第一篇:關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金支付工傷人員住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等有關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)的意見(jiàn)
關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金支付工傷人員住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等有關(guān)待
遇標(biāo)準(zhǔn)的意見(jiàn)
【發(fā)文機(jī)關(guān)】:
【文號(hào)】:豫人社工傷[2012]1號(hào)
【主題詞】: 社會(huì)保障 工傷保險(xiǎn) 待遇 意見(jiàn)
各省轄市人力資源和社會(huì)保障局、省直管試點(diǎn)縣(市)人力資源和社會(huì)保障局:
根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第375號(hào)頒布,國(guó)務(wù)院令第586號(hào)修改)規(guī)定,經(jīng)省政府同意,現(xiàn)就工傷保險(xiǎn)基金支付工傷人員住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等待遇標(biāo)準(zhǔn)提出以下意見(jiàn),請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
一、工傷保險(xiǎn)基金支付工傷人員住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通食宿費(fèi)用等暫按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。以后根據(jù)物價(jià)和生活水平變化情況由省人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)調(diào)整,并向社會(huì)公布。
(一)工傷人員住院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi) 直轄市、副省級(jí)城市和省會(huì)城市:25元/天/人;其他地區(qū):20元/天/人。
(二)工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療工傷的交通、食宿費(fèi)用
1、市內(nèi)交通補(bǔ)貼:20元/天/人;
2、長(zhǎng)途公共汽車(chē)、火車(chē)(硬臥或硬座,高鐵、動(dòng)車(chē)二等座及以下)、輪船(三等艙及以下)實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo);病情特殊選擇其他交通工具或乘坐方式的,外出前需經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意后方可據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)。
3、食宿費(fèi)用:據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo),直轄市、副省級(jí)城市和省會(huì)城市最高不超過(guò)150元/天/人,其他地區(qū)最高不超過(guò)120元/天/人。
4、市內(nèi)交通補(bǔ)貼、外出治療工傷的食宿費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)日期為到達(dá)目的地至辦理入院手續(xù)之日止,隨行人員費(fèi)用不屬于報(bào)銷(xiāo)范圍。
(三)工傷人員配置(更換)輔助器具所需交通及食宿費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)參照上述標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。二、五級(jí)至十級(jí)工傷職工按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,具體按《河南省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。二〇一二年二月一日
第二篇:河南省關(guān)于工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的通知
【發(fā)文機(jī)關(guān)】:河南省工傷保險(xiǎn)中心 【文號(hào)】:豫工傷[2012]5號(hào)
【主題詞】: 工傷保險(xiǎn) 伙食補(bǔ)助 交通食宿 基金支付 通知
河南省關(guān)于工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi) 到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)納入工傷保險(xiǎn)基金
支付范圍等有關(guān)問(wèn)題的通知
各省直參保單位、協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu):
根據(jù)省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于工傷人員住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行問(wèn)題的意見(jiàn)》(豫人社[2012]1號(hào))和《關(guān)于工傷人員住院伙食費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行問(wèn)題的意見(jiàn)》(豫人社[2012]7號(hào))的有關(guān)規(guī)定,為了盡快將相關(guān)待遇落實(shí)到位,現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下:
一、執(zhí)行時(shí)間
2011年1月1日以來(lái)符合規(guī)定的工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)均納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。
二、費(fèi)用申報(bào)
(一)自2012年5月1日起,各單位申報(bào)工傷人員醫(yī)療待遇時(shí),應(yīng)將工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)與工傷醫(yī)療費(fèi)一起,填報(bào)新印制的《河南省省直工傷人員醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單》、《工傷人員醫(yī)療待遇申報(bào)匯總表》紙質(zhì)及電子文檔,依照原程序按月申報(bào)結(jié)算。
(二)2012年5月1日前,工傷人員的工傷醫(yī)療待遇已經(jīng)申報(bào)結(jié)算完畢的,由各單位按照原申報(bào)待遇月份統(tǒng)一填制《工傷人員住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)表》(見(jiàn)附件1)(紙質(zhì)一式兩份)及電子文檔,于2012年6月30日前報(bào)送省工傷保險(xiǎn)中心(以下簡(jiǎn)稱省工傷中心)。逾期不再受理。
(三)省直統(tǒng)籌單位工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療,原則上以單位所在地省轄市確定統(tǒng)籌地區(qū)。單位申報(bào)時(shí)需提供工傷人員交通費(fèi)、住宿費(fèi)有效的原始票據(jù)。并按照《交通食宿費(fèi)票據(jù)粘貼單》(見(jiàn)附件2)格式、內(nèi)容填寫(xiě)電子文檔,打印后粘貼票據(jù)。單位跨省轄市的,用人單位還需提供工傷人員實(shí)際工作地與單位所在地不一致的證明材料。
三、審核支付
(一)各單位申報(bào)的相關(guān)費(fèi)用,省工傷中心依據(jù)當(dāng)月醫(yī)療待遇支付明細(xì)及相關(guān)審批手續(xù)進(jìn)行審核,符合規(guī)定的,一次性支付到各單位。
(二)工傷人員在與省工傷中心聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的,2012年5月1日前已辦結(jié)出院的,工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)由省工傷中心核算后,一次性支付到各單位,用人單位不需另行申報(bào)。2012年5月1日后辦結(jié)出院的,住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)先由協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在工傷人員出院時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)墊付,省工傷中心按月予以結(jié)算。
四、工作要求
(一)把工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍,關(guān)系到工傷人員的切身利益,各單位要高度重視,在本通知規(guī)定的時(shí)限內(nèi)據(jù)實(shí)申報(bào),并及時(shí)將相關(guān)費(fèi)用發(fā)放到工傷人員手中。
(二)此前,單位已經(jīng)為工傷人員支付過(guò)相關(guān)待遇的,可以申報(bào)改由工傷保險(xiǎn)基金支付。各單位應(yīng)本著認(rèn)真負(fù)責(zé)、實(shí)事求是的原則,既確保工傷人員相關(guān)待遇落到實(shí)處,又嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)規(guī)定,做好以前損益調(diào)整,堵塞各種漏洞發(fā)生。
(三)單位經(jīng)辦人員、工傷人員及其近親屬以欺詐、偽造材料或其他欺騙手段騙取、冒領(lǐng)相關(guān)費(fèi)用的,一經(jīng)查實(shí),按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)規(guī)定處理。
五、其他事宜
以后,各單位應(yīng)在工傷人員治療終結(jié)或做出工傷認(rèn)定結(jié)論后三個(gè)月內(nèi)申報(bào)工傷醫(yī)療等相關(guān)待遇,特殊情況下經(jīng)省工傷中心批準(zhǔn),申報(bào)時(shí)限可適當(dāng)延長(zhǎng)。
附件:
1、《工傷人員住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)表》
2、《交通食宿費(fèi)票據(jù)粘貼單》
票據(jù)粘貼單.xls工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)表.xls 二〇一二年四月二十六日
第三篇:關(guān)于公布杭州市職工工傷住院治療期間伙食補(bǔ)助費(fèi)交通食宿費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的通知
杭州市人民政府
杭政函[2011]99號(hào)
關(guān)于公布杭州市職工工傷住院治療期間伙食補(bǔ)助費(fèi)交通食宿費(fèi)支付標(biāo)
準(zhǔn)的通知
各區(qū)、縣(市)人民政府,市政府各部門(mén)、各直屬單位:
為做好職工工傷住院治療期間伙食補(bǔ)助費(fèi)以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明、報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)涉及的交通、食宿費(fèi)用的支付工作,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)就杭州市職工工傷住院治療期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)公布如下 :
一、伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
伙食補(bǔ)助費(fèi)為職工工傷住院治療(包括在統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療工傷)期間支出的伙食費(fèi)超過(guò)平常開(kāi)支水平的,對(duì)其合理的超出部分予以補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用?;锸逞a(bǔ)助費(fèi)按住院期間的實(shí)際天數(shù)實(shí)行定額補(bǔ)助,標(biāo)準(zhǔn)為每人每天15元。
二、交通食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1.交通費(fèi)為工傷職工從統(tǒng)籌地區(qū)至就醫(yī)所在地往返乘坐交通工具所產(chǎn)生的費(fèi)用。工傷職工可選擇乘坐火車(chē)(硬臥或硬座、動(dòng)車(chē)二等座、高鐵二等座)、輪船(三等艙)、客運(yùn)汽車(chē)、公共汽車(chē)、軌道交通以及事先經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意乘坐的其他交通工具,按憑據(jù)據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)交通費(fèi)。
2.食宿費(fèi)為工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)途中所產(chǎn)生的伙食費(fèi)和住宿費(fèi)。在規(guī)定時(shí)間(一般不超過(guò)3天)、規(guī)定限額(伙食費(fèi)每人每天50元、住宿費(fèi)每天200元)內(nèi)按憑據(jù)據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)食宿費(fèi)。
本通知由市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋?zhuān)?011年1月1日起實(shí)施。
第四篇:由用人單位或基金支付工傷保險(xiǎn)待遇的相關(guān)法律法規(guī)
由用人單位或基金支付工傷保險(xiǎn)待遇的相關(guān)法律法規(guī)
用人單位應(yīng)支付的法律依據(jù):
1、工傷保險(xiǎn)條例第六十二條;用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬(wàn)分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。
依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。
2、人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)第八、九條:
第八條、曾經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)、當(dāng)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)罹患職業(yè)病、離開(kāi)工作崗位后被診斷或鑒定為職業(yè)病的符合下列條件的人員,可以自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理:
(一)辦理退休手續(xù)后,未再?gòu)氖陆佑|職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員;
(二)勞動(dòng)或聘用合同期滿后或者本人提出而解除勞動(dòng)或聘用合同后,未再?gòu)氖陆佑|職業(yè)病危害作業(yè)的人員。
經(jīng)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定,前款第(一)項(xiàng)人員符合領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金條件的,按就高原則以本人退休前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資或者確診職業(yè)病前12個(gè)月的月平均養(yǎng)老金為基數(shù)計(jì)發(fā)。前款第(二)項(xiàng)人員被鑒定為一級(jí)至十級(jí)傷殘、按《條例》規(guī)定應(yīng)以本人工資作為基數(shù)享受相關(guān)待遇的,按本人終止或者解除勞動(dòng)、聘用合同前12 個(gè)月平均月繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。
第九條、按照本意見(jiàn)第八條規(guī)定被認(rèn)定為工傷的職業(yè)病人員,職業(yè)病診斷證明書(shū)(或職業(yè)病診斷鑒定書(shū))中明確的用人單位,在該職工從業(yè)期間依法為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,按《條例》的規(guī)定,分別由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇;未依法為該職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,由用人單位按照《條例》規(guī)定的相關(guān)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付待遇。
工傷保險(xiǎn)基金支付的法律依據(jù):
1、社會(huì)保險(xiǎn)法第四十一條:【未參保單位職工發(fā)生工傷時(shí)的待遇】職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。
從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條 的規(guī)定追償。
2、社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法
第六條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治,并按照規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
職工被認(rèn)定為工傷后,有下列情形之一的,職工或者其近親屬可以持工傷認(rèn)定決定書(shū)和有關(guān)材料向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書(shū)面申請(qǐng)先行支付工傷保險(xiǎn)待遇:
(一)用人單位被依法吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷(xiāo)登記、備案的;
(二)用人單位拒絕支付全部或者部分費(fèi)用的;
(三)依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險(xiǎn)待遇,法院出具中止執(zhí)行文書(shū)的;
(四)職工認(rèn)為用人單位不支付的其他情形。
第七條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到職工或者其近親屬根據(jù)第六條規(guī)定提出的申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)向用人單位發(fā)出書(shū)面催告通知,要求其在5個(gè)工作日內(nèi)予以核實(shí)并依法支付工傷保險(xiǎn)待遇,告知其如在規(guī)定期限內(nèi)不按時(shí)足額支付的,工傷保險(xiǎn)基金在按照規(guī)定先行支付后,取得要求其償還的權(quán)利。
第八條 用人單位未按照第七條規(guī)定按時(shí)足額支付的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照社會(huì)保險(xiǎn)法和《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,先行支付工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目中應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目。
第九條 個(gè)人或者其近親屬提出先行支付醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng),社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)審核不符合先行支付條件的,應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)后5個(gè)工作日內(nèi)作出不予先行支付的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)人。
第十條 個(gè)人申請(qǐng)先行支付醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)當(dāng)提交所有醫(yī)療診斷、鑒定等費(fèi)用的原始票據(jù)等證據(jù)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保留所有原始票據(jù)等證據(jù),要求申請(qǐng)人在先行支付憑據(jù)上簽字確認(rèn),憑原始票據(jù)等證據(jù)先行支付醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險(xiǎn)待遇。
個(gè)人因向第三人或者用人單位請(qǐng)求賠償需要醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險(xiǎn)待遇的原始票據(jù)等證據(jù)的,可以向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)索取復(fù)印件,并將第三人或者用人單位賠償情況及時(shí)告知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第十一條 個(gè)人已經(jīng)從第三人或者用人單位處獲得醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)將先行支付金額中應(yīng)當(dāng)由第三人承擔(dān)的部分或者工傷保險(xiǎn)基金先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇退還給基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金或者工傷保險(xiǎn)基金,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再向第三人或者用人單位追償。
個(gè)人拒不退還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以從以后支付的相關(guān)待遇中扣減其應(yīng)當(dāng)退還的數(shù)額,或者向人民法院提起訴訟。
第十二條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本辦法第三條規(guī)定先行支付醫(yī)療費(fèi)用或者按照第五條第一項(xiàng)、第二項(xiàng)規(guī)定先行支付工傷醫(yī)療費(fèi)用后,有關(guān)部門(mén)確定了第三人責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)要求第三人按照確定的責(zé)任大小依法償還先行支付數(shù)額中的相應(yīng)部分。第三人逾期不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法向人民法院提起訴訟。
第十三條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本辦法第五條第三項(xiàng)、第四項(xiàng)和第六條、第七條、第八條的規(guī)定先行支付工傷保險(xiǎn)待遇后,應(yīng)當(dāng)責(zé)令用人單位在10日內(nèi)償還。
用人單位逾期不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按照社會(huì)保險(xiǎn)法第六十三條的規(guī)定,向銀行和其他金融機(jī)構(gòu)查詢其存款賬戶,申請(qǐng)縣級(jí)以上社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出劃撥應(yīng)償還款項(xiàng)的決定,并書(shū)面通知用人單位開(kāi)戶銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)劃撥其應(yīng)當(dāng)償還的數(shù)額。
用人單位賬戶余額少于應(yīng)當(dāng)償還數(shù)額的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以要求其提供擔(dān)保,簽訂延期還款協(xié)議。
用人單位未按時(shí)足額償還且未提供擔(dān)保的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)人民法院扣押、查封、拍賣(mài)其價(jià)值相當(dāng)于應(yīng)當(dāng)償還數(shù)額的財(cái)產(chǎn),以拍賣(mài)所得償還所欠數(shù)額。
第十四條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向用人單位追償工傷保險(xiǎn)待遇發(fā)生的合理費(fèi)用以及用人單位逾期償還部分的利息損失等,應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)。
第十五條 用人單位不支付依法應(yīng)當(dāng)由其支付的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目的,職工可以依法申請(qǐng)仲裁、提起訴訟。
第十六條 個(gè)人隱瞞已經(jīng)從第三人或者用人單位處獲得醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)用或者工傷保險(xiǎn)待遇,向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)并獲得社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付的,按照社會(huì)保險(xiǎn)法第八十八條的規(guī)定處理。
第十七條 用人單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出先行支付的追償決定不服或者對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出的劃撥決定不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
個(gè)人或者其近親屬對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出不予先行支付的決定不服或者對(duì)先行支付的數(shù)額不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
第十八條 本辦法自2011年7月1日起施行。
第五篇:關(guān)于調(diào)整2013工傷保險(xiǎn)定期待遇標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題的通知
關(guān)于調(diào)整2013工傷保險(xiǎn)定期待遇標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題的通知
各有關(guān)單位:
根據(jù)《江蘇省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》(省政府第29號(hào)令)精神,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就調(diào)整我市2013工傷保險(xiǎn)定期待遇標(biāo)準(zhǔn)通知如下:
一、調(diào)整對(duì)象
本次待遇調(diào)整對(duì)象為:(1)2013年6月30日(含30日,下同)前,因工致殘經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為一級(jí)至四級(jí)的人員;(2)2013年6月30日前,因工致殘經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為五級(jí)至六級(jí),企業(yè)難以安排工作,已按月領(lǐng)取傷殘津貼的傷殘職工;(3)2013年6月30日前,因工死亡職工符合供養(yǎng)條件的供養(yǎng)親屬。
二、調(diào)整項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)
(一)傷殘津貼
傷殘等級(jí)為一級(jí)至四級(jí)的工傷人員在原享受傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上調(diào)整,一級(jí)每月增加345元,二級(jí)每月增加326元,三級(jí)每月增加307元,四級(jí)每月增加288元。調(diào)整后,一級(jí)傷殘津貼低于2532元的補(bǔ)足到2532元,二級(jí)傷殘津貼低于2391元的補(bǔ)足到2391元,三級(jí)傷殘津貼低于2251元的補(bǔ)足到2251元,四級(jí)傷殘津貼低于2110元的補(bǔ)足到2110元。
傷殘等級(jí)為五級(jí)至六級(jí)并已按月享受傷殘津貼的工傷職工,由用人單位在其應(yīng)享受傷殘津貼的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上分別按照本次四級(jí)月增額的90%和85%進(jìn)行調(diào)整,即五級(jí)每月增加259元,六級(jí)每月增加245元。
(二)護(hù)理費(fèi)
工傷護(hù)理等級(jí)為生活完全不能自理的,生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整到2345元;生活大部分不能自理的,生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整到1876元;生活部分不能自理的,生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整到1407元。
(三)供養(yǎng)親屬撫恤金
工亡職工配偶的撫恤金在原基礎(chǔ)上每月增加153元,工亡職工其他供養(yǎng)親屬的撫恤金在原基礎(chǔ)上每月增加115元。
三、調(diào)整和計(jì)發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇涉及“上職工平均工資”的,按照56270元標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
四、工傷保險(xiǎn)待遇已納入工傷保險(xiǎn)基金支付的,此次調(diào)整所增加的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金列支;尚未納入工傷保險(xiǎn)基金支付的,由原渠道列支。
五、江寧區(qū)、浦口區(qū)、六合區(qū)、溧水區(qū)和高淳區(qū)統(tǒng)一按照本通知規(guī)定執(zhí)行。
六、本通知從2013年7月1日起執(zhí)行。
附件:2013工傷保險(xiǎn)定期待遇調(diào)整情況表
南京市人力資源和社會(huì)保障局
2013年7月26日