第一篇：腎損傷致腎移植的傷殘評定1例分析

【關鍵詞】腎損傷；腎移植；傷殘

【中圖分類號】d919．

4【文獻標識碼l b

【文章編號】1007—9297(2006)03—00s2-0

1案例

趙某，女，25歲。2004年1月25日在行走時被一

面包車從背后撞擊致傷，當即昏迷，被人送入當?shù)蒯t(yī)

院診治。醫(yī)院檢查：昏迷狀態(tài)，頭面部及身體

多處軟組

織挫擦傷，ct檢查示：蛛網(wǎng)膜下腔出血，雙。腎包膜下血

腫。入院后一直昏迷、少尿。傷后第二天，腎功能檢查：

尿素氮15．82 mmol／l，肌酐640 mmol／l；之后多次復查

腎功能，結果示尿素氮、肌酐逐漸升高，診斷為急性。腎

功能衰竭，于當?shù)丶吧霞夅t(yī)院多次行血液透析治療，約3次，周。傷后2個月，神志逐漸蘇醒，但多次復查腎

功能，均無明顯好轉，一直行血液透析治療。2004年7

月29日在外醫(yī)院行同種異體腎移植術治療。手術順

利，術后腎功能恢復良好。出院后一直服用免疫抑制

劑，多次復查腎功能，尿素氮、肌酐均在正常范圍。

2005年4月，因賠償訴訟需要，要求進行傷殘評定，行

b超檢查：雙腎萎縮。移植腎形態(tài)、結構及血流均未見

異常；生化檢查：尿素氮：6．0mmol／l，肌酐：64mmol／l。

討論

對于腎損傷后腎功能障礙的傷殘評定，《道路交通

事故受傷人員傷殘評定》(下稱《標準》)中分別作了詳細

規(guī)定，但對于腎損傷致腎功能衰竭后經(jīng)過移植術治療的傷者，如何進行傷殘評定，沒有做出明確規(guī)定，亦未見有

這方面的文獻報道。對此，作者認為應當依據(jù)《標準》附

則中5．1的規(guī)定，運用類比的方法，對其做出相應的傷殘

等級。在類比時，重點考慮了以下3個方面：

首先，《標準》對外傷后腎功能障礙傷殘評定，對

單側腎功能障礙與雙側腎功能障礙分別作出規(guī)定。由

于腎臟具有強大的代償功能，目前腎功能常用的檢查

方法均針對雙腎的整體功能，因此，腎移植術前的腎

功能衰竭表明雙。腎功能均已達重度障礙，而腎移植術

后腎功能檢查結果在正常范圍僅指移植腎的腎功能

是正常的。

其次，根據(jù)《標準》評定總則中評定原則的規(guī)定，傷殘評定應以人體傷后治療效果為依據(jù)。因此，在比

照相關條款類比時。雖損傷導致其雙腎功能均嚴重障

礙，但經(jīng)。腎移植術治療者，應在比照一腎功能重度障

礙的基礎上。依據(jù)移植腎的功能狀態(tài)比照確定另一。腎的功能狀態(tài)后，再確定相應的傷殘等級。

最后，據(jù)文獻報道，【1]大多數(shù)。腎功能衰竭患者，在接受腎移植后，腎功能可很快恢復正常，而且移植腎的遠期功能也同樣令人滿意，因此，移植。腎的。腎功能

應當?shù)韧谝粋?。腎的腎功能。但是。腎移植的患者需

終身服用免疫抑制劑、定期進行腎功能等檢查．而且

可能會發(fā)生很多并發(fā)癥，如感染、高血壓、心血管疾

病、肝臟疾病、肌肉骨骼系統(tǒng)疾病、胃腸道障礙等。因

此，在比照相應條款進行傷殘評定時，應當晉升一級。

綜合考慮以上幾個方面，同時鑒于本案例中傷者移植

。腎功能經(jīng)多次檢查均示正常，故在比照4．8．6e(一側腎

切除或腎功能重度障礙)的基礎上，評定為七級傷殘。

參考文獻

【1】 許可．腎移植的遠期效果、并發(fā)癥和康復．國外醫(yī)學·泌尿系統(tǒng)分

冊，2000。20(6)：266

(收稿：2005—10—23；修回：2006-04一lo)

第二篇：醫(yī)院接生致新生兒損傷1例訴訟分析

【關鍵詞】生產(chǎn)；肩位難產(chǎn)；醫(yī)療糾紛

【中圖分類號】d91

3【文獻標識碼】b

【文章編號】1007—9297(2006)02—0085—0

2案情

原告母親盛某因懷孕于2002年3月開始就診于

l醫(yī)院，建立了門診病歷，遵醫(yī)囑進行了各項檢查，并

堅持隨診，l醫(yī)院一直告知母子正常。2003年9月

日，原告母親妊娠期滿，于l醫(yī)院產(chǎn)房待產(chǎn)，入院診斷

為：妊娠高血壓綜合征(中度)、發(fā)熱待查、胎兒窘迫，l

醫(yī)院決定行陰道試產(chǎn)。當夜7時出現(xiàn)胎兒呼吸窘迫，醫(yī)生決定使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)，將孩子多處夾傷，頭部拉出

后又出現(xiàn)肩難產(chǎn)，反復牽拉，才將孩子拉出，結果造成原告頭頸部多處皮膚牽拉傷、右肩關節(jié)脫位、右臂叢

神經(jīng)損傷、缺血缺氧性腦病、頭和臉部變形。

2003年12月22日原告家屬以l醫(yī)院產(chǎn)后不顧

母嬰安全，不積極搶救患兒，卻急于擺脫責任．強迫家

屬轉院，以及嚴重違反醫(yī)療規(guī)范。致使原告生下來就

右臂殘廢，還要經(jīng)受一次又一次的治療，給其身心和

今后生活造成嚴重損害為由，起訴法院．要求醫(yī)院賠

償醫(yī)療費12 492元、住院伙食補助費360元、營養(yǎng)費140元、護理費24 000元、交通費1 373元、繼續(xù)治

療費350 000元、住宿費12 800元、復印費230元、誤

工費3 000元、精神損害撫慰金100000元．以上褚項

合計515 395元。

鑒定

2003年6月12日經(jīng)北京市朝陽區(qū)醫(yī)學會鑒定．

結論為：(1)本病案診斷正確，采用陰道分娩的方式無

不當；(2)選擇產(chǎn)鉗助產(chǎn)的指征正確；(3)產(chǎn)鉗操作符

合規(guī)范；(4)肩難產(chǎn)是巨大兒陰道分娩中難以預測的并發(fā)癥，臂叢神經(jīng)損傷則是肩難產(chǎn)時常見的并發(fā)癥之

一；(5)本病例中醫(yī)方應在患方初診時建立產(chǎn)前檢查

病歷，以便及早發(fā)現(xiàn)異常及時處理。但本案中發(fā)生的新生兒臂叢神經(jīng)損傷與醫(yī)療不當之處不存在因果關

系。因此本例應不構成醫(yī)療事故。

訴訟過程中，法院委托某法庭科學技術鑒定研究所

進行醫(yī)療過錯和因果關系鑒定。2005年4月8日。該法

庭科學技術鑒定研究所做出鑒定，其分析說明為：

(一)關于分娩方式的問題

盛某，孕41周臨產(chǎn)入院，宮高42cm，腹圍117(3m，有糖代謝異常，估計胎兒體重4，提示胎兒大，胎頭可

塑性差；孕婦妊娠高血壓綜合征診斷明確，且發(fā)熱，不除

外有宮內(nèi)感染；經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程進展遲緩；入院時既有“胎兒

窘迫?”的診斷，且在產(chǎn)程進展過程中胎心逐漸減慢．因

而在6時3o分左右，有終止妊娠、行剖宮產(chǎn)手術的指

征，應該積極準備手術。7時發(fā)現(xiàn)羊水糞染ⅲ。，雖然應該

立即終止妊娠，但沒有陰道助產(chǎn)的條件。

(二)醫(yī)院的問題及其與原告?zhèn)麣埡蠊年P系

王某目前頭、面部不對稱，斜頸，右上肢功能障

礙，與產(chǎn)傷有關，對其容貌、生活和勞動有一定程度的影響，參照有關標準，屬七級殘疾。

被告醫(yī)院在為王某之母盛某分娩接產(chǎn)過程中．對

產(chǎn)婦及胎兒的情況估計不足，對產(chǎn)程進展情況觀察判

斷不到位，在有剖宮產(chǎn)指征的情況下處理不積極．行

產(chǎn)鉗助產(chǎn)術的適應證掌握欠妥當。因此鑒定認為．醫(yī)

院存在的問題與胎兒產(chǎn)傷的形成有關，在王某目前的傷殘后果中的參與度在e級(責任程度為大部分．

75％)。

法院判決

因原告以醫(yī)療過錯損害賠償案由提起訴訟．本案

屬于人身傷害賠償糾紛，應適用《中華人民共和國民

法通則》及最高人民法院關于人身損害賠償?shù)乃痉ń?/p>

釋，法院以鑒定作為判決根據(jù)，判決支持了原告的訴

訟請求。

案件評析

一、法醫(yī)鑒定和醫(yī)學會鑒定為什么會得出完全相

反的鑒定結果?

(一)醫(yī)學鑒定的情況分析

首先醫(yī)學會的鑒定由醫(yī)療專家進行，由醫(yī)學會組

織，專家來源于各醫(yī)院臨床醫(yī)生，由臨床醫(yī)生鑒定醫(yī)

療單位是否存在過失，其必然會有一定主觀傾向性，導致結論的偏差。

其次醫(yī)療專家非法律人士，對客觀材料以及當事

人雙方的陳述缺乏法律角度的判斷力，對證據(jù)材料的【作者簡介】唐澤光(1971一)，男，法學學士，執(zhí)業(yè)律師，曾從事過臨床外科工作。tel：+86—10—65007027； m—mail：tangzeguang@sohu．tom

· 86 ·

認定能力較差，單從醫(yī)學角度出發(fā)進行理解分析，難

免出現(xiàn)偏差。

再次醫(yī)療專家的水平參差不齊．而決定鑒定結論的往往只是其中一兩名人員，受鑒定人員的知識

結構

與技術水平的限制，鑒定結論也難免存在偏差。

再次醫(yī)療事故鑒定只認定該醫(yī)療行為是否構成事故，如果夠不上醫(yī)療事故，那么，對于醫(yī)療單位其他

過失行為的認定以及責任的確定就比較牽強．甚至根

本不再評價。

最后醫(yī)學會的鑒定結論，在鑒定結論上專家不署

名，無人承擔責任，對其公正性、嚴謹性產(chǎn)生影

響，結

果也難免偏差。

(二)法醫(yī)鑒定情況分析

首先法醫(yī)鑒定是由獨立于醫(yī)患雙方的法醫(yī)來主

持做出，更能客觀公正的做出結論。

其次法醫(yī)對法律有深厚的掌握．對證據(jù)材料認定

有很強的判斷力和認知力，更能做出客觀的判斷。

再次法醫(yī)又屬于醫(yī)療業(yè)內(nèi)人士．了解醫(yī)學各學科前沿

發(fā)展，對于臨床醫(yī)學深層次問題．可以廣泛咨詢相關

專家，容易形成一種客觀公正的判斷，避免鑒定受個

別人員左右。

最后法醫(yī)鑒定由鑒定人員署名．必要時還要接受法

庭質詢，其嚴肅性、責任感很強，其效力更加讓人信服。

(三)兩種鑒定結果比較

醫(yī)療事故鑒定是一種事故鑒定，是衛(wèi)生行政部門

處理解決醫(yī)療糾紛的依據(jù)，也是追究醫(yī)療單位和個人

行政責任的依據(jù)。對于作為民事訴訟證據(jù)來講，醫(yī)療

事故鑒定作為證據(jù)使用，在解決事故賠償糾紛中起到

一定作用．但其不能除外不構成事故而存在醫(yī)療過錯

與過失的情況，其作用也當然降低。

而法醫(yī)鑒定是一種過錯鑒定。它不確定是否構成醫(yī)療事故．法醫(yī)只考慮醫(yī)療單位是否有過失或過錯，以及過失與損害結果是否存在關系，所以法醫(yī)鑒定評

法律與醫(yī)學雜志2006年第13卷(第2期)

價的范圍更加廣泛，涉及整個醫(yī)療行為．更能清晰地

確定各方責任。而且法醫(yī)學鑒定，由于我國鑒定傳統(tǒng)的關系，其主要為解決法庭審理過程中的專業(yè)問題而

產(chǎn)生的，就是為訴訟準備的，其效力、作用更強。

綜上分析，醫(yī)學會鑒定與法醫(yī)鑒定產(chǎn)生不同的結

果，出現(xiàn)偏差，甚至完全相反的結果，是可以理解的。

二、同時存在醫(yī)學會鑒定和法醫(yī)鑒定。法院應采

納哪個鑒定結論?

從法律角度來講．兩個鑒定在訴訟中都屬于證

據(jù)，無孰高孰低之分，但醫(yī)學會鑒定主要解決醫(yī)療事

故賠償糾紛．作為處理醫(yī)療事故糾紛認定責任的關鍵

證據(jù)。在不構成醫(yī)療事故的情況下，法院完全可以采

納法醫(yī)學鑒定．根據(jù)法醫(yī)學鑒定確定責任，作為判決

依據(jù)。在法醫(yī)鑒定確定醫(yī)療單位有過錯的情況下，醫(yī)

療單位可以提出本案屬于醫(yī)療事故的抗辯，經(jīng)鑒定確

實構成醫(yī)療事故了．應該按醫(yī)療事故賠償標準和項目

解決。

本案屬于典型的醫(yī)療事故鑒定結論與法醫(yī)鑒定

結論不同的案件。因醫(yī)學會鑒定不構成事故，無因果

關系，所以不能按事故解決。再有原告起訴醫(yī)療過錯

賠償，而不是醫(yī)療事故賠償，根據(jù)相關法律規(guī)定，也應

以法醫(yī)鑒定為主，并按一般民事侵權案件賠償項目和

標準解決。

法院以法醫(yī)鑒定結論做出判決是正確的．但本案

鑒定結論的截然相反還是值得我們深入思考。

本案例中．醫(yī)療單位應汲取的經(jīng)驗是：在產(chǎn)婦分

娩方式選擇上，醫(yī)院應在病歷中做充分的風險提示，并充分征詢患者及家屬的意見，將患者及家屬的意見

完整地記入病歷，一旦發(fā)生滯產(chǎn)，應采取對母嬰更加

安全的生產(chǎn)方式．盡量避免產(chǎn)傷，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)

生。不要過分考慮患者的經(jīng)濟負擔能力來決定助產(chǎn)方

式，而首先應從技術和安全角度決定。

(收稿：2005—06—16：修回：2005—10—10)

第三篇：腹腔鏡膽囊切除術致膽管損傷11例分析

作者：汪學倫，張慶儀，祝建勇編輯?！娟P鍵詞】 腹腔鏡

【摘要】 目的 探索腹腔鏡膽囊切除術（laparoscopic cholecystectomy,lc）致膽管損傷的防治策略。方法 回顧性 分析 1991年6月～2005年11月我科施行的138595例腹腔鏡膽囊切除術中發(fā)生11例膽管損傷的原因及處理措施。結果 本組9例小破口損傷（破損范圍在3mm以下），行可吸收線一期修補及t管引流；2例破損嚴重者行膽腸roux-en-y吻合術。隨訪6個月～12年，無膽管狹窄、繼發(fā)性結石等并發(fā)癥發(fā)生。結論 解剖變異、病變程度、術者的責任心和技術因素是lc致膽管損傷的主要原因。膽道損傷應及時發(fā)現(xiàn)，根據(jù)分型正確處理，以達到滿意的預后。

【關鍵詞】 腹腔鏡；膽囊切除術；膽管損傷

analysis of 11 cases of bile duct injury in laparoscopic cholecystectomy

腹腔鏡膽囊切除術（laparoscopic cholecystectomy,lc）已經(jīng)成為臨床 治療 膽囊良性病變的首選術式，但出血、膽漏、膽管損傷等并發(fā)癥仍然是 影響 lc療效和安全性的重要因素。其中膽管損傷是最嚴重的并發(fā)癥，文獻 報道其發(fā)生率為0.32%［1］。我科自1991年6月在國內(nèi)率先開展lc，至2005年11月已施行138595例，發(fā)生肝外膽管損傷11例（0.008%），明顯低于國內(nèi)平均水平，現(xiàn)就其發(fā)生原因及處理措施進行回顧性分析，總結 經(jīng)驗教訓，探討防治的策略。

資料與方法

1.1 一般資料 本組11例患者，男10例，女1例，年齡27～68歲，平均41.6歲。術前診斷除1例為膽囊多發(fā)性息肉外，其余10例均為膽囊結石伴膽囊炎，其中急性膽囊炎6例，慢性膽囊炎2例，萎縮性膽囊炎2例。11例均有反復發(fā)作的右上腹部疼痛、發(fā)熱等病史，病程6個月～15年。上腹部b超提示膽囊壁毛糙、增厚、邊緣不清，膽囊腔內(nèi)可見結石或息肉，后伴減弱回聲。

1.2 手術方法 本組患者均在氣管插管全麻下進行，采用的手術方法有四戳孔法和三戳孔法。四戳孔法于臍部做第一孔，造氣腹后插入10mm套管，直視下在劍突下、右鎖骨中線肋緣下及右腋前線肋緣下分別插入10mm和5mm套管。三戳孔法則省棄右腋前線肋緣下的戳孔。細心解剖calot三角及膽囊頸部淋巴結，牽拉膽囊用力適度，防治膽管撕裂及鉗夾時損傷膽管。避免過多的向肝外膽管方向解剖，精心處理膽囊管和膽囊動脈，取出膽囊后細致辨認有無其他膽管開口。

1.3 損傷類型及原因 按損傷機制分機械傷9例，熱灼傷2例。按損傷部位分右肝管5例，右副肝管2例，均為小破裂口，致傷原因為右肝管在肝外游離段較長，膽囊因反復炎癥與右肝管粘連致密，分離時撕裂。肝總管2例，其中1例因急性膽囊炎術中滲血嚴重，勉強解剖三角，電凝傳導熱灼破肝總管側壁；另1例損傷左右肝管匯合部，破裂口較大，其損傷原因為膽囊萎縮、結石嵌頓于膽囊管與肝總管之間（mirizzi綜合征），calot三角粘連嚴重，呈“冰凍化”，分離時電灼致傷。膽總管2例，其中橫斷傷1例，損傷原因為膽囊管低位匯合，分離位置偏低，把游離過長的膽總管當作膽囊管處理。

1.4 膽管損傷的處理 本組病例均在術中及時發(fā)現(xiàn)，中轉剖腹手術。對于膽管小破裂傷者以5-0 vicry線橫向整形縫合，在膽總管上另行戳口放置t管支撐3個月。對于左右肝管匯合部較大破口損傷者，分別行左右肝管切開整形及肝管空腸內(nèi)引流術。對于膽總管橫斷傷者，行膽總管空腸roux-en-y吻合術并置t管支撐引流，t管放置時間不少于3個月。

結果

手術均獲成功，11例均放置t管減壓支撐引流，小破口傷者放置3個月，膽腸吻合后放置t管者，放置3～6個月，經(jīng)造影證實膽道通暢、無膽管狹窄后拔管。隨訪6個月～12年，無膽管狹窄、繼發(fā)性結石等并發(fā)癥發(fā)生，優(yōu)秀率（無任何癥狀）81.8%，良好率（偶有膽管炎癥狀）18.2%。

討論

腹腔鏡膽囊切除術與傳統(tǒng)開腹膽囊切除術相比具有創(chuàng)傷小、對腹內(nèi)臟器干擾少、恢復快及住院時間短等優(yōu)點，但出血、膽漏、膽管損傷（撕裂、橫斷、夾閉、電灼傷）仍然是lc術后常見的并發(fā)癥，亦是lc中轉開腹（包括延期開腹）的主要原因。

3.1 膽管損傷的原因

3.1.1 解剖變異 如膽囊管過短或缺如，特別是在病變情況下膽囊頸部與膽總管粘連時，術中誤將膽總管作為膽囊管而切斷，或在分離頸部和壺腹部時易損傷粘連的膽管前壁或側壁；與膽總管并行低位開口于膽總管下段的膽囊管，未解剖清晰即行鉗夾切斷會造成膽總管的損傷；或膽囊管匯入走行位置低的右肝管，在分離膽囊與肝門的結締組織時可將右肝管切斷；而在結扎膽囊管過于靠近膽總管時，可結扎部分膽總管側壁而致狹窄。本組中最嚴重的1例膽總管橫斷傷就是因為膽囊管與膽總管并行并低位開口，未解剖清楚即上鈦夾橫斷，不得以行膽腸吻合，增加了患者的痛苦，教訓深刻。

3.1.2 病變程度 急性膽囊炎：漿膜充血、滲出、壁水腫、組織脆弱，膽囊三角解剖欠清。萎縮性膽囊炎：壺腹與肝總管粘連，壁纖維組織增多、增厚、硬化，腔內(nèi)充滿結石，膽囊三角封閉。肝硬化并膽囊結石：肝門區(qū)及膽管周圍往往被曲張的靜脈所包繞覆蓋，術中止血困難。我院1例急性膽囊炎行急診lc，術中滲血多，勉強解剖calot三角，電凝傳導熱灼破肝總管側壁，被迫行修補+t管引流。另1例膽囊萎縮伴mirizzi綜合征，calot三角纖維化瘢痕形成，電灼傷及左右肝管匯合部，術中即見大量膽汁流出，經(jīng)肝門部膽管整形+膽腸吻合后治愈。

第四篇：動物致人體損傷19例法醫(yī)臨床學分析

【摘要】 目的探討動物致人體損傷的法醫(yī)臨床學特點。方法對1990～2002年間四川i大學法醫(yī)學院法醫(yī)活體

檢驗動物致人損傷案例進行統(tǒng)計分析。結果 男性12例，女性7例，年齡3～65歲，平均25歲；損傷方式：狗咬、抓傷10

例，雞啄傷3例，羊咬傷2例，馬蹄傷1例，貓抓傷1例，猴抓傷1例，熊貓抓傷1例；發(fā)生地點：倉庫5例，路邊4例，庭院

4例，商店2例，餐館1例，草場1例，野外1例，熊貓基地1例；損傷部位：小腿4例，眼部4例，大腿3例，臀部2例，面部

3例，手指1例，睪丸1例，頭、背及肢體復合1例；傷殘等級：5級1例，7級3例，9級2例，10級2例，余l(xiāng)1例未達傷殘程

度。結論 提出加強對動物管理的規(guī)范化及少年兒童防犯意識教育。

【關鍵詞】 動物；人體損傷；法醫(yī)臨床學

【中圖分類號】r919．

4【文獻標識碼】b

【文章編號】 1007—9297(2005)01—0060—0

2a forensic clinic analys~ of 19 cases traumatized by animals．y／xu ．deng zhen-hua,chen xiao-gang,liu min．

the school offorensic medicine of sichuan e f chengdu 61004

1【abstract】objective to explore the forensic clinic characteristic of injury caused by animals．methods we an—

alyzed 19 cases injured by animals；all cases were assessed at the school of forensic medicine from 1990 to 2002． resultscases are male，the other 7 are female．the age varies from 3 to 65 years old；the average age was 25 years old．ten cases

were attacked by dogs，and three by cocks，two by goats．th e rest four attacked by horse，panda，monkey and cat respectively．

five attacks occurred in warehouse，four on road，four in yard，two in store．th e rest four occured in restaurant，pasture，open

country and zoo．the injury distributed on the calf,eye，thigh，buttocks，face，finger and testis．the compound i~uries were

also observed． conclusion it is important to standardize the statute and laws about feeding pets and protect young person

from such a kind of injury．

【key words】animal；trauma；forensic clinic medicine

動物致傷人體在法醫(yī)實踐中常見．損傷類型和致

傷機制多樣，損傷特點各異。致傷動物種類從昆蟲、食草動物到食肉動物。鑒于國內(nèi)報道多為個案報告，尚未見系統(tǒng)的追蹤報告．本文復習有關文獻．結合19

例動物致傷的案例進行分析，對動物致傷的特點及相

關問題進行討論，同時與國外報道的情況進行比較。

資料和方法

一、資料來源

本組資料來源于1990-2002年間在四jii大學華

西法醫(yī)學院進行法醫(yī)臨床學鑒定案例。每1例均有完

整病歷記錄．部分案例有半年至1年以上追蹤觀察病

歷材料。

二、選擇研究對象的納入、排除標準

(一)納入標準

1．動物致傷并需做傷殘鑒定；2．完整診療記錄。

f二)排出標準

由于人食用動物源性食品(如吃河豚、魚膽等)造成中

毒等損傷不列入研究范圍。

結 果

一、性別及年齡

本組資料中男性12例．女性7例：年齡分步：0～

10歲6例，l1～20歲5例．21～30歲3例