第一篇：2014年初級(jí)護(hù)師資格考試試題及參考答案第一七四套

2014年初級(jí)護(hù)師資格考試試題及參考答案第一七四套

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．慢性肺源性心臟病急性加重期的常見(jiàn)誘因

A．過(guò)勞B．大量利尿C．使用鎮(zhèn)靜劑D．呼吸道感染E．使用支氣管擴(kuò)張劑 2．不符合心原性水腫的特點(diǎn)是

A．早期出現(xiàn)在眼瞼和組織疏松部位B．指端加壓水腫部位，局部可出現(xiàn)凹陷C．臥床者水腫發(fā)生在背、骶尾部D．水腫常在下午出現(xiàn)或加重E．嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔積液 3．下列哪一項(xiàng)不是代償期肝硬化的表現(xiàn)

A．乏力、食欲減退B．食管和胃底靜脈曲張C．肝臟質(zhì)地結(jié)實(shí)和偏硬D．脾臟中度腫大E．肝功能輕度異常

4．腦卒中患者偏癱側(cè)肢體不能輸液，其主要原因是

A．影響偏癱側(cè)肢體康復(fù)B．易導(dǎo)致偏癱側(cè)肢體形成肩手關(guān)節(jié)綜合征C．易引起靜脈炎D．偏癱側(cè)肢體不能配合，不利于穿刺成功E．以上都不是 5．慢性消化性潰瘍穿孔多見(jiàn)于

A．胃前壁潰瘍B．胃后壁潰瘍C．十二指腸球前壁潰瘍D．十二指腸球后壁潰瘍E．十二指腸球后潰瘍

6．與肺癌發(fā)病有關(guān)的最重要的危險(xiǎn)因素是

A．石棉B．長(zhǎng)期吸煙C．免疫缺陷D．慢性肺部疾病E．遺傳因素 7．低鹽飲食每日進(jìn)食鹽量應(yīng)低于

A．1 g/dB．2 g/dC．3 g/dD．4 g/dE．5 g/d 8．心絞痛的最主要原因是

A．主動(dòng)脈瓣狹窄B．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C．心動(dòng)過(guò)速．心動(dòng)過(guò)緩 E．冠脈管腔狹窄和痙攣

9．低位腸瘺患者的主要病理生理改變是

A．嚴(yán)重脫水B．低血容量休克C．繼發(fā)性感染D．嚴(yán)重的負(fù)氮平衡E．肝衰竭 10．高血壓的形成因素主要為

A．心排血量不足B．血容量不足C．全身小動(dòng)脈痙攣、硬化引起周圍動(dòng)脈阻力增高D．血細(xì)胞比容增大E．肺循環(huán)高壓

11．下列小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育中哪項(xiàng)正常

A．6個(gè)月時(shí)抱起能抬頭B．8個(gè)月穩(wěn)坐且會(huì)爬C．10個(gè)月可扶站片刻D．12個(gè)月能獨(dú)自走穩(wěn)E．15個(gè)月能跑及倒退走

12．肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是

A．失血量多導(dǎo)致休克B．失血后引起腦出血C．失血造成腦組織缺氧D．失血量大干擾腦代謝E．腸道積血產(chǎn)氨增多

13．肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項(xiàng)除外

A．大量排鉀利尿B．上消化道出血C．反復(fù)放腹水D．高蛋白飲食E．多次灌腸或?qū)a 14．腦出血病人發(fā)生腦疝與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A．用力排便B．氣道阻塞、嚴(yán)重缺氧C．腰穿放液過(guò)多D．脫水劑快速靜脈滴注E．快速大量補(bǔ)液

15．急性腎炎多發(fā)生在鏈球菌感染后 A．3～4天B．5～6天C．1～3周D．4～5周E.6周以上 16．骨腫瘤的好發(fā)部位在

A．扁骨B．脊椎骨C．長(zhǎng)管狀骨骨干D．長(zhǎng)管狀骨干骺端E．短管狀骨干骺端 17．急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因

A．劇烈疼痛B．腹膜吸收大量毒素，血容量減少C．腸內(nèi)積液刺激D．大量嘔吐失液E．腹脹引起呼吸困難

18．支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染，最終司致的嚴(yán)重并發(fā)癥是

A．慢性支氣管炎B．阻塞性肺氣腫C．支氣管擴(kuò)張D．間質(zhì)性肺炎E．肺源性心臟病 19．急性乳腺炎感染的原因不包括

A．乳管不通暢B．乳頭破裂C．乳頭發(fā)育不良D．嬰兒吸乳過(guò)少E．淋巴系統(tǒng) 20．最常見(jiàn)的腸梗阻類型是

A．蛔蟲性腸梗阻B．粘連性腸梗阻C．麻痹性腸梗阻D．痙攣性腸梗阻E．血運(yùn)性腸梗阻 21．發(fā)生腹外疝最重要的病因是

A．妊娠B．長(zhǎng)期便秘C.排便困難D．腹壁強(qiáng)度降低E．肥胖 22．麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影在

A．右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處B．右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處C．右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處D．右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處E．右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處

23．先天性直腸肛管畸形中最常見(jiàn)的類型是

A．直腸閉鎖B．肛門膜狀閉鎖C．肛管閉鎖D．肛管直腸狹窄E．直腸陰道瘺 24．惡性腫瘤病人術(shù)后第1年，隨訪的時(shí)間是

A．1個(gè)月1次B．2個(gè)月1次C．3個(gè)月1次D．4～5個(gè)月1次E．6個(gè)月1次 25．出血壞死型胰腺炎時(shí)的Cu11en征是指

A．脅腹皮膚呈灰紫色斑B．臍周皮膚呈灰紫色斑C．脅腹皮膚青紫D．臍周皮膚青紫E．臍周皮膚紅斑

26．T管拔除的指征是

A．無(wú)引流液引出B．引流液顏色正常C．大便顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)D．黃疸逐日消退，無(wú)發(fā)熱、腹痛E．T管造影無(wú)殘余結(jié)石，夾管試驗(yàn)無(wú)異常變化 27．損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是

A．氣體交換量減少，B．回心血量減少C．心臟排血阻力增加D．肺泡表面活性物質(zhì)減少E．肺及彌散功能障礙

28．引起心臟性猝死最主要的病因是

A．心肌疾病B．主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄C．冠心病D．二尖瓣脫垂E．預(yù)激綜合征 29．Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)

A．皮膚干燥B．頭痛頭暈C．球結(jié)膜水腫D．精神神經(jīng)癥狀E．呼吸深快 30．奧美拉唑治療消化性潰瘍的機(jī)制是

A．拮抗H2受體作用B．拮抗膽堿能受體作用C．拮抗胃泌素受體作用D．拮抗胃黏液分泌作用E．抑制H+一K+一ATP酶活性 31．甲亢代謝增高癥候群不包括

A．食欲亢進(jìn)B．體重增加C．低熱D．多汗E．腹瀉 32．首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法首選

A．推拿按摩B．手術(shù)摘除髓核C．絕對(duì)臥硬板床休息D．給予止痛藥，必要時(shí)局部封閉E．臥軟床休息，嚴(yán)禁起床活動(dòng) 33．骨折愈合過(guò)程中，組織直接骨化形成骨痂的是 A．軟骨B．血腫C．骨膜D．纖維組織E．結(jié)締組織 34．左心室增大時(shí)，其心尖搏動(dòng)的位置

A．向左移位B．向右移位C．向左下移位D．向左上移位E．向下移位 35．下列不屬于氣胸特征的是

A．肺萎縮B．縱隔撲動(dòng)C．捻發(fā)音D．叩診濁音E．皮下氣腫 36．與骨牽引相比，皮牽引的特點(diǎn)是

A．操作復(fù)雜B．牽引時(shí)間可以比較長(zhǎng)C．病人承受痛苦較大D．對(duì)皮膚刺激小E．可承受牽引重量較小

37．股骨頸骨折常發(fā)生于

A．兒童B．青年男性C．中年男性D．青年女性E．老年女性 38．下列哪個(gè)理化因素不是急性單純性胃炎的病因

A．暴飲暴食B．刺激性食物C．過(guò)冷或過(guò)熱食物D．誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿溶液E．進(jìn)食被細(xì)菌污染的食物

39．右心室后負(fù)荷增加的主要因素是

A血容量增加過(guò)速B．右心室流人道狹窄C．肺動(dòng)脈高壓D．慢性貧血E．體循環(huán)動(dòng)脈高壓 40．出血壞死性胰腺炎的特點(diǎn)是

A．惡心、嘔吐B．腹上區(qū)疼痛C．發(fā)熱、白細(xì)胞升高D．血、尿淀粉酶升高E．血鈣降低 41．正常小兒乳牙完全出齊的時(shí)間為

A．1歲B．1．5歲C．2—2．5歲D．3歲E．4歲

42．男性，65歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止 A．疼痛B．出血C．腸穿孔D．感染E．大便失禁

43．男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，迅即昏迷，下列哪項(xiàng)可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A．體溫高低B．白細(xì)胞數(shù)C．是否有意識(shí)障礙D．是否頸項(xiàng)強(qiáng)直E．腦脊液是否血性 44．自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)哪項(xiàng)為異常

A．>3次/小時(shí)B．<5次/小時(shí)C．<10 次/24小時(shí)D．>80次/24小時(shí)E．>70次/24小時(shí) 45．患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．法洛四聯(lián)癥D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E．大動(dòng)脈錯(cuò)位 46．腦梗死患者病情穩(wěn)定擬擇期出院，護(hù)士在做出院指導(dǎo)時(shí)下列哪項(xiàng)不妥

A．保持心情愉悅，情緒穩(wěn)定B．服用阿司匹林時(shí)定期復(fù)查血常規(guī)、凝血三項(xiàng)C．服用阿托伐他汀鈣定期復(fù)查腎功能D．改變不良生活習(xí)慣，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)E．康復(fù)循序漸進(jìn)，持之以恒

47．羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于

A．500 mlB．400 mlC．300 mlD．200 mlE.100 ml 48．患者，男性，32歲，因頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診為小細(xì)胞低色素貧血。其原因可能是

A．缺維生素CB．缺維生素B12C．缺葉酸D．缺鈣E．缺鐵 49．宮內(nèi)節(jié)育器放置后出血常發(fā)生于

A．最初1個(gè)月內(nèi)B．最初2個(gè)月內(nèi)C．最初3個(gè)月內(nèi)D．最初4個(gè)月內(nèi)E．最初5個(gè)月內(nèi) 50．妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來(lái)自 A．腎上腺皮質(zhì)B．卵泡C．妊娠黃體D．胎盤E．卵巢 51．小兒尿路感染最常見(jiàn)的病原體為

A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌E．白色念珠菌 52．新生兒缺氧缺血性腦病的病因是

A．低血糖B．低血鈣C．低血鉀D．窒息E．維生素K缺乏 53．早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在 A．19℃B．21℃C．23℃D．25℃E．28℃

54．女性，42歲，診斷為外痔。其擴(kuò)大曲張的血管主要是

A．直腸上靜脈叢B．直腸下靜脈叢C．直腸上下靜脈叢D．直腸上動(dòng)脈E．直腸下動(dòng)脈55．輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)描述不正確的是

A．5—8月份氣溫較高的季節(jié)流行B．多見(jiàn)6～24個(gè)月的嬰幼兒C．潛伏期1～3天D．起病急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀E．大便呈黃色水樣或蛋花湯樣

56．男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60 mg/d口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮

A．感染B．腎靜脈血栓形成C．加用細(xì)胞毒藥物D．糖皮質(zhì)激素沖擊E．急性腎衰竭 57．患者，男性，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，診斷為休克，治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意

A．急性腎功能衰竭的發(fā)生B．及時(shí)擴(kuò)充血容量C．及時(shí)應(yīng)用激素治療D．避免使用血管收縮藥E．藥物對(duì)各臟器的毒性

58．患者，女性，25歲，孕7個(gè)月余，今日晨起突發(fā)畏寒，發(fā)熱，測(cè)體溫39℃，伴發(fā)熱、乏力，惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時(shí)有燒灼感，門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高，尿常規(guī)見(jiàn)白細(xì)胞管型，該患者可能的診斷為

A．急性腎炎B．下尿路梗阻C．急性腎盂腎炎D．慢性腎炎E．腎病綜合征

59．女性，46歲，行膽總管切開(kāi)取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無(wú)黃疸，每天引流透明黃色膽汁50 ml。病人活動(dòng)時(shí)不慎將管子脫出，處理應(yīng)是

A．做好手術(shù)準(zhǔn)備B．從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持C．半臥位，胃腸減壓D．輸液，應(yīng)用抗生素E．觀察病情，暫不作處理

60．患者，男性，45歲，胃大部分切除術(shù)后1O天，進(jìn)食后20分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛，并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體，嘔吐后癥狀消失，請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥

A．急性完全性輸入端梗阻B．慢性不全性輸入端梗阻C．吻合口梗阻D．輸出端梗阻E．胃排空延遲

61．患者，女性，40歲高處墜落，懷疑脾破裂，叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，腹腔穿刺抽出凝固的血液，初步估計(jì)出血量為

A．50 mlB.100 mlC．200 mlD．300 mlE．500 ml以上

62．患者，男性，33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39℃。查血常規(guī)示Hb 75 g/L，白細(xì)胞2．9 X 109/L，P1T 50×109/L。查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少。本病最可能的診斷為

A急性再生障礙性貧血B．缺鐵性貧血C．白血病D．溶血性貧血E．慢性再生障礙性貧血 63．患者，男性，45歲。行胃大部切除術(shù)后第10天，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物主要是膽汁，可能并發(fā)了

A．輸出段腸袢梗阻B．輸入段腸袢梗阻C．輸入段腸袢完全梗阻D．十二指腸殘端瘺E．傾倒綜合征

64．羅女士，45歲。咳嗽咳痰伴喘息5年，偶有痰中帶血，兩肺底部散在干噦音，可能診斷是

A．慢性支氣管炎B．支氣管擴(kuò)張C．急性支氣管炎D．支氣管哮喘E．肺結(jié)核

65．急性白血病患者，化療緩解期行腰椎穿刺術(shù)，腦脊液檢查中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞，其主要原因A．免疫功能低下B．多數(shù)化療藥不能通過(guò)血腦屏障C．療程不夠D．化療藥劑量不足E．對(duì)化療藥產(chǎn)生耐藥性

66．男，50歲，肝硬化失代償2年，2天前因嘔血伴黑糞入院，經(jīng)積極治療出血停止，近1天來(lái)精神差，煩躁，嗜睡，意識(shí)錯(cuò)亂，撲翼樣震顫陽(yáng)性。該患者首要治療措施為 A．清除腸道積血B．口服抗生素C．促進(jìn)氨代謝D．輸注支鏈氨基酸E．人工肝治療 67．男，60歲，胃大部切除術(shù)后5天，病人突然嘔吐新鮮血液，約150—200 ml，其原因可能是

A胃內(nèi)有積血B．胃腸切口滲血C術(shù)中止血不完善D．吻合口黏膜壞死脫落E．以上都不是 68．男，26歲，2年來(lái)上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見(jiàn)異常。首選的診斷是 A．慢性淺表性胃炎 B．慢性萎縮性胃炎 C．球后潰瘍 D．膽囊炎 E．鉤蟲癥

69．女，55歲，2小時(shí)前突然嘔血，總量約1 200 ml，伴頭暈、心慌。查體：血壓80/50 mmHg，心率130次/分，鞏膜輕度黃染，腹膨隆，肝未觸及，脾肋下2 cm可及，腹部移動(dòng)性濁音(+)。該患者應(yīng)首先采取以下哪種治療措施

A．應(yīng)用升壓藥物B．診斷性腹穿明確腹水性質(zhì)C．急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位D．急查血常規(guī)E．快速輸液、配血、準(zhǔn)備輸血

70．患者，男性，65歲，因食管癌術(shù)后留置胃管行胃腸減壓，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確 A．術(shù)后3—4天持續(xù)胃腸減壓B．術(shù)后24小時(shí)內(nèi)觀察有無(wú)吻合口出血C．每日定時(shí)沖洗D．肛門排氣、胃腸減壓引流量減少，可考慮拔管E．胃管脫出后，應(yīng)立即插入，以免影響引流

71．女性，43歲，G1P1，因月經(jīng)過(guò)多繼發(fā)貧血2年。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮如孕3個(gè)月大小，凹凸不平，雙附件正常。最可能的診斷是

A．子宮內(nèi)膜異位癥B．子宮肌瘤C．子宮頸癌D．子宮內(nèi)膜癌E．絨毛膜癌

72．9歲男孩，開(kāi)水燙傷，雙下肢有水皰，劇痛。胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒Ⅱ度燙傷面積是

A．40%B．41%C．42%D．43%E．46% 73．李女士，23歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕噦音，治療用藥首選

A．安乃靜B．地塞米松C．青霉素D．棕色合劑E．氨茶堿

74．男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項(xiàng)可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A．體溫高低B．白細(xì)胞多少C．有否意識(shí)障礙D．是否頸項(xiàng)強(qiáng)直E．腦脊液是否為血性

二、以下提供若干案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(75～77題共用題干)9個(gè)月男嬰，腹瀉，嘔吐4天，大便為蛋花湯樣，1天來(lái)伴明顯口渴，尿少，精神不振。查體：方顱，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，血清鈉140 mmo1/L。75．請(qǐng)判斷該患兒的脫水程度及性質(zhì)

A．輕度等滲水性脫B．中度等滲水性脫水C．重度等滲水性脫水D．輕度高滲水性脫水E．中度低滲水性脫水

76．對(duì)該患兒的補(bǔ)液應(yīng)首先選用以下哪種液體

A．1/2張含鈉液B．2：1等張含鈉液C．1/3張含鈉液D．1/4張含鈉液E．1/5張含鈉液 77．若患兒經(jīng)輸液后尿量增加，皮膚彈性，眼眶，前囟基本恢復(fù)正常，突然出現(xiàn)驚厥應(yīng)首先考慮為

A．中毒性腦病B．化膿性腦膜炎C．急性顱內(nèi)高壓征D．低血鈣E．高血鉀(78～79題共用題干)男性，48歲，患有胃炎病史10年，持續(xù)性上腹部刀割樣劇痛2小時(shí)入院。全腹有腹膜刺激征，腹部平片示膈下有游離氣體，腹腔穿刺為黃色、含膽汁、無(wú)臭的液體。78．該患者的診斷是

A．急性重癥胰腺炎B．胃、十二指腸急性穿孔C．絞窄性腸梗阻D．結(jié)核性腹膜炎E．腸麻痹

79．患者經(jīng)確診后準(zhǔn)備行胃大部切除術(shù)，護(hù)士遵醫(yī)囑給予胃腸減壓，其主要目的是 A．減低胃腸內(nèi)壓力，改善腸壁血液供應(yīng)B．防止胃腸內(nèi)容物外漏C．減低胃腸內(nèi)壓力，利于吻合口愈合D．防止腹痛E．減輕腹脹(80～82題共用題干)患者，男性，28歲，大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音減弱。測(cè)血清淀粉酶1200 U/L，診斷為急性胰腺炎。80．對(duì)該患者首選的處理措施為

A．解痙鎮(zhèn)痛B．應(yīng)用抗生素C．應(yīng)用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌D．禁食、胃腸減壓．E．靜脈輸液，補(bǔ)充血容量，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡 81．該措施的目的是

A．預(yù)防感染B．減少胃酸與食物刺激胰腺分泌C．緩解疼痛D．減少對(duì)胃黏膜的刺激E．減少嘔吐

82．經(jīng)治療后，腹痛嘔吐基本消失，患者的飲食宜給予

A．少量碳水化合物類流食B．高脂、低糖飲食C．高脂、高糖飲食D．可恢復(fù)正常飲食E．高蛋白、高熱量飲食(83～87題共用題干)女性，28歲，近3天發(fā)燒，腰痛，伴尿急，尿頻，尿痛，尿鏡檢，白細(xì)胞增多25/HP 83．你考慮可能是何病

A．急性腎炎B．慢性腎炎C．腎盂腎炎D．急進(jìn)性腎炎E．腎病綜合征 84．本病病因是什么

A．免疫缺陷B．細(xì)菌感染C．遺傳因素D．過(guò)敏E．營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩 85．該病人多飲水的目的是

A．降低體溫B．緩解尿頻C．營(yíng)養(yǎng)需要D．沖洗尿路E．治療腰痛 86．本病如何預(yù)防

A．做好會(huì)陰部衛(wèi)生B．長(zhǎng)期鍛煉C．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D．常服抗生素E．戒煙酒 87．出現(xiàn)高血壓時(shí)考慮何原因

A．原發(fā)高血壓B．腎功衰竭C．膽固醇過(guò)多D．吸煙過(guò)多E．腎小球炎癥(88～91題共用題干)男性，68歲，高血壓20余年，因與他人爭(zhēng)吵，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語(yǔ)不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。體檢：昏迷，左側(cè)瞳孔8 mm，右側(cè)3 mm，血壓180/100 mmHg，呼吸16次/分，脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底內(nèi)囊區(qū)高密度影。88．考慮病人出現(xiàn)上述病癥的原因

A．腦出血B．腦梗死C．短暫性腦缺血發(fā)作D．蛛網(wǎng)膜下腔出血E．腦腫瘤破裂 89．目前首先應(yīng)采取的措施是

A．使用藥物降血壓B．使用止血藥物C．脫水降顱壓D．立即手術(shù)E．使用促腦醒藥物 90．病人目前已出現(xiàn)

A．左側(cè)顳葉疝B．大腦鐮下疝C．枕骨大孔疝D(zhuǎn)．高血壓危象E．右側(cè)顳葉疝 91．病人若存在肢體癱瘓，最可能是

A．左側(cè)偏癱B．右側(cè)偏癱C．完全性癱瘓D．左下肢癱瘓E．右下肢癱瘓(92～94題共用題干)男性，45歲，因外傷性小腸穿孔，在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過(guò)順利，返回病室時(shí)測(cè)血壓120/80mmHg，脈搏90次/分。92．術(shù)后進(jìn)食的指征是

A．腹脹消失B．肛門排氣C．術(shù)后2～3天D．胃腸減壓吸出液減少E．無(wú)惡心、嘔吐 93．該病人腹腔引流管的護(hù)理以下錯(cuò)誤的是

A．妥善固定，避免脫落B．保持引流通暢C．觀察引流量及性質(zhì)D．每日定時(shí)沖洗引流管E．嚴(yán)格掌握拔管指征

94．若手術(shù)后第5天，病人體溫再次升高至39℃，大便次數(shù)增多，解黏液便，并有尿頻、尿急癥狀，首先考慮的并發(fā)癥是

A．膈下膿腫B．腸間膿腫C．盆腔膿腫D．切口感染E．急性腸炎

三、以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出若干備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(95～97題共用備選答案)A．絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血B．繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)C．接觸性出血D．不規(guī)則陰道流血，經(jīng)量增多E．術(shù)后7～8天出現(xiàn)陰道出血 95．子宮頸癌的早期表現(xiàn)為 96．子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀為 97．子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為(98～100題共用備選答案)A．Hb<90 g/LB．Hb<100 g/LC．Hb<110 g/LD．Hb<120 g/LE．Hb<145 g/L 98．我國(guó)小兒血液病學(xué)會(huì)將新生兒貧血的標(biāo)準(zhǔn)暫定為

99．根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議，6個(gè)月至6歲兒童診斷為兒童貧血的標(biāo)準(zhǔn)為 100．根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議，6 一 14歲兒童診斷為兒童貧血的標(biāo)準(zhǔn)為

1．答案D解析：引起右心室擴(kuò)大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。

2．答案A解析：心原性水腫的特點(diǎn)是早期出現(xiàn)在身體低垂及組織疏松部位。

3．答案B解析：代償期肝硬化癥狀輕且無(wú)特異性?？捎蟹α?、食欲減退、腹脹不適等。患者營(yíng)養(yǎng)狀況一般，可觸及腫大的肝臟，質(zhì)偏硬，脾可腫大。肝功能檢查正?；騼H有輕度酶學(xué)異常，常在體檢或手術(shù)中被偶爾發(fā)現(xiàn)。

4．答案B 5．答案D解析：十二指腸或胃后壁的潰瘍深至漿膜層時(shí)已與鄰近的組織或器官發(fā)生粘連，穿孔時(shí)胃腸內(nèi)容物不流入腹腔，稱為慢性穿孔，又稱為穿透性潰瘍。

6．答案B解析：大量研究表明，吸煙是肺癌死亡率進(jìn)行性增加的最重要原因。煙霧中的苯并芘、尼古丁、亞硝胺和微量的砷等均有致癌作用，尤其易致鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化小細(xì)胞癌。

7．答案B 8．答案E解析：各種原因引起冠脈管腔狹窄和痙攣，不能滿足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，刺激心臟內(nèi)的傳人神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。

9．答案C解析：高位腸瘺時(shí)，水、電解質(zhì)的丟失和紊亂較嚴(yán)重，可發(fā)生脫水和低血容量休克。低位腸瘺繼發(fā)性感染明顯，而水電解質(zhì)的丟失較少，很少引起嚴(yán)重的全身生 理代謝紊亂。

10．答案

C11．答案B 12．答案E解析：氨是促發(fā)肝性腦病的主要神經(jīng)毒素，雖然。腎臟和肌肉都可以產(chǎn)氨，但消化道是氨產(chǎn)生的主要部位，當(dāng)其吸收后通過(guò)門靜脈進(jìn)入體循環(huán)。13．答案E解析：肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見(jiàn)的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

14．答案D解析：顱腔內(nèi)壓力分布不均時(shí)易發(fā)生腦疝，用力排便、嚴(yán)重缺氧及快速大量補(bǔ)液均可造成顱內(nèi)壓過(guò)高，腰穿放液過(guò)多可造成顱內(nèi)壓突然降低，均易引起腦疝。

15．答案C解析：急性腎小球腎炎為感染后免疫反應(yīng)所引起，感染后通常有1～3周的間歇期，是抗體形成所需時(shí)間，一般從感染即抗原的刺激至產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫反應(yīng)需1～3周，故選C。

16．答案D解析：解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長(zhǎng)于長(zhǎng)骨的干骺端，也是生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

17．答案B解析：腹膜有很強(qiáng)的吸收能力，在嚴(yán)重的腹膜炎時(shí)可因腹膜吸收大量的毒性物質(zhì)而引起感染性休克、血容量減少。

18．答案E解析：支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染，最終可致的嚴(yán)重并發(fā)癥是肺源性心臟病。

19．答案E解析：急性乳腺炎感染的原因主要是乳汁的淤積和細(xì)菌的入侵。20．答案B解析：最常見(jiàn)的腸梗阻類型為粘連性腸梗阻，常由腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。

21．答案C 22．答案A解析：麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影是在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。23．答案C解析：在先天性直腸肛管畸形中最常見(jiàn)的類型是肛管閉鎖。

24．答案C 25．答案D解析：因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層深入腹壁下，可致其周圍皮膚青紫，稱Cullen征。

26．答案E解析：留置T管的目的主要是支撐膽道、引流膽汁和殘余結(jié)石。若病人黃疸消退，無(wú)腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常，血象、血清黃疸指數(shù)正常，膽汁引流量逐漸減少至200 ml，且顏色為透明金黃色，無(wú)膿液、結(jié)石，無(wú)沉渣及絮狀物，提示可以拔管，但拔管前必須符合T管造影無(wú)殘余結(jié)石，夾管試驗(yàn)無(wú)異常變化。

27．答案A 28．答案C解析：引起心臟性猝死最主要的原因是冠心病。在西方國(guó)家，心臟性猝死中至少80%由冠心病及其并發(fā)癥所致。29．答案A解析：Ⅱ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛、頭暈、精神神經(jīng)癥狀，由于機(jī)體對(duì)缺氧有一定的代償機(jī)制，故可出現(xiàn)呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴(kuò)張，故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖潮濕。因此，Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出現(xiàn)皮膚黏膜干燥。

30．答案E解析：奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟的關(guān)鍵酶—H+一K+一ATP酶。

31．答案B解析：高代謝綜合征包括怕熱多汗、低熱、多食、消瘦、疲乏無(wú)力等，因胃腸蠕動(dòng)增快，消化吸收不良而排便次數(shù)增加，可表現(xiàn)為腹瀉。

32．答案C解析：當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即臥硬板床休息，吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行，以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴圍腰下床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不作彎腰持重物動(dòng)作，酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。

33．答案B解析：在骨折愈合原始骨痂形成期，骨折端之間和骨髓腔內(nèi)的血腫機(jī)化形成的纖維組織轉(zhuǎn)化為軟骨，經(jīng)過(guò)增生、鈣化而骨化，成為橋梁骨痂。

34．答案C 35．答案D解析：氣胸叩診為鼓音，只有液體叩診才能為濁音。

36．答案E解析：皮牽引的特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便，無(wú)創(chuàng)，病人較容易接受。但缺點(diǎn)是操作時(shí)間較短，承受牽引重量較小。

37．答案E解析：股骨頸骨折多數(shù)發(fā)生在老年人，特別是女性，與骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨質(zhì)量下降有關(guān)。

38．答案D解析：急性單純性胃炎多由藥物、感染、應(yīng)激、膽汁反流等造成。

39.答案C解析：右心室后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)增加主要是由于肺動(dòng)脈高壓，使右心室收縮期射血阻力增加。

40．答案E解析：因低血鈣引起手足抽搐者，為預(yù)后不佳表現(xiàn)，系大量脂肪組織壞死分解出的脂肪酸與鈣結(jié)合呈脂肪酸鈣，大量消耗鈣所致，也與胰腺炎時(shí)刺激甲狀腺分泌降鈣素有關(guān)。

41．答案C解析：生后4一10個(gè)月乳牙萌出，約于2．5歲時(shí)乳牙出齊。

42．答案B解析：前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會(huì)刺激前列腺手術(shù)后的創(chuàng)面，引起前列腺出血。

43．答案D解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽(yáng)性，頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征的客觀體征。

44．答案C解析：妊娠18～20周，孕婦開(kāi)始自覺(jué)有胎動(dòng)，妊娠周數(shù)越大，胎動(dòng)越明顯，正常胎動(dòng)3—5次/小時(shí)。

45．答案C解析：法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。

46．答案C解析：阿托伐他汀鈣是他汀類降脂藥的一種，其副作用可以造成藥物性的轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥或減量后自行好轉(zhuǎn)，故需定期復(fù)查肝功能。47．答案C解析：羊水過(guò)少是指妊娠足月時(shí)羊水量少于300 ml。48．答案E解析：缺鐵性貧血的特征為小細(xì)胞低色素性貧血。

49．答案C解析：宮內(nèi)節(jié)育器放置后的副反應(yīng)出血常發(fā)生于放置后1年內(nèi)，最初3個(gè)月內(nèi)尤甚，表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期中點(diǎn)滴出血。

50．答案C解析：雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。

51．答案A 52．答案D解析：新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是宮內(nèi)窘迫和分娩過(guò)程中或出生時(shí)的窒息，出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜病、嚴(yán)重的肺炎及休克等也可引起該病。53．答案D解析：早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24～26℃，晨間護(hù)理時(shí)可提高到27～28℃。54．答案B解析：外痔位于齒狀線下方，由直腸下靜脈曲張形成。

55．答案A解析：輪狀病毒腸炎秋冬季流行，多見(jiàn)6～24個(gè)月嬰幼兒，潛伏期1～3天，起病較急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀，一般無(wú)明顯中毒癥狀。

56．答案E解析：根據(jù)題中臨床癥狀和體征及實(shí)驗(yàn)室檢查、治療經(jīng)過(guò)，考慮患者出現(xiàn)了急性腎衰竭。

57．答案B解析：休克主要變化基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減，導(dǎo)致組織灌流不足，因此抗休克治療的重點(diǎn)是盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量。

58．答案C解析：結(jié)合題中臨床表現(xiàn)、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，考慮該患者出現(xiàn)急性腎盂腎炎。59．答案E 60．答案B解析：慢性不全性輸入端梗阻，主要是因?yàn)檩斎攵颂L(zhǎng)或輸入端太短，在吻合口形成銳角，使進(jìn)食后消化液分泌增加，積累到一定程度涌入殘胃而致嘔吐。主要表現(xiàn)為患者進(jìn)食后15～30分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛，并噴射狀嘔吐大量含膽汁的液體，嘔吐后癥狀消失。61．答案E解析：腹腔積血在500 ml以上時(shí)可叩出移動(dòng)性濁音。

62．答案E解析：患者癥狀符合再生障礙性貧血三系減少，骨髓增生低下的特征，從發(fā)病過(guò)程看符合慢性再生障礙性貧血的特征。

63．答案B解析：輸入段腸袢梗阻由于輸入段腸袢過(guò)長(zhǎng)扭曲影響到腸道排空，消化液大量聚積在此，輸入段腸袢壓力增高，引起嘔吐，嘔吐物為膽汁幾乎不含食物。64．答案B解析：支氣管擴(kuò)張的主要癥狀有慢性咳嗽咳痰和咯血。

65．答案B解析：中樞系統(tǒng)白血病是由于化療藥物難以通過(guò)血腦屏障，隱藏在中樞系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺死引起。

66．答案A解析：肝硬化失代償因消化道出血并發(fā)肝性腦病，清除腸道積血可以去除肝性腦病發(fā)作的誘因。

67．答案D解析：胃大部切除術(shù)后吻合口出血常發(fā)生在術(shù)后的24小時(shí)內(nèi)，術(shù)后5天一般是吻合口黏膜壞死脫落導(dǎo)致出血。

68．答案C解析：上腹疼痛性質(zhì)符合十二指腸球部潰瘍，球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發(fā)現(xiàn)。

69．答案E解析：患者為消化道大出血出現(xiàn)出血性休克應(yīng)該立即快速輸液、配血、準(zhǔn)備輸血。

70．答案E解析：胃管脫出后應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，不應(yīng)再盲目插入，以免戳穿吻合口，造成吻合口瘺。

71．答案B解析：經(jīng)量增多，婦科檢查：子宮如孕3個(gè)月大小，凹凸不平均為子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。

72．答案D解析：燒傷面積計(jì)算方法：小兒雙下肢：46一(12一年齡)。73．答案C解析：根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。

74．答案D解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽(yáng)性，頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激征的客觀體征。

75．答案B

76．答案A

77．答案D 78．答案B解析：胃腸道穿孔時(shí)表現(xiàn)為突然的持續(xù)性上腹刀割樣劇痛，多有膈下游離氣體，腹腔穿刺可抽出黃色、無(wú)臭、含膽汁的液體。

79．答案C解析：胃腸減壓利用虹吸原理，吸出胃腸內(nèi)容物及氣體，減低胃腸內(nèi)壓力，利于吻合口愈合。80．答案D 81．答案B

82．答案A 83．答案C解析：急性腎盂腎炎典型表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適，出現(xiàn)尿路刺激征，尿液檢查見(jiàn)白細(xì)胞。

84．答案B解析：本病發(fā)病機(jī)制：致病菌以大腸桿菌最多見(jiàn)，占60%～80%，其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等。

85．答案D 86．答案A解析：本病預(yù)防措施主要是做好會(huì)陰部衛(wèi)生，防止逆行感染。87．答案B解析：嚴(yán)重腎盂腎炎可發(fā)生腎功能衰竭，可引起血壓升高。88．答案A

89．答案C 90．答案A解析：根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀：顱內(nèi)壓增高，進(jìn)行性意識(shí)障礙，患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，左側(cè)瞳孔逐漸散大8 mm，右瞳孔3 mm，頭顱CT示一側(cè)基底內(nèi)囊區(qū)高密度影；判斷其最可能出現(xiàn)左側(cè)顳葉疝。

91．答案B解析：血壓進(jìn)行性升高，內(nèi)囊區(qū)高密度影，應(yīng)該是引起對(duì)側(cè)肢體肌力減弱或麻痹甚至癱瘓。

92．答案B

93．答案D

94．答案C 95．答案C解析：子宮頸癌的早期表現(xiàn)為接觸性出血，可見(jiàn)性交后或婦科檢查后出血。96．答案A解析：絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血為子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀。

97．答案B解析：子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)。常于經(jīng)前1—2天開(kāi)始，經(jīng)期第一天最劇烈，以后逐漸減輕，到經(jīng)后數(shù)日。隨著時(shí)間的推移，痛經(jīng)往往進(jìn)行性加重。98．答案E

99．答案C

100．答案D

第二篇：2018年初級(jí)護(hù)師資格考試試題

某男性患者，16歲，近半月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全身水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白4.0g/24h，Hb120g/L，血漿清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。

1、該病人目前最可能的臨床診斷為

A、急性腎小球腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、急進(jìn)性腎小球腎炎

D、腎病綜合征

E、慢性腎衰竭

正確答案：D

答案解析：根據(jù)病人大量蛋白尿，低蛋白血癥及全身水腫等臨床癥狀，初步判斷病人為腎病綜合征。

2、對(duì)此病診斷以下的各項(xiàng)檢查哪項(xiàng)最有意義

A、血漿蛋白定量檢查

B、24h尿蛋白總量

C、血膽固醇檢查

D、血流變學(xué)檢查

E、內(nèi)生肌酐清除率檢查

正確答案：B

答案解析：典型腎病綜合征病人可有大量選擇性蛋白尿，對(duì)于明確診斷極為重要。

3、針對(duì)該病人目前病情，護(hù)理措施正確的為

A、低鹽、低熱量飲食

B、指導(dǎo)病人多進(jìn)食不飽和脂肪酸

C、鼓勵(lì)病人高蛋白飲食

D、鼓勵(lì)病人平時(shí)多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)

E、鼓勵(lì)病人多飲水

正確答案：B

答案解析：針對(duì)腎病綜合征病人，應(yīng)鼓勵(lì)其低鹽、足夠熱量飲食;由于此病人已出現(xiàn)腎功能不全表現(xiàn)，因此需限制病人蛋白攝入量，并讓病人注意休息，避免勞累;由于病人有明顯水腫，因此還需限制水的攝入。

某男性患者，26歲，出現(xiàn)高熱1周，應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。查體胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射后局部滲血不止，血壓120/80mmHg。白細(xì)胞3.0×10 g/L，血紅蛋白58g/L，血小板25×10 g/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。

4、本病例的診斷是

A、急性早幼粒細(xì)胞白血病

B、急性單核細(xì)胞白血病

C、急性粒細(xì)胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

正確答案：A

答案解析：臨床表現(xiàn)符合急性白血病的表現(xiàn)，骨髓檢查早幼粒細(xì)胞增生，因此診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。

5、病人出血的首要原因是

A、血小板減少

B、異常早幼粒細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁

C、血小板減少伴功能異常

D、DIC

E、凝血因子缺乏

正確答案：D

答案解析：急性早幼粒細(xì)胞白血病易發(fā)DIC，造成出血表現(xiàn)。

6、病人急性期治療后獲得完全緩解后，應(yīng)采取的治療方案是

A、大劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療

B、單用全反式維A酸化療

C、DA方案

D、化療+放療

E、化療與全反式維A酸交替治療

正確答案：E

答案解析：ATRA+化療的CR率為70%～95%，同時(shí)降低“維A酸綜合征”的發(fā)生率和死亡率。

某男性患者，28歲，農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前參加秋收(當(dāng)?shù)厥蠛Ρ容^嚴(yán)重)，5天前突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛，尤以腎區(qū)疼痛為甚。血壓97/60mmHg，體溫38.8℃。面色潮紅，呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點(diǎn)狀出血。全身皮膚散在淤點(diǎn)、淤斑，腎區(qū)叩痛。

7、該病人應(yīng)考慮為

A、瘧疾

B、新疆出血熱

C、登革出血熱

D、流行性出血熱

E、拉沙熱

正確答案：D

答案解析：流行性出血熱病人臨床表現(xiàn)有：頭痛、腰痛、眼眶痛，稱“三痛”;顏面部、頸部和前胸部皮膚充血，稱“三紅”;重者呈現(xiàn)醉酒貌。

8、該病的傳播途徑不包括

A、呼吸道傳播

B、消化道傳播

C、垂直傳播

D、接觸傳播

E、體液傳播

正確答案：E

答案解析：流行性出血熱可能傳播途徑為：呼吸道：含出血熱病毒的鼠排泄物污染塵埃后形成的氣溶膠顆粒經(jīng)呼吸道感染。消化道：進(jìn)食含出血熱病毒的鼠排泄物污染的食物、水，經(jīng)口腔黏膜及胃腸黏膜感染。接觸傳播：被鼠咬傷、鼠類排泄物、分泌物直接與破損的皮膚、黏膜接觸。母嬰傳播：孕婦患病后可經(jīng)胎盤感染胎兒。蟲媒傳播：老鼠體表寄生的螨類叮咬人可引起本病的傳播。

9、流行性出血熱的分期不包括

A、發(fā)熱期

B、少尿期

C、無(wú)尿期

D、低血壓休克期

E、恢復(fù)期

正確答案：C

答案解析：流行性出血熱分期為：發(fā)熱器;低血壓休克期;少尿期;多尿期;恢復(fù)期。

某男性患者，36歲，近半年來(lái)頭暈乏力，輕度水腫，BP:160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白(+)，顆粒管型(0～1)/HP，血BUN20mmol/L，今日突發(fā)抽搐，意識(shí)喪失，血K6.8mmol/L。

10、根據(jù)病人目前病情判斷，該病人最可能的診斷為

A、慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期

B、二期高血壓

C、慢性腎功能不全尿毒癥期

D、慢性腎盂腎炎

E、中度營(yíng)養(yǎng)不良性貧血

正確答案：A

答案解析：根據(jù)病人輕度水腫、高血壓(循環(huán)系統(tǒng)癥狀)，貧血、尿蛋白(+)且起病緩慢等特點(diǎn)判斷，該病人為慢性腎小球腎炎病人，再根據(jù)其血BUN水平，得出為病人為慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期。

第三篇：2014年初級(jí)護(hù)師資格考試試題及參考答案第一五一套

2014年初級(jí)護(hù)師資格考試試題及參考答案第一五為一套

A1/A2型選擇題(1～80題)

答題說(shuō)明

每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．慢性呼吸衰竭病人最早最突出的表現(xiàn)是

A．呼吸困難

B．發(fā)紺

C．煩躁不安 D．血壓下降 E．少尿

2．蛛網(wǎng)膜下腔出血病人需要絕對(duì)臥床休息的時(shí)間是

A．4天 B．1周 C．2周 D．3周 E．4周 3．洋地黃中毒，最常見(jiàn)的心律失常是

A．室性期前收縮二聯(lián)律 B．竇性心動(dòng)過(guò)緩

C．室性心動(dòng)過(guò)速

D．室上性心動(dòng)過(guò)速 E．房室傳導(dǎo)阻滯

4．急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)

A．血尿 B．貧血

C．腎區(qū)叩擊痛

D．尿路刺激征 E．畏寒、發(fā)熱

5．肺結(jié)核病人痰液簡(jiǎn)單而有效的殺菌方法是

A．掩埋

B．煮沸

C．陽(yáng)光暴曬

D．紙包后焚燒

E．1%過(guò)氧乙酸浸泡

6．顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)是

A．頭痛、嘔吐、眩暈

B．頭痛、嘔吐、失眠

C．頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

D．頭痛、嘔吐、肢體運(yùn)動(dòng)障礙

E．頭痛、視力下降、視乳頭水腫

7．肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A．感染

B．肝性腦病

C．原發(fā)性肝癌

D．上消化道出血

E．功能性腎衰竭

8．嚴(yán)重水腫伴有少尿時(shí)，每日攝水量最多不超過(guò)

A．100ml

B．1000ml

C．1500ml D．2000ml

E．2500ml

9．肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是

A．脾大

B.腹水

C.肝掌

D．貧血

E．出血

10．肝性腦病最有意義的體征是

A．肌張力增高B．腱反射亢進(jìn)C．踝陣攣陽(yáng)性

D．撲翼樣震顫

E．巴賓斯基征陽(yáng)性

11．癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作時(shí)最主要的護(hù)理是

A．避免外傷

B．不可強(qiáng)力按壓肢體

C．保持呼吸道通暢

D．嚴(yán)密觀察意識(shí)和瞳孔的變化

E．禁用口表測(cè)試體溫

12．癲癇最常見(jiàn)的發(fā)作類型是

A．小發(fā)作

B．強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

C．單純部分發(fā)作

D．復(fù)雜部分發(fā)作

E．癲癇持續(xù)狀態(tài)

13．癲癇持續(xù)狀態(tài)是指強(qiáng)直-陣攣發(fā)作持續(xù)日寸間至少超過(guò)

A．30秒

B．15分鐘

C．30分鐘

D．60分鐘

E．90分鐘

14．癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的特點(diǎn)是

A．全身抽搐及意識(shí)喪失

B．短暫的意識(shí)障礙

C．發(fā)生時(shí)間短促，無(wú)意識(shí)障礙

D．個(gè)別肢體抽搐

E．突然中止活動(dòng)，面色蒼白

15．癲癇病人禁止從事的職業(yè)為

A．教師

B．工人

C．售票員

D．秘書

E．駕駛員

16．外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識(shí)障礙形式是

A．清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)

B．持續(xù)性昏迷加重

C．早期清醒，隨后逐漸昏迷

D．清醒，隨后昏迷，再次清醒

E．昏迷，隨后清醒，再次昏迷

17．患者突然尖叫兩聲，隨之撲倒在地，兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，四肢抽搐，不省人事；醒后無(wú)記憶，應(yīng)考慮為

A．癔癥性發(fā)作

B．癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作 C．阿-斯綜合征

D．腦血管意外 E．昏厥

18．慢性粒細(xì)胞性白血病的臨床特點(diǎn)是

A．肝脾淋巴結(jié)輕度腫大

B．皮疹多見(jiàn)

C．早期有貧血和出血傾向

D．以脾顯著腫大為主，并有腹脹、低熱

E．以淋巴結(jié)腫大為主，伴有肝脾腫大

19．心源性水腫常先發(fā)生于

A．眼瞼

B．頸部

C．上胸部

D．背骶部

E．踝部

20．病人因站立時(shí)久，突感眼花，頭暈，意識(shí)喪失，摔倒在地，片刻清醒，可能為

A．休克

B．暈厥

C．淺昏迷

D．意識(shí)模糊

E．虛脫 21．以下不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是

A．刀割痛或絞痛

B．進(jìn)食后疼痛緩解

C．向腰背部呈帶狀性放射

D．位于中上腹

E．可陣發(fā)性加速

22．右心衰竭與肝硬化的臨床表現(xiàn)區(qū)別是前者有

A．肝腫大

B．脾腫大

C．周圍靜脈壓升高

D．下肢水腫

E．腹水

23．尿毒癥患者的飲食宜給予

A．主食最好采用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的制品

B．盡量補(bǔ)充水、鈉、鉀

C．透析時(shí)宜給予高蛋白飲食

D．多進(jìn)含磷高的食物

E．高熱量、高生物效價(jià)的低蛋白飲食

24．鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床的心衰病人在床上作下肢活動(dòng)，其目的主要是

A．防止肌肉萎縮

B．預(yù)防壓瘡

C．防止下肢靜脈血栓形成 D．減少回心血量

E．保持和維護(hù)活動(dòng)耐力

25．對(duì)夜間陣發(fā)性呼吸困難的病人，最重要的護(hù)理是

A．告知病人呼叫方法

B．加強(qiáng)巡視

C．睡前吸氧

D．給予鎮(zhèn)靜劑

E．固定于半臥位

26．左心衰竭最典型的臨床表現(xiàn)是

A．勞力性呼吸困難

B．夜間陣發(fā)性呼吸困難

C．端坐呼吸

D．咳嗽、咳痰

E．嗜睡

27．體力活動(dòng)輕度受限，日常活動(dòng)可以引起呼吸困難為

A．心功能l級(jí)

B．心功能Ⅱ級(jí)

C．心功能Ⅲ級(jí)

D．心功能Ⅳ級(jí)

E．心功能代償期

28．可使用洋地黃的情況是

A．重度二尖瓣狹窄

B．室上性心動(dòng)過(guò)速

C．嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯

D．梗阻性肥厚型心肌病

E．急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)

29．最嚴(yán)重的心律失常是

A.室上性陣法性心動(dòng)過(guò)速

B．室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

C.多源性室性早搏

D．心室顫動(dòng)

E．心房顫動(dòng)

30．風(fēng)濕性心臟瓣膜病變最常見(jiàn)的心律失常為

A．心房顫動(dòng)

B．心室顫動(dòng)

C.早搏

D．異位性心動(dòng)過(guò)速

E．房室傳導(dǎo)阻滯 31．風(fēng)濕性心臟病最多見(jiàn)的并發(fā)癥是

A．充血性心力衰竭

B．心律失常

C．栓塞

D．感染

E．亞急性感染性心內(nèi)膜炎

32．肝癌患者首發(fā)癥狀是

A．消瘦

B.惡心、嘔吐

C．肝區(qū)疼痛

D．黃疸

E．貧血

33．肝癌患者的術(shù)前護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A．給予維生素K

1B．適量輸血和白蛋白

C．術(shù)前晚用肥皂水灌腸

D．全面檢查肝功能和凝血功能

E．術(shù)前3天口服腸道不吸收抗生素

34．肝葉切除患者的術(shù)后護(hù)理,錯(cuò)誤的是

A．應(yīng)專人護(hù)理

B.吸氧3～5天

C.術(shù)后取平臥位

D．鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)

E.術(shù)后經(jīng)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

35．體外循環(huán)手術(shù)患者術(shù)后電解質(zhì)濃度的監(jiān)測(cè)尤其應(yīng)注意

A．血鈉濃度 B．血鉀濃度 C.血氯濃度 D．血鈣濃度 E．血鎂濃度

36.患者，男，59歲。冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmH9，心率108次/分，律齊。人監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。7小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg，心率ll8次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了

A．腦出血

B．室壁瘤破裂 C．心源性休克 D．心律失常 E．心力衰竭

37．患兒，女,日齡4天，足月順產(chǎn)?，F(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進(jìn)一步收集的評(píng)估資料中，對(duì)判斷病情最有價(jià)值的是

A．體溫

B．體重

C．脈搏

D.呼吸

E．血壓

38．骨折的早期可引起

A．畸形愈合 B．內(nèi)臟損傷

C．關(guān)節(jié)僵硬

D．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E．缺血性骨壞死

39．患者，男，60歲?；加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張現(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A．消瘦、貧血

B．呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

C．局限性哮鳴音

D．固定而持久的局限性濕噦音

E．兩肺底滿布濕噦音

40．對(duì)非特異性感染患者的健康教育，錯(cuò)誤的是

A．保持皮膚清潔

B．防止皮膚損傷

C．處理原發(fā)病

D．治療相關(guān)的全身性疾病

E．經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染 41．骨折中期的功能鍛煉，正確的是

A．鍛煉前拆除外固定

B．重點(diǎn)是患肢肌肉舒縮鍛煉

C．以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉

D．固定范圍以外的部位鍛煉

E．骨折處上下的關(guān)節(jié)的重點(diǎn)活動(dòng)

42．關(guān)于植皮術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是

A．供皮區(qū)備皮，小兒不必剃毛

B．植皮區(qū)肉芽創(chuàng)面術(shù)前應(yīng)勤換藥

C．創(chuàng)面涂片應(yīng)無(wú)溶血性鏈球菌存在D．供皮區(qū)用酒精消毒，不可使用碘酊

E．取下的皮片放在37℃鹽水中保存

43．觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是

A．體溫

B．呼吸

C．尿量

D．中心靜脈壓

E．血?dú)夥治?/p>

44．對(duì)下肢骨牽引患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A．骨牽引針孔每日滴乙醇

B．牽引砝碼不能接觸地面

C．抬高床頭15。～30。

D．指導(dǎo)患者功能鍛煉

E．定時(shí)測(cè)量患肢長(zhǎng)度

45．對(duì)化膿性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行局部灌洗的護(hù)理，正確的是

A．引流瓶低于床面20cm

B．術(shù)后12～24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入

C．沖洗液為含抗生素的生理鹽水

D．引流管的滴入管應(yīng)高于床面1cm

E．引流液細(xì)菌培養(yǎng)陰性即可立即拔除引流管

46．患者，男，41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來(lái)胃痛明顯，無(wú)惡心嘔吐。今晨覺(jué)頭昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次。對(duì)于該患者，除腹痛外，護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)

A．排便習(xí)慣

B．糞便顏色

C．尿液顏色

D．尿量

E．有無(wú)眩暈

47．患者，男，45歲。因車禍致傷急診人院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予

A．建立靜脈通道

B．準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引

C．準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血

D．準(zhǔn)備髖部石膏固定

E．準(zhǔn)備骨牽引器材

48．急性出血壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A．化膿性感染

B．休克

C．急性腎衰竭

D．急性呼吸窘迫綜合征

E．中毒性腦病

49．急性闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A．切口感染

B．出血

C．腹腔感染

D．腹腔膿腫

E．糞瘺

50．急性腎衰少尿無(wú)尿期飲食的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A．熱量供應(yīng)以蛋白為主 B．熱量供應(yīng)以糖為主 C．可給適量的脂肪乳劑

D．高維生素

E．高熱量

51．絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是

A．脹痛

B．隱痛

C．持續(xù)性腹痛 D．陣發(fā)性腹痛 E．持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇

52．結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是

A．腹痛

B．排便習(xí)慣及糞便性狀改變

C．腹部腫塊

D．全身癌性中毒癥狀

E．腸梗阻

53．孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為l40/90mmHg,尿蛋白(++)，呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)師停藥的情況是 A．呼吸18次/分

B．膝反射消失

C．頭痛緩解

D．血壓130/90mmHg

E．尿量800ml/d

54．對(duì)頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A．吞咽困難

B．繼發(fā)顱內(nèi)感染

C．呼吸困難

D．高熱

E．膿血癥

55．靜脈補(bǔ)鉀的先決條件是

A．尿量在40ml/h以上 B．濃度在0.3%以下

C．速度在60滴/分以下

D．總量在4～5g/d以下

E．最多不要超過(guò)6～8g/d

56．女，37歲，運(yùn)動(dòng)后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會(huì)陰部放射，伴惡心、嘔吐。既往有“慢性闌尾炎”史，未作特殊處理。查體：體溫正常，心肺無(wú)異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(++)。應(yīng)首先考慮

A．慢性闌尾炎急性發(fā)作

B．右側(cè)附件炎

C．右輸尿管結(jié)石

D．胃、十二指腸潰瘍穿孔

E．急性膽囊炎

57．女，44歲，胃潰瘍穿孔合并急性腹膜炎虧術(shù)后5天，體溫39℃，大便7～8次/天，有排不完感，應(yīng)考慮并發(fā)了

A．腸炎

B．細(xì)菌性痢

C．腸粘連

D．盆腔膿腫

E．膈下膿腫

58．女，50歲，膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液發(fā)生了血栓性靜脈炎，對(duì)其護(hù)理錯(cuò)誤的是

A．右下肢抬高

B．局部熱敷 C．局部按摩 D．理療

E．局部制動(dòng)

59．男，20歲，從3m高處跌下騎跨于木梯上,經(jīng)檢查陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排厲困難，尿道口滴血，應(yīng)考慮為

A．會(huì)陰部挫傷

B．下腹部挫傷

C．前尿道損傷

D．后尿道損傷

E．膀胱損傷

60．男，68歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng)，尿不凈，今天下午排不出尿，小腹脹痛來(lái)院就診。首要的處理是

A．穿刺抽尿 B．膀胱造瘺 C．導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

D．壓腹部排尿

E．急診手術(shù)

61．顱底骨折診斷的主要依據(jù)是

A．顱腦外傷史

B．骨擦音

C．腦脊液漏

D．X線攝片

E．B超檢查

62．患者，男，58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律檢測(cè)。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫來(lái)診。尿常規(guī)檢查：尿糖(++)，WBC 0～4/HP，尿蛋白(+++)。應(yīng)優(yōu)先考慮的是

A．胰島索性水腫

B．腎動(dòng)脈硬化

C．腎盂腎炎

D．急性腎炎

E．糖尿病腎病

63．5個(gè)月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)給該小兒的輔食是

A．蛋黃

B．餅干

C．肉末

D．饅頭

E．軟飯

64．早產(chǎn)兒，出生2小時(shí)，胎齡34周，生后頻發(fā)呼吸暫停，醫(yī)囑給予吸氧，該患兒吸氧的時(shí)間最多不能超過(guò)

A．12小時(shí)

B．1天

C．2天

D．3天

E．5天

65．患兒，9歲，患急性腎小球腎炎2周，現(xiàn)水腫消退、血壓正常、無(wú)肉眼血尿，血沉稍快 此時(shí)對(duì)患兒活動(dòng)的正確指導(dǎo)是

A．繼續(xù)臥床休息

B．可以下床活動(dòng)

C．可以在家休養(yǎng)

D．可以出院上學(xué)

E．不限制活動(dòng)

66．女嬰，4天，第一胎，母乳喂養(yǎng)，頻發(fā)溢乳此時(shí)的健康指導(dǎo)為

A．改為人工喂養(yǎng)

B．減少每次哺乳量

C．延長(zhǎng)哺乳間隔時(shí)間

D．哺乳后豎抱拍背

E．哺乳后嬰兒取左側(cè)臥位

67．患兒，8歲，急性腎小球腎炎1周來(lái)持續(xù)少尿，24小時(shí)尿量為300ml，晨起嘔吐約200ml，患兒第2天的人水量應(yīng)為

A．200ml

B．300ml

C．500ml

D．700ml

E．800ml

68．8個(gè)月女嬰，提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是

A．會(huì)抬頭

B．會(huì)翻身

C．會(huì)爬行

D．用手握玩具

E．獨(dú)自行走

69．早產(chǎn)兒，胎齡34周，出生后給予l0%葡萄糖試喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)吸吮無(wú)力，但有吞咽反射,未出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)采用的喂養(yǎng)方式是

A.母乳喂養(yǎng)

B．乳瓶喂養(yǎng) C．滴管喂養(yǎng) D．鼻飼喂養(yǎng) E．靜脈營(yíng)養(yǎng)

70．患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補(bǔ)液過(guò)程中見(jiàn)尿排出，醫(yī)囑補(bǔ)鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入l0%氯化鉀

A．2ml

B．4ml

C．8ml

D．12ml

E．16ml

71．患者，女，l6歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是

A．魚、咖啡

B．瘦肉、牛奶

C．羊肝、橙汁

D．雞蛋、可樂(lè)

E．豆腐、綠茶

72．9月齡患兒，單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對(duì)該患兒護(hù)理措施不正確的是

A．驚厥時(shí)及時(shí)清除口鼻分泌物

B．遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)定劑和鈣劑

C．補(bǔ)充鈣劑時(shí)應(yīng)快速靜脈推注

D．驚厥發(fā)作時(shí)保護(hù)患兒安全

E．保持安靜，減少刺激

73．患兒，l歲，發(fā)熱、咳嗽、喘息伴嘔吐，體檢見(jiàn)患兒呼氣困難，口唇發(fā)紺，體溫38.3℃，聽(tīng)診兩肺布滿哮鳴音。此時(shí)首選的護(hù)理措施是

A．吸氧

B．降溫

C．止吐

D．止咳

E．超聲霧化

74．初產(chǎn)婦，孕39周，l臨產(chǎn)后1小時(shí)破膜，應(yīng)立即采取的措施是

A．保護(hù)會(huì)陰

B．靜滴抗生素

C．立即聽(tīng)胎心音

D．做好接產(chǎn)準(zhǔn)備

E．鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力

75．女，30歲，停經(jīng)50天，陰道流血l天，血量多于月經(jīng)，鮮紅色，伴有下腹部墜痛。內(nèi)診子宮增大如孕50天大小。宮頸內(nèi)口可容1指，陰道有活動(dòng)性出血，妊娠試驗(yàn)(+)。應(yīng)考慮

A．宮外孕

B．先兆流產(chǎn)

C．過(guò)期流產(chǎn)

D．感染性流產(chǎn)

E．難免流產(chǎn)

76．一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評(píng)分為

A．4分

B．5分

C．6分

D．7分

E．8分

77．跌倒時(shí)手掌撐地造成伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折，其患處的典型表現(xiàn)是

A．方肩畸形

B．垂腕畸形

C．杜加試驗(yàn)陽(yáng)性

D．“槍刺”畸形

E．肘后三角關(guān)系失常

78．女，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作最有意義的措施是

A．注意飲食衛(wèi)生 B．服用抗生素 C．經(jīng)常服用消化酶

D．治療膽道疾病 E．控制血糖

79．女，40歲，膽道手術(shù)后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1～2天，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是

A．飲食、睡眠

B．腹痛、發(fā)熱、黃疸 C．大便的顏色

D．引流口有無(wú)滲液 E．神志、血壓和脈搏

80．目前我國(guó)對(duì)圍生期的時(shí)問(wèn)規(guī)定是

A．孕滿28周至出生后7天 B．孕滿32周至出生后7天 C．孕滿36周至出生后7天 D．孕滿38周至出生后7天 E．孕滿40周至出生后7天

B1型選擇題(81～90題)

答題說(shuō)明

以下提供若干組考題，每組考題共用A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被詵擇一次、多次或不被選擇。

(81～83題共用備選答案)

A．新生兒肝炎

B．母乳性黃疸

C．先天性膽道畸形

D．新生兒溶血病

E．新生兒敗血癥

81．生后1～3周出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，大便呈陶土色，肝臟腫大。最可能的診斷是

82．生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最可能的診斷是

83．黃疸1周內(nèi)出現(xiàn)，黃疸退而復(fù)出，并進(jìn)行性加重，發(fā)熱伴有全身中毒癥狀。最可能的診斷是

(84～86題共用備選答案)

A．竇性心動(dòng)過(guò)速

B．竇性心動(dòng)過(guò)緩

C．心房顫動(dòng)

D．預(yù)激綜合征

E．病態(tài)竇房結(jié)綜合征

84．容易引起血栓栓塞的是

85．可見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員的是

86．甲狀腺功能亢進(jìn)容易引起

(87～90題共用備選答案)

A．動(dòng)脈瓣區(qū)第二音固定分裂

B．毛細(xì)血管搏動(dòng)，股動(dòng)脈槍擊聲

C．X線呈靴狀心影

D．胸骨左緣3～4肋間響亮的全收縮期雜音

E．三尖瓣區(qū)舒張期雜音

87．房問(wèn)隔缺損可出現(xiàn)

88．室間隔缺損可出現(xiàn)

89．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)

90．法洛四聯(lián)癥可出現(xiàn) A3/A4型選擇題(91～100題)

答題說(shuō)明

以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題，請(qǐng)根據(jù)所提供的信息，在每一道考試題下面的A．B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字 母所屬的方框涂黑。

(91～92題共用題干)

患兒，男，5歲，因全身水腫，以“腎病綜合征，入院。查體：面部、腹壁及雙下肢水腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；?yàn)檢查：尿蛋白(++++)，膽固醇升高，血漿蛋白降低。

91．該患兒當(dāng)前最主要的護(hù)理問(wèn)題是

A．焦慮

B．排尿異常

C．體液過(guò)多

D．活動(dòng)無(wú)耐力

E．體溫過(guò)高

92．目前給予最主要的護(hù)理措施是

A．臥床休息

B．無(wú)鹽飲食

C．低蛋白飲食

D．高脂肪飲食

E．肌內(nèi)注射給藥

(93～94題共用題于)

男，58歲，因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余，伴冷汗，恐懼來(lái)院急診。

93．有利于評(píng)估病情的是

A．家庭史

B．飲食習(xí)慣

C．吸煙史

D．心絞痛病史

E．職業(yè)

94．對(duì)該患者的處理不妥的是

A．監(jiān)測(cè)血壓

B．監(jiān)測(cè)心電圖

C．拍X線胸片

D．抽血送檢

E．簡(jiǎn)單護(hù)理體檢

(95～96題共用題干)

男，60歲，有便秘多年，近半年來(lái)站立時(shí)陰囊出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時(shí)可消失。觸診發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。

95．可避免術(shù)后疝復(fù)發(fā)的術(shù)前處理是

A．應(yīng)用緩瀉劑

B．嚴(yán)格備皮

C．留置導(dǎo)尿

D．胃腸減壓

E．應(yīng)用抗生素

96．術(shù)后預(yù)防血腫的措施是

A．半臥位

B．保持敷料清潔干燥

C．托起陰囊、砂袋壓迫傷口

D．應(yīng)用抗生素

E．盡早下床活動(dòng)

(97～98題共用題干)

男，25歲，左側(cè)胸部被匕首刺傷2小時(shí)，有胸痛，呼吸困難，檢查：神志清楚，口唇紫紺，脈搏l20次/分，血壓80/40mmHg，左胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽(tīng)到空氣出入胸膜腔的響聲，氣管健側(cè)移位，叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。

97．該病人應(yīng)首先考慮為

A．閉合性氣胸

B．開(kāi)放性氣胸

C．張力性氣胸

D．損傷性血胸

E．損傷性膿胸

98．該病人的緊急處理應(yīng)首先

A．立即吸氧

B．鎮(zhèn)靜止痛

C．機(jī)械通氣

D．迅速封閉傷口

E．剖胸探查

(99～100題共用題干)

男，50歲，冠心病，擬行冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)。術(shù)前2日患者出現(xiàn)情緒低落，四肢發(fā)涼，食欲不振，焦躁，胸悶。既往有多年吸煙史。

99．此時(shí)對(duì)患者術(shù)前護(hù)理重要的是

A．戒煙

B．保暖

C．吸氧

D．營(yíng)養(yǎng)支持

E．心理疏導(dǎo)

100．該患者術(shù)前合理的飲食是

A．高脂肪、高維生素飲食

B．高脂肪、高膽固醇飲食

C．低脂肪、低膽固醇飲食

D．高蛋白、高膽固醇飲食

E．低蛋白、高膽固醇飲食

1．A【解析】呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早最突出的表現(xiàn)。

2．E【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血病人需要絕對(duì)臥床休息的時(shí)間是4周。

3．A【解析】室性期前收縮二聯(lián)律是洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常。

4．B【解析】急性腎盂腎炎不影響腎分泌促紅細(xì)胞生成素，因此不會(huì)導(dǎo)致貧血。

5．D【解析】紙包后焚燒是殺滅結(jié)核桿菌的簡(jiǎn)單而有效的方法。

6．C【解析】顱內(nèi)容積增加的總和超過(guò)顱腔代償容積(8%--10%)時(shí)，臨床出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫“三主征”和(或)脈搏緩慢、呼吸深慢、血壓升高“兩慢一高”征。

7．D【解析】上消化道出血是肝硬化病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

8．B【解析】嚴(yán)重水腫伴有少尿時(shí)，每日攝水量最多不超過(guò)1000ml；

9．B【解析】腹水是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。

10.D【解析】撲翼樣震顫是肝性腦病最有意義的體征。

11．C【解析】癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作時(shí)最主要的護(hù)理問(wèn)題是清理呼吸道無(wú)效，所以此時(shí)最主要偽護(hù)理是保持呼吸道通暢防止窒息。

12．B【解析】強(qiáng)直一陣攣發(fā)作是癲癇最常見(jiàn)的發(fā)作類型。

13．C【解析】癲癇大發(fā)作每次超過(guò)30分鐘或頻繁發(fā)作，在發(fā)作間期處于昏迷時(shí)，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。

14．A【解析】全身抽搐、意識(shí)喪失是癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的特點(diǎn)。

15．E【解析】癲癇病人應(yīng)避免參加有危險(xiǎn)的工作如攀高、游泳、駕駛車輛、爐火旁或高壓電機(jī)房工作等。

16．E【解析】急性硬腦膜外血腫患者有典型的中間清醒期，即外傷后因腦震蕩出現(xiàn)意識(shí)障礙昏迷，隨后清醒，隨著顱內(nèi)出血、血腫形成及腦水腫加重，顱內(nèi)壓增高甚至發(fā)生腦疝，病人會(huì)再次昏迷。

17．B【解析】符合典型癲癇大發(fā)作的特點(diǎn)。

18．D【解析】早期常無(wú)自覺(jué)癥狀，脾大(巨脾癥)常為其突出體征，并伴有乏力、低熱、多汗、腹脹等表現(xiàn)。

19．E【解析】心源性水腫首先發(fā)生于身體的下垂部位。

20．B【解析】大多數(shù)暈厥發(fā)生意識(shí)障礙的速度較慢，時(shí)間較短、程度較輕。

21．B【解析】急性胰腺炎患者進(jìn)食后疼痛加重，且不易被解痙劑緩解。

22．C【解析】右心衰可引起周圍靜脈壓的升高。

23．E【解析】尿毒癥患者的飲食應(yīng)為高熱量、高生物效價(jià)的低蛋白飲食。

24．C【解析】長(zhǎng)期臥床的心衰病人，在床上作下肢活動(dòng)的目的主要是防止下肢靜脈血栓形成。

25．E【解析】固定于半臥位可有效減少回心血量，從而減輕肺淤血的程度。

26．B【解析】夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭最典型的臨床表現(xiàn)，勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。

27．B【解析】根據(jù)心功能判斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷，心功能屬Ⅱ級(jí)。

28．B【解析】除B項(xiàng)外，其他均為應(yīng)用洋地黃的禁忌證。

29．D【解析】心室顫動(dòng)為最嚴(yán)重的心律失常，可致心臟驟停。

30．A【解析】風(fēng)心病最多見(jiàn)的心律失常是房顫。

31．A【解析】風(fēng)心病最多見(jiàn)的并發(fā)癥是充血性心力

32．c【解析】肝癌最常見(jiàn)的表現(xiàn)是肝區(qū)疼痛。半數(shù)以上患者以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及膈肌時(shí)有右肩背部牽涉痛。

33．C【解析】肝癌患者因肝臟本身病變以及術(shù)中阻斷肝血流引發(fā)肝損害等，術(shù)后患者易出現(xiàn)肝性腦病，因此術(shù)前不可用肥皂水灌腸，以減少腸道氨的吸收，預(yù)防肝性腦病。

34．D【解析】肝葉切除患者術(shù)后易出現(xiàn)肝斷面出血，因此術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)。

35．B【解析】體外循環(huán)手術(shù)患者術(shù)后常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是低血鉀，尤其是術(shù)前長(zhǎng)時(shí)間服用強(qiáng)心利尿劑而轉(zhuǎn)流過(guò)程中尿量又多的患者更多見(jiàn)。

36．C【解析】該患者因急性心肌梗死出現(xiàn)血壓下降，心率加快，煩躁不安，皮膚濕冷，應(yīng)考慮心源性休克。

37．A【解析】對(duì)新生兒寒冷損傷綜合征的病情判斷最有價(jià)值的是體溫。復(fù)溫是治療護(hù)理的關(guān)鍵。

38．B【解析】骨折早期可能發(fā)生的并發(fā)癥有休克、血管損傷、神經(jīng)損傷、內(nèi)臟損傷、感染、骨筋膜室綜合征和脂肪栓塞等。后期發(fā)生的并發(fā)癥有關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死和缺血性肌攣縮等。

39．D【解析】該患者為右肺中葉支氣管擴(kuò)張，病變局限。因痰多不易咳出，檢查時(shí)最有可能出現(xiàn)的體征是固定而持久的局限性濕噦音。

40．E【解析】為了預(yù)防非特異性感染，應(yīng)告訴患者保持皮膚清潔，減少細(xì)菌污染}防止皮膚損傷，不給細(xì)菌侵入機(jī)體的途徑；處理原發(fā)??；治療相關(guān)的全身性疾病等。但若經(jīng)常應(yīng)用抗生素則可促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，一旦發(fā)生感染，則抗生素的治療效果會(huì)受到影響。

41．E【解析】骨折患者功能鍛煉分為三期。(1)早期(傷后l～2周)：此期患者患處腫脹疼痛嚴(yán)重，主要任務(wù)是促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌萎縮。運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)是患肢肌肉舒縮鍛煉，固定范圍以外的部位在不影響患肢固定的情況下進(jìn)行鍛煉。

(2)中期(傷后2～3周)：此期患肢腫脹疼痛已減輕，骨折處已有纖維性連接，因此主要任務(wù)是防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連，運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)是骨折處上下的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。(3)晚期(傷后6～8周后)：此時(shí)已達(dá)骨折的臨床愈合，外固定已拆除，任務(wù)是促使關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌力的全面恢復(fù)，運(yùn)動(dòng)重點(diǎn)是以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉，此期是功能鍛煉的關(guān)鍵階段，可以彌補(bǔ)前兩期的不足。

42．E【解析】供皮區(qū)備皮，術(shù)前消毒不可使用碘酊；受皮區(qū)換藥，盡量使肉芽新鮮健康；創(chuàng)面涂片應(yīng)無(wú)溶血性鏈球菌存在，皮片放置于冷等滲鹽水中。

43．C【解析】尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克變化簡(jiǎn)便、有效的指標(biāo)。尿量>30ml/h，提示休克好轉(zhuǎn)。尿量<25ml/h、尿比重增高，表明腎血管收縮或血量不足；血壓正常但尿量仍少且比重偏低者，提示急性腎衰竭可能。

44．C【解析】每天用75%乙醇滴牽引針孔2次，無(wú)菌敷料覆蓋，預(yù)防穿刺部位感染；牽引砝碼不能接觸地面，否則無(wú)法起到牽引作用；下肢行持續(xù)骨牽引時(shí)，應(yīng)抬高床尾l5?！?0。以保持對(duì)抗?fàn)恳?，但是不?yīng)抬高床頭；牽引期間應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)康復(fù)；同時(shí)應(yīng)定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度，判斷牽引治療的效果，預(yù)防過(guò)度牽引。

45．C【解析】關(guān)節(jié)腔灌洗適應(yīng)于表淺的大關(guān)節(jié)。方法為在關(guān)節(jié)上選擇兩個(gè)穿刺點(diǎn)，分別置入滴注管和引流管進(jìn)行灌洗。輸液瓶應(yīng)高出床面60～70cm，引流瓶應(yīng)低于患肢50cm，以防引流液逆流。每日經(jīng)滴注管滴入含抗生素的溶液2000～3000ml，術(shù)后12～24小時(shí)內(nèi)快速滴人，以后減慢至50～60滴／分，逐漸減量，直至引流液澄清，細(xì)菌培養(yǎng)陰性為止。停止滴注后再繼續(xù)引流幾日，無(wú)引流液后拔管停止引流。

46．B【解析】該患者為消化性潰瘍活動(dòng)期，有頭昏、乏力、黑蒙等血容量不足的表現(xiàn)，應(yīng)考慮潰瘍大出血，因此，護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)糞便顏色。

47．A【解析】該患者有休克征象，護(hù)士應(yīng)立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑輸血輸液補(bǔ)充血容量。

48．B【解析】急性出血壞死性胰腺炎因腹腔大量滲出、麻痹的腸腔內(nèi)液體積聚、嘔吐及出血，使血容量銳減，最常見(jiàn)的并發(fā)癥為休克。

49．A【解析】急性闌尾炎手術(shù)切口為可能污染的手，術(shù)切口，因此其術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥為切口感染。

50．A【解析】急性腎衰少尿無(wú)尿期禁食蛋白質(zhì)3天，熱量供應(yīng)以糖為主。3～4天以后采用低蛋白、高糖、多種維生素飲食。

51．E【解析】絞窄性腸梗阻管發(fā)生了血供障礙，會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛，并且陣發(fā)性加重。

52．B【解析】結(jié)腸癌的早期癥狀為排便習(xí)慣及糞便性狀的改變，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。

53．B【解析】硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失。

54．C【解析】頸部急性蜂窩織炎患者可發(fā)生喉頭水腫，氣管受壓，嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸困難和窒息，危及生命，需要緊急處理。

55．A【解析】靜脈補(bǔ)鉀前應(yīng)先了解腎功能，因腎功能不良可影響鉀離子排泄，尿量需>500ml/d，或>40ml/h，才能達(dá)到安全靜脈補(bǔ)鉀。

56．C【解析】運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會(huì)陰部放射，同時(shí)有右下腹輕度深壓痛，鏡下血尿(++)，因此應(yīng)當(dāng)考慮患者可能是右輸尿管結(jié)石，患者體溫正?？膳懦鞣N炎癥可能。

57．D【解析】手術(shù)后5天體溫升高，說(shuō)明有炎癥感染存在?；颊叽蟊愦螖?shù)增加，有排不盡感，病變可能在盆腔，因此最可能發(fā)生的是盆腔膿腫。

58．C【解析】血栓性靜脈炎發(fā)生后一般嚴(yán)禁按摩，以防止血栓脫落引起栓塞。

59．C【解析】騎跨傷最容易造成男性前尿道損傷，表現(xiàn)有陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。

60．C【解析】該患者為前列腺增生，目前出現(xiàn)了急性尿潴留，應(yīng)當(dāng)立即導(dǎo)尿解除尿潴留，患者的膀胱平滑肌收縮無(wú)力，應(yīng)當(dāng)留置尿管，以防再次出現(xiàn)尿潴留。

61．C【解析】顱底骨折多為問(wèn)接暴力引起的線形骨折，特征性的表現(xiàn)為傷后典型部位皮膚黏膜淤血斑、腦脊液外漏和顱神經(jīng)損傷。其診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，X線攝片50%左右患者無(wú)異常。

62．E【解析】該患者糖尿病史多年，現(xiàn)出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫，尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)，優(yōu)先考慮糖尿病腎病。

63．A【解析】依據(jù)小兒輔食添加順序，5個(gè)月小兒應(yīng)添加泥狀輔食，不應(yīng)添加碎食，因此選擇蛋黃。

64．D【解析】早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全，易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，吸入氧濃度及時(shí)間，應(yīng)根據(jù)缺氧程度及用氧方法而定，常用氧氣濃度30%～40%。若持續(xù)吸氧時(shí)，吸氧的時(shí)間最好不超過(guò)3天，防止氧中毒并發(fā)癥的發(fā)生。

65．B【解析】急性腎小球腎炎患兒一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)；血沉恢復(fù)正常可上學(xué)，但仍需避免體育活動(dòng)；Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

66．D【解析】溢乳多為哺乳后未排出吞咽的空氣所致，故在哺乳后應(yīng)豎抱拍背。

67．C【解析】急性腎衰少尿期，控制液體的入量，堅(jiān)持“量人為出，寧少勿多”的原則，每日液量：尿量+異常丟失+不顯性失水一內(nèi)生水，不顯性失水和內(nèi)生水大致相當(dāng)，故次日入水量應(yīng)為500ml。

68．C【解析】7～8個(gè)月的嬰兒可以自己坐穩(wěn)，并會(huì)爬行。

69．C【解析】早產(chǎn)兒先評(píng)估患兒的進(jìn)食能力，吸吮、吞咽功能良好的可以母乳或奶瓶喂養(yǎng);吸吮無(wú)力但吞咽功能良好者用滴管喂養(yǎng)；吸吮無(wú)力及吞咽功能不良者，可用鼻飼喂養(yǎng)，必要時(shí)，靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)液。

70．D【解析】靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，最大濃度不超過(guò)0.3%，現(xiàn)液體為400ml，最多可加入鉀1.29，10%氯化鉀12ml含鉀l.29。

71．C【解析】缺鐵性貧血主要是由于體內(nèi)缺鐵，引起血紅蛋白合成減少，引起低色素性貧血。除了口服鐵劑藥物治療外，也可采用加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加含鐵豐富的食品作為輔助治療。羊肝含鐵豐富，橙汁中含豐富的維生素C，二者同用，可促進(jìn)鐵的吸收。

72．C【解析】補(bǔ)充鈣劑常用l0%葡萄糖酸鈣溶液5～10ml，以l0%葡萄糖液稀釋1～3倍后緩慢靜脈推注(10分鐘以上)或靜滴。

73．A【解析】該患兒首優(yōu)問(wèn)題是缺氧，故應(yīng)首先吸氧。

74．C【解析】破膜后應(yīng)立即聽(tīng)胎心音以便判斷胎兒宮內(nèi)情況。

75．E【解析】該患者妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，有停經(jīng)后陰道流血，下腹墜脹，宮口l開(kāi)1指，子宮如正常孕周，提示難免流產(chǎn)。下腹墜痛可排除宮外孕。

76．A【解析]Apgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的臨床評(píng)價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法。通過(guò)對(duì)生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對(duì)刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，以區(qū)別新生嬰兒窒息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)2分，共10分，評(píng)分越高，表明窒息程度越輕，4～7分為輕度窒息，O～3分為重度窒息。該患兒,0率95次/分(<100次/分)為1分，呼吸淺慢為2分，皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。

77．D【解析】伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折的典型表現(xiàn)是“槍刺”畸形，是由于骨折遠(yuǎn)端向橈骨側(cè)和背側(cè)移位引起；肩關(guān)節(jié)前脫位的典型表現(xiàn)是方肩畸形和杜加試驗(yàn)陽(yáng)性，屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折的典型表現(xiàn)是垂腕畸形，肘關(guān)節(jié)后脫位的典型表現(xiàn)是肘后三角關(guān)系失常。

78．D【解析】該患者胰腺炎的原因是膽道疾病，故預(yù)防其復(fù)發(fā)的最有意義的措施為治療膽道疾病。

79．B【解析】拔管前先試行夾管試驗(yàn)，應(yīng)著重觀察有無(wú)膽總管梗阻、膽汁排出受阻表現(xiàn)，若有梗阻，病人可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸。

80．A【解析】國(guó)際上對(duì)圍生期的規(guī)定有4種，我國(guó)采用的是孕滿28周至出生后7天。

81．C【解析】阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn)，其黃疸特點(diǎn)是生后1～2周或3～4周出現(xiàn)黃疸，逐漸加深，同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色，甚至呈白陶土色。

82．D【解析】新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且逐漸加重。

83．E【解析】感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因主要使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染，以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn)，細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn)。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。

84．C【解析】心房顫動(dòng)并發(fā)體循環(huán)栓塞的危險(xiǎn)性甚大。栓子來(lái)自左心房，多在左心耳部。

85．B【解析】心率低于60次／分為竇性心律過(guò)緩，可見(jiàn)于健康的青年人，運(yùn)動(dòng)員與睡眠狀態(tài)。

86．A【解析】成人竇房結(jié)沖動(dòng)形成的速率超過(guò)每分鐘100次，稱為竇性心動(dòng)過(guò)速，常見(jiàn)的病因?yàn)榘l(fā)熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)和心肌炎。

87．A【解析】房fq隔缺損可于胸骨左緣第2、3肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)，伴固定性分裂。

88．D【解析】室間隔缺損于胸骨左緣第3、4肋間聞及響亮粗糙全收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)，但不伴固定性分裂。

89．B【解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉于胸骨左緣上方可聞及連續(xù)性“機(jī)器樣”雜音，占整個(gè)收縮期與舒張期，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)，但不伴固定性分裂，可有毛細(xì)血管搏動(dòng)，股動(dòng)脈槍擊聲等脈壓差增大的表現(xiàn)。

90．C【解析】法洛四聯(lián)癥和肺動(dòng)脈瓣狹窄均可在胸骨左緣2、3肋間聞及收縮期雜音，但肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱，X線呈靴狀心影，主動(dòng)脈瓣突出，肺動(dòng)脈瓣凹陷。

91．C【解析】本患者水腫嚴(yán)重。腎病綜合征患者水腫最常見(jiàn)，開(kāi)始見(jiàn)于眼瞼，以后逐漸遍及全身，呈凹陷性。未治療或時(shí)間長(zhǎng)的病例可有腹水或胸腔積液。

92．A【解析】嚴(yán)重水腫的病人需臥床休息，以增加腎血流量和尿量，緩解水潴留。

93．D【解析】根據(jù)病例分析患者最可能是急性心肌梗死，故對(duì)病情評(píng)估最有幫助的是心絞痛病史。

94．C【解析】急性心肌梗死拍胸片的意義不大。

95．A【解析】形成腹外疝的主要原因是腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高。為避免術(shù)后疝復(fù)發(fā)，術(shù)前應(yīng)處理腹內(nèi)壓力增高的因素，如咳嗽、便秘等。

96．C【解析】術(shù)后要托起陰囊，用砂袋壓迫傷口以預(yù)防陰囊血腫。

97．B【解析】該患者胸部被刺傷后胸痛，呼吸困難，左胸壁有傷口，能聽(tīng)到空氣出入胸膜腔的響聲，氣管健側(cè)移位，叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，這是開(kāi)放性氣胸的典型表現(xiàn)。

98．D【解析】對(duì)開(kāi)放性氣胸的。緊急處理應(yīng)首先封閉胸部開(kāi)放性傷口，然后行清創(chuàng)和閉式胸膜腔引流，并防治感染。

99.【解析】該患者術(shù)前出現(xiàn)主要是心理障礙，：因此在護(hù)理中應(yīng)重點(diǎn)做好心理疏導(dǎo)。

100．C【解析】冠心病患者應(yīng)低脂肪、低膽固醇飲食。

第四篇：2014年初級(jí)護(hù)師資格考試模擬試題第一二0套

2014年初級(jí)護(hù)師資格考試模擬試題第一二0套

一、單項(xiàng)選擇題(每題1分，89題，共89分)

1.支氣管呼吸音見(jiàn)于:

A.肺氣腫 B.肺炎腫 C.胸腔積液 D.自發(fā)性氣胸 E.支氣管哮喘 參考答案：E

2.嚴(yán)重嘔血病人應(yīng)暫禁食:

A.2～4h B.4～6h C.6～8h D.1～2h E.8～24h 參考答案：E

3.急性胸膜炎病人常取: A.被動(dòng)體位

B.患側(cè)臥位

C.仰臥位

D.端坐位

E.前傾坐位

參考答案：B

4.通過(guò)哪項(xiàng)評(píng)估可判定病人需要吸痰:

A.神志 B.呼吸音 C.紫紺 D.心率 E.呼吸困難 參考答案：E

5.口服毒物患者在洗胃時(shí)，每次洗胃液體量為:

A.150-200ml B.200-300m1 C.400m1 D.500ml E.500-1000m1 參考答案：B

6.腸鳴音亢進(jìn)時(shí)每分鐘至少能聽(tīng)到:

A.2次 B.6次 C.4次 D.8次 E.10次 參考答案：E

7.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見(jiàn)于:

A.肺不張 B.胸膜黏連 C.支氣管擴(kuò)張 D.支氣管異物 E.支氣管哮喘 參考答案：E

8.關(guān)于體溫的論述下列哪項(xiàng)正確: A.體溫低于36.5℃稱體溫過(guò)低 B.甲狀腺功能亢進(jìn)病人常有體溫過(guò)低 C.體溫高于37.5℃稱發(fā)熱 D.無(wú)菌性炎癥一般無(wú)發(fā)熱 E.慢性消耗性疾病病人常有體溫升高 參考答案：C

9.胃癌易向下列何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:

A.頸部淋巴結(jié) B.左腋淋巴結(jié) C.左鎖骨上淋巴結(jié) D.左鎖骨下淋巴結(jié) E.左腹股溝淋巴結(jié) 參考答案：C

10.成人脈壓大于5kPa(37.5mmHg)可見(jiàn)于:

A.甲狀腺功能減退 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C.心包積液 D.嚴(yán)重二尖瓣狹窄 E.主動(dòng)脈瓣狹窄 參考答案：B 11.呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見(jiàn)于:

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺膿腫 C.尿毒癥 D.酮癥酸中毒 E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 參考答案：E

12.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見(jiàn)于:

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B.心包積液 C.右心衰竭 D.冠心病 E.房室傳導(dǎo)阻滯 參考答案：B

13.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞(包括桿狀核，分葉核），正常應(yīng)占:

A.0.5％-1％ B.50％～75％ C.3％～8％ D.80％-85％ E.20％-40％ 參考答案：B

14.成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為:

A.100～140g/L B.140～170g/L C.110～150g/L D.170～200g/L E.120～160g/L 參考答案：E

15.血沉無(wú)明顯增快的疾病是: A.心絞痛 B.惡性腫瘤晚期 C.急性心肌梗塞 D.活動(dòng)性結(jié)核 E.慢性腎炎 參考答案：A

16.尿蛋白定量標(biāo)本瓶中的防腐劑是:

A.甲苯5ml B.稀鹽酸5ml C.甲醛5ml D.碳酸5ml E.濃鹽酸5ml 參考答案：A

17.尿液呈醬油色見(jiàn)于: A.阻塞性黃疸 B.急性溶血 C.肝細(xì)胞性黃疸 D.腎臟腫瘤 E.晚期絲蟲病 參考答案：B

18.下列T波中屬于不正常的是:

A.I導(dǎo)聯(lián)直立 B.V5導(dǎo)聯(lián)倒置 C.aVR導(dǎo)聯(lián)倒置 D.aVR導(dǎo)聯(lián)平坦 E.V1導(dǎo)聯(lián)雙 參考答案：B

19.現(xiàn)代化設(shè)備手術(shù)室的空氣凈化主要依靠:

A.臭氧消毒

B.層流裝置和高效能空氣過(guò)濾器

C.乳酸消毒

D.紫外線消毒

E.甲醛消毒 參考答案：B

20.正常人每日無(wú)形失水量為:

A.200ml B.850ml C.400ml D.1000ml E.1200ml 參考答案：B 21.各種類型休克基本病理變化是:

A.血壓下降 B.中心靜脈壓下降 C.脈壓減小 D.尿量減少 E.有效循環(huán)血量銳減 參考答案：E

22.為預(yù)防急性腎衰竭，哪種外傷病人，應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液:

A.前臂裂傷 B.腎挫傷 C.大腿擠壓傷 D.肋骨骨折 E.頭皮撕脫傷 參考答案：C

23.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變是:

A.肺水腫 B.急性腎衰竭 C.急性肝壞死 D.腦缺氧和腦水腫 E.心肌缺氧性損傷 參考答案：D

24.機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是:

A.腎臟的調(diào)節(jié) B.血液緩沖系統(tǒng) C.肺臟的調(diào)節(jié) D.神經(jīng)--內(nèi)分泌調(diào)節(jié) E.細(xì)胞外離子交換 參考答案：B

25.下列哪項(xiàng)不是開(kāi)放性損傷:

A.擦傷 B.挫傷 C.刺傷 D.割傷 E.火器傷 參考答案：B

26.甲狀腺危象的主要原因是:

A.手術(shù)時(shí)過(guò)多擠壓甲狀腺 B.術(shù)前準(zhǔn)備未達(dá)要求 C.切除腺體不足

D.切除腺體過(guò)多

E.手術(shù)中過(guò)度緊張

參考答案：B

27.對(duì)乳癌術(shù)后出院病人健康指導(dǎo)，哪項(xiàng)最重要:

A.繼續(xù)功能鍛煉 B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) C.經(jīng)常自查 D.參加體育活動(dòng) E.五年內(nèi)避免妊娠 參考答案：E

28.乳癌病變發(fā)展過(guò)程中最易受染的是:

A.肺 B.肝 C.腋窩淋巴結(jié) D.鎖骨下淋巴結(jié) E.胸骨旁淋巴結(jié) 參考答案：C

29.下列哪種臟器損傷，臨床表現(xiàn)以腹膜炎為主:

A.肝 B.脾 C.胰 D.腸 E.腎 參考答案：D

30.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別在于:

A.腹腔有無(wú)原發(fā)性病灶 B.腹痛性質(zhì) C.腹肌緊張程度 D.病原菌的種類 E.有無(wú)內(nèi)臟損傷 參考答案：A

41.胃、十二指腸潰瘍合并大出血的好發(fā)部位在:

A.胃大彎或十二指腸后壁 B.胃小彎或十二指腸后壁 C.胃大彎或十二指腸前壁 D.胃小彎或-十二指腸前壁 E.胃體 參考答案：B

42.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是:

A.胃腸功能紊亂 B.內(nèi)臟神經(jīng)反射 C.軀體神經(jīng)反射 D.闌尾位置不固定 E.闌尾管壁痙攣 參考答案：C

43.腹膜炎引起的腸梗阻屬于:

A.機(jī)械性絞窄性腸梗阻 B.機(jī)械性單純性腸梗阻 C.麻痹性腸梗阻 D.血運(yùn)性腸梗阻 E.痙攣性腸梗阻

參考答案：C

44.門靜脈高壓癥可引起哪種肛門疾病:

A.肛裂 B.肛瘺 C.直腸脫垂 D.痔 E.直腸息肉 參考答案：D

45.對(duì)急腹癥病人最應(yīng)重視的護(hù)理問(wèn)題是:

A.體溫過(guò)高

B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

C.潛在并發(fā)癥：休克

D.潛在的口腔黏膜損傷

E.焦慮

參考答案：C

46.治療骨折最常用的方法是:

A.切開(kāi)復(fù)位與內(nèi)固定 B.手法復(fù)位與外固定 C.經(jīng)皮穿針骨外固定 D.手法復(fù)位與內(nèi)固定 E.持續(xù)牽引 參考答案：B

47.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是:

A.腫脹 B.瘀血 C.彈性固定 D.疼痛 E.活動(dòng)受限 參考答案：C

48.確診胃癌可靠的方法是: A.消化道鋇餐 B.大便隱血陽(yáng)性 C.胃B超 D.纖維胃鏡 E.胃CT檢查 參考答案：D

49.高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是: A.腹脹明顯 B.嘔吐頻繁 C.叩診呈鼓音 D.停止排便排氣 E.腹部包塊 參考答案：B

50.關(guān)于宮頸癌錯(cuò)誤的說(shuō)法是: A.好發(fā)于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處 B.與早婚早育多產(chǎn)宮頸糜爛有關(guān) C.多為鱗狀癌 D.要求至少要2年1次防癌普查 E.手術(shù)治療適用于原位癌和早期浸潤(rùn)癌 參考答案：D

51.下列哪項(xiàng)與放置宮內(nèi)節(jié)育器無(wú)關(guān):

A.經(jīng)量增多 B.體重增加 C.腰酸腹墜 D.子宮穿孔 E.感染 參考答案：B

52.女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是: A.音調(diào)度高B.乳房豐滿 C.皮下脂肪增多 D.陰*毛、腋毛生成 E.月經(jīng)初潮 參考答案：E

53.關(guān)于老年性陰道炎錯(cuò)誤的說(shuō)法是:

A.陰道上皮變薄，糖原含量減少 B.常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染 C.可用堿性溶液沖洗陰道 D.可加用已烯雌酚局部治療 E.如有血性白帶，需作防癌檢查 參考答案：C

53.關(guān)于老年性陰道炎錯(cuò)誤的說(shuō)法是:

A.陰道上皮變薄，糖原含量減少 B.常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染 C.可用堿性溶液沖洗陰道 D.可加用已烯雌酚局部治療 E.如有血性白帶，需作防癌檢查 參考答案：C

54.有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)，錯(cuò)誤的說(shuō)法是:

A.多見(jiàn)于未婚或未孕婦女 B.月經(jīng)來(lái)潮前數(shù)小時(shí)即出現(xiàn) C.常發(fā)生在月經(jīng)初潮后6-12個(gè)月 D.伴面色蒼白出冷汗 E.生殖器官多有器質(zhì)性病變 參考答案：E

55.下列哪項(xiàng)符合3個(gè)月小兒動(dòng)作行為發(fā)育:

A.會(huì)坐 B.會(huì)爬 C.扶腋下能站起 D.用手握持玩具 E.直位時(shí)能抬頭 參考答案：E

56.嬰幼兒病理性哭鬧多見(jiàn)于:

A.腹痛，頭痛 B.新生兒顱內(nèi)出血 C.中耳炎 D.皮膚病 E.饑餓 參考答案：A

57.新生兒可從母體獲得，但3-5個(gè)月后逐漸消失的抗體是:

A.免疫細(xì)胞 B.補(bǔ)體 C.IgG D.IgM E.lgA 參考答案：C

58.在獨(dú)生子女中引起畏食的常見(jiàn)原因是:

A.缺鐵性貧血 B.傳染性肝炎 C.胃腸炎 D.腸管畸型 E.精神因素 參考答案：E

59.將4勺全脂乳粉配成全乳應(yīng)加水:

A.4勺 B.8勺 C.12勺 D.16勺 E.20勺 參考答案：D

60.長(zhǎng)期單純以羊乳喂養(yǎng)小兒易發(fā)生的貧血是:

A.白血病 B.缺鐵性貧血 C.溶血性貧血 D.再生障礙性貧血 E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血 參考答案：E

61.兒科門診設(shè)置不應(yīng)包括:

A.預(yù)診室 B.候診室 C.隔離診室 D.診查室 E.配膳室 參考答案：E

62.鵝口瘡常用清洗口腔的藥液是:

A.3％過(guò)氧化氫溶液 B.0.1％利凡諾溶液 C.2％碳酸氫鈉溶液 D.生理鹽水 E.溫開(kāi)水 參考答案：C

63.新生兒顱內(nèi)出血典型癥狀是:

A.呼吸困難不能吸吮 B.先表現(xiàn)興奮后出現(xiàn)抑制 C.全身硬腫 D.體溫不升 E.拒 參考答案：B

64.佝僂病發(fā)病的主要原因是:

A.缺乏維生素A B.甲狀腺素缺乏 C.食物中缺鈣 D.缺乏維生素D E.食物中鈣磷比例不當(dāng) 參考答案：D

65.某病人食用帶皮的水果半小時(shí)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。你考慮下列何種農(nóng)藥引起中毒的可能性最小:

A.敵敵畏 B.內(nèi)吸磷 C.對(duì)硫磷 D.樂(lè)果 E.甲拌磷 參考答案：D

66.酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后，意識(shí)恢復(fù)時(shí)間內(nèi)突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又意識(shí)不清，應(yīng)立即:

A.加大胰島素劑量 B.加用優(yōu)降糖 C.靜脈滴注碳酸氫鈉 D.靜脈注射50％葡萄糖 E.應(yīng)用呼吸興奮劑 參考答案：D

67.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時(shí)，最合適的降溫措施是:

A.溫水擦浴 B.酒精擦浴 C.冰水灌腸 D.口服退熱劑 E.頭部及大血管處放置冰袋 參考答案：E

68.鄭先生遵醫(yī)囑欲做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，護(hù)士對(duì)其做如下采集標(biāo)本的指導(dǎo)，其中不妥的是:

A.先用新潔爾滅清洗外陰及尿道

B.棄去最初排出的尿液約30-60ml C.將尿液直接排到無(wú)菌容器內(nèi) D.膀胱排空前停止采集尿液 E.標(biāo)本立即送檢 參考答案：A

69.某孕婦，第1胎，妊娠39周來(lái)院檢查，醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆，收住院，最可靠的依據(jù)是:

A.宮縮強(qiáng)度增加 B.胎兒下降感 C.見(jiàn)紅 D.上腹部舒適感 E.尿頻 參考答案：C

70.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復(fù)舊情況哪項(xiàng)不正常:

A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底 B.白色惡露 C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉 D.宮頸外口呈“一”形 E.子宮內(nèi)膜尚未充分修 參考答案：A 71.患兒，1歲半，因室間隔缺損入院，突然出現(xiàn)煩躁不安、青紫。體檢：神志清，兩肺底有少許濕羅音，心率180次/分，肝臟在肋下3.5cm，該患兒可能合并

A.合并肺水腫

B.合并心力衰竭

C.合并循環(huán)衰竭

D.合并腎功能衰竭

E.合并腦病

參考答案：B

72.患兒，4歲，因急性腎炎入院。今晨突然出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，咳嗽，咳沫痰，尿量減少，此患兒是嚴(yán)重病例的: A.肺炎 B.胸腔積液 C.高血壓腦病 D.嚴(yán)重循環(huán)充血 E.急性腎功能衰竭 參考答案：D

73.患兒，生后7天，母乳喂養(yǎng)。吃奶好，皮膚黏膜黃染，血清膽紅素153μmol/l。應(yīng)采取的措施是:

A.藍(lán)光照射B.口服強(qiáng)的松C.準(zhǔn)備換血D.輸血漿E.不須處理參考答案：E

74.患者48歲，月經(jīng)紊亂近一年，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，周期無(wú)規(guī)律，此次2個(gè)月末來(lái)潮后出血近半個(gè)月，查，子宮正常大小，軟，診斷為無(wú)排卵型功血。首選的止血方法是:

A.刮宮 B.雌激 C.孕激素 D.雄激素 E.止血?jiǎng)?參考答案：A

75.患者48歲，月經(jīng)紊亂近一年，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，周期無(wú)規(guī)律，此次2個(gè)月末來(lái)潮后出血近半個(gè)月，查，子宮正常大小，軟，診斷為無(wú)排卵型功血。下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不對(duì):

A.做好手術(shù)止血準(zhǔn)備 B.保留會(huì)陰墊 C.刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查 D.遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染 E.按醫(yī)囑使用性激素 參考答案：C

76.35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。你首先應(yīng)采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施:

A.臥床休息，給氧 B.補(bǔ)充鉀、鈉鹽 C.加用血管擴(kuò)張劑 D.立即停用洋地黃 E.靜脈注射高滲葡萄糖液 參考答案：D

77.35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。其次應(yīng)注意補(bǔ)充:

A.硫酸鎂 B.鉀鹽及苯妥英鈉 C.氯化鈣 D.碘劑 E.高滲葡萄糖 參考答案：B

78.35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。該病人的飲食護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥:

A.低鹽

B.富含維生素C.適量纖維素

D.高熱量

E.少量、多

參考答案：D

79.髂嵴間徑

A.正常值為8.5～9.5cm B.正常值為12.5～13cm C.正常值為25～28cm D.正常值為18～20cm E.正常值為23-26cm 參考答案：C

80.骶恥外徑

A.正常值為8.5～9.5cm B.正常值為12.5～13cm C.正常值為25～28cm D.正常值為18～20cm E.正常值為23-26cm 參考答案：D

81.坐骨結(jié)節(jié)間徑

A.正常值為8.5～9.5cm B.正常值為12.5～13cm C.正常值為25～28cm D.正常值為18～20cm E.正常值為23-26cm 參考答案：A

82.骼棘間徑

A.正常值為8.5～9.5cm B.正常值為12.5～13cm C.正常值為25～28cm D.正常值為18～20cm E.正常值為23-26cm 參考答案：E

83.脆弱擬桿菌感染是

A.無(wú)臭的黃*色稠厚膿液 B.膿液稀薄，呈淡紅色，量較多 C.膿液稠厚有糞臭味 D.膿液呈淡綠色有甜腥味

E.膿液有腐臭味

參考答案：E

84.銅綠假單胞菌感染是

A.無(wú)臭的黃*色稠厚膿液 B.膿液稀薄，呈淡紅色，量較多 C.膿液稠厚有糞臭味 D.膿液呈淡綠色有甜腥味 E.膿液有腐臭味 參考答案：D

85.胃大部切除術(shù)后

A.去枕平臥，頭側(cè)向一側(cè) B.側(cè)臥位 C.半臥位 D.去枕平臥6-8h E.頭高斜坡位 參考答案：C

86.顱腦手術(shù)后

A.去枕平臥，頭側(cè)向一側(cè) B.側(cè)臥位 C.半臥位 D.去枕平臥6-8h E.頭高斜坡位 參考答案：E

87.最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是

A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝 E.切口疝 參考答案：C

88.最常見(jiàn)的腹外疝是

A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝 E.切口疝 參考答案：A

89.氰化物中毒用

A.茶葉水 B.阿托品 C.清水 D.蛋清 E.硫代硫酸鈉 參考答案：E

90.有機(jī)磷農(nóng)藥所致急性肺水腫用

A.茶葉水 B.阿托品 C.清水 D.蛋清 E.硫代硫酸鈉 參考答案：B

91.原因未明的急性中毒洗胃選用

A.茶葉水 B.阿托品 C.清水 D.蛋清 E.硫代硫酸鈉 參考答案：C

92.強(qiáng)酸強(qiáng)鹼中毒用做得護(hù)劑的物質(zhì)是

A.茶葉水 B.阿托品 C.清水 D.蛋清 E.硫代硫酸鈉 參考答案：D

93.慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了

A.補(bǔ)充出汗等所丟失的水分 B.防止尿酸性腎病 C.減少出血性膀胱炎并發(fā)癥 D.加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出 E.促進(jìn)痰液稀釋而容易排出 參考答案：E

94.急性白血病化療病人多飲水的目的是

A.補(bǔ)充出汗等所丟失的水分 B.防止尿酸性腎病 C.減少出血性膀胱炎并發(fā)癥 D.加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出 E.促進(jìn)痰液稀釋而容易排出 參考答案：B

95.腎盂腎炎病人多飲水可以

A.補(bǔ)充出汗等所丟失的水分 B.防止尿酸性腎病 C.減少出血性膀胱炎并發(fā)癥 D.加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出 E.促進(jìn)痰液稀釋而容易排出 參考答案：D

96.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人多飲水能

A.補(bǔ)充出汗等所丟失的水分 B.防止尿酸性腎病 C.減少出血性膀胱炎并發(fā)癥 D.加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出 E.促進(jìn)痰液稀釋而容易排出 參考答案：A

97.胃破裂

A.伴有里急后重 B.可有胸腔積液 C.可出現(xiàn)膈-F游離氣體 D.可伴有失血性休克癥狀

E.早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎

參考答案：C

98.盆腔脹腫

A.伴有里急后重 B.可有胸腔積液 C.可出現(xiàn)膈-F游離氣體 D.可伴有失血性休克癥狀 E.早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎 參考答案：A

二、多項(xiàng)選擇題(每題2分，11題，共22分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分)

99.痰中帶血主要見(jiàn)于:

A.支氣管擴(kuò)

B.肺結(jié)核

C.肺氣腫

D.肺炎

E.肺癌

參考答案：ABDE

100.生理性蛋白尿見(jiàn)于: A.劇烈活動(dòng)后 B.高溫環(huán)境

C.精神緊張

D.直立較久E.寒冷

參考答案：ABCDE

101.術(shù)前消化道準(zhǔn)備的目的是:

A.防止麻*醉及手術(shù)時(shí)嘔吐 B.利于肺氣體交換 C.減輕術(shù)后腹脹 D.防止術(shù)后尿潴留 E.保持消化道內(nèi)清潔 參考答案：ACD

102.分流術(shù)后發(fā)生肝性腦病的原因有:

A.氨中毒 B.靜脈輸液 C.疼痛 D.胃腸道出血 E.攝入大量蛋白質(zhì) 參考答案：ADE

103.外科急腹癥的護(hù)理診斷有:

A.焦慮或恐懼 B.腹痛 C.體液不足 D.電能質(zhì)失衡 E.感染的危險(xiǎn) 參考答案：ABCDE

104.骨折特有的臨床表現(xiàn)是: A.疼痛 B.腫脹 C.畸形 D.異?；顒?dòng) E.骨擦音 參考答案：CDE

105.胃手術(shù)后主要的護(hù)理診斷有: A.自我形象紊亂 B.疼痛 C.焦慮 D.活動(dòng)無(wú)耐力 E.潛在并發(fā)癥感染 參考答案：ABDE

106.下列哪項(xiàng)是孕婦血液的生理變化:

A.處于高凝狀態(tài) B.血沉增快 C.體內(nèi)白細(xì)胞總量增多 D.紅細(xì)胞總量減少 E.血容量增多 參考答案：ABCE

107.有關(guān)新生兒護(hù)理，哪項(xiàng)不對(duì):

A.胎脂于出生6小時(shí)或第1次洗澡時(shí)擦去 B.每日沐浴 C.兩次喂奶間給糖水 D.母乳不足可添加人乳庫(kù)奶 E.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗 參考答案：CE

108.選出保證患兒安全的正確措施:

A.適當(dāng)?shù)募s束患兒 B.注意藥物管理 C.設(shè)床欄防止患兒墜床 D.管理好電源 E.培養(yǎng)獨(dú)立活動(dòng)的能力 參考答案：ABCD

109.為訓(xùn)練嬰兒良好的睡眠習(xí)慣應(yīng)做到:

A.安靜 B.定時(shí)睡眠 C.拍和搖著睡 D.睡衣寬松 E.睡前入廁 參考答案：ABDE

第五篇：2018護(hù)師資格考試試題

護(hù)師的工作職責(zé)與護(hù)士沒(méi)有明顯的差異，但是在一個(gè)護(hù)理組中可能分工不同。為幫助大家更好備考護(hù)師，小編為大家分享護(hù)師考試試題以及答案，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有幫助。

1.肺癌大多起源于

A、肺毛細(xì)血管

B、肺小動(dòng)脈

C、肺小靜脈

D、支氣管粘膜上皮

E、支氣管軟骨

答案：D

2.關(guān)于發(fā)樂(lè)氏四聯(lián)征，下面哪個(gè)陳述是不正確的A、紫紺是發(fā)樂(lè)氏四聯(lián)征患兒的主要臨床表現(xiàn)

B、血液檢查常有紅細(xì)胞增多

C、手術(shù)可分根治術(shù)和姑息分流手術(shù)

D、患兒很少出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象

E、排便，哭鬧可誘發(fā)嚴(yán)重缺氧

答案：D

3.潰瘍病幽門梗阻的主要臨床特征是

A、陣發(fā)性腹痛

B、消瘦

C、腹脹伴腸型

D、晚間或下午嘔吐大量宿食

E、食量減少

答案：D

4.“熊貓眼”征是那種骨折的特點(diǎn)

A、額骨骨折

B、顱前窩骨折

C、顳骨骨折

D、顱中窩骨折

E、顱后窩骨折

答案：B

5.胃潰瘍首選手術(shù)方式是

A、畢氏I式胃大部切除術(shù)

B、畢氏II式胃大部切除術(shù)

C、胃空腸吻合術(shù)

D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E、分流術(shù)

答案：A

6.下列哪項(xiàng)可提示乳癌早期

A、月經(jīng)紊亂

B、乳房周期性脹痛

C、乳房腫痛

D、乳房?jī)?nèi)多個(gè)腫塊

E、乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性單個(gè)腫塊

答案：E

7.肺癌的早期癥狀是

A、咳嗽，痰中帶血

B、咳濃痰

C、大咳血

D、聲音嘶啞

E、劇烈胸痛

答案：A

8.風(fēng)濕性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主動(dòng)脈瓣

D、肺動(dòng)脈瓣

E、都不累及

答案：A

9.下列哪一項(xiàng)不是左半結(jié)腸癌的臨床癥狀

A、左半結(jié)腸癌容易出現(xiàn)梗阻

B、左半結(jié)腸腸腔大不易出現(xiàn)梗阻

C、腫塊多呈浸潤(rùn)型

D、貧血常不明顯

E、易致腸腔狹窄，常伴有便秘

答案：B

10.三腔管用于門脈高壓病人胃底、食管靜脈破裂壓迫止血時(shí)，放置時(shí)間一般不超過(guò)

A、1-2天

B、3-4天

C、2-3天

D、6天

E、3-5天

答案：E

11.除哪項(xiàng)外，檢查前均要作碘過(guò)敏試驗(yàn)

A、靜脈腎盂造影

B、尿路平片

C、腎血管造影

D、腎動(dòng)脈造影

E、排泄性尿路造影

答案：B

12.診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法為

A、波氏試驗(yàn)

B、下肢深靜脈造影

C、屈氏試驗(yàn)

D、Pratt試驗(yàn)

E、電阻抗血流測(cè)定

答案：B

13.骨折臨床愈合后，骨痂的加強(qiáng)和改造主要取決于

A、外固定的牢固性

B、肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力

C、局部血液供應(yīng)情況

D、骨痂的多少

E、是否很好配合理療，按摩及藥物治療

答案：B

14.腹膜后血腫最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、休克

B、腎功能衰竭

C、腸梗阻

D、感染

E、血尿

答案：A

15.脛骨骨折后因局部血運(yùn)差，易造成延遲愈合或骨不連的部位是

A、脛骨上段骨折

B、脛骨平臺(tái)骨折

C、脛骨中段骨折

D、脛骨中下1/3骨折

E、踝上骨折

答案：D

16.伴有嚴(yán)重失血性休克的腎損傷患者，其首要的處理是

A、雙腎CT檢查

B、迅速?gòu)?fù)蘇，輸血抗休克治療

C、排泄性尿路造影檢查

D、抗生素預(yù)防感染

E、止痛、止血治療

答案：B

17.尿道損傷后行擴(kuò)張術(shù)的護(hù)理哪項(xiàng)不對(duì)

A、選擇大小合適的探子

B、適時(shí)定期擴(kuò)張

C、注意無(wú)菌操作

D、避免出血

E、遇有阻力時(shí)稍用力送入

答案：E

18.前列腺摘除術(shù)后，前列腺窩出血的護(hù)理，哪項(xiàng)最重要

A、靜滴止血芳酸

B、低溫等滲鹽水膀胱沖洗

C、膀胱沖洗液內(nèi)加凝血藥

D、避免肛管排氣，禁忌灌腸

E、氣囊導(dǎo)尿管充水并固定在大腿內(nèi)側(cè)

答案：E

19.引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是

A、骨筋膜室內(nèi)壓高

B、細(xì)菌繁殖過(guò)盛

C、肌肉痙攣

D、主要神經(jīng)損傷

E、血管內(nèi)膜損傷

答案：A

20.下列哪一項(xiàng)是前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀

A、尿線變細(xì)

B、尿頻及夜尿次數(shù)增多

C、尿滴瀝

D、急性尿潴留

E、尿失禁

答案：B

21.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A、尿中找到抗酸桿菌

B、尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽(yáng)性

C、尿中有大量膿細(xì)胞

D、附睪捫及結(jié)節(jié)

E、膀胱鏡見(jiàn)到膀胱粘膜有潰瘍炎癥

答案：B

22.腰椎間盤突出癥中發(fā)病率最高的節(jié)段是

A、腰1-2和腰2-

3B、腰2-3和腰3-

4C、腰3-4和腰4-

5D、腰4-5和腰5骶

1E、腰5骶1和骶1-

2答案：D

23.頸椎病用枕頜吊帶牽引的重量是

A、1-2kg

B、2-3kg

C、3-10kg

D、6-8kg

E、8-10kg

答案：C

24.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是

A、白色葡萄球菌

B、乙型鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、大腸埃希菌

E、肺炎雙球菌

答案：C

25.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀

A、腹痛

B、腹部包塊

C、腸梗阻

D、排便習(xí)慣及糞便性狀改變

E、便血

答案：D

26.有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核的病理分期，下列正確的是

A、分泌期

B、水腫期

C、干酷樣變性期

D、轉(zhuǎn)移期

E、萎縮期

答案：C

27.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑

A、直接蔓延

B、腸腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移

C、腹腔內(nèi)播散

D、淋巴轉(zhuǎn)移

E、血行轉(zhuǎn)移

答案：D

28.輕度胸腰椎壓縮性骨折的治療除哪一項(xiàng)都是對(duì)的A、臥硬板床

B、功能鍛煉

C、石膏固定

D、手術(shù)減壓

E、牽引

答案：D

29.脊柱術(shù)后護(hù)理有哪項(xiàng)不是

A、絕對(duì)臨床

B、翻身時(shí)保持軸線翻

C、下肢活動(dòng)由主動(dòng)到被動(dòng)

D、觀察下肢血循環(huán)

E、觀察下肢運(yùn)動(dòng)有無(wú)異常

答案：C

30.股骨頸骨折的易發(fā)病人群是

A、兒童

B、青少年

C、婦女

D、老年人

E、中年人

答案：D