第一篇:《子宮日記》觀后感
《子宮日記》觀后感
12教本2班 潘潔蕾
《子宮日記》是美國國家地理頻道2005年10月7日首映的第一部透過最新一代4-D動態(tài)立體掃描科技,為子宮開了一扇窗,首度呈現(xiàn)暗無天日的子宮內(nèi)從未被人得知的世界的電影。它從人體最大的細胞“卵子”與最小的細胞“精蟲”相遇的那刻起,從新生命創(chuàng)造的第一天直到破繭而出的第三十八周,完整紀錄生命神奇的發(fā)展歷程,見識到心臟第一次跳動、肌肉如何抽搐、胎兒何時有感覺、何時張開雙眼等畫面,以圖文并茂、立體互動的方式完整呈現(xiàn)在民眾眼前。第一次,這么近距離的,在人體內(nèi)看到一個嬰兒是如何從一個單細胞逐漸分裂演化成為人。不得不贊一句:人類進化的過程,真是太偉大了,太奇妙了!
科學家說,在胚胎6-8周大的時候,他們還無法準確判斷,那是人類的還是動物類的。人類和黑猩猩的DNA居然只有1.5%的不同,其余98.5%都是一摸一樣的,正因為這細微的差別,一個單細胞才能轉(zhuǎn)化成為高智商的人,而不是靈長類的動物。而人與鳥類、狗狗類的區(qū)別也只有50%不到的基因密碼,那一條條鏈子般的染色體鏈條,經(jīng)過嚴密的配對,構(gòu)成人類的基因密碼,再一天天分裂組成構(gòu)成各個器官、細胞和血液的密碼,通過38周左右的時間,演化成一個真正的人。
當胚胎植入子宮內(nèi)膜后,就開始了分化的過程,3周左右,一個肉團似的細胞,以每分鐘40-50下開始跳動,行程了單心室的心臟,奇怪的是,它居然位于體外,通過它的跳動,輸送媽媽體內(nèi)的血液和營養(yǎng)給胎寶寶。
一般到了5周的樣子,就能看到胎心搏動和細微的胎芽了,那個胎芽原來就是寶寶四肢最初的雛形。
6-8周,是胚胎各個器官快速分類形成的重要階段,寶寶的樣子就像小魚,身體是全透明的,能看到細微的血管,眼睛還只是分布的兩邊的黑點,沒有形成晶狀體,臉部肌肉也還沒有形成,中間的凹槽,最終會演變成為嘴唇上的接縫口,如果在這個階段沒有演化好,也就是會出現(xiàn)兔唇了。
9-12周,也就是整個孕期的第一個里程碑,這個階段是寶寶所有的器官全部演化到位的過程,它的身體也會從生物的胚胎演化成人類的胚胎,大大的頭開始形成頭顱,晶狀體出現(xiàn),雖然還看不到任何東西。胎芽形成了耳朵,手臂,尾巴消失了,逐漸形成2條腿,卵黃素萎縮(胎盤沒有形成時期,提供胚胎營養(yǎng)的類似雞蛋黃的物質(zhì),不過其內(nèi)部是空的)胎盤形成!這個時間的胚胎可以被稱作“胎兒”,也就是人類的雛形了!
看過之后唯一的感受就是:嘆為觀止,受精形成受精卵,在輸卵管中分裂最終在子宮壁上著床,細胞分化形成胚胎,進而分化形成生命維持系統(tǒng),形成器官等等。每一步都是這么的完美精確,讓人不禁懷疑人類究竟是上帝的創(chuàng)造還是進化的奇跡。
第二篇:子宮日記觀后感
子宮日記觀后感
17號鄭茵茵
在浩瀚的宇宙中,在神秘的生物圈里,最神圣的一刻就是生命的誕生。什么叫生命的誕生呢?生命的誕生是從一顆受精卵開始的。視頻中的主角是幾只品種不同的狗,還有野生的狼,其中有一種讓我印象深刻,那就是吉娃娃。吉娃娃體型很小,性成熟的吉娃娃大概有1公斤,而新生的吉娃娃只有100多克。但是,由于吉娃娃體型太小,每胎最多只能產(chǎn)兩個子,而且吉娃娃產(chǎn)子是靠剖腹產(chǎn)的。
不說吉娃娃了,先說生命在母體子宮里德成長和發(fā)展吧!小狗狗們和小狼從一個受精卵到分娩,120多天,孕育在母體中的小生命必須經(jīng)過重重考驗。首先,受精卵要迅速分裂,然后在子宮壁上成功著床,否則就會因為沒有營養(yǎng)供應而代謝。已經(jīng)著床的受精卵,慢慢發(fā)展成胚胎,主要器官和身體系統(tǒng)開始成長,但是否就可以高枕無憂了呢?不是的,胚胎也會隨時面臨著被母體重新吸收的威脅。很多人可能會奇怪,為什么母體會吸收胚胎呢?研究者發(fā)現(xiàn),在環(huán)境安穩(wěn),食物充足時,這種母體吸收胚胎的情況比較少出現(xiàn),現(xiàn)在的狗狗都被主人照顧得很周到,一般這種情況不會出現(xiàn)。但是在饑荒時期,母體吸收胚胎的情況特別普遍。當胚胎度過了這段考驗期,就變成了胎兒,胎兒的各種器官開始分化。(讀后感 004km.cn)最后,在126天后,狗狗們就和母體分離。但是,分娩過程對小狗狗們和小狼也是個重要的考驗,如果能順利分娩,小狗狗和小狼們就可以面對新的世界,迎接新的挑戰(zhàn)。
在視頻中,我們可以看到小狗狗和小狼在母體內(nèi)發(fā)育的每一個細節(jié),從受精卵開始到出生,視頻都詳細的展示出來。在那些半透明的小小受精卵迅速分裂的那一刻開始,我就為生命的神圣和復雜所折服。我們可以有原子,分子來解釋物質(zhì)的結(jié)構(gòu),可以用DNA來解釋生命的遺傳,但是我們卻無法人工創(chuàng)造一個生命體。我們可以解釋甚至展示生命的發(fā)展歷程,卻無法左右它的過程,這是基因在作用。從狼演變到狗的15000年間,基因只是發(fā)生一個小小的意外,就讓狼演變成人類的朋友——狗?;蛟S,在基因出現(xiàn)一個小小的誤差時,美麗的意外就出現(xiàn)了,這也正是生命的神圣之處。
第三篇:子宮日記讀后感
《子宮日記》觀后感
心理課上老師給我們播放了《子宮日記》,看過這部片子以后,我內(nèi)心深受震撼。第一次看到一個嬰兒是如何從一個單細胞逐漸分裂演化成為人。這部片子從 “卵細胞”與 “精子”相遇的那刻起講起,完整紀錄了它在媽媽子宮里生活的三十八周,詳細清晰地記錄了生命神奇的發(fā)展歷程,什么階段呈現(xiàn)什么生命狀態(tài),什么時候睜眼什么時候打呵欠,什么時候做夢什么時候吃手。我們通過那些精彩的畫面和講解聽到了胚胎心臟的第一次跳動,見識了手、腳、眼部等各個器官的形成過程,目睹了胎兒在子宮里吸吮、排泄、偶爾玩耍、還有睡覺等等一系列平時難以想象的事情??催^以后,首先讓我贊嘆的是:人類進化的過程真是太偉大、太奇妙了。受精形成受精卵,在輸卵管中分裂最終在子宮壁上著床,細胞分化形成胚胎,進而分化形成生命維持系統(tǒng)、形成器官等等,每一步都是這么的完美精確。在胚胎的各個階段,不同的細胞里,不同的DNA片段被表達,人的身體就是這些DNA片段表達的產(chǎn)物,在這個神奇的物理世界上,實現(xiàn)完美的自我復制,那些形象生動的畫面讓我驚嘆著生命誕生的神奇。
看這個片子的時候,我也第一次了解到自己在媽媽子宮里的成長過程,小時候老師曾經(jīng)給我們布置過一個“護雞蛋”的作業(yè),我只保護了一天雞蛋,那一天里我牽腸掛肚、處處小心翼翼,還是最終把雞
蛋打碎了,沒有保護好自己的雞蛋。我在媽媽肚子里的38周是多么漫長啊,難以想象的是媽媽是用怎樣的心情保護著我,她克服了多少困難,經(jīng)歷了多少麻煩和不舒服,尤其是生孩子的可怕場面,更是讓我感受到了媽媽把我?guī)У竭@個世界上的不容易和偉大。
這個片子給予我很多啟迪和教育,我一天天長大了,今后的學習和生活中,我一方面要更加尊重孝敬父母,另一方面,也要珍惜自己的生命、珍惜寶貴的時間,為人類社會創(chuàng)造更多的“奇跡”。
第四篇:子宮肌瘤教案
(理論教學)
課程名稱: 婦產(chǎn)科學 課程類型:(1)
1、必修;
2、選修;
3、其它 授課對象: 臨床專業(yè)(本科)04級1、2、4、5、6班 授課時間: 2007至 2008 學年 下 學期 計劃學時: 102 學時(其中:理論 55,實驗: 48)
任課教師:
所屬學院: 臨床學院 課程管理部門(教研室): 婦產(chǎn)科
課程名稱:婦產(chǎn)科
教 材:《婦產(chǎn)科學》人民衛(wèi)生出版社出版(出版社),樂杰 編著,2004年第 6 版 講 授 人: 專業(yè)技術(shù)職務:副教授 學 歷:本科 學 位:學士 講授題目:子宮肌瘤
所屬章節(jié):第31章 計劃學時:2學時 教學目的和要求:
1、掌握子宮肌瘤的分類、病理、肌瘤變性、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
2、熟悉子宮肌瘤的病因。
3、了解子宮肌瘤合并妊娠。
教學重點:
子宮肌瘤的分類、病理、肌瘤變性、臨床表現(xiàn)、診斷及治療 教學難點:
子宮肌瘤的分類、病理、肌瘤變性 教學方法:課堂講授 使用教具:多媒體 思 考 題:
1、按子宮肌瘤發(fā)展過程與肌壁的關(guān)系可將子宮肌瘤分為哪幾類?
2、肌瘤變性有哪些?
3、子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。
參考資料:《實用婦產(chǎn)科學》、《婦科腫瘤學》
子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于35~50歲。據(jù)資料統(tǒng)計,35歲以上婦女約20%發(fā)生子宮肌瘤,但多數(shù)患者因肌瘤小、無癥狀,而未能發(fā)現(xiàn),臨床上報告肌瘤發(fā)生率僅在4~11%之間。
一、病因
確切病因不明,可能與體內(nèi)雌激素水平過高,長期受雌激素刺激有關(guān);
(一)偶見于初潮后婦女,多見于中年婦女,絕經(jīng)后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮;
(二)肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生;
(三)卵巢顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤患者常合并子宮肌瘤;
(四)妊娠時雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大;
(五)外源性雌激素可加速肌瘤生長。
二、病理
可生長于子宮任何部位,主要由增生的子宮平滑肌細胞及少量纖維結(jié)締組織交叉組成。其周圍有一層被壓縮的肌纖維所形成的假包膜,手術(shù)時易于將肌瘤自假包膜內(nèi)完整挖出。肌瘤多為實質(zhì)性球形腫瘤,切面呈灰白色,具有不規(guī)則旋渦狀紋理。
子宮肌瘤大小不等,多少不一。可為單個球形實性腫塊或多個散在性分布。小者僅為數(shù)毫米直徑。
(一)分類
肌瘤原發(fā)于子宮肌層,當繼續(xù)增大時可向不同方向發(fā)展,根據(jù)肌瘤所在子宮的不同部位,而分為以下幾類 1.肌壁間肌瘤
肌瘤位于肌壁內(nèi),占60~70%。
2.漿膜下肌瘤
肌壁間肌瘤向漿膜而發(fā)展,并突出于子宮表面,約占20%。如突入闊韌帶兩葉之間生長,即為闊韌帶內(nèi)肌瘤。
3.粘膜下肌瘤
肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長,突出于子宮腔內(nèi),約占10%??啥伦∽訉m頸口或脫出于陰道內(nèi)。
4.子宮頸肌瘤
較少見
子宮肌瘤常為多發(fā)性,并且以上不同類型肌瘤可同時發(fā)生在同一子宮上,稱為多發(fā)性子宮肌瘤。
(二)變性
由于肌瘤生長較快,當供血不良時,可以發(fā)生不同變性。肌瘤愈大,缺血愈嚴重,則繼發(fā)變性愈多。
1、透明變性(玻璃樣變)
因肌瘤生長迅速,造成相對供血不足,使部分組織水腫變軟,旋渦狀結(jié)構(gòu)消失,代之以均勻的透明樣物質(zhì),巨檢時易與肉瘤變性相混淆,光鏡下看不到細胞結(jié)構(gòu),病變部分為無結(jié)構(gòu)的均勻伊紅色區(qū)域。
2、囊性變
為透明變性進一步發(fā)展所致,在透明變性的基礎(chǔ)上供血不足,使變性區(qū)域內(nèi)組織液化,形成內(nèi)含膠凍。
3、紅色樣變
是一種特殊類型的肌瘤壞死,多見于單一較大的壁間肌瘤,常發(fā)生于妊娠或產(chǎn)褥期,可能與局部組織缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞,而致局部組織出血、溶血有關(guān),使血液滲入瘤體,肉眼見肌瘤呈紅色,似生牛肉狀,完全失去原旋渦狀結(jié)構(gòu)。
4、惡性變
肉瘤變性約有0.5~1%的子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬?,多見于年齡大,肌瘤較大且生長快者,特別是絕經(jīng)后肌瘤增長迅速或絕經(jīng)后再出現(xiàn)的肌瘤患者。機制不詳。肉瘤病變區(qū)域組織灰黃,質(zhì)軟如生魚肉樣。
5、鈣化
三、臨床表現(xiàn)
子宮肌瘤的典型癥狀為月經(jīng)過多與繼發(fā)貧血,也有一些患者可無自覺癥狀。肌瘤的癥狀一般與股瘤生長部位、大小有密切關(guān)系。
(一)月經(jīng)增多
多發(fā)生于粘膜下及肌壁間肌瘤,表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道流血。
(二)下腹部包塊
(三)壓迫癥狀
(四)疼痛
四、診斷
(一)病史 月經(jīng)過多或不規(guī)則出血,下腹部包塊史等。
(二)婦科檢查 發(fā)現(xiàn)子宮不規(guī)則增大或均勻性增大,如漿膜下肌瘤在子宮表面可捫及單個或數(shù)個結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬;粘膜下肌瘤有時可使宮口開大,并通過宮口觸到宮腔內(nèi)肌瘤的下端;如懸垂于陰道內(nèi),可看到瘤體并觸摸到其蒂部。
(三)輔助檢查
五、鑒別診斷
子宮肌瘤易與下列情況或疾病相混淆,應注意鑒別。
(一)妊娠子宮
(二)卵巢腫瘤
(三)子宮肌腺瘤
(四)子宮肥大癥
六、治療
應根據(jù)患者的年齡、癥狀、肌瘤大小、生育情況及全身健康狀況等進行全面考慮后再作決定。一般采取下列不同治療措施。
(一)隨訪觀察
對肌瘤小于妊娠8周,無明顯癥狀或近絕經(jīng)期婦女子宮小于妊娠12周大小,月經(jīng)正常,無壓迫癥狀者可暫時觀察。堅持每3個月復查一次,一般在絕經(jīng)后肌瘤可逐漸萎縮。在隨訪期間發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時,應考慮手術(shù)治療。
(二)藥物治療
對月經(jīng)量多而子宮增大約8周妊娠大小患者,在診斷性刮宮排除子宮內(nèi)膜癌后,可采用雄激素治療。雄激素有對抗雌激素,促使子宮內(nèi)膜萎縮,使子肌層及血管平滑肌收縮,減少出血量之作用。常用甲基睪丸素10mg,每日一次,在經(jīng)期第5天起舌下含服或口服,每月用藥20天,月服總量不宜超過300mg;或丙酸睪丸酮25mg,每周2次,肌肉注射,也可經(jīng)期時每日注射25mg,連用3~5天,但每月總量不宜超過300mg,以免引起男性化。
(三)手術(shù)治療
經(jīng)長期保守治療無效,或癥狀明顯,肌瘤較大,合并貧血及生長迅速者,應考慮治療。
1.肌瘤剜除術(shù)
適于年輕并希望生育的患者。無論漿膜下、肌壁間,甚至粘膜下肌瘤均可經(jīng)腹剜除,保留子宮;脫出至陰道內(nèi)的帶蒂粘膜下肌瘤可經(jīng)陰道將蒂切斷,殘端縫扎,或用長彎止血鉗夾住殘留蒂部,留置24小時后取除。
2.全子宮切除術(shù)
對年齡較大、癥狀明顯,無繼續(xù)生育要求的子宮肌瘤患者應作全子宮切除術(shù)。年齡在50歲左右可保留一側(cè)正常卵巢以維持其內(nèi)分泌功能。
第五篇:子宮破裂試題
子宮破裂試題
選擇題
1.子宮破裂下列哪項是正確的
A.子宮下段剖宮產(chǎn)瘢痕較古典式剖宮產(chǎn)易破 B.病理縮復環(huán)高達平臍應考慮先兆子宮破裂 C.陰道分娩易發(fā)生下段破裂
D.子宮破裂時應迅速從陰道娩出胎兒 E.有血尿即可診斷子宮破裂
2.分娩期產(chǎn)婦,一旦發(fā)生先兆子宮破裂情況首選的措施是 A.停止一切操作,仰制宮縮 B.陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束分娩 C.立即通知值班醫(yī)師 D.備血 即刻術(shù)前準備 E.吸氧 開放靜脈
3.下列哪項不是先兆子宮破裂的診斷依據(jù) A.先露部下降受阻 產(chǎn)程延長 B.血尿
C.病理性縮復環(huán) D.血紅蛋白下降 E.下腹劇痛拒按
4.初產(chǎn)婦,孕40周 產(chǎn)程進展24小時 宮口開大4cm 子肌縮宮素10u 宮縮持續(xù)不緩解 胎心100次每分 恥上有壓痛 應考慮
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.高張性宮縮乏力 D.子宮收縮過強 E.痙攣性子宮
5.27歲初孕婦臨產(chǎn)過程中出現(xiàn)下腹劇痛 煩躁不安 呼叫 下腹拒按 最可能的診斷是 A.胎盤早剝
B.部分性前置胎盤 C.完全性前置胎盤 D.先兆子宮破裂 E.子宮破裂
6.不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)是 A.子宮收縮過強 B.子宮病理性縮復環(huán) C.子宮下段壓痛
D.胎心率100次每分
E.腹壁下清楚觸及胎兒肢體
7.子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)是 A.子宮出現(xiàn)病理性縮復環(huán) B.產(chǎn)程中出現(xiàn)肉眼血尿
C.胎兒娩出后立自出現(xiàn)陰道流血
D.胎動消失伴陰道流血
E.子宮縮小在腹壁下可清楚捫及胎體 8.關(guān)于子宮破裂 下列哪項正確
A.在平臍處見到縮復環(huán) 應想到子宮破裂
B.出現(xiàn)先兆子宮破裂征象 宮口已開全 應行產(chǎn)鉗術(shù) C.剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕破裂時 無先兆征象 D.子宮破裂后繼續(xù)可見子宮收縮過強 E.因不發(fā)生胎盤早剝 胎兒極少死亡
填空題
一.先兆子宮破裂的四大主要臨床表現(xiàn)
1.2.3.4.二.子宮破裂的病因
1.2.3.4.簡答題
1.子宮破裂的治療原則 2.完全性子宮破裂? 表現(xiàn)?