第一篇：醫(yī)院感染管理進修人員管理制度

醫(yī)院感染管理進修人員管理制度

一、醫(yī)院感染管理進修人員必須持進修通知，按指定時間到感控科報到，辦理進修手續(xù)。感控科安排進修教育，介紹有關工作制度、進修計劃和進修安排。如有特殊原因不能準時報到者，須事先報告科教科與感控科。

二、進修人員必須嚴格遵守我院的各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，服從感控科安排的學習及輪轉(zhuǎn)計劃。在醫(yī)院感染專職人員指導下進行臨床學習與管理實踐。

三、進修期間除法定節(jié)假日及病假外不安排其他休假。如出現(xiàn)因個人原因?qū)е碌牟荒苷９ぷ骷吧米噪x開工作崗位的情況，感控科向科教科報告，立即通知原單位，終止進修學習。遇有特殊情況需請假者，應由工作單位主管部門與我院科教科協(xié)商后告知感控科。進修計劃不得中途更改。

四、進修期間不得自行帶人來我院參觀，我院也不安排到外院參觀。

五、進修期間，尊重知識產(chǎn)權，愛護科技資料，未經(jīng)同意，不得自取復制或拍照、攝錄。

六、進修期間按計劃完成進修內(nèi)容，進修期滿前3日完成進修工作總結，經(jīng)帶教老師、科主任評價后存檔。

七、進修期間，愛護公物，損壞公物要賠償。

八、進修期間不得將任何醫(yī)療器械、一次性耗材據(jù)為己有。根據(jù)我院一次性使用醫(yī)療器械管理規(guī)定，使用后的一次性物品一律不許帶出院外，若帶出院外，出現(xiàn)任何問題由當事人負責。

九、報到：進修人員報到時需攜帶進修報到通知、執(zhí)業(yè)證書原件復印件和工作鞋服，登記進修期間住址及聯(lián)系電話。

十、離院：退還臨時更衣柜鑰匙、門禁卡等物品。

感控科

2014年1月修訂

第二篇：醫(yī)院進修人員管理協(xié)議書

醫(yī)院醫(yī)務人員外出進修協(xié)議書

甲方：(醫(yī)院)乙方：(外出進修人員)甲、乙兩方在平等、自愿的基礎上，就甲方資助乙方外出進修事宜達成如下外出進修協(xié)議：

第一條甲方根據(jù)衛(wèi)生技術人員培養(yǎng)的需要，接受乙方的申請，同意以單位公派方式，選派并資助乙方赴（醫(yī)院）(高?；蜓芯繖C構)進行(進修專業(yè))，時間從 年月 日起，至 年 月 日止，共計 個月。

第二條甲方根據(jù)《衛(wèi)技人員外出進修、學術交流的規(guī)定(試行)》規(guī)定，進修期間提供給乙方在外相應的工資及生活補助。

第三條外出進修期間乙方保證按照醫(yī)院相關規(guī)定完成進修計劃，如乙方發(fā)生違約行為，甲方可追究乙方的責任，并根據(jù)相關規(guī)定外出費用自理。

第四條乙方保證按第一條的規(guī)定完成進修并按期回醫(yī)院服務。未經(jīng)甲方批準，乙方不得擅自終止或延長進修期限，不得改變進修專業(yè)。

第五條乙方在外進修期間，應與甲方管理部門（醫(yī)教科）及乙方所在科室保持聯(lián)系，自覺服從所在進修單位的管理，不得從事有損醫(yī)院利益的活動，遵守所在地的各項管理規(guī)定。

第六條乙方進修期滿回醫(yī)院后為甲方服務的期限為五年。否則本人應按五倍退回醫(yī)院全部培養(yǎng)費（進修期間的工資福利、進修費、1 差旅費等）。

第七條乙方進修期滿后，應在一周內(nèi)向甲方醫(yī)教科、人事科報到，并在一個月內(nèi)向甲方（醫(yī)教科）提交書面進修總結或?qū)W術成果報告。

本協(xié)議一式三份，自簽署之日起生效。

甲方（代表）：

乙方：

年月日篇二：中心衛(wèi)生院外出進修人員協(xié)議書1 謝謝中心衛(wèi)生院外出進修人員協(xié)議書

甲方（醫(yī)院）：謝謝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

乙方（進修人員）：

為了不斷提高我院醫(yī)務人員的業(yè)務素質(zhì)，不斷提高我院醫(yī)療技術水平，以適應醫(yī)院發(fā)展的需要，經(jīng)同志申請，通過院領導小組研究，同意選派 同志到 進行 專業(yè)進修學習,為確保進修人員的質(zhì)量，明確雙方責任，就外出進修學習有關事項訂立如下協(xié)議：

一、進修時間為期 月，從 年月日起至 年月日止。

二、進修期間的進修費用由醫(yī)院支付，憑票報銷。進修期間乙方享有相應的工資及按同崗位系數(shù)享受獎勵性績效工資和績效工資增量工資。但不享受合理性保留收入。

三、外出進修人員進修期間的講義、教材、課本費均由個人自理。未經(jīng)醫(yī)院同意，不得擅自改變進修時間、地點及專業(yè)，中途被退回或自動退學者，全部進修費用由個人承擔，并賠償醫(yī)院支付的工資和各項補助。

四、在進修學習期間，進修人員必須嚴格遵守我院醫(yī)務人員外出進修管理制度以及進修單位的各項規(guī)章制度，認真學習和鉆研專業(yè)理論、專業(yè)技術，如有違法違紀行為、違反我院醫(yī)務人員外出進修管理制度或違反進修醫(yī)院的規(guī)章制度，按相關規(guī)章制度執(zhí)行。

五、外出進修人員進修期滿，在一周內(nèi)返回醫(yī)院，到醫(yī)務科報到，并呈交進修結業(yè)證書或進修鑒定復印件、學習心得體會及結合本院實際情況如何將所學的新技術新項目積極運用在臨床工作中的計劃。

六、進修結束后進修人員返回醫(yī)院工作，學習1個月以內(nèi)者（含1個月），自進修結束后回院工作之日算起，一年內(nèi)不得申請調(diào)離本院；外出進修學習1-3個月者（含3個月），兩年內(nèi)不得申請調(diào)離本院；外出進修學習3-6個月者(含6個月)，三年內(nèi)不得申請調(diào)離本院；外出進修學習6個月以上者(不含6個月)，四年內(nèi)不得申請調(diào)離本院。如違反以上規(guī)定，進修結束后工作未滿一年的，按進修期間醫(yī)院支付的所有費用（進修費、住宿費、工資、補助等）的四倍賠償；未滿兩年的，按三倍賠償；未滿三年的，按二倍賠償；未滿四年的，按一倍賠償。

七、在進修期間如遇院方特殊情況須服從院方安排，如進修時間有耽擱，進修時間順延。非甲方原因，乙方提前結束進修的，視為修業(yè)期滿，同樣承擔本協(xié)議第六條義務。

八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，甲乙雙方簽字蓋章后生效。甲方代表： 乙方（進修生）：

年 月 日篇三：北京同仁醫(yī)院進修人員管理制度及協(xié)議書

北京同仁醫(yī)院進修人員管理制度及協(xié)議書

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院創(chuàng)建于1886年（清光緒12年），是一所以眼科、耳鼻咽喉科和心血管疾病診療為重點的大型綜合性醫(yī)院?！巴省弊痔柡蛨D徽是國家商標局認定的國內(nèi)醫(yī)療服務業(yè)首家馳名商標。全院現(xiàn)有職工2064人，副教授以上及相應職稱者241人。開放病床860張，設有37個臨床和基礎科室。全院現(xiàn)有職工2064人，副教授以上及相應職稱者241人。開放病床860張，設有37個臨床和基礎科室，日門、急診量3500—5000人次，年均住院病人約1.5萬人次。眼科和耳鼻咽喉科技術實力雄厚。眼科的眼底病、眼外傷、青光眼、角膜移植、眼部整形、激光診療；耳鼻咽喉科的人工耳蝸植入、全耳再造、聽力康復、頭頸腫瘤治療、氣管異物取出、鼻內(nèi)窺鏡技術、睡眠呼吸暫停綜合癥治療等技術處于國內(nèi)領先地位，某些領域達到國際先進水平。心血管疾病診療中心的建立使醫(yī)院形成重點學科三足鼎立的局面。內(nèi)科的糖尿病綜合防治、異體干細胞移植治療重癥血液病以及外科的微創(chuàng)技術、胰島移植等方面的臨床水平亦引人矚目。

醫(yī)院科研教學工作成績顯著，近十年共獲科研成果獎318項（其中國家級2項、衛(wèi)生部級9項、北京市級112項）；《內(nèi)窺鏡鼻竇外科的基礎與臨床研究》、《視網(wǎng)膜移植術》和《糖尿病微血管并發(fā)癥防治的基礎養(yǎng)醫(yī)療專業(yè)本科生523 人，研究生100余人；北京護校分校1996年至2000年培養(yǎng)中專畢業(yè)生278人。

第一、來我院進修的醫(yī)生要求本科以上學歷、參加工作 5 年以上，并具有《醫(yī)師資格、證書》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；醫(yī)技人員，要求中專以上學歷，工作 3 年以上，并具有相應任職資格。進修人員要明確進修學習目的。尊敬老師，虛心求教，正確處理政治與業(yè)務，服務與提高，理論與實踐的關系。

第二、進修人員應廉潔行醫(yī)，依法行醫(yī)，以德行醫(yī)。遵守國家法(轉(zhuǎn)載于:醫(yī)院進修人員管理協(xié)議書)律法規(guī)和我院的各項規(guī)章制度。在醫(yī)療活動中不利用職務之便接受病人財物，不收受“紅包”和回扣，不介紹患者到其他單位收取好處或提成，不在病區(qū)私自銷售藥品、醫(yī)療物品。

第三、進修人員應以救死扶傷、防病治病為己任，嚴格執(zhí)行國家各項醫(yī)療法律法規(guī)。尊重病人的人格和權利，保護病人的隱私和秘密，對病人應一視同仁。進修人員到病房工作時，須及時、認真地書寫住院病歷，病程記錄及各種診治單等，并經(jīng)指導醫(yī)師審核簽字。不符合要求的，須及時按要求修正。

第四、進修期間，發(fā)生服務缺陷者，根據(jù)具體情況予以相應處理，事件經(jīng)過及處理結果由客戶服務部通報其原單位。情節(jié)較重者，終止進修學習，退回原單位。

第五、短期進修醫(yī)生，必須在帶教老師指導下出門診，沒有上級醫(yī)師的帶領，不能單獨值班，不能單獨上手術臺。在對外出具各類診斷證明材料，包括死亡證明、診斷證明、轉(zhuǎn)院治療、會診 申請單等，須由指導老師簽字方有效。在各類手術操作中，包括介入治療、有創(chuàng)檢查等，進修醫(yī)生不可以擔任術者（?？七M修介入者除外）。

第六、長期進修醫(yī)生來院一個月后經(jīng)培訓考試合格后發(fā)放進修醫(yī)師印章，取得在我院獨立進行診療項目的行醫(yī)資格。

第七、進修人員應嚴格遵守醫(yī)院的各項診療制度，嚴防醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、醫(yī)療缺陷的發(fā)生。凡在我院進修期間，未經(jīng)帶教老師許可，擅自越級行醫(yī)、開具醫(yī)療證明等行為造成醫(yī)療糾紛、發(fā)生醫(yī)療差錯或事故，由該進修人員本人及原單位承擔責任和賠償經(jīng)濟損失。情節(jié)較重者，終止進修，退回原單位。

第八、進修人員嚴格遵守組織紀律，上班不遲到、早退、離崗、脫崗。無正當理由不服從工作安排及違反勞動紀律者，參照《同仁醫(yī)院獎懲條例》相關規(guī)定進行處理，事件經(jīng)過及處理結果由客戶服務部通報其原單位。中途退學者，須持原單位證明到客戶服務部辦理離院手續(xù)后方可離院。中途退學者不退進修費。

第九、進修期間，不安排寒暑假，不享受探親假。如因特殊情況需請假者，須填寫請假單，按程序報批獲準后方可離院，不允許口頭請假。休假結束后應及時辦理銷假手續(xù)。未辦理請假手續(xù)擅自離院的，給予當事人進修紀律考核不合格的處理，不發(fā)結業(yè)證書。擅自離院 3 天以上，退回原單位。請假 3 天（工作日）以內(nèi)由科室批準，請假單交客戶服務部備案；請假 3 天（工作日）以上，須持原單位請假證明向科室請假，經(jīng)批準后送客戶服

務部審批及備案。進修期滿時，請假單將作為進修紀律考核憑證。進修期限分別為一年、半年、三個月的累計請假天數(shù)相應不得超過 15 天、7 天、5 天，超假者不發(fā)結業(yè)證書。

第十、凡屬參觀學習性質(zhì)的，不安排管理病床，不安排手術。第十一、進修人員要愛惜醫(yī)療設備和科技資料，x 借閱病歷、光片等要按規(guī)定辦理手續(xù)，按期歸還。如損壞物品和器械者，按有關規(guī)定由個人賠償。違反此規(guī)定者，立即終止進修。

第十二、進修人員應服從科室安排，進修專業(yè)和期限應按原計劃進行，不允許中途改變進修學習計劃。

第十三、進修人員應按規(guī)定日期準時報到，一次性交齊進修費用，如中途退學，進修費一律不退，亦不能換人頂替。

第十四、進修人員應遵守協(xié)議進修宿舍相應規(guī)則，按要求辦理相應手續(xù)及繳納費用。注意保障電、水、火、煤氣等設施的安全，以防引起災害。

第十五、進修學習期滿前二周，書寫學習總結并由科室進行結業(yè)鑒定，經(jīng)客戶服務部簽署意見方可結業(yè)。進修結束，考核合格者授予結業(yè)證書和學分證明。

第十六、進修結束前，不得以任何理由請假提前離院。提前離院者，按未完成學習任務處理，不發(fā)給結業(yè)證書。進修結束時，必須由本人按規(guī)定時間親自到客戶服務部辦理離院手續(xù)。請選送單位嚴格掌握、全面考慮派出進修人員的業(yè)務及身體情況等，是否能堅持為期三個月至一年的進修，千萬不能勉強。我院將嚴

格執(zhí)行上述規(guī)定。進修生來院時，醫(yī)院須與進修生本人及選送單位簽訂進修學習協(xié)議，明確各自的職責。進修醫(yī)生在我院工作，履行我院住院醫(yī)師職責。進修生在我院學習、工作不能超過在我院辦理的《進修醫(yī)生證》的有效時間，各科室不得隨意延長。超過有效時間將視其為非法行醫(yī)。

第三篇：醫(yī)院進修人員管理規(guī)定

醫(yī)院進修人員管理規(guī)定

為加強進修人員管理，提高進修人員進修學習質(zhì)量，結合我院實際，制定本管理規(guī)定。

一、進修人員接收

（一）組織管理：進修人員的接收工作由科教科根據(jù)有關科室的帶教能力和醫(yī)院的后勤保障能力統(tǒng)籌安排。

（二）進修條件：醫(yī)院在全國范圍內(nèi)縣級以上醫(yī)院招收進修人員。醫(yī)師須?？埔陨蠈W歷，具備主治醫(yī)師資格，5年以上工作經(jīng)驗；護士、醫(yī)技須中專以上學歷，具備初級職稱資格，具有3年以上工作經(jīng)驗。

（三）審批程序

1．醫(yī)院常年接收進修人員。凡符合條件的，由進修人員填寫《醫(yī)院進修人員申請表》(醫(yī)院網(wǎng)站下載)，加蓋申請人所在單位公章，連同進修人員相關證件復印件郵寄至醫(yī)院科教科，科教科對申請材料進行審核。

2．經(jīng)審核合格者，由科教科發(fā)出接收函。進修人員必須按規(guī)定時間來醫(yī)院報到，報到時需出示單位介紹信、身份證、學歷證明、醫(yī)師/護士執(zhí)業(yè)證、醫(yī)師/護士資格證、職稱證等相關專業(yè)技術資格證及3個月內(nèi)全身健康體檢證明。

（四）進修期限：醫(yī)師和護士的進修期限為3～12個月，醫(yī)療技術人員的進修期限為6～12個月。

（五）進修費用：進修費用須在報到時在財務部一次性交清。進修費用按照臨床200元/月，醫(yī)技230元/月，行政220元/月。食宿安排：食宿自理，對于有住宿困難的人員可協(xié)助其安排宿舍。

各科室應按照規(guī)定接收進修人員。未經(jīng)科教科同意，各科室不得擅自接收進修人員，對科室擅自接收的進修人員一律不補辦進修手續(xù)，出現(xiàn)任何責任事故，由接收科室及本人負責。

二、進修人員行政管理

(一)進修人員必須遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。進修人員報到后，必須參加由科教科組織的崗前培訓，培訓合格后方可進入科室正式進修學習。

（二）進修期間所在科室和進修人員均不能擅自更改進修專業(yè)和進修期限，如需延長或提前結束學習，提前一周持所在單位出具的申請證明報科教科，辦理有關手續(xù)，科室不得擅自批準延長進修時間或提前結束進修。

(三)進修人員統(tǒng)一佩戴醫(yī)院胸牌，入院時需提供一寸免冠彩照一張；可自帶白衣或聽診器，也可領用，但須繳納押金。

（四）進修人員進修期間一般不準請假。如遇特殊情況需請假者，必須經(jīng)進修人員所在單位同意并提供給醫(yī)院書面證明材料，報科教科批準備案后方可休假。

（五）科教科要定期到各科室了解進修情況和進度，定期召開帶教老師、進修人員座談會，交流帶教和進修情況，了解師生的建議和要求，以提高教學質(zhì)量。

（六）進修結束前，科教科負責檢查各科室進修計劃完成情況。

三、進修人員教學管理

（一）接收進修人員的科室要詳細介紹本科室病房及門診的情況及有關制度，指定業(yè)務水平高、責任心強的中級專業(yè)技術職務以上醫(yī)務人員擔任進修人員指導教師，指定專人負責其日常管理工作，組織講課、記錄考勤等。

（二）進修人員在未取得處方權之前，按實習人員管理，不得單獨參加各類醫(yī)療值班，醫(yī)技科室的進修人員不得單獨進行技術操作和出具診斷報告。臨床進修醫(yī)生的處方權，應由所在科室主任根據(jù)其業(yè)務水平?jīng)Q定，期限為1～3個月，報醫(yī)務部批準后執(zhí)行。進修醫(yī)師書寫的病歷由指導醫(yī)師簽字。

（三）獲得處方權的進修人員，可開具住院證明和3天內(nèi)的病休診斷證明；出院證、會診證、死因證明等，必須經(jīng)本院上級醫(yī)生審查并簽名方能生效；不能出具勞動能力鑒定或涉及醫(yī)療糾紛案件等特殊情況的診斷證明。

（四）對不服從安排或因缺乏責任心而造成醫(yī)療事故或者嚴重違紀的進修人員，科室提出意見，報科教科批準后，終止其進修，退回原單位，進修費不予退還。

科室要加強對進修人員的管理，經(jīng)常檢查其學習、在位及工作情況，對不遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度的，要及時進行批評教育，情節(jié)嚴重者科室主任有權終止其學習，報科教科作退學處理。

四、進修人員結業(yè)

進修人員在期滿前一周到科教科領取結業(yè)申請表。本人在進修期滿前一周寫出總結，由科室對其專業(yè)理論學習情況及實踐能力、醫(yī)德醫(yī)風進行考核并寫出鑒定意見，于離院前兩天到科教科辦理結業(yè)手續(xù)。結業(yè)手續(xù)辦理完畢后，方可離院。

本規(guī)定自下發(fā)之日起實施，科教科負責解釋。

第四篇：醫(yī)院進修人員管理規(guī)定

醫(yī)院進修人員管理規(guī)定

為加強進修人員管理，提高進修人員進修學習質(zhì)量，結合我院實際，制定本管理規(guī)定。

一、進修人員接收

（一）組織管理：進修人員的接收工作由科教部根據(jù)有關科室的帶教能力和醫(yī)院的后勤保障能力統(tǒng)籌安排。

（二）進修條件：醫(yī)院在全國范圍內(nèi)縣級以上醫(yī)院招收進修人員。醫(yī)師須本科以上學歷，具備主治醫(yī)師資格，5年以上工作經(jīng)驗；護士、醫(yī)技須大專以上學歷，具備初級職稱資格，具有3年以上工作經(jīng)驗。

（三）審批程序

1．醫(yī)院常年接收進修人員。凡符合條件的，由進修人員填寫《醫(yī)院進修人員申請表》(醫(yī)院網(wǎng)站下載)，加蓋申請人所在單位公章，連同進修人員相關證件復印件郵寄至醫(yī)院科教部，科教部對申請材料進行審核。

2．經(jīng)審核合格者，由科教部發(fā)出接收函。進修人員必須按規(guī)定時間來醫(yī)院報到，報到時需出示單位介紹信、身份證、學歷證明、醫(yī)師/護士執(zhí)業(yè)證、醫(yī)師/護士資格證、職稱證等相關專業(yè)技術資格證及3個月內(nèi)全身健康體檢證明。

（四）進修期限：醫(yī)師和護士的進修期限為3～12個月，醫(yī)療技術人員的進修期限為6～12個月。

（五）進修費用：進修費用須在報到時在財務部一次性交清。進修費用標準見下表：

安排宿舍。食宿安排：食宿自理，對于有住宿困難的人員可協(xié)助其

各科室應按照規(guī)定接收進修人員。未經(jīng)科教部同意，各科室不得擅自接收進修人員，對科室擅自接收的進修人員一律不補辦進修手續(xù)，出現(xiàn)任何責任事故，由接收科室及本人負責。

二、進修人員行政管理

(一)進修人員必須遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。進修人員報到后，必須參加由科教部組織的崗前培訓，培訓合格后方可進入科室正式進修學習。

（二）進修期間所在科室和進修人員均不能擅自更改進修專業(yè)和進修期限，如需延長或提前結束學習，提前一周持所在單位出具的申請證明報科教部，辦理有關手續(xù)，科室不得擅自批準延長進修時間或提前結束進修。

(三)進修人員統(tǒng)一佩戴醫(yī)院胸牌，入院時需提供一寸免冠彩照一張；可自帶白衣或聽診器，也可領用，但須繳納押金。

（四）進修人員進修期間一般不準請假。如遇特殊情況需請假者，必須經(jīng)進修人員所在單位同意并提供給醫(yī)院書面證明材料，報科教部批準備案后方可休假。

（五）科教部要定期到各科室了解進修情況和進度，定期召開帶教老師、進修人員座談會，交流帶教和進修情況，了解師生的建議和要求，以提高教學質(zhì)量。

（六）進修結束前，科教部負責檢查各科室進修計劃完

成情況。

三、進修人員教學管理

（一）接收進修人員的科室要詳細介紹本科室病房及門診的情況及有關制度，指定業(yè)務水平高、責任心強的中級專業(yè)技術職務以上醫(yī)務人員擔任進修人員指導教師，指定專人負責其日常管理工作，組織講課、記錄考勤等。

（二）進修人員在未取得處方權之前，按實習人員管理，不得單獨參加各類醫(yī)療值班，醫(yī)技科室的進修人員不得單獨進行技術操作和出具診斷報告。臨床進修醫(yī)生的處方權，應由所在科室主任根據(jù)其業(yè)務水平?jīng)Q定，期限為1～3個月，報醫(yī)務部批準后執(zhí)行。進修醫(yī)師書寫的病歷由指導醫(yī)師簽字。

（三）獲得處方權的進修人員，可開具住院證明和3天內(nèi)的病休診斷證明；出院證、會診證、死因證明等，必須經(jīng)本院上級醫(yī)生審查并簽名方能生效；不能出具勞動能力鑒定或涉及醫(yī)療糾紛案件等特殊情況的診斷證明。

（四）對不服從安排或因缺乏責任心而造成醫(yī)療事故或者嚴重違紀的進修人員，科室提出意見，報科教部批準后，終止其進修，退回原單位，進修費不予退還。

科室要加強對進修人員的管理，經(jīng)常檢查其學習、在位及工作情況，對不遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度的，要及時進行批評教育，情節(jié)嚴重者科室主任有權終止其學習，報科教部作退學處理。

四、進修人員結業(yè)

進修人員在期滿前一周到科教部領取結業(yè)申請表。本人

在進修期滿前一周寫出總結，由科室對其專業(yè)理論學習情況及實踐能力、醫(yī)德醫(yī)風進行考核并寫出鑒定意見，于離院前兩天到科教部辦理結業(yè)手續(xù)。結業(yè)手續(xù)辦理完畢后，方可離院。

本規(guī)定自下發(fā)之日起實施，科教部負責解釋。

第五篇：湘雅醫(yī)院感染管理進修總結

進修總結

2014年9月1日至12月1日，我圓滿完成了湘雅醫(yī)院醫(yī)院感染控制進修班學習，獲得了全國醫(yī)院感染管理崗位培訓合格證。非常感謝醫(yī)院領導給予我這次進修機會，通過短短三個月緊張而充實地進修學習，讓我對醫(yī)院感染管理工作有了全新的認識，增強了感染管理工作的榮譽感和使命感，提高了醫(yī)院感染管理的技能，對今后更好地做好我們醫(yī)院感染管理工作提供了很好的借鑒，現(xiàn)將自己的進修學習情況總結如下：

進入湘雅醫(yī)院首先接受了為期一周的規(guī)范化崗前培訓與考核，了解了湘雅的人文歷史、特色文化、醫(yī)院概況等信息，體會到這所醫(yī)院厚重的文化底蘊及在我國感染管理學術界的權威地位。湘雅感控中心作為衛(wèi)生部消毒標準委員會和醫(yī)院感染控制標準委員會委員單位，也是中華醫(yī)院感染學雜志與中國感染控制雜志的編輯出版單位，體現(xiàn)著我國感染管理的最高水平，帶著一種崇敬的心情我進入了感控中心的學習實踐活動，收獲了豐富的工作經(jīng)驗。

我與來自全國各地的20名進修醫(yī)院感染控制專業(yè)的學員一起在帶教老師的安排下，進修了醫(yī)療組4周、護理組5周、檢驗組2周、現(xiàn)患率調(diào)查1周。并參加了19次內(nèi)容豐富、題材新穎的學術講座，同時在帶教老師的指導下，學會了在PUBMED上檢索英文文獻，查找世界前沿的感染管理文獻，通過讀書學習完成了《潔凈手術室的醫(yī)院感染預防與控制管理》綜述報告，并以此為專題參加了讀書報告學術交流活動，把自己學到的知識與大家分享，使我在醫(yī)院感染管理理 論知識方面得到了極大的提高。進一步體會到湘雅醫(yī)院感染控制中心在制定感染防控政策、實施監(jiān)測反饋與持續(xù)質(zhì)量改進、預防醫(yī)院感染暴發(fā)、監(jiān)測檢查以及在職教育等方面工作扎實效果顯著。

在醫(yī)療組學習期間，我參加了臨床會診實踐，每天我跟隨老師們穿梭在不同病區(qū)的各病房之間查房、仔細詢問病人，細心查閱病例，一絲不茍的分析每一個致病因素，和老師探討學習相關感染疾病的診斷治療、多重耐藥菌感染及抗菌藥物合理應用的細節(jié)問題，謹慎處理會診意見，看到很多的疑難病例被老師迎刃而解，贏得廣大臨床醫(yī)生、教授的贊譽，一種職業(yè)自豪感油然而生，體會到老師對病人的高度負責以及嚴謹?shù)闹螌W理念，對我以后的感染管理工作起到了拋磚引玉的作用。我還參與醫(yī)療組老師負責指導發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員的處理工作，接到醫(yī)務人員報告給感控中心的職業(yè)暴露后，立即指導暴露部位處理，并做好調(diào)查記錄，并根據(jù)具體情況做好追蹤管理工作。

在護理組學習期間，每個老師都有他們獨特的工作方法和時間安排，讓我開闊了視野，拓寬了思路。我重點學習了醫(yī)院感染控制管理、醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測及目標性監(jiān)測等項目。每天上班首先打開電腦審核自己管轄區(qū)的醫(yī)院感染病例情況，從電子病例中獲取目標性監(jiān)測所需的大部分內(nèi)容來進行個案調(diào)查表的填寫和ICU患者的病情初步評估，個案調(diào)查表不能填寫完整的內(nèi)容選擇合適的時間到病案室補充完整。每周到臨床科室查看手術病人切口情況，到重癥醫(yī)學科結合電子病歷提供信息與管床醫(yī)師結合進行危重病人病情床旁評分記錄，同時收集圍手術期用藥、多重耐藥菌感染監(jiān)測等信息，將收集信息逐一錄入醫(yī) 院感染監(jiān)測系統(tǒng)，并進行統(tǒng)計分析匯總等。切實體會到信息化系統(tǒng)的支持給院感管理工作帶來極大的方便與快捷。

在檢驗組學習期間，感觸到湘雅醫(yī)院感控中心強烈的科研意識和嚴謹求實的循證醫(yī)學理念，這里擁有自己獨立的科研監(jiān)測實驗室，設備設施完善、檢測技術一流。微生物實驗室老師帶領我們認真學習了環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果檢測項目（包括空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、消毒滅菌后物品、器械等）；學習了對一次性使用無菌醫(yī)療用品的定期抽樣檢測工作；學習了重點科室的致病菌（如化膿菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等）的檢測工作；學習了對輸液反應的藥液、導管的微生物檢測工作；初步掌握了微生物培養(yǎng)的過程及細菌接種、鑒定、報告的基本知識。掌握了醫(yī)院感染重點科室監(jiān)測的樣本采集方法，不同檢測內(nèi)容的樣本采樣方法、注意事項，特別在保證樣本質(zhì)量上，懂得了使用中消毒液、消毒后的手、物品表面標本采集過程中必須使用含有相應中和劑的緩沖液，才能保證培養(yǎng)結果的準確性，為我院感染檢測項目的科學規(guī)范工作進一步提供了技術支撐。

在進修學習期間，與帶教老師一起進行了為期一周現(xiàn)患率調(diào)查工作，現(xiàn)患率調(diào)查工作需要全院各部門的大力支持與協(xié)助，感染控制中心老師們與抽調(diào)的各科室監(jiān)測人員以及感染控制進修班全體學員近60余人參與此次調(diào)查，依據(jù)全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查方案要求，制定了詳細的調(diào)查計劃，培訓分工到位，共調(diào)查同期在院病例3600余份，詳細填寫床旁調(diào)查表和個案調(diào)查表，并逐一核對信息，對所有信息進行了電腦錄入，統(tǒng)計分析匯總，調(diào)查結束后，老師給我們召開了 詳細的數(shù)據(jù)分析與總結報告會，讓我們學會了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查的方法，掌握了醫(yī)院感染監(jiān)測的意義，給我們醫(yī)院提供了開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查工作的寶貴經(jīng)驗。

在為期三個月的進修期間，讓我體會到感染基本措施的落實對感染防控工作質(zhì)量提高的重要性，特別是一些常用的防控措施的落實，看似簡單卻有時容易被忽視。在進修中體會到了細節(jié)工作的落實給感控工作帶來的啟示，如這里手衛(wèi)生依從性很高，觀察發(fā)現(xiàn)這里手衛(wèi)生設施隨處可見，所有重癥監(jiān)護病區(qū)均設置了數(shù)量達標的洗手池并每床配備速干手消毒劑，所有醫(yī)療區(qū)均配備了非手觸式水龍頭，干手紙巾、速干手消毒液等，所有病房與診療區(qū)隨手都能方便獲取手衛(wèi)生用品，在我們的督查工作、調(diào)查、采樣時均可按規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生，循證醫(yī)學顯示，有30~50%的醫(yī)院感染是由醫(yī)務人員的手傳播的，我們在這方面差距還是顯而易見的。

在學習過程收獲了很好地工作方法，湘雅感控中心的每一項監(jiān)測工作都首先對現(xiàn)狀進行調(diào)查研究，分析數(shù)據(jù)制定目標改進計劃，然后在既定的范圍內(nèi)開始實施計劃，并全面收集數(shù)據(jù)進行匯總分析，定期檢查計劃實施結果是否符合在計劃階段內(nèi)所制定的最初目標，如果達到預期目標，質(zhì)量改進項目成功。將新方法予以標準化并在該環(huán)節(jié)有關的所有人員當中貫徹新方法，并開展新方法的培訓工作。如果質(zhì)量改進項目未取得成功就及時修訂計劃并重復上面的步驟或中斷這一項目。始終將PDCA循環(huán)有效地應用的醫(yī)院感染管理持續(xù)改進工作中，遵循科學的管理方法，循序漸進提高感染管理水平，值得我們借 鑒與參考，進一步推進我院的醫(yī)院感染管理質(zhì)量，逐步提高我院醫(yī)院感染管理水平。

在三個月的進修班學習中，深深體會到知識的匱乏與能力的不足，雖然學到了一些知識和技能，但是距離醫(yī)院感染管理工作要求還有很大差距，以后在工作中將認真學習與實踐，讓理論與實際相結合，借鑒先進的管理方式，多到臨床科室學習調(diào)查研究，力爭把我院的感染工作進一步推進。醫(yī)院感染監(jiān)測是醫(yī)院感染管理的關鍵，監(jiān)測工作是感染管理工作的眼睛。只有看到了才能正確認識與改進提高，切實做好醫(yī)院感染各項工作。

我院由于條件限制醫(yī)院感染信息化還是零起點，醫(yī)院正在逐步為我們改善工作環(huán)境與條件，在明年的醫(yī)院信息化建設改進中，我將積極提出合理化建議，配合信息部門盡快提高我院的醫(yī)院感染管理工作的信息化水平，促進醫(yī)院感染管理工作的規(guī)范化。同時建議醫(yī)院加快醫(yī)院微生物室的建設與發(fā)展，提高醫(yī)院微生物檢測水平，設置專職微生物檢驗人員配合做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染危險因素，以便迅速做出反應，避免醫(yī)院感染事件發(fā)生。