第一篇：質(zhì)量自查自糾報告

葛洲壩五公司

六盤水至盤縣高速公路路面工程

第24合同段

自

查

自

糾

報

告

葛洲壩五公司水盤高速第24標(biāo)工地試驗室

2012年10月20日

自查自糾報告

項目部按照總監(jiān)辦和監(jiān)理處的安排我部對近期的工作進行總結(jié)與回顧，自查自糾改正不足。主要檢查了以下各項工作：

1、質(zhì)量管理措施

（1）完善施工技術(shù)交底工作

施工前，根據(jù)施工方案，層層交底，使全體技術(shù)工人同操作人員，試驗人員均做到崗位明確，職責(zé)明確，技術(shù)標(biāo)準明確，質(zhì)量要求明確，操作規(guī)程明確。

（2）把好試驗、檢測關(guān)

項目經(jīng)理部設(shè)有工地試驗室，并為試驗室配備與其相適應(yīng)的儀器、設(shè)備，保證滿足工程試驗需要，同時并對試驗、檢測程序做出了具體規(guī)定和要求。

（a）試驗儀器設(shè)備按質(zhì)量體系程序文件要求和計量部門管理規(guī)定，按期進行校驗并保留記錄和證書，確保試驗儀器的精度和試驗數(shù)據(jù)的可靠。

（b）嚴格監(jiān)控原材料的質(zhì)量

在進料之前我部有專業(yè)的試驗檢測人員到供料場進行取樣檢測，檢測不合格的石料嚴禁進場。

(C)嚴格控制現(xiàn)場質(zhì)量

在施工基層的時候嚴格檢測底基層的彎沉，對不合格的地方堅決處理，處理好了之后再進行下道工序的攤鋪。

（3）加強施工工序控制

工程質(zhì)量是在生產(chǎn)過程中形成的，施工過程中的每道工序是形成質(zhì)量的基礎(chǔ)。層層交底至工班的操作工人，質(zhì)檢員.對施工過程實行有效的自檢，班組之間實行自檢、互檢、交接檢。

（4）做好質(zhì)量檢查及記錄

在搞好本單位質(zhì)量記錄的同時，積極配合監(jiān)理做好各類資料的報驗工作。嚴格遵循原始資料報送程序，使其有序進行，保證其完整性、真實性。

（5）配備高技能、高素質(zhì)的技術(shù)人員

我們將選拔有能力、有經(jīng)驗的施工技術(shù)人員，杜絕人為因素質(zhì)量隱患的產(chǎn)生，確保工程質(zhì)量。

2、質(zhì)量體系的有效運行：

①人員配備是否滿足要求：針對項目部工程技術(shù)人員不足，試驗檢測人員不足已經(jīng)向總公司申請增加人員。

②按工程進度需要相關(guān)的各類施工人員要逐步到位，要有預(yù)案措施。

③各項整備工作。

④質(zhì)量體系運行的各項記錄有待進一步完善。

2.各項具體工作的檢查落實：

(1)施工方案與單項安全技術(shù)措施

①項目部的方案需要進一步細化。

②項目部已報出去的方案及變更設(shè)計要跟蹤。

③項目部盡快著手分部分項工程的劃分，開展施工方案的編寫工作。

(2)前期的施工日志觀察做得不詳細，下一步需要重視。

(3)各類資料的歸檔工作需要加強：

① 分類建檔、歸檔有序

② 設(shè)專人保管

（5）加強中間交接工作：認真、細致的對待中間交接工作。

（6）做好成品保護工作。

第二篇：質(zhì)量自查自糾報告

南通三建集團有限公司

自 查 自 糾 報 告

2016年03月20日

自查自糾報告

項目部按照總監(jiān)辦和監(jiān)理處的安排我部對近期的工作進行總結(jié)與回顧，自查自糾改正不足。主要檢查了以下各項工作：

1、質(zhì)量管理措施

（1）完善施工技術(shù)交底工作

施工前，根據(jù)施工方案，層層交底，使全體技術(shù)工人同操作人員，試驗人員均做到崗位明確，職責(zé)明確，技術(shù)標(biāo)準明確，質(zhì)量要求明確，操作規(guī)程明確。

（2）把好試驗、檢測關(guān)

項目經(jīng)理部設(shè)有工地試驗室，并為試驗室配備與其相適應(yīng)的儀器、設(shè)備，保證滿足工程試驗需要，同時并對試驗、檢測程序做出了具體規(guī)定和要求。

（a）試驗儀器設(shè)備按質(zhì)量體系程序文件要求和計量部門管理規(guī)定，按期進行校驗并保留記錄和證書，確保試驗儀器的精度和試驗數(shù)據(jù)的可靠。

（b）嚴格監(jiān)控原材料的質(zhì)量

在進料之前我部有專業(yè)的試驗檢測人員到供料場進行取樣檢測，檢測不合格的石料嚴禁進場。(C)嚴格控制現(xiàn)場質(zhì)量

在施工基層的時候嚴格檢測底基層的彎沉，對不合格的地方堅決處理，處理好了之后再進行下道工序的攤鋪。

（3）加強施工工序控制

工程質(zhì)量是在生產(chǎn)過程中形成的，施工過程中的每道工序是形成質(zhì)量的基礎(chǔ)。層層交底至工班的操作工人，質(zhì)檢員.對施工過程實行有效的自檢，班組之間實行自檢、互檢、交接檢。

（4）做好質(zhì)量檢查及記錄

在搞好本單位質(zhì)量記錄的同時，積極配合監(jiān)理做好各類資料的報驗工作。嚴格遵循原始資料報送程序，使其有序進行，保證其完整性、真實性。

（5）配備高技能、高素質(zhì)的技術(shù)人員

我們將選拔有能力、有經(jīng)驗的施工技術(shù)人員，杜絕人為因素質(zhì)量隱患的產(chǎn)生，確保工程質(zhì)量。

2、質(zhì)量體系的有效運行：

①人員配備是否滿足要求：針對項目部工程技術(shù)人員不足，試驗檢測人員不足已經(jīng)向總公司申請增加人員。

②按工程進度需要相關(guān)的各類施工人員要逐步到位，要有預(yù)案措施。

③各項整備工作。

④質(zhì)量體系運行的各項記錄有待進一步完善。2.各項具體工作的檢查落實：(1)施工方案與單項安全技術(shù)措施 ①項目部的方案需要進一步細化。②項目部已報出去的方案及變更設(shè)計要跟蹤。

③項目部盡快著手分部分項工程的劃分，開展施工方案的編寫工作。

(2)前期的施工日志觀察做得不詳細，下一步需要重視。(3)各類資料的歸檔工作需要加強： ① 分類建檔、歸檔有序 ② 設(shè)專人保管

（5）加強中間交接工作：認真、細致的對待中間交接工作。（6）做好成品保護工作。

第三篇：質(zhì)量自查自糾報告（定稿）

武隆仙女山木里小鎮(zhèn)1期工程

在建項目自查自糾報告

我司所承建項目位于仙女鎮(zhèn)木里小鎮(zhèn)1期工程所屬

5.6#樓裝飾部分?，F(xiàn)主要分項包括：屋面瓦、外墻抹灰、文化石、外墻涂料等分項工程。在這期間，由項目部組織相關(guān)管理人員及各班組組長進行相應(yīng)分項質(zhì)量檢查，并作如下總結(jié)：

一、屋面瓦分項：

1、屋面瓦個別情況底灰不飽滿，略有松動，出現(xiàn)翹板情況。

問題處理：在過程中對每坡屋面所鋪設(shè)瓦進行選擇性扳試及觀察，對收頭灰的清理有效的防止翹板現(xiàn)象出現(xiàn)。

2、屋面瓦搭蓋問題：

問題處理：因屋面瓦在鋪設(shè)過程中很容易出現(xiàn)瓦與瓦間距不一致，應(yīng)在鋪設(shè)過程中隨時校驗基線的平行度，能有效保證瓦面的一致性。

二、外墻抹灰分項：

1、個別情況出現(xiàn)空鼓。

問題處理：首先提前1天要對墻面作淋濕處理，保證次日操作過程中不會出現(xiàn)灰漿過早干掉與墻面出現(xiàn)分離現(xiàn)象，隨即出現(xiàn)空鼓現(xiàn)像，其次在過程中必須對混凝土面作水泥漿

刷面，保證工序的完整性，保證出現(xiàn)空鼓出現(xiàn)的機率。其次是在工人操作過程中，2、不同材質(zhì)之間出現(xiàn)裂縫

問題處理：首先保證不同材質(zhì)之間是否有布網(wǎng)拉接，其次是工人在操作過程中是否有操作或用力不當(dāng)造成。

三、外墻涂料分項：

1、外墻涂料在基層膩子涂刷過程后，要對角部或邊部不容易看出的部位仔細檢查并用砂紙打磨。

2、不同顏色的涂料要仔細涂刷，不要涂過區(qū)域，不能把涂料噴灑到門窗及文化石上。

重慶渝仁建筑工程安裝有限責(zé)任公司2011年09月18日

第四篇：醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾報告

蒲城縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全自查報告

根據(jù)渭南市衛(wèi)生局關(guān)于進一步做好助產(chǎn)機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作的通知要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查，現(xiàn)就自查情況匯報如下：

一、我院有健全的安全管理體系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責(zé)，定期深入科室進行督導(dǎo)檢查，督促核心制度的落實，檢查結(jié)果與醫(yī)院績效考核方案掛鉤，有效地促進了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。

二、加強醫(yī)療安全教育，開展學(xué)法守法用法教育、不斷增強法制觀念，醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。

通過安全大會的形式，對全員進行質(zhì)量安全教育，加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核，定期舉辦醫(yī)療法律法規(guī)知識培訓(xùn)會，以科室為單位，由科室主任或護士長組織本科室人員認真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《母嬰保健法》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》等法律法規(guī)。通過學(xué)習(xí)教育，使全體醫(yī)務(wù)人員都能厘清模糊認識，澄清是非觀念，增強法律意識，養(yǎng)成自覺照章辦事的良好職業(yè)道德操守。積極維護廣大患者的根本權(quán)益。

三、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，落實各項制度，加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解。

1、嚴格落實15項核心醫(yī)療制度和22項產(chǎn)科工作制度。要求科室及個人必須認真學(xué)習(xí)，并掌握各項工作制度，嚴格按照規(guī)章制度辦事。做好“四查四看”工作，醫(yī)院職能科室定期組織相關(guān)人員深入科

室進行檢查，查看科室規(guī)章制度是否健全，工作流程是否完善，崗位職責(zé)是否明確。我院嚴格準入管理制度，無跨類別超范圍執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。

2、認真落實知情同意書的簽署。對于有創(chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。

3、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設(shè)立專職陪護人員，并做好交接班工作。

四、存在的問題

1.某些醫(yī)療管理制度還有落實不夠的地方。

個別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全醫(yī)師還不夠高，對首診醫(yī)師負責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應(yīng)付的情況。

2.住院病歷書寫還存在不少問題。

病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的像記流水賬。存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。

整改措施：

1、進一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。

2、加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度及22項產(chǎn)科工作制度的落實。加強病案質(zhì)量管理。

3、進一步加強職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。

二〇一三年八月二十三日

第五篇：醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾報告

醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾報告

為了進一步加強醫(yī)療質(zhì)量安全，切實樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”，我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動，執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)班子的管理理念和要求，強調(diào)醫(yī)療質(zhì)量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問題隱患，嚴格把守醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，保證醫(yī)療安全，此理念是我院今后工作和發(fā)展的重中之重，我們必須要重視，并且具體落實到臨床的每項工作中。

一、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

1、嚴格按照?？萍膊〉脑\治流程，開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄，病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。

3、嚴格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。

4、嚴格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班

5、做好“晚查房”的工作?！巴聿榉俊卑▽π率栈颊摺⑽Ｖ鼗颊?、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進、化驗單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等，并跟值班醫(yī)師進行交接班工作。

6、落實會診制度的執(zhí)行。

7、各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強指控力度，提高病案質(zhì)量。

8、?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，如介入性的診斷和治療，必須由?？浦髦位蛞陨下毞Q的醫(yī)師把關(guān)，嚴格掌握該類治療的適應(yīng)癥。

9、針對醫(yī)院查房的各項回饋信息，業(yè)務(wù)辦要進行總結(jié)，提出意見，發(fā)現(xiàn)問題，及時傳達到相應(yīng)科室，做好整改，避免犯同樣的錯誤。

10、每月由科主任牽頭，進行?？频臉I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識和新進展。每季度前一個月上報季度學(xué)習(xí)計劃，并檢查上季度學(xué)習(xí)計劃落實情況。

11、落實疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高大內(nèi)科的整體學(xué)術(shù)水平并同時對下級醫(yī)師進行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。

二、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解

1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。

（1）做好入院時的溝通：讓患者及家屬了解患者目前的病情，危重患者要由經(jīng)治醫(yī)師詳細交代病情，必要時由科主任交待病情，并簽署?。ㄎ＃┲赝ㄖ獣?。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時間。

（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。

（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復(fù) 查的檢查項目等。

（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。

（5）醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

2、認真落實知情同意書的簽署。對于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。

3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準備。

4、進行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設(shè)立嚴格的操作規(guī)程，做好交接班工作。

5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設(shè)立專職陪護人員，并做好交接班工作。

現(xiàn)將醫(yī)療質(zhì)量安全檢查結(jié)果向各科室傳達，各科室要對本科室存在的問題進行整改，確保醫(yī)療安全。

2009年11月30日