第一篇：北京人和中醫(yī)院——血液科常見疾病的概述、病因以及治療方法

血液科常見疾病的概述、病因以及治療方法

——北京人和中醫(yī)院

貧血

什么是貧血? 貧血就是指在一定容積的循環(huán)血液內(nèi)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量以及紅細(xì)胞壓積均低于正常標(biāo)準(zhǔn)，其中以血紅蛋白最為重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可認(rèn)為貧血。

造成貧血的原因：

一、是紅細(xì)胞生成減少性貧血。造血細(xì)胞、骨髓造血微環(huán)境和造血原料的異常影響紅細(xì)胞生成，可形成紅細(xì)胞生成減少性貧血。

二、是造血微環(huán)境異常所致。貧血造血微環(huán)境包括骨髓基質(zhì)、基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。骨髓基質(zhì)、基質(zhì)細(xì)胞受損或造血調(diào)節(jié)因子水平異常都可能導(dǎo)致貧血。

三、是造血原料不足或利用障礙所致貧血造血原料是指造血細(xì)胞增殖、分化、代謝所必需的物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂類、維生素(葉酸、維生素B12等)、微量元素(鐵、銅、鋅等)等。

任何一種造血原料不足或利用障礙都可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。其中，缺鐵和鐵利用障礙性貧血是臨床上最常見的貧血。缺鐵和鐵利用障礙影響血紅素合成，該類貧血又被稱為血紅素合成異常性貧血。

貧血治療方法：

從引起貧血的病因可以看出，貧血不是一個(gè)單獨(dú)的病種，貧血是一種臨床比較常見的癥狀，引起了貧血必然有其原因，而大多數(shù)的病因是比較復(fù)雜的，大部分與血液病、腫瘤、肝病、婦科病、免疫病方面有關(guān)。針對(duì)貧血的不同原因，治療貧血大體上可以分為五種方法：

一、是病因治療。治療貧血的原則著重采取適當(dāng)措施以消除病因。很多時(shí)候，原發(fā)病比貧血本身的危害嚴(yán)重得多(例如胃腸道癌腫)，其治療也比貧血更為重要。在病因診斷未明確時(shí)，不應(yīng)亂投藥物使情況復(fù)雜，增加診斷上的困難。

二、是藥物治療：切忌濫用補(bǔ)血藥，必須嚴(yán)格掌握各種藥物的適應(yīng)癥。例如維生素B12及葉酸適用于治療巨幼細(xì)胞性貧血;鐵劑僅用于缺鐵性貧血，不能用于非缺鐵性貧血，因會(huì)引起鐵負(fù)荷過重，影響重要器官(如心、肝、胰等)的功能;維生素B6用于鐵粒幼細(xì)胞性貧血;皮質(zhì)類固醇用于治療自身免疫溶血性貧血;睪丸酮用于再生障礙性貧血等。

三、是輸血：輸血主要的優(yōu)點(diǎn)是能迅速減輕或糾正貧血。因此必須正確掌握輸血的適應(yīng)癥，如需大量輸血，為了減輕心血管系統(tǒng)的負(fù)荷和減少輸血反應(yīng)，可輸注濃縮紅細(xì)胞。

四、是脾切除：脾臟是破壞血細(xì)胞的重要器官，與抗體的產(chǎn)生也有關(guān)，主要是針對(duì)免疫性引起的血液疾病造成的貧血，如免疫性血小板減少等。

五、是骨髓移植或造血干細(xì)胞移植：骨髓移植或造血干細(xì)胞移植是近年來一種新的醫(yī)療科學(xué)技術(shù)，目前仍在研究臨床運(yùn)用的初級(jí)階段，主要用于白血病、再生障礙性貧血之早期未經(jīng)輸血或極少輸過血的病人，如果移植成功，可獲得痊愈。

白血病

什么是白血病?

白血病是一類造血干細(xì)胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生積聚并浸潤其他器官和組織，同時(shí)使正常造血受抑制，臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀。

白血病的病因：

人類白血病的確切病因至今未明。許多因素被認(rèn)為和白血病的發(fā)病有關(guān)。病毒可能是主要的因素。此外，尚有遺傳因素、放射、化學(xué)毒物或藥物等因素。某些染色體的異常與白血病的發(fā)生有直接關(guān)系，染色體的斷裂和易位可使癌基因的位置發(fā)生移動(dòng)和被激活，染色體內(nèi)基因結(jié)構(gòu)的改變可直接引起細(xì)胞發(fā)生突變，免疫功能的降低則有利于白血病的發(fā)病。

1、病毒

早已證實(shí)C型RNA腫瘤病毒或稱逆轉(zhuǎn)錄病毒是哺乳類動(dòng)物如小鼠、貓、牛、綿羊和靈長類動(dòng)物自發(fā)性白血病的病因。這種病毒能通過內(nèi)生的逆轉(zhuǎn)錄酶按照RNA順序合成DNA的復(fù)制品，即前病毒，當(dāng)其插入宿主的染色體DNA中后可誘發(fā)惡變。

腫瘤病毒攜帶有病毒源瘤基因(v-onc)，大多數(shù)脊椎動(dòng)物(包括人的細(xì)胞)基因體內(nèi)有與v-onc同源的基因稱源瘤基因。v-onc被整合入宿主細(xì)胞的基因體內(nèi)后可使鄰近的基因發(fā)生惡變。逆轉(zhuǎn)錄病毒的感染也可致源瘤基因激活，成為惡性轉(zhuǎn)變的基因，導(dǎo)致靶細(xì)胞惡變。進(jìn)入體內(nèi)的病毒基因即使不含有v-onc，如果改變了基因的正常功能，也有可能引起白血病。

人類白血病的病毒病因研究已有數(shù)十年歷史，但至今只有成人T細(xì)胞白血病肯定是由病毒引起的。

2、遺傳因素

遺傳因素和某些白血病發(fā)病有關(guān)。白血病患者中有白血病家族史者占8.1%，而對(duì)照組僅0.5%。近親結(jié)婚人群急性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病率比期望值30倍。某些染色體有畸變、斷裂的遺傳性疾患常伴有較高的白血病發(fā)病率，如Down綜合征、先天性血管擴(kuò)張紅斑癥(Bloom綜合征)和Fanconi貧血等。

兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者50%有一種特殊掌紋，稱為Sydney線。白血病和HLA抗原型別有某種聯(lián)系，如急性淋巴細(xì)胞白血病常伴HLA-A2和A9等。都說明遺傳因素和白血病的發(fā)病有某種聯(lián)系，但對(duì)大多數(shù)白血病而言，白血病畢竟不是遺傳性疾病。

3、放射因素

電離輻射有致白血病作用，其作用與放射劑量大小及輻射部位有關(guān)。一次較大劑量(1—9Gy)或多次小劑量均有致白血病作用。

全身和放射野較大的照射，特別是骨髓受到照射，可導(dǎo)致骨髓以致和免疫以致，照射后數(shù)月仍可觀察到染色體的斷裂和重組。放射線能導(dǎo)致雙股DNA可逆性斷裂，從而使細(xì)胞內(nèi)致瘤病毒復(fù)制和排出。放射可誘發(fā)急、慢性非淋巴細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病，但未見慢性淋巴細(xì)胞白血病，并且發(fā)病前常有一段骨髓抑制期，其潛伏期約為2—16年。

4、化學(xué)因素

苯的致白血病作用比較肯定。苯致急性白血病以急性粒細(xì)胞白血病和紅白血病為主。烷化劑和細(xì)胞毒藥物可致繼發(fā)性白血病也較肯定，多數(shù)繼發(fā)性白血病是發(fā)生在原有淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤和易產(chǎn)生免疫缺陷的惡性腫瘤經(jīng)長期烷化劑治療后發(fā)生，乳腺癌、卵巢癌和肺癌化療后也易發(fā)生繼發(fā)性白血病。

白血病的治療：

化療法：急性和慢性治療上還是有一些區(qū)別的。首先都要選擇化療，不管你是哪一型的，髓性還是非髓性，是急性也好，慢性也好，首選都是化療。只是化療的藥物種類不同，急性白血病用的化療都是靜脈的化療，藥物用軟化劑等等一系列。慢性髓性白血病治療在病程的慢性期、加速期、急變期三個(gè)階段采取不同的治療方法。

1、靜脈注射化療藥物時(shí)，操作不慎藥液外漏可引起局部組織壞死和栓塞性靜脈炎。因此，醫(yī)護(hù)人員必須十分仔細(xì)，認(rèn)真加以預(yù)防;

2、抑制骨髓造血系統(tǒng)，主要是白細(xì)胞和血小板下降。在每次化療前，都應(yīng)該做血象檢查，如果白細(xì)胞的數(shù)目若低于(2.5～3)×109/升、血小板(50～80)×109/升，應(yīng)該暫時(shí)停止化療，遵照醫(yī)生的醫(yī)囑使用升高血細(xì)胞藥。除原有的鯊肝醇、利血生、核苷酸和維生素B6以及益氣補(bǔ)血的中藥治療外，近年來由基因重組工程生產(chǎn)的一些集落刺激因子，具有明顯的促進(jìn)血細(xì)胞增生的功能。只在在化療后及時(shí)用上這些藥物，白細(xì)胞就不會(huì)明顯下降;

3、可不同程度的損害肝臟細(xì)胞，出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸等，嚴(yán)重的會(huì)引起肝硬化、凝血機(jī)制障礙等，所以在用藥前和用藥過程中，要檢查肝功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，必要時(shí)停止化療;

4、有些化療藥物對(duì)心血管系統(tǒng)有毒性作用，嚴(yán)重的可發(fā)生心力衰竭。所以用藥前及用藥中應(yīng)檢查心電圖，發(fā)現(xiàn)異常立即停藥，及時(shí)治療。對(duì)有心臟病變的病人，應(yīng)避免使用對(duì)心臟有毒性作用的化療藥物。

5、對(duì)呼吸系統(tǒng)有毒性作用和不良反應(yīng)的化療藥物可引起急性化學(xué)性肺炎和慢性肺纖維化，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。因此用肺毒性藥物(即對(duì)呼吸系統(tǒng)有毒性的化療藥物)，如爭光霉素等，應(yīng)在用藥期間定期檢查肺部情況，停藥后還要注意隨訪。發(fā)現(xiàn)肺部毒性反應(yīng)，立即停止化療并用激素治療;

6、泌尿系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)表現(xiàn)有蛋白尿，少尿或無尿，有的發(fā)生血尿。為了能夠清楚了解腎臟功能，在用藥前和用藥過程中均要定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)治療。在治療在要多飲綠茶水及服利尿通淋的中草藥，使每天尿量在2000～3000毫升。經(jīng)驗(yàn)證明，這樣可減少泌尿系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng);

7、某些藥物可影響生育，導(dǎo)致畸胎。在化療期間，男性病人應(yīng)節(jié)育，女性病人如有妊娠應(yīng)中止或避免化療一般停藥后生育功能可恢復(fù);

8、脫發(fā)和皮膚反應(yīng)并不是所有的病人都會(huì)出現(xiàn)，即使出現(xiàn)也不必過分擔(dān)憂，因?yàn)橐话悴∪送Ｋ幒?，脫掉的頭發(fā)會(huì)重新長出，皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會(huì)好轉(zhuǎn)或消失;

9、在化療的全身反應(yīng)中，要數(shù)消化系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)最令患者煩惱，如惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉，以及口腔黏膜潰瘍、咽喉炎等。

免疫治療：

1、活化吞噬細(xì)胞、自然殺手細(xì)胞、傷害性T細(xì)胞等免疫細(xì)胞，誘導(dǎo)白細(xì)胞素，干擾素-γ，腫瘤壞死因子-α等細(xì)胞因子的分泌。如抗癌特殊免疫物質(zhì)“幾丁聚糖”

2、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡。

3、與傳統(tǒng)的化學(xué)治療藥物(絲裂霉素、卡莫斯汀注射液等)合用，既增加藥效，又減輕化療過程中的毒副作用。

4、與免疫治療藥物(干擾素-α2b)有協(xié)同作用。

5、減緩?fù)砥诎┌Y患者的疼痛，增加食欲，改善患者的生活質(zhì)量。

淋巴瘤

什么是淋巴瘤?

淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤。臨床以無痛性，進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，但發(fā)病年齡高峰在31~40歲，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比為：2~3:1。

淋巴瘤的病因：

病因不清。一般認(rèn)為，可能和基因突變，以及病毒及其他病原體感染、放射線、化學(xué)藥物，合并自身免疫病等有關(guān)。病理學(xué)特征在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內(nèi)含有淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞和特異性的里-斯(Reed-Steinberg)細(xì)胞，HL按照病理類型分為結(jié)節(jié)性富含淋巴細(xì)胞型和經(jīng)典型，后者包括淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞消減型。非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理上主要是分化程度不同的淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞或網(wǎng)狀細(xì)胞，根據(jù)NHL的自然病程，可以歸為三大臨床類型，即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。根據(jù)不同的淋巴細(xì)胞起源，可以分為B細(xì)胞、T細(xì)胞和NK細(xì)胞淋巴瘤。

淋巴瘤的治療：

1.放射治療

某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用于化療后鞏固治療及移植時(shí)輔助治療。

2.化學(xué)藥物治療

淋巴瘤化療多采用聯(lián)合化療，可以結(jié)合靶向治療藥物和生物制劑。近年來，淋巴瘤的化療方案得到了很大改進(jìn)，很多類型淋巴瘤的長生存都得到了很大提高。

3.骨髓移植

對(duì)60歲以下患者，能耐受大劑量化療的中高?；颊?，可考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。部分復(fù)發(fā)或骨髓侵犯的年輕患者還可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。

4.手術(shù)治療

僅限于活組織檢查或并發(fā)癥處理;合并脾機(jī)能亢進(jìn)而無禁忌證，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，為以后化療創(chuàng)造有利條件。希望以上內(nèi)容能給大家?guī)韼椭瑑H供參考。

第二篇：豬濕疹的病因與治療方法

豬濕疹的病因與治療方法

發(fā)病癥狀

急性患豬大多發(fā)病突然，病初豬的頜下、腹部和會(huì)陰兩側(cè)皮膚發(fā)紅，同時(shí)出現(xiàn)蠶豆大的結(jié)節(jié)，并瘙癢不安，以后隨著病情加重患豬皮膚出現(xiàn)水泡、丘疹，水泡、丘疹破裂后常伴有黃色滲出液，最后結(jié)痂或轉(zhuǎn)化成鱗屑等。急性患豬若治療不及時(shí)常會(huì)轉(zhuǎn)成慢性，因皮膚粗厚、瘙癢，豬?？珘Α⒉翗渲拱W，導(dǎo)致全身被毛脫落，出現(xiàn)局部感染、糜爛或化膿，久之豬體消瘦，虛弱而死。

豬濕疹的預(yù)防措施

高溫季節(jié)不要在豬舍內(nèi)積肥，而應(yīng)該經(jīng)常清掃豬圈，保持舍內(nèi)清潔干燥，同時(shí)防止圈內(nèi)漏雨，經(jīng)常把墊草置于太陽下暴曬，墻壁濕度大的還可撒一些石灰除潮。

豬濕疹的治療方法

對(duì)于急性豬可靜脈注射氯化鈣或葡萄糖酸鈣10～20毫升，同時(shí)內(nèi)服維生素A5000國際單位和維生素C片、復(fù)合維生素B片各0.5～2克，必要時(shí)可注射腎上腺素0.5～1.5毫升。對(duì)于病灶處出現(xiàn)潮紅、丘疹的患豬，可將魚石脂1克、水揚(yáng)酸1克、氧化鋅軟膏30克混合后涂擦。對(duì)于慢性濕毒癥患豬，可先用肥皂水洗凈患部，再涂擦10%硫磺煤焦油軟膏進(jìn)行外洗治療。如果患豬患部化膿感染，可先用0.1%高錳酸鉀溶液，再涂擦磺酊或撒上消炎粉。

第三篇：備受北京腦膠質(zhì)瘤患者信賴的中醫(yī)治療方法

腦膠質(zhì)瘤是近年來常見的惡性腫瘤之一，由于早期癥狀不易引起患者注意，當(dāng)確診時(shí)病情已經(jīng)到了晚期，錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)。目前，中醫(yī)治療已經(jīng)成為腦膠質(zhì)瘤患者常見治療方法之一，其不僅可以單獨(dú)作用于患者，而且還可以聯(lián)合其他治療方法達(dá)到增效減毒功效，受到了越來越多患者的關(guān)注，那么，中醫(yī)治療腦膠質(zhì)瘤的方法有哪些？備受北京腦膠質(zhì)瘤患者信賴的中醫(yī)治療方法是什么呢？

西醫(yī)治療腦膠質(zhì)瘤，從診斷、治療到護(hù)理，分工極為精細(xì)，需多方面相互配合才能完成。加上西醫(yī)治療中診斷、治療對(duì)儀器的依賴性非常高，因而尋求西醫(yī)治療時(shí)，一定要找有實(shí)力的醫(yī)院，而北京的各大醫(yī)院無疑是很好的選擇。然而，中醫(yī)治療腦膠質(zhì)瘤依賴望、聞、問、切，對(duì)中醫(yī)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)具有很強(qiáng)的依賴性。因此，即使身居祖國首都，也有很多腦膠質(zhì)瘤患者會(huì)為了尋求更好的中醫(yī)治療而尋找外地中醫(yī)。如有著30多年中醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)的鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院院長袁希福，接診過很多來自北京的癌癥患者，其獨(dú)創(chuàng)的中醫(yī)特色“三聯(lián)平衡療法”也憑借確切的治療效果贏得用藥患者的信賴和認(rèn)可。

對(duì)于袁希福，相信很多腫瘤患者和家屬都不陌生。他是鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院院長、袁氏中醫(yī)世家第八代傳人、抗癌“三聯(lián)平衡療法”創(chuàng)始人，從事中醫(yī)中藥治療腫瘤30余年，接診各類腫瘤患者數(shù)以萬計(jì)，對(duì)癌癥等腫瘤疾病的治療積累了豐富有效的經(jīng)驗(yàn)。袁希福院長還曾多次受邀參加國際國內(nèi)學(xué)術(shù)交流會(huì)議，發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)十篇，曾擔(dān)任《中醫(yī)腫瘤治療學(xué)》編委、《中國中醫(yī)大師錄》特邀編委等，主編的《中國功夫》、《袁希福老中醫(yī)腫瘤醫(yī)案選》兩本書正在整理出版中。

“三聯(lián)平衡療法”是袁希福在傳統(tǒng)中醫(yī)理論及袁氏“陰陽平衡療法”的基礎(chǔ)上，結(jié)合30多年臨床抗癌實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，把傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與當(dāng)代免疫理論、細(xì)胞分化增殖周期理論及基因理論等最新醫(yī)學(xué)理論有機(jī)嫁接，融會(huì)貫通而創(chuàng)立的專業(yè)治療各種惡性腫瘤的中醫(yī)藥療法。在臨床實(shí)踐中，袁希福發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)腫瘤患者都存在元?dú)馓澨?、痰凝血瘀、癌毒結(jié)聚三種基本病因病機(jī)，可簡而概括為“虛、瘀、毒”。該療法的實(shí)質(zhì)是抓住關(guān)鍵病機(jī)“虛、淤、毒”統(tǒng)籌兼顧，采取“扶正補(bǔ)虛，理氣化淤，化痰散結(jié)，攻毒排毒”，從而達(dá)到調(diào)理人體陰陽氣血，使臟腑生理機(jī)能平衡，最終使人體回轉(zhuǎn)到自然狀態(tài)下的平衡。目前，已有很多癌癥患者在該療法的治療下減輕了痛苦，延長了生命，甚至實(shí)現(xiàn)了臨床康復(fù)或長期帶瘤生存，深受用藥患者的信賴和認(rèn)可。

【病例分享】腦膠質(zhì)瘤患者服用三聯(lián)平衡療法后病情好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量提高 基本情況：賈書平，女，49歲，河南鄭州市人，腦膠質(zhì)瘤

2009年5月，賈書平被確診為左額葉膠質(zhì)瘤。確診后，賈書平做了左額葉膠質(zhì)瘤切除術(shù)并進(jìn)行了六個(gè)的化療，但半年后病情依然復(fù)發(fā)了。復(fù)發(fā)后賈書平又做了伽馬刀，但半年后再次復(fù)發(fā)。再次復(fù)發(fā)后，醫(yī)生建議再次手術(shù)，但賈書平及家屬考慮到手術(shù)后康復(fù)希望渺茫遂放棄手術(shù)，決定尋求中醫(yī)治療。

2010年6月1日，賈書平慕名到鄭州希福中醫(yī)腫瘤醫(yī)院尋求治療。了解病情后，袁希福院長以“三聯(lián)平衡療法”為原則為她開具藥方。吃了2付藥后，賈書平就明顯感覺到有效，隨后吃飯、身體各方面機(jī)能有了明顯好轉(zhuǎn)，讓絕望的賈書平看到治療希望，堅(jiān)定用藥信心。自服用希福中藥后，7年時(shí)間過去了，賈書平復(fù)查未再發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，而且她的身體恢復(fù)的非常好，現(xiàn)在在家做做家務(wù)，一切如常。

近年來，腦膠質(zhì)瘤在我國的發(fā)病率一直呈上升趨勢(shì)，腦膠質(zhì)瘤的治療也受到廣泛關(guān)注。中醫(yī)治療是腦膠質(zhì)瘤患者常見治療方法之一，在控制病情，改善病癥，預(yù)防復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，提高患者生存率等方面有積極作用，因而備受北京腦膠質(zhì)瘤患者信賴的中醫(yī)治療方法也受到高度關(guān)注。目前能夠治療腦膠質(zhì)瘤的中醫(yī)治療方法非常多，而由袁希福獨(dú)創(chuàng)的中醫(yī)特色“三聯(lián)平衡療法”憑借其確切的治療效果，廣受用藥患者的信賴。

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