第一篇：黑龍江祥云全國慢性病綜合防控示范基地 2015黑龍江銀屑病健康管理保障計(jì)劃暨全民復(fù)美公益援助基金啟動

創(chuàng)建全國慢性病綜合防控示范基地

2015黑龍江銀屑病健康管理保障計(jì)劃新聞發(fā)布會

暨全民復(fù)美公益援助基金啟動

一、活動背景

1、慢性病人口增長和防治模式缺乏是“看病難，看病貴”的問題根源 隨著人口老齡化的發(fā)展，我國慢性病患者的人數(shù)也在不斷增加。據(jù)來自衛(wèi)生部門的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，目前我國死亡人口中有70%是緣于慢性病，約25%的城市居民患有慢性病，60%的就診病人為慢性病人，這也就意味著在中國，慢性病已經(jīng)成為對公眾健康的一個(gè)重大威脅。

一直以來，對于慢性病的防治，慢性病患者大多選擇去三甲醫(yī)院，而不是社區(qū)醫(yī)院，導(dǎo)致大醫(yī)院“人滿為患”，小醫(yī)院“門可羅雀”，醫(yī)療資源分配不均，這根本的原因還是管理理念的偏差，患者對小醫(yī)院尤其是社區(qū)醫(yī)院硬件水平信心不足。

中國疾病預(yù)防與控制中心副主任楊功煥認(rèn)為，慢性病人數(shù)量的增加和疾病種類的改變，擴(kuò)大了醫(yī)療資源需求，從而導(dǎo)致“看病難”，也是一個(gè)不爭的事實(shí)。目前，各種導(dǎo)致慢性病上升的危險(xiǎn)因素的流行水平正在上升，慢性病在未來幾十年還會越來越多。如果不從預(yù)防慢性病入手，慢性病人數(shù)增加所導(dǎo)致的“看病難”將成為一個(gè)很難解決的問題。

2、以“治療”還是以“健康管理”的方式來“防控”將決定新醫(yī)改的最終成效

慢性疾病發(fā)病率的快速增長和醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)的失衡與浪費(fèi)是當(dāng)前問題的根本所在。新醫(yī)改著重解決眼前“治”的問題，對“防”投入不足。如果只是注重“治”，將無法真正解決“就醫(yī)難”、“就醫(yī)貴”問題。慢性病患病人數(shù)多、醫(yī)療成本高、患病時(shí)間長、服務(wù)需求大，對醫(yī)療工作提出了新挑戰(zhàn)。由于預(yù)防和篩查乏力，大量本可以早發(fā)現(xiàn)、早治愈的患者被“拖”到了晚期，患者身心痛苦、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。

然而對大多數(shù)慢性病患者來說，迫切需要完善的、切實(shí)有效的綜合醫(yī)療保健體系。平均來說，一個(gè)慢性疾病患者每年需要五次以上就醫(yī)，其中55.3%的患者首先選擇的是相對擁擠、不方便且價(jià)格較為昂貴的大醫(yī)院。因此，一個(gè)新的醫(yī)療保健體系的建立問題已經(jīng)成為醫(yī)療改革的重要內(nèi)容之一。

健康管理是指一種對個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程，實(shí)施健康管理是變“被動”的疾病治療為“主動”的管理健康，達(dá)到節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出、維護(hù)健康的目的。

3、慢性病健康管理的“全程關(guān)護(hù)”，真正實(shí)現(xiàn)“注重預(yù)防、治療和康復(fù)三者的結(jié)合”

“全程關(guān)護(hù)”的理念，就是以患者為中心，關(guān)注他們在整個(gè)健康關(guān)護(hù)周期中不同階段的特定需求。完整的關(guān)護(hù)周期包含六個(gè)不可分割、相互聯(lián)系的環(huán)節(jié)：預(yù)防、篩查、診斷、治療、監(jiān)測和健康管理?；凇叭剃P(guān)護(hù)”的解決方案不僅改善患者的治療效果，而且提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率并實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的長期價(jià)值，從而提高整個(gè)社會的健康水平，降低整體醫(yī)療成本。

“全程關(guān)護(hù)”模式的核心目的就是提升?？漆t(yī)院在慢性病管理方面的水平。我國各大綜合醫(yī)院普遍存在在慢性病防治管理中對醫(yī)務(wù)人員的健康教育深度不夠、普及面較小，對群眾的防治知識欠缺，絕大部分地區(qū)還是以大中型醫(yī)院為主的疾病診斷與治療服務(wù)，重個(gè)人、輕群體，重治療、輕預(yù)防，重生理、輕心理等都是存在的現(xiàn)實(shí)問題。巨額的衛(wèi)生資源更多的投向了疾病晚期的被動治療。必須要開始轉(zhuǎn)變慢性病防治管理的模式，建立起慢性疾病防控管理的新防線。

4、銀屑病等皮膚疑難病開“綜合防控”先河，首次列入慢性病健康管理保障計(jì)劃

黑龍江祥云皮膚病醫(yī)院汪振達(dá)院長說：“皮膚病是全世界高發(fā)疾病，危害嚴(yán)重的皮膚病有銀屑病、蕁麻疹、痤瘡、魚鱗病等，這些疾病都具有難治愈、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。這些疾病在初期不容易被患者所重視，造成誤診、錯(cuò)診的例子屢屢皆是。很多皮膚病由于缺乏明顯的癥狀，因此導(dǎo)致很多患者沒有能夠及時(shí)的發(fā)生和治療疾病，從而錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)，使病情迅速的發(fā)展，加重乃至死亡。” 最新數(shù)據(jù)表明：近年來，隨著人民生活水平的提高，生活習(xí)慣的改變，飲酒吃海鮮人群的大量增加，皮膚病患者的發(fā)病率由過去的3.5%上升至8.7%，尤其在白領(lǐng)人群及相對富裕人群的患病率高達(dá)12.5-24%，皮膚病盡管不威脅人的生命安全，但該病由于其慢性、難治、長期不治會影響患者的社會生活，給患者帶來極大的身體和心理上的痛苦。由于本病反復(fù)發(fā)作，常需反復(fù)治療，也給患者帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。皮膚病是困擾全球的醫(yī)學(xué)難題，治療上難點(diǎn)多，仍屬于難治性疾病，但也并非不治之癥。

汪振達(dá)進(jìn)一步解釋：“皮膚慢性病管理項(xiàng)目的開展，正是我們在疾病預(yù)防、治療和后期跟蹤方面進(jìn)行的一種探索，其成果可以更好地均衡慢性病管理中醫(yī)療資源的分布、降低醫(yī)療成本、促進(jìn)慢性病患者的康復(fù)?！?/p>

5、黑龍江地區(qū)銀屑病發(fā)病率居全國前列，急需建立“慢性病綜合防控示范基地”

黑龍江省地處中國高緯度地帶，一年四季節(jié)氣變換分明且頻繁，全年長達(dá)8個(gè)月處于22℃以下溫度，長達(dá)5個(gè)月處于10℃以下溫度。尤其冬季氣候最為干燥、寒冷，極寒時(shí)溫度達(dá)到零下30℃以下。人們皮膚長期暴露于低溫或超低溫之下，為皮膚日常防護(hù)帶來巨大難度。而且，黑龍江省是一個(gè)多民族，散雜居的邊疆省份，少數(shù)民族共有53個(gè)。由于多民族特性，人們皮膚健康知識匱乏且保養(yǎng)意識普遍不足，導(dǎo)致全省皮膚病發(fā)病率居高不下。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，僅就銀屑病這一慢性病種而言，黑龍江全省銀屑病患者約有十多萬人。這樣一個(gè)龐大的皮膚病患者人群，迫切需要慢性病綜合防控示范基地等相關(guān)機(jī)構(gòu)提供權(quán)威健康醫(yī)療服務(wù)。

二、活動目標(biāo)

（一）力爭三年之內(nèi)，將十多萬名銀屑病患者全部納入“黑龍江銀屑病健康管理保障計(jì)劃”，為銀屑病患者提供為期三年的綜合防控健康管理醫(yī)療服務(wù)?？刂坪邶埥貐^(qū)銀屑病發(fā)病率并降低20個(gè)百分點(diǎn)，低于全國平均值0.123%?？刂坪邶埥貐^(qū)銀屑病復(fù)發(fā)率并降低20個(gè)百分點(diǎn)，低于全國平均值30%。

（二）力爭三年之內(nèi)，保障十多萬名銀屑病患者享有充足醫(yī)療費(fèi)用的權(quán)利。慈善基金總會特為此次公益活動提供1000萬元公益基金。全面用于控制黑龍江地區(qū)銀屑病患者人均治療費(fèi)用并降低50個(gè)百分點(diǎn)，低于全國平均值12000元。

（三）力爭三年之內(nèi)，分別建立兩支志愿者服務(wù)隊(duì)。第一支志愿者服務(wù)隊(duì)由10000名銀屑病患者組成，發(fā)揮多年久病成醫(yī)之經(jīng)驗(yàn)，對身邊銀屑病病友進(jìn)行科普宣傳。第二支志愿者服務(wù)隊(duì)由100名醫(yī)療專家組成，運(yùn)用多年臨床治療之經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)入社區(qū)提供主動醫(yī)療服務(wù)。逐步推廣并開展全民復(fù)美公益活動，共同創(chuàng)建全國慢性病綜合防控示范基地。

三、活動內(nèi)容 皮膚慢性病逐步形成了“醫(yī)院主導(dǎo)、多臨床部門合作、社會公益機(jī)構(gòu)支持、患者家庭全員參與”的慢性病綜合防控新機(jī)制，走出了一條具有黑龍江祥云皮膚病醫(yī)院為特色的慢性病綜合防控之路，為創(chuàng)建全國慢性病綜合防控示范區(qū)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（一）成立銀屑病專項(xiàng)扶助基金，實(shí)施三年費(fèi)用保障計(jì)劃 例如：銀屑病患者一年治療費(fèi)用10000元，三年治療費(fèi)用合計(jì)為30000元。如未納入保障計(jì)劃，患者需要自己承擔(dān)全部30000元的醫(yī)療費(fèi)用。納入保障計(jì)劃以后，50%的醫(yī)療費(fèi)用由慈善基金會承擔(dān)，患者僅需自行承擔(dān)剩余50%醫(yī)療費(fèi)用，即15000元由患者個(gè)人支付。（保障計(jì)劃各項(xiàng)實(shí)施細(xì)則見附件）

（二）成立全國首家銀屑病互助俱樂部，實(shí)施健康管理十項(xiàng)計(jì)劃 銀屑病互助俱樂部健康管理是以銀屑病患者個(gè)人行為、生活方式指導(dǎo)、預(yù)防保健、慢性病管理為重點(diǎn)，全面連續(xù)的一對一的健康服務(wù)過程。銀屑病互助俱樂部健康管理緊緊圍繞一個(gè)“防”字做文章，開展創(chuàng)建全國慢性病綜合防控示范活動，堅(jiān)持以人的健康為中心，時(shí)刻注重健康教育、健康促進(jìn)，注重分析研究和準(zhǔn)確把握慢性病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn)，積極開展慢性病檢測、高危人群篩查并實(shí)施綜合干預(yù)措施，切實(shí)踐行未病先防、已病防變、愈后防復(fù)發(fā)的“治未病”理念，以通過實(shí)施健康管理和強(qiáng)化生活方式的干預(yù)，指導(dǎo)高危人群掌握有關(guān)疾病防治知識、提高自我保健和自我護(hù)理能力的非藥物治療手段，實(shí)現(xiàn)高危人群“早發(fā)現(xiàn)”、“早診斷”、“早干預(yù)”。

為了實(shí)現(xiàn)皮膚慢性病健康管理的三個(gè)轉(zhuǎn)變：從臨床治療到預(yù)防控制轉(zhuǎn)變；從被動防治到主動管理轉(zhuǎn)變；從醫(yī)療行為到服務(wù)行為轉(zhuǎn)變，銀屑病互助俱樂部健康管理包含十項(xiàng)內(nèi)容。針對病患群體的十項(xiàng)內(nèi)容

1、每年開展一次銀屑病健康調(diào)查和發(fā)布年度健康白皮書

2、建立銀屑病會員檔案和年度服務(wù)計(jì)劃

3、開設(shè)銀屑病會員就診綠色通道

4、每人一本健康生活方式口袋書或者下載微信平臺的電子書

5、每月發(fā)送一條應(yīng)季的健康提示短信

6、每季度參加一堂健康教育課

7、每年享受一次醫(yī)院專家上門服務(wù)

8、每年發(fā)送生日健康祝賀和配送健康蛋糕

9、每年參加一次會員活動

10、每年參加一次健康體檢 銀屑病互助俱樂部健康管理與傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)不同，是一對一的健康服務(wù)。與普通患者相比，會員具有較高的保健意識和健康管理的要求，并能夠主動尋求健康管理的服務(wù)。成為會員后，會員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間保持著長期的固定的服務(wù)關(guān)系。

（三）成立100名專家志愿者上門醫(yī)療服務(wù)

100名專家志愿者由北京地區(qū)權(quán)威皮膚病專家、黑龍江省權(quán)威皮膚病專家共同組成，為銀屑病患者聚集地區(qū)及疑難重癥銀屑病患者個(gè)體提供上門醫(yī)療服務(wù)，及時(shí)且長久保障銀屑病患者的健康管理。

（四）成立10000名銀屑病患者志愿服務(wù)隊(duì)

10000名銀屑病患者志愿者服務(wù)隊(duì)由真實(shí)銀屑病患者組成，深入社區(qū)周邊現(xiàn)存銀屑病患者，直接傳播銀屑病患者之間正能量，協(xié)助銀屑病健康管理項(xiàng)目的全面運(yùn)行及實(shí)施，從而推進(jìn)全國慢性病綜合防控及銀屑病健康管理保障計(jì)劃的全面實(shí)現(xiàn)。

黑龍江祥云皮膚病醫(yī)院 2015年6月6日