第一篇:兒科實(shí)習(xí)生出科測(cè)試題
兒科實(shí)習(xí)生出科測(cè)試題
一、單選題(70分)
1、造成嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是()
A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏
C.血清中IgG缺乏D.血清中IgM缺乏
2、皰疹性咽峽炎的病原體為()
A.B組鏈球菌B.柯薩奇病毒
C.腺病毒D.葡萄球菌
3、小兒秋季腹瀉常見的病原體是()
A.空腸彎曲菌B.大腸桿菌
C.??刹《綝.輪狀病毒
4、腎病綜合征最根本的病理生理變化是()
A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥
C.高脂血癥D.血尿
5、支原體肺炎治療應(yīng)選擇哪種抗生素()
A.青霉素B.慶大霉素
C.紅霉素D.氨芐西林
6、支氣管肺炎患兒宜采取的體位是()
A.頭側(cè)平臥位B.去枕平臥位
C.左側(cè)臥位D.頭高位或半臥位
7、血紅蛋白30—60g/L表明()
A.輕度貧血B.中度貧血
C.重度貧血D.惡性貧血
8、新生兒破傷風(fēng)細(xì)菌入侵的途徑是()
A.臍部B.呼吸道
C.消化道D.皮膚
9、肺炎支原體肺炎的臨床特點(diǎn)是()
A.小嬰兒多見B.多無發(fā)熱
C.咳嗽突出D.肺部體征明顯
10、用碳酸氫鈉溶液清洗口腔治療鵝口瘡,常用的濃度為()
A.1%B.2%C.6%D.10%
二、病例分析選擇題(30分)
患兒5個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽2天,喘1天入院。體檢:T 39.5℃,P 150次/分,R 50次/分,煩躁不安,面色灰白,兩肺有細(xì)濕啰音。診斷為支氣管肺炎。
1、該患兒首選的護(hù)理診斷/問題是()
A.體液不足B.營(yíng)養(yǎng)缺乏C.心輸出量減少
D.體溫過高E.睡眠形態(tài)紊亂
2、該患兒的喂養(yǎng),下列哪項(xiàng)不妥()
A.少量多次喂養(yǎng)B.喂養(yǎng)中可間斷休息C.給予高營(yíng)養(yǎng)的軟食
D.喂奶時(shí)可持續(xù)高濃度給氧E.喂奶后右側(cè)半臥位
3、該患兒入院時(shí),護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育知道最重要的是()
A.介紹預(yù)防肺炎知識(shí)B.糾正不良飲食習(xí)慣C.講解各種肺炎病因D.按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種E.保持患兒安靜,避免嗆咳
第二篇:兒科實(shí)習(xí)生出科試題答案(模版)
兒科實(shí)習(xí)生出科試題(4)
1..在小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指期是指——————。
2.小兒身高、體重的計(jì)算公式是什么?
體重:1~6m:體重(Kg)=出生體重(Kg)+月齡X
0.7(Kg)
2~12y:體重(Kg)=年齡X2(Kg)+8kg
3.輔食添加的原則從少到多、由稀到稠、從細(xì)到粗、由一種到多種。4新生兒特殊生理狀態(tài)——————、——————、——————、——————、————————。
1)生理性體重下降(出生后2—4天體重下降6%一9%約10天恢復(fù))。
2)假月經(jīng)(女嬰出生后5—7天有少量陰道出血,1—2天后自止)?!?/p>
3)乳腺腫大(多在出生后3—5天出現(xiàn),2—4周自然消退)。
4)上皮珠(俗稱“馬牙”生后數(shù)周到數(shù)月內(nèi)自行消失)。
5)生理性黃疸(出生后2—3天出現(xiàn),4—5天達(dá)高峰,10—14天自然消退)。
5.正常新生兒身長(zhǎng)————,5歲小兒身高————。
二、問答題。
1.兒科護(hù)士應(yīng)具備哪些基本素質(zhì)?
答:1.強(qiáng)烈的責(zé)任感2.愛護(hù)并尊重兒童3.豐富的科學(xué)知識(shí)及熟練的操作技巧
4.有效的人際溝通技巧
2..新生兒生理性黃疸的原因及特點(diǎn)是什么?
答:原因;胎兒在母體內(nèi)靠母親間接供氧,為攜帶足夠的氧氣,胎兒血液中的紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)增多,出生后,由于用自己的肺呼吸,而大量多余的紅細(xì)胞被破壞,產(chǎn)生大量的膽紅素,這些膽紅素需通過肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)并排出體外,但因新生兒肝功能不健全,處理膽紅素力差,膽紅 素在血液中潴留,出現(xiàn)黃疸。特點(diǎn):一般在出生后2—3天出現(xiàn),新生兒精神與吃奶狀
況良好,5—7天黃染達(dá)高峰。7—10天逐漸消退。
3.新生兒發(fā)熱應(yīng)怎樣降溫?
答:最簡(jiǎn)單最常用的方法是將衣被輕輕松解,使皮膚適當(dāng)暴露,緩緩?fù)L(fēng)散熱。但通風(fēng)散熱不可太過,以免體溫降后不升,或者著涼后發(fā)生皮膚硬腫。還可以應(yīng)用小型冷水袋放置于 枕下片刻,也可以達(dá)到降溫效果。在進(jìn)行降溫處理時(shí),一定不 要忽視補(bǔ)液降溫,要給孩子多飲水或適量輸人葡萄糖注射液。新生兒發(fā)熱不主張用退熱劑降溫。對(duì)病理性發(fā)熱一定要找出原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療?!?/p>
第三篇:2013.3兒科實(shí)習(xí)生出科考試
2013年實(shí)習(xí)生兒科學(xué)試題
1.佝僂病初期的表現(xiàn)是(A)
A.易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B.各種骨骼畸型
C.手鐲征D.肌張力低下E.出牙延遲
2.引起小兒佝僂病的主要原因是(B)
A.缺鈣B.缺乏維生素DC.甲狀旁腺功能不全
D.食物中熱能和蛋白質(zhì)不足E.食物中鈣磷比例不當(dāng)
3.營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血,最多見的是(D)
A.缺乏VitB12所至巨幼紅細(xì)胞性貧血
B.缺乏葉酸所至巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.溶血性貧血
D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.以上都不是
4.足月兒的定義是(C)
A.體重>2500g的新生兒
B.出生體重在同胎齡體重第10~90百分位者
C.胎齡>37周至<42周的新生兒
D.胎齡>40周的新生兒
E.胎齡>28周的嬰兒
5.ABO血型不和所致的新生兒溶血癥常見的血型是(C)
A.母A型、子O型B.母B型、子A型C.母O型、子A型
D.母A型、子AB型E.母B型、子A型
6.新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項(xiàng)無關(guān)(E)
A.紅細(xì)胞量多,壽命短
B.肝臟Y、Z蛋白含量少
c.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下
D.腸遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E.膽道排泄膽紅素的能力低下
7、侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相鑒別主要靠(E)
A.大便性狀B.大便鏡檢C.血常規(guī)
D.是否有嚴(yán)重的感染中毒癥狀E.大便細(xì)菌培養(yǎng)
8、皰疹性咽峽炎的病原體為:(B)
A、腺病毒B、柯薩奇A組病毒
C、金黃色葡萄球菌D、肺炎雙球菌
E、以上都不是
9、嬰幼兒時(shí)期易患的肺炎是(B)
A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎
C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎
E、支原體肺炎
10、支氣管肺炎的主要病理生理改變是:(D)
A、病原體侵入B、高碳酸血癥
C、毒素作用D、低氧血癥
E、肺動(dòng)脈高壓
11、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主(A)
A、右心衰竭B、左心衰竭
C、全心衰竭D、末梢循環(huán)衰竭
E、以上都不是
12、肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是:(D)
A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌
C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌
E、綠膿桿菌
13、嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是(C)
A、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎
C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎
E、腸道病毒肺炎
14、對(duì)病毒性肺炎能迅速作出病毒學(xué)診斷的方法是(E)
A、咽拭子培養(yǎng)B、組織切片檢查病毒原生小體及包涵體
C、四唑氮蘭(NBT)還原實(shí)驗(yàn)D、雙份血清抗體測(cè)定
E、免疫熒光抗體檢查
15、小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療,一般停藥時(shí)間為:(C)
A、體溫正常,咳嗽消失
B、體溫正常后5~7天,癥狀消失
C、體溫正常后5~7天,臨床癥狀體征基本消失后3天
D、體溫正常后2周,肺部體征消失
E、體溫正常后3~4天,癥狀消失16、7個(gè)月嬰兒發(fā)熱、嘔吐,水樣便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。體查:體溫38.5℃,輕度脫水貌,咽部充血,心、肺(-),腸鳴音稍亢進(jìn)。大便鏡檢脂肪球++。最可能的診斷為(D)
A、上呼吸道感染B、生理性腹瀉
C、飲食性腹瀉D、病毒性腹瀉
E、侵襲性細(xì)菌所致腸炎17、5個(gè)月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數(shù)種抗生素,一度體溫正常,病情好轉(zhuǎn),近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細(xì)胞和G+球菌。最可能的診斷為(D)
A、真菌性腸炎B、偽膜性腸炎
C、細(xì)菌性痢疾D、金黃色葡萄球菌腸炎
E、致病性大腸桿菌腸炎
18、女孩,1歲半,咳嗽4d、發(fā)熱2d、氣急1d,門診診斷支氣管肺炎,確診最主要體征是
(D)
A、呼吸急促B、口唇、甲床青紫
C、兩肺叩診濁音、呼吸音減低D、肺部細(xì)小濕羅音
E、以上都是19、1歲女孩,急起高熱,流涎,厭食,查體:咽部充血,咽腭懸雍垂、軟腭等處可見2~4mm大小的皰疹,心肺(-),最可能的診斷是(E)
A、急性咽炎B、鵝口瘡
C、咽結(jié)合膜熱D、猩紅熱
E、皰疹性咽峽炎20、3個(gè)月女嬰,急起弛張高熱伴咳嗽2天,有時(shí)嘔吐,大便稀,3~4次/天。體查:煩躁不安,面色蒼白,氣促、呻吟,胸前可見猩紅熱樣皮疹,兩肺基可聞濕羅音,心率160次/分,腹脹,肝右肋下1.5cm。初診為:(C)
A、腺病毒肺炎伴心衰B、肺炎雙球菌肺炎
C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎
E、呼吸道合胞病毒肺炎
21患兒8個(gè)月。發(fā)熱,咳嗽4天住院。查體:精神萎靡,軀干可見充血性粟粒樣皮疹,白細(xì)胞:21×109/L(21000/mm3),N 70%,核左移,胸片示兩肺有多個(gè)小圓形密度增高影。
1、診斷最可能為(A)
A、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎D、粟粒性肺結(jié)核
E、肺炎鏈球菌肺炎
2、抗感染首選(C)
A、紅霉素B、病毒唑
C、新青霉素IID、雷米封
E、青霉素3、3天后,患兒突然呼吸困難,煩躁不安,面色青紫,呼吸80次/分,左肺呼吸音明顯減低,左上肺叩鼓音,左下肺叩濁音,心音遙遠(yuǎn),心率170次/分,肝肋下2cm,該患兒最可能出現(xiàn)(B)
A、膿胸B、膿氣胸
C、心力衰竭D、肺大泡
E、滲出性胸膜炎
4、應(yīng)立即(B)
A、應(yīng)用快速洋地黃制劑B、胸腔閉式引流
C、加用解痙藥D、加大抗生素劑量
E、肌注速尿和地高辛
22、小兒高熱驚厥處理流程
一,一般處理:
1.保持安靜,避免不必要的刺激;保持呼吸通暢,去除分泌物,取側(cè)臥位,抽搐發(fā)作時(shí)頭偏向一側(cè),防止嘔吐物分泌物吸入氣管而窒息;防止舌咬傷,以紗布包壓舌板放在上下磨牙之間;吸氧,防止缺氧對(duì)腦細(xì)胞的損傷。針刺人中,十宣,涌泉等穴位,促進(jìn)患兒蘇醒。
二 止痙藥物安定為首選,0.1-0.3mg/kg次苯巴比妥鈉,5-10mg/kg次水合氯醛,0.4-0.6ml/kg次
三 降溫物理降溫:冰敷頭部,溫水擦試,或酒精擦拭;藥物降溫;口服布洛芬或靜滴來比林;
四 搶救后處理:評(píng)估病情:若抽搐緩解,及時(shí)根據(jù)病情做抗感染,補(bǔ)液等對(duì)癥處理;
若較長(zhǎng)時(shí)間的驚厥或間歇期間有意識(shí)障礙或有腦水腫,應(yīng)予以甘露醇0.5/kg靜滴,或地米0.3mg/kg靜滴;若病情復(fù)雜,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院。
23、小兒腹瀉推拿操作流程
補(bǔ)脾經(jīng);用左拇、食指兩指捏住小兒拇指,使其微曲,用右手拇指自小兒拇指指尖推向拇指根,稱補(bǔ)脾經(jīng);
推三關(guān):以拇指橈側(cè)面或食中指指面,之腕橫紋推至肘橫紋100-300次;補(bǔ)大腸:以拇指而或橈側(cè)面,自食指橈側(cè)緣指尖推至指跟300-500次: 揉臍:以拇指面揉肚臍100-300次;
摸腹;以手掌面或手指面順時(shí)針或逆時(shí)針方向摩5分鐘;
拿肚角:以兩手拇指面與食中指指面提拿肚角穴3-5次;
推上七節(jié)骨:以拇指指面或食中指指面自尾骨端,推至第四腰椎,100-300次; 捏龜尾;以拇指指端或中指指端揉尾椎骨下方凹陷處100-300次;
捏脊:以捏法從尾椎骨端捏到大椎穴3-5遍。
24、小兒中藥敷藥法操作流程素質(zhì)要求;儀表端莊,戴口罩,洗手,了解病情。評(píng)估;評(píng)估患者發(fā)病部位,癥狀,相關(guān)因素,既往史及心理狀態(tài)。3 物品準(zhǔn)備;治療盤,中藥,油膏刀棉,紙紗布或棉墊,膠布,繃帶等?;颊邷?zhǔn)備; 核對(duì),解釋,根據(jù)敷藥部位,取適宜體位,充分暴露患處,冬天注意保暖,必要時(shí)以屏風(fēng)遮擋。
5清潔皮膚;取下原輔料,以鹽水棉球擦洗皮膚上的藥跡觀察創(chuàng)面情況及敷藥效果。攤藥 根據(jù)敷藥面積,取大小合適的棉紙,將所需藥物均勻地?cái)偲接诿藜埳?,厚薄適中。
7敷藥;將攤好的藥物的棉紙四周反折后敷于患處。
8包扎 加沙布或棉墊,以膠布或繃帶固定。
9;整理;協(xié)助患者穿好衣物,整理床單單位,用物清洗整理好,歸還原處,洗手。10;評(píng)價(jià);體位是否舒適,敷藥方法是否正確、患者感受、目標(biāo)取得效果。11 記錄;記錄并簽名
第四篇:兒科實(shí)習(xí)生出科試題
兒科實(shí)習(xí)生出科試題(3)
一、填空題。
1.某健康小孩,身長(zhǎng)l05cm,體重18kg,其年齡大約應(yīng)為————.歲。6歲
2.在小兒年齡階段的劃分中,新生兒期是指————————。.從出生到生后
滿28天
3.患兒4歲,因乏力、面色蒼白,來醫(yī)院就診,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白為
78g/L.為改善貧血癥狀,患兒應(yīng)多吃-------------------------和高蛋白食物。動(dòng)物肝臟
4新生兒特殊生理狀態(tài)——————、——————、——————、————
——、————————。
1)生理性體重下降(出生后2—4天體重下降6%一9%約10天恢復(fù))。
2)假月經(jīng)(女嬰出生后5—7天有少量陰道出血,1—2天后自止)?!?/p>
3)乳腺腫大(多在出生后3—5天出現(xiàn),2—4周自然消退)。
4)上皮珠(俗稱“馬牙”生后數(shù)周到數(shù)月內(nèi)自行消失)。
5)生理性黃疸(出生后2—3天出現(xiàn),4—5天達(dá)高峰,10—14天自然消退)。
5.正常新生兒出生體重——————,1歲小孩出生體重————,2歲小孩出
生體重————。
二、問答題。
1.小兒胃有何解剖生理特點(diǎn)?
答:嬰兒胃多呈水平位;賁門較松馳,關(guān)閉作用差;幽門較緊張,關(guān)閉作用強(qiáng),所以喂奶后容易發(fā)生溢乳和吸吐。其生理容量較解剖容量小。胃有固定的排空時(shí)
間,所以喂奶間隔時(shí)間不能過短,小兒胃液分泌較少,胃液酸腐較低,有助于母
乳中的免疫成份不在胃內(nèi)被破壞,胃液中凝乳酶含量較高,凝乳酶 能使乳汁結(jié)
成小塊,延長(zhǎng)在胃內(nèi)停留時(shí)間,有助于消化。
2.小兒肺炎的家庭護(hù)理要點(diǎn)是什么?
答:1.保持室內(nèi)空氣流通。
2.保持呼吸道通暢。
3.多拍背、勤翻身。
4.注意營(yíng)養(yǎng)合理。
5.按時(shí)服藥、打針。
3.如何防治尿布皮炎?
答:積極治療腹瀉,勤換尿布,便后用溫水沖洗臀部,用軟毛巾擦干,涂上韉酸
軟膏。如臀部有糜爛、潰瘍、可用燈泡烤或用紅外線燈照射,注意不要發(fā)生燙傷;
有滲液時(shí)可做濕敷,干后可涂含有0.5%新霉素的氧化鋅糊劑.
第五篇:實(shí)習(xí)生兒科出科試卷
實(shí)習(xí)生兒科出科試卷
姓名得分
一、單選題1、3歲男孩在吃果凍時(shí),突然出現(xiàn)嗆咳面色蒼白,口唇紫紺
(1)最有可能的是()
A、缺氧B、先心發(fā)作C、噎食D、休克
(2)你在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)應(yīng)如何處理()
A、立即送往就近醫(yī)院B、打120急救電話
C、采用臥位腹部沖擊法D、采用立位腹部沖擊法
2、新生兒生理性黃疸持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間()
A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、1個(gè)月以內(nèi)
3、一嬰兒出生時(shí)體重為3公斤,滿六個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)體重是()
A、7.2公斤B、5.4公斤C、6.2公斤D、8.4公斤
4、患兒手術(shù)麻醉前需禁食()
A、6小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)
二、多選題
1、新生兒有哪幾種特殊的生理狀態(tài)()
A、體重下降B、黃疸C、乳腺增大D、陰道出血
2、嚴(yán)格禁止給窒息兒應(yīng)用()
A、可拉明B、洛貝林C、回蘇靈D、腎上腺素
3、小兒腹瀉后出現(xiàn)中度脫水時(shí)的臨床表現(xiàn)()
A、患兒煩躁不安B、哭時(shí)少淚C、皮膚彈性差
D、口唇干燥E、少尿或無尿
4、患兒發(fā)生驚厥應(yīng)如何護(hù)理()
A、就地?fù)尵菳、去枕平臥頭偏向一側(cè)C、松衣解扣保持呼吸道通暢
D、給氧、給鎮(zhèn)靜劑
5、患兒手術(shù)麻醉前禁食時(shí)因?yàn)椋ǎ?/p>
A、防止發(fā)生嘔吐胃內(nèi)容物誤吸氣管而窒息 B、胃腸手術(shù)防止胃內(nèi)容物污染術(shù)野
C、防止術(shù)后胃膨脹劑吻合口裂開D、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)
三、判斷題
1、新生兒期是指嬰兒出生后致生后38天內(nèi)()
2、新生兒心率可達(dá)到120-140次/分()
3、小兒饑餓時(shí)可排綠色、粘液便、且量少()
4、嬰幼兒燒傷或秋泄時(shí)輸液的順序是先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀()
5、嬰幼兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)皮下脂肪消失的順序是面頰、腹部、軀干、四肢()
四、問答題
嬰幼兒高熱應(yīng)采取哪些急救處理