第一篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院績(jī)效工資分配方案

醫(yī)院績(jī)效補(bǔ)助分配方案

（試行）

為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市、縣關(guān)于績(jī)效改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況，制定我院績(jī)效補(bǔ)助分配方案。

指導(dǎo)思想：基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要完善工作人員考核制度。根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤技能等崗位的不同特點(diǎn)，實(shí)行分類考核。按照考核結(jié)果，在分配中堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和臨床一線工作任務(wù)的崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jī)的工作人員傾斜。

基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位對(duì)工作人員的考核結(jié)果，作為績(jī)效工資分配的主要依據(jù)和晉職、晉級(jí)、獎(jiǎng)懲以及續(xù)聘、解聘的重要依據(jù)。

基本思路 ：

1、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元；

2、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與效益補(bǔ)助掛鉤；

一：績(jī)效補(bǔ)助范圍：

①效益績(jī)效分配原則 ：原則上科室業(yè)績(jī)績(jī)效由科室負(fù)責(zé)人根據(jù)個(gè)人業(yè)績(jī)貢獻(xiàn)及個(gè)人有關(guān)控制指標(biāo)數(shù)進(jìn)行分配。

②醫(yī)院核算單位：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、護(hù)理部、公衛(wèi)科、放射科、檢驗(yàn)科、防疫科、中藥房、西藥房、后勤部、收費(fèi)處、新農(nóng)合。后勤部、新農(nóng)合為無收入科室，其它為收入科室。新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。

③為保證各項(xiàng)數(shù)字的準(zhǔn)確及時(shí)，每月5日前由宋慶濤負(fù)責(zé)收集各科室及科室個(gè)人上一月業(yè)績(jī)績(jī)效并將分配表上報(bào)醫(yī)院績(jī)效考核小組

審核。審核后再將各科室業(yè)績(jī)績(jī)效匯總上報(bào)醫(yī)院負(fù)責(zé)人審核，審核后交報(bào)賬員處統(tǒng)計(jì)，將科室可分配績(jī)效發(fā)回科主任分配，各科主任須在13日前將科室個(gè)人績(jī)效分配表上交。

二：個(gè)人績(jī)效補(bǔ)助核算辦法

科室收入業(yè)績(jī)計(jì)算辦法：科室績(jī)效=工作量*2%?？剖胰藛T個(gè)人分配方法：科主任或中級(jí)職稱為平均績(jī)效的1.2倍，住院醫(yī)師1.0，未取得醫(yī)師證或未值班0.6，參加工作3月以內(nèi)不參加分配。

個(gè)人績(jī)效基礎(chǔ)性績(jī)效工資為80%，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資為20%，個(gè)人績(jī)效計(jì)算：（獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資+科室個(gè)人業(yè)績(jī)）×績(jī)效考核得分/100+基礎(chǔ)性績(jī)效工資

護(hù)理部、公衛(wèi)科、藥房、收費(fèi)室為無收入科室，個(gè)人績(jī)效應(yīng)與考勤掛鉤。

內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、護(hù)理部、公衛(wèi)科、放射科、檢驗(yàn)科、防疫科、中藥房、西藥房、后勤部、收費(fèi)處、新農(nóng)合。后勤部、新農(nóng)合。

三：院領(lǐng)導(dǎo)績(jī)效發(fā)放辦法：院長(zhǎng)績(jī)效為平均績(jī)效的1.3倍，若院領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人績(jī)效超過院領(lǐng)導(dǎo)績(jī)效以個(gè)人績(jī)效發(fā)放。若院領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人績(jī)效少于院領(lǐng)導(dǎo)績(jī)效由醫(yī)院補(bǔ)發(fā)。

四：扣發(fā)、停發(fā)績(jī)效工資的規(guī)定

1、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術(shù)及治療項(xiàng)目，由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等）不及時(shí)逐級(jí)向科室、有關(guān)管理科室、分管院長(zhǎng)直到院長(zhǎng)報(bào)告，造成不良后果者，對(duì)直接責(zé)任科室扣罰50元，扣罰當(dāng)事人一個(gè)月績(jī)效工資并視情節(jié)按

有關(guān)規(guī)定另行處罰。

2、科室或個(gè)人責(zé)任心不強(qiáng)，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責(zé)任人按價(jià)值的1/2或修理費(fèi)的1/2賠償。

3、凡經(jīng)舉報(bào)查實(shí)，科室、個(gè)人未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械，或在院外醫(yī)院管轄范圍內(nèi)從事各種醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)者，對(duì)責(zé)任人扣發(fā)一個(gè)月績(jī)效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。

4、個(gè)人私自收取現(xiàn)金經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后，給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的5倍罰款（醫(yī)師收費(fèi)應(yīng)一天內(nèi)上交）。

5、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)，經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后，扣責(zé)任人相應(yīng)費(fèi)用2倍績(jī)效工資。

五：科室及個(gè)人控制指標(biāo)詳見附件。

六： 附則根據(jù)以上核算和分配方法，計(jì)算出各科室、醫(yī)生個(gè)人績(jī)效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績(jī)確定實(shí)發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對(duì)突出貢獻(xiàn)者再行獎(jiǎng)勵(lì)（辦法另行制定）。

科室如果收入季節(jié)性較強(qiáng)或月收入變動(dòng)較大者，可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。新調(diào)入職工三個(gè)月內(nèi)不享受獎(jiǎng)金，滿三個(gè)月享受所在科室全獎(jiǎng)；病假、產(chǎn)假、探親假、不享受獎(jiǎng)金，臨時(shí)工的月總業(yè)績(jī)績(jī)效比例為正式工的0.6。

七： 本方案經(jīng)院委會(huì)研究通過，自2011年2月1日起試行，試用期2個(gè)月；凡院內(nèi)制度與本方案有抵觸的均以本方案為準(zhǔn)，如衛(wèi)生局有相應(yīng)制度以上級(jí)為準(zhǔn)。本方案執(zhí)行過程中，需完善調(diào)整及未盡

事宜，由院委會(huì)研究，院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第二篇：醫(yī)院績(jī)效工資分配方案

目錄：

第一章總則

指導(dǎo)思想

基本思路

績(jī)效工資范圍

科室效益績(jī)效分配原則

醫(yī)生個(gè)人績(jī)效核算辦法

門診個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

住院部分個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

第二章科室效益績(jī)效核算辦法

一、活工資計(jì)算發(fā)放辦法

二、藥品指標(biāo)獎(jiǎng)懲計(jì)算辦法

三、醫(yī)技科室效益績(jī)效核算辦法

四、臨床科室效益績(jī)效核算辦法

五、手術(shù)麻醉科效益績(jī)效核算辦法

六、藥械科效益績(jī)效核算辦法

七、收款處效益績(jī)效核算辦法

八、掛號(hào)室效益績(jī)效核算辦法

九、行政后勤及其他科室績(jī)效核算辦法

十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法

第三章臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系

1、醫(yī)療質(zhì)量

2、護(hù)理質(zhì)量

3、門診工作

4、感染

5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

第四章行政后勤科室質(zhì)量考核體系

第五章扣發(fā)、停發(fā)績(jī)效工資的規(guī)定

第六章附　則

第一章　總則

為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況，制定我院績(jī)效工資分配方案。指導(dǎo)思想

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時(shí)吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識(shí)，塑造以質(zhì)量為核心，以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

基本思路

1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出（包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配；

2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元；

3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤；

4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國(guó)家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jī)效，參與獎(jiǎng)金分配。

績(jī)效工資范圍：

績(jī)效工資范圍包括：醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績(jī)效、活工資、科室效益績(jī)效等。

1、個(gè)人技術(shù)績(jī)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目，按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個(gè)人績(jī)效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核，作為績(jī)效工資進(jìn)行發(fā)放。

3、科室效益績(jī)效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計(jì)入科室的部分，即獎(jiǎng)金。

科室效益績(jī)效分配原則

1、科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì)，參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，進(jìn)行獎(jiǎng)金的二次分配。

2、績(jī)效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資（300元、200元、100元）、科室獎(jiǎng)金，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)制定二次分配方案，進(jìn)行二次分配，不得進(jìn)行平均分配。

3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎(jiǎng)金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對(duì)外學(xué)術(shù)交流及社會(huì)公益活動(dòng)，使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。

4、科室主持工作的主任、護(hù)士長(zhǎng)分別享受科室人均獎(jiǎng)金系數(shù)的0.5，由醫(yī)院支付。

醫(yī)院核算單位

內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術(shù)室、皮膚科、重癥監(jiān)護(hù)室、分院門診部、檢驗(yàn)科、b超室、ct室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等

新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。

個(gè)人技術(shù)績(jī)效核算辦法

一、門診個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

門診醫(yī)生個(gè)人績(jī)效，按照門診輔助檢查收入（包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電）、化驗(yàn)收入（含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等）2%，手術(shù)收入2.5%計(jì)算到醫(yī)生個(gè)人。

二、住院部分個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個(gè)住院病人，按5元/人計(jì)算到收治醫(yī)生個(gè)人；（不包含觀察病人）

2、住院輔助檢查收入（包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電）、化驗(yàn)收入（含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等）2%，計(jì)算到科室或醫(yī)療組，由科主任或醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)分配并上報(bào)醫(yī)院分配表，由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個(gè)人帳戶；

3、手術(shù)收入按2%計(jì)算到主刀醫(yī)生個(gè)人，1%計(jì)算到助刀醫(yī)生個(gè)人（不分助刀醫(yī)生人數(shù)，共按1%計(jì)算）；

麻醉收入（麻醉費(fèi)）按2%分配到麻醉醫(yī)生個(gè)人（不分麻醉醫(yī)生人數(shù)，由麻醉科具體上報(bào)分配名單）。

科室效益績(jī)效核算辦法

核算公式：收入－支出＝結(jié)余

科室效益績(jī)效＝結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)

有關(guān)控制指標(biāo)：包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo)

活工資計(jì)算發(fā)放辦法：

按照人員承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績(jī)效工資的二次分配；科主任、護(hù)士長(zhǎng)、高級(jí)職稱人員每月扣300元，中級(jí)職稱人員每月扣200元，初級(jí)職稱、勞動(dòng)服務(wù)公司人員每月扣100元。

活工資實(shí)發(fā)數(shù)＝活工資+活工資*〔月實(shí)際醫(yī)藥收入完成數(shù)/（XX年醫(yī)藥收入指標(biāo)/12個(gè)月）－1〕

XX年醫(yī)藥收入指標(biāo)見附表。

二、藥品指標(biāo)獎(jiǎng)懲計(jì)算辦法

考核對(duì)象：臨床科室醫(yī)生

考核指標(biāo)：醫(yī)院下發(fā)的XX年科室藥品收入占總收入的比例（見附表）

考核辦法：

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＞＝(考核指標(biāo)+10%)，科主任、高級(jí)，中級(jí)，初級(jí)職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元；

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＜(考核指標(biāo)＋10%)時(shí)，按以下辦法計(jì)算：

獎(jiǎng)懲金額＝（科主任、高級(jí)職稱按300元；中級(jí)職稱按200元；初級(jí)職稱按100元）*（藥品考核指標(biāo)-當(dāng)月藥品收入占總收入的比例）

計(jì)算所得結(jié)果在工資中獎(jiǎng)勵(lì)或扣除。

三、醫(yī)技科室核算辦法

收入：全部實(shí)現(xiàn)的收入，100%計(jì)入科室收入。支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字〔XX〕10號(hào)文件執(zhí)行）。

四、臨床科室核算辦法

收入：全部實(shí)現(xiàn)的收入，100%計(jì)入科室收入，包括檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)、藥品收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。

不計(jì)算科室收入的項(xiàng)目：救護(hù)車收入

支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)偂⑺娰M(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字〔XX〕10號(hào)文件執(zhí)行）、科間轉(zhuǎn)帳支出；

藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計(jì)算支出；

檢查費(fèi)支出：按檢查收入的70%計(jì)算支出（包括放射、ct、心腦電、磁共振等）；

第六章　扣發(fā)、停發(fā)績(jī)效工資的規(guī)定

一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術(shù)及治療項(xiàng)目，由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等）不及時(shí)逐級(jí)向科室、有關(guān)管理科室、分管院長(zhǎng)直到院長(zhǎng)報(bào)告，造成不良后果者，對(duì)直接責(zé)任科室扣罰一個(gè)月績(jī)效工資，對(duì)責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。

二、醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)帶班領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制，凡總值班人員無故空崗、缺崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個(gè)月績(jī)效工資。

三、凡經(jīng)舉報(bào)查實(shí)，科室、個(gè)人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械，或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)者，對(duì)責(zé)任人扣發(fā)二個(gè)月績(jī)效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。

四、醫(yī)院除財(cái)務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個(gè)人均不得私自收取現(xiàn)金。違者，經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后，給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。

五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)（如：ct、磁共振、x光診斷、化驗(yàn)、彩超、心電、腦電等）經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后，扣責(zé)任人二個(gè)月績(jī)效工資。

六、對(duì)破壞醫(yī)院榮譽(yù)，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者，扣罰當(dāng)事人1-6個(gè)月績(jī)效工資。

七、科室或個(gè)人責(zé)任心不強(qiáng)，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責(zé)任人按價(jià)值的2倍賠償。

八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器，電瓶車充電等，除沒收違章電器外，扣一個(gè)月績(jī)效工資。

第七章　附則

根據(jù)以上核算和分配方法，計(jì)算出各科室、醫(yī)生個(gè)人績(jī)效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績(jī)確定實(shí)發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對(duì)突出貢獻(xiàn)者再行獎(jiǎng)勵(lì)（辦法另行制定）。

對(duì)于新購(gòu)設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時(shí)，可以申請(qǐng)成本分期扣除，或延長(zhǎng)折舊期。

凡是因材料、器材等非固定成本請(qǐng)領(lǐng)過多造成收不抵支時(shí)，成本經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。

科室材料等支出必須與收入相互配比，不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料，造成結(jié)余過高或過低；如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據(jù)成本率計(jì)算當(dāng)月成本，并對(duì)科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰；或全年通算該科室成本。

科室如果收入季節(jié)性較強(qiáng)或月收入變動(dòng)較大者，可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。

進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān)；進(jìn)修培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)等由進(jìn)修后所在科室承擔(dān)。

放射、ct、磁共振等工作人員按國(guó)家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費(fèi)、療養(yǎng)費(fèi)用等，由醫(yī)院承擔(dān)，不計(jì)科室支出。

腎移植病人藥費(fèi)，計(jì)算藥品指標(biāo)時(shí)可以剔除。新分配學(xué)生三個(gè)月內(nèi)不享受獎(jiǎng)金，三個(gè)月后至轉(zhuǎn)正定級(jí)前隨所在科室享受半獎(jiǎng)；新調(diào)入職工三個(gè)月內(nèi)不享受獎(jiǎng)金，滿三個(gè)月享受所在科室全獎(jiǎng)；進(jìn)修人員不享受獎(jiǎng)金；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎(jiǎng)金。

為保證各項(xiàng)數(shù)字的準(zhǔn)確及時(shí)，各有關(guān)科室如：所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)財(cái)務(wù)科。

每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交財(cái)務(wù)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計(jì)入科室收入。

經(jīng)兩委會(huì)研究批準(zhǔn)在本院工作的臨時(shí)工，其獎(jiǎng)金由科室發(fā)放，醫(yī)院不再負(fù)擔(dān)50%。

手術(shù)室夜間手術(shù)提成自XX年3月25日停止執(zhí)行；手術(shù)室護(hù)理人員夜間加班，發(fā)給10元加班費(fèi)。

第三篇：醫(yī)院績(jī)效工資分配方案

醫(yī)院績(jī)效工資分配方案(吐血推薦）

醫(yī)院績(jī)效工資分配方案

目錄： 第一章總則 指導(dǎo)思想 基本思路 績(jī)效工資范圍

科室效益績(jī)效分配原則 醫(yī)生個(gè)人績(jī)效核算辦法 門診個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法 住院部分個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法 第二章科室效益績(jī)效核算辦法

一、活工資計(jì)算發(fā)放辦法

二、藥品指標(biāo)獎(jiǎng)懲計(jì)算辦法

三、醫(yī)技科室效益績(jī)效核算辦法

四、臨床科室效益績(jī)效核算辦法

五、手術(shù)麻醉科效益績(jī)效核算辦法

六、藥械科效益績(jī)效核算辦法

七、收款處效益績(jī)效核算辦法

八、掛號(hào)室效益績(jī)效核算辦法

九、行政后勤及其他科室績(jī)效核算辦法

十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法 第三章臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系

1、醫(yī)療質(zhì)量

2、護(hù)理質(zhì)量

3、門診工作

4、感染

5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 第四章行政后勤科室質(zhì)量考核體系 第五章扣發(fā)、停發(fā)績(jī)效工資的規(guī)定 第六章附 則 第一章 總則

為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況，制定我院績(jī)效工資分配方案。指導(dǎo)思想

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時(shí)吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識(shí)，塑造以質(zhì)量為核心，以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展?；舅悸?/p>

1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出（包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配；

2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元；

3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤；

4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國(guó)家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jī)效，參與獎(jiǎng)金分配?？?jī)效工資范圍：

績(jī)效工資范圍包括：醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績(jī)效、活工資、科室效益績(jī)效等。

1、個(gè)人技術(shù)績(jī)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目，按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個(gè)人績(jī)效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核，作為績(jī)效工資進(jìn)行發(fā)放。

3、科室效益績(jī)效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計(jì)入科室的部分，即獎(jiǎng)金。科室效益績(jī)效分配原則

1、科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì)，參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，進(jìn)行獎(jiǎng)金的二次分配。

2、績(jī)效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資（300元、200元、100元）、科室獎(jiǎng)金，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)制定二次分配方案，進(jìn)行二次分配，不得進(jìn)行平均分配。

3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎(jiǎng)金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對(duì)外學(xué)術(shù)交流及社會(huì)公益活動(dòng)，使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。

4、科室主持工作的主任、護(hù)士長(zhǎng)分別享受科室人均獎(jiǎng)金系數(shù)的0.5，由醫(yī)院支付。

醫(yī)院核算單位

內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術(shù)室、皮膚科、重癥監(jiān)護(hù)室、分院門診部、檢驗(yàn)科、B超室、CT室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等 新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。個(gè)人技術(shù)績(jī)效核算辦法

一、門診個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

門診醫(yī)生個(gè)人績(jī)效，按照門診輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電）、化驗(yàn)收入（含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等）2%，手術(shù)收入2.5%計(jì)算到醫(yī)生個(gè)人。

二、住院部分個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個(gè)住院病人，按5元/人計(jì)算到收治醫(yī)生個(gè)人；（不包含觀察病人）

2、住院輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電）、化驗(yàn)收入（含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等）2%，計(jì)算到科室或醫(yī)療組，由科主任或醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)分配并上報(bào)醫(yī)院分配表，由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個(gè)人帳戶；

3、手術(shù)收入按2%計(jì)算到主刀醫(yī)生個(gè)人，1%計(jì)算到助刀醫(yī)生個(gè)人（不分助刀醫(yī)生人數(shù)，共按1%計(jì)算）；

麻醉收入（麻醉費(fèi)）按2%分配到麻醉醫(yī)生個(gè)人（不分麻醉醫(yī)生人數(shù)，由麻醉科具體上報(bào)分配名單）?？剖倚б婵?jī)效核算辦法 核算公式：收入－支出＝結(jié)余

科室效益績(jī)效＝結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)

有關(guān)控制指標(biāo)：包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo) 活工資計(jì)算發(fā)放辦法：

按照人員承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績(jī)效工資的二次分配；科主任、護(hù)士長(zhǎng)、高級(jí)職稱人員每月扣300元，中級(jí)職稱人員每月扣200元，初級(jí)職稱、勞動(dòng)服務(wù)公司人員每月扣100元。

活工資實(shí)發(fā)數(shù)＝活工資+活工資*［月實(shí)際醫(yī)藥收入完成數(shù)/（05年醫(yī)藥收入指標(biāo)/12個(gè)月）－1］

2005年醫(yī)藥收入指標(biāo)見附表。

二、藥品指標(biāo)獎(jiǎng)懲計(jì)算辦法 考核對(duì)象：臨床科室醫(yī)生

考核指標(biāo)：醫(yī)院下發(fā)的2005年科室藥品收入占總收入的比例（見附表）考核辦法：

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＞＝(考核指標(biāo)+10%)，科主任、高級(jí)，中級(jí)，初級(jí)職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元；

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＜(考核指標(biāo)＋10%)時(shí)，按以下辦法計(jì)算： 獎(jiǎng)懲金額＝（科主任、高級(jí)職稱按300元；中級(jí)職稱按200元；初級(jí)職稱按100元）*（藥品考核指標(biāo)-當(dāng)月藥品收入占總收入的比例）計(jì)算所得結(jié)果在工資中獎(jiǎng)勵(lì)或扣除。

三、醫(yī)技科室核算辦法

收入：全部實(shí)現(xiàn)的收入，100%計(jì)入科室收入。支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)偂⑺娰M(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號(hào)文件執(zhí)行）。

四、臨床科室核算辦法

收入：全部實(shí)現(xiàn)的收入，100%計(jì)入科室收入，包括檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)、藥品收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。不計(jì)算科室收入的項(xiàng)目：救護(hù)車收入 支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)偂⑺娰M(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號(hào)文件執(zhí)行）、科間轉(zhuǎn)帳支出；

藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計(jì)算支出； 檢查費(fèi)支出：按檢查收入的70%計(jì)算支出（包括放射、CT、心腦電、磁共振等）； 化驗(yàn)費(fèi)支出：按化驗(yàn)收入的70%計(jì)算支出（包括檢驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等）； 掛號(hào)費(fèi)支出：普通掛號(hào)按收入的60%計(jì)算支出；專家掛號(hào)費(fèi)按收入的76%計(jì)算支出；

院內(nèi)會(huì)診費(fèi)支出：按會(huì)診收入的70%計(jì)算支出； 氧氣費(fèi)支出：按輸氧收入的60%計(jì)算支出； 輸血費(fèi)支出：按輸血收入的96%計(jì)算支出； 手術(shù)費(fèi)支出：按手術(shù)收入的15%計(jì)算支出；

醫(yī)療垃圾處理費(fèi)支出：科室實(shí)際開放床位日數(shù)*2元*40%

五、手術(shù)麻醉科核算辦法

收入：實(shí)現(xiàn)的全部收入100%計(jì)入科室收入，包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品、材料收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。

支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)偂⑷∨M(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號(hào)文件執(zhí)行）、科間轉(zhuǎn)帳支出；

藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計(jì)算支出； 院內(nèi)會(huì)診費(fèi)支出：按會(huì)診收入的70%計(jì)算支出； 氧氣費(fèi)支出：按輸氧收入的60%計(jì)算支出； 手術(shù)費(fèi)支出：按手術(shù)收入的80%計(jì)算支出； 藥械科獎(jiǎng)金核算辦法

收入：實(shí)現(xiàn)的全部藥品銷售收入、煎藥費(fèi)收入 支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、各項(xiàng)罰款、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號(hào)文件執(zhí)行）。

藥械科：藥品收入*綜合差價(jià)率+煎藥費(fèi)收入-支出＝藥械科結(jié)余 結(jié)余*提成比例*有關(guān)考核指標(biāo) =藥械科科室效益績(jī)效 收款處獎(jiǎng)金核算辦法

收款處按照多勞多得的原則，計(jì)算到人。計(jì)算辦法為：

個(gè)人獎(jiǎng)金＝個(gè)人本月收款發(fā)票張數(shù)*0.05元+個(gè)人本月收款金額*0.06%

績(jī)效工資＝（獎(jiǎng)金＋活工資）*有關(guān)考核指標(biāo) 掛號(hào)室獎(jiǎng)金核算辦法：

在實(shí)行計(jì)算機(jī)掛號(hào)之前按院平均獎(jiǎng)發(fā)放；計(jì)算機(jī)掛號(hào)之后，按掛號(hào)人次，核算到人，每個(gè) 元。

績(jī)效工資＝（獎(jiǎng)金+活工資）*有關(guān)考核指標(biāo)

九、行政后勤及其他科室獎(jiǎng)金核算辦法

院平均獎(jiǎng)＝臨床、醫(yī)技、藥劑科獎(jiǎng)金總數(shù)/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數(shù) 院領(lǐng)導(dǎo)獎(jiǎng)金＝院平均獎(jiǎng)*1.2

行政后勤科室及其他科室＝院平均獎(jiǎng)*1.0

行政后勤科室包括：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、醫(yī)保辦、綜合采購(gòu)辦公室、財(cái)務(wù)科（不含收款處、掛號(hào)室）、總務(wù)科

其他科室：供應(yīng)室獎(jiǎng)金＝院平均獎(jiǎng)*1.0*有關(guān)考核指標(biāo) 績(jī)效工資＝（獎(jiǎng)金+活工資）*有關(guān)考核指標(biāo)

十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法

實(shí)行綜合目標(biāo)責(zé)任制核算的科室或單位，另行制定綜合目標(biāo)責(zé)任制核算辦法。第四章 臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系 醫(yī)療質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量 門診工作 感染 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

第五章 行政后勤科室質(zhì)量考核體系 行政后勤科室績(jī)效工資由以下指標(biāo)考核：

臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)行政后勤科室測(cè)評(píng)得分（測(cè)評(píng)表附后）院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)行政后勤科室測(cè)評(píng)得分（測(cè)評(píng)表附后）； 各行政后勤科室量化指標(biāo)測(cè)評(píng)得分；

行政后勤科室績(jī)效工資將根據(jù)以上3個(gè)分?jǐn)?shù)，進(jìn)行綜合考核，計(jì)算最終績(jī)效工資。第六章 扣發(fā)、停發(fā)績(jī)效工資的規(guī)定

一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術(shù)及治療項(xiàng)目，由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等）不及時(shí)逐級(jí)向科室、有關(guān)管理科室、分管院長(zhǎng)直到院長(zhǎng)報(bào)告，造成不良后果者，對(duì)直接責(zé)任科室扣罰一個(gè)月績(jī)效工資，對(duì)責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。

二、醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)帶班領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制，凡總值班人員無故空崗、缺崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個(gè)月績(jī)效工資。

三、凡經(jīng)舉報(bào)查實(shí)，科室、個(gè)人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械，或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)者，對(duì)責(zé)任人扣發(fā)二個(gè)月績(jī)效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。

四、醫(yī)院除財(cái)務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個(gè)人均不得私自收取現(xiàn)金。違者，經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后，給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。

五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)（如：CT、磁共振、X光診斷、化驗(yàn)、彩超、心電、腦電等）經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后，扣責(zé)任人二個(gè)月績(jī)效工資。

六、對(duì)破壞醫(yī)院榮譽(yù)，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者，扣罰當(dāng)事人1-6個(gè)月績(jī)效工資。

七、科室或個(gè)人責(zé)任心不強(qiáng)，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責(zé)任人按價(jià)值的2倍賠償。

八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器，電瓶車充電等，除沒收違章電器外，扣一個(gè)月績(jī)效工資。第七章 附則

根據(jù)以上核算和分配方法，計(jì)算出各科室、醫(yī)生個(gè)人績(jī)效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績(jī)確定實(shí)發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對(duì)突出貢獻(xiàn)者再行獎(jiǎng)勵(lì)（辦法另行制定）。

對(duì)于新購(gòu)設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時(shí)，可以申請(qǐng)成本分期扣除，或延長(zhǎng)折舊期。

凡是因材料、器材等非固定成本請(qǐng)領(lǐng)過多造成收不抵支時(shí)，成本經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。

科室材料等支出必須與收入相互配比，不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料，造成結(jié)余過高或過低；如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據(jù)成本率計(jì)算當(dāng)月成本，并對(duì)科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰；或全年通算該科室成本?？剖胰绻杖爰竟?jié)性較強(qiáng)或月收入變動(dòng)較大者，可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān)；進(jìn)修培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)等由進(jìn)修后所在科室承擔(dān)。放射、CT、磁共振等工作人員按國(guó)家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費(fèi)、療養(yǎng)費(fèi)用等，由醫(yī)院承擔(dān)，不計(jì)科室支出。

腎移植病人藥費(fèi)，計(jì)算藥品指標(biāo)時(shí)可以剔除。

新分配學(xué)生三個(gè)月內(nèi)不享受獎(jiǎng)金，三個(gè)月后至轉(zhuǎn)正定級(jí)前隨所在科室享受半獎(jiǎng)；新調(diào)入職工三個(gè)月內(nèi)不享受獎(jiǎng)金，滿三個(gè)月享受所在科室全獎(jiǎng)；進(jìn)修人員不享受獎(jiǎng)金；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎(jiǎng)金。

為保證各項(xiàng)數(shù)字的準(zhǔn)確及時(shí)，各有關(guān)科室如：所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)財(cái)務(wù)科。每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交財(cái)務(wù)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計(jì)入科室收入。

經(jīng)兩委會(huì)研究批準(zhǔn)在本院工作的臨時(shí)工，其獎(jiǎng)金由科室發(fā)放，醫(yī)院不再負(fù)擔(dān)50%。手術(shù)室夜間手術(shù)提成自2005年3月25日停止執(zhí)行；手術(shù)室護(hù)理人員夜間加班，發(fā)給10元加班費(fèi)。

十四、本方案經(jīng)院兩委會(huì)研究，提交職代會(huì)表決通過，自2004年12月 25日?qǐng)?zhí)行；2001年6月7日全院職工大會(huì)表決通過的《績(jī)效工資分配細(xì)則》及曲中醫(yī)［2004］5號(hào)文《關(guān)于經(jīng)濟(jì)核算問題的補(bǔ)充規(guī)定》同時(shí)廢止；凡與本方案有抵觸的均以本方案為準(zhǔn)。

十五、本方案執(zhí)行過程中，需完善調(diào)整及未盡事宜，由院兩委會(huì)研究，院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第四篇：醫(yī)院績(jī)效工資分配方案

醫(yī)院績(jī)效工資分配方案

第一章 總則

為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況，制定我院績(jī)效工資分配方案。

指導(dǎo)思想

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅(jiān)持按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，同時(shí)吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗(yàn)運(yùn)行，分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平，實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離，體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，提高職工的主人翁意識(shí)，塑造以質(zhì)量為核心，以績(jī)效規(guī)范管理的運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展?；舅悸?/p>

1、積極推行準(zhǔn)全成本核算，收入減支出（包括院級(jí)管理運(yùn)行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配；

2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元；

3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤；

4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國(guó)家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報(bào)批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和計(jì)發(fā)退休費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jī)效，參與獎(jiǎng)金分配?？?jī)效工資范圍：

績(jī)效工資范圍包括：醫(yī)生個(gè)人技術(shù)績(jī)效、活工資、科室效益績(jī)效等。

1、個(gè)人技術(shù)績(jī)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的項(xiàng)目，按其實(shí)現(xiàn)的綜合效益按比例計(jì)入個(gè)人績(jī)效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核，作為績(jī)效工資進(jìn)行發(fā)放。

3、科室效益績(jī)效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果，結(jié)合工作質(zhì)量，按比例計(jì)入科室的部分，即獎(jiǎng)金?？剖倚б婵?jī)效分配原則

1、科室應(yīng)按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì)，參考個(gè)人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則，進(jìn)行獎(jiǎng)金的二次分配。

2、績(jī)效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資（300元、200元、100元）、科室獎(jiǎng)金，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)制定二次分配方案，進(jìn)行二次分配，不得進(jìn)行平均分配。

3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎(jiǎng)金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對(duì)外學(xué)術(shù)交流及社會(huì)公益活動(dòng)，使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。

4、科室主持工作的主任、護(hù)士長(zhǎng)分別享受科室人均獎(jiǎng)金系數(shù)的0.5，由醫(yī)院支付。

醫(yī)院核算單位

內(nèi)科、外科、婦兒科、門急診科、手術(shù)室、南區(qū)綜合門診部、檢驗(yàn)科、B超室、CT室、藥械科等

新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。個(gè)人技術(shù)績(jī)效核算辦法

一、門診個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

門診醫(yī)生個(gè)人績(jī)效，按照門診輔助檢查收入（包括放射、B超、CT）、化驗(yàn)收入（含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等）2%，手術(shù)收入2.5%計(jì)算到醫(yī)生個(gè)人。

二、住院部分個(gè)人績(jī)效計(jì)算辦法

1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個(gè)住院病人，按5元/人計(jì)算到收治醫(yī)生個(gè)人；（不包含觀察病人）

2、住院輔助檢查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電）、化驗(yàn)收入（含化驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等）2%，計(jì)算到科室或醫(yī)療組，由科主任或醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)分配并上報(bào)醫(yī)院分配表，由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個(gè)人帳戶；

3、手術(shù)收入按2%計(jì)算到主刀醫(yī)生個(gè)人，1%計(jì)算到助刀醫(yī)生個(gè)人（不分助刀醫(yī)生人數(shù)，共按1%計(jì)算）；

麻醉收入（麻醉費(fèi)）按2%分配到麻醉醫(yī)生個(gè)人（不分麻醉醫(yī)生人數(shù)，由麻醉科具體上報(bào)分配名單）。

第二章科室效益績(jī)效核算辦法 核算公式：收入－支出＝結(jié)余

科室效益績(jī)效＝結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)

有關(guān)控制指標(biāo)：包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo)

一、活工資計(jì)算發(fā)放辦法：

按照人員承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績(jī)效工資的二次分配；科主任、護(hù)士長(zhǎng)、高級(jí)職稱人員每月扣300元，中級(jí)職稱人員每月扣200元，初級(jí)職稱、勞動(dòng)服務(wù)公司人員每月扣100元?；罟べY實(shí)發(fā)數(shù)＝活工資+活工資*［月實(shí)際醫(yī)藥收入完成數(shù)/（05年醫(yī)藥收入指標(biāo)/12個(gè)月）－1］

2005年醫(yī)藥收入指標(biāo)見附表。

二、藥品指標(biāo)獎(jiǎng)懲計(jì)算辦法 考核對(duì)象：臨床科室醫(yī)生

考核指標(biāo)：醫(yī)院下發(fā)的2005年科室藥品收入占總收入的比例（見附表）考核辦法：

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＞＝(考核指標(biāo)+10%)，科主任、高級(jí)，中級(jí)，初級(jí)職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元；

科室當(dāng)月藥品收入所占比例＜(考核指標(biāo)＋10%)時(shí)，按以下辦法計(jì)算： 獎(jiǎng)懲金額＝（科主任、高級(jí)職稱按300元；中級(jí)職稱按200元；初級(jí)職稱按100元）*（藥品考核指標(biāo)-當(dāng)月藥品收入占總收入的比例）計(jì)算所得結(jié)果在工資中獎(jiǎng)勵(lì)或扣除。

三、醫(yī)技科室核算辦法

收入：全部實(shí)現(xiàn)的收入，100%計(jì)入科室收入。支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)偂⑺娰M(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號(hào)文件執(zhí)行）。

四、臨床科室核算辦法

收入：全部實(shí)現(xiàn)的收入，100%計(jì)入科室收入，包括檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)、藥品收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。不計(jì)算科室收入的項(xiàng)目：救護(hù)車收入 支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號(hào)文件執(zhí)行）、科間轉(zhuǎn)帳支出； 藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計(jì)算支出； 檢查費(fèi)支出：按檢查收入的70%計(jì)算支出（包括放射、CT、心腦電、磁共振等）；

化驗(yàn)費(fèi)支出：按化驗(yàn)收入的70%計(jì)算支出（包括檢驗(yàn)、病理、細(xì)菌免疫等）； 掛號(hào)費(fèi)支出：普通掛號(hào)按收入的60%計(jì)算支出；專家掛號(hào)費(fèi)按收入的76%計(jì)算支出；

院內(nèi)會(huì)診費(fèi)支出：按會(huì)診收入的70%計(jì)算支出； 氧氣費(fèi)支出：按輸氧收入的60%計(jì)算支出； 輸血費(fèi)支出：按輸血收入的96%計(jì)算支出； 手術(shù)費(fèi)支出：按手術(shù)收入的15%計(jì)算支出；

醫(yī)療垃圾處理費(fèi)支出：科室實(shí)際開放床位日數(shù)*2元*40%

五、手術(shù)麻醉科核算辦法

收入：實(shí)現(xiàn)的全部收入100%計(jì)入科室收入，包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品、材料收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。

支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號(hào)文件執(zhí)行）、科間轉(zhuǎn)帳支出；

藥品支出：西藥按收入97%，成藥按收入95%，草藥按收入92%計(jì)算支出； 院內(nèi)會(huì)診費(fèi)支出：按會(huì)診收入的70%計(jì)算支出； 氧氣費(fèi)支出：按輸氧收入的60%計(jì)算支出； 手術(shù)費(fèi)支出：按手術(shù)收入的80%計(jì)算支出；

六、藥械科獎(jiǎng)金核算辦法

收入：實(shí)現(xiàn)的全部藥品銷售收入、煎藥費(fèi)收入 支出：

人員支出（工資、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、夜班費(fèi)等）、財(cái)務(wù)報(bào)銷（醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分，如差旅費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、招待費(fèi)等）、材料費(fèi)、供應(yīng)消耗、維修費(fèi)、固定資產(chǎn)使用費(fèi)（包括家具、設(shè)備、房屋）、各項(xiàng)罰款、人均管理費(fèi)用分?jǐn)?、取暖費(fèi)分?jǐn)?、水電費(fèi)支出、醫(yī)療欠費(fèi)、醫(yī)療糾紛支出（按曲中醫(yī)字［2004］10號(hào)文件執(zhí)行）。藥械科：藥品收入*綜合差價(jià)率+煎藥費(fèi)收入-支出＝藥械科結(jié)余 結(jié)余*提成比例*有關(guān)考核指標(biāo) =藥械科科室效益績(jī)效

七、收款處獎(jiǎng)金核算辦法

收款處按照多勞多得的原則，計(jì)算到人。計(jì)算辦法為：

個(gè)人獎(jiǎng)金＝個(gè)人本月收款發(fā)票張數(shù)*0.05元+個(gè)人本月收款金額*0.06%

績(jī)效工資＝（獎(jiǎng)金＋活工資）*有關(guān)考核指標(biāo)

八、掛號(hào)室獎(jiǎng)金核算辦法：

在實(shí)行計(jì)算機(jī)掛號(hào)之前按院平均獎(jiǎng)發(fā)放；計(jì)算機(jī)掛號(hào)之后，按掛號(hào)人次，核算到人，每個(gè) 元。

績(jī)效工資＝（獎(jiǎng)金+活工資）*有關(guān)考核指標(biāo)

九、行政后勤及其他科室獎(jiǎng)金核算辦法

院平均獎(jiǎng)＝臨床、醫(yī)技、藥劑科獎(jiǎng)金總數(shù)/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數(shù) 院領(lǐng)導(dǎo)獎(jiǎng)金＝院平均獎(jiǎng)*1.2

行政后勤科室及其他科室＝院平均獎(jiǎng)*1.0

行政后勤科室包括：院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、醫(yī)保辦、綜合采購(gòu)辦公室、財(cái)務(wù)科（不含收款處、掛號(hào)室）、總務(wù)科 其他科室：供應(yīng)室獎(jiǎng)金＝院平均獎(jiǎng)*1.0*有關(guān)考核指標(biāo) 績(jī)效工資＝（獎(jiǎng)金+活工資）*有關(guān)考核指標(biāo)

十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法

實(shí)行綜合目標(biāo)責(zé)任制核算的科室或單位，另行制定綜合目標(biāo)責(zé)任制核算辦法。

第三章 臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系

醫(yī)療質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量 門診工作 感染 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

第四章 行政后勤科室質(zhì)量考核體系

行政后勤科室績(jī)效工資由以下指標(biāo)考核：

臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)行政后勤科室測(cè)評(píng)得分（測(cè)評(píng)表附后）院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)行政后勤科室測(cè)評(píng)得分（測(cè)評(píng)表附后）； 各行政后勤科室量化指標(biāo)測(cè)評(píng)得分；

行政后勤科室績(jī)效工資將根據(jù)以上3個(gè)分?jǐn)?shù)，進(jìn)行綜合考核，計(jì)算最終績(jī)效工資。

第五章 扣發(fā)、停發(fā)績(jī)效工資的規(guī)定

一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的搶救，新開展的手術(shù)及治療項(xiàng)目，由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等）不及時(shí)逐級(jí)向科室、有關(guān)管理科室、分管院長(zhǎng)直到院長(zhǎng)報(bào)告，造成不良后果者，對(duì)直接責(zé)任科室扣罰一個(gè)月績(jī)效工資，對(duì)責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。

二、醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)帶班領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制，凡總值班人員無故空崗、缺崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個(gè)月績(jī)效工資。

三、凡經(jīng)舉報(bào)查實(shí)，科室、個(gè)人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械，或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)者，對(duì)責(zé)任人扣發(fā)二個(gè)月績(jī)效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。

四、醫(yī)院除財(cái)務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外，其他科室和個(gè)人均不得私自收取現(xiàn)金。違者，經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后，給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。

五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(fèi)（如：CT、磁共振、X光診斷、化驗(yàn)、彩超、心電、腦電等）經(jīng)舉報(bào)查實(shí)后，扣責(zé)任人二個(gè)月績(jī)效工資。

六、對(duì)破壞醫(yī)院榮譽(yù)，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者，扣罰當(dāng)事人1-6個(gè)月績(jī)效工資。

七、科室或個(gè)人責(zé)任心不強(qiáng)，造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者，因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞，由所在科室或責(zé)任人按價(jià)值的2倍賠償。

八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器，電瓶車充電等，除沒收違章電器外，扣一個(gè)月績(jī)效工資。

第六章 附則

根據(jù)以上核算和分配方法，計(jì)算出各科室、醫(yī)生個(gè)人績(jī)效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績(jī)確定實(shí)發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。年終將對(duì)突出貢獻(xiàn)者再行獎(jiǎng)勵(lì)（辦法另行制定）。

對(duì)于新購(gòu)設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時(shí)，可以申請(qǐng)成本分期扣除，或延長(zhǎng)折舊期。凡是因材料、器材等非固定成本請(qǐng)領(lǐng)過多造成收不抵支時(shí)，成本經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。

科室材料等支出必須與收入相互配比，不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料，造成結(jié)余過高或過低；如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的，醫(yī)院將根據(jù)成本率計(jì)算當(dāng)月成本，并對(duì)科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰；或全年通算該科室成本。科室如果收入季節(jié)性較強(qiáng)或月收入變動(dòng)較大者，可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān)；進(jìn)修培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)等由進(jìn)修后所在科室承擔(dān)。放射、CT、磁共振等工作人員按國(guó)家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費(fèi)、療養(yǎng)費(fèi)用等，由醫(yī)院承擔(dān)，不計(jì)科室支出。腎移植病人藥費(fèi)，計(jì)算藥品指標(biāo)時(shí)可以剔除。

新分配學(xué)生三個(gè)月內(nèi)不享受獎(jiǎng)金，三個(gè)月后至轉(zhuǎn)正定級(jí)前隨所在科室享受半獎(jiǎng)；新調(diào)入職工三個(gè)月內(nèi)不享受獎(jiǎng)金，滿三個(gè)月享受所在科室全獎(jiǎng)；進(jìn)修人員不享受獎(jiǎng)金；病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎(jiǎng)金。為保證各項(xiàng)數(shù)字的準(zhǔn)確及時(shí)，各有關(guān)科室如：所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)財(cái)務(wù)科。每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交財(cái)務(wù)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計(jì)入科室收入。

經(jīng)兩委會(huì)研究批準(zhǔn)在本院工作的臨時(shí)工，其獎(jiǎng)金由科室發(fā)放，醫(yī)院不再負(fù)擔(dān)50%。

手術(shù)室夜間手術(shù)提成自2005年3月25日停止執(zhí)行；手術(shù)室護(hù)理人員夜間加班，發(fā)給10元加班費(fèi)。

十四、本方案經(jīng)院兩委會(huì)研究，提交職代會(huì)表決通過，自2004年12月 25日?qǐng)?zhí)行；2001年6月7日全院職工大會(huì)表決通過的《績(jī)效工資分配細(xì)則》及曲中醫(yī)［2004］5號(hào)文《關(guān)于經(jīng)濟(jì)核算問題的補(bǔ)充規(guī)定》同時(shí)廢止；凡與本方案有抵觸的均以本方案為準(zhǔn)。

十五、本方案執(zhí)行過程中，需完善調(diào)整及未盡事宜，由院兩委會(huì)研究，院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第五篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資分配參考方案

***鄉(xiāng)衛(wèi)生院

績(jī)效工資分配實(shí)施方案

根據(jù)《河南省衛(wèi)生廳、河南省財(cái)政廳、河南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于下發(fā)河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法（試行）》及《睢陽(yáng)區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作實(shí)施方案（試行）》的精神，在開展衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的基礎(chǔ)之下，為深化醫(yī)療衛(wèi)生人事制度和分配制度改革，建立以工作崗位性質(zhì)，技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度，服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績(jī)?yōu)橹饕罁?jù)，以服務(wù)效率，服務(wù)質(zhì)量，群眾滿意為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系，充分調(diào)動(dòng)全院干部的積極性與創(chuàng)造性，體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價(jià)值，經(jīng)院務(wù)會(huì)研究決定制定***鄉(xiāng)衛(wèi)生院績(jī)效工資分配方案如下：

一、指導(dǎo)思想 通過進(jìn)一步完善績(jī)效工資（綜合目標(biāo)管理管理制）考核辦法，提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高衛(wèi)生院的社會(huì)效益；通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，提高經(jīng)濟(jì)效益；通過深化衛(wèi)生院分配制度改革，逐步建立按崗取酬，按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕隀C(jī)制，充分調(diào)動(dòng)各種類人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性。

二、考核分配基本原則

1、堅(jiān)持院組兩級(jí)考核和綜合目標(biāo)考核、真實(shí)反映工作績(jī)效的原則。

2、堅(jiān)持確保結(jié)余的原則。個(gè)人收入增長(zhǎng)低于衛(wèi)生院收入增長(zhǎng)，以收定支，確保結(jié)余。

3、堅(jiān)持按勞分配，績(jī)效優(yōu)先，兼顧公平的分配原則，向臨床一線和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜，重技術(shù)，重實(shí)績(jī)，重責(zé)任，重貢獻(xiàn)，向關(guān)健崗位培訓(xùn)和優(yōu)秀人才傾斜。

4、堅(jiān)持績(jī)效工資分配不與藥品收入掛鉤，不與科室收入直接掛鉤的原則。

三、考核單元 考核單元分為臨床、護(hù)理、醫(yī)技、行政、防保、藥劑六個(gè)系列。

四、考核對(duì)象 本衛(wèi)生院在編聘用人員。

五、考核內(nèi)容 主要考核各考核崗位的服務(wù)量，服務(wù)質(zhì)量（效率），服務(wù)行為。收支結(jié)余四個(gè)指標(biāo)。

（一）、服務(wù)量考核： 從崗位工作結(jié)果角度評(píng)價(jià)工作完成情況（科室目標(biāo)和任務(wù)績(jī)效）。主要考核考核單元門診診療人次，收治病人數(shù)，病房出院人次，實(shí)際占用床日，手術(shù)數(shù)，醫(yī)技檢查與治療人數(shù)，藥劑調(diào)配處方數(shù)及行政后勤科室完成相關(guān)任務(wù)情況等。

（二）、服務(wù)質(zhì)量的考核： 從工作崗位過程中展現(xiàn)的能力角度進(jìn)行評(píng)價(jià)。主要考核醫(yī)療文件文件率，出入院診斷符合率，急危重病人搶救成功率，差錯(cuò)事故發(fā)生率，標(biāo)本送檢率，病區(qū)管理，消毒隔離管理，整體護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理，各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率等。

（三）、服務(wù)行為的考核： 是員工對(duì)其所在崗位工作的認(rèn)知程度和努力程度。主要考核法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的遵守，醫(yī)療核心制度的執(zhí)行，出勤情況，醫(yī)療收費(fèi)與藥品價(jià)格物價(jià)政策的執(zhí)行，廉潔行醫(yī)和各項(xiàng)便民惠民措施的落實(shí)情況等。

（四）、收支結(jié)余的考核： 主要考核各單元的收支結(jié)余，人均積累等指標(biāo)。

（五）否決性指標(biāo)考核： 否決性指標(biāo)考核：醫(yī)療事故（一票否決）、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（一票否決）。

五、考核辦法

（一）、實(shí)行百分制考核 對(duì)服務(wù)量，服務(wù)質(zhì)量（效率），服務(wù)行為，收支結(jié)余等指標(biāo)實(shí)行百分考核，服務(wù)量占15%，服務(wù)質(zhì)量

占15%，收支結(jié)余占60%，服務(wù)行為占10%（根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整四個(gè)考核項(xiàng)的比例）。

六、崗位績(jī)效工資

（一）、薪酬構(gòu)成：

1、在編人員由國(guó)家規(guī)定的基本工資、崗位績(jī)效工資兩部分組成?；竟べY是崗位工資和薪級(jí)工資之和，崗位績(jī)效工資是各種浮動(dòng)工資和各種津貼補(bǔ)貼等。崗位績(jī)效工資分兩部分；；固定部分（崗位績(jī)效工資的40%）和績(jī)效考核部分（崗位績(jī)效工資的60%）。固定部分隨工資按月發(fā)放，考核部分根據(jù)業(yè)績(jī)考核情況發(fā)放。

2、單位業(yè)務(wù)收入的一部分納入績(jī)效工資總額之中進(jìn)行考核發(fā)放。

（二）、衛(wèi)生院分配安排順序： 衛(wèi)生院內(nèi)部分配支出共分為五大項(xiàng)，每月按下列順序按排，如不能實(shí)現(xiàn)當(dāng)月收支平衡，應(yīng)后向前依次調(diào)減分配項(xiàng)目。分配按排順序就是確定薪酬總額。第一：計(jì)提事業(yè)發(fā)展基金（含修購(gòu)基金）。衛(wèi)生院每月按業(yè)務(wù)收入的8%計(jì)提一事業(yè)發(fā)展基金。第二：安排社會(huì)保障支出。如在崗位在編職工的三大保險(xiǎn)、喪葬撫恤和遺屬生活補(bǔ)貼等。第三：按排固定工資支出。如聘用人員崗位工資、護(hù)齡津貼、獨(dú)生子女等。第四：安排公用經(jīng)費(fèi)支出。根據(jù)業(yè)務(wù)工作量的多少，合理安排、嚴(yán)格控制。公務(wù)費(fèi)（辦公費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)等），業(yè)務(wù)費(fèi)（印刷費(fèi)、水電費(fèi)、業(yè)務(wù)燃料費(fèi)、材料費(fèi)、交通費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)等）和招待費(fèi)實(shí)行成本核算，或?qū)嵭卸~管理（院長(zhǎng)通訊費(fèi)等），衛(wèi)生院三項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支出一般控制在業(yè)務(wù)收入的10%以下（控制在前三年的比例均數(shù)以下）。第五：安排績(jī)效工資支出?？?jī)效工資實(shí)行考核發(fā)放。

七、崗位分配系數(shù)的確定 根據(jù)崗位工作性質(zhì)，即知識(shí)技能要求、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、貢獻(xiàn)程度的不同，將衛(wèi)生院所有工作崗位分成臨床組系，護(hù)理職系，行政職系，藥技職系，防保職系，為反映不同崗位的價(jià)值差異和體現(xiàn)公平，每個(gè)職系中，根據(jù)崗位評(píng)價(jià)的薪點(diǎn)分布，將同職系中不同的崗位分為不同的職等（A、B、C、D、E、F），代表崗位由高到低的相對(duì)差異。為體現(xiàn)相同崗位上不同能力和水平的員工個(gè)人價(jià)值差距和給員工提供合理的晉級(jí)空間，每個(gè)職等從低到高均分為六個(gè)薪級(jí)，形成衛(wèi)生院的工資體系。

包公廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院崗位績(jī)效分配表 崗位類型 聘用類型 職系 崗位等級(jí) 崗位 崗位系數(shù) 考核分配系數(shù)（A、B、C、D、E、F）專業(yè)技術(shù)崗位 在編人員 臨床職系 防保職系 初級(jí)十三級(jí) 住院醫(yī)師 1.1 1.1 1.05 1.0 0.95 0.9 初級(jí)十二級(jí) 住院醫(yī)師 0.8 初級(jí)十一級(jí) 住院醫(yī)師 0.8 中級(jí)十級(jí) 主治醫(yī)師。

八、績(jī)效工資的確定

（一）、全院績(jī)效工資控制總額=衛(wèi)生院績(jī)效考核部分（可發(fā)放績(jī)效工資）+財(cái)政發(fā)放崗位績(jī)效考核部分（崗位績(jī)效工資的40%）

（二）、衛(wèi)生院可發(fā)績(jī)效工資=月業(yè)務(wù)收入——8%的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金、修購(gòu)基金——員工社會(huì)保障支出——員工固定支出——公用經(jīng)費(fèi)（藥品成本、低值易耗支出及公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、招待費(fèi)）

（三）財(cái)政發(fā)放崗位績(jī)效工資=在編人員崗位績(jī)效工資

三、工資分配制度改革的方式：

1、在實(shí)行全員聘用制后，在人員聘用定崗的前提下，聘用人員一律按新聘用職務(wù)（技術(shù)等級(jí)、崗位）享受相應(yīng)的工資待遇。

2、對(duì)全員聘用后未聘人員，從未聘的下月起按待崗人員發(fā)放工資，待崗期間生活費(fèi)按月發(fā)放，發(fā)放工資額包括原技術(shù)職務(wù)工資。待崗人員不得享受崗效工資、獎(jiǎng)金、業(yè)績(jī)工資等待遇。

3、實(shí)行工資分配制度改革后，工作人員的檔案工資標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家政策進(jìn)行調(diào)整。

.四、工資分配發(fā)放辦法

1、基礎(chǔ)工資的發(fā)放：凡受聘人員，發(fā)放基礎(chǔ)工資項(xiàng)目是：基礎(chǔ)職務(wù)工資+活津貼50%+工資標(biāo)準(zhǔn)提高10%部分+政策性補(bǔ)貼（護(hù)齡津貼、知補(bǔ)、邊遠(yuǎn)補(bǔ)貼、糧差等）編制工資冊(cè)，按月發(fā)放。

2、崗效工資的發(fā)放：根據(jù)崗位目標(biāo)責(zé)任管理工作考核實(shí)施方案規(guī)定，將預(yù)扣50%的活津貼和財(cái)政撥給年末獎(jiǎng)金，與當(dāng)年工作任務(wù)完成情況掛鉤，經(jīng)過年終考核評(píng)定等次，按照考核結(jié)果兌現(xiàn)崗效工資。如職工連續(xù)曠工10天或累計(jì)曠工超過15天的；職工全年病假累計(jì)超過6個(gè)月，事假累計(jì)超過3個(gè)月，或病事假累計(jì)超過5個(gè)月者，不得享受當(dāng)年崗效工資；職工受記過處分、記大過處分者，不得享受當(dāng)年崗效工資。

3、業(yè)績(jī)工資的提取與發(fā)放：業(yè)績(jī)工資的經(jīng)費(fèi)來源，從開展醫(yī)療保健工作純收入中提取部分金額，每月從職工活津貼中扣取30%的金額，參與業(yè)績(jī)工資分配。根據(jù)職工工作的質(zhì)量與創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值和降低成本消耗的情況，確定業(yè)績(jī)工資的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。（1）各科室業(yè)務(wù)純收入提取業(yè)績(jī)工資的比例 保健科業(yè)務(wù)純收入中提取25%； 婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)純收入中提取20%； B超室從業(yè)務(wù)純收入中提取5%； 藥房純收入中提取5%； 檢驗(yàn)室業(yè)務(wù)純收入中提取25%的經(jīng)費(fèi)作為化驗(yàn)員發(fā)放的業(yè)績(jī)工資。（2）為推動(dòng)相關(guān)科室業(yè)務(wù)工作的開展，調(diào)動(dòng)職工的積極性。各科室送檢的化驗(yàn)項(xiàng)目、檢查費(fèi)、B超純收入中各提2%，藥費(fèi)純收入中提取0.5%的經(jīng)費(fèi)，作為各科室內(nèi)部分配的業(yè)績(jī)工資。（3）業(yè)務(wù)收入提取業(yè)績(jī)工資的計(jì)算方法： 科室純收入 總收入（減除）各種消耗（各種材料費(fèi)、辦公用品開支、電話費(fèi)、水電費(fèi)等）（減除）藥品收入（減除）各種輔助檢查費(fèi)（減除）保健津貼（減除）夜班費(fèi)（減除）加班費(fèi)（減除）手術(shù)勞務(wù)費(fèi)（減除）醫(yī)療器械折舊與維修費(fèi)==== 純收入（4）發(fā)放業(yè)績(jī)工資辦法： 業(yè)績(jī)工資的分配遵循按勞分配與生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的基本原則，分配給職工的業(yè)績(jī)工資與其貢獻(xiàn)的大小、工作出勤的多少掛鉤，實(shí)行獎(jiǎng)勤罰懶，打破平均主義。按照一流人才、一流待遇；一流業(yè)績(jī)、一流報(bào)酬；多勞多得，少勞少得，不勞不得的分配方法。

將職工出勤考核與發(fā)放業(yè)績(jī)工資結(jié)合起來，當(dāng)月考核，當(dāng)月兌現(xiàn)業(yè)績(jī)工資。1分配業(yè)績(jī)工資標(biāo)準(zhǔn)： 實(shí)際出勤天數(shù)×分配系數(shù)+30%活津貼＝應(yīng)得業(yè)績(jī)工資 院長(zhǎng)：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占全站提成平均標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.2； 副院長(zhǎng)：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占全站提成平均標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.1；會(huì)計(jì)：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占全站提成平均標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.0；防疫組長(zhǎng)：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占本科提成平均標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.2； 婦保醫(yī)師：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占本科提成標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.0； 兒保醫(yī)師：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占本科提成標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.0； 婦產(chǎn)科主任：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占本科提成標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.2； 婦產(chǎn)科醫(yī)師：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占本科提成標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.0； 護(hù)士長(zhǎng)：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占本科提成標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.1； 護(hù)理人員：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占本科提成

標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.0； 藥房負(fù)責(zé)人：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占本科提成標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.1； 藥管員：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占本科提成標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的1.0； 化驗(yàn)員：從檢驗(yàn)純收入中提取25%作為化驗(yàn)員的業(yè)績(jī)工資； 收費(fèi)員：發(fā)給業(yè)績(jī)工資占全院提成平均標(biāo)準(zhǔn)分配系數(shù)的0.8； 2科室由于人員安排不當(dāng)而缺班，需要其它科室派員頂班工作，扣出被受授科室日平均業(yè)績(jī)工資，作為代班科室業(yè)績(jī)工資的補(bǔ)充分配。3提取業(yè)績(jī)工資核算，由會(huì)計(jì)按月核算各科室的收入和成本消耗，算出各科結(jié)余的純收入。根據(jù)出勤考核與分配系數(shù)計(jì)算各科室應(yīng)分配的業(yè)績(jī)工資，將收入核算情況、職工考勤情況、兌現(xiàn)業(yè)績(jī)工資分配情況報(bào)送院長(zhǎng)審核批準(zhǔn)后，才能發(fā)放業(yè)績(jī)工資。4職工本月連續(xù)曠工2天，或本月累計(jì)曠工3天；本月事假累計(jì)10天，或病假累計(jì)15天者，不得享受當(dāng)月發(fā)放的業(yè)績(jī)工資。5指導(dǎo)基層?jì)D幼保健工作發(fā)放20%的活津貼。

4、職務(wù)津貼： 院內(nèi)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的人員，根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定，制定職務(wù)津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。院長(zhǎng)：職務(wù)津貼每月50元； 副院長(zhǎng)：職務(wù)津貼每月30元； 科主任（包括護(hù)士長(zhǎng)）：職務(wù)津貼每月20元； 藥房負(fù)責(zé)人：職務(wù)津貼每月15元。職務(wù)津貼按月發(fā)放，如某科室發(fā)生技術(shù)事故、責(zé)任事故或差錯(cuò)事故，按照《處罰實(shí)施方案》的規(guī)定，停發(fā)有關(guān)科室負(fù)責(zé)人的職務(wù)津貼，并酌情扣取當(dāng)月的業(yè)績(jī)工資。

5、如職工發(fā)生差錯(cuò)事故，按照《處罰實(shí)施方案》的規(guī)定，扣取責(zé)任人的業(yè)績(jī)工資和一定數(shù)額的基本工資補(bǔ)償單位的經(jīng)濟(jì)損失。