第一篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基藥考核標(biāo)準(zhǔn)(新衛(wèi)藥政發(fā)〔2012〕2號)

新衛(wèi)藥政發(fā)〔2012〕2號

關(guān)于印發(fā)自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家

基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)的通知

伊犁哈薩克自治州衛(wèi)生局，各地、州、市衛(wèi)生局：

為扎實有序地推進我區(qū)國家基本藥物制度實施工作，逐步建立健全我區(qū)實施國家基本藥物制度監(jiān)管和考核機制，保障群眾基本用藥需要，減輕患者醫(yī)藥費用負擔(dān)，結(jié)合我區(qū)實際，制定了《自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)》，現(xiàn)印發(fā)你們，望各地認真按照考核標(biāo)準(zhǔn)，對本轄區(qū)內(nèi)國家基本藥物制度實施工作進行自查驗收，確保制度執(zhí)行順利開展。

二〇一二年三月十五日

此頁無正文。

抄送：自治區(qū)黨委常委爾肯江〃吐拉洪，自治區(qū)副主席鐵力瓦

爾迪·阿不都熱西提，自治區(qū)黨委副秘書長景海燕，自治區(qū)人民政府副秘書長李春陽，衛(wèi)生部藥政司，自治區(qū)發(fā)改委，自治區(qū)財政廳，自治區(qū)編辦，自治區(qū)人社廳，自治區(qū)經(jīng)濟和信息化委員會，自治區(qū)工商行政管理局，自治區(qū)紀(jì)委監(jiān)察廳，自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局，自治區(qū)

中醫(yī)民族醫(yī)藥管理局新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳辦公室2012年3月20日打字：賀思思 校對：李 靜印數(shù)：45份

自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)（100分）

備注：80分（含80分）以上為考核合格。80分以下為不合格，須限期整改。

自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)（100分）

（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）

備注：

1、目錄內(nèi)藥品指：《國家基本藥物目錄》、《自治區(qū)新農(nóng)合增補目錄》、《自治區(qū)增補目錄》（城市社區(qū)部分）

2、門診輸液治療比例=輸液處方數(shù)/門診處方數(shù)×100%

3、65分（含65分）以上為考核合格。65分以下為不合格，須限期整改。

第二篇：江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實施意見

江蘇省機構(gòu)編制委員會辦公室 江蘇省財政廳 文件 江蘇省衛(wèi)生廳 蘇編辦發(fā)?2009?7號

江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置 和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實施意見

各市機構(gòu)編制委員會辦公室、財政局、衛(wèi)生局：

為了進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，合理配置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制資源，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，根據(jù)《中共江蘇省委江蘇省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(蘇發(fā)?2009?7號)精神，現(xiàn)就我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)提出如下實施意見。

一、基本原則

(一)堅持以人為本的原則，以保障城鄉(xiāng)居民健康為中心，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供。

(二)堅持政府主導(dǎo)的原則，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，同時發(fā)揮市場機制的作用，多渠道、多元化發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(三)堅持統(tǒng)一規(guī)劃的原則，合理布局，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)。

(四)堅持精簡效能的原則，立足于調(diào)整和充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃范圍內(nèi)輔之以改擴建和新建，避免重復(fù)建設(shè)。

(五)堅持分類指導(dǎo)的原則，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與各地財政承受能力相適應(yīng)，保障廣大群眾享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、機構(gòu)設(shè)置

(一)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成，具備條件的可實行一體化管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)由省轄市政府統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置，原則上按照每3至10萬居民或街道所轄范圍規(guī)劃設(shè)置一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。同時按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，鼓勵社會力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，加快推進社區(qū)衛(wèi)生多元化發(fā)展。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為公益性事業(yè)單位，按其公益性質(zhì)核定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)編制為財政補助事業(yè)編制，有條件的地區(qū)可實行收支兩條線管理。要充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，對政府舉辦的區(qū)級醫(yī)院、街道衛(wèi)生院以及國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構(gòu)等進行轉(zhuǎn)型、改造或功能轉(zhuǎn)換，設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社會力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，符合資質(zhì)條件的，可以認定為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，并按照有關(guān)規(guī)定享受政府補助。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心名稱統(tǒng)一規(guī)范為“XX區(qū)XX)（街道名稱或社區(qū)名稱）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”，不得再兼掛其他醫(yī)療機構(gòu)牌子。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦，或由綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院舉辦，也可通過公開招標(biāo)選擇社會力量舉辦。

(二)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室組成，逐步推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃設(shè)置，每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立一所政府舉辦的衛(wèi)生院，每個行政村或按3000-5000人口設(shè)立一所村衛(wèi)生室。鼓勵社會力量舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)。

政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為社會公益類事業(yè)單位，按其公益性質(zhì)核定的編制為財政補助事業(yè)編制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行以縣級衛(wèi)生行政部門管理為主的體制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的名稱統(tǒng)一規(guī)范為“XX縣(市)XX(鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱)衛(wèi)生院”或“XX縣(市)XX(鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱)中心衛(wèi)生院”。社會力量舉辦的符合資質(zhì)條件的鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)，政府可采取購買服務(wù)、簽訂醫(yī)療保險定點合同等方式對其提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)給予補償。

鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦、鄉(xiāng)村聯(lián)辦等多種形式支持村衛(wèi)生室建設(shè)。鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)，政府給予合理補助。

三、工作職責(zé)

(一)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，主要承擔(dān)疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。其主要工作職責(zé)是：

1、社區(qū)預(yù)防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報告和監(jiān)測，預(yù)防接種，結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病預(yù)防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導(dǎo)等。

2、社區(qū)保健：婦女保健，兒童保健，老年保健等。

3、社區(qū)醫(yī)療：一般常見病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護，慢性病篩查和重點慢性病病例管理，精神病患者服務(wù)，轉(zhuǎn)診服務(wù)等。

4、社區(qū)康復(fù)：殘疾康復(fù)，疾病恢復(fù)期康復(fù)，家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。

5、社區(qū)健康教育:衛(wèi)生知識普及，個體和群體的健康服務(wù)，重點人員與重點場所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。

6、社區(qū)計劃生育：計劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具等。

調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與疾病預(yù)防控制、婦幼保健機構(gòu)的工作職責(zé)。疾病預(yù)防控制、婦幼保健機構(gòu)將適宜社區(qū)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作交給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)，并對其進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。機構(gòu)編制部門根據(jù)本地區(qū)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實際承擔(dān)職能的情況，對其編制進行統(tǒng)籌考慮。

(二)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，并承擔(dān)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)；村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)一般衛(wèi)生院的主要工作職責(zé)是：

1、宣傳貫徹黨和政府的各項醫(yī)療衛(wèi)生方針政策，協(xié)助本級政府實施農(nóng)村衛(wèi)生工作。

2、開展疾病預(yù)防控制，做好轄區(qū)內(nèi)傳染病的疫情監(jiān)測、報告、防治工作。

3、建立居民健康檔案，開展健康教育，做好慢性非傳染性疾病的干預(yù)控制工作。

4、落實免疫規(guī)劃，開展孕產(chǎn)婦、兒童、老年人的保健工作。

5、協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查和處置工作，承擔(dān)區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生相關(guān)信息收集與報告。

6、提供基本醫(yī)療服務(wù)，開展農(nóng)村常見病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性非傳染性疾病的診療護理，做好急診搶救和轉(zhuǎn)診工作。

7、開展康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練，提供計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。

8、承擔(dān)對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。

9、協(xié)助做好區(qū)域內(nèi)食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治等公共衛(wèi)生工作。

10、協(xié)助做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

中心衛(wèi)生院是一定區(qū)域范圍內(nèi)的預(yù)防保健、醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心，除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還承擔(dān)協(xié)助縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展對區(qū)域范圍內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)等工作。

四、編制配備

(一)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

機構(gòu)編制部門只核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制，不核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員編制。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，護士與全科醫(yī)師的比例按1:1配備。設(shè)護理康復(fù)或日間觀察床位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，本著從緊掌握的原則，增配適量醫(yī)師和護士。每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)在核定的醫(yī)師總數(shù)內(nèi)配備一定比例的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，根據(jù)實際工作的需要，可配備藥劑、檢驗、B超和放射人員各1名，其他人員按不超過醫(yī)師、護士和醫(yī)技人員編制總數(shù)的5%配備。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所需人員編制首先在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有人員編制中調(diào)劑解決，同時相應(yīng)核銷有關(guān)機構(gòu)的編制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備主任1名，副主任1-2名。

(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

機構(gòu)編制部門只核定政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制，綜合考慮功能定位、職責(zé)任務(wù)、服務(wù)人口、服務(wù)范圍等因素核定。原則上每萬常住人口配備11-15名人員編制。具備條件的縣（市）根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要和財政承受能力，在此標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上可作適當(dāng)浮動，但每萬常住人口最高不超18名。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員所占編制不低于總編制的90%，其中公共衛(wèi)生人員按每萬常住人口1.5-2.0名的比例配備。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可選派醫(yī)技人員到村衛(wèi)生室工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的后勤服務(wù)工作實行社會化，新進后勤人員不使用人員編制。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般配備院長1名，副院長1-2名，中心衛(wèi)生院副院長最多不超過3名。

五、機構(gòu)編制管理

各級衛(wèi)生行政部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置和人員編制提出審核意見，同級機構(gòu)編制部門會同財政部門核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員編制，并報省、市編辦備案。省財政轉(zhuǎn)移支付縣(市、區(qū))基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的編制總量，按照規(guī)定程序報省機構(gòu)編制部門會同省財政部門審批。

嚴(yán)格機構(gòu)編制管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在核定的編制總數(shù)和人員編制結(jié)構(gòu)比例范圍內(nèi)，按規(guī)定合理配備具有法定執(zhí)業(yè)資格或國家規(guī)定的技術(shù)資格的各類專業(yè)技術(shù)人員，對不符合準(zhǔn)入或報考國家衛(wèi)生資格條件的新進人員，不得辦理進編和聘用手續(xù)，不得超編進人。人員聘用實行定編定崗、公開招聘和分類管理。

嚴(yán)肅機構(gòu)編制紀(jì)律?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其人員編制由機構(gòu)編制部門集中統(tǒng)一管理，其他任何部門和單位不得進行任何形式的干預(yù)，下發(fā)文件和部署工作不得涉及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員編制方面的內(nèi)容。省編辦會同有關(guān)部門負責(zé)督促檢查本實施意見的落實情況。

省機構(gòu)編制委員會辦公室

省財政廳 省衛(wèi)生廳

二○○九年八月二十五日

第三篇：衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》的通知(衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號)

關(guān)于印發(fā)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》的通知

衛(wèi)藥政發(fā)?2009?78號

各省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生廳（局）、發(fā)展改革委、物價局、工業(yè)和信息化主管部門、監(jiān)察廳（局）、財政廳（局）、人力資源社會保障廳（局）、商務(wù)廳（局）、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局：

為加快建立國家基本藥物制度，衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、監(jiān)察部、財政部、人力資源社會保障部、商務(wù)部、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局制定了《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》，已經(jīng)國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組同意?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

衛(wèi)生部

國家發(fā)展和改革委員會

工業(yè)和信息化部

監(jiān)察部

財政部

人力資源和社會保障部

商務(wù)部

國家食品藥品監(jiān)督管理局

國家中醫(yī)藥管理局

二00九年八月十八日

關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見

為保障群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費用負擔(dān)，根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》，現(xiàn)就建立國家基本藥物制度提出以下意見：

一、基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。

國家基本藥物制度是對基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等環(huán)節(jié)實施有效管理的制度，與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接。

二、國家基本藥物工作委員會負責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實施國家基本藥物制度過程中各個環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題，確定國家基本藥物制度框架，確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案，審核國家基本藥物目錄。委員會由衛(wèi)生部、國家發(fā)展和改革委員會、工業(yè)和信息化部、監(jiān)察部、財政部、人力資源和社會保障部、商務(wù)部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局等部門組成。辦公室設(shè)在衛(wèi)生部，承擔(dān)國家基本藥物工作委員會的日常工作。

三、制定和發(fā)布國家基本藥物目錄。在充分考慮我國現(xiàn)階段基本國情和基本醫(yī)療保障制度保障能力的基礎(chǔ)上，按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選的原則，結(jié)合我國用藥特點和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備的要求，參照國際經(jīng)驗，合理確定我國基本藥物品種（劑型）和數(shù)量。2009年公布國家基本藥物目錄。

四、在保持數(shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實行國家基本藥物目錄動態(tài)調(diào)整管理。根據(jù)經(jīng)濟社會的發(fā)展、醫(yī)療保障水平、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、科學(xué)技術(shù)進步等情況，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類別與結(jié)構(gòu)比例。國家基本藥物目錄原則上每3年調(diào)整一次。必要時，國家基本藥物工作委員會適時組織調(diào)整。

五、在政府宏觀調(diào)控下充分發(fā)揮市場機制作用，規(guī)范基本藥物的生產(chǎn)流通，完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，推動醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級，發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營，促進藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)的整合。

六、政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物，由省級人民政府指定以政府為主導(dǎo)的藥品集中采購相關(guān)機構(gòu)按《招標(biāo)投標(biāo)法》和《政府采購法》的有關(guān)規(guī)定，實行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購。由招標(biāo)選擇的藥品生產(chǎn)企業(yè)、具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送。藥品配送費用經(jīng)招標(biāo)確定。其他醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店基本藥物采購方式由各地確定。

七、各地應(yīng)重點結(jié)合企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)和保障能力，具體制定參與投標(biāo)的基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)資格條件。藥品招標(biāo)采購要堅持“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”的原則，堅持全國統(tǒng)一市場，不同地區(qū)、不同所有制企業(yè)平等參與、公平競爭。充分依托現(xiàn)有資源，逐步形成全國基本藥物集中采購信息網(wǎng)絡(luò)。

八、完善國家藥品儲備制度，確保臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)。

九、加強基本藥物購銷合同管理。生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照《合同法》等規(guī)定，根據(jù)集中采購結(jié)果簽訂合同，履行藥品購銷合同規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)。合同中應(yīng)明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、回款時間、履約方式、違約責(zé)任等內(nèi)容。各級衛(wèi)生行政部門要會同有關(guān)部門督促檢查。

十、國家發(fā)展改革委制定基本藥物全國零售指導(dǎo)價格。制定零售指導(dǎo)價格要加強成本調(diào)查監(jiān)審和招標(biāo)價格等市場購銷價格及配送費用的監(jiān)測，在保持生產(chǎn)企業(yè)合理盈利的基礎(chǔ)上，壓縮不合理營銷費用。基本藥物零售指導(dǎo)價格原則上按藥品通用名稱制定公布，不區(qū)分具體生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)。

十一、在國家零售指導(dǎo)價格規(guī)定的幅度內(nèi)，省級人民政府根據(jù)招標(biāo)形成的統(tǒng)一采購價格、配送費用及藥品加成政策確定本地區(qū)政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物具體零售價格。鼓勵各地在確保產(chǎn)品質(zhì)量和配送服務(wù)水平的前提下，探索進一步降低基本藥物價格的采購方式，并探索設(shè)定基本藥物標(biāo)底價格，避免企業(yè)惡性競爭。

十二、實行基本藥物制度的縣（市、區(qū)），政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物實行零差率銷售。各地要按國家規(guī)定落實相關(guān)政府補助政策。

十三、建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物。在建立國家基本藥物制度的初期，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確需配備、使用非目錄藥品，暫由省級人民政府統(tǒng)一確定，并報國家基本藥物工作委員會備案。配備使用的非目錄藥品執(zhí)行國家基本藥物制度相關(guān)政策和規(guī)定。其他各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并達到一定使用比例，具體使用比例由衛(wèi)生行政部門確定。

醫(yī)療機構(gòu)要按照國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。

十四、政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加使用非目錄藥品品種數(shù)量，應(yīng)堅持防治必需、結(jié)合當(dāng)?shù)刎斦惺苣芰突踞t(yī)療保障水平從嚴(yán)掌握。具體品種由省級衛(wèi)生行政部門會同發(fā)展改革（價格）、工業(yè)和信息化、財政、人力資源社會保障、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門組織專家論證，從國家基本醫(yī)療保險藥品目錄（甲類）范圍內(nèi)選擇，確因地方特殊疾病治療必需的，也可從目錄（乙類）中選擇。增加藥品應(yīng)是多家企業(yè)生產(chǎn)品種。

民族自治區(qū)內(nèi)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用國家基本藥物目錄以外的民族藥，由自治區(qū)人民政府制定相應(yīng)管理辦法。

十五、患者憑處方可以到零售藥店購買藥物。零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員為患者提供購藥咨詢和指導(dǎo)，對處方的合法性與合理性進行審核，依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。

十六、基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。具體辦法按醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

十七、加強基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管。完善基本藥物生產(chǎn)、配送質(zhì)量規(guī)范，對基本藥物定期進行質(zhì)量抽檢，并向社會及時公布抽檢結(jié)果。加強和完善基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制，完善藥品召回管理制度，保證用藥安全。

十八、加強基本藥物制度績效評估。統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資源，完善基本藥物采購、配送、使用、價格和報銷信息管理系統(tǒng)，充分發(fā)揮行政監(jiān)督、技術(shù)監(jiān)督和社會監(jiān)督的作用，對基本藥物制度實施情況進行績效評估，發(fā)布監(jiān)測評估報告等相關(guān)信息，促進基本藥物制度不斷完善。

十九、2009年，每個?。▍^(qū)、市）在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和縣（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）實施基本藥物制度，包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送，全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售；到2011年，初步建立國家基本藥物制度；到2020年，全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度。

二十、國家基本藥物制度是一項全新的制度，要加強合理用藥輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作，提高全民對基本藥物的認知度和信賴度，營造良好社會氛圍。

各地要根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，落實政府責(zé)任，切實履行職責(zé)，堅持改革與投入并重，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，積極穩(wěn)妥地建立和實施國家基本藥物制度。