第一篇:臨沂中醫(yī)肝病研究院肝病二室劉主任通過多年臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出原發(fā)性肝癌的癥狀主要有
臨沂中醫(yī)肝病研究院肝病二室劉主任通過多年臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出原發(fā)性肝癌的癥狀主要有:肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸以及肝臟進(jìn)行性腫大或上腹腫塊等。詳細(xì)介紹如下:
1、肝區(qū)疼痛:是原發(fā)性肝癌最常見最主要的臨床癥狀。疼痛多為持續(xù)性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛以夜間或勞累后明顯。肝區(qū)疼痛是由于腫瘤迅速增大,使肝包膜張力增加或包膜下癌結(jié)節(jié)破裂或肝癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。
2、納差惡心嘔吐:常因肝功能損害,腫瘤壓迫胃腸道所致。其中以納差為常見癥狀,病情越嚴(yán)重癥狀越明顯。
3、腹脹:因腫瘤巨大、腹水以及肝功能障礙引起腹脹,以上腹部明顯,特別在進(jìn)食后和下午腹脹加重,原發(fā)性肝癌患者常自行減食以試圖減輕癥狀也常被誤認(rèn)為消化不良而未引起重視延誤診治。
4、乏力消瘦:由于惡性腫瘤的代謝消耗過大和進(jìn)食少等原因引起,原發(fā)性肝癌早期可能不明顯,隨著病情的發(fā)展日益加重,體重也日漸下降,原發(fā)性肝癌晚期常極度消瘦貧血,衰竭呈惡病質(zhì),少數(shù)病情發(fā)展較慢的原發(fā)性肝癌患者經(jīng)休息和支持治療后也可能出現(xiàn)暫時(shí)體重回升的情況。
5、腹瀉:主要因肝功能不同程度地?fù)p害導(dǎo)致消化吸收能力的減退引起。也可因肝癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移形成門靜脈癌栓所致。雖然此癥狀并不十分常見,有時(shí)也可作為原發(fā)性肝癌的首發(fā)癥狀。常被誤認(rèn)為胃腸道感染而誤診腹瀉。
6、發(fā)熱:因腫瘤組織壞死、代謝產(chǎn)物增多以及腫瘤壓迫膽管合并膽管炎引起無感染者稱為癌熱。多不伴寒戰(zhàn),不明原因低熱是原發(fā)性肝癌的一個(gè)常見癥狀,體溫一般在37.5℃~38℃之間。
7、嘔血黑便:以嘔血為主者主要因?yàn)樵l(fā)性肝癌合并肝硬化門靜脈高壓引起,食管下段-胃底靜脈曲張破裂和急性胃黏膜病變所致。以黑便為主者則多由于門脈高壓性胃病或消化性潰瘍引起,由于肝功能損害凝血功能下降導(dǎo)致的消化道出血少見。
8、轉(zhuǎn)移癥狀:原發(fā)性肝癌可轉(zhuǎn)移至肺、骨、胸膜、胃腸及淋巴結(jié)等。根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位可引起相應(yīng)的癥狀,如肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)胸痛咯血等,骨轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)局部疼痛和病理性骨折等。