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      杜淑云解析確診僵人綜合征需做好哪些相關(guān)檢查(共5篇)

      時間:2019-05-14 21:42:46下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《杜淑云解析確診僵人綜合征需做好哪些相關(guān)檢查》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《杜淑云解析確診僵人綜合征需做好哪些相關(guān)檢查》。

      第一篇:杜淑云解析確診僵人綜合征需做好哪些相關(guān)檢查

      確診僵人綜合征需做好哪些相關(guān)檢查目前,對于疾病的治療雖然重要,但是及時確診也不能忽視,很多的患者去當(dāng)?shù)匦≡\所治療后,往往因為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療設(shè)備不齊全或是醫(yī)生水平不夠,而導(dǎo)致了誤診,長期下來,病情加重,錯過了最佳治療時機,也加重了家庭負(fù)擔(dān),所以為避免惡性疾病患者出現(xiàn)這種情況,需及時做好相關(guān)檢查工作,那么,確診僵人綜合征需做好哪些相關(guān)檢查呢?下面來看專家對此內(nèi)容的詳細(xì)介紹吧。確診僵人綜合征需做好哪些相關(guān)檢查

      1、腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)可正常,少數(shù)僵人綜合癥可有蛋白質(zhì)或免疫球蛋白lgG、lgA、lgM可輕度升高。

      2、腦電圖一般正常。

      3、肌肉活檢:多為正常,個別僵人綜合癥可見肌纖維輕度透明樣變性。

      4、相關(guān)專家表示通過血液檢查可發(fā)現(xiàn)自身免疫性抗體。

      5、頭CT及頭MRI大多數(shù)無異常發(fā)現(xiàn),個別僵人綜合癥病人頭MRI可顯示腦干或高頸髓一過性炎癥樣改變或萎縮。頭CT顯示小鈣化灶。

      6、肌電圖:顯示強直肌肉靜患期呈持續(xù)性的正常運動單位電位,在軀體感覺刺激或被動運動后的自發(fā)痙攣期,常突然增加。由于肌電活動在人睡或靜注地西泮,全身或脊髓麻醉,Novocaine(奴氟卡因)或箭毒阻滯后都會減弱或消失。由于中樞興奮性增高,交感神經(jīng)活動加強,故僵人綜合癥嚼目增多。

      7、有的僵人綜合癥可能有尿肌酸排出增高,但非特性改變。

      專家介紹:早期診斷僵人綜合征對于早期發(fā)現(xiàn)病情并且及時治療起著很重要的作用,這樣也很有利于病情的康復(fù),希望患者能夠準(zhǔn)確做出判斷,并且及時治療。

      第二篇:杜淑云醫(yī)生說確診干燥綜合征需正確運用檢查手段(本站推薦)

      據(jù)臨床統(tǒng)計,目前我國的干燥綜合征患病率為0.77%,全國有近千萬患者,多以中年女性為主,一旦發(fā)病給患者的健康威脅極大,需要及時治療。但是,由于人們對干燥綜合征的了解不多,導(dǎo)致大多數(shù)患者未得到及時診斷及治療,這不僅加到了病害痛苦,對病情治療也是非常不利的。為此,正確了解干燥綜合征的病情是非常重要的。那么,如何確診自身是否患有干燥綜合征呢?下面我院專家杜淑云將為大家具體講解下干燥綜合征的診斷指標(biāo),希望對您的健康有所幫助。

      一、血清學(xué)標(biāo)志物

      已經(jīng)證明,干燥綜合征患者血清中可以檢測到多種非特異性自身抗體,其中抗Ro/SSA和抗La/SSB抗體對本病有診斷意義,陽性率分別為70%和40%,前者的敏感性強,后者的特異性強。相當(dāng)一部分沒有干燥癥狀的正常人群中也可檢測到這兩種抗體,因此,有待進(jìn)一步研究這兩種抗體在亞臨床型SS中的意義。Anti-TS1-RNA抗體在一些SS患者中是一種重要的序列特異性自身抗體,初步研究發(fā)現(xiàn),在SS患者中陽性率為52.5%。目前還沒有證實與疾病活動度及嚴(yán)重程度相關(guān)。

      二、口干眼干的客觀檢查方法

      腺體受損分泌功能低下導(dǎo)致口干眼干,已不是早期損害的表現(xiàn),因此早期檢測淚腺、唾液腺功能具有重大意義。眼干的檢查方法包括Schirmer試驗、角膜染色,后兩者是診斷干眼癥及輔助SS診斷的主要方法。有研究證實,核磁唾液腺造影術(shù)和唾液腺閃爍掃描法不僅有助于區(qū)分SS唾液腺損害與其他唾液腺疾病,而且簡單、安全(非侵襲性)、敏感性高(疾病早期檢測),診斷的準(zhǔn)確率分別為83%、72%。下唇黏膜活檢標(biāo)本的評價方法也影響到口干癥診斷的準(zhǔn)確性,通過測量腺體聚集區(qū)、識別淋巴細(xì)胞聚集灶、應(yīng)用病灶評分方法進(jìn)行評分有利于提高病理檢查的準(zhǔn)確性和敏感性。

      診斷標(biāo)準(zhǔn)

      歐洲SS分類標(biāo)準(zhǔn)(2002年發(fā)表)將口干眼干的癥狀、受累器官的客觀檢查和免疫學(xué)異常結(jié)合起來,具有臨床可行性。

      Ⅰ、口腔癥狀:以下3項中≥1項:①每日感到口干持續(xù)3個月以上;②成人后腮腺反復(fù)或持續(xù)腫大;③吞咽干性食物時需用水幫助。

      Ⅱ、眼部癥狀:以下3項中≥1項:①每日感到不能忍受的眼干持續(xù)3個月以上;② 反復(fù)感到砂子進(jìn)眼或砂磨感;③每日需用人工淚液3次或3次以上。

      Ⅲ、眼部體征:下述檢查≥1項:①Schirmer試驗(+)(≤5mm/5分);②角膜染色(+)(≥4van Bijsterveld記分法)。

      Ⅳ、組織學(xué)檢查:小唇腺淋巴細(xì)胞灶≥1。

      Ⅴ、唾液腺受損:以下3項中≥1項:①唾液流率(+)(≤1.5 ml/15分);②腮腺造影(+);③唾液腺同位素檢查(+)。

      Ⅵ、自身抗體:抗SSA或抗SSB抗體(+)(雙擴散法)。

      判定標(biāo)準(zhǔn):

      SS:無任何潛在疾病情況下,有下述兩條可診斷:①符合上述6條中4條或4條以上,但條目IV~條目VI需至少1條陽性;②條目III、IV、V、VI 4條中任3條陽性。

      sSS:患者有潛在疾病(如任一結(jié)締組織病),符合I和II中任1條,同時符合條目III、IV、V中任2條。必須除外:頸頭面部放療史、丙肝病毒感染、AIDS、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病、GVH病、應(yīng)用抗乙酰膽堿藥(如阿托品、莨菪堿、溴丙胺太林、顛茄等)。

      干燥綜合癥的專業(yè)診斷為病情治療提供了依據(jù),而一旦確診干燥綜合癥病情后,有效的治療更是保障健康的關(guān)鍵。

      第三篇:山西干燥綜合征患者給杜淑云醫(yī)生的感謝信

      尊敬的醫(yī)護(hù)人員您們好!

      我是來自山西省太原市郊區(qū)的一名患有干燥綜合征的病者,由于我有5年的病史,而不能得到專業(yè)的治療,至今病情越來越重,使我沒有辦法和正常人一樣生活。在網(wǎng)上查詢關(guān)于我的病情和醫(yī)院的專業(yè)治療,幾乎每家醫(yī)院都咨詢過,在2012年的11月份,去北京協(xié)和醫(yī)院找了專治干燥綜合征的中醫(yī)專家,服用中藥、西藥2個月,也沒有得到控制。所以到今年病情越來越重,抱著最后的希望來到北總?cè)吼舭Y科。

      這家醫(yī)院是中西醫(yī)結(jié)合治療,專門有3個病區(qū)都是治療免疫系統(tǒng)疾病。到了這里,我先去病房咨詢了好幾個患者,都說治療情況挺好,我才感到心安,看到了希望。

      這里的醫(yī)生待我如親人一樣,尤其是我的主治醫(yī)師杜淑云主任,在我住院時心情特別著急,特別焦慮,特別煩躁,而她卻有耐心地鼓勵我、開導(dǎo)我,這時我的心情才慢慢地平靜下來,在每天查房她只要有空就第一時間來看我,還把每天的病情好轉(zhuǎn)都一一給我仔細(xì)地講解。在這里,還要感謝孔祥成大夫,他雖然不是我的主治醫(yī)師,但他待我像家人一樣,每天在查房的時候,都要給我講三到五分鐘關(guān)于干燥綜合征的治療和預(yù)防的注意事項,有時還逗我開心。這里的護(hù)士對我像姐妹一樣,他們是那么溫柔,那么善良,特別是護(hù)士長,她也非常關(guān)心我,還有李護(hù)士和王護(hù)士等,他們的笑容每天都陪伴著我,使我在這里的每天都過得很快樂,都很開心。

      在他們專業(yè)的治療、精心的護(hù)理下,我的病情有了好轉(zhuǎn),得到了控制。在這里,我非常感謝北總?cè)吼舭Y科安,感謝它讓我獲得了健康,獲得了生活的希望。

      再次特別感謝科室主任:杜淑云、孔祥成及全科室醫(yī)護(hù)工作者。

      2014.08.15 鄭微微

      第四篇:杜淑云醫(yī)生解析患了末梢神經(jīng)炎怎么辦

      在臨床上,末梢神經(jīng)炎由于病因不同,起病可急可緩。主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠(yuǎn)端為著的對稱性感覺、運動及植物神經(jīng)功能障礙,且常以下肢較重。糖尿病引起者有時肌萎縮較顯。臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙,重者也可有肢體癱瘓。那么,得了末梢神經(jīng)炎怎么辦?如何治療?就患者關(guān)心的話題下面請專家為我們做詳細(xì)介紹。

      得了末梢神經(jīng)炎怎么辦?首先肯定是治療。得病治病這是常理。那么怎么治療呢?一般末梢神經(jīng)炎的治療從兩方面進(jìn)行,分別是病因和癥狀。具體如下:

      1.首先是病因治療

      ⑴如為藥物性,立即停藥。急性中毒應(yīng)大量補液、利尿、通便,排出毒物。砷中毒用二硫基丙醇肌肉注射。鉛中毒用二巰丁二酸鈉或依地酸鈣鈉。

      ⑵營養(yǎng)缺乏及代謝障礙性多發(fā)性神經(jīng)病治療原發(fā)病。糖尿病要注意控制血糖。尿毒癥用血液透析和腎移植。粘液性水腫性可用甲狀腺素。

      ⑶麻風(fēng)性用砜類藥;腫瘤行手術(shù)切除;膠原病性疾病SLE、硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,血清注射或疫苗接種后神經(jīng)病可用皮質(zhì)類固醇治療。

      2.末梢神經(jīng)炎的常規(guī)治療

      1、在恢復(fù)期間:可用康復(fù)或針灸理療等治療方法。

      2、在急性期間應(yīng)臥床休息,特別是維生素B1缺乏和白喉性累及心肌的患者。應(yīng)用大劑量神經(jīng)生長因子和維生素B族等。疼痛可用卡馬西平和苯妥英等止痛劑。

      3、在重癥期期間應(yīng)加強護(hù)理,如是四肢癱瘓者應(yīng)定時翻身,保持肢體功能位;手足下垂者應(yīng)用夾板和支架,以防癱瘓肢體畸形和攣縮。

      有上述對末梢神經(jīng)的治療內(nèi)容可知,不同情況下的病情其治療措施多樣性的。所以,要想徹底根除末梢神經(jīng)炎,除了對癥施治外,針對病根治療更是關(guān)鍵性的。

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