第一篇：吉林省2015年上半年心電學(xué)技術(shù)初級職稱考試試卷

吉林省2015年上半年心電學(xué)技術(shù)初級職稱考試試卷

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、患者男性，73歲，因心悸、胸悶1個月就診。做12導(dǎo)聯(lián)動態(tài)心電圖檢查，大部分時間為右束支阻滯伴左前分支阻滯，記錄到一段心電圖如圖3-15-7所示，應(yīng)診斷為

A．快頻率依賴性束支阻滯

B．三度房室傳導(dǎo)阻滯

C．頻發(fā)多源室性期前收縮

D．室內(nèi)三支阻滯

E．Mahaim型預(yù)激

2、梯形圖中SA代表

A．心房區(qū)

B．心室區(qū)

C．竇房區(qū)

D．交界區(qū)

E．竇房結(jié)

3、關(guān)于心電信息管理系統(tǒng)應(yīng)用價值的表述，正確的是

A．可實現(xiàn)心電圖數(shù)據(jù)的全院共享

B．可用于學(xué)術(shù)研究總結(jié)

C．可實現(xiàn)全院心電圖數(shù)據(jù)的及時傳送

D．可集中儲存心電圖的診斷報告

E．以上都是

4、動態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn)，判定對成對室性期前收縮治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是 A．減少≥50%

B．減少≥60%

C．減少≥70%

D．減少≥80%

E．減少≥90%

5、患者女性，33歲，慢性腎衰竭，心電圖示ST段顯著延長，提示心室肌細(xì)胞動作電位異常的時相為

A．0相

B．1相

C．2相

D．3相

E．4相

6、患者男性，45歲。動態(tài)心電圖記錄發(fā)現(xiàn)寬大畸形的波形，如圖4-1-5所示，但患者全天生活日志未記錄任何不適癥狀，圖中寬大畸形的波形是

A．多形性室性心動過速

B．肌肉震顫

C．交流電干擾

D．導(dǎo)聯(lián)線接觸不良

E．心室撲動

7、關(guān)于二尖瓣狹窄二維超聲心動圖特征的描述，錯誤的是

A．二尖瓣前后葉增厚、回聲增強(qiáng)

B．瓣膜交界處粘連、融合，瓣膜變形

C．瓣膜活動幅度減低，瓣口變小

D．二尖瓣前葉于收縮期呈氣球樣向左心室突出

E．嚴(yán)重病變瓣膜可呈不規(guī)則的團(tuán)塊或條索狀

8、致心律失常性右心室心肌病的心電圖特征是

A．可見Epsilon波

B．右胸導(dǎo)聯(lián)QRS時間延長

C．心室終末激動時間延長≥55ms

D．QRS波群碎裂

E．以上都是

9、正常人運動時隨運動量增加，血壓的反應(yīng)是

A．收縮壓和舒張壓同步升高

B．收縮壓升高，舒張壓降低

C．收縮壓升高，舒張壓輕度升高或降低

D．收縮壓降低，舒張壓升高

E．收縮壓不變，舒張壓降低

10、心電圖是空間心電向量環(huán)多次投影而產(chǎn)生的，投影的次數(shù)為 A．1次

B．2次

C．3次

D．4次

E．0次

11、判斷鐘向轉(zhuǎn)位主要根據(jù) A．肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群的R/S比值

B．胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群的R/S比值

C．P電軸

D．T電軸

E．額面QRS心電軸

12、關(guān)于QT間期離散度的描述，不正確的是

A．可評估心肌缺血及某些心血管疾病的預(yù)后

B．可預(yù)測心律失常事件

C．檢測方法復(fù)雜、費用較高，難以普及

D．聯(lián)合其他心電監(jiān)測技術(shù)有助于篩查出高危人群

E．正常值、敏感性、特異性目前尚存在問題

13、關(guān)于Ⅰc類藥物普羅帕酮對心電圖影響的描述，不正確的是

A．可使PR間期延長

B．可引起竇性心率減慢

C．對QRS波群無影響

D．QT間期可正常或輕度延長

E．中毒時可引起嚴(yán)重室性心律失常

14、關(guān)于室上性心動過速的表述，不正確的是

A．最常見的類型是房室折返性心動過速和房室結(jié)折返性心動過速

B．QRS波群形態(tài)常寬大畸形

C．頻率常為150～250次/分，RR間距絕對勻齊

D．RP'間期常固定

E．常突發(fā)突止

15、關(guān)于洋地黃效應(yīng)的描述，不正確的是

A．洋地黃效應(yīng)只表示患者使用了洋地黃藥物

B．出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的心電圖改變是停用洋地黃的指征

C．洋地黃效應(yīng)的ST-T改變出現(xiàn)與否，與患者的洋地黃用量不成正比

D．部分洋地黃中毒患者可不出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的ST-T改變

E．類似洋地黃效應(yīng)的ST-T改變也可見于其他臨床情況

16、患者男性，53歲，臨床診斷冠心病、前壁心肌梗死，行冠狀動脈支架術(shù)。出院前行運動試驗檢查，評估其治療效果。選擇改良的Bruce方案，運動中患者未有明顯不適感，運動前、運動中及運動后3分鐘的心電圖見圖4-4-3A、B、C。運動試驗結(jié)果應(yīng)為

A．陰性

B．陽性

C．可疑陽性

D．不能評價

E．假陽性

17、對安靜狀態(tài)下即有心肌缺血癥狀或者心肌梗死恢復(fù)期的患者，運動量宜選擇 A．5代謝當(dāng)量以內(nèi)

B．7代謝當(dāng)量以內(nèi)

C．10代謝當(dāng)量以內(nèi)

D．14代謝當(dāng)量以內(nèi)

E．20代謝當(dāng)量以內(nèi)

18、梯形圖主要用于

A．心肌梗死的分析

B．電解質(zhì)紊亂的判斷

C．心律失常的分析

D．房室肥大的研究

E．流行病學(xué)調(diào)查

19、高鉀血癥最具特征性的心電圖表現(xiàn)是

A．T波高聳、基底部狹窄，呈帳篷型

B．U波降低

C．P波消失

D．ST段抬高

E．QT間期縮短

20、患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)血糖升高3年，一直未治療。以下為檢查糖尿病患者是否存在自主神經(jīng)功能損害的方法，但應(yīng)除外

A．HRV分析

B．Valsalva試驗

C．直立傾斜試驗

D．深呼吸試驗

E．雙嘧達(dá)莫試驗

21、患者女性，60歲，冠心病。突然暈倒伴意識喪失，立即記錄心電圖如圖3-12-2所示，應(yīng)診斷為

A．紊亂性房性心動過速

B．室性心動過速

C．心室顫動

D．心房撲動

E．心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

22、正常人T波與QRS波群方向相同的原因是

A．復(fù)極順序與除極順序相同，都是從心內(nèi)膜向心外膜方向推進(jìn)

B．心內(nèi)膜與心外膜同時除極和復(fù)極

C．復(fù)極從心外膜向心內(nèi)膜方向推進(jìn)，與除極方向相反

D．除極與復(fù)極從室間隔開始向左、右心室推進(jìn)

E．細(xì)胞膜最早開始除極的部位最先開始復(fù)極

23、梯形圖如圖4-5-1所示，該梯形圖支持的診斷是 A．竇性心律，正常心電圖

B．房性心律

C．交界性心律

D．竇性心律不齊

E．一度房室傳導(dǎo)阻滯

24、關(guān)于胺碘酮對心電圖影響的描述，錯誤的是

A．對心率無影響

B．可引起QT間期延長

C．可出現(xiàn)QRS波群增寬

D．可出現(xiàn)T波低平或呈雙峰狀

E．可出現(xiàn)U波增高

25、患者女性，55歲，暈厥待查。心電圖檢查見圖3-7-7，應(yīng)診斷為 A．二度Ⅱ型竇房阻滯

B．二度Ⅰ型竇房阻滯

C．竇性停搏

D．二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

E．高度房室傳導(dǎo)阻滯

二、多項選擇題（共25 題，每題2分，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、左室射血分?jǐn)?shù)(EF)的正常范圍為

A．≥30%

B．≥45%

C．≥50%

D．≥60%

E．≥70%

2、DDD起搏器的工作方式不包括

A．VOO工作方式

B．AAI工作方式

C．VAT工作方式

D．VDD工作方式

E．DDD工作方式

3、不會引起QRS波群增寬的是

A．室性異位心律

B．室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C．預(yù)激綜合征

D．早期復(fù)極

E．Ⅰc類藥物

4、關(guān)于固有心率的闡述，錯誤的是

A．固有心率隨年齡增加而降低

B．固有心率正常值為(101±11)次/分

C．固有心率≥80次/分為陽性

D．固有心率估計值的計算公式為：118.1-0.57×年齡

E．測定固有心率時，應(yīng)靜脈注射阿托品和心得安

5、患者男性，65歲，體檢時心電圖為顯性預(yù)激，心電圖如3-16-5所示，旁路可初步定位在

A．右側(cè)壁

B．左側(cè)壁

C．左后壁

D．右后壁

E．右后間隔

6、患者男性，70歲，糖尿病。因突發(fā)胸痛2小時就診，心電圖如圖3-15-2所示。應(yīng)診斷為

A．急性前間壁心肌梗死

B．完全性右束支阻滯，心肌缺血

C．完全性右束支阻滯合并急性前間壁心肌梗死

D．右心室肥大，急性廣泛前壁心肌梗死

E．預(yù)激綜合征

7、心電圖運動試驗檢查前的準(zhǔn)備不包括

A．了解患者的病史以及血脂、血糖等檢查有無異常

B．認(rèn)真體格檢查，尤其要注意血壓、心臟雜音等情況

C．試驗前1～2天停用特殊的心血管藥物，如洋地黃、血管擴(kuò)張劑等

D．詳細(xì)了解患者心慌發(fā)作前后的經(jīng)過

E．向患者解釋檢查的一般過程和可能出現(xiàn)的意外情況，簽訂知情同意書

8、采用起搏方法進(jìn)行食管電極定位時，最合適的起搏位置應(yīng)是

A．能夠穩(wěn)定奪獲心房的部位

B．能夠穩(wěn)定奪獲心房且起搏電壓最低的部位

C．穩(wěn)定奪獲心房后，起搏電壓降低2～3V仍能夠起搏的部位

D．穩(wěn)定奪獲心房后，起搏電壓提高2～3V仍能夠起搏的部位

E．以上都是

9、關(guān)于并行心律性室性心動過速的表述，正確的是

A．心室率多為140～200次/分

B．可見室性融合波

C．多為持續(xù)性室性心動過速

D．每組室性心動過速的第1個期前收縮的聯(lián)律間期相等

E．每組室性心動過速發(fā)作之間的間期與心動過速RR間期無倍數(shù)關(guān)系

10、動態(tài)心電圖儀的基本結(jié)構(gòu)是

A．心電圖儀及計算機(jī)回放系統(tǒng)

B．心電記錄器及計算機(jī)回放系統(tǒng)

C．磁帶記錄器及心電圖儀

D．閃光卡記錄盒及心電圖儀

E．心電圖儀及心電記錄器

11、食管導(dǎo)聯(lián)最佳部位記錄的P波形態(tài)為

A．正負(fù)雙向，振幅最高

B．直立

C．倒置

D．振幅最低

E．正負(fù)雙向，振幅最低

12、患者男性，12歲，體格檢查時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，超聲心動圖診斷為動脈導(dǎo)管未閉。心電圖如圖3-5-2所示，應(yīng)考慮為 A．右心房肥大

B．左心房肥大

C．左心室肥大

D．右心室肥大

E．雙側(cè)心室肥大

13、患者男性，53歲。因心悸3天就診，心電圖如圖4-2-2所示，發(fā)現(xiàn)有R-R間距不齊現(xiàn)象，其原因為 A．竇性心律不齊

B．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

C．房性期前收縮

D．二度Ⅰ型竇房阻滯

E．二度Ⅱ型竇房阻滯

14、額面QRS心電軸右偏可見于以下情況，但除外

A．垂位心

B．心臟左移

C．右心室肥大

D．左心室肌萎縮或梗死

E．6個月以內(nèi)的嬰兒

15、以下情況可引起額面QRS心電軸左偏，但應(yīng)除外

A．矮胖體型、大量腹水

B．B型預(yù)激綜合征

C．肺氣腫

D．高鉀血癥

E．左心室肥大

16、引起高鈣血癥心電圖表現(xiàn)的機(jī)制是

A．動作電位3相縮短

B．動作電位3相延長

C．動作電位2相延長

D．動作電位2相縮短

E．與總的動作電位時程延長有關(guān)

17、關(guān)于竇性心動過緩的描述，不正確的是

A．可出現(xiàn)在甲狀腺功能減退的患者

B．常見于夜間睡眠時

C．可伴竇性心律不齊

D．P波常見切跡

E．心率＜60次/分

18、患者男性，57歲，冠心病，因陣發(fā)性心房顫動服用胺碘酮治療，心電圖如圖3-6-5所示，應(yīng)考慮為

A．低鉀血癥

B．低鈣血癥

C．洋地黃效應(yīng)

D．胺碘酮作用

E．洋地黃中毒

19、傳統(tǒng)的心肌梗死心電圖的分期是

A．超急性期、急性期、恢復(fù)期

B．超急性期、急性期、亞急性期、陳舊期

C．急性期、近期、慢性期

D．急性期、愈合期、陳舊期

E．急性期、充分發(fā)展期、恢復(fù)期

20、以下為運動試驗的陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)，但不包括

A．ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持續(xù)1分鐘以上

B．ST段抬高≥0.1mV

C．運動中出現(xiàn)室性心律失常

D．如果運動前心電圖ST段已下移，則運動中在原基礎(chǔ)上應(yīng)再下移≥0.1mV，持續(xù)1分鐘以上

E．運動中及運動后出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀

21、關(guān)于食管心房調(diào)搏安全性的描述，不正確的是

A．電極導(dǎo)管插入過淺，在食管上段可引起臂叢神經(jīng)刺激征

B．電極導(dǎo)管插入過深，在心室水平可誘發(fā)室性心律失常

C．只要操作得當(dāng)，很少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥

D．檢查過程中需配備抗心律失常藥、靜脈輸液物品

E．檢查過程中不需配備除顫器

22、以下為Vereckei提出的aVR單導(dǎo)聯(lián)診斷寬QRS波心動過速的新流程，其中錯誤的是

A．存在房室分離，診斷為室性心動過速

B．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)初始為R波，診斷為室性心動過速

C．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)初始r波或q波時限＞40ms，診斷為室性心動過速

D．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)主波負(fù)向時，后支有頓挫，診斷為室性心動過速

E．QRS波初始40ms的除極速率(Vi值)≤QRS波終末40ms除極速率(Vt值)時，診斷為室性心動過速

23、患者男性，65歲，有高血壓病史。因反復(fù)發(fā)作心慌1個月就診，心電圖如圖3-10-4所示，應(yīng)診斷為

A．陣發(fā)性心房撲動

B．陣發(fā)性心房顫動

C．短陣多源性房性心動過速

D．短陣室性心動過速

E．頻發(fā)室性期前收縮

24、有關(guān)起搏器感知功能的描述，不正確的是

A．通過改變A波和V波的靈敏度值，可改變起搏器的感知功能

B．感知過度時，心電圖上出現(xiàn)短于起搏間期的間歇

C．調(diào)高感知靈敏度值(降低靈敏度)，可消除感知過度現(xiàn)象

D．調(diào)低感知靈敏度值(提高靈敏度)，可消除感知不良現(xiàn)象

E．感知T波，可通過調(diào)高感知靈敏度值來解決

25、年輕運動員可出現(xiàn)以下心電圖改變，但應(yīng)除外

A．早期復(fù)極

B．竇性心動過緩

C．左心室高電壓

D．右心室肥大

E．相對高尖、常呈對稱性的T波

第二篇：吉林省2016年心電學(xué)技術(shù)初級職稱考試試題

吉林省2016年心電學(xué)技術(shù)初級職稱考試試題

一、單項選擇題（共24題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、患者男性，51歲，因急性心肌梗死入院，住院期間發(fā)生阿-斯綜合征。心電圖如圖3-14-6所示，應(yīng)診斷為

A．房性心動過速，二度房室傳導(dǎo)阻滯

B．竇性心動過速，二度房室傳導(dǎo)阻滯

C．竇性心動過速，三度房室傳導(dǎo)阻滯

D．心房撲動，高度房室傳導(dǎo)阻滯

E．竇性心動過速，高度房室傳導(dǎo)阻滯，心室停搏，室性逸搏

2、關(guān)于目前SCP-ECG(心電信息的標(biāo)準(zhǔn)化通信協(xié)議)標(biāo)準(zhǔn)的表述，正確的是 A．僅支持動態(tài)心電信息

B．僅支持運動心電信息

C．僅支持信號平均心電信息

D．僅支持靜息心電信息

E．既可支持靜息心電信息，也可支持動態(tài)心電信息

3、關(guān)于長QT間期綜合征的表述，不正確的是

A．離子流的改變是基因分型的電生理基礎(chǔ)

B．LQT1型為Iks外流緩慢

C．LQT2型為Ikr外流緩慢

D．LQT3型為INa持久緩慢內(nèi)流

E．LQT1型首選美西律治療

4、冠狀動脈新鮮血栓的主要造影征象不包括

A．管腔呈邊緣不規(guī)則的狹窄——完全梗阻，呈杵狀

B．梗阻近心端管腔中可見圓形或不規(guī)則形狀的充盈缺損，又稱輪廓征

C．管腔內(nèi)血栓被造影劑染色，而呈造影劑滯留征

D．完全梗阻的冠狀動脈可以很容易地通過導(dǎo)絲，或注入造影劑后梗阻的管腔有部分開放

E．可見側(cè)支循環(huán)

5、患者男性，28歲，健康體檢，與2天前心電圖比較，發(fā)現(xiàn)各導(dǎo)聯(lián)心電圖波形振幅均降低50%，時限未見異常，首先應(yīng)考慮

A．阻尼過小

B．時間常數(shù)過大

C．標(biāo)定電壓設(shè)置在5mm/mV

D．標(biāo)定電壓設(shè)置在20mm/mV

E．走紙速度設(shè)置在12.5mm/s

6、反映左心室舒張功能受損的指標(biāo)是

A．E峰值速度升高

B．A峰值速度減低

C．E/A＞1

D．E/A＜1

E．E/A=1

7、患者男性，52歲，冠心病。動態(tài)心電圖顯示頻發(fā)多源性室性期前收縮，頻發(fā)短陣室性心動過速。服用抗心律失常藥物2周后復(fù)查動態(tài)心電圖，采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn)判斷藥物治療是否有效，其中表述ESVEM標(biāo)準(zhǔn)不正確的是

A．室性期前收縮減少≥70%

B．成對室性期前收縮減少≥80%

C．短陣室性心動過速消失≥90%

D．多源性室性期前收縮完全消失

E．15次以上室性心動過速及運動時≥5次的室性心動過速完全消失

8、關(guān)于動態(tài)心電圖診斷心肌缺血標(biāo)準(zhǔn)的描述，不正確的是

A．ST段呈水平型或下斜型壓低≥0.05mV

B．ST段呈水平型壓低≥0.1mV

C．ST段呈下斜型壓低≥0.1mV

D．持續(xù)時間≥1分鐘

E．2次發(fā)作間隔時間≥1分鐘

9、運動試驗的最大負(fù)荷與紐約心臟協(xié)會(NY-HA)的心功能分級有對應(yīng)的關(guān)系，能忍受2～4代謝當(dāng)量的運動量相當(dāng)于

A．心功能Ⅰ級

B．心功能Ⅱ級

C．心功能Ⅲ級

D．心功能Ⅳ級

E．以上均不是

10、以下為洋地黃治療后可能出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外 A．T波負(fù)、正雙向或倒置

B．ST段下斜型下移，ST-T呈魚鉤樣改變

C．QT間期延長

D．PR間期延長

E．心律失常

11、關(guān)于寬QRS波群心動過速的處理原則，不正確的是

A．對血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者，應(yīng)盡早電復(fù)律

B．對血流動力學(xué)穩(wěn)定的室性心動過速患者，可先采用藥物治療

C．對診斷為室上性心動過速的患者，可選用維拉帕米或普羅帕酮治療

D．鑒別診斷困難時應(yīng)先按室上性心動過速處理

E．以上都對

12、關(guān)于心室撲動的描述，錯誤的是

A．是心室肌產(chǎn)生環(huán)形激動的結(jié)果

B．常不能持久

C．無正常的QRS-T波

D．快速且不規(guī)則的小振幅波動

E．頻率為150～250次/分

13、以下為提示電池耗竭需要更換起搏器的指征，其中錯誤的是

A．起搏頻率下降10%

B．磁鐵頻率下降10%

C．脈沖幅度(電壓)下降15%～20%

D．電池內(nèi)阻明顯增大

E．脈寬減少50%

14、梯形圖中V行的垂直豎線代表

A．心房激動

B．心室激動

C．交界區(qū)激動

D．束支激動

E．室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

15、判斷動態(tài)心電圖ST段是否偏移的參考點通常設(shè)置在 A．P-Q(P-R)段中點

B．QRS波群起點

C．QRS波群終點

D．J點后60～80ms

E．T-P段中點

16、關(guān)于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點，不正確的是

A．前者平時心率和竇房結(jié)功能正常；后者平時心率緩慢，竇房結(jié)功能異常

B．前者多無基礎(chǔ)心臟??；后者常伴有基礎(chǔ)心臟病

C．前者多發(fā)生于預(yù)激綜合征伴房室折返性心動過速終止后；后者常為病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者

D．前者射頻消融術(shù)可根治；后者常需植入起搏器治療

E．前者不會發(fā)生暈厥，后者常發(fā)生暈厥

17、梯形圖如圖4-5-5所示，該梯形圖顯示的心律失常為

A．竇性心律不齊

B．竇性期前收縮

C．房性期前收縮

D．交界性期前收縮

E．室性期前收縮

18、患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)血糖升高3年，一直未治療。以下為檢查糖尿病患者是否存在自主神經(jīng)功能損害的方法，但應(yīng)除外

A．HRV分析

B．Valsalva試驗

C．直立傾斜試驗

D．深呼吸試驗

E．雙嘧達(dá)莫試驗

19、關(guān)于左、右手電極反接心電圖表現(xiàn)的描述，錯誤的是

A．胸導(dǎo)聯(lián)R波振幅逐漸降低

B．胸導(dǎo)聯(lián)S波振幅逐漸降低

C．Ⅰ導(dǎo)聯(lián)和aVL導(dǎo)聯(lián)的P波、QRS波群和T波顛倒

D．a(chǎn)VF導(dǎo)聯(lián)圖形不變

E．Ⅱ與Ⅲ導(dǎo)聯(lián)圖形互換

20、目前認(rèn)為評價心肌存活最準(zhǔn)確的方法是

A．冠狀動脈造影

B．心肌灌注顯像

C．PET心肌葡萄糖代謝顯像

D．超聲心動圖

E．12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖

21、關(guān)于心電信息管理系統(tǒng)應(yīng)用價值的表述，正確的是

A．可實現(xiàn)心電圖數(shù)據(jù)的全院共享

B．可用于學(xué)術(shù)研究總結(jié)

C．可實現(xiàn)全院心電圖數(shù)據(jù)的及時傳送

D．可集中儲存心電圖的診斷報告

E．以上都是

22、患者男性，70歲，胸悶、心悸3天。心電圖如圖3-14-5所示，其阻滯部位最可能在

A．竇房結(jié)

B．結(jié)間束

C．房室結(jié)

D．Bachmann束

E．束支水平

23、主動脈瓣關(guān)閉不全的反流與二尖瓣血流同為舒張期流向左心室的血流，區(qū)別兩者的最佳超聲技術(shù)為

A．M型

B．二維超聲

C．脈沖多普勒

D．連續(xù)多普勒

E．彩色多普勒

24、關(guān)于高鉀血癥所致寬QRS波群心動過速的表述，不正確的是

A．常有尿毒癥、橫紋肌溶解等病史

B．T波高尖

C．QRS波群的S波明顯增寬

D．可見房室分離

E．血鉀降至正常水平后QRS波群形態(tài)恢復(fù)正常

二、多項選擇題（共24題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、患者男性，32歲，有多發(fā)性骨髓瘤病史。心電圖如圖3-6-7所示，應(yīng)考慮為 A．正常心電圖

B．高鉀血癥

C．高鈣血癥

D．低鈣血癥

E．洋地黃效應(yīng)

2、有關(guān)起搏器感知功能的描述，不正確的是

A．通過改變A波和V波的靈敏度值，可改變起搏器的感知功能

B．感知過度時，心電圖上出現(xiàn)短于起搏間期的間歇

C．調(diào)高感知靈敏度值(降低靈敏度)，可消除感知過度現(xiàn)象

D．調(diào)低感知靈敏度值(提高靈敏度)，可消除感知不良現(xiàn)象

E．感知T波，可通過調(diào)高感知靈敏度值來解決

3、描筆心電信號正常，走紙速度正常，但記錄不出心電波形的可能原因如下，但應(yīng)除外

A．自激多諧振蕩器停止振蕩

B．記錄紙記錄不良

C．周圍有電磁波影響

D．熱筆溫度過低

E．掃描筆加熱電阻絲燒斷

4、竇性心律失常一般不包括

A．陣發(fā)性室上性心動過速

B．竇性心動過緩

C．竇房阻滯

D．竇性停搏

E．竇性心動過速

5、患者女性，58歲。因胸悶就診，12導(dǎo)聯(lián)動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)長R-R間距，如圖4-3-4所示，根據(jù)該心電圖的表現(xiàn)應(yīng)考慮為 A．電極脫落導(dǎo)致的一過性P-QRS-T波消失

B．病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C．三度竇房阻滯，心室停搏

D．高度房室傳導(dǎo)阻滯，心室停搏

E．Brugada綜合征，心室停搏

6、ST段是指

A．S波起點至T波起點

B．S波起點至T波終點

C．QRS波群起點至T波起點

D．S波終點至T波終點

E．J點至T波起點

7、關(guān)于RS2程序刺激的表述，不正確的是

A．發(fā)放期前刺激的基本心律為自主心律

B．RS2程序刺激中的S2是指S1基礎(chǔ)刺激時加發(fā)的期前刺激

C．RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群

D．RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波時稱為PS2刺激

E．RS2程序刺激時S2刺激與R波的聯(lián)律間期逐漸縮短

8、不屬于繼發(fā)性T波改變的是

A．完全性右束支阻滯

B．完全性左束支阻滯

C．預(yù)激綜合征

D．低鉀血癥

E．起搏器心律

9、患者男性，46歲，反復(fù)發(fā)作胸痛3天，胸痛持續(xù)數(shù)分鐘，可自行緩解。此次就診時再次發(fā)作胸痛，胸痛發(fā)作到胸痛消失的心電圖記錄如圖3-2-4所示，應(yīng)診斷為

A．急性下壁心肌梗死

B．急性心包炎

C．變異型心絞痛

D．早期復(fù)極綜合征

E．加速性室性心動過速

10、關(guān)于J波的描述，正確的是

A．J波是指緊接U波之后的一個小波，提示將發(fā)生竇性心律失常

B．J波是指緊接QRS波群之后一個小波，可見于早期復(fù)極、心肌缺血、心室除極延遲或低溫

C．J波是指緊接P波之后的一個平段，高J波提示將發(fā)生交界性期前收縮

D．J波是指緊接QRS波群之后一個平段，高J波提示將發(fā)生房性心律失常

E．J波是指緊接T波之后的一個小波，高J波提示將發(fā)生心房顫動

11、心電圖紙速為25mm/s時，每毫米橫向間距相當(dāng)于

A．0.01s

B．0.02s

C．0.04s

D．0.05s

E．0.10s

12、急性肺動脈栓塞的心電圖改變不包括

A．額面QRS心電軸右偏

B．V1～V2導(dǎo)聯(lián)T波倒置

C．竇性心動過速

D．右束支阻滯

E．V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST-T改變

13、動態(tài)心電圖常用于評估患者癥狀是否與心律失常有關(guān)，其中最有診斷價值的情況是

A．動態(tài)心電圖上有心律失常，但監(jiān)測期間患者沒有癥狀

B．患者有癥狀但相應(yīng)的動態(tài)心電圖上沒有發(fā)現(xiàn)心律失常

C．患者出現(xiàn)典型癥狀的同時其相應(yīng)的動態(tài)心電圖存在引起癥狀的心律失常

D．動態(tài)心電圖監(jiān)測期間無癥狀，同時也未記錄到心律失常

E．以上均是

14、可判斷雙嘧達(dá)莫試驗陽性的是

A．出現(xiàn)典型心絞痛，經(jīng)注射氨茶堿可緩解者

B．出現(xiàn)ST段水平型下移≥0.1mV，持續(xù)1分鐘，注射氨茶堿后30分鐘內(nèi)恢復(fù)原狀態(tài)者

C．出現(xiàn)ST段抬高≥0.2mV

D．ST段在原有下移的基礎(chǔ)上再下移≥0.1mV，持續(xù)1分鐘以上

E．以上都是

15、食管心房調(diào)搏測定竇房傳導(dǎo)時間時，S2刺激后的代償間期完全，提示S2位于

A．竇房結(jié)周圍干擾區(qū)

B．竇房結(jié)內(nèi)干擾區(qū)

C．竇房折返區(qū)

D．竇房結(jié)有效不應(yīng)期

E．心房有效不應(yīng)期

16、下壁心肌梗死同時合并右心室梗死，冠狀動脈的病變部位大多為

A．左前降支

B．左回旋支

C．左前降支第一對角支

D．右冠狀動脈+左回旋支

E．右冠狀動脈

17、關(guān)于阿托品試驗的闡述，正確的是 A．不同劑量的阿托品對心臟的影響不相同

B．小劑量阿托品可使P波增高、T波減低

C．小劑量阿托品可消除迷走神經(jīng)對竇房結(jié)的抑制作用

D．大劑量阿托品可使竇性頻率減慢

E．阿托品試驗通常采用靜脈注射阿托品0.5mg，1分鐘內(nèi)注射完畢

18、QRS波群代表

A．心房除極

B．心房復(fù)極

C．左右心室共同除極

D．左右心室除極和復(fù)極

E．心房心室共同除極

19、關(guān)于正常嬰幼兒心電圖特征的描述，不正確的是

A．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)R波常＞0.5mV

B．Ⅰ導(dǎo)聯(lián)R波振幅較低

C．V1導(dǎo)聯(lián)R/S比值＞1

D．V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波較深

E．額面QRS心電軸常＜+10° 20、高血壓性心臟病患者X線胸片顯示的典型心臟形態(tài)是

A．普大型

B．二尖瓣型

C．主動脈型

D．二尖瓣普大型

E．主動脈普大型

21、正常竇性心律時，心房激動正向傳導(dǎo)的順序是

A．右心房上部→右心房中部→右心房外側(cè)的下部→右心房下部→冠狀靜脈竇→左心房

B．右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外側(cè)的下部→右心房下部→冠狀靜脈竇

C．右心房上部→右心房中部→右心房外側(cè)的下部→右心房下部→左心房→冠狀靜脈竇

D．右心房上部→右心房中部→右心房外側(cè)的下部→左心房→右心房下部→冠狀靜脈竇

E．右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外側(cè)的下部→右心房下部→冠狀靜脈竇

22、運動試驗可疑陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是

A．ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持續(xù)1分鐘

B．ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV，持續(xù)1分鐘以上

C．出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常

D．ST段弓背向上抬高≥0.1mV

E．運動中出現(xiàn)典型心絞痛

23、關(guān)于肥厚型心肌病的論述，錯誤的是

A．室間隔肥厚可產(chǎn)生異常Q波

B．室間隔嚴(yán)重肥厚可引起左心室流出道狹窄

C．異常Q波多出現(xiàn)在Ⅰ、aVL、V4～V6導(dǎo)聯(lián)

D．異常Q波深而不寬

E．不會出現(xiàn)二尖瓣型P波

24、關(guān)于U波的描述，不正確的是 A．U波發(fā)生在T波之后0.02～0.04s

B．正常U波振幅可達(dá)0.2mV

C．心率快時U波振幅降低

D．正常人U波在肢體導(dǎo)聯(lián)和胸導(dǎo)聯(lián)直立

E．正常U波的形態(tài)為前半部平緩，后半部斜度較大

第三篇：吉林省2017年心電學(xué)技術(shù)中級職稱試題

吉林省2017年心電學(xué)技術(shù)中級職稱試題

一、單項選擇題

1、需要與房性期前收縮未下傳相鑒別的是

A．竇性停搏

B．二度Ⅱ型竇房阻滯

C．二度Ⅰ型竇房阻滯

D．竇性心律不齊

E．以上都是

2、當(dāng)采用走紙速度為50mm/s時，正常人PR間期一般應(yīng)至少大于

A．2個小格

B．3個小格

C．4個小格

D．5個小格

E．6個小格

3、人工心臟起搏器的主要組成部分不包括

A．起搏電路

B．電極導(dǎo)線

C．起搏器的電池

D．感知電路

E．程控儀

4、傳統(tǒng)的三度房室阻滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)不能排除二度房室阻滯伴干擾引起的房室分離。以下為有些學(xué)者建議的更嚴(yán)格的診斷三度房室阻滯的標(biāo)準(zhǔn)，其中錯誤的是 A．逸搏心率需＜45次/分

B．必須是室性逸搏心律

C．逸搏周期≥2倍PP間期

D．心房率＜135次/分

E．心房率＞心室率

5、左心室增大可呈現(xiàn)以下X線征象，但除外

A．左心緣延長

B．心尖向左下移位

C．心影呈靴形

D．肺動脈段膨凸

E．心臟后下透亮三角區(qū)消失

6、關(guān)于Cabrera導(dǎo)聯(lián)特點的描述，不正確的是

A．肢體導(dǎo)聯(lián)是按心臟左上基底部到右下方的解剖關(guān)系排序

B．6個肢體導(dǎo)聯(lián)的排序為aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ

C．-aVR導(dǎo)聯(lián)面向右心室前壁心肌

D．便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位

E．每兩個導(dǎo)聯(lián)之間相隔30°

7、”等位性Q波”是指

A．qv3＞qv4＞qv5

B．存在Q波區(qū)

C．原來無q波的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)新的q波

D．胸前導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良

E．以上都是

8、長QT間期綜合征的心電圖標(biāo)準(zhǔn)中，可作為獨立的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為

A．QTC間期＞0.44s

B．女性QTC間期＞0.48s、男性QTC間期＞0.47s

C．QTC間期＞0.44s

D．QTC間期在0.41～0.46s

E．女性QT間期＞0.48s、男性QT間期＞0.47s

9、采集心電圖時，各電極與患者接觸良好，心電圖記錄可見Ⅰ導(dǎo)聯(lián)良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)不能正常記錄，可能出現(xiàn)接觸不良或折斷的導(dǎo)聯(lián)線是 A．RA

B．LA

C．LF

D．RF

E．以上都是

10、國內(nèi)采用的冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：冠狀動脈或其主要分支狹窄(管徑法)≥ A．25%

B．50%

C．70%

D．75%

E．90%

11、關(guān)于長QT間期綜合征的表述，不正確的是

A．LQT1型的特征是QT間期延長，T波寬大

B．LQT2型的特征是QT間期延長，T波雙峰和低平

C．LQT3型的特征是ST段水平延長，T波狹窄高尖

D．不同基因類型患者的ST-T改變并無差異

E．根據(jù)心電圖ST-T的形態(tài)可初步判斷基因類型

12、形成房性期前收縮未下傳的主要原因是 A．恰遇交界區(qū)的相對不應(yīng)期

B．恰遇心室肌的相對不應(yīng)期

C．恰遇交界區(qū)的有效不應(yīng)期

D．恰遇右束支的有效不應(yīng)期

E．恰遇右束支的相對不應(yīng)期

13、以下為洋地黃效應(yīng)的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外

A．R波為主的導(dǎo)聯(lián)上ST-T呈魚鉤樣改變

B．QT間期縮短

C．P波振幅降低或出現(xiàn)切跡

D．U波振幅輕度增高

E．ST段抬高

14、以下為心電圖機(jī)的使用及維護(hù)事項，正確的選項是

A．每天做完心電圖后應(yīng)清洗電極

B．導(dǎo)聯(lián)電纜的芯線容易折斷或損壞，切忌用力牽拉或扭曲

C．心電圖機(jī)應(yīng)避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊

D．由醫(yī)療儀器維修部門定期檢測

E．以上都是

15、關(guān)于洋地黃效應(yīng)的描述，不正確的是

A．洋地黃效應(yīng)只表示患者使用了洋地黃藥物

B．出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的心電圖改變是停用洋地黃的指征

C．洋地黃效應(yīng)的ST-T改變出現(xiàn)與否，與患者的洋地黃用量不成正比

D．部分洋地黃中毒患者可不出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的ST-T改變

E．類似洋地黃效應(yīng)的ST-T改變也可見于其他臨床情況

16、房室結(jié)折返性心動過速的折返環(huán)

A．只包括心房

B．只包括心室

C．只包括房室結(jié)內(nèi)或房室結(jié)周圍的慢徑路和快徑路

D．包括心房和心室

E．包括心房、房室結(jié)和心室

17、患者男性，51歲，發(fā)作性胸痛，向左上臂及左頸部放射。心電圖如圖3-2-3-A、B所示，圖3-2-3-A為未發(fā)病時記錄，圖3-2-3-B為發(fā)病時記錄，應(yīng)診斷為

A．心肌缺血

B．變異型心絞痛

C．急性前壁心肌梗死

D．早期復(fù)極綜合征

E．非特異性ST-T改變

18、患者男性，45歲。動態(tài)心電圖記錄發(fā)現(xiàn)寬大畸形的波形，如圖4-1-5所示，但患者全天生活日志未記錄任何不適癥狀，圖中寬大畸形的波形是

A．多形性室性心動過速

B．肌肉震顫

C．交流電干擾

D．導(dǎo)聯(lián)線接觸不良

E．心室撲動

19、關(guān)于心肌除極與復(fù)極的描述，不正確的是

A．心房的復(fù)極是先除極的部位最后復(fù)極

B．心室的復(fù)極是從心外膜向心內(nèi)膜方向推進(jìn)

C．除極的擴(kuò)布是被動的D．復(fù)極的擴(kuò)布是主動的E．正常人心室除極波(QRS波群)與復(fù)極波(T波)方向相同 20、關(guān)于典型心房撲動心電圖特征的描述，不正確的是

A．P波消失，代之連續(xù)的大鋸齒狀F波

B．F波間無等電位線，波幅大小一致

C．F波形態(tài)不規(guī)則，頻率為340～430次/分

D．F波多呈2:1或4:1下傳

E．傳導(dǎo)比例可恒定或不恒定

21、Bruce方案四級的能耗值為

A．5代謝當(dāng)量

B．7～8代謝當(dāng)量

C．10代謝當(dāng)量

D．14代謝當(dāng)量

E．20代謝當(dāng)量

二、多項選擇題

1、符合左心室高電壓的心電圖表現(xiàn)是 A．R1＞1.2mV

B．Rv5+Sv1＞3.0mV

C．RaVL＞0.8mV D．Rv5＞2.0mV

E．RavF＞2.0mV

2、心肌損傷時，升高時間較晚且持續(xù)時間最長的心肌標(biāo)志物是 A．CK

B．CK-MB

C．LDH

D．AST

E．cTnI

3、患者男性，24歲，車禍后全身多處軟組織挫傷，入院后第2天的心電圖如圖3-6-3所示，提示為

A．低鉀血癥

B．高鉀血癥

C．低鈣血癥

D．高鈣血癥

E．心肌缺血

4、關(guān)于aVL導(dǎo)聯(lián)的描述，不正確的是

A．左上肢接正極，右上肢和左下肢相連接負(fù)極

B．P波可直立、雙向或倒置

C．垂位心時，T波可倒置

D．橫位心時，QRS波群以負(fù)向波為主

E．QRS波群可呈qR波

5、心電圖運動試驗檢查前的準(zhǔn)備不包括

A．了解患者的病史以及血脂、血糖等檢查有無異常

B．認(rèn)真體格檢查，尤其要注意血壓、心臟雜音等情況

C．試驗前1～2天停用特殊的心血管藥物，如洋地黃、血管擴(kuò)張劑等

D．詳細(xì)了解患者心慌發(fā)作前后的經(jīng)過

E．向患者解釋檢查的一般過程和可能出現(xiàn)的意外情況，簽訂知情同意書

6、患者男性，55歲，心電圖檢查顯示胸導(dǎo)聯(lián)T波直立，U波倒置

A．無臨床意義

B．有臨床意義，多提示冠心病

C．有臨床意義，多提示肺心病

D．有臨床意義，多提示心包積液

E．有臨床意義，多提示低鉀血癥

7、交界性期前收縮起源于

A．竇房結(jié)

B．除竇房結(jié)之外的心房任何部位

C．心室

D．左、右束支

E．房室交界區(qū)

8、關(guān)于RS2程序刺激的表述，不正確的是

A．發(fā)放期前刺激的基本心律為自主心律

B．RS2程序刺激中的S2是指S1基礎(chǔ)刺激時加發(fā)的期前刺激

C．RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群

D．RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波時稱為PS2刺激

E．RS2程序刺激時S2刺激與R波的聯(lián)律間期逐漸縮短

9、DDD起搏器的工作方式不包括

A．VOO工作方式

B．AAI工作方式

C．VAT工作方式

D．VDD工作方式

E．DDD工作方式

10、臨床上最常見的雙束支阻滯為

A．完全性右束支阻滯合并左前分支阻滯

B．完全性右束支阻滯合并左后分支阻滯

C．完全性右束支阻滯合并左間隔支阻滯

D．左前分支阻滯合并左后分支阻滯

E．左前分支阻滯合并左間隔支阻滯

11、以下為終止運動試驗的指征，但不包括

A．患者出現(xiàn)體力衰竭

B．收縮壓下降＞10mmHg

C．ST段水平型壓低0.3mV

D．運動至Bruce方案3級時，收縮壓升高30mmHg

E．劇烈胸痛

12、符合右心室肥大的心電圖表現(xiàn)是

A．電軸左偏

B．Rv5+Sv1＞4.0mV

C．RaVR＞0.5mV，Rv1＞1.0mV，V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈Rs型

D．RaVF＞2.0mV

E．RaVR＞0.3mV，Rv1＞0.5mV

13、患者女性，65歲，突發(fā)胸痛伴呼吸困難6小時。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，冠狀動脈造影最可能的結(jié)果是

A．左前降支近段閉塞

B．左回旋支閉塞

C．左主干閉塞

D．右冠狀動脈近段閉塞

E．右冠狀動脈和對角支同時閉塞

14、正常人V5、V6導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)出現(xiàn)的QRS波形是

A．qR波

B．qRs波

C．QS波

D．R波

E．Rs波

15、關(guān)于房室折返性心動過速的表述，不正確的是

A．順向型房室折返性心動過速約占95%

B．折返環(huán)的組成包括心房和心室

C．可表現(xiàn)為窄QRS波群心動過速，也可表現(xiàn)為寬QRS波群心動過速

D．房室傳導(dǎo)可為1:1或2:1

E．可采用射頻消融術(shù)根治

16、關(guān)于S1S2程序刺激的描述，不正確的是

A．可用于測定房室結(jié)的不應(yīng)期

B．可用于測定旁路的不應(yīng)期

C．可用于測定竇房結(jié)恢復(fù)時間

D．可用于檢測房室結(jié)雙徑路

E．可用于誘發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速

17、患者女性，15歲，先天性心臟病。心電圖如圖3-1-2所示，應(yīng)診斷為

A．完全性右束支阻滯

B．右心室肥大

C．前間壁心肌梗死

D．預(yù)激綜合征

E．左后分支阻滯

18、心電圖表現(xiàn)RR間距不規(guī)則的是

A．陣發(fā)性室上性心動過速

B．心房撲動伴2:1傳導(dǎo)

C．一度房室傳導(dǎo)阻滯

D．竇性心動過速

E．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

19、心電圖計算機(jī)自動分析有如下優(yōu)越性，但應(yīng)除外

A．適用于大樣本人群的流行病學(xué)調(diào)查研究

B．適宜建立數(shù)字化心電圖數(shù)據(jù)庫

C．有利于統(tǒng)一測量標(biāo)準(zhǔn)，減少人為因素造成的誤差

D．可代替人工診斷

E．可明顯提高心電圖測量和診斷的工作效率 20、關(guān)于房性期前收縮的描述，不正確的是 A．提前出現(xiàn)的房性P'波，形態(tài)與竇性P波不同

B．P'R間期＜0.12s

C．房性P'波后繼以一個正?；蜃儺惖腝RS波群

D．房性P'波后可以無QRS波群

E．代償間歇多不完全

21、胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，胸片示主動脈弓及肺動脈段突出，肺血增多?？赡苄宰畲蟮募膊∈?/p>

A．房間隔缺損

B．室間隔缺損

C．肺動脈瓣狹窄

D．動脈導(dǎo)管未閉

E．法洛四聯(lián)癥

第四篇：山東省2016年上半年心電學(xué)技術(shù)初級職稱試題

山東省2016年上半年心電學(xué)技術(shù)初級職稱試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、診斷急性右心室心肌梗死主要依據(jù)

A．V4R導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高≥0.1mV

B．V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型

C．Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高

D．V3～V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高≥0.1mV

E．V3R～V6R導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型

2、動態(tài)心電圖記錄器按記錄時間分為

A．磁帶記錄器、固態(tài)記錄器和閃存記錄器

B．模擬記錄器和數(shù)字記錄器

C．連續(xù)記錄器和間歇記錄器

D．磁帶記錄器和閃存記錄器

E．實時記錄和遠(yuǎn)程信號傳輸

3、獲得性長QT間期綜合征可見于

A．高鉀血癥

B．高鈣血癥

C．中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷

D．口服地高辛

E．以上都是

4、右心室心尖部起搏的心電圖特點為

A．QRS波群呈類左束支阻滯圖形+心電軸左偏

B．左側(cè)胸導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)為S波為主的不典型左束支阻滯圖形

C．在V5、V6導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)為以R波為主的寬QRS波群

D．左束支阻滯圖形+左后分支阻滯

E．右束支阻滯圖形+左前分支阻滯

5、心電圖如圖3-3-1所示，應(yīng)診斷為

A．急性心包炎

B．變異型心絞痛

C．前壁心肌損傷

D．急性前間壁心肌梗死

E．急性前壁心肌梗死，陳舊性下壁心肌梗死

6、影響QT間期離散度的因素是

A．電解質(zhì)

B．心肌缺血

C．抗心律失常藥物

D．自主神經(jīng)活性

E．以上都是

7、動態(tài)心電圖ST段偏移的檢測點一般設(shè)定在J點后

A．40～60ms

B．50～70ms

C．60～80ms

D．70～90ms

E．80～100ms

8、有關(guān)冠狀動脈痙攣的表述，不正確的是 A．冠狀動脈痙攣可引起ST段抬高或壓低

B．冠狀動脈痙攣可發(fā)生在某支冠狀動脈血管的多個節(jié)段上

C．冠狀動脈痙攣可同時發(fā)生于多支冠狀動脈

D．冠狀動脈痙攣引起的胸痛通常采用β受體阻滯劑可使之緩解

E．乙酰膽堿可誘發(fā)出節(jié)段性冠狀動脈痙攣

9、患者女性，55歲，暈厥待查。心電圖檢查見圖3-7-7，應(yīng)診斷為 A．二度Ⅱ型竇房阻滯

B．二度Ⅰ型竇房阻滯

C．竇性停搏

D．二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

E．高度房室傳導(dǎo)阻滯

10、關(guān)于等張運動的表述，正確的是

A．舉重、搬運重物、握拳都是典型的等張運動

B．做功時，肌肉張力相對恒定而肌肉長度有規(guī)則地舒縮

C．等張運動時骨骼肌血管收縮，外周血管阻力增高

D．對心血管患者不利

E．運動試驗時不宜采用等張運動 11、3通道動態(tài)心電圖CM1導(dǎo)聯(lián)的正極應(yīng)放置在 A．左腋前線第5肋骨

B．右鎖骨下窩

C．胸骨右緣第4肋骨

D．胸骨左緣第4肋骨

E．胸骨左緣第5肋骨

12、關(guān)于心電圖產(chǎn)生原理的表述，不正確的是

A．除極和復(fù)極過程中，任何一部分的心肌纖維都會產(chǎn)生一定數(shù)量的電偶并形成一定的向量

B．心臟在除極和復(fù)極的任一瞬間，不同部位的心肌可出現(xiàn)無數(shù)對電偶，產(chǎn)生無數(shù)方向不同、大小不等的心電向量

C．某一瞬間心電向量的總和，稱為瞬間綜合心電向量

D．探查電極在體表某部位記錄到的心電變化實際上是多個瞬間的綜合向量

E．某一瞬間各處心肌的除極向量大小和方向是相同的

13、心力衰竭患者采用心臟再同步化治療(CRT)時，左心室起搏電極導(dǎo)線置入的部位常為

A．左心室心尖部

B．冠狀靜脈竇

C．左心室室間隔部

D．左心室流出道

E．以上均可

14、以下為CK升高的原因，但應(yīng)除外

A．心肌炎

B．劇烈運動

C．腦損傷

D．心肌梗死

E．肺炎

15、患者女性，36歲。體檢心電圖見圖3-9-6，應(yīng)診斷為

A．竇性心律，心電圖正常

B．竇性心律-心房游走心律

C．交界性逸搏心律

D．房性逸搏心律

E．逸搏奪獲性心律

16、洋地黃中毒的心電圖改變不包括

A．竇房阻滯

B．心房顫動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯

C．房性心動過速

D．室性心動過速

E．ST-T呈魚鉤樣改變

17、關(guān)于Mahaim纖維心電圖特征的表述，不正確的是

A．PR間期正常或延長

B．QRS波群時限正常或延長，起始部可見delta波

C．可出現(xiàn)ST-T改變

D．可引起窄QRS波群心動過速，也可引起寬QRS波群心動過速

E．僅能發(fā)生逆向型房室折返性心動過速

18、以下情況可能會引起心電圖記錄出現(xiàn)交流電干擾，但應(yīng)除外

A．地線連接不當(dāng)

B．周圍有電磁波影響

C．開關(guān)接觸不良

D．患者呼吸急促

E．電源電壓異常

19、符合風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄M型超聲心動圖特征的是

A．二尖瓣前葉EF斜率減慢，呈“城墻樣”改變，二尖瓣前后葉呈鏡像運動

B．二尖瓣前葉EF斜率減慢，呈“城墻樣”改變，二尖瓣前后葉呈同向運動

C．二尖瓣前后葉呈雙峰鏡像

D．二尖瓣前葉CD段向后移位，呈“吊床樣”改變

E．以上均不對

20、患者女性，65歲，糖尿病史6年。因上腹不適2月余就診，體檢未發(fā)現(xiàn)異常體征。心電圖如圖4-1-1所示，部分導(dǎo)聯(lián)可見鋸齒波，應(yīng)考慮為

A．心房撲動

B．心房顫動

C．干擾

D．房內(nèi)阻滯

E．房內(nèi)差異性傳導(dǎo)

21、關(guān)于心肌缺血引起ST抬高機(jī)制的闡述，不正確的是

A．嚴(yán)重缺血使細(xì)胞膜受損

B．細(xì)胞內(nèi)K+外溢

C．細(xì)胞外Na+內(nèi)流

D．靜息膜電位降低

E．4相等電位線(TP段)下移

22、梯形圖中AV代表

A．心房區(qū)

B．心室區(qū)

C．竇房區(qū)

D．交界區(qū)

E．竇房結(jié)

23、關(guān)于生理性起搏的描述，錯誤的是 A．指保持房室同步功能或按機(jī)體需要而改變起搏頻率的一種起搏方式

B．頻率應(yīng)答、睡眠頻率、雙心室起搏等功能屬于生理性起搏

C．右室心尖部起搏用于治療肥厚型梗阻性心肌病，屬于一種生理起搏模式

D．VVI起搏屬于非生理性起搏模式

E．可有效減少競爭性起搏，預(yù)防起搏器綜合征的發(fā)生

24、需要與房性期前收縮未下傳相鑒別的是

A．竇性停搏

B．二度Ⅱ型竇房阻滯

C．二度Ⅰ型竇房阻滯

D．竇性心律不齊

E．以上都是

25、關(guān)于預(yù)激綜合征的表述，不正確的是

A．常規(guī)心電圖delta波可間歇出現(xiàn)

B．常規(guī)心電圖delta波可持續(xù)出現(xiàn)

C．常規(guī)心電圖可不出現(xiàn)delta波

D．常規(guī)心電圖可見delta波表明旁路具有前傳功能

E．常規(guī)心電圖無delta波表明旁路不具有前傳功能

26、關(guān)于高鉀血癥的描述，不正確的是

A．復(fù)極3相時間縮短

B．除極0相上升速度減慢

C．R波振幅降低，S波增寬

D．ST段不下移

E．可引起ST段抬高

27、正常人心室激動的順序是

A．從外膜向內(nèi)膜，從心室中下部向心底除極

B．從外膜向內(nèi)膜，從心室中下部向心尖除極

C．從間隔開始擴(kuò)展至心底，前壁，側(cè)壁，最后是心尖及下壁除極

D．從間隔開始擴(kuò)展至心尖，然后左、右心室壁從心內(nèi)膜向心外膜方向同時除極，最后是心底除極

E．從前壁開始擴(kuò)展至間隔，側(cè)壁，心尖，下壁，最后是心底除極

28、以下肥厚型心肌病的超聲心動圖特征的描述，錯誤的是 A．室間隔厚度＞13mm

B．左心室后壁厚度與室間隔厚度比值＞1.3

C．最常發(fā)生在室間隔上中部，亦可累及心尖部

D．合并梗阻時可有SAM現(xiàn)象

E．左心室順應(yīng)性減低

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、食管心房調(diào)搏終止陣發(fā)性室上性心動過速的最佳刺激方式為

A．S1S2

B．S1S1

C．S1S2S3

D．RS2

E．S1S2S3S4

2、患者男性，40歲，活動時心慌、氣短伴胸痛、暈厥2次。聽診在其胸骨左緣3～4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。超聲心動圖上顯示：左心房稍大，室間隔厚度為28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前葉在收縮期有前向移動(SAM征)，左心室流出道狹窄。二尖瓣輕度反流。其超聲心動圖的診斷應(yīng)為

A．冠心病，乳頭肌斷裂

B．風(fēng)濕性心臟病

C．肥厚型心肌病(梗阻性)

D．肥厚型心肌病(非梗阻性)

E．主動脈瓣狹窄

3、運動負(fù)荷試驗普遍采用Mason-Likar改良后的12導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)，該改良導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)可引起

A．電軸偏左

B．下壁導(dǎo)聯(lián)電壓增高和Q波丟失

C．a(chǎn)VL導(dǎo)聯(lián)Q波丟失

D．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)Q波丟失

E．以上都不對

4、患者男性，47歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。心電圖如圖3-1-3所示，應(yīng)診斷為

A．右心室肥大

B．左心室肥大

C．右心房肥大

D．左心房肥大

E．雙側(cè)心房肥大

5、以下為急性心包炎的心電圖特征，但應(yīng)除外

A．可表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)(aVR、V1導(dǎo)聯(lián)除外)ST段呈凹面向上抬高

B．常出現(xiàn)房性期前收縮

C．心包積液患者可表現(xiàn)為QRS波群低電壓

D．心包積液患者可出現(xiàn)電交替

E．常伴有竇性心動過速 6、1957年，首先研制出動態(tài)心電圖儀的學(xué)者是

A．Willem Einthoven B．Norman J.Holter

C．F.N.Willson

D．Frank

E．Arthur Master

7、前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是 A．V1、V2、V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V3、V4、V5

D．V5、V6

E．Ⅰ、aVL、V5、V6

8、關(guān)于右心室特發(fā)性室性心動過速的表述，不正確的是

A．僅起源于右心室流出道

B．發(fā)生機(jī)制可能與觸發(fā)活動有關(guān)

C．對腺苷敏感

D．可發(fā)生暈厥

E．常表現(xiàn)為單形性室性心動過速

9、患者女性，65歲，冠心病。心電圖如圖3-15-3所示，應(yīng)診斷為

A．左心室肥大

B．完全性左束支阻滯

C．急性前間壁心肌梗死

D．完全性右束支阻滯

E．預(yù)激綜合征

10、關(guān)于房室折返性心動過速的表述，不正確的是

A．順向型房室折返性心動過速約占95%

B．折返環(huán)的組成包括心房和心室

C．可表現(xiàn)為窄QRS波群心動過速，也可表現(xiàn)為寬QRS波群心動過速

D．房室傳導(dǎo)可為1:1或2:1

E．可采用射頻消融術(shù)根治

11、引起高鈣血癥心電圖表現(xiàn)的機(jī)制是

A．動作電位3相縮短

B．動作電位3相延長

C．動作電位2相延長

D．動作電位2相縮短

E．與總的動作電位時程延長有關(guān)

12、以下最容易引起暈厥或猝死的綜合征是

A．Brugada綜合征

B．SⅠSⅡSⅢ綜合征

C．早期復(fù)極綜合征

D．X綜合征

E．預(yù)激綜合征

13、以下不屬于阿托品試驗禁忌證的是

A．前列腺肥大

B．青光眼

C．高溫季節(jié)

D．竇性心動過緩

E．竇性心率為160次/分

14、在標(biāo)準(zhǔn)心電圖紙速(25mm/s)的情況下，測相鄰兩個R-R之間的大格數(shù)為8大格，其心率為

A．30次/分

B．33.3次/分

C．37.5次/分

D．42.8次/分

E．50次/分

15、關(guān)于正常額面QRS心電軸的描述，正確的是

A．少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于-90°～±180°

B．正常人額面QRS心電軸的范圍為0°～+90°

C．正常人額面QRS心電軸的范圍為+30°～+110°

D．正常人額面QRS心電軸的范圍為0°～+110°

E．少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于+100°～+110°

16、與肺源性心臟病不符的X線征象是

A．肺氣腫

B．右心室增大

C．左心室增大

D．右前斜位見肺動脈圓錐明顯突出

E．右下肺動脈直徑＞15mm

17、患者男性，9歲。因行斜視手術(shù)檢查心電圖。心電圖及梯形圖如圖4-5-11所示，應(yīng)診斷為

A．三度竇房阻滯、交界性逸搏心律

B．三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律

C．加速性交界性心律、干擾性房室分離

D．三度房室傳導(dǎo)阻滯、室性逸搏心律

E．房性期前收縮二聯(lián)律未下傳

18、關(guān)于額面QRS心電軸標(biāo)準(zhǔn)的表述，不正確的是 A．心電軸位于+90°～+120°，為電軸輕、中度右偏

B．心電軸超過-30°，為電軸左偏

C．正常人的心電軸范圍應(yīng)為+30°～+90°

D．心電軸超過+120°，為電軸顯著右偏

E．心電軸位于-90°～-180°，為不確定電軸

19、有關(guān)起搏器感知功能的描述，不正確的是

A．通過改變A波和V波的靈敏度值，可改變起搏器的感知功能

B．感知過度時，心電圖上出現(xiàn)短于起搏間期的間歇

C．調(diào)高感知靈敏度值(降低靈敏度)，可消除感知過度現(xiàn)象

D．調(diào)低感知靈敏度值(提高靈敏度)，可消除感知不良現(xiàn)象

E．感知T波，可通過調(diào)高感知靈敏度值來解決

20、患者男性，34歲，因預(yù)激綜合征行射頻消融術(shù)，術(shù)后2天心電圖示delta波消失，但多個導(dǎo)聯(lián)T波仍倒置，其原因可能為

A．心肌受損

B．射頻消融未成功

C．電張調(diào)整性T波改變

D．急性冠脈綜合征

E．心血管神經(jīng)癥

21、關(guān)于食管心房調(diào)搏起搏閾值的描述，不正確的是 A．經(jīng)食管心房調(diào)搏的起搏閾值?！?5V

B．起搏電極導(dǎo)管的位置與起搏閾值無關(guān)

C．藥物和體位均可影響起搏閾值

D．測定起搏閾值時，采用的刺激頻率一般比自身心率快10～20次/分

E．起搏閾值是指能全部有效起搏心房的最低電壓

22、關(guān)于下壁心肌梗死合并左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)的表述，不正確的是

A．額面QRS心電軸明顯右偏

B．左前分支阻滯被掩蓋，僅表現(xiàn)為下壁心肌梗死的圖形

C．QRS波群時限＜0.12s

D．Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群可呈rS型，但rⅢ＞raVF＞rⅡ

E．Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群可呈QS型

23、患者男性，66歲，高血壓病史10年。自覺心悸、胸悶3天就診。心電圖如圖3-1-7所示，應(yīng)診斷為

A．左心房肥大，左心室肥大，室性期前收縮

B．雙側(cè)心房肥大，雙側(cè)心室肥大，室性期前收縮

C．右心房肥大，右心室肥大，室性期前收縮

D．左心房肥大，右心室肥大，室性期前收縮

E．不完全性左束支阻滯，室性期前收縮

24、患者女性，16歲，有甲狀腺功能亢進(jìn)病史，因下肢無力而跌倒。心電圖如圖3-6-6所示，應(yīng)考慮為

A．正常心電圖

B．高鉀血癥

C．低鉀血癥

D．低鈣血癥

E．ST-T改變提示心肌炎可能

25、患者男性，48歲，因突然發(fā)作心悸半小時就診，聽診心率約為150次/分，急查心電圖如圖3-16-1所示，最可能的診斷是

A．室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

B．心房顫動合并室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C．預(yù)激綜合征合并心房顫動

D．室性心動過速

E．預(yù)激綜合征合并心房撲動

26、關(guān)于高鉀血癥的描述，不正確的是

A．復(fù)極3相時間縮短

B．除極0相上升速度減慢

C．R波振幅降低，S波增寬

D．ST段不下移

E．可引起ST段抬高

27、正常人心室激動的順序是

A．從外膜向內(nèi)膜，從心室中下部向心底除極

B．從外膜向內(nèi)膜，從心室中下部向心尖除極

C．從間隔開始擴(kuò)展至心底，前壁，側(cè)壁，最后是心尖及下壁除極

D．從間隔開始擴(kuò)展至心尖，然后左、右心室壁從心內(nèi)膜向心外膜方向同時除極，最后是心底除極

E．從前壁開始擴(kuò)展至間隔，側(cè)壁，心尖，下壁，最后是心底除極

28、以下肥厚型心肌病的超聲心動圖特征的描述，錯誤的是 A．室間隔厚度＞13mm

B．左心室后壁厚度與室間隔厚度比值＞1.3

C．最常發(fā)生在室間隔上中部，亦可累及心尖部

D．合并梗阻時可有SAM現(xiàn)象

E．左心室順應(yīng)性減低

第五篇：2017年上半年上海心電學(xué)技術(shù)初級職稱考試題

2017年上半年上海心電學(xué)技術(shù)初級職稱考試題

一、單項選擇題（共29題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、患者男性，55歲，反復(fù)發(fā)作心前區(qū)疼痛2年，2周前查心電圖示左室面導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05mV，T波低平。3小時前突發(fā)胸痛伴大汗就診，急查心電圖如圖3-3-10所示，結(jié)合臨床癥狀，應(yīng)首先考慮為

A．非ST段抬高型心肌梗死

B．心肌缺血

C．亞急性前壁心肌梗死

D．心尖肥厚型心肌病

E．陳舊性前壁心肌梗死

2、以下為肺血增多的X線征象，但除外

A．肺野內(nèi)肺血管增多

B．肺動脈段膨凸

C．肺門舞蹈征

D．肺門血管增粗、扭曲

E．肺野透亮度增高，血管紋理纖細(xì)

3、心電圖前壁和下壁導(dǎo)聯(lián)都出現(xiàn)ST段抬高時，最可能的原因是

A．左前降支和右冠狀動脈閉塞

B．左前降支和左回旋支閉塞

C．左主干閉塞

D．右冠狀動脈近段閉塞

E．繞過心尖的左前降支閉塞

4、心肌缺血很少影響到

A．ST段改變

B．T波改變

C．U波改變

D．P波改變

E．QT間期延長

5、有關(guān)心電圖各波段的含義，錯誤的是

A．P波為心房除極波

B．QRS波群為心室除極波

C．ST段和T波為心室復(fù)極波

D．QT間期為心室復(fù)極時間

E．Ta波為心房復(fù)極波

6、患者男性，56歲。陣發(fā)性胸悶1年，胸片、超聲心動圖及心電圖檢查均正常，行運動平板試驗檢查，運動中隨運動量加大，患者訴心前區(qū)悶痛。運動前及運動中心電圖見圖4-4-1A和圖4-4-1B。運動試驗結(jié)果應(yīng)為

A．陰性

B．陽性

C．可疑陽性

D．不能評價

E．假陽性

7、關(guān)于心室撲動的描述，錯誤的是

A．是心室肌產(chǎn)生環(huán)形激動的結(jié)果

B．常不能持久

C．無正常的QRS-T波

D．快速且不規(guī)則的小振幅波動

E．頻率為150～250次/分

8、竇性P波振幅的正常值為

A．肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV，胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.15mV

B．肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV，胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV

C．肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV，胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV

D．肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV，胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV

E．肢體導(dǎo)聯(lián)＞0.25mV，胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV

9、患者女性，62歲，突發(fā)胸痛、呼吸困難6小時。心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高伴Q波時限＞0.03s，V3R～V5R導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高＞0.1mV，冠狀動脈造影最可能的表現(xiàn)為

A．左前降支閉塞

B．左回旋支閉塞

C．左主干閉塞

D．右冠狀動脈閉塞

E．左前降支和左回旋支閉塞 10、3通道動態(tài)心電圖CM5導(dǎo)聯(lián)的正極應(yīng)放置在

A．胸骨右緣第4肋骨

B．左腋前線第5肋骨

C．左鎖骨中線第5肋骨

D．左腋中線第5肋骨

E．右鎖骨下窩

11、患者女性，安裝DDD型起搏器后1周，患者自覺活動時心悸、頭昏，常規(guī)心電圖示起搏器功能正常。為進(jìn)一步查清癥狀的原因，下一步檢查應(yīng)選擇

A．胸部X線檢查

B．超聲心動圖

C．動態(tài)心電圖

D．平板運動試驗

E．核素心肌顯像

12、關(guān)于Vereckei寬QRS波群心動過速鑒別診斷方法的表述，正確的選項是 A．存在房室分離，支持室性心動過速的診斷

B．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型或RS型，支持室性心動過速的診斷

C．QRS波群形態(tài)不符合束支或分支阻滯圖形，支持室性心動過速的診斷

D．心室初始激動速度(Vi)與心室終末激動速度(Vt)之比≤1，支持室性心動過速的診斷

E．以上都是

13、關(guān)于起搏器不應(yīng)期的描述，錯誤的是

A．心房不應(yīng)期由心房起搏或感知觸發(fā)，分為心房空白期和相對不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免感知心房脈沖后電位及其后的R波及T波

B．心房后心室空白期由心房起搏或感知信號觸發(fā)，不可程控，設(shè)置目的是為了防止心室電路對心房脈沖的交叉感知

C．心室不應(yīng)期由心室起搏或感知觸發(fā)，分為心室空白期和相對不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免感知起搏的QRS后電位及T波

D．心室后心房不應(yīng)期(PVARP)由心室起搏或感知信號觸發(fā)，分為空白期和相對不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免心房電路對心室脈沖的交叉感知或感知逆行P波

E．總心房不應(yīng)期=AV間期+PVARP=上限跟蹤頻率間期

14、關(guān)于竇性停搏的描述，錯誤的是

A．心電圖上突然出現(xiàn)長PP間距

B．長PP間距后可見逸搏或逸搏心律

C．長PP間距應(yīng)是正常竇性PP間距的整數(shù)倍

D．迷走神經(jīng)張力增高者可出現(xiàn)一過性竇性停搏

E．可見于頸動脈竇過敏者

15、流行病學(xué)研究中最常用的心電圖編碼是

A．Washington code B．Minnesoda code

C．CIIS code

D．Novacode

E．NBG code

16、關(guān)于快慢綜合征與慢快綜合征的鑒別要點，不正確的是

A．前者平時心率和竇房結(jié)功能正常；后者平時心率緩慢，竇房結(jié)功能異常

B．前者多無基礎(chǔ)心臟?。缓笳叱０橛谢A(chǔ)心臟病

C．前者多發(fā)生于預(yù)激綜合征伴房室折返性心動過速終止后；后者常為病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者

D．前者射頻消融術(shù)可根治；后者常需植入起搏器治療

E．前者不會發(fā)生暈厥，后者常發(fā)生暈厥

17、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的特點不包括

A．QRS波群寬大畸形

B．QRS波群每隔3～20個心搏圍繞基線上下扭動其主波方向

C．心室率一般在250次/分以上

D．發(fā)作前常有QT間期縮短

E．發(fā)作開始時常有RonT現(xiàn)象

18、與起搏器壽命有關(guān)的因素不包括

A．主要由起搏器的電池決定

B．與耗電量有關(guān)

C．與起搏器工作的百分比有關(guān)

D．與起搏閾值有關(guān)

E．與起搏器體積大小有關(guān)

19、動態(tài)心電圖記錄器根據(jù)信號存儲介質(zhì)分為

A．磁帶記錄器、固態(tài)記錄器、閃存記錄器

B．模擬記錄器和數(shù)字記錄器

C．連續(xù)記錄器和間歇記錄器

D．磁帶記錄器和閃存記錄器

E．實時記錄和遠(yuǎn)程信號傳輸

20、以下為可產(chǎn)生異常Q波的疾患，但應(yīng)除外

A．心肌病

B．心肌炎

C．腦血管意外

D．Brugada綜合征

E．重癥感染

21、關(guān)于QT間期及QT間期離散度的表述，正確的是

A．QT間期離散度是指不同心動周期的最大和最小QT間期的差別

B．正常人不同導(dǎo)聯(lián)之間QT間期差異可達(dá)50ms

C．正常人Ⅱ?qū)?lián)QT間期最長

D．β受體阻滯劑可增加QT間期離散度

E．胺碘酮可增加QT間期離散度

22、QT間期離散度的正確測量方法是

A．使用12導(dǎo)聯(lián)非同步測量不同心搏的QT間期

B．使用3導(dǎo)聯(lián)同步測量不同心搏的QT間期

C．使用6導(dǎo)聯(lián)同步測量不同心搏的QT間期

D．使用12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖測量同一個心動周期的QT間期

E．以上均可

23、關(guān)于Bachmann束阻滯心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是

A．P波增寬＞0.12s且有切跡

B．P波呈雙峰，峰間距≥0.04s

C．常伴有PR段偏移

D．可出現(xiàn)間歇性二尖瓣型P波

E．與左心房肥大心電圖表現(xiàn)類似

24、一般要求心電圖機(jī)共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映

A．心電放大器的低頻特性

B．基線的穩(wěn)定性

C．心電圖機(jī)抗干擾的能力

D．放大器內(nèi)部噪聲水平

E．心電圖機(jī)的線性功能

25、ST段下移總負(fù)荷的計算公式為 A．ST段下移次數(shù)×ST段下移程度

B．ST段下移程度×ST段下移持續(xù)總時間

C．每次ST段下移程度×每次ST下移持續(xù)時間

D．ST段下移次數(shù)×ST段下移時間

E．24小時的ST段下移總和除以ST段下移次數(shù)

26、患者男性，62歲，因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入起搏器2個月?；颊邿o冠心病史，超聲心動圖檢查正常。圖4-8-6-A為植入起搏器前的心電圖，圖4-8-6-B為植入起搏器后隨訪的心電圖。根據(jù)圖4-8-6-B的心電圖表現(xiàn)，正確的診斷是 A．竇性心律+心室起搏心律，電張調(diào)整性T波改變

B．竇性心律+心室起搏心律，心肌缺血

C．竇性心律+心房起搏心律，心肌缺血

D．竇性心律+心房、心室起搏心律，心肌缺血

E．竇性心律+心室起搏心律，室性期前收縮

27、患者男性，38歲，因暈厥就診。心電圖如圖3-14-8所示，應(yīng)診斷為

A．三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律

B．三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

C．高度房室傳導(dǎo)阻滯，左束支阻滯

D．室性逸搏心律

E．高度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏

28、擴(kuò)張型心肌病病理及血流動力學(xué)改變不包括

A．進(jìn)行性加重的充血性心力衰竭和各種心律失常

B．左心室射血分?jǐn)?shù)(EF)重度減低

C．心肌收縮無力，心排量減少，心貯血量增多

D．室壁變薄且運動普遍減低

E．兩側(cè)心室擴(kuò)大．通常以右心擴(kuò)大為主

29、圖3-13-2應(yīng)診斷為 A．室性期前收縮

B．心房撲動

C．心室撲動

D．心房顫動

E．RonT現(xiàn)象，室性心動過速、心室顫動

二、多項選擇題（共29題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、關(guān)于短陣猝發(fā)性起搏的描述，不正確的是

A．是一種S1S1刺激方法

B．可用于終止陣發(fā)性室上性心動過速

C．連續(xù)刺激10～20次

D．起搏頻率比自身心率快10次/分

E．可用于終止心房撲動

2、以下為引起運動試驗假陰性的原因，但應(yīng)除外

A．藥物影響，如β受體阻滯劑、硝酸酯類等

B．心電圖異常，如電軸左偏、左前分支阻滯等

C．長期從事體力勞動

D．導(dǎo)聯(lián)錯誤，如單導(dǎo)聯(lián)記錄、導(dǎo)聯(lián)部位不當(dāng)?shù)?/p>

E．育齡婦女、過度通氣

3、動脈導(dǎo)管未閉時常見的心電圖改變是 A．左束支阻滯

B．右束支阻滯

C．左心室肥大

D．左心房肥大

E．右心房肥大

4、以下為Brugada波的心電圖特征，但應(yīng)除外

A．右胸前導(dǎo)聯(lián)的J點和ST段呈穹隆型(下斜型)抬高

B．右胸前導(dǎo)聯(lián)的J點和ST段呈馬鞍型抬高

C．右胸前導(dǎo)聯(lián)的T波倒置

D．右胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)不同程度的類右束支阻滯

E．右胸前導(dǎo)聯(lián)ST段呈凹面向上抬高

5、關(guān)于額面QRS心電軸的描述，不正確的是

A．可根據(jù)Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向估測心電軸的變化

B．若Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波均向上，則為正常心電軸

C．若Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群出現(xiàn)較深的負(fù)向波，提示心電軸左偏

D．若Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群出現(xiàn)較深的負(fù)向波，提示心電軸左偏

E．可根據(jù)Ⅰ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向估測心電軸的變化

6、心肌梗死的“損傷型”心電圖改變表現(xiàn)為

A．病理性Q波

B．R波電壓降低

C．ST段抬高

D．T波直立高聳

E．T波對稱

7、患者男性，65歲，冠心病。因心慌3天就診，根據(jù)心電圖繪制梯形圖如圖4-5-7所示，心房率約240次/分，該梯形圖顯示的心律失常是

A．竇性心動過速伴2:1傳導(dǎo)

B．房性心動過速，房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯

C．房性心動過速，房室結(jié)近端2:1阻滯、遠(yuǎn)端文氏阻滯

D．心房顫動，房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯

E．高度房室傳導(dǎo)阻滯

8、關(guān)于竇性心動過緩的描述，不正確的是

A．可出現(xiàn)在甲狀腺功能減退的患者

B．常見于夜間睡眠時

C．可伴竇性心律不齊

D．P波常見切跡

E．心率＜60次/分

9、男性，35歲，平素體健，突發(fā)心悸，心電圖示P波顯示不清，RR間距絕對不齊，QRS波群呈室上性，心室率為86～112次/分，應(yīng)考慮為

A．竇性心律不齊

B．紊亂性房性心動過速

C．陣發(fā)性房性心動過速

D．心房顫動

E．心房撲動

10、患者女性，59歲，植入起搏器5年。近來出現(xiàn)頭暈、乏力，就診時查心電圖如圖4-8-7所示，應(yīng)診斷為

A．竇性心律+心室起搏心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能正常

B．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能正常

C．竇性心律+心室起搏心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能異常

D．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能異常

E．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，感知功能異常

11、以下為提示右束支阻滯可能合并右心室肥大的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外

A．完全性右束支阻滯時V1導(dǎo)聯(lián)R'＞1.2mV

B．不完全性右束支阻滯時V1導(dǎo)聯(lián)R'＞1.0mV

C．V5、V6導(dǎo)聯(lián)R/S＜1，或Sv5＞0.5mV

D．電軸右偏≥+110°

E．RaVR＞1.0mV

12、患者男性，23歲，體檢。心電圖如圖3-15-5所示，應(yīng)診斷為

A．間歇性不完全性右束支阻滯

B．間歇性完全性右束支阻滯

C．室性期前收縮

D．房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E．快頻率依賴性束支阻滯

13、關(guān)于二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的表述，不正確的是 A．PR間期恒定

B．部分P波后無QRS波群

C．房室傳導(dǎo)比例可為3:2，4:3

D．房室傳導(dǎo)比例可為2:1

E．預(yù)后較好

14、不符合室間隔缺損心電圖改變的是

A．右心室肥大

B．左心室肥大

C．雙心室肥大

D．V5、V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)深的Q波

E．常出現(xiàn)左束支阻滯

15、患者女性，16歲，有甲狀腺功能亢進(jìn)病史，因下肢無力而跌倒。心電圖如圖3-6-6所示，應(yīng)考慮為

A．正常心電圖

B．高鉀血癥

C．低鉀血癥

D．低鈣血癥

E．ST-T改變提示心肌炎可能

16、下壁心肌梗死同時合并右心室梗死，冠狀動脈的病變部位大多為

A．左前降支

B．左回旋支

C．左前降支第一對角支

D．右冠狀動脈+左回旋支

E．右冠狀動脈

17、心房顫動出現(xiàn)緩慢規(guī)整的心室律提示

A．合并一度房室傳導(dǎo)阻滯

B．合并二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

C．合并三度房室傳導(dǎo)阻滯

D．合并室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E．干擾現(xiàn)象

18、關(guān)于運動試驗檢查前準(zhǔn)備工作的描述，正確的是

A．準(zhǔn)備急救藥品(硝酸甘油等)

B．配備急救設(shè)備(除顫器等)

C．了解患者的用藥情況

D．了解患者的基本病情

E．以上都是

19、腦血管意外(腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血)的心電圖可表現(xiàn)為

A．QT間期延長

B．胸前導(dǎo)聯(lián)寬大的直立T波

C．胸前導(dǎo)聯(lián)寬而深的倒置T波

D．胸前導(dǎo)聯(lián)U波顯著

E．以上都是 20、關(guān)于心電圖臨床診斷價值的表述，不正確的是

A．心電圖對心律失常的分析和診斷具有肯定的臨床價值

B．心電圖對心肌梗死的診斷和定位有重要價值

C．心電圖可確診房室肥大

D．心電圖對發(fā)現(xiàn)某些遺傳性離子通道病有重要作用

E．心電圖對電解質(zhì)紊亂的診斷有一定幫助

21、患者男性，53歲，看奧運會女排比賽時，突發(fā)胸痛3小時不能緩解，急診心電圖示急性側(cè)壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能為

A．左主干

B．左前降支

C．左回旋支

D．右冠狀動脈

E．肺動脈

22、患者女性，34歲。心慌1月余。心電圖及梯形圖如圖4-5-12所示，應(yīng)診斷為

A．房性期前收縮，部分未下傳

B．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

C．二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D．二度Ⅰ型竇房阻滯

E．竇性心律不齊

23、心電圖表現(xiàn)RR間距不規(guī)則的是

A．陣發(fā)性室上性心動過速

B．心房撲動伴2:1傳導(dǎo)

C．一度房室傳導(dǎo)阻滯

D．竇性心動過速

E．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

24、前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是 A．V1、V2、V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V3、V4、V5

D．V5、V6

E．Ⅰ、aVL、V5、V6

25、AAI起搏器在正常起搏的情況下，其心電圖上表現(xiàn)為

A．嚴(yán)重的竇性心動過緩

B．起搏信號后緊跟一個心房除極波

C．起搏信號后緊跟一個心室除極波

D．QRS波群寬大畸形

E．起搏頻率＞150次/分

26、患者男性，62歲，因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入起搏器2個月。患者無冠心病史，超聲心動圖檢查正常。圖4-8-6-A為植入起搏器前的心電圖，圖4-8-6-B為植入起搏器后隨訪的心電圖。根據(jù)圖4-8-6-B的心電圖表現(xiàn)，正確的診斷是 A．竇性心律+心室起搏心律，電張調(diào)整性T波改變

B．竇性心律+心室起搏心律，心肌缺血

C．竇性心律+心房起搏心律，心肌缺血

D．竇性心律+心房、心室起搏心律，心肌缺血

E．竇性心律+心室起搏心律，室性期前收縮

27、患者男性，38歲，因暈厥就診。心電圖如圖3-14-8所示，應(yīng)診斷為

A．三度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏心律

B．三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

C．高度房室傳導(dǎo)阻滯，左束支阻滯

D．室性逸搏心律

E．高度房室傳導(dǎo)阻滯，室性逸搏

28、擴(kuò)張型心肌病病理及血流動力學(xué)改變不包括

A．進(jìn)行性加重的充血性心力衰竭和各種心律失常

B．左心室射血分?jǐn)?shù)(EF)重度減低

C．心肌收縮無力，心排量減少，心貯血量增多

D．室壁變薄且運動普遍減低

E．兩側(cè)心室擴(kuò)大．通常以右心擴(kuò)大為主

29、圖3-13-2應(yīng)診斷為 A．室性期前收縮

B．心房撲動

C．心室撲動

D．心房顫動

E．RonT現(xiàn)象，室性心動過速、心室顫動