第一篇：道路交通事故預(yù)先賠償協(xié)議書

交通事故人身損害預(yù)先賠償協(xié)議書（適用多方責任致人死亡）

賠償義務(wù)方：

甲方：法定代表人：，職務(wù)，電話乙方：居民身份證號：電話：

丙方：居民身份證號：電話：

賠償權(quán)利方：

丁方：

1、，公民身份證號：；與死者系關(guān)系；

2、，公民身份證號：；與死者系關(guān)系；

3、，公民身份證號：；與死者系關(guān)系；

4、，公民身份證號：；與死者系關(guān)系； 協(xié)議內(nèi)容：

**年**月**日**時左右，甲方駕駛的****號車與乙方所屬車輛 ***號（由丙方駕駛）在***地段發(fā)生碰撞，并導(dǎo)致行人***、***夫妻二人當場死亡的交通事故。為盡快處理本次事故善后賠償事宜，由甲方、乙方、丙方、丁四方自愿協(xié)商，甲方墊資**萬元、乙方墊資**萬元、丙方墊資**萬元，共計**萬元用于本次事故賠償事宜。賠償義務(wù)人的法定代表人和負責人與賠償權(quán)利人在平等自愿、誠實守信的基礎(chǔ)上，經(jīng)過多次座談協(xié) 1

商，達成一致賠償調(diào)解協(xié)議，以資賠償義務(wù)人和賠償權(quán)利人共同遵守：

一、甲、乙、丙三方一致同意以城市居民標準（同命同價原則）計算二位事故死者的人身損害賠償金。對達成的賠償數(shù)額無異議。

二、事故死者人身損害賠償測算結(jié)果：

（一）人身損害賠償金喪葬費、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等所有賠償項目共計***整（小寫***元）。

（二）人身損害賠償金：喪葬費、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等所有賠償項目共計**整（小寫**8元）。

三、本協(xié)議第二條約定的事故賠償金在協(xié)議簽訂后一次性付清；

四、賠償權(quán)利人須提供事故死者戶籍證明（含城鎮(zhèn)居住區(qū)居住證明）、火化證明、死亡銷戶證明、家庭成員戶籍身份證明給賠償義務(wù)人。

五、經(jīng)賠償義務(wù)人充分說明，本協(xié)議所載明的賠償數(shù)額包含所有賠償項目。賠償權(quán)利人自愿放棄其他一切賠償權(quán)利，賠償義務(wù)人今后不再承擔任何經(jīng)濟賠償責任。

六、特別約定：

（一）本協(xié)議生效履行后，甲方、乙方、丙方待事故責任明確后，再協(xié)商相互應(yīng)承擔的經(jīng)濟責任。如協(xié)商不成，各方均保留相互追償權(quán)利。

（二）本協(xié)議生效履行后，丁方對本次事故中的各方責任人表示諒解，并請求司法機關(guān)寬大處理（本條內(nèi)容作為寬大處

2理的書面意見）。

七、本協(xié)議經(jīng)甲方、乙方、丙方、丁方簽章、簽字捺印后生效。

八、本協(xié)議一式九份，甲方執(zhí)三份，乙方、丙方、丁方各執(zhí)一份，留三份備用，具有同等法律效力。

賠償義務(wù)人：

甲方：

：

賠償權(quán)利人：

丁方：

在場人：

乙方：時間：3 丙方： 年**月*日 法定代表人：***

第二篇：道路交通事故賠償協(xié)議書

道路交通事故賠償協(xié)議書

甲方：于繼紅，男，回族，1984年3月1日出生，身份證號：***114，戶籍所在地：寧夏銀川市金鳳區(qū)良田鎮(zhèn)園林村04隊。交通方式：寧AV6032，聯(lián)系電話：***。

乙方：李坤鵬，男，漢族，1985年10月28日出生，身份證號：***830，戶籍所在地：寧夏永寧縣望元鎮(zhèn)豐盈村九組61號。交通方式：寧A72379，聯(lián)系電話：***。

丙方：禹淑芳，女，回族，1972年1月4日出生，身份證號：***125，戶籍所在地：寧夏銀川市金鳳區(qū)良田鎮(zhèn)園林村04隊號。

事情經(jīng)過：2012年3月29日14時左右，于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉(zhuǎn)彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發(fā)生碰撞，造成丙方禹淑芳受傷，現(xiàn)禹淑芳在寧夏人民醫(yī)院接受治療康復(fù)已出院，三方當事人自愿就該事故的損害先期協(xié)議賠償，在平等自愿的條件下達成賠償協(xié)議如下：

一、禹淑芳在醫(yī)院治療期間的費用共計

元已由于繼紅和李坤鵬共同承擔。李坤鵬支付

元，于繼紅支付

元。

二、禹淑芳在醫(yī)院期間的火食費，人工護理費，禹淑芳本人出院后的誤工費，護理費，交通費，營養(yǎng)費共計

元。

三、該協(xié)議三方當事人簽字生效，現(xiàn)金支付完結(jié)后三方法律關(guān)系即告終結(jié)，因禹淑芳在交通事故之前患有哮喘疾患，禹淑芳在家休養(yǎng)期間如哮喘病發(fā)作及身體有其他任何不適所產(chǎn)生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔，與于繼紅和李坤鵬無關(guān)，所引糾紛與興慶區(qū)交警一大隊無關(guān)。

四、該協(xié)議一式肆份，三方當事人各執(zhí)一份，留交警隊存檔一份。

甲方： 乙方： 丙方：

****年**月**日

第三篇：道路交通事故賠償協(xié)議書

道路交通事故賠償協(xié)議書

道路交通事故賠償協(xié)議書1

甲方：

性別

族別

出生于____年___月___日

籍貫

住址

身份證號：

乙方

性別

族別

出生于____年___月___日

籍貫

住址

身份證號：

因甲方駕駛摩托車從到方向行駛，在行至處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞，致___受傷。___受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，___已基本康復(fù)。經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元（大寫：貳萬柒仟元整）由乙方支付；

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。（大寫：陸仟壹佰捌拾元）。該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無關(guān)）。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復(fù)查（或治療）由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當場支付賠償費用。 1

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字（或蓋章）后生效。

甲方（兩人）：

乙方：

____年___月___日

____年___月___日

在場人簽字：

道路交通事故賠償協(xié)議書2

甲方：________________

乙方：________________

甲、乙雙方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就_____年___月___日在國道312線1839km+700m處發(fā)生的道路交通事故，雙方當事人損害賠償事宜，達成以下協(xié)議：

一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費，以保險公司定損為準，其他費用乙方自理。

二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

三、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發(fā)的責任。

甲方：________________乙方：________________

________年____月____日________年____月____日

道路交通事故賠償協(xié)議書3

賠償義務(wù)人（甲方）：張____________，

身份證號：________

賠償權(quán)利人（乙方）：李____________，

身份證號：________

全權(quán)委托代理人：_______，身份證號：________（與乙方直系親屬關(guān)系）。

20xx年x月x日x時x分，乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞，導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對此交通事故，xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定，張xx對過錯行為負此事故的主要責任，李xx對過錯事實負有次要責任。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議：

一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣____拾____萬元（￥________元）整，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____拾____萬元（￥________元）整。

二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權(quán)利，所得賠償款全部歸乙方所有。

三、本協(xié)議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

四、本協(xié)議訂立生效后，乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。合同范本

六、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，公安機關(guān)備案一份。

賠償義務(wù)人（甲方）：________

賠償權(quán)利人（乙方）：________

見證人：________

____年___月___日

道路交通事故賠償協(xié)議書4

甲方：

身份證號碼

乙方：

身份證號碼

20__年07月30日17時20分許，乙方駕駛車牌號為云AFG661的車輛行駛至昆明市北辰大道與穿金路紅綠燈路口附近路段時，不慎與甲方騎行的電動自行車發(fā)生交通事故，致甲方當場出現(xiàn)人身損害，財產(chǎn)受到相應(yīng)損失。甲、乙雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計萬元（小寫：元）整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。

三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴訟或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的'，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元，剩余款項元，乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司—法—部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由乙方向保險公司進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。

九、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

十、本協(xié)議一式三份，自雙方方簽字按手印后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交—警部門留存一份，具同等法律效力。

甲方：

乙方：

時間：

道路交通事故賠償協(xié)議書5

甲方：，

性別，

民族，

____年___月___日出生，

職業(yè)，

現(xiàn)住，

身份證號碼，

聯(lián)系電話：。

乙方：，

性別，

民族，

____年___月___日出生，

職業(yè)，

現(xiàn)住，

身份證號碼，

聯(lián)系電話：。

(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

____年___月___日晚上點，甲方因xxxxxx，致使乙方xxxxxx受傷，后乙方在xxx醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣元(大寫：元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方在承擔相應(yīng)的責任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄?

三、年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

甲方：

乙方：

見證人：

____年___月___日

道路交通事故賠償協(xié)議書6

甲方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。

乙方：姓名____，籍貫____，身份證號：____，聯(lián)系方式：____。

20xx年x月x日x時x分許，與在地點發(fā)生交通事故，導(dǎo)致受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。(具體事實經(jīng)過詳見第號道路交通事故責任認定書)

以上事故經(jīng)調(diào)解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：

一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。

二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

四、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

年 月 日

道路交通事故賠償協(xié)議書7

甲方：XXX，男，回族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX市XX區(qū)XX鎮(zhèn)XX村X隊。交通方式： ，聯(lián)系電話： 。

乙方：XXX，男，漢族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX縣XX鎮(zhèn)XX村九組X號。交通方式： ，聯(lián)系電話： 。

丙方：XXX，女，回族，19XX年X月X日出生，身份證號： ，戶籍所在地：XX市XX區(qū)XX鎮(zhèn)XX村X隊號。

事情經(jīng)過：20xx年3月29日14時左右，于繼紅駕駛寧AV6032在賀蘭山路與天平巷交叉路口由東向西左轉(zhuǎn)彎行駛時與李坤鵬駕駛的寧A72379由西向東行駛發(fā)生碰撞，造成丙方禹淑芳受傷，現(xiàn)禹淑芳在寧夏人民醫(yī)院接受治療康復(fù)已出院，三方當事人自愿就該事故的損害先期協(xié)議賠償，在平等自愿的條件下達成賠償協(xié)議如下：

一、XXX在醫(yī)院治療期間的費用共計 元已由XXX和XXX共同承擔。李坤鵬支付 元，于繼紅支付 元。

二、禹淑芳在醫(yī)院期間的火食費，人工護理費，禹淑芳本人出院后的誤工費，護理費，交通費，營養(yǎng)費共計 元。

三、該協(xié)議三方當事人簽字生效，現(xiàn)金支付完結(jié)后三方法律關(guān)系即告終結(jié)，因XXX在交通事故之前患有哮喘疾患，XXX在家休養(yǎng)期間如哮喘病發(fā)作及身體有其他任何不適所產(chǎn)生的一切后果均由其本人或家庭人員承擔，與XXX和XXX無關(guān)，所引糾紛與興慶區(qū)交警一大隊無關(guān)。

四、該協(xié)議一式肆份，三方當事人各執(zhí)一份，留交警隊存檔一份。

甲方： 乙方： 丙方：

年 月 日

道路交通事故賠償協(xié)議書8

甲方：馬x，x縣x鄉(xiāng)人，身份證號碼：6x1968020xx410系寧E3x2車駕駛?cè)恕?/p>

乙方：樊x，x市x區(qū)人，身份證號碼：6x1198x12099，系甘Lx1車駕駛員。

甲、乙雙方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就20xx年11月16日在國道312線1839km+700m處發(fā)生的道路交通事故，雙方當事人損害賠償事宜，達成以下協(xié)議：

一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費，以保險公司定損為準，其他費用乙方自理。

二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

三、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發(fā)的責任。

甲方：乙方：

道路交通事故賠償協(xié)議書2

甲方：馮x，海原縣x鄉(xiāng)人，身份證號碼：64032x0319351X系寧Ex61/寧EAx8掛駕駛?cè)?，在本次事故中身亡。張x，海原縣關(guān)橋鄉(xiāng)人，身份證號碼：64x40224，系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權(quán)代表，以下簡稱甲方。

乙方：馬x，海原縣x鄉(xiāng)人，身份證號碼：64222x01087X，系寧E1x1車駕駛員。以下簡稱乙方。

丙方：馮x，海原縣x鄉(xiāng)人，身份證號碼：6422x40380212X，系寧Ex61乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。

甲、乙、丙三方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就20xx年11月27日在x高速x家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故，三方當事人損害賠償事宜，達成以下協(xié)議：

一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發(fā)的費用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張，乙方負責提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由甲方自行承擔，乙方不承擔任何責任。

二、丙方的醫(yī)療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發(fā)的費用，，由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張，甲、乙雙方負責提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由丙方自行承擔，甲、乙雙方不承擔任何責任。

三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后，依據(jù)交警隊的事故認定，由保險公司理算后，各自向承保公司索賠，凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款，必須由第三方受益。

四、三方當事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，不得相互設(shè)置障礙。

五、本協(xié)議一式五份，甲、乙、丙各執(zhí)一份，交警隊留存一份，中間人留存一份。

六、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發(fā)的責任。

甲方：乙方：

丙方：中間人：

道路交通事故賠償協(xié)議書9

甲方：____________(受害人親屬)

乙方：________________

丙方：________________

____年____月____日____時_____分許，乙方的親屬__________駕駛中型客車(車牌號為)行駛至________縣________路________居民區(qū)附近時，不慎與甲方的親屬________發(fā)生交通事故，致________當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計________________萬元(小寫：________元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方、丙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。

三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調(diào)解書，但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。

四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金____元，剩余款項____元，乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。

五、丙方為乙方提供保證擔保，若乙方不能按時支付上述賠償款項，則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后，有權(quán)向乙方追償。

六、甲方對路XX的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由丙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸丙方所有。

八、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。

十、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

十一、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

甲方：____________

乙方：____________

丙方：____________

________年____月____日

道路交通事故賠償協(xié)議書10

甲方：

乙方：

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，對交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。

二、乙方同意上述賠償款項，乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應(yīng)積極協(xié)助交警部門處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。

四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和交警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門：

簽訂日期： 年 月 日

道路交通事故賠償協(xié)議書11

甲方（受害方）：

姓名： 性別： 年齡：

身份證號碼：

常住地址：

聯(lián)系電話： 手機： 固定電話：

乙方（被保險人）：

姓名（單位名稱）：

身份證號碼（組織機構(gòu)代碼）：

聯(lián)系地址：

聯(lián)系電話： 手機： 固定電話：

丙方（保險公司）：

都邦財產(chǎn)保險股份有限公司分公司支公司（營銷服務(wù)部）

年月日，甲方與乙方號牌車（保險單號碼：）發(fā)生交通事故（事故認定書編號:），造成甲方受傷，經(jīng)交警部門認定，甲方負責任，乙方負責任。就本次交通事故有關(guān)的人身損害及保險賠償事宜，甲、乙、丙三方本著合法、公開、公平、誠信的原則，經(jīng)友好、自愿協(xié)商，達成如下協(xié)議：

1、甲、乙、丙三方共同確認：甲方因此次事故造成的各項損失費用總計人民幣元（大寫元），此費用包括但不限于甲方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、后續(xù)治療費、精神損失費等，以及其他依據(jù)法律規(guī)定應(yīng)該支付的所有賠償項目和費用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

2．上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的甲方人身損害的一次性的、終結(jié)性的賠償，甲方對于自身的人身損害程度及賠償金額已確認。甲方獲得賠償后，不得在任何時候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請求。

3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金元（大寫元）及丙方已經(jīng)支付給甲方的元（大寫元）后，所余元

（大寫元）由丙方在協(xié)議生效后日內(nèi)直接支付給甲方。

4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金，由乙丙雙方根據(jù)保險合同協(xié)商確定分擔問題。

5．本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。

甲方簽字（簽字/右手食指印）

乙方簽字（簽章或簽字）

丙方經(jīng)辦人員簽字（簽字/右手食指?。?/p>

道路交通事故賠償協(xié)議書12

甲方： ，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

乙方：，男，身份證號碼：_____ ，住址__________，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____ (小寫：_____元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。

四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門：

年 月 日

道路交通事故賠償協(xié)議書13

甲方：________

乙方：________

對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣（包括已經(jīng)支付的20xx.00元）

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，

如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應(yīng)當返還甲方應(yīng)當由保險公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（簽字）乙方（簽字）

年月日年月日

道路交通事故賠償協(xié)議書14

甲方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

乙方：(姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話)

年月日時分，于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至xxxx市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西xxx公里處時，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成xxxx搶救無效死亡?，F(xiàn)XX(甲方)與XX(乙方)的xxx名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計xxxx萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。

二、甲方將上述xxxx萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：

三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方：乙方：

年月日

道路交通事故賠償協(xié)議書15

甲方：_______________，性別__________，__________族，___________省__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村人。身份證號____________________駕駛證號____________________，系“__________面包車駕駛員。

乙方：_______________，性別__________，__________族，__________省__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村人。身份證號____________________駕駛證號____________________，系該交通事故受害人。

__________年__________月__________日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至__________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。__________年_____月__________日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費_____________元、誤工費_______________元、護理費_____________元、住院伙食補助費_______________元、復(fù)查費__________元等費用，合計_________________元。

三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。

四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，__________交警大隊備案一份。

甲方(簽字)：_______________

_______年_______月________日

乙方(簽字)：_______________

_______年_______月________日

第四篇：道路交通事故賠償協(xié)議書

道路交通事故賠償協(xié)議書

甲方（賠償方）：淮安市xxxxxxxxxx有限公司和xxx

乙方（受償方）：xxxxxxxx

2009年x月x日x時x分許, xxx駕駛蘇Hxxxxx號轎車,沿xx路由西向東行駛至xxxx有限公司前實施右轉(zhuǎn)彎欲進入該公司時，與同向行駛的xx駕駛的蘇Hxxxxx號普通二輪摩托車發(fā)生道路交通事故,造成xx受傷及雙方車輛損壞。為妥善解決問題，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，雙方自愿達成如下協(xié)議，以資雙方共同遵守。

一、甲方自愿賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾器具費、后續(xù)治療費、精神撫慰金等等所有各項費用總額35萬元。

二、支付方式：扣除甲方已經(jīng)支付給乙方的xx萬元，余款xx萬甲方分期支付；第一期于本協(xié)議簽訂之日支付xx萬元。第二期于2010年x月x日支付x萬元。第三期x萬元至2010年x月x日付清全部余款。

三、甲方必須按約定及時支付賠償款，逾期不付每日增加xxxxx元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是終結(jié)賠償，甲方支付乙方全部費用后，乙方不再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

五、本協(xié)議簽訂后，乙方協(xié)助甲方向保險公司理賠，向甲方提供理賠所需的所有材料。

六、乙方領(lǐng)取賠償款后，不再以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活。

七、本協(xié)議自雙方當事人簽字、蓋章后生效。

八、本協(xié)議一式四份，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份，交警x大隊存檔一份。甲方：乙方：

見證人：

年月日年月日

第五篇：道路交通事故賠償協(xié)議書(草稿)

道路交通事故賠償協(xié)議書（草稿）

甲方(受害人或者其親屬)：

乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)：

****年**月**日

時 分許，乙方駕駛車牌號為的車行駛至

附近時，不慎發(fā)生交通事故，致

死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

一、通過訴訟方式解決，乙方需根據(jù)人民法院的生效判決一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計

萬元(小寫：

元)整。

二、甲方同意接收法院確定的賠償款項，在乙方完全賠付后放棄對乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提出任何要求，由甲方負責處理解決。

三、法院出具判決書或者調(diào)解書確定了賠償數(shù)額后，乙方在扣除先期支付的費用后，剩余賠償金必須在判決生效之日后

日內(nèi)向甲方全額支付。其他相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

四、乙方向甲方一次性支付全額賠償金確有困難的，必須與甲方充分協(xié)商，得到甲方同意后可部分延遲支付，但最遲必須在****年**月**日之前支付完畢。如乙方到期未能全額支付賠償金，甲方有權(quán)向法院申請強制執(zhí)行，并要求乙方承擔因延期支付產(chǎn)生的一切經(jīng)濟損失。

五、甲方保證不再要求乙方賠償超過法院判決確定的賠償數(shù)額以外的任何賠償。

六、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金

元（小寫

元）整。

七、本協(xié)議一式

份，自雙方簽字或蓋章后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具同等法律效力。

甲方：

****年**月**日

乙方：

****年**月**日