第一篇：環(huán)縣小南溝鄉(xiāng)居民健康檔案調(diào)取_查閱_記錄_存放制度

環(huán)縣小南溝鄉(xiāng)居民健康檔案調(diào)取制度

1、會(huì)診醫(yī)師需要調(diào)取患者健康檔案時(shí)，必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，向健康管理員調(diào)取。

2、調(diào)取健康檔案時(shí)，不得隨意涂改居民健康檔案內(nèi)容，在 病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只需填寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時(shí)，才能將原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)師。

3、調(diào)取健康檔案后，不得隨意翻閱和外借，不準(zhǔn)將居民健康檔案信息泄漏給他人，如違反造成糾紛，將追究相應(yīng)人員的責(zé)任。

4、調(diào)取健康檔案使用后，應(yīng)及時(shí)歸還管理員。

5、醫(yī)師調(diào)取檔案，需詳細(xì)登記，調(diào)取原因，時(shí)間，歸檔時(shí)間，調(diào)取人，管理人雙方簽字。

小南溝鄉(xiāng)居民健康檔案閱讀制度

1、在公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的管理上，除隨訪醫(yī)生、接診醫(yī)生以外，任何人不得調(diào)取查閱檔案，不得隨意對(duì)外透漏檔案信息。

2、醫(yī)生閱讀居民健康檔案信息時(shí)，不得隨意涂改信息內(nèi)容，不得轉(zhuǎn)借他人，需妥善保管，無十分必要時(shí)，需在居民健康檔案室內(nèi)閱讀，閱讀后應(yīng)及時(shí)交給檔案管理員。

小南溝鄉(xiāng)居民健康檔案記錄制度

1、建立居民健康檔案時(shí)，建檔醫(yī)生需要詳細(xì)記錄居民個(gè)人詳細(xì)基本信息，健康體檢主要健康問題，并填寫居民的聯(lián)系方式及詳細(xì)地址。

2、隨訪醫(yī)師，接診醫(yī)師需記錄居民檔案時(shí)，填寫字跡要清晰，工整，對(duì)慢性病人的隨訪，應(yīng)詳細(xì)填寫日期，病人的病情及相關(guān)內(nèi)容，接診醫(yī)師只需在接診記錄單上，會(huì)診記錄單上填寫相應(yīng)的內(nèi)容。對(duì)慢性病人的隨訪，明確隨訪醫(yī)師，按時(shí)隨訪，做好早發(fā)現(xiàn)，早檢查，早診斷，早治療，避免造成患者病情的延誤。如違反相關(guān)規(guī)定，將追究相關(guān)責(zé)任人。

小南溝鄉(xiāng)居民健康檔案存放管理制度

1、居民健康檔案每戶裝一個(gè)檔案袋，每個(gè)村組裝一個(gè)檔案盒，每個(gè)村裝一個(gè)檔案柜。

2、檔案室應(yīng)干燥，清潔，無強(qiáng)光照射，無飛塵，并做好防火防盜防水防鼠防蟲害。防泄密等工作。如造成居民健康檔案的丟失破壞，將追究檔案管理員的責(zé)任。

第二篇：居民健康檔案調(diào)取_查閱_記錄_存放制度_

居民健康檔案調(diào)取、閱讀、記錄制度

1、會(huì)診醫(yī)師需要調(diào)取患者健康檔案時(shí)，必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，向健康管理員調(diào)取。

2、調(diào)取健康檔案時(shí)，不得隨意涂改居民健康檔案內(nèi)容，在病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只需填寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時(shí)，才能將原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)師。

3、調(diào)取健康檔案后，不得隨意翻閱和外借，不準(zhǔn)將居民健康檔案信息泄漏給他人，如違反造成糾紛，將追究相應(yīng)人員的責(zé)任。

4、5、調(diào)取健康檔案使用后，應(yīng)及時(shí)歸還管理員。

醫(yī)師調(diào)取檔案，需詳細(xì)登記，調(diào)取原因，時(shí)間，歸檔時(shí)間，調(diào)取人，管理人雙方簽字。

6、在公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的管理上，除隨訪醫(yī)生、接診醫(yī)生以外，任何人不得調(diào)取查閱檔案，不得隨意對(duì)外透漏檔案信息。

7、醫(yī)生閱讀居民健康檔案信息時(shí)，不得隨意涂改信息內(nèi)容，不得轉(zhuǎn)借她人，需妥善保管，無十分必要時(shí)，需在居民健康檔案室內(nèi)閱讀，閱讀后應(yīng)及時(shí)交給檔案管理員。

8、建立居民健康檔案時(shí)，建檔醫(yī)生需要詳細(xì)記錄居民個(gè)人詳細(xì)基本信息，健康體檢主要健康問題，并填寫居民的聯(lián)系方式及詳細(xì)地址。

9、隨訪醫(yī)師、接診醫(yī)師需記錄居民檔案時(shí)，填寫字跡要清晰，工整，對(duì)慢性病人的隨訪，應(yīng)詳細(xì)填寫日期，病人的病情及相關(guān)內(nèi)容，接診醫(yī)師只需在接診記錄單上，會(huì)診記錄單上填寫相應(yīng)的內(nèi)容，對(duì)慢性病人的隨訪，明確隨訪醫(yī)師，按時(shí)隨訪，做好早發(fā)現(xiàn)，早檢查，早診斷，早治療，避免造成患者病情的延誤。如違反相關(guān)規(guī)定，將追究相關(guān)責(zé)任人。

居民健康檔案存放管理制度

1、居民健康檔案每人裝一個(gè)檔案袋，每個(gè)社區(qū)裝一個(gè)檔案盒、一個(gè)檔案柜。

2、對(duì)填寫健康檔案的醫(yī)務(wù)人員按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄，內(nèi)容要真是可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動(dòng)，責(zé)任者必須簽字，以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。

3、居民健康檔案應(yīng)由社區(qū)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫，做到及時(shí)收集、及時(shí)記錄，統(tǒng)一編號(hào)，歸檔保管，以便查閱。并應(yīng)逐步輸入計(jì)算機(jī)、系統(tǒng)管理。

4、居民健康檔案具有醫(yī)療保密性，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。

5、檔案室應(yīng)干燥，清潔，無強(qiáng)光照射，無飛塵，并做好防火防盜防水防鼠防蟲害、防泄密等工作。如造成居民健康檔案的丟失破壞，將追究檔案管理員的責(zé)任。

第三篇：居民健康檔案調(diào)取,查閱,記錄,存放制度

董家河鎮(zhèn)居民健康檔案調(diào)取制度

1、會(huì)診醫(yī)師需要調(diào)取患者健康檔案時(shí)，必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，向健康管理員調(diào)取。

2、調(diào)取健康檔案時(shí)，不得隨意涂改居民健康檔案內(nèi)容，在 病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只需填寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時(shí)，才能將原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)師。

3、調(diào)取健康檔案后，不得隨意翻閱和外借，不準(zhǔn)將居民健康檔案信息泄漏給他人，如違反造成糾紛，將追究相應(yīng)人員的責(zé)任。

4、調(diào)取健康檔案使用后，應(yīng)及時(shí)歸還管理員。

5、醫(yī)師調(diào)取檔案，需詳細(xì)登記，調(diào)取原因，時(shí)間，歸檔時(shí)間，調(diào)取人，管理人雙方簽字。

董家河鎮(zhèn)居民健康檔案閱讀制度

1、在公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的管理上，除隨訪醫(yī)生、接診醫(yī)生以外，任何人不得調(diào)取查閱檔案，不得隨意對(duì)外透漏檔案信息。

2、醫(yī)生閱讀居民健康檔案信息時(shí)，不得隨意涂改信

息內(nèi)容，不得轉(zhuǎn)借她人，需妥善保管，無十分必要時(shí)，需在居民健康檔案室內(nèi)閱讀，閱讀后應(yīng)及時(shí)交給檔案管理員。

董家河鎮(zhèn)居民健康檔案記錄制度

1、建立居民健康檔案時(shí)，建檔醫(yī)生需要詳細(xì)記錄居

民個(gè)人詳細(xì)基本信息，健康體檢主要健康問題，并填寫居民的聯(lián)系方式及詳細(xì)地址。

2、隨訪醫(yī)師，接診醫(yī)師需記錄居民檔案時(shí)，填寫字

跡要清晰，工整，對(duì)慢性病人的隨訪，應(yīng)詳細(xì)填寫日期，病人的病情及相關(guān)內(nèi)容，接診醫(yī)師只需在接診記錄單上，會(huì)診記錄單上填寫相應(yīng)的內(nèi)容，對(duì)慢性病人的隨訪，明確隨訪醫(yī)師，按時(shí)隨訪，做好早發(fā)現(xiàn)，早檢查，早診斷，早治療，避免造成患者病情的延誤。如違反相關(guān)規(guī)定，將追究相關(guān)責(zé)任人。

董家河鎮(zhèn)居民健康檔案存放管理制度

1、居民健康檔案每戶裝一個(gè)檔案袋，每個(gè)村組裝一

個(gè)檔案盒，每個(gè)村裝一個(gè)檔案柜。

2、檔案室應(yīng)干燥，清潔，無強(qiáng)光照射，無飛塵，并

做好防火防盜防水防鼠防蟲害。防泄密等工作。如造成居民健康檔案的丟失破壞，將追究檔案管理員的責(zé)任。

第四篇：衛(wèi)生所考核制度、鄉(xiāng)醫(yī)例會(huì)制度及居民健康檔案管理制度

2010年大戶村衛(wèi)生室考核制度

為加強(qiáng)全縣村級(jí)衛(wèi)生室管理，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室在農(nóng)村衛(wèi)生工作中作用，全面提升農(nóng)村衛(wèi)生工作水平，加快推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化進(jìn)程，確保廣大農(nóng)民群眾人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展，特制定本制度。

一、考評(píng)指標(biāo)

（一）村衛(wèi)生室建設(shè)考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（附件1）

（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生工作量化考核標(biāo)準(zhǔn)（附件2）

二、考評(píng)辦法

1、考評(píng)結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生評(píng)先評(píng)優(yōu)、勞務(wù)補(bǔ)助發(fā)放的重要依據(jù)。

2、考評(píng)結(jié)果按百分制評(píng)分分為三類，85分以上為合格，85分以下至60分為基本合格，60分以下為不合格，考評(píng)以各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)際得分為準(zhǔn)。

3、考評(píng)結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)補(bǔ)助掛鉤，考評(píng)為合格的足額撥付，考評(píng)為基本合格的撥付80%，考評(píng)為不合格的撥付50%。

4、考評(píng)不合格的村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對(duì)其鄉(xiāng)村醫(yī)生戒勉談話，并落實(shí)整改措施；對(duì)于整改不到位，連續(xù)二年考評(píng)不合格的村衛(wèi)生室，縣衛(wèi)生局依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

三、考評(píng)辦法

1、考評(píng)結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生評(píng)先評(píng)優(yōu)、勞務(wù)補(bǔ)助發(fā)放的重要依據(jù)。

2、考評(píng)結(jié)果按百分制評(píng)分分為三類，85分以上為合格，85分以下至60分為基本合格，60分以下為不合格，考評(píng)以各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)際得分為準(zhǔn)。

3、考評(píng)結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)補(bǔ)助掛鉤，考評(píng)為合格的足額撥付，考評(píng)為基本合格的撥付80%，考評(píng)為不合格的撥付50%。

4、考評(píng)不合格的村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對(duì)其鄉(xiāng)村醫(yī)生戒勉談話，并落實(shí)整改措施；對(duì)于整改不到位，連續(xù)二年考評(píng)不合格的村衛(wèi)生室，縣衛(wèi)生局依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

2010年大戶鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)管理制度

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生按照衛(wèi)生院的安排，每月定時(shí)到衛(wèi)生院參加工作會(huì)議，不得無故缺席，不得遲到及早退。

2、遵守會(huì)議紀(jì)律，認(rèn)真做好記錄，領(lǐng)會(huì)回議精神，落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)。

3、開會(huì)前做好各種工作資料和報(bào)表的準(zhǔn)備，不得對(duì)上交的資料和報(bào)表弄虛作假。

4、鄉(xiāng)村醫(yī)生將工作中遇到的問題及時(shí)在會(huì)議提出，由衛(wèi)生院研究解決。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)將每次會(huì)議內(nèi)容及時(shí)上村委回報(bào)，聽出村委的意見，將信息反饋給衛(wèi)生院。

6、衛(wèi)生院對(duì)每次例會(huì)進(jìn)行考勤，結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生工作情況作為對(duì)其年終考核的重要依據(jù)。

大戶衛(wèi)生院居民健康檔案管理制度

1.設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。

2.健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號(hào)順序存放，檔案專柜存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，實(shí)行微機(jī)化管理。

3.責(zé)任醫(yī)生要對(duì)居民健康進(jìn)行按照65歲以上老年人、3周歲一下兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓和糖尿病等慢性病人、重癥精神病人進(jìn)行分類專冊(cè)登記，檔案盒要目錄和分類信息登記。

4.定期開展隨訪工作，每年免費(fèi)隨訪4次，結(jié)合參加合作醫(yī)療村民和育齡已婚婦女兩年一次的健康體檢，以及兒童預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理常見和婦女病檢查、常見病治療和隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時(shí)記錄在健康檔案中，對(duì)體檢和隨訪中發(fā)現(xiàn)的健康問題，進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。

5.資料管理人員和責(zé)任醫(yī)生，應(yīng)及時(shí)登記已獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，及時(shí)反饋。

6.非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員，不得隨意翻閱居民健康檔案資料。未經(jīng)資料管理人員同意，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。