第一篇：2014年全國(guó)腫瘤發(fā)病情況報(bào)告

2014年全國(guó)腫瘤發(fā)病情況報(bào)告

癌癥是世界嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，據(jù)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的數(shù)據(jù)顯示，每年全球約800萬人死于癌癥。嚴(yán)重威脅我國(guó)居民健康的癌癥主要有肺癌。男性其他主要腫瘤死亡包括肝癌、胃癌、食管癌；女性其他主要腫瘤死亡包括乳腺癌、胃癌、肝癌等。

目前我國(guó)腫瘤的發(fā)病率為285.91/10萬，平均每天每分鐘有6人被診斷為惡性腫瘤。

監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，城市地區(qū)的結(jié)腸癌上升速度比較快，另外一個(gè)就是甲狀腺癌。目前甲狀腺癌發(fā)病率已經(jīng)排在城市地區(qū)的第四位從死亡率來看，全國(guó)腫瘤死亡率為180.54/10萬，每年因癌癥死亡病例達(dá)270萬例。我國(guó)居民因癌癥死亡的幾率是13%，即每7至8人中有1人因癌死亡。腫瘤死亡率男性高于女性，為1.68:1。病種：肺癌是“眾癌之首”

從病種看，居全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病第一位的是肺癌，其次為胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和食管癌，前10位惡性腫瘤占全部惡性腫瘤的76.39%。居全國(guó)惡性腫瘤死亡第一位的仍是肺癌，其次為肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌。死亡率最高者男女均為肺癌。男性其他主要死因癌癥包括肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌；女性其他主要死因癌癥包括胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌。農(nóng)村肺癌發(fā)病率增長(zhǎng)快 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院預(yù)防醫(yī)學(xué)部副主任曹素梅表示，廣東近年的癌癥發(fā)病總體趨勢(shì)與全國(guó)的情況是一致的，但也有自己的特點(diǎn)：一是肝癌、鼻咽癌的發(fā)病率雖高但保持穩(wěn)定；二是肺癌發(fā)病率正在不斷增高；三是女性宮頸癌年輕化的特點(diǎn)明顯。

她說，肺癌、肝癌、鼻咽癌一直是廣東男性癌癥死亡率的前3位。近年的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，城市和農(nóng)村的肺癌病例都增長(zhǎng)明顯，因?yàn)槠囄矚獾任廴緡?yán)重。目前，城市的發(fā)病率依然高于農(nóng)村，但農(nóng)村的吸煙率高于城市，而且因?yàn)檗r(nóng)村人口外出打工等原因，造成農(nóng)村肺癌發(fā)病率增長(zhǎng)非?？?。

地域：河南河北多食管癌

數(shù)據(jù)顯示我國(guó)癌癥發(fā)病呈地域分布明顯，其中，食管癌高發(fā)區(qū)主要集中河南、河北等中原地區(qū)；胃癌高發(fā)區(qū)主要集中在西北及沿海各省市，如上海、江蘇、甘肅、青海等較為突出；肝癌高發(fā)區(qū)集中在東南沿海及東北吉林等地區(qū)。

此外，癌癥在我國(guó)人群中的分布，男性死亡率高于女性，其性別比是1.68∶1。城市癌癥死亡率明顯高于農(nóng)村。40歲后癌癥的發(fā)病死亡率快速上升，到80歲達(dá)到高峰。同時(shí)，某些癌癥的發(fā)病呈現(xiàn)出明顯年輕化的趨勢(shì)。

地域分布與文化飲食有關(guān) 國(guó)際上腫瘤登記最快也是兩年，一般都要3年。腫瘤是慢性病，我們看時(shí)間趨勢(shì)都是10年、20年的維度。

癌癥發(fā)病率之所以分布不均，與當(dāng)?shù)厝朔N家族聚居的現(xiàn)象不無關(guān)系。而且與當(dāng)?shù)氐耐寥?、水質(zhì)，比如哪種微量元素的含量偏高偏低，另外還有文化傳統(tǒng)、飲食習(xí)慣的影響。一些地方喜歡吃腌菜和咸魚等。我們做過預(yù)測(cè)，發(fā)病人數(shù)肯定是逐年上升的。這里面有老齡化逐步加劇的因素，發(fā)病和死亡人數(shù)都會(huì)上升，每一類腫瘤的發(fā)病率都會(huì)上升。如果去除老齡化因素，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)肺癌、乳腺癌等發(fā)病率是增加的，胃癌、食管癌是下降的，肝癌則可能是持平的。預(yù)測(cè)2015年全國(guó)每年新發(fā)病例達(dá)到364萬人?；浄伟┌l(fā)病率提高

中山大學(xué)腫瘤防治中心醫(yī)生盧震海對(duì)“廣東多肝癌”的結(jié)果表示并不奇怪：“因?yàn)槟壳爸袊?guó)肝癌主要是肝炎性的，而廣東流動(dòng)人口多，肝炎病人也多，很正常?！?/p>

中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院梁文華醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，目前欠發(fā)達(dá)地區(qū)接種疫苗還不夠規(guī)范，很多確認(rèn)乙肝患者也沒有進(jìn)行藥物早期干預(yù)。所以如果能在以上兩個(gè)方面有所改善，肝癌的發(fā)病率就有望逐步下降。他特別提醒：“很多人覺得乙肝疫苗出生時(shí)打過就不用打，但這種保護(hù)作用也有時(shí)限性的，應(yīng)該在每次接種后3～5年復(fù)查，視情況再次接種?！?而女性宮頸癌以前很少出現(xiàn)在30歲以下的女性患者，目前也開始增多，有年輕化的趨勢(shì)，這與通過性行為感染HPV有關(guān)。

同時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)還反映出，我國(guó)腫瘤發(fā)病呈地域分布明顯。食管癌高發(fā)區(qū)主要集中在河南、河北等中原地區(qū)；胃癌的高發(fā)區(qū)主要集中在西北和沿海各省，尤以甘肅、青海、上海、江蘇等地區(qū)較為突出；肝癌高發(fā)區(qū)主要集中在東南沿海各省和東北吉林等地區(qū)。

專家指出，除了要有健康的飲食習(xí)慣，低鹽、低油外，還要堅(jiān)持鍛煉，每年堅(jiān)持體檢等全國(guó)腫瘤發(fā)病情況由全國(guó)腫瘤登記中心登記統(tǒng)計(jì)，數(shù)據(jù)來源于全國(guó)24個(gè)省的72個(gè)腫瘤登記處，覆蓋8500萬人口?！?012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》發(fā)布的是2009年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。浙江省癌癥中心設(shè)在浙江省腫瘤醫(yī)院。浙江省癌癥中心是我省腫瘤登記的省級(jí)技術(shù)指導(dǎo)單位，2012年浙江省有6個(gè)腫瘤登記處，分別是杭州市、嘉興市、嘉善縣、海寧市、上虞市、仙居縣，這6個(gè)腫瘤登記處登記的數(shù)據(jù)最后匯總到浙江省癌癥中心。

浙江省癌癥發(fā)病率比全國(guó)高,死亡率比全國(guó)低

根據(jù)浙江省癌癥中心的最新統(tǒng)計(jì)，2009年，浙江省惡性腫瘤的發(fā)病例數(shù)為30613例，惡性腫瘤發(fā)病粗率(醫(yī)學(xué)術(shù)語，就是發(fā)病率)為320.20/10萬，相比全國(guó)的285.91/10萬，浙江省要高于全國(guó)。但是從死亡率看，浙江省癌癥死亡粗率為176.97/10萬，低于全國(guó)的180.54/10萬。

2009年，浙江省登記地區(qū)發(fā)病前10位的腫瘤依次為——

肺癌(57.63/10萬)、胃癌(38.54/10萬)、結(jié)直腸癌(34.00/10萬)、肝癌(30.89/10萬)、乳腺癌(22.94/10萬)、食管癌(14.53/10萬)、甲狀腺癌(11.42/10萬)、胰腺癌(9.62/10萬)、宮頸癌(9.39/10萬)和淋巴瘤(9.12/10萬)。

死亡率前10位的腫瘤依次為——

肺癌(48.87/10萬)、肝癌(30.00/10萬)、胃癌(27.23/10萬)、結(jié)直腸癌(12.94/10萬)、食管癌(11.76/10萬)、胰腺癌(8.25/10萬)、白血病(4.64/10萬)、淋巴瘤(4.30/10萬)、腦腫瘤(3.83/10萬)和乳腺癌(3.49/10萬)。

浙江省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)毛偉敏說，浙江省居民惡性腫瘤的發(fā)病率比全國(guó)高、死亡率比全國(guó)低，這主要是浙江人的經(jīng)濟(jì)水浙江癌癥發(fā)病率比全國(guó)高，有一個(gè)原因是，浙江省屬于沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，大家有這個(gè)健康意識(shí)，身體不舒服的時(shí)候，盡早到醫(yī)院來看，這就提高了腫瘤的篩出率。早發(fā)現(xiàn)早治療，治療效果更好。而有些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地區(qū)，生活質(zhì)量不高，身體有病也是能熬就熬，不去醫(yī)院看病，腫瘤的發(fā)現(xiàn)率低死亡率就高了。

浙江省癌癥中心辦公室副主任杜靈彬說，根據(jù)浙江省6個(gè)腫瘤登記點(diǎn)從2006年-2009年的惡性腫瘤病例資料來看，浙江省惡性腫瘤發(fā)病率正逐年上升。

浙江省2009年惡性腫瘤發(fā)病粗率為320.20/10萬，與2006年的256.38/10萬相比，增長(zhǎng)了24.85%。男女發(fā)病粗率分別由2006年的288.25/10萬、224.04/10萬，增長(zhǎng)為現(xiàn)在的361.59/10萬和278.30/10萬，增長(zhǎng)了25.44%和24.23%。

浙江人45歲后癌癥發(fā)病率急劇上升

男性死亡率高于女性

從浙江省每個(gè)年齡組的惡性腫瘤發(fā)病率看，2009年，處于0-34歲的浙江居民惡性腫瘤發(fā)病率處于較低水平，從35歲組后上升明顯，45歲組以后上升急劇，到80歲組達(dá)到高峰。

男性發(fā)病在30-50歲組中均低于女性，45歲以后上升幅度急劇，50歲超過女性。女性上升比較平緩。50歲組以后男女惡性腫瘤年齡別發(fā)病率的差異隨著年齡增加而明顯增大，男性越來越高。

從年齡段來看惡性腫瘤的死亡率。40歲以上惡性腫瘤死亡率上升明顯，80歲組達(dá)到高峰。男性40歲組以后死亡率高于女性，上升幅度急劇，在80歲組達(dá)到高峰。女性上升比較平緩，在85歲組達(dá)到高峰。45歲組以后男女惡性腫瘤年齡別死亡率的差異，隨著年齡增加而明顯增大，男性也是比女性高。

平和健康意識(shí)決定的，總體腫瘤發(fā)病情況相當(dāng)于世界中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。浙江人最該提防的癌癥是肺癌

發(fā)病率和死亡率都比全國(guó)高

省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)毛偉敏是肺癌方面的專家，他說，最近十幾年來，肺癌一直是全國(guó)包括浙江省惡性腫瘤發(fā)病率最高死亡率最高的癌癥。

2009年，浙江省肺癌的發(fā)病率和死亡率都比全國(guó)水平要高。毛偉敏院長(zhǎng)說，環(huán)境中的有害氣體、汽車尾氣這些因素都與肺癌的發(fā)生有關(guān)。

另外，肺癌是個(gè)65歲以上年齡高發(fā)的腫瘤。根據(jù)2009年杭州市疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù)，杭州市居民(大杭州范圍，包括區(qū)縣市)平均期望壽命達(dá)到80.26歲，比2008年的79.78歲提高了0.48歲，而浙江省居民的平均壽命也有79歲左右，高出全國(guó)平均水平好幾歲。高齡老人多了，得肺癌的人也會(huì)多，所以浙江人得肺癌的比例比其它省市要高。

浙江省甲狀腺癌增長(zhǎng)最快

乳腺癌、宮頸癌的發(fā)病率排名都比全國(guó)高

全國(guó)的惡性腫瘤排名中，甲狀腺癌的發(fā)病率為第10位，在浙江省，甲狀腺癌發(fā)病率為第7位。

2009年，浙江省甲狀腺癌發(fā)病率為11.42/10萬，與2006年甲狀腺癌發(fā)病相比，男性發(fā)病率由2.22/10萬增長(zhǎng)為5.49/10萬，女性發(fā)病率由9.80/10萬增長(zhǎng)為17.43/10萬。“說明浙江省甲狀腺癌，特別是女性甲狀腺癌發(fā)病增長(zhǎng)速度較快，甲狀腺癌的防控是腫瘤預(yù)防控制面臨的新問題?！泵珎ッ粼洪L(zhǎng)說。

乳腺癌在全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率中排名第6位，浙江省排名第5位；宮頸癌在全國(guó)排不進(jìn)前10位，浙江省排名第9位。

毛偉敏院長(zhǎng)說，甲狀腺癌和乳腺癌的病因不明確，醫(yī)學(xué)上只能找出相關(guān)的危險(xiǎn)因素。

甲狀腺癌可能與飲食因素，比如高碘或缺碘飲食、放射線接觸史、雌激素分泌增加、遺傳因素或由其它甲狀腺疾病轉(zhuǎn)變而來。浙江省經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)，人們工作生活壓力較大，有更多的機(jī)會(huì)接受輻射，都有可能導(dǎo)致浙江人的甲狀腺癌高發(fā)。

乳腺癌和雌激素的長(zhǎng)期刺激、病毒、增生、遺傳和家族史和放射線接觸史有關(guān)。毛偉敏院長(zhǎng)說，浙江人比較有健康意識(shí)，現(xiàn)在媒體上經(jīng)常講乳腺癌的事情，去醫(yī)院做相關(guān)檢查的女性越來越多，這也是浙江省登記乳腺癌發(fā)病率高的原因之一。

而宮頸癌是唯一一個(gè)病因明確的惡性腫瘤，它的發(fā)病和人乳頭瘤病毒(HPV)相關(guān)，過早性行為、多個(gè)性伴侶、免疫缺陷和病毒感染都可以導(dǎo)致感染HPV。業(yè)界有專家認(rèn)為，宮頸癌高發(fā)和一個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、思想開放程度有關(guān)，越是開放的生活方式，宮頸癌越是高發(fā)。

第二篇：腫瘤發(fā)病登記報(bào)告工作培訓(xùn)材料

撫順縣腫瘤發(fā)病登記報(bào)告工作培訓(xùn)材料

惡性腫瘤報(bào)告是一個(gè)經(jīng)常、系統(tǒng)、收集、保存、整理、統(tǒng)計(jì)和分析的一項(xiàng)常規(guī)工作,腫瘤登記報(bào)告的發(fā)展截至2010年底，全國(guó)共有195個(gè)登記點(diǎn)被納入國(guó)家腫瘤隨訪登記項(xiàng)目,腫瘤登記報(bào)告的發(fā)展 ,近年，國(guó)家腫瘤防治辦將每年各省市上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、評(píng)價(jià)、分析，并出版《中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》。目前國(guó)家腫瘤防治辦對(duì)各個(gè)腫瘤登記點(diǎn)的數(shù)據(jù)審核標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際癌癥研究中心（IARC）基本一致。

一、腫瘤發(fā)病登記報(bào)告工作主要包括

腫瘤發(fā)病登記報(bào)告卡的填報(bào)腫瘤編碼ICD-O-3 腫瘤發(fā)病登記數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計(jì)、分析軟件的應(yīng)用，開展腫瘤登記報(bào)告的基本條件,建立腫瘤登記報(bào)告制度，要有衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)的重視,健全和有效的基層醫(yī)療保健網(wǎng)，有健全的死亡統(tǒng)計(jì)制度可靠的人口學(xué)資料

二、腫瘤發(fā)病數(shù)據(jù)收集的基本要求

必須是在某一限定人群中收集全部腫瘤新發(fā)病例資料 國(guó)際疾病分類編碼：ICD-O-3，有健全的死亡統(tǒng)計(jì)制度 對(duì)農(nóng)村登記點(diǎn)要有新農(nóng)合報(bào)銷數(shù)據(jù)庫,腫瘤發(fā)病登記資料的收集,按惡性腫瘤原發(fā)部位編碼分類統(tǒng)計(jì) 包括各種白血病及紅白血?。├^發(fā)癌不報(bào),中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤也要登記, 同一患者先后出現(xiàn)兩處或多處原發(fā)癌，則應(yīng)分別填寫兩張或多張惡性腫瘤發(fā)病登記報(bào)告卡, 原位癌也要登記上報(bào) ,腫瘤發(fā)病登記資料的收集,對(duì)確定為同一個(gè)患者，但病種報(bào)告不同（非多原發(fā)癌癥）者，以診斷醫(yī)院級(jí)別高者為準(zhǔn),凡在本市、縣有診斷、治療癌瘤條件的醫(yī)院均應(yīng)報(bào)卡 ,(包括醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、部隊(duì)醫(yī)院、廠礦醫(yī)院),凡經(jīng)門診，住院部（包括通過尸檢、病理、CT、X線及檢驗(yàn)等方法）首次確診的腫瘤病例，均應(yīng)報(bào)卡 ,腫瘤發(fā)病登記資料的收集,凡在外省市醫(yī)療單位確診而首次來本市、縣醫(yī)院就醫(yī)的腫瘤病例也需報(bào)卡,各醫(yī)院應(yīng)建立腫瘤登記簿,報(bào)卡由診斷或治療醫(yī)生填寫,對(duì)診斷有更正，應(yīng)按更改后的診斷做出更改報(bào)告, 在報(bào)告卡的更正欄內(nèi)填上原報(bào)病名與原報(bào)日期，并在病痣首頁右上角加蓋“更報(bào)”印章。腫瘤登記資料收集的基本要求,疾控中心或防疫站匯 總報(bào)告卡，應(yīng)以本市、區(qū)、縣戶口為準(zhǔn)，逐卡核對(duì)。對(duì)有漏項(xiàng)或有誤者應(yīng)要求原填報(bào)單位更正或補(bǔ)報(bào)。將核準(zhǔn)的報(bào)告卡報(bào)到市、縣疾控中心。遇有重報(bào)時(shí)，將重報(bào)卡合訂保存。市、縣疾控中心根據(jù)實(shí)際情況決定數(shù)據(jù)錄入工作的承擔(dān)單位。最后供分析核對(duì)用。腫瘤發(fā)病登記工作分工,省疾控中心負(fù)責(zé)匯總?cè)∧[瘤發(fā)病情況，制成年報(bào)，分析發(fā)病動(dòng)態(tài)，上報(bào)國(guó)家腫瘤防治辦或省衛(wèi)生廳。市、縣（區(qū)）疾控中心負(fù)責(zé)審核、匯總?cè)?、縣（區(qū)）腫瘤新發(fā)病數(shù)據(jù)，制成年報(bào)，上報(bào)省疾控中心。各個(gè)報(bào)卡醫(yī)生要規(guī)范的填寫卡片，盡可能的詳盡、全面。

三、腫瘤登記資料收集的內(nèi)容

腫瘤新發(fā)病例,每一年腫瘤發(fā)病登記覆蓋地區(qū)人群中，全部的腫瘤新發(fā)病例。也就是首次去醫(yī)院就診，被醫(yī)生確診為腫瘤的患者。人口資料,每一年腫瘤登記覆蓋地區(qū)總?cè)藬?shù)，按年份、性別、年齡組進(jìn)行填寫。也就是常說的人口百歲表。腫瘤登記資料的收集方法,對(duì)每一年腫瘤發(fā)病報(bào)告卡進(jìn)行核查，補(bǔ)齊漏報(bào)數(shù)椐或相關(guān)信息，剔除已報(bào)數(shù)據(jù)，建立完整的 數(shù)據(jù)資料。建立腫瘤發(fā)病、人口資料數(shù)據(jù)庫。在錄入腫瘤發(fā)病報(bào)告數(shù)據(jù)過程中，審核資料質(zhì)量。腫瘤登記的質(zhì)量控制指標(biāo),腫瘤登記的“質(zhì)量控制”，要結(jié)合日常的登記工作，經(jīng)常核查報(bào)告的質(zhì)量，了解是否存在漏報(bào)、重報(bào)和不屬于登記范圍的報(bào)告，報(bào)告填寫是否正確等?；A(chǔ)的評(píng)價(jià)發(fā)病數(shù)據(jù)質(zhì)量包括二方面：

1.數(shù)據(jù)的全面性；

2.資料的可靠性;

四、腫瘤登記評(píng)價(jià)指標(biāo)

完整的惡性腫瘤發(fā)病、死亡數(shù)據(jù)和性別年齡別人口資料 ,各類診斷依據(jù)所占百分比 ,數(shù)據(jù)的死亡補(bǔ)發(fā)病工作 ,同期登記的腫瘤死亡病例數(shù)與腫瘤發(fā)病的病例數(shù)之比 ,未指明部位腫瘤新病例所占的比例 ,趨勢(shì)的穩(wěn)定，不應(yīng)出現(xiàn)驟升或驟降,人口資料要求,腫瘤發(fā)病報(bào)告所覆蓋區(qū)域的全部人口 ,短期內(nèi)人口數(shù)據(jù)的相對(duì)穩(wěn)定,性別：男

女 ,年齡組（結(jié)構(gòu)）0, 1-4, 5-9, 10-14，…

75-79, 80-84, 85+.統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和方法,統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：惡性腫瘤發(fā)病率、死亡率 ,年齡別發(fā)病率、年 齡別死亡率,年齡調(diào)整發(fā)病率、年齡調(diào)整死亡率,累積發(fā)病率、累積死亡率,發(fā)病構(gòu)成比、死亡構(gòu)成比,發(fā)病和死亡比例等.五、填卡要點(diǎn)

1.由診斷醫(yī)生填寫，書寫工整，易辨認(rèn)

2.年齡;周歲

3.身份證號(hào)碼、電話、職業(yè)、住址、工作單位等盡量填寫。

4.診斷疾病、病理學(xué)類型填寫詳細(xì)、準(zhǔn)確。

5.診斷依據(jù);單選，以準(zhǔn)確性高為首選。

六、報(bào)卡及錄入要點(diǎn)

1.各地區(qū)腫瘤卡片編碼規(guī)則一致，共計(jì)8位編碼：

市碼（字母）+區(qū)縣碼（字母）+年份（數(shù)字）+流水號(hào)（數(shù)字），1位

1位

2位

4位，例如：AA120001 沈陽市沈河區(qū)2012年第1條記錄。

2.報(bào)重的卡片釘在一起保存，第一選擇信息卡片放在第一張。

3.不合格卡片需要返卡核實(shí)，不得隨意更改。

4.所有卡片永久保存以備核查。

七、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析要點(diǎn)

1.數(shù)據(jù)庫要跨年剔重。

2.發(fā)病數(shù)據(jù)庫是動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)庫需要長(zhǎng)時(shí)間多次完善、補(bǔ)充、整理。

3.人口數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。

4.發(fā)病數(shù)據(jù)（分子）與人口數(shù)據(jù)（分母）相匹配。

5.死亡補(bǔ)發(fā)病除補(bǔ)充漏報(bào)的發(fā)病病例外，要將發(fā)病數(shù)據(jù)庫中已有的數(shù)據(jù)信息補(bǔ)充完整。

撫順縣疾控中心

第三篇：腫瘤發(fā)病登記報(bào)告實(shí)施方案-徐州疾病預(yù)防控制中心

徐州市腫瘤發(fā)病登記報(bào)告實(shí)施方案

為掌握徐州腫瘤發(fā)病、死亡動(dòng)態(tài)和流行趨勢(shì)，為制定癌癥防治策略提供可靠依據(jù)，根據(jù)《江蘇省惡性腫瘤發(fā)病、死亡登記報(bào)告規(guī)程》和《市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全市腫瘤發(fā)病登記報(bào)告工作的通知》（徐衛(wèi)疾控?2010?30號(hào)）要求，針對(duì)我市衛(wèi)生資源現(xiàn)狀、工作條件，特制訂本方案。

一、腫瘤報(bào)告機(jī)構(gòu)職責(zé)

遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理的原則，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在腫瘤報(bào)告管理工作中履行以下職責(zé)：

（一）市、各縣（市）區(qū)疾病預(yù)防控制中心

1、負(fù)責(zé)轄區(qū)腫瘤登記報(bào)告業(yè)務(wù)管理，實(shí)施腫瘤報(bào)告管理規(guī)范和相關(guān)方案，建立健全腫瘤信息管理組織和制度，制訂腫瘤新病例登記報(bào)告實(shí)施細(xì)則(包括報(bào)告程序、核實(shí)和隨訪、職責(zé)分工等)，以保證此項(xiàng)工作的建立和長(zhǎng)期的正常運(yùn)行。配備專人直接負(fù)責(zé)腫瘤登記工作。

2、每年至少組織開展一次對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，基本的培訓(xùn)內(nèi)容包括腫瘤新發(fā)病例、死亡病例、腫瘤分類與編碼、登記資料的統(tǒng)計(jì)和分析、登記軟件使用等。

3、負(fù)責(zé)轄區(qū)腫瘤的收集、分析和反饋，動(dòng)態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)腫瘤報(bào)告信息，及時(shí)進(jìn)行腫瘤審核、訂正、查重。各縣（市）區(qū)疾病預(yù)防控制中心定期從網(wǎng)上下載本轄區(qū)戶籍人口腫瘤病例，并按戶籍地址反饋至各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行核對(duì)。

4、定期開展腫瘤漏報(bào)調(diào)查，對(duì)腫瘤信息報(bào)告管理質(zhì)量進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。

5、負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)腫瘤病例的相關(guān)數(shù)據(jù)備份，確保報(bào)告數(shù)據(jù)安全。

6、開展腫瘤信息報(bào)告工作的考核和評(píng)估。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，組成由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)、職能科室牽頭、各相關(guān)科室參與的工作模式，建立腫瘤登記報(bào)告制度，制定和頒布相應(yīng)政策，負(fù)責(zé)對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行腫瘤登記報(bào)告培訓(xùn)，定期開展腫瘤院內(nèi)漏報(bào)調(diào)查。并將腫瘤登記報(bào)告工作納入工作考核范圍，定期進(jìn)行自查。明確1名醫(yī)學(xué)?？埔陨蠈W(xué)歷、工作責(zé)任心強(qiáng)、有較好業(yè)務(wù)技能的專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)腫瘤的登記報(bào)告工作。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）

負(fù)責(zé)所轄范圍腫瘤病例的調(diào)查及管理工作，對(duì)轄區(qū)確診的而未進(jìn)行網(wǎng)報(bào)的腫瘤病例進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。

二、腫瘤登記報(bào)告工作人員職責(zé)及要求

1、腫瘤登記報(bào)告工作人員職責(zé)： ①負(fù)責(zé)報(bào)表(卡)的收集與核查。

②負(fù)責(zé)剔重與復(fù)核，實(shí)現(xiàn)資料完整性、歷史資料的一致性。③負(fù)責(zé)報(bào)表、年報(bào)制作、提供專業(yè)需求信息。

④具有解釋和利用資料、為公共衛(wèi)生、臨床研究和決策部門提供綜合信息的能力。

2、腫瘤登記報(bào)告工作人員要求：

應(yīng)具備流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和腫瘤學(xué)的專業(yè)背景，或經(jīng)過上述專業(yè)的在職培訓(xùn)。從事腫瘤登報(bào)告工作后應(yīng)接受每年至少一次的腫瘤登記專業(yè)崗位培訓(xùn)。

三、腫瘤報(bào)告

㈠責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人

1、單位：徐州市范圍內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

2、人員：各醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室和輔助科室診治的醫(yī)務(wù)人員均有義務(wù)對(duì)所檢查、診斷、治療、隨訪管理的腫瘤患者進(jìn)行報(bào)告。

㈡登記報(bào)告對(duì)象及病種

徐州戶籍人口中發(fā)生的所有（ICD-10）所規(guī)定的全部惡性腫瘤（ICD-10: C00.0D33.9）

㈢報(bào)告內(nèi)容

基本項(xiàng)目：包括姓名、性別、年齡、出生日期、居住地址、腫瘤名稱、腫瘤具體部位（亞部位）、診斷日期、診斷單位、診斷依據(jù)，死亡日期；二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要填組織（細(xì)胞）學(xué)類型、診斷時(shí)期別、臨床分期等。

㈣資料的收集

1、新發(fā)病例資料

①徐州轄區(qū)內(nèi)具有腫瘤診治能力的全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床科室（門診和病房）醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)到本院就診的徐州籍腫瘤患者，有關(guān)輔助診斷科室（病理科、放射科、B超室、核磁、CT室、胃鏡室等）診斷的徐州籍腫瘤病例與可疑病例，均應(yīng)及時(shí)上報(bào)。

②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)未進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的腫瘤病例報(bào)告工作。

2、死亡補(bǔ)充發(fā)病

為減少漏報(bào)例數(shù)，各疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)每年將收集的腫瘤死亡資料與腫瘤報(bào)告資料進(jìn)行核對(duì)，對(duì)只有死亡卡而沒有病例報(bào)告卡（即發(fā)病漏報(bào)）的病例應(yīng)進(jìn)行追溯調(diào)查，獲得相關(guān)診斷信息（腫瘤的部位、病理學(xué)類型診斷日期等），補(bǔ)充填寫腫瘤發(fā)病卡。

3、注意事項(xiàng)

報(bào)告時(shí)，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例應(yīng)注明原發(fā)部位及首次診斷日期；對(duì)同一患者先后出現(xiàn)的原發(fā)惡性腫瘤，應(yīng)分別報(bào)告。

㈤資料的整理

1、報(bào)告卡驗(yàn)收

各單位職能科室負(fù)責(zé)本單位報(bào)告（網(wǎng)報(bào)、卡報(bào)）病例的審核，剔重工作；應(yīng)剔除非惡性腫瘤和非徐州戶籍人口的病例，發(fā)現(xiàn)漏填、項(xiàng)目不完整或內(nèi)容可疑，應(yīng)退回報(bào)告科室重新填寫。

各疾控中心負(fù)責(zé)本轄區(qū)報(bào)告（網(wǎng)報(bào)、卡報(bào)）病例的審核，剔重工作；應(yīng)剔除非惡性腫瘤和非徐州戶籍人口的病例，發(fā)現(xiàn)漏填、項(xiàng)目不完整或內(nèi)容可疑，應(yīng)退回報(bào)告單位重新填寫。

2、報(bào)告卡編碼

性別、民族、婚姻狀況、職業(yè)等統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)要求采用《中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》（人民衛(wèi)生出版社，2002 年北京）中所列國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，腫瘤分類標(biāo)準(zhǔn)要求采用ICD-O、ICD-10，診斷依據(jù)和多原發(fā)腫瘤要求采用國(guó)際癌癥研究中心/國(guó)際癌癥登記協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。

ICD-O在ICD-10 的基礎(chǔ)上用4 個(gè)字母數(shù)字代表解剖部位，形態(tài)學(xué)部分用字母M 開頭，后接6 位數(shù)依次表示組織學(xué)類型（4 位數(shù)）、行為學(xué)（1 位數(shù)）和分化等級(jí)或淋巴瘤、白血病的細(xì)胞來源（1 位數(shù)）；因此完整的ICD-O 編碼應(yīng)當(dāng)有10 位數(shù)。

3、剔除重復(fù)卡

惡性腫瘤患者常同時(shí)到幾個(gè)醫(yī)院就診，重復(fù)報(bào)告機(jī)會(huì)多，因此在整理報(bào)告卡時(shí)應(yīng)剔除重復(fù)報(bào)告卡。將可能的重復(fù)卡選出，然后人工核對(duì)后剔除。重復(fù)卡的定義是姓名、性別、地址、診斷和出生年月日相同，或年齡相近。如果遇到出生日期、性別、地址和診斷相同，姓名音同字不同，或姓名不同的病例，應(yīng)予以核實(shí)。

四、工作方法及流程

⑴各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中負(fù)責(zé)診治腫瘤病例的醫(yī)務(wù)人員填寫腫瘤報(bào)告卡片或表格，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)，登錄徐州健康網(wǎng)（www.xzhealth.net或http://221.229.254.171:8080）填寫慢性病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，或者填寫《江蘇省惡性腫瘤病例報(bào)告卡》報(bào)告給職能科室，由職能科室統(tǒng)一進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（具體填報(bào)方法由各級(jí)疾控中心培訓(xùn)后落實(shí)）。職能科室負(fù)責(zé)本單位報(bào)告（網(wǎng)報(bào)、卡報(bào)）病例的審核，剔重，并于3日內(nèi)審核有關(guān)科室的報(bào)告結(jié)果的準(zhǔn)確性。診斷結(jié)果的報(bào)告不超過10

日，死亡病例按要求上報(bào)。每月5日前將上月的本單位報(bào)告結(jié)果導(dǎo)出，存檔備查。

⑵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排一名業(yè)務(wù)人員專職（兼職）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)腫瘤病例報(bào)告工作，包括《報(bào)告卡》的核實(shí)工作和死亡補(bǔ)充發(fā)病工作。接收轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的報(bào)告，填寫“腫瘤登記簿”，并登錄徐州健康網(wǎng)（www.xzhealth.net或http://221.229.254.171:8080）進(jìn)行報(bào)告。負(fù)責(zé)對(duì)本單位和轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站報(bào)告病例的審核，剔重工作。每月5日前將上月報(bào)告的本轄區(qū)結(jié)果導(dǎo)出，存檔備查，并按戶籍地反饋至各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每月召開1次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)，形成制度，報(bào)告所在村的居民腫瘤發(fā)生（死亡）情況

⑶村衛(wèi)生室（服務(wù)站）：負(fù)責(zé)《報(bào)告卡》的核實(shí)工作和死亡補(bǔ)充發(fā)病工作。所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均有及時(shí)報(bào)告腫瘤新病例和死亡病例的義務(wù)。凡屬所在村的腫瘤病例，經(jīng)核實(shí)未上經(jīng)過網(wǎng)報(bào)的患者，在核實(shí)其基本情況后，填寫所在村的 “腫瘤登記簿”中，并應(yīng)登錄徐州健康網(wǎng)（www.xzhealth.net或http://221.229.254.171:8080）填寫慢性病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，或者填寫《江蘇省惡性腫瘤病例報(bào)告卡》報(bào)告給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告時(shí)限不超過5日。

五、腫瘤病例的隨訪

要求各縣區(qū)都要做到被動(dòng)隨訪，即通過與腫瘤死亡報(bào)告資料進(jìn)行查對(duì)，了解腫瘤病例的生存情況。同時(shí)推薦主動(dòng)隨訪，即通過基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員或派專人進(jìn)行訪視，了解腫瘤病例的生存情況。訪視的方式一般為上門訪視，時(shí)間間隔可根據(jù)病人的生存狀況確定，但至少1 年一次。通過訪視可了解病人的生存狀況、居住地址和戶口地址變遷等狀況，還可收集病人進(jìn)一步診斷、治療、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等情況，并可為病人提供生活起居指導(dǎo)、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)提醒等基本衛(wèi)生服務(wù)。

六、質(zhì)量控制

質(zhì)量控制貫穿腫瘤登記工作的全過程。各單位結(jié)合自身特點(diǎn)，在工作的各方面、各環(huán)節(jié)制定工作規(guī)范和質(zhì)量控制程序，并嚴(yán)格執(zhí)行。

1、要求基本項(xiàng)目齊全不漏。

除了各項(xiàng)基本的填報(bào)項(xiàng)目應(yīng)齊全不漏外，對(duì)更正診斷病例要及時(shí)體現(xiàn)更正診斷及依據(jù)；死亡病例須再報(bào)死亡日期等信息。并要求上下一致（各級(jí)登記機(jī)構(gòu)之間），前后一致（新病例與死亡病例之間）。一旦發(fā)現(xiàn)同一病例信息不符合之處，應(yīng)馬上作核對(duì)或隨訪。

2、要求腫瘤登記信息準(zhǔn)確。

要注意避免重報(bào)、多報(bào)、誤報(bào)。不馬虎潦草，也不弄虛作假。重報(bào)是指腫瘤病人由于經(jīng)多個(gè)醫(yī)院多次檢查治療或有多個(gè)住址，用多個(gè)姓名等原因，出現(xiàn)多次報(bào)告，造成重報(bào)。多報(bào)是指由于把登記范圍以外的腫瘤病人列入統(tǒng)計(jì)資料內(nèi)，高估登記區(qū)腫瘤發(fā)病率。誤報(bào)是指非惡性腫瘤而報(bào)告為惡性腫瘤或是惡性腫瘤報(bào)為其它疾病。

3、要求腫瘤登記報(bào)告及時(shí)。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)腫瘤患者后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，診斷結(jié)果的報(bào)告不超過10日，職能科室于3日內(nèi)審核有關(guān)科室的報(bào)告結(jié)果的準(zhǔn)確性。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于在收到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站報(bào)告卡后5日內(nèi)完成網(wǎng)報(bào)。

4、定期開展漏報(bào)調(diào)查，杜絕漏報(bào)

漏報(bào)調(diào)查每年應(yīng)至少進(jìn)行一次。漏報(bào)是指腫瘤病例而未作登記。腫瘤資料的漏報(bào)現(xiàn)象反映了資料的完整性問題。一般來講，除非出現(xiàn)地震、洪水、放射性物質(zhì)大量泄露或輻射等自然環(huán)境的突然變化，戰(zhàn)爭(zhēng)等突發(fā)事件，否則死亡不會(huì)有太大變化；有關(guān)腫瘤發(fā)病和死亡的數(shù)據(jù)變化也不可能有太大的變化。

①在醫(yī)院開展

應(yīng)覆蓋該醫(yī)院3 月內(nèi)所有的住院和門診病例。對(duì)住院病史不僅要核對(duì)第一診斷還應(yīng)檢查第二、第三診斷有關(guān)惡性腫瘤的所有病史；

對(duì)醫(yī)院病理組織科（包括細(xì)胞學(xué)檢查）等主要診斷檢查科室不僅要核對(duì)住院病例，更應(yīng)追蹤核對(duì)門診診斷病例的報(bào)告。對(duì)于放射、超聲波、同位素等能提供線索的檢查科室，要檢查醫(yī)院日常性的內(nèi)部質(zhì)控記錄，并對(duì)明確診斷的病例進(jìn)行核對(duì)，尤其是門診病例。在漏報(bào)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的漏報(bào)病例或環(huán)節(jié)問題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行反饋和追蹤，并完成漏報(bào)調(diào)查報(bào)告。要求漏報(bào)率<5%。

②在社區(qū)開展漏報(bào)調(diào)查

深入社區(qū)收集3 個(gè)月內(nèi)所有新發(fā)病例的詳細(xì)診斷、治療等病例資料，然后與網(wǎng)報(bào)資料進(jìn)行比對(duì)，要求漏報(bào)率<5%。

七、質(zhì)量控制的指標(biāo)

腫瘤登記資料的完整、準(zhǔn)確性，使用如下指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)： 1．各類診斷依據(jù)所占百分比，尤其是病理組織學(xué)診斷所占比例：病理組織學(xué)診斷的可靠性最高（包括血骨髓片、細(xì)胞學(xué)檢查），其次是實(shí)驗(yàn)室診斷、放射學(xué)診斷（X 線、CT、B 超等），單純的臨床診斷是很少的。

2．各類診斷單位所占百分比：分鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、區(qū)、縣市級(jí)、地區(qū)級(jí)、省級(jí)，省級(jí)醫(yī)院診斷的比例越高，可靠性越好。

3．根據(jù)由死亡補(bǔ)發(fā)病的病例數(shù)（DCO）與登記的總發(fā)病數(shù)比例：如大于15%，說明登記報(bào)告的全面性很差。

4．同期登記的發(fā)病與死亡數(shù)之比：除非某一部位腫瘤發(fā)病率迅速下降，一般來說，在縣市級(jí)水平上，同地、同期登記的腫瘤新發(fā)病數(shù)不應(yīng)低于腫瘤死亡數(shù)。

5．部位不明所占百分比：如果這一百分比高，說明登記資料質(zhì)量差，反映病人可能未得到期良好的診治或填寫報(bào)告草率，等等。

6．趨勢(shì)穩(wěn)定：同一地區(qū)惡性腫瘤的逐年發(fā)病死亡率是否基本穩(wěn)定，不應(yīng)出現(xiàn)驟升或驟降現(xiàn)象，驟然下降往往表明報(bào)告的全面性出現(xiàn)問題。

八、腫瘤登記報(bào)告相關(guān)資料和信息的管理：

㈠各腫瘤報(bào)告單位應(yīng)定期從網(wǎng)絡(luò)下載腫瘤數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行備份。㈡各腫瘤報(bào)告單位需制定相應(yīng)的制度，加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告系統(tǒng)的帳戶安全管理。信息報(bào)告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí)，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，同時(shí)向市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

㈢各腫瘤登記報(bào)告單位及有關(guān)研究機(jī)構(gòu)在其業(yè)務(wù)范圍內(nèi)需要利用本市、縣（市、區(qū)）或全省的惡性腫瘤登記報(bào)告信息的，根據(jù)信息涉及的人群范圍，向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可使用。

注：本方案的解釋權(quán)歸徐州市疾病預(yù)防控制中心

第四篇：中國(guó)腫瘤發(fā)病和死亡權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)公布

中國(guó)腫瘤發(fā)病和死亡權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)公布

[導(dǎo)讀]2014年4月14日，中國(guó)腫瘤登記中心正式發(fā)布了2013年年報(bào)（以下簡(jiǎn)稱“年報(bào)”）。該年報(bào)采取了新的內(nèi)容編排形式，納入了腫瘤的亞部位和病理分型情況，采用了新的分層分析和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成，并對(duì)全國(guó)的發(fā)病情況和死亡情況進(jìn)行了預(yù)估。

2014年4月14日，中國(guó)腫瘤登記中心正式發(fā)布了2013年年報(bào)（以下簡(jiǎn)稱“年報(bào)”）。該年報(bào)采取了新的內(nèi)容編排形式，納入了腫瘤的亞部位和病理分型情況，采用了新的分層分析和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成，并對(duì)全國(guó)的發(fā)病情況和死亡情況進(jìn)行了預(yù)估，不再只是簡(jiǎn)單的“中國(guó)腫瘤登記地區(qū)”數(shù)據(jù)報(bào)告。

2013年全國(guó)共216個(gè)登記處上報(bào)資料（2010年的登記數(shù)據(jù)），年報(bào)中采納了其中145個(gè)數(shù)據(jù)質(zhì)量較好的腫瘤登記處數(shù)據(jù)，覆蓋人口1.58億，其中男性8000萬，女性7800萬，占全國(guó)2010年人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的11.86%.2010年全國(guó)登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病病例315.7萬例，其中男性187.4萬例，發(fā)病率為274.69/10萬，女性12.8萬例，發(fā)病率為197.24/10萬。平均每天確診8474人，每分鐘約6人被診斷為癌癥。按壽命74歲計(jì)算，中國(guó)人一生中罹患腫瘤的累積風(fēng)險(xiǎn)為26.15%（男性）和16.82%（女性）。

肺癌、肝癌、消化道腫瘤和乳腺癌居惡性腫瘤發(fā)病和死亡榜前列。

城市地區(qū)前十位常見腫瘤依次為肺癌（19.7%）、結(jié)直腸癌（10.98%）、胃癌（10.59%）、肝癌（8.85%）、乳腺癌（8.43%）、食管癌、子宮頸癌、前列腺癌、子宮體癌和卵巢癌。

農(nóng)村地區(qū)前十位常見腫瘤依次為肺癌（19.11%）、胃癌（15.26%）、食管癌（13.53%）、肝癌（12.91%）、乳腺癌（5.75%）、結(jié)直腸癌、子宮頸癌、子宮體癌、腦瘤和卵巢癌。

肺癌、消化道腫瘤和肝癌是男性最常見的腫瘤，占所有病例的70%以上（肺癌23%、胃癌15.2%、肝癌13.57%、食管癌10.46%、結(jié)直腸癌9.39%），而乳腺癌、肺癌、消化道腫瘤和肝癌是女性最常見的腫瘤，占所有病例的60%以上（乳腺癌16.97%、肺癌14.85%、結(jié)直腸癌9.68%、胃癌8.53%、肝癌6.17%）

發(fā)病前十位惡性腫瘤構(gòu)成

2010年全國(guó)登記地區(qū)上報(bào)死亡病例205萬例，男性133萬例，死亡率為194.98/10萬人，女性72.2萬例，死亡率為111.04/10萬人。

死亡前十位惡性腫瘤及構(gòu)成

在腫瘤的亞部位和病理分型方面，根據(jù)現(xiàn)有資料，肺癌的好發(fā)部位為肺上葉，占43.3%,其次為下葉，占30.6%;胃癌的好發(fā)部位為賁門，占43.8%,其次為幽門竇，占19.1%;結(jié)腸癌的好發(fā)部位為乙狀結(jié)腸，占40.7%,其次為升結(jié)腸，占24.2%.病理分型肺癌以腺癌最多，占46.8%,其次為鱗狀細(xì)胞癌，占32.5%.食管癌中鱗狀細(xì)胞癌占絕大部分，占87.0%;惡性淋巴瘤中，多發(fā)骨髓瘤和惡性漿細(xì)胞性腫瘤占20.2%,彌漫型非霍奇金淋巴瘤占12.6%,其他型和非特異型非霍奇金淋巴瘤占50.2%.我國(guó)的腫瘤登記工作在新中國(guó)建國(guó)以后即開始起步，在改革開放后步伐加大，進(jìn)入新世紀(jì)后更是有了騰飛。登記處數(shù)量從20世紀(jì)60年代初期的2個(gè)（1個(gè)大城市和1個(gè)農(nóng)村縣）到2013年的249個(gè)，覆蓋了全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市（除外臺(tái)灣省），以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)，覆蓋人口數(shù)量2億，占2010年第六次全國(guó)人口普查人口的15.42%.盡管取得了巨大的進(jìn)步，但參考全國(guó)龐大的人口基數(shù)和腫瘤疾病負(fù)擔(dān)，我國(guó)的腫瘤登記任務(wù)還十分艱巨，同類型的腫瘤登記項(xiàng)目在美國(guó)覆蓋了96%的人口，在歐洲覆蓋了32%的人口。

第五篇：2011全國(guó)法定傳染病報(bào)告發(fā)病死亡統(tǒng)計(jì)表

2011全國(guó)法定傳染病報(bào)告發(fā)病、死亡統(tǒng)計(jì)表

病名

甲乙丙類總計(jì)

甲乙類傳染病合計(jì)鼠疫霍亂

傳染性非典型肺炎艾滋病病毒性肝炎甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎戊型肝炎肝炎未分型脊髓灰質(zhì)炎

人感染高致病性禽流感甲型H1N1流感麻疹

流行性出血熱狂犬病

流行性乙型腦炎登革熱炭疽

細(xì)菌性和阿米巴性痢疾肺結(jié)核

傷寒和副傷寒流行性腦脊髓膜炎百日咳白喉

新生兒破傷風(fēng)猩紅熱布魯氏菌病淋病梅毒

鉤端螺旋體病血吸蟲病瘧疾

丙類傳染病合計(jì)流行性感冒流行性腮腺炎風(fēng)疹

急性出血性結(jié)膜炎麻風(fēng)病斑疹傷寒黑熱病包蟲病絲蟲病

其它感染性腹瀉病手足口病

2011年發(fā)病數(shù)63200993237558

124020450***61093335******31077919******79822825***38******088308254166******2932909***706

死亡數(shù)

1580215264

1009224830***61***963-***0***1000100023509

2010年發(fā)病數(shù)64099623185932

7******82***45402

0******8925224899***5******5853467743*********536125***74669

死亡數(shù)

1525714289

***28352801******08601169110***12043905

與2010年同期比（％）發(fā)病率增減死亡率增減

-1.861.15-80.00-84.75

-27.373.65-11.242.6113.0922.74-2.48

-0.0030.79-74.0612.64-6.78-36.34-46.715.99-6.11-4.28-16.36-30.0441.98

--19.20204.5912.45-7.629.71-41.813.37-44.92-4.832.0551.3051.32-88.27-7.725.14-18.8915.13

-11.55-9.15

3.106.330.00--18.58-6.50233.33-7.95-3.1311.54-42.86

-0.00-49.09-65.001.14-7.16-31.88

--50.00-33.33-5.78-50.00-24.000.00--34.04

--1000.007.69-50.00

-120.00-44.69-40.00-66.67-100.00

--100.00

0-100-100--46.88-43.95注：1.表中監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為臨床和實(shí)驗(yàn)室診斷病例，不含外籍和臺(tái)港澳病例；

2.病毒性肝炎發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)分別為甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、未分型肝炎報(bào)告發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)的合計(jì)； 3.“-”表示分母為零不能計(jì)算；

4.人口資料采用2010年國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的2009年末全國(guó)常住人口資料。