第一篇：過敏性鼻炎患者伴發(fā)食物過敏原致敏狀態(tài)分析

過敏性鼻炎患者伴發(fā)食物過敏原致敏狀態(tài)

分析

目的研究過敏性鼻炎(allergic rhinitis，AR)、非過敏性鼻炎(nonallergic rhinitis，NAR)患者伴發(fā)食物致敏的特點，探討食物性過敏原檢測在過敏性鼻炎診斷和預(yù)防中的意義。方法對513例AR患者(包括5l例14歲以下兒童)和70例NAR患者的食物過敏原檢測陽性結(jié)果進行回顧性分析。結(jié)果AR患者常伴發(fā)致敏的食物過敏原依次為咖喱(43．3％)、小蝦(30．O％)、桃(20．5％)、鳳梨(11．9％)、花生(11．3％)和菠菜(10．5％)。兒童AR患者常伴發(fā)致敏的食物過敏原依次為咖喱(58．8％)、桃(23．5％)、小蝦(21．6％)、水果(11．8％)、菠菜(11．8％)和小麥(11．8％)。AR患者中70．1％的植物性食物致敏者同時對花粉蒿草類吸人性過敏原過敏。NAR患者中常伴發(fā)斂敏的食物過敏原依次為咖喱(30．0％)、桃(28．6％)、風梨(14．3％)、小蝦(12．9％)和鯉魚(10．0％)。結(jié)論AR患者伴發(fā)致敏食物過敏原以咖喱、植物性食物過敏原為主。植物性食物過敏原與花粉蒿草類吸入性過敏原可能存在交叉抗原反應(yīng)。過敏性鼻炎的常用護理方法辛夷鼻舒爽。

過敏性鼻炎(allergic rhinitis，AR)的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)逐年上升趨勢，我國過敏性鼻炎患病率高達l l％，已成為影響人們生活質(zhì)量的最常見的慢性病之一，此外它還有可能作為源頭性疾病基于過敏原篩查報告的過敏原避免、脫敏治療等對于減輕癥狀、延緩疾病進程等起

到積極作用。目前過敏性鼻炎患者吸人組過敏原調(diào)查已在不同地區(qū)不同人群中展開口吲，食物過敏在全球范圍內(nèi)也越來越受到關(guān)注¨叫

4。，彳日關(guān)于過敏性鼻炎同時伴發(fā)食物過敏原致敏的分析報告尚少¨5|。本研究旨在通過回顧性分析，探討過敏性鼻炎患者伴發(fā)食物過敏原致敏的特點及相互關(guān)系，以期用辛夷鼻舒爽護理取得了良效。

2007年2月～2009年11月間在首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院鼻科就診，滿足以下條件的2組共計583例患者(其中男337例，女246例，年齡5～78歲)納入本研究：①l臨床確診為過敏性鼻炎(有噴嚏、清涕、鼻塞、鼻癢癥狀中的2個或以上，鼻腔檢查有蒼白水腫表現(xiàn)，至少有1項吸人過敏原皮膚點刺試驗為++或以上)且同時合并一種或一種以上食物過敏原皮膚點刺試驗陽性的513例患者(包括51例14歲以下兒童)，其中男301例(兒童27例)，女212例(兒童24例)；②具有AR樣臨床癥狀，吸入過敏原檢測陰性，但食物過敏原檢測陽性的70例患者，其中男36例，女34例。所有患者受試前停用抗組胺藥物及皮質(zhì)類固醇的原則遵循辛夷鼻舒爽護理。每日數(shù)次，一個月為一個療程。

過敏性鼻炎伴發(fā)食物過敏原致敏狀態(tài)的特點513例AR患者22種食物過敏原檢測結(jié)果見表1。位列前6位的食物過敏原依次為咖喱(43．3％)、小蝦(30．0％)、桃(20．5％)、鳳梨(11．9％)、花生(11．3％)和菠菜(10．5％)。而牛奶(1．8％)、雞蛋(1．6％)等人小麥、牛奶和雞蛋。陰性對照為甘油鹽水，研究發(fā)現(xiàn)辛夷鼻舒爽對食物過敏原在本組病例取得良效。