第一篇：結(jié)核病綜合防治服務(wù)體系技術(shù)方案

濰坊市結(jié)核病綜合防治服務(wù)體系技術(shù)方案

根據(jù)《結(jié)核病防治管理辦法》和《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于開展結(jié)核病分級診療和綜合防治服務(wù)模式試點工作的通知》（國衛(wèi)辦疾控函〔2016〕672號），《濰坊市結(jié)核病防治十三五規(guī)劃》（濰衛(wèi)發(fā)〔2018〕4號），《關(guān)于進一步規(guī)范結(jié)核病防治工作的通知》（濰衛(wèi)發(fā)〔2018〕23號），結(jié)合我市實際，制定本方案。

一、工作目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)

進一步明確、落實各級各類結(jié)核病防治機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的結(jié)核病防治功能定位；加強結(jié)核病患者，尤其是耐多藥患者的發(fā)現(xiàn)和管理；切實完善結(jié)核病防治保障政策，降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，減少結(jié)核病發(fā)病和傳播，全面落實結(jié)核病防治策略，推動全市結(jié)核病防治工作再上新水平。

（二）具體目標(biāo)

全市結(jié)核病防治各項業(yè)務(wù)指標(biāo)達到“十三五”規(guī)劃要求。1.患者發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理水平顯著提高。報告肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達到95%以上；病原學(xué)檢查陽性肺結(jié)核患者的密切接觸者篩查率達到95%以上；肺結(jié)核病原學(xué)陽性率達到50%以上；對新發(fā)病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者耐藥篩查率達到60%以上；耐多藥肺結(jié)核高危人群耐藥篩查率達到95%以上；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)肺結(jié)核患者規(guī)范管理率達到95%以上；結(jié)核病患者家庭醫(yī)生簽約率達到90%以上。

—1— 2.肺結(jié)核診療服務(wù)進一步規(guī)范。各相關(guān)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病防治策略及診療規(guī)范培訓(xùn)率達到100%；肺結(jié)核患者網(wǎng)絡(luò)直報和專報填報率達100%；肺結(jié)核患者治療成功率達到90%以上；耐多藥肺結(jié)核患者納入治療率達到90%，治療成功率達到50%。

3.落實重點人群防控措施。學(xué)生體檢結(jié)核病篩查比例明顯提高。艾滋病病毒感染者的結(jié)核病檢查率達到90%以上。公眾結(jié)核病防治核心知識知曉率達到85%以上。

二、機構(gòu)及職責(zé)

（一）市級機構(gòu) 1.市結(jié)防中心

1.1 負(fù)責(zé)本市結(jié)核病實驗室質(zhì)量保證工作的組織實施，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病實驗室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。參比實驗室應(yīng)具備開展痰涂片、痰培養(yǎng)、藥敏試驗、菌種鑒定和結(jié)核病分子生物學(xué)快速檢測的能力。

1.2 根據(jù)國家結(jié)核病防治規(guī)劃的要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，協(xié)助制定本市結(jié)核病防治規(guī)劃和技術(shù)規(guī)范，并協(xié)助組織實施。

1.3 開展規(guī)劃培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、組織管理及評估工作。1.4 收集、分析信息，監(jiān)測全市結(jié)核病疫情；及時準(zhǔn)確報告、通報疫情及相關(guān)信息；開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置。

1.5 組織開展結(jié)核病高發(fā)和重點行業(yè)人群的防治工作。1.6 組織開展結(jié)核病防治健康促進工作。1.7 開展結(jié)核病預(yù)防控制應(yīng)用性研究。2.市級定點醫(yī)院

—2— 2.1指定濰坊市第二人民醫(yī)院為市級定點醫(yī)院，為全市疑難、重癥和耐多藥結(jié)核病人提供診斷和治療服務(wù)，落實治療期間的隨訪檢查；并負(fù)責(zé)中心城區(qū)普通結(jié)核病人登記報告、診斷治療、隨訪檢查等工作。

2.2 負(fù)責(zé)為各縣市結(jié)核病診治定點醫(yī)院提供人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，收治各縣市定點醫(yī)院轉(zhuǎn)診的疑難結(jié)核病人。

2.3 實驗室應(yīng)具備開展痰涂片、痰培養(yǎng)、藥敏試驗、菌種鑒定和結(jié)核病分子生物學(xué)快速檢測的能力。

2.4 應(yīng)設(shè)置符合感染控制要求的門診和病房。

2.5負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情信息資料的收集管理和上報，協(xié)助市結(jié)防中心開展結(jié)核病疫情監(jiān)測等工作，共同完成上級下達的結(jié)核病防治年度工作任務(wù)和指標(biāo)。

2.6 負(fù)責(zé)建立門診、放射、住院、檢驗、藥品等相關(guān)科室管理制度。做好結(jié)核病防治工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，各種登記本規(guī)范齊全，登記信息及時、完整、準(zhǔn)確，病歷等醫(yī)療文書規(guī)范。簽訂患者知情同意書，做好醫(yī)患溝通，避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生。

2.7 負(fù)責(zé)院內(nèi)收治的結(jié)核病患者健康教育和健康促進工作。門診和住院醫(yī)師要做好就診結(jié)核病患者及其家屬的健康宣教工作，包括免費政策、治療費用、治療前后咨詢。

2.8 負(fù)責(zé)全市耐藥監(jiān)測工作，對各縣市送檢陽性菌株進行藥敏試驗，以及耐多藥篩查信息、耐多藥患者信息等信息錄入工作。

（三）縣級機構(gòu) 1.疾控機構(gòu)（結(jié)防機構(gòu)）

—3— 1.1負(fù)責(zé)本轄區(qū)結(jié)核病防治日常管理工作，負(fù)責(zé)本轄區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃的擬定和結(jié)核病防治年度工作計劃的制定，并負(fù)責(zé)組織具體實施；對本轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治工作的各個環(huán)節(jié)和參與單位進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查和評價。

1.2 負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理工作，及時收集、核對、上報、分析和反饋結(jié)核病防治信息。

1.3 開展規(guī)劃培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、組織管理及評估工作。1.4 收集、分析信息，監(jiān)測全轄區(qū)結(jié)核病疫情；及時準(zhǔn)確報告、通報疫情及相關(guān)信息；開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置。

1.5 組織開展結(jié)核病高發(fā)和重點行業(yè)人群的防治工作。1.6 組織實施與推廣國家結(jié)核病實驗室診斷標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，對定點醫(yī)院實驗室生物安全進行檢查和指導(dǎo)；開展結(jié)核病實驗室檢測，參與上級組織的對轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病實驗室的質(zhì)量控制工作。

1.7 負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)內(nèi)所需免費抗結(jié)核藥品的需求計劃，設(shè)立藥品和設(shè)備賬目，專人管理，做到帳物相符，及時供應(yīng)和調(diào)劑藥品。

1.8 負(fù)責(zé)組織開展結(jié)核病防治健康教育和健康促進活動。1.9 負(fù)責(zé)年度帶經(jīng)費預(yù)算的工作計劃，爭取結(jié)核病防治專項經(jīng)費的落實，根據(jù)參與單位結(jié)核病防治工作數(shù)量和質(zhì)量分別劃撥。

1.10 負(fù)責(zé)組織落實肺結(jié)核患者治療期間的規(guī)范管理，組織開展肺結(jié)核或者疑似肺結(jié)核患者及密切接觸者的追蹤工作。

—4— 2.定點醫(yī)院

2.1 負(fù)責(zé)本轄區(qū)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、報告、登記、治療和隨訪管理工作。

2.2 設(shè)立符合感染控制要求的結(jié)核病門診（病房），落實國家免費政策，對初診疑似肺結(jié)核患者實行免費痰涂片1次和免費X線胸片檢查1次，對確診患者治療第2、5、6月末、復(fù)治患者治療第2、5、8月末各免費涂片查痰一次，查痰率達100%。對確診患者免費提供國家統(tǒng)一方案的抗結(jié)核藥物治療。疑難重癥結(jié)核病人須轉(zhuǎn)診至上級定點醫(yī)院。

2.3 開展病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者密切接觸者篩查；開展TB/HIV雙重感染的診斷、管理和疫情監(jiān)測工作，對未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者和病人提供結(jié)核病篩查服務(wù)。

2.4 及時與當(dāng)?shù)丶部貦C構(gòu)進行溝通，將需追蹤的患者或中斷治療的患者等信息傳遞給本級疾控機構(gòu)，并配合疾控機構(gòu)完成病人追訪工作。

2.5負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情信息資料的收集管理和上報，協(xié)助疾控中心開展結(jié)核病疫情監(jiān)測等工作。負(fù)責(zé)結(jié)核病信息管理系統(tǒng)信息的及時錄入和更新，協(xié)助疾控機構(gòu)完成工作報表和工作報告。共同完成上級下達的結(jié)核病防治年度工作任務(wù)和指標(biāo)。

2.6 負(fù)責(zé)建立門診、放射、住院、檢驗、藥品等相關(guān)科室管理制度。做好結(jié)核病防治工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，各種登記本規(guī)范齊全，登記信息及時、完整、準(zhǔn)確，病歷等醫(yī)療文書規(guī)范。簽訂患者知情同意書，做好醫(yī)患溝通，避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生。

2.7 負(fù)責(zé)院內(nèi)收治的結(jié)核病患者健康教育和健康促進工

—5— 作。門診和住院醫(yī)師要做好就診結(jié)核病患者及其家屬的健康宣教工作，包括免費政策、治療費用、治療前后咨詢。

2.8 做好免費抗結(jié)核藥物的管理，無過期、霉變、破損和人為損壞現(xiàn)象，免費藥品處方、發(fā)放記錄規(guī)范齊全。

2.9 開展結(jié)核菌鏡檢、培養(yǎng)和分子生物學(xué)檢查，藥敏實驗工作若不能開展可到上級定點醫(yī)院進行。對肺結(jié)核病人進行的結(jié)核菌培養(yǎng)和藥敏實驗以及其它必要的輔助檢查、治療，可按規(guī)定收費。

2.10 定期與疾控機構(gòu)溝通，及時將患者信息傳遞給縣級疾控機構(gòu)。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

3.1負(fù)責(zé)轄區(qū)結(jié)核病信息的收集和疫情報告。及時向疾控中心報告結(jié)核患者轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)信息。

3.2負(fù)責(zé)治療期肺結(jié)核患者的督導(dǎo)管理，督促患者全程正規(guī)服藥、按時到定點醫(yī)院復(fù)查、取藥。按《結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》要求對治療的結(jié)核病患者進行訪視，患者規(guī)范管理率達到95%以上。及時收集、報告病人信息資料。

3.3 在日常門診、病人督導(dǎo)訪視過程中，對病原學(xué)陽性肺結(jié)核密切接觸者開展篩查，并做好相關(guān)記錄。發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者及時轉(zhuǎn)介到定點醫(yī)院就診，并做好相關(guān)記錄。

3.4 負(fù)責(zé)轄區(qū)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病防治知識的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)結(jié)核病健康教育資料的發(fā)放，組織開展健康教育與健康促進活動。

3.5 負(fù)責(zé)對村醫(yī)和其他督導(dǎo)人員的面視下督導(dǎo)服藥工作—6— 進行現(xiàn)場督導(dǎo)與技術(shù)指導(dǎo)。

4.村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

4.1 負(fù)責(zé)對本村（社區(qū)）治療肺結(jié)核患者進行督導(dǎo)管理，按《結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》要求對患者進行訪視，觀察病情變化及藥物不良反應(yīng)，做好詳細(xì)記錄，督促患者按時復(fù)查、取藥，按期留送合格的痰標(biāo)本。

4.2 負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)介本村（社區(qū)）肺結(jié)核可疑癥狀者到結(jié)核病定點醫(yī)院就診，協(xié)助開展肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的追蹤和肺結(jié)核患者密切接觸者篩查工作，并做好相關(guān)記錄。

4.3 對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）通知的轉(zhuǎn)診未到位患者進行追蹤；配合疾控機構(gòu)和定點醫(yī)院對中斷治療患者進行追訪。

4.4 負(fù)責(zé)對實施督導(dǎo)化療的患者家庭成員或志愿者進行培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，向患者和社區(qū)居民宣傳結(jié)核病防治知識。

（四）其他醫(yī)療機構(gòu)

負(fù)責(zé)機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病或疑似結(jié)核病患者的疫情報告和轉(zhuǎn)診工作。組織開展機構(gòu)內(nèi)結(jié)核病防治知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織開展結(jié)核病防治健康教育活動。

三、保障措施

1.組織機構(gòu)：為了結(jié)核病防治工作的有效運轉(zhuǎn)，保障各項工作任務(wù)順利完成，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部設(shè)立專門機構(gòu)和專職人員。

1.1市結(jié)防中心至少由10名專業(yè)人員組成，其中專職預(yù)防控制人員不少于5人，可根據(jù)所轄縣市區(qū)數(shù)量適當(dāng)增加。工

—7— 作用房、儀器設(shè)備滿足工作要求。

1.2 市級定點醫(yī)院應(yīng)至少配備1名專職人員進行結(jié)核病人登記、報告、隨訪和專報信息錄入等規(guī)劃管理工作。

1.3 縣市區(qū)級疾控機構(gòu)應(yīng)設(shè)立結(jié)核病防治科，至少由3 名專職專業(yè)技術(shù)人員組成，并根據(jù)轄區(qū)人口數(shù)量的多少適當(dāng)增加。

1.4 縣級定點醫(yī)院設(shè)立結(jié)核科，結(jié)核病診治技術(shù)專家組，至少有2醫(yī)2護從事結(jié)核病診治、病人隨訪工作，至少有1 人專職負(fù)責(zé)結(jié)核病信息收集報告、結(jié)核病信息管理系統(tǒng)錄入和更新、統(tǒng)計報表等規(guī)劃管理工作。

1.5 其它醫(yī)療機構(gòu)和基層衛(wèi)生單位指定1－2名人員負(fù)責(zé)本單位或本轄區(qū)結(jié)核病防治工作。

2.經(jīng)費保障：積極爭取地方配套經(jīng)費對本轄區(qū)結(jié)核病控制工作的支持。重大疾病防控項目結(jié)核病項目專項防治經(jīng)費按照現(xiàn)行的撥款途徑撥到疾控（結(jié)防）機構(gòu)，再根據(jù)各級參與單位完成結(jié)核病防治工作數(shù)量和質(zhì)量分別劃撥。各單位對結(jié)核病防治經(jīng)費實行專賬管理，并按照項目實施計劃和項目活動進度使用。

3.激勵機制：要落實傳染病防治人員衛(wèi)生防疫津貼政策，對工作期間患結(jié)核病的防治人員按規(guī)定給予相應(yīng)的工傷或撫恤待遇；定點醫(yī)療機構(gòu)要在績效工資分配上對承擔(dān)肺結(jié)核診療的醫(yī)務(wù)人員給予傾斜，薪酬水平不低于本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員平均水平；各級疾控機構(gòu)、有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)對結(jié)核病防治人員在職稱評聘、表彰獎勵等方面要給予傾斜。

4.考核評估：疾控（結(jié)防）機構(gòu)負(fù)責(zé)日常工作的督導(dǎo)考核，—8— 對承擔(dān)結(jié)核病防治工作的各單位每季度進行一次督導(dǎo)檢查，并將督導(dǎo)報告及時上報。縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門將考核結(jié)果納入各單位綜合目標(biāo)年度考核內(nèi)容，結(jié)合日常督導(dǎo)情況進行綜合評分，并根據(jù)考核情況予以獎懲兌現(xiàn)。

—9—

第二篇：結(jié)核病綜合防治實施方案

磨子衛(wèi)生辦

結(jié)核病綜合防治工作

實施方案

一、目的

通過綜合防治工作方案實施，完善結(jié)核病紡織網(wǎng)絡(luò)，強化結(jié)核病各項防治措施，提高結(jié)核病防治實施質(zhì)量，完成示范區(qū)目標(biāo)任務(wù)。

二、工作指示

1、完成上級下達的肺結(jié)核病發(fā)現(xiàn)任務(wù)數(shù)，新發(fā)涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達75%，治愈率達85%以上，涂陽病人占病人總數(shù)的比例在35%一下。

2、各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)肺結(jié)核病人登記率、病人轉(zhuǎn)診率達95%以上，轉(zhuǎn)診到位率2010年達到60%，2011年達到65%。

3、衛(wèi)生辦每天專報錄入率達100%，網(wǎng)絡(luò)可疑肺結(jié)核病人7天內(nèi)追蹤率達100%。追蹤到位率2010年達85%，2011年達85%涂陽病人密切接觸者篩查率達100%，結(jié)核病人系統(tǒng)管理率達95%。

4、衛(wèi)生辦、村衛(wèi)生站對每例免費病人實行全療程督導(dǎo)訪視4次，訪視率達100%。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)生對涂陽病人全程督導(dǎo)化療率、處治或重癥涂陽病人強化期督導(dǎo)化療率達95%。

6、肺結(jié)核病人完成療程率和化療強化期（兩個月）末談菌轉(zhuǎn)陰率、涂陽病人治愈率分別達90%、80%、85%。

7、鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病防治技術(shù)的培訓(xùn)率達90%以上。

8、結(jié)核病防治所有資料完整規(guī)范率100%。

9、群眾結(jié)核病防治知曉率達85%。

三、主要工作及要求

（一）、建立組織機構(gòu)及綜合防治制度

成立以鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長，衛(wèi)生、財政、教育、廣電、民政等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)為成員的結(jié)核病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)各有關(guān)部門共同參與結(jié)核病防治工作，制定實施各項具體防治措施，明確各部門的職責(zé)和任務(wù)。將結(jié)核病防治工作經(jīng)費納入財政預(yù)算，保證結(jié)核病項目配套經(jīng)費。定期或適時召開例會，研究解決結(jié)核病防治工作中存在的問題。

（二）、進一步完善結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)

在鎮(zhèn)協(xié)調(diào)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，充分發(fā)揮相關(guān)部門參與結(jié)核病防治工作，形成鎮(zhèn)府主導(dǎo)，部門配合，社會參與結(jié)核病綜合防治格局。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將結(jié)核病防治工作列入工作目標(biāo)考核；衛(wèi)生辦負(fù)責(zé)制定結(jié)核病綜合防

治計劃，健全結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)加強結(jié)核病綜合防治能力建設(shè)，定期想結(jié)核病綜合防治協(xié)調(diào)小組報告工作情況及進展。

(三)、規(guī)范各項結(jié)核病防治工作

嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《結(jié)核病預(yù)防控制工作規(guī)范》認(rèn)真開展結(jié)核病防治工作。

1、病人的報告、轉(zhuǎn)診追蹤

衛(wèi)生院要積極配合區(qū)疾控中心開展網(wǎng)絡(luò)報告病 人的追蹤及涂陽病人密切接觸者的篩查。村衛(wèi)生站要積極主動授索肺結(jié)核可疑癥狀者做好推薦工作，配合衛(wèi)生院開具三聯(lián)轉(zhuǎn)診單及時進行轉(zhuǎn)診到區(qū)結(jié)防所就診、確診并做好轉(zhuǎn)診記錄，對上級通知需要追蹤的病人或可疑者追蹤。

1、病人的治療管理

衛(wèi)生辦、村衛(wèi)生站兼職防疫醫(yī)生管理本轄區(qū)病人。認(rèn)真執(zhí)行區(qū)結(jié)防機構(gòu)制定的化療方案，對結(jié)核病人進行化療管理，負(fù)責(zé)落實直接面試下的短程化療，負(fù)責(zé)督導(dǎo)病人按時按量服藥，督促病人的復(fù)查、取藥，按時送合格的痰標(biāo)本，負(fù)責(zé)對實施督導(dǎo)化療的病人家屬或志愿者進行指導(dǎo)。

四、深入持久開展結(jié)核病防治健康促進和人員培訓(xùn)，衛(wèi)生辦制定健康促進計劃，有針對性地開

展結(jié)核病宣傳活動，提高群眾結(jié)核病知曉率，每年“

3、24”期間組織大型宣傳活動，發(fā)放宣傳資料，設(shè)立健康咨詢臺，開展結(jié)核病防治知識的宣傳。

五、督導(dǎo)與考核

采取日常督導(dǎo)形式，開展對結(jié)核病項目工作的指導(dǎo)，檢查和考核，衛(wèi)生辦要按要求定組織并參與結(jié)核病項目綜合防治工作的督導(dǎo)，對執(zhí)行不力，工作及各項指示無進展的醫(yī)療衛(wèi)生單位要限期整改，整改后任未達到要求，按有關(guān)規(guī)定進行通報和處理。

磨子衛(wèi)生辦

第三篇：向日葵螟綜合防治技術(shù)方案

向日葵螟綜合防治技術(shù)方案

向日葵是我區(qū)乃至全國重要的油料作物和經(jīng)濟作物。近幾年全區(qū)種植面積年均為35萬hm2，總產(chǎn)量85萬t，分別占全國種植面積和總產(chǎn)量的34.3%、44.2%,面積和產(chǎn)量均居全國第一。其中向日葵主產(chǎn)區(qū)巴彥淖爾市種植向日葵約21萬hm2，總產(chǎn)量約46萬t，分別占全國種植面積和總產(chǎn)量的20%、23%左右，占自治區(qū)種植面積和總產(chǎn)量的61 %、53%左右，面積、產(chǎn)量居內(nèi)蒙古自治區(qū)第一，是農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。隨著種植面積的逐年擴大，種植品種繁多，從2006年開始在巴彥淖爾市向日葵螟大面積發(fā)生，危害較重，范圍較廣。向日葵螟是以幼蟲蛀食種子和葵盤，嚴(yán)重影響向日葵的產(chǎn)量和品質(zhì)，每年因其危害造成的損失為20%，已經(jīng)成為影響向日葵生產(chǎn)的主要因素。為了有效地控制其發(fā)生危害，保障我區(qū)向日葵產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展，特制定本方案。1向日葵螟發(fā)生危害趨勢

預(yù)計向日葵螟在巴彥淖爾市烏拉特前旗、五原縣、烏拉特中旗、臨河區(qū)、杭錦后旗中等發(fā)生，其余地區(qū)輕發(fā)生，發(fā)生面積100萬畝。依據(jù)全市剝查越冬基數(shù)50 m，平均每平方米有蟲0.36頭；根據(jù)近年向日葵螟在巴彥淖爾市的發(fā)生情況分析，預(yù)計1代幼蟲危害盛期在6月下旬—7月中旬，從西至東發(fā)生時間有所差異，2代幼蟲危害期在8月上旬—2

至收獲以后。

2任務(wù)與目標(biāo)

2.1防治任務(wù)

根據(jù)向日葵螟的發(fā)生面積和防治指標(biāo)要求，需要防治100萬畝。

2.2防治目標(biāo)

通過采取綜合防治措施，控制向日葵螟不危害成災(zāi)，總體危害損失率控制在10%以下，并確保向日葵產(chǎn)品質(zhì)量安全。3防治策略和技術(shù)措施

3.1 防治策略

向日葵螟的防治策略“以物理誘殺、生物防治、生態(tài)控制、農(nóng)業(yè)防治為主，化學(xué)防治為輔”。

3.2技術(shù)措施

3.1農(nóng)業(yè)技術(shù)措施

選用抗蟲品種，硬殼品種受害輕，小粒黑色油用種較食用種受害輕。第一、二代幼蟲老熟后從向日葵盤上吐絲落地，潛入15－20厘米深土層中越冬。在收獲后使用大型耕作機械進行秋深翻并冬灌，將大量越冬蟲繭翻壓入土25厘米以下，春季在葵螟成蟲出土前進行整地鎮(zhèn)壓，可阻止向日葵螟誘蟲春季出土大大減少越冬蟲源。適時播種，將向日葵開花期與葵螟成蟲發(fā)生期錯開，以減輕葵螟對向日葵花盤的危害。

3.2物理防治技術(shù)

頻振式殺蟲燈誘殺成蟲：在通電條件較為方便的田間或村邊，每隔100-120米安臵頻振式殺蟲燈，每盞燈控制面積為50-60萬畝。從向日葵螟羽化始期開始，一般在月4月20日開燈到9月20日結(jié)束，開燈5個月。各地可根據(jù)本地區(qū)向日葵螟化蛹羽化進度確定具體開燈時期。光控頻振式殺蟲燈可不考慮開閉等時間，一般頻振式殺蟲燈開燈時間從每晚8點半到次日4點閉燈，減少蟲源，達到防螟目的。

性誘劑誘殺成蟲：在5月初將性誘劑放臵在田間，每畝放臵1～2粒。誘捕器制作方法：選擇大于20厘米口徑塑料或其它材質(zhì)盆一個，用鐵絲將性誘劑誘芯穿在其上，然后將鐵絲橫穿在盆邊緣，臵誘芯于盆中央，盆內(nèi)加水至距誘芯2厘米處即可，水內(nèi)加少許洗衣粉，用三根向日葵秸稈捆綁成三腳架，將誘捕器臵于三腳架上。放臵方法：選擇通風(fēng)遮蔭處作為放臵誘捕器的地點。

種植誘蟲植物誘殺：在向日葵田的四周，有意識地種植茼蒿等誘蟲植物，將向日葵螟集中誘集在茼蒿田內(nèi)，然后進行藥劑防治，將葵螟消滅在茼蒿田內(nèi)。

3.3生物防治

3.3.1田間釋放赤眼蜂

在向日葵開花期通過釋放赤眼蜂寄生向日葵螟卵，以降低幼蟲為害。由于各地向日葵種植時間差異很大，開花時間

不一致，同一塊田向日葵開花時間也不很整齊。因此，針對種植時間不同的特點，防治分為兩次進行，第一次主要針對早播種的向日葵防治一代葵螟，第二次主要針對播種晚的向日葵防治二代葵螟。每次防治共放蜂4次，當(dāng)向日葵開花量達10%時第一次放蜂，開花量達40%時第二次放蜂，開花量達60%時第三次放蜂，開花量達到85%時進行第四次放蜂。將蜂卡用大頭針別在向日葵靠近花盤附近的葉片背面主葉脈上，畝設(shè)臵4-5個放蜂點，每次每畝放蜂量20000頭。共放蜂8次。畝總放蜂量80000頭。

3.3.1生物制劑防治

選用白僵菌、Bt粉塵劑田間噴灑

3.4化學(xué)防治

幼蟲防治： 抓住幼蟲尚未蛀入種子的關(guān)鍵時機，用選用5%抑太保乳油1000—2000倍液，或25%滅幼脲3號膠懸劑500—1000倍液噴花盤，每花盤噴50毫升左右。

成蟲防治：用煙霧劑熏殺。用殺蟲煙劑在成蟲產(chǎn)卵期，選無風(fēng)或微風(fēng)的夜晚，于19時至21時期間，根據(jù)風(fēng)向在上風(fēng)頭每60米長為一單位施放煙劑，使煙霧覆蓋整個葵花地。一般每隔四天施一次為好。在7月末8月初成蟲盛發(fā)期夜間8－9時，用噴煙機向田間施放煙霧1－2次，每畝用80％敵敵畏10－15毫升。

第四篇：防治結(jié)核病方案

寶安第二職業(yè)技術(shù)學(xué)校結(jié)核病防治工作實施方案

針對16數(shù)字媒體2班朱建燁生病確診肺結(jié)核情況。為了切實做到對結(jié)核病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，有效預(yù)防控制學(xué)校結(jié)核病的發(fā)生和流行，保護廣大師生身心健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。所以，學(xué)校立馬對與該生密切接觸教師、學(xué)生的篩查工作，刻不容緩，特制定結(jié)核病防控篩查工作實施方案。

一、建立健全組織機構(gòu)

1、成立學(xué)校結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組：。

組長：汪大木

副組長：韓楓 魏忠

成員：孫偉倫 陳勁 嚴(yán)陰鵬 楊倩 饒麗麗 王華 夏黨青 王敬 林義 校本部各班主任。

2、職責(zé)：

A、組長全面領(lǐng)導(dǎo)學(xué)校結(jié)核病追蹤篩查的全面工作。

B、副組長在組長的領(lǐng)導(dǎo)下具體負(fù)責(zé)制定相關(guān)的計劃、措施，并

指導(dǎo)校醫(yī)追蹤結(jié)核患者的病情并落實密切接觸教師和學(xué)生的篩查開展工作。

C、成員職責(zé)：在學(xué)校工作領(lǐng)導(dǎo)小組的組織安排與協(xié)調(diào)下開展對 全校師生結(jié)核病篩查工作。

二、目標(biāo)人群：全校與該生密切接觸過的師生 1，擔(dān)任該生教學(xué)的各科任教師和社團教師。2，班級學(xué)生，社團學(xué)生。3，統(tǒng)計好名單做好上報工作。

三、組織實施：

1、召開緊急會議制定預(yù)案和結(jié)核病防控篩查工作實施方案，以及關(guān)于結(jié)核病的追蹤篩查上報和追蹤該生結(jié)核病情及落實好防治工作及措施。

2、認(rèn)真做好篩查工作，落實人員、場所、試劑和時間安排，并做好對學(xué)生及家長的宣傳。提高我校應(yīng)對結(jié)核病防治應(yīng)急管理措施，降低結(jié)核病傳播感染率。

3、組織密切接觸人員的結(jié)核病篩查和核查防治工作。

4學(xué)校校醫(yī)把患病學(xué)生結(jié)核病情況，向疾控中心報告報告率達必須達100%。

5、學(xué)校校醫(yī)室要加強溝通協(xié)調(diào)與疾控中心聯(lián)系、合理安排體檢時間，對篩查中發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病例要按規(guī)定進行管理治療，并開展密切接觸者篩查和消毒隔離等措施，組織好結(jié)核病篩查工作。

6、向假期學(xué)生發(fā)放結(jié)核病防治知識宣傳資料。

四，工作安排 1、7月3日召開緊急防篩工作會議并組織落實好，上報與該生密切接觸人員名單，班主任追蹤情況 2、7月3日結(jié)合緊急會議制訂結(jié)核防控工作計劃。3、7月4日對患者密切活動場所進行緊急消毒處理（教室和宿舍），指定專人對教室、辦公室、電教室、實驗室、走廊和樓梯口等公共場所進行消毒和開窗通風(fēng)、保持室內(nèi)空氣新鮮，并進一步調(diào)查密切接觸者人員名單。4、7月5日學(xué)校學(xué)校統(tǒng)一組織密切接觸教師進行結(jié)核病篩查檢查。5、7月6日 學(xué)校統(tǒng)一組織密切接觸學(xué)生的結(jié)核病篩查檢查 6、7月7日學(xué)校利用散學(xué)典禮統(tǒng)一組織進行發(fā)放結(jié)核病防治小冊子對學(xué)生進行教育。將結(jié)核病防治知識由學(xué)校學(xué)生向家庭傳播。7、7月8日-9月1日校醫(yī)和班主任做好結(jié)核病患者的治療情況追蹤，確?；颊呤窃谟行虻闹委熤?。

深圳市寶安第二職業(yè)技術(shù)學(xué)校

2017.7.3

第五篇：幼兒園防治結(jié)核病活動方案

化隆縣第二幼兒園 預(yù)防結(jié)核病主題活動活動方案

一、引言

2018年3月24日是第23個“世界防治結(jié)核病日”，今年的宣傳主題為“開展終結(jié)結(jié)核行動,共建共享健康中國”。為了讓更多的幼兒了解結(jié)核病對人群的危害，縣二幼保教處認(rèn)真制定了關(guān)于結(jié)核病防治的宣傳方案。3月20日至31日，將在幼兒內(nèi)進行有關(guān)結(jié)核病防治知識的宣傳，除定點、懸掛橫幅宣傳外，還將通過一系列的活動讓師幼深入了解結(jié)核病。

二、活動目的

為了提高我園師幼結(jié)核病防治知識的知曉率，降低結(jié)核病發(fā)病率，增強在校師生結(jié)核病的防病意識和知識水平，我園宣傳結(jié)核病防治資料，幼兒作為人口密集的地區(qū)，同時又是生活的聚集地，做好幼兒結(jié)核病的防控工作至關(guān)重要。

三、活動時間

2018年3月20日—2018年3月31日

四、活動主題

“開展終結(jié)結(jié)核行動,共建共享健康中國”。

五、具體內(nèi)容

活動一：開展結(jié)核病防治的宣傳，通過發(fā)放宣傳單、院班級微信群網(wǎng)通知等進行結(jié)核病防治知識宣傳，做到家喻戶曉。

活動二：當(dāng)今社會幼兒及家長對于結(jié)核病了解甚少，為增強他們對于結(jié)核病的認(rèn)識，特邀請縣疾控中心來幼兒進行一次結(jié)核病知識的普及講座，讓幼兒更深刻的了解和認(rèn)識結(jié)核病，從根源抓起，遠(yuǎn)離結(jié)核病。

活動三：為了增加結(jié)核病宣傳知識的趣味性，我園老師將開展一次關(guān)于結(jié)核病的知識競賽，使老師們在學(xué)習(xí)中認(rèn)識結(jié)核病，從自我做起，防治結(jié)核病。

七、活動要求

1.各處室、各班級密切配合，多方面積極協(xié)助努力，參照本方案，結(jié)合實際情況，做好宣傳組織工作，保證人員能積極按時參與；明確活動內(nèi)容，分工負(fù)責(zé)，落實到人，充分調(diào)動幼兒參加集體活動的熱情，增強他們的溝通和團結(jié)，使各項活動扎實有效開展。

2.充分調(diào)動幼兒老師各方面的積極性，增長才干，奉獻社會，鍛煉毅力，培養(yǎng)品格，使本次結(jié)核病防治活動成為幼兒了解結(jié)核病和防治結(jié)核病的有效途徑。

3.活動結(jié)束，及時做好總結(jié)。