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      非深圳戶籍人員住院醫(yī)療保險增加門診待遇須知(精選合集)

      時間:2019-05-14 08:41:35下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《非深圳戶籍人員住院醫(yī)療保險增加門診待遇須知》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《非深圳戶籍人員住院醫(yī)療保險增加門診待遇須知》。

      第一篇:非深圳戶籍人員住院醫(yī)療保險增加門診待遇須知

      非深圳戶籍人員住院醫(yī)療保險增加門診待遇

      一、住院醫(yī)療保險增加門診待遇,是否需要增加繳費?

      不需要增加繳費!在原來住院醫(yī)療保險繳費的基礎(chǔ)上,在不增加繳費比例的前提下,給參保人增加門診待遇。

      二、住院醫(yī)療保險增加門診待遇,2008年3月1日起能否享受? 不能。2008年3月1日起按新辦法繳費和劃撥資金,2008年4月1日開始才能享受待遇。

      三、從住院醫(yī)療保險費中劃出多少資金進入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金和調(diào)劑金?

      從每個住院醫(yī)療保險參保人的醫(yī)療保險費中劃出6元進入?yún)⒈H诉x定社康中心所在的社區(qū)門診統(tǒng)籌基金,用于支付門診醫(yī)療費用;劃出1元作為調(diào)劑金,用于全市選定社康中心所屬結(jié)算醫(yī)院的醫(yī)療費用調(diào)劑。

      四、住院醫(yī)療保險參保人看門診時如何就醫(yī)?

      住院醫(yī)療保險參保人看門診應在已選定的基層定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),住院及門診大病可按規(guī)定在市內(nèi)其他定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

      五、在選定基層定點醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的藥費(含急診)按何比例記賬? 屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例記賬。

      六、在選定基層定點醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的目錄內(nèi)診療項目或醫(yī)用材料(含急診)費用如何記賬? 單項價格在120元以下的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%;單項價格在120元以上的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付120元。

      七、參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準轉(zhuǎn)診到其他定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用,或在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生急診的門診醫(yī)療費用如何處理? 參保人應在醫(yī)療費用發(fā)生之日起12個月內(nèi),提供轉(zhuǎn)出醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明(或急診疾病診斷證明)、蓋有就診醫(yī)院印章的門診病歷、費用明細清單、原始收費收據(jù)、用人單位證明和社會保障卡等資料,到結(jié)算醫(yī)院或選定的醫(yī)療機構(gòu),社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付費用的90%予以報銷。

      八、住院醫(yī)療保險參保人社保年度內(nèi)門診(含急診)醫(yī)療費用,社區(qū)門診統(tǒng)籌基金最高支付限額是多少?

      由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付給每個住院醫(yī)療保險參保人的門診(含急診)醫(yī)療費用,總額最高不超過800元。

      九、住院醫(yī)療保險參保人門診輸血費報銷比例是多少?

      住院醫(yī)療保險參保人因病情需要發(fā)生的門診輸血費,70%列入大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。

      十、住院醫(yī)療保險參保人哪些情形發(fā)生的醫(yī)療費用,社區(qū)門診統(tǒng)籌基金不予支付?

      (一)自購藥品的;

      (二)因工傷、他人責任造成傷害的;

      (三)因本人故意行為或違法行為造成傷害的;

      (四)因交通事故、醫(yī)療事故造成傷害的;

      (五)自行到國外、港、澳、臺就醫(yī)的;

      (六)國家、廣東省、本市規(guī)定的其他情形。

      十一、住院醫(yī)療保險參保人就醫(yī)發(fā)生的門診醫(yī)療費用,哪些情形下先行支付現(xiàn)金,然后到結(jié)算醫(yī)院或選定的醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定審核報銷?

      (一)因病情需要,經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準轉(zhuǎn)診到非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診費用;

      (二)因工外出或出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診急診醫(yī)療費用;

      十二、市社會保險機構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險待遇的非本市戶籍退休人員在其他地方長期居住的,其社區(qū)門診統(tǒng)籌基金如何使用?

      經(jīng)本人申請,其醫(yī)療保險費中劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的金額按月進入其領(lǐng)取養(yǎng)老保險金的銀行賬戶或其他銀行帳戶,不再享受深圳市社會醫(yī)療保險辦法規(guī)定除門診大病以外的門診待遇 另:

      未領(lǐng)到社保卡或社??ㄕ谘a辦的員工可憑身份證就醫(yī);(看病時須向醫(yī)生說明看住院門診,是長城開發(fā)鋁基片員工,社保卡正在辦理。)

      第二篇:深圳市住院醫(yī)療保險增加門診待遇須知

      深圳市住院醫(yī)療保險增加門診待遇須知

      一、住院醫(yī)療保險增加門診待遇,是否需要增加繳費?

      住院醫(yī)療保險是在原來繳費的基礎(chǔ)上,不增加繳費比例的前提下,給參保人增加門診待遇。

      二、住院醫(yī)療保險增加門診待遇,2008年3月1日起能否享受?

      不能。2008年3月1日起按新辦法繳費和劃撥資金,2008年4月1日開始才能享受待遇。

      三、從住院醫(yī)療保險費中劃出多少資金進入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金和調(diào)劑金?

      從每個住院醫(yī)療保險參保人的醫(yī)療保險費中劃出6元進入?yún)⒈H诉x定社康中心所在的社區(qū)門診統(tǒng)籌基金,用于支付門診醫(yī)療費用;劃出1元作為調(diào)劑金,用于全市選定社康中心所屬結(jié)算醫(yī)院的醫(yī)療費用調(diào)劑。

      四、住院醫(yī)療保險選定定點醫(yī)療機構(gòu)的原則是什么? 住院醫(yī)療保險參保單位以及無用人單位的參保人,應當就近選定本市已納入農(nóng)民工醫(yī)療保險(原勞務(wù)工醫(yī)療保險)定點醫(yī)療機構(gòu)中的一家社區(qū)健康服務(wù)中心或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站(以下簡稱“基層定點醫(yī)療機構(gòu)”)為門診就醫(yī)點。

      五、原已參加深圳市農(nóng)民工醫(yī)療保險企業(yè)的住院醫(yī)療保險參保人如何選定基層定點醫(yī)療機構(gòu)?

      不需要選定。醫(yī)療保險信息系統(tǒng)自動生成,選定到其農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人選定的基層定點醫(yī)療機構(gòu)。

      六、原未參加深圳市農(nóng)民工醫(yī)療保險的企業(yè),如何選定基層定點醫(yī)療機構(gòu)?

      由企業(yè)提交《深圳市用人單位住院醫(yī)療保險選定醫(yī)療機構(gòu)申請表》和《深圳市住院醫(yī)療保險選定醫(yī)療機構(gòu)參保人名單》及其電子表格到就近的基層定點醫(yī)療機構(gòu)申請選定。

      七、農(nóng)村城市化人員如何選定基層定點醫(yī)療機構(gòu)? 由村或股份公司提交《深圳市用人單位住院醫(yī)療保險選定醫(yī)療機構(gòu)申請表》和《深圳市住院醫(yī)療保險選定醫(yī)療機構(gòu)參保人名單》及其電子表格到就近的基層定點醫(yī)療機構(gòu)申請選定。

      八、正在領(lǐng)取失業(yè)保險金的失業(yè)人員、低保對象、在個人繳費窗口參加住院醫(yī)療保險的特殊困難人員以及參加住院醫(yī)療保險的退休人員如何選定基層定點醫(yī)療機構(gòu)?

      由個人提交《個人住院醫(yī)療保險選定醫(yī)療機構(gòu)申請表》到就近的基層定點醫(yī)療機構(gòu)申請選定。

      九、企業(yè)在深圳市范圍內(nèi)有不同地址的下屬分支機構(gòu),如何選定基層定點醫(yī)療機構(gòu)?

      允許企業(yè)分支機構(gòu)就近各選定一家基層定點醫(yī)療機構(gòu)為其就醫(yī)點。但必須經(jīng)企業(yè)分支機構(gòu)所屬地的社保分局征收科確認后,企業(yè)才能在網(wǎng)上選定基層定點醫(yī)療機構(gòu)。

      十、新參保的企業(yè)如何選定基層定點醫(yī)療機構(gòu)? 提交《深圳市用人單位住院醫(yī)療保險選定醫(yī)療機構(gòu)申請表》和《深圳市住院醫(yī)療保險選定醫(yī)療機構(gòu)參保人名單》及其電子表格,必須到社保征收部門申請選定,由社保征收部門審核錄入后生效。

      以后企業(yè)需變更選定定點醫(yī)療機構(gòu)可直接到就近定點醫(yī)療機構(gòu)辦理。

      十一、企業(yè)和個人的申請選定什么時候開始生效?

      所有企業(yè)和個人的申請選定,如果在每月20日前完成的,次月1日開始生效;在每月20日后完成的,則在下下月1日才能開始生效。

      十二、住院醫(yī)療保險參保人看門診時如何就醫(yī)?

      住院醫(yī)療保險參保人看門診應在已選定的基層定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),住院及門診大病可按規(guī)定在市內(nèi)其他定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

      十三、在選定基層定點醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的藥費(含急診)按何比例記賬?

      屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例記賬。

      十四、在選定基層定點醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的目錄內(nèi)診療項目或醫(yī)用材料(含急診)費用如何記賬?

      單項價格在120元以下的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%;單項價格在120元以上的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付120元。

      十五、參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準轉(zhuǎn)診到其他定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用,或在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生急診的門診醫(yī)療費用如何處理?

      參保人應在醫(yī)療費用發(fā)生之日起12個月內(nèi),提供轉(zhuǎn)出醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明(或急診疾病診斷證明)、蓋有就診醫(yī)院印章的門診病歷、費用明細清單、原始收費收據(jù)、用人單位證明和社會保障卡等資料,到結(jié)算醫(yī)院或選定的醫(yī)療機構(gòu),社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付費用的90%予以報銷。

      十六、住院醫(yī)療保險參保人社保內(nèi)門診(含急診)醫(yī)療費用,社區(qū)門診統(tǒng)籌基金最高支付限額是多少?

      由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險內(nèi)支付給每個住院醫(yī)療保險參保人的門診(含急診)醫(yī)療費用,總額最高不超過800元。

      十七、住院醫(yī)療保險參保人門診輸血費報銷比例是多少?

      住院醫(yī)療保險參保人因病情需要發(fā)生的門診輸血費,70%列入大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。

      十八、住院醫(yī)療保險參保人哪些情形發(fā)生的醫(yī)療費用,社區(qū)門診統(tǒng)籌基金不予支付?

      (一)自購藥品的;

      (二)因工傷、他人責任造成傷害的;

      (三)因本人故意行為或違法行為造成傷害的;

      (四)因交通事故、醫(yī)療事故造成傷害的;

      (五)自行到國外、港、澳、臺就醫(yī)的;

      (六)國家、廣東省、本市規(guī)定的其他情形。

      十九、住院醫(yī)療保險參保人就醫(yī)發(fā)生的門診醫(yī)療費用,哪些情形下先行支付現(xiàn)金,然后到結(jié)算醫(yī)院或選定的醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定審核報銷?

      (一)因病情需要,經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準轉(zhuǎn)診到非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診費用;

      (二)因工外出或出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門診急診醫(yī)療費用;

      二十、市社會保險機構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險待遇的非本市戶籍退休人員在其他地方長期居住的,其社區(qū)門診統(tǒng)籌基金如何使用?

      經(jīng)本人申請,其醫(yī)療保險費中劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的金額按月進入其領(lǐng)取養(yǎng)老保險金的銀行賬戶或其他銀行帳戶,不再享受深圳市社會醫(yī)療保險辦法規(guī)定除門診大病以外的門診待遇。

      第三篇:非深圳戶籍就業(yè)人員申請赴港澳地區(qū)須知

      非深圳戶籍就業(yè)人員申請赴港澳地區(qū)其他類(Q)簽注須知

      發(fā)布時間:2012-08-31

      一、申請對象

      (一)在我市就業(yè)的非深圳戶籍居民,同時具備以下三個條件:

      1、持有有效的《深圳市居住證》;

      2、已連續(xù)在我市繳納一年以上社會保險;

      3、不屬于登記備案國家工作人員。

      二、申請材料

      (一)提交填寫完整的《深圳市居民往來港澳地區(qū)申請表》,申請人淺藍色底光學光面正面半身彩照(規(guī)格為48mmX33mm)一張,貼在申請表上。

      (二)首次申請、換發(fā)、補發(fā)通行證或所持《往來港澳通行證》為廣東省外簽發(fā)且首次在深圳申請簽注的,須提交《廣東省出入境證件數(shù)字相片采集回執(zhí)》(新辦證件的相片要與該回執(zhí)一致)。

      (三)提交二代居民身份證、戶口簿復印件(含首頁和個人資料頁,個人身份資料有變更的,還須提交變更頁;集體戶和代管戶申請人可不提交戶口簿首頁),交驗原件。在我市就業(yè)的非深圳戶籍居民,還須提交深圳市居住證復印件,交驗原件。

      (四)持有效《往來港澳通行證》申請簽注的,提交該通行證原件,通行證有效期須比擬申請的簽注有效期多30天以上。

      (五)換發(fā)通行證的,還須提交原《往來港澳通行證》復印件,交驗原件;遺失、損毀補發(fā)的,還須提交書面遺失、損毀聲明。

      (六)提交公安機關(guān)認為確有必要的其他證明材料。

      請用黑色或藍黑色水筆填寫申請表,所提交復印件使用A4紙張復印,并按順序裝訂上述所列的申請材料。

      三、申請方式

      申請人每次申請均須本人親自前往市公安局出入境管理處辦證大廳遞交申請,可申請三個月一次或二次。

      四、受理機關(guān)

      深圳市公安局出入境管理處(羅湖區(qū)解放路4016號)

      五、辦結(jié)時限 辦結(jié)時限:30日。

      ﹡公安機關(guān)認為需要調(diào)查的,調(diào)查時間不計入承諾的辦結(jié)時限。

      六、收費標準

      往來港澳通行證

      每證100元 一次有效簽注 20元 二次有效簽注 40元

      七、溫馨提示

      如果您想了解更詳細辦證信息或查詢辦證結(jié)果,可以到全市各公安出入境辦證大廳現(xiàn)場咨詢或選擇下列方式:

      (一)信息咨詢服務(wù)熱線:96897、95000100。

      郵政速遞查詢電話:020-11185(廣州),0755-11185(深圳)。

      (二)登錄出入境便民網(wǎng):http://004km.cn(省廳)或http://004km.cn(市局)。

      第四篇:非深圳戶籍人員申請享受生育保險待遇操作流程

      非深圳戶籍人員申請享受生育保險待遇操作流程(原創(chuàng))時間:2011-12-28 22:45來源:歡樂一生 作者:木秀于林 鄭州律師 點擊:11 8

      32次

      非深圳戶籍人員申請享受生育保險待遇操作流程如下:

      1、女方單位交納生育保險金,個人不用交納。凡女方參加了綜合醫(yī)療保險或者住院醫(yī)療保險兩者任意一種,均自動包含了生育保險金。勞務(wù)工醫(yī)療保險不能享受生育保險待遇。在網(wǎng)上個人社會保險信息查詢中只會顯示醫(yī)療保險狀態(tài)(既綜合醫(yī)保/住院醫(yī)保/勞務(wù)工醫(yī)保),生育保險欄會顯示為“不參加”,這不影響生育保險的享受。上月交了醫(yī)保,下月即可享受生育保險待遇。必須女方交納了保險金,看看汽車保險費用計算器。僅有男方交納是不行的。

      2、辦理結(jié)婚證。結(jié)婚證在夫妻雙方任何一方(包括女放)的戶籍所在的縣級人民政府民政局(部分地區(qū)可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)均可辦理。不能在非戶籍所在地辦理。必須雙方同時到場,并出示雙方戶口簿和身份證,且戶口簿婚姻狀態(tài)欄須顯示未婚/離異/喪偶。如無身份證,可在到派出所申辦了正式身份證的前提下憑正式身份證收費憑證到縣級公安機關(guān)申請辦理臨時身份證(每證10元,一般申辦的第二天可取證),憑臨時身份證辦理結(jié)婚登記,派出所的證明是不行的;如無戶口簿,可憑派出所證明辦理,一般戶口簿均可當場辦理拿證??傊灰袘艨诓荆ɑ蚺沙鏊C明)和身份證(或臨時身份證)即可。目前,國家已取消強制婚檢;部分要求婚檢的地區(qū),一般也是免費婚檢。

      3、辦理計劃生育服務(wù)證(即以前所說的準生證)。計劃生育服務(wù)證在男女雙方任何一方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道計生辦均可辦理。但均要求提供雙方工作單位(國有)或者居(委)會提供證明并在計生辦提供的表格上蓋章。如雙方不在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),對于法定節(jié)假日有幾天。證明和表格還需非辦證地的一方鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦蓋章。生育保險報銷條件??傊?,如果在女方戶口所在地辦證,需首先到女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦領(lǐng)取表格,然后拿到男方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦蓋章,在拿回女方計生辦辦理。具體流程如下:

      一、女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦領(lǐng)取計劃生育服務(wù)證申請表

      二、拿計劃生育服務(wù)證申請表到女方工作單位(國有)或者居(委)會蓋章,有的地方需另提供證明

      三、拿計劃生育服務(wù)證申請表到男方作單位(國有)或者居(委)會蓋章,有的地方需另提供證明

      四、拿計劃生育服務(wù)證申請表到男方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦蓋章,有的地方需另提供證明

      五、拿蓋齊三個章的計劃生育服務(wù)證申請表到女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦,可馬上辦好計劃生育服務(wù)證

      4、辦理女方流動人口婚育證明。向女方戶籍所在地村(居)委會申請即可。如急需,可憑地村(居)委會直接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)即時辦理?,F(xiàn)在,流動人口婚育證明是很容易辦理的。

      5、到居住地居委會計生衛(wèi)生組辦理計劃生育證明(是開給街道計生辦的)。須帶齊如下證件:雙方身份證、居住證、戶口簿、結(jié)婚證、計劃生育服務(wù)證、流動人口婚育證明,醫(yī)院建檔的母嬰手冊。居委會會與你簽定一個計劃生育合同,并將你的信息輸入電腦,生育保險報銷條件。以便將來為你提供服務(wù).6、到居住地街道計生科辦理計劃生育證明[是開給你所選定的檢查和生產(chǎn)的醫(yī)院的,樣式見本人上篇博文2009-04-1514:40]。所需材料:雙方身份證、居住證、戶口簿、結(jié)婚證、計劃生育服務(wù)證、流動人口婚育證明,婚育證明格式。醫(yī)院建檔的母嬰手冊、居住地居委會開具的計劃生育證明??杉磿r拿到證明。證明一式兩份,一份給醫(yī)院,一份自己保管。

      7、到醫(yī)院辦理用生育保險檢查或者生產(chǎn)的手續(xù)。所需材料:雙方身份證復印件、結(jié)婚證(兩本都要)復印件、計劃生育服務(wù)證復印件、女方社??◤陀〖.斎?,均須驗原件。只是第一次用生育保險到醫(yī)院檢查或生產(chǎn)時提供,看著生育保險計算。以后就不用提供了。

      如果以上程序你都走完了,那么你就可以享受規(guī)定項目的完全免費服務(wù)了,當然每次還需個人支付1元的掛號費。具體免費項目見本博《深圳生育保險可支付哪些費用》一文。

      深圳生育保險報銷條件

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      生育保險報銷條件,詳細見如下:

      1、具備下列條件的職工,享受生育保險待遇:

      (一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù);

      (二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。

      2、報銷生育費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和治療費。職工實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。

      3、持下列材料到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇:

      (一)本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費用原始憑據(jù);

      (二)正常生育的,提交《計劃生育服務(wù)手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學證明或者死亡醫(yī)學證明;

      (三)施行計劃生育手術(shù)的,提交相關(guān)醫(yī)學證明;

      (四)參加生育保險男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。

      4、女職工生育津貼為本人上月平均繳費工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。女職工正常生育的產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天;女職工妊娠不滿2個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天。

      1、問:生育保險是怎么回事?

      答:生育醫(yī)療保險參保人的圍產(chǎn)期檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用(不含嬰兒費用)由生育醫(yī)療保險基金支付。

      2、深圳生育保險的生效期是多久?

      問:深圳生育保險的生效期是多久?

      答: 參加生育保險的職工投保兩個月后才可以享受生育保險待遇(以出院的日期為準)。如投保生育保險時間到出院時時間未滿兩個月的不能享受生育保險待遇。

      3、問:深圳戶口育齡婦女如何領(lǐng)取生育保險基金,需要什么手續(xù)?

      答:要帶著以下證件的原件和復印件到社保局辦理(也可由公司相關(guān)部門代理):

      本人身份證,結(jié)婚證,準生證,出生證,一個本人的銀行個人結(jié)算帳戶。

      到社保局申請后,社保局審核通過的話就會將你的生育保險金給你的公司的,由你的公司再將金額給你。

      有生育險的非深戶 老家生產(chǎn)回深報銷必備清單

      生育險不須要轉(zhuǎn)院證明,其他病住院才須要。

      (1)結(jié)婚證

      (2)女方的戶口本

      (3)準生證

      (4)孩子的出生證明

      (5)女方身份證

      (6)社???/p>

      (7)存折(必須得:中行、工行、建行、農(nóng)行)

      (8)醫(yī)院的費用清單、加蓋醫(yī)院公章(注:有些醫(yī)院會出現(xiàn)有‘一次性用品’幾百塊的,一定要醫(yī)院寫明是什么東西,我的就是沒寫明,所以有六百多泡湯了)

      (9)入院、出院證明

      (10)產(chǎn)后小結(jié)

      (11)手術(shù)記錄(一般剖腹產(chǎn)才有的)

      (12)發(fā)票

      以上:1、2、3、4、5、6、7、12都要備復印件!!

      (注:原件也要帶上,她們要查驗的,復印只是她們備案要的資料)

      4、只要醫(yī)療里買得是:綜合,就含生育險,但是在生育參保情況里有是:不參保,這樣得話,我到底有沒有生育險呢?

      網(wǎng)上社保清單顯示情況:

      當前繳費狀態(tài)標記: 正常 養(yǎng)老參保情況: 參加 醫(yī)療參保情況: 綜合

      工傷參保情況: 參加 住房參保情況: 不參加

      失業(yè)參保情況: 參加 生育參保情況: 不參加

      答:這種情況不影響有參保及使用,是社保局工作不到位的現(xiàn)象!!

      5、問:戶口在哪報銷方式有什么不一樣?

      答:只要在深圳有購買生育險,報銷方式都是一樣的。

      6、問:如果我單位在寶安,但我想在福田保銷不知可否?

      答:如果社保也是在寶安分局購買的,必需到寶安報銷。(其他區(qū)也一樣必需在購買分局報銷,有些公司是向市局購買的,就必需在市局報)

      7、問:有沒有規(guī)定 非深戶的要交多久的綜合險才能報生育險?

      答:隔月報。如:1月份購買,2月份開始能報銷。

      男方有生育保險,妻子能享受孕期免費檢查嗎?

      8、問:男方有購買深戶社保,其妻子是否可享受深圳生育保險整個孕期免費檢查項目?

      答: 男方有深戶社保(即綜合醫(yī)保及生育保險),但不能給妻子報銷孕期檢查等生育醫(yī)療費用。女方單位給她上了生育保險,才能享受深圳生育保險整個孕期免費檢查。2008年新的醫(yī)保辦法規(guī)定,非深戶如果參加了綜合醫(yī)療保險,也可以與深戶一樣參加生育醫(yī)療保險。

      深圳的生育保險和綜合醫(yī)療保險是捆綁的,上綜合醫(yī)療保險必須交納生育保險的,不論男女或是否已經(jīng)生育過。通俗地講,主要是通過多數(shù)人集資掏錢給需要生育的人員用錢。

      男方上了生育保險有什么用呢?主要是兩方面的待遇:一項待遇是,領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》的,男方可享受 10 天的帶薪假期,以孩子出生當月本單位人平均繳費工資計發(fā),拿相關(guān)的證件(生育證、出生醫(yī)學證明、獨生子女光榮證原件及復印件)公司保險人員給你辦理。另一項待遇是,計劃生育手術(shù)費當中男方可能會有的相應手術(shù),費用可以報銷。

      可以咨詢社保局,打96888免費電話問一下社保局。

      9、生育醫(yī)療險妻子不能報銷?

      “我交了生育醫(yī)療險,為什么我太太生孩子還要自己掏腰包?”來深工作多年的李先生昨日致電晶報,對生育險提出疑問。記者就這個問題采訪了深圳市勞動和社會保障局醫(yī)療保險處的工作人員。

      10、丈夫投保妻子報銷?

      據(jù)李先生來電稱,在深圳已經(jīng)工作多年,擁有深圳戶口,參加了社會保障體系五大險種之一的生育醫(yī)療保險。但是因為他妻子是非深圳戶口,而生育醫(yī)療保險只有深圳戶口的人才能參保,所以他沒有辦法幫他妻子參加深圳的生育醫(yī)療保險?,F(xiàn)在他妻子馬上就要生孩子了,但李先生經(jīng)過咨詢發(fā)現(xiàn),他買的生育醫(yī)療保險并不能用于報銷他妻子生小孩時產(chǎn)生的費用。

      李先生認為,參保生育醫(yī)療險體現(xiàn)男女平等,如果不能把配偶生孩子的費用拿去報銷,是否還能獲得其它的補償呢?

      生育醫(yī)療險是個人保險,深圳市收取的生育保險費是從原醫(yī)療保險費中分離出來的。如果李先生的妻子是深戶并參加了生育醫(yī)療險,其生小孩費用就在生育保險范圍之內(nèi),生育醫(yī)療保險參保人的預產(chǎn)期檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用(不含嬰兒費用)由生育醫(yī)療保險基金支付。如果李先生妻子不是深戶,她可以到她戶口所在地的社保局參加生育保險,也同樣可以享受當?shù)厣t(yī)療險。如果深圳市生育醫(yī)療保險參保人在市外生小孩,醫(yī)療費也可以報銷。

      11、深圳生育保險可報銷哪些費用怎么報銷?

      參加了深圳生育醫(yī)療保險后,產(chǎn)前檢查費用、分娩住院費用、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用(不含嬰兒費用)由生育醫(yī)療保險基金支付。

      產(chǎn)前檢查包括以下基本項目:

      第一次檢查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手冊》;尿HCG、婦科檢查、血常規(guī)(3分類)、尿常規(guī)(10分類)、心電圖、B超;

      第二次檢查:(16—18周)產(chǎn)科檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能(3項)、肝功能(5項)、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖;

      第三次檢查:(20—24周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、彩色B超;

      第四次檢查:(24—28周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);

      第五次檢查:(28—30周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);

      第六次檢查:(30—32周)產(chǎn)科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、B超;

      第七次檢查:(32—34周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);

      第八次檢查:(34—36周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī);

      第九次檢查:(37周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);

      第十次檢查:(38周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī);

      第十一次檢查:(39周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、B超;

      第十二次檢查:(40周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī)。

      計劃生育手術(shù)項目包括:

      (一)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器;

      (二)人工終止妊娠(流產(chǎn)術(shù)),包括人工流產(chǎn)(負壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù))、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠;

      (三)放置、取出皮下埋植避孕劑;

      (四)輸卵管絕育術(shù)、輸精管絕育術(shù);

      (五)輸卵管復通術(shù)、輸精管復通術(shù)。

      12、深圳生育保險怎么報銷?

      報銷時應向市社會保險機構(gòu)提供以下資料:

      (一)原始收費收據(jù);

      (二)費用明細清單;

      (三)門診病歷或者住院病歷復印件(加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章);

      (四)疾病診斷證明書;

      (五)本人職工社會保險證。

      結(jié)婚證、單位證明和準生證(第二胎)外,報銷分娩住院費用還要憑出生證;報銷計劃生育手術(shù)費用還要憑節(jié)育手術(shù)證,到市社會保險機構(gòu)按規(guī)定核準報銷。

      13、深圳生育保險主要待遇有哪些?

      (1)產(chǎn)假。是指國家法律、法規(guī)規(guī)定,給予職工在生育過程中休息的期限。具體解釋為女職工在分娩前和分娩后的一定時間內(nèi)所享有的假期。產(chǎn)假主要作用是使女職工在生育時期得到適當?shù)男菹?,使其逐步恢復體力,并使嬰兒得以受到母親的精心照顧和哺育。

      我國在80年代以前,把懷孕、生育和產(chǎn)后照料嬰兒的假期規(guī)定為56天。1988年公布《女職工勞動保護規(guī)定》后,對原規(guī)定作了很大的修改?,F(xiàn)法定正常產(chǎn)產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假期為15天,產(chǎn)后假期為75天。難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天。若系多胞胎生育,每多生育一個嬰兒增加產(chǎn)假15天。流產(chǎn)產(chǎn)假以4個月劃界,其中不滿4個月流產(chǎn)的,根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的證明給予15-30天的產(chǎn)假;滿4個月以上流產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天。很多地區(qū)還采取了對晚婚、晚育的職工給予獎勵政策,假期延長到180天。

      產(chǎn)假期間,所在單位應照發(fā)工資和全勤獎金,原有福利待遇不受影響。(本地寶編輯加注:產(chǎn)假期間工資發(fā)放標準各單位不同,待遇好的單位產(chǎn)假工資和休假前一致,也有部分單位只發(fā)基本工資,沒有獎金等福利。)

      (2)醫(yī)療服務(wù)。生育醫(yī)療服務(wù)是由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或合格的助產(chǎn)士向職業(yè)婦女和男工之妻提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧以及必須的住院治療。生育醫(yī)療服務(wù)是生育保險待遇之一。各國的生育保險提供給懷孕婦女的醫(yī)療服務(wù)的項目不同,一般是根據(jù)本國的經(jīng)濟實力和社會保險基金的承受能力,制定相應的服務(wù)范圍。大多數(shù)國家為女職工提供從懷孕到產(chǎn)后的醫(yī)療保健及治療。我國生育保險醫(yī)療服務(wù)項目主要包括檢查、接生、手術(shù)、住院、藥品、計劃生育手術(shù)費用等。

      根據(jù)深圳社會醫(yī)療保險辦法全文(2008年3月1日實施)規(guī)定:

      第五十一條[生育醫(yī)保待遇范圍] :參加生育醫(yī)療保險的參保人符合計劃生育政策的,其產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用(不含嬰兒費用)由生育醫(yī)療保險基金支付,具體辦法由市勞動保障部門另行制定。

      參保人在國內(nèi)異地發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的生育醫(yī)療費用,經(jīng)參保人申請,由市社會保險機構(gòu)對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進行審核,按不高于本市醫(yī)療收費標準及市級醫(yī)院償付標準予以報銷。

      第七十七條[結(jié)算范圍] 參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店就醫(yī)或購買藥品所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險、生育醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用,按照下列規(guī)定辦理結(jié)算:

      (一)屬于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、地方補充醫(yī)療保險基金、生育醫(yī)療保險基金支付范圍的,由定點醫(yī)療機構(gòu)如實按規(guī)定記賬;.......(六)在國內(nèi)其他城市發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的生育醫(yī)療費用。

      (3)生育津貼。國家法律、法規(guī)規(guī)定對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。有的國家又叫生育現(xiàn)金補助。

      女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。

      我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:

      一是,在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),支付標準按本企業(yè)上職工月平均工資的標準支付,期限不少于90天;

      二是,在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼,期限一般為90天。

      部分地區(qū)對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。還有的地區(qū)對參加生育保險的企業(yè)中男職工的配偶,給予一次性津貼補助。

      第五篇:非深圳戶籍人員申請享受生育保險待遇操作流程如下

      非深圳戶籍人員申請享受生育保險待遇操作流程如下:

      1、女方單位交納生育保險金,個人不用交納。凡女方參加了綜合醫(yī)療保險或者住院醫(yī)療保險兩者任意一種,均自動包含了生育保險金。勞務(wù)工醫(yī)療保險不能享受生育保險待遇。在網(wǎng)上個人社會保險信息查詢中只會顯示醫(yī)療保險狀態(tài)(既綜合醫(yī)保/住院醫(yī)保/勞務(wù)工醫(yī)保),生育保險欄會顯示為“不參加”,這不影響生育保險的享受。上月交了醫(yī)保,下月即可享受生育保險待遇。必須女方交納了保險金,看看汽車保險費用計算器。僅有男方交納是不行的。

      2、辦理結(jié)婚證。結(jié)婚證在夫妻雙方任何一方(包括女放)的戶籍所在的縣級人民政府民政局(部分地區(qū)可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)均可辦理。不能在非戶籍所在地辦理。必須雙方同時到場,并出示雙方戶口簿和身份證,且戶口簿婚姻狀態(tài)欄須顯示未婚/離異/喪偶。如無身份證,可在到派出所申辦了正式身份證的前提下憑正式身份證收費憑證到縣級公安機關(guān)申請辦理臨時身份證(每證10元,一般申辦的第二天可取證),憑臨時身份證辦理結(jié)婚登記,派出所的證明是不行的;如無戶口簿,可憑派出所證明辦理,一般戶口簿均可當場辦理拿證。總之,只要有戶口簿(或派出所證明)和身份證(或臨時身份證)即可。目前,國家已取消強制婚檢;部分要求婚檢的地區(qū),一般也是免費婚檢。

      3、辦理計劃生育服務(wù)證(即以前所說的準生證)。計劃生育服務(wù)證在男女雙方任何一方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道計生辦均可辦理。但均要求提供雙方工作單位(國有)或者居(委)會提供證明并在計生辦提供的表格上蓋章。如雙方不在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),對于法定節(jié)假日有幾天。證明和表格還需非辦證地的一方鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦蓋章。生育保險報銷條件??傊绻谂綉艨谒诘剞k證,需首先到女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦領(lǐng)取表格,然后拿到男方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦蓋章,在拿回女方計生辦辦理。具體流程如下:

      一、女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦領(lǐng)取計劃生育服務(wù)證申請表

      二、拿計劃生育服務(wù)證申請表到女方工作單位(國有)或者居(委)會蓋章,有的地方需另提供證明

      三、拿計劃生育服務(wù)證申請表到男方作單位(國有)或者居(委)會蓋章,有的地方需另提供證明

      四、拿計劃生育服務(wù)證申請表到男方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦蓋章,有的地方需另提供證明

      五、拿蓋齊三個章的計劃生育服務(wù)證申請表到女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦,可馬上辦好計劃生育服務(wù)證

      4、辦理女方流動人口婚育證明。向女方戶籍所在地村(居)委會申請即可。如急需,可憑地村(居)委會直接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)即時辦理?,F(xiàn)在,流動人口婚育證明是很容易辦理的。

      5、到居住地居委會計生衛(wèi)生組辦理計劃生育證明(是開給街道計生辦的)。須帶齊如下證件:雙方身份證、居住證、戶口簿、結(jié)婚證、計劃生育服務(wù)證、流動人口婚育證明,醫(yī)院建檔的母嬰手冊。居委會會與你簽定一個計劃生育合同,并將你的信息輸入電腦,生育保險報銷條件。以便將來為你提供服務(wù).6、到居住地街道計生科辦理計劃生育證明[是開給你所選定的檢查和生產(chǎn)的醫(yī)院的,樣式見本人上篇博文2009-04-1514:40]。所需材料:雙方身份證、居住證、戶口簿、結(jié)婚證、計劃生育服務(wù)證、流動人口婚育證明,婚育證明格式。醫(yī)院建檔的母嬰手冊、居住地居委會開具的計劃生育證明??杉磿r拿到證明。證明一式兩份,一份給醫(yī)院,一份自己保管。

      7、到醫(yī)院辦理用生育保險檢查或者生產(chǎn)的手續(xù)。所需材料:雙方身份證復印件、結(jié)婚證(兩本都要)復印件、計劃生育服務(wù)證復印件、女方社??◤陀〖.斎唬汄炘?。只是第一次用生育保險到醫(yī)院檢查或生產(chǎn)時提供,看著生育保險計算。以后就不用提供了。如果以上程序你都走完了,那么你就可以享受規(guī)定項目的完全免費服務(wù)了,當然每次還需個人支付1元的掛號費。具體免費項目見本博《深圳生育保險可支付哪些費用》一文。另,補充一點:只要證件齊全,即使你是懷孕后領(lǐng)的結(jié)婚證,仍然可以!

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