第一篇：實(shí)習(xí)第一科室－－供應(yīng)室《自我鑒定》

醫(yī)院安排了我的第一個(gè)科室－－供應(yīng)室，實(shí)習(xí)第一科室－－供應(yīng)室《自我鑒定》。充實(shí)而緊張的兩周實(shí)習(xí)期就結(jié)束了，在這短暫的兩周實(shí)習(xí)期間，可謂收獲頗豐！一進(jìn)供應(yīng)室，護(hù)長(zhǎng)就帶我熟悉環(huán)境，并給我講解了管理制度和消毒制度，使我對(duì)供應(yīng)室有了初步的了解，工作起來也得心應(yīng)手，自我鑒定《實(shí)習(xí)第一科室－－供應(yīng)室《自我鑒定》》。在整個(gè)實(shí)習(xí)中，我把重點(diǎn)放在了打包和滅菌上，帶教老師把她們獨(dú)特熟練的方法耐心的傳教給我。打包前，遵循三查七對(duì)原則，檢查器械是否完全，記牢每種打包裝內(nèi)所以的器械，下次打包起來就更得心應(yīng)手了。包裝要嚴(yán)密，包裝后標(biāo)明物品名稱，滅菌日期，有效日期，最后貼上化學(xué)指示膠帶（塑膠包裝應(yīng)在包內(nèi)放化學(xué)指示卡）。我還學(xué)會(huì)了自動(dòng)臥式高壓蒸汽滅菌器、全自動(dòng)脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器、環(huán)氧乙烷滅菌器的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)。在實(shí)習(xí)過程中，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)。謝謝老師們，在以后的工作上，我一定會(huì)更努力。

第二篇：科室實(shí)習(xí)自我鑒定

醫(yī)學(xué)畢業(yè)生登記表自我鑒定

通過三年的大學(xué)生活，使我樹立了正確的人生觀,價(jià)值觀和世界觀。但更多的是在這期間我學(xué)到了許多書本上學(xué)不到的知識(shí),修養(yǎng)和能力。

在思想品德上,我有良好的道德修養(yǎng),并有堅(jiān)定的政治方向,關(guān)注國家的時(shí)勢(shì)要聞,積極向黨組織靠攏,使我對(duì)我們黨有更為深刻的認(rèn)識(shí).并用真誠的熱心，經(jīng)常參加學(xué)校組織的志愿者活動(dòng),去關(guān)心和幫助他人。我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想。此外我深刻認(rèn)識(shí)到，科學(xué)發(fā)展觀是對(duì)黨的三代中央領(lǐng)導(dǎo)集體關(guān)于發(fā)展的重要思想的繼承和發(fā)展，是我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要指導(dǎo)方針，是中國特色社會(huì)主義必須堅(jiān)持和貫徹的重大戰(zhàn)略思想。

在學(xué)習(xí)上, 本人在校學(xué)習(xí)期間，遵規(guī)守紀(jì)，學(xué)習(xí)認(rèn)真，能活躍于老師與同學(xué)之間，三年來，我不斷地挑戰(zhàn)自己，充實(shí)自己，在師友的幫助下，我具備了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。

在一年的實(shí)習(xí)期間，本人能嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室里的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位，堅(jiān)持早查房，晚巡視，對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，能關(guān)心病人疾苦，對(duì)病人負(fù)責(zé)，能理論聯(lián)系實(shí)際，活學(xué)活用，不斷充實(shí)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高自己的醫(yī)療水平。在此過程中，我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，本著醫(yī)生救死扶傷的職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者服務(wù)。“百尺竿頭，更進(jìn)一步”，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實(shí)自我、完善自我，做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生！

內(nèi)科

該生在本科室三個(gè)月的實(shí)習(xí)過程中，對(duì)待工作踏實(shí)認(rèn)真。遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位，堅(jiān)持早查房，晚巡視，對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，能關(guān)心病人疾苦，對(duì)病人負(fù)責(zé)，能理論聯(lián)系實(shí)際。能獨(dú)立完成內(nèi)科各種病例、文書的書寫，基本掌握了內(nèi)科的常見病，多發(fā)病的鑒別、診斷、及一般的治療原則。能夠熟練掌握內(nèi)科常用藥物的適應(yīng)癥及禁忌癥。能夠正確判斷輔助檢查的結(jié)果，能夠熟練掌握內(nèi)科的一些基本操作如：心電圖、測(cè)血壓、體格檢查等。

外科

該生在實(shí)習(xí)過程中，遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，無違紀(jì)行為，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。通過本科室的實(shí)習(xí)，基本掌握了外科病人常見病的癥狀、體征及病變的大致位置、判斷輕重緩急?；菊莆胀饪剖中g(shù)的無菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則，包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營養(yǎng)等。了解b超、x線、內(nèi)窺鏡、ct檢查及各項(xiàng)常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果在外科臨床診斷中的意義。能夠獨(dú)立完成大、中、小型的清創(chuàng)縫合術(shù)。

婦產(chǎn)科

該生在實(shí)習(xí)期間，無違紀(jì)行為。基本掌握婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫。對(duì)婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及一般的處理原則。熟悉對(duì)本科常用藥物的作用、劑量、用法、適應(yīng)證及副作用，如宮縮劑、激素、硫酸鎂，避孕藥等?；菊莆债a(chǎn)科檢查方法，如宮高、腹圍的測(cè)量，聽胎心，測(cè)量骨盆各徑線及直腸指診?；菊莆諎D科輔助檢查方法，并了解其臨床意義，如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測(cè)定等。熟悉婦產(chǎn)科b超檢查、血hcg、尿妊娠試驗(yàn)、宮腔鏡、腹腔鏡、胎心監(jiān)護(hù)等輔助檢查結(jié)果在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。、兒科

該生在實(shí)習(xí)期間遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，不無故曠工及擅自離開工作崗位。通過對(duì)本科的實(shí)習(xí)，掌握了兒科病史詢問、體檢方法、兒科病歷、醫(yī)囑和處方的書寫?；菊莆招撼Ｒ娂膊〉脑\斷、鑒別診斷和治療原則。能夠熟練掌握小兒用藥特點(diǎn)和按年齡、公斤體重計(jì)算藥物計(jì)量的方法。

五官科

該生在實(shí)習(xí)期間遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，無違紀(jì)行為。掌握了耳鼻喉科病區(qū)工作制度和病人的管理方法及耳鼻喉科的系統(tǒng)檢查記錄方法和?？撇v書寫。基本掌握了耳鼻喉科常見檢查器械的名稱和使用方法。熟悉耳鼻喉科常用檢查方法。基本掌握了五官科常見病、多發(fā)病的診斷及治療原則

急診科

該生在實(shí)習(xí)期間遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。能夠獨(dú)立完成病史采集、病歷書寫、病程記錄、各種申請(qǐng)單、會(huì)診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、死亡報(bào)告等醫(yī)療文書。在指導(dǎo)老師指導(dǎo)下，能診斷和處理常見的急癥：如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等?；菊莆樟吮究瞥Ｓ盟幬锏乃幟⒆饔?、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。篇二：各科實(shí)習(xí)自我鑒定

各科實(shí)習(xí)自我鑒定!消毒供應(yīng)室：在供應(yīng)室實(shí)習(xí)期間，我能認(rèn)真遵守科室的規(guī)章制度，不遲到早退,尊敬老師，關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查”、“七對(duì)”制度，無差錯(cuò)事故發(fā)生。在護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的的指導(dǎo)下，經(jīng)過x天在的實(shí)習(xí)，熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術(shù)包、儲(chǔ)槽、手術(shù)衣、等多種器械和無菌用品的清洗消毒。在老師的辛勤教導(dǎo)下，我基本掌握了供應(yīng)室各項(xiàng)工作流程及要點(diǎn)，學(xué)會(huì)了操作各種儀器設(shè)備。能夠獨(dú)立完成各種物品，器械，包裹的清潔、消毒和無菌處理，還學(xué)會(huì)了制作無菌棉簽、無菌凡士林油紗條、無菌棉球、無菌紗布等。

，對(duì)各科送來及取回的包裹認(rèn)真登記，未發(fā)生任何差錯(cuò)。實(shí)習(xí)期間，我工作積極主動(dòng)，仔細(xì)認(rèn)真，圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。

五官科：五官科是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退,尊敬老師，關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng)，在五官科實(shí)習(xí)的三周里，我學(xué)會(huì)了很多，也認(rèn)識(shí)了很多朋友，在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理，學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科：個(gè)人自我鑒定：本人在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)?；菊莆樟思痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。

內(nèi)科： 在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，能正確處理護(hù)患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作，包括采集動(dòng)脈與血?dú)夥治?、心臟電復(fù)律、體位引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R(shí)和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一個(gè)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。外科：個(gè)人自我鑒定：本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具

備短時(shí)間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力。

兒科： 在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量，新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍(lán)光箱，心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。婦科： 個(gè)人自我鑒定： 我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測(cè)量，陰道沖洗，灌腸等等。手術(shù)室：短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間，通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。

從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理，再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來說，每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

通過在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。篇三：醫(yī)院各科實(shí)習(xí)自我鑒定

醫(yī)院各科實(shí)習(xí)自我鑒定

消毒供應(yīng)室：在供應(yīng)室實(shí)習(xí)期間，我能認(rèn)真遵守科室的規(guī)章制度，不遲到早退,尊敬老師，關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查”、“七對(duì)”制度，無差錯(cuò)事故發(fā)生。在護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的的指導(dǎo)下，經(jīng)過x天在的實(shí)習(xí)，熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術(shù)包、儲(chǔ)槽、手術(shù)衣、等多種器械和無菌用品的清洗消毒。在老師的辛勤教導(dǎo)下，我基本掌握了供應(yīng)室各項(xiàng)工作流程及要點(diǎn)，學(xué)會(huì)了操作各種儀器設(shè)備。能夠獨(dú)立完成各種物品，器械，包裹的清潔、消毒和無菌處理，還學(xué)會(huì)了制作無菌棉簽、無菌凡士林油紗條、無菌棉球、無菌紗布等。

，對(duì)各科送來及取回的包裹認(rèn)真登記，未發(fā)生任何差錯(cuò)。實(shí)習(xí)期間，我工作積極主動(dòng)，仔細(xì)認(rèn)真，圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。

五官科：五官科是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退,尊敬老師，關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng)，在五官科實(shí)習(xí)的三周里，我學(xué)會(huì)了很多，也認(rèn)識(shí)了很多朋友，在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理，學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科：個(gè)人自我鑒定：本人在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)?；菊莆樟思痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。

內(nèi)科： 在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，能正確處理護(hù)患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作，包括采集動(dòng)脈與血?dú)夥治?、心臟電復(fù)律、體位引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R(shí)和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)

用到下一個(gè)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。外科：個(gè)人自我鑒定：本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力。

兒科： 在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量，新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍(lán)光箱，心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。婦科： 個(gè)人自我鑒定： 我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測(cè)量，陰道沖洗，灌腸等等。

從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始，到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理，再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作，器械傳遞配合，以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察，以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來說，每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

通過在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。篇四：醫(yī)院各科室實(shí)習(xí)自我鑒定

醫(yī)院各科室實(shí)習(xí)自我鑒定

醫(yī)院各科實(shí)習(xí)>自我鑒定 耳鼻喉：耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退，尊敬老師，關(guān)系和睦融洽，工作積極主動(dòng)，在耳鼻喉實(shí)習(xí)的三周里，我學(xué)會(huì)了很多，也認(rèn)識(shí)了很多朋友，在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理，學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。急診科：個(gè)人自我鑒定：本人在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)>規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)?；菊莆樟思痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。

兒科：在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量，新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍(lán)光箱，心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科：我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰.道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測(cè)量，陰道沖洗，灌腸等等。心內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的配合下，我圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。通過本次實(shí)習(xí)，我學(xué)會(huì)了心內(nèi)科基本的問診方法，查體方式及聽診要點(diǎn)；熟練掌握了給患者做心電圖；基本掌握了看心電圖的要點(diǎn)；熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥；旁觀了運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)和冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。在老師的指導(dǎo)下，完成了兩份大病歷。由于實(shí)習(xí)時(shí)間的寶貴和短暫，對(duì)心內(nèi)的用藥還不是很熟練，今后應(yīng)該完善基礎(chǔ)知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

呼吸科實(shí)習(xí)自我鑒定

我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會(huì)成為一名合格的***（自己填了），為社會(huì)、為人民服務(wù)！

腎內(nèi)科

一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史。，然后是個(gè)人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經(jīng)史，病人的基本情況。然后是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點(diǎn)觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結(jié)的情況。下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病，一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，當(dāng)然最好把四個(gè)分期的掌握了，隨之而來的伴隨癥狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨??；二是，糖尿病腎??；三是，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。

內(nèi)分泌

每天記錄著病程錄，對(duì)于各種疾病的病情和發(fā)展情況有了更直觀的了解，理論知識(shí)在這樣的實(shí)踐中得到了真正的升華。雖然看上去只是很瑣碎的小事，但是通過這些讓我對(duì)于疾病所需的診斷有了更深刻的了解，以及學(xué)會(huì)了如何與病人溝通。但是對(duì)于糖尿病這一內(nèi)分泌科最常見疾病的診斷和治療有了很好的認(rèn)識(shí)。當(dāng)然，在這倆個(gè)多星期中，還有許多別的>收獲，比如第一次看了腎穿刺，第一次看了血透的過程，并且知道了連續(xù)的血糖測(cè)試以及皮下埋針的胰島素注射，有些還自己親手進(jìn)行了操作。血液

在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了血液科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)師過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

泌尿外科（護(hù)理）

在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。

普外

本人在普外科實(shí)習(xí)期間 尊敬師長(zhǎng) 嚴(yán)格要求自己遵守各種規(guī)章制度 苛刻專研努力學(xué)習(xí)基本掌握外科常見病多發(fā)病的臨床診療技術(shù) 并充分利用下班時(shí)間用心學(xué)習(xí)各種外科清創(chuàng)方法 以及多種外科結(jié)打結(jié)法 基本掌握外科急救的操作流程

骨科

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。

產(chǎn)科

在產(chǎn)科20天的實(shí)習(xí)生活中，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的診斷與治療以及一些基本操作。使我從一個(gè)醫(yī)學(xué)生逐步向醫(yī)生過渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上所寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累。所以只有雜實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。另外使我體會(huì)到在臨床工作中如何和不同的病人打交道，使醫(yī)患關(guān)系達(dá)到一個(gè)和諧的平臺(tái)，雙方在整個(gè)過程都是愉悅的，醫(yī)生替患者著想，患者理解醫(yī)生，營造一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境。

產(chǎn)科相對(duì)來說病種比較單一，看起來比較簡(jiǎn)單，可實(shí)際也并非那么簡(jiǎn)單。醫(yī)生的判斷與決策很重要，比如很常見的自然分娩，醫(yī)生必須對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估，決定可不可以經(jīng)**娩出，以及在產(chǎn)程中如何觀察如何評(píng)估，以及遇到相應(yīng)問題然后處理，什么時(shí)候有必要終止妊娠?一系列的情況都需要醫(yī)生有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)，以及及時(shí)而正確的決斷，及相應(yīng)的解決方案。

在這20天時(shí)間里，我經(jīng)管過的病例有：孕足月待產(chǎn)的，自然分娩的，妊娠期高血壓疾病，妊娠合并甲亢，妊娠合并再障，妊娠合并心臟病，icp,多胎妊娠，妊娠劇吐的，先兆流產(chǎn)，稽留流產(chǎn)，引產(chǎn)的，宮.外孕的，子宮肌瘤的，前置胎.盤的，胎膜早破的，胎兒宮內(nèi)窘迫的，臍帶饒頸的，羊水污染的，胎.盤剝離的? 掌握的操作主要有：拆線，換藥，四步觸診，胎心監(jiān)護(hù)，手術(shù)術(shù)野消毒，測(cè)血壓量宮高腹圍

見識(shí)過的手術(shù)：剖腹產(chǎn)，子宮肌瘤摘除術(shù)，子宮全切術(shù)，開宮流產(chǎn)術(shù)，清宮術(shù)，無痛人流術(shù)，診斷性刮宮，化膿傷口切開引流術(shù)，會(huì)陰側(cè)切術(shù)，宮腔填塞，宮腔填塞紗條取出術(shù)，骨髓穿刺，羊膜腔穿刺? 放射

在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床放射科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，團(tuán)結(jié)各院校實(shí)習(xí)同學(xué)；不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我學(xué)會(huì)了應(yīng)如何拍片。同時(shí)，也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時(shí)觀察病人的病容，認(rèn)真做好記錄，配合老師的知道。通過此次實(shí)習(xí)，我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé)，無論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力更多知識(shí)。

心電圖 需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?？茩z測(cè)、治療方法，如：肺功能測(cè)定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。

神經(jīng)內(nèi)科

從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見，老師總會(huì)教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒，讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人，更加平和的去和病人交流。

傳染

我在傳染科實(shí)習(xí)期間基本掌握了傳染病的防護(hù)及隔離消毒制度，增加對(duì)傳染病的感性認(rèn)識(shí)，特別是乙肝等各種類型的肝炎性疾病，學(xué)會(huì)了腹腔穿刺，常規(guī)化驗(yàn)單的分析，疾病治療原則，加深了對(duì)傳染病的知識(shí)認(rèn)識(shí)。篇五：內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定

內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定 轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí)，回想起實(shí)習(xí)的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使 1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧 在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了 很大成績(jī)。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過。感覺到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢？ 由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉，尚待完善。

第三篇：免疫科室實(shí)習(xí)自我鑒定

重慶醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院

實(shí)習(xí)科室：重醫(yī)兒童醫(yī)院臨檢中心免疫組

實(shí)習(xí)時(shí)間：

專 業(yè)：

年 級(jí)：

學(xué) 號(hào)：

姓 名：

實(shí)習(xí)報(bào) 告 2012.1.09～2011.02.05 2007級(jí) 2007221349 潘俊希

臨床免疫組實(shí)習(xí)報(bào)告

一、實(shí)習(xí)時(shí)間

2012.1.09～2011.02.05

二、實(shí)習(xí)科室

重慶兒童醫(yī)院臨檢中心免疫組

三、實(shí)習(xí)目的

(1)掌握免疫組的檢測(cè)項(xiàng)目，以及檢測(cè)項(xiàng)目的原理、目的和臨床意義和參考范圍。(2)掌握免疫組所使用檢測(cè)儀器的操作流程以及注意事項(xiàng)。

(3)掌握肥達(dá)、冷凝集實(shí)驗(yàn)等手工操作流程、結(jié)果判斷以及加樣槍的使用規(guī)則。

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容

1.elisa 包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝、艾滋、梅毒、結(jié)核等的檢測(cè)，分為兩步法和一步法，一步法的步驟主要包括，加樣——孵育——洗板——加酶標(biāo)二抗——洗板——加顯色液——終止反應(yīng)——酶標(biāo)儀比色。艾滋、梅毒和乙肝的表面抗原均用兩步法，兩步法加試劑前多一步孵育的步驟；

2.金標(biāo)法 主要包括乙肝表面抗體、梅毒抗體、hiv抗體，乙肝兩對(duì)半的檢測(cè)，主要用于急診標(biāo)本，和elisa陽性標(biāo)本的復(fù)檢；

3.其他主要包括自身抗體譜、t細(xì)胞過敏原、抗體、補(bǔ)體定量等，項(xiàng)目較繁雜，由于時(shí)間短所以只是對(duì)常見項(xiàng)目進(jìn)行了簡(jiǎn)單了解和學(xué)習(xí)

五、實(shí)習(xí)中的不足和缺點(diǎn)

剛到免疫組實(shí)習(xí)時(shí)，錯(cuò)誤的認(rèn)為免疫組檢驗(yàn)項(xiàng)目的原理較簡(jiǎn)單，就一個(gè)抗原抗體反應(yīng)，因此沒有引起足夠的重視，沒有對(duì)每個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行認(rèn)真的記錄和學(xué)習(xí)，后來逐漸發(fā)現(xiàn)，每個(gè)elisa檢驗(yàn)操作的方法很相似，但又有區(qū)別，需要區(qū)

分的東西其實(shí)很多，但意識(shí)到這一些的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，自己根本就動(dòng)不了手，幫不上忙，自己也感到糾結(jié)。后來在老師的耐心指導(dǎo)下，自己沉下心來，找到記憶和區(qū)分沒和項(xiàng)目的方法，才逐漸的上了手。

免疫組涉及到很多手工操作的環(huán)節(jié)，也是最容易出錯(cuò)的環(huán)節(jié)，每一步都要加倍的細(xì)心，而我們最容易犯的錯(cuò)誤也在這些最簡(jiǎn)單的環(huán)節(jié)上。

六、實(shí)習(xí)感想

不管在那一個(gè)組實(shí)習(xí)，如果想要真正學(xué)到東西，關(guān)鍵還得靠自己主動(dòng)，實(shí)習(xí)的同學(xué)多了，那就更應(yīng)該自己主動(dòng)找機(jī)會(huì)多承擔(dān)一些任務(wù)，否則你永遠(yuǎn)都是一個(gè)見習(xí)的。

任何一個(gè)簡(jiǎn)單的事情，要想把它做好，也需要耐心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，在今后的學(xué)習(xí)工作中切不可因?yàn)槭虑楹?jiǎn)單而掉以輕心，否則更容易犯錯(cuò)，再簡(jiǎn)單的事情也應(yīng)積極思考，去發(fā)現(xiàn)其深層次的意義

免疫組的實(shí)習(xí)結(jié)束了，每一個(gè)老師的指導(dǎo)下，我較好的掌握了免疫組常見項(xiàng)目的檢測(cè)，常規(guī)的操作，糾正了以前很多不正確的思想，在這里我要感謝免疫組的每一位老師，感謝他們耐心、親切的教導(dǎo)，是他們嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度教育了我，是他們團(tuán)結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規(guī)范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵(lì)。而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中帶著一顆感恩的心認(rèn)真負(fù)責(zé)地工作，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，使自己成為一名合格的檢驗(yàn)專業(yè)的的優(yōu)秀人員。

祝福免疫組每一位老師工作順利、闔家幸福。07級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科 潘俊希

2011-02-15篇二：2014醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我鑒定 2014醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我鑒定

鑒定一：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我鑒定

光陰似箭，日月如梭。一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中, 自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，準(zhǔn)確自我定位，努力做好本職工作，現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)如下：短短的幾個(gè)月，在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下，我 認(rèn)真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識(shí)，銳意進(jìn)取，求真務(wù)實(shí)，發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng)，堅(jiān)持以病人為中心的臨床服務(wù)理念，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。鑒定主要有以下幾項(xiàng)：

一．兢兢業(yè)業(yè)，做好本職工作

作為檢驗(yàn)科的一員，既是醫(yī)生的眼睛，也是醫(yī)生的助手，把握自身職責(zé)，這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí)，收集到老師的意見，學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn)，提出意見和建議，給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止，己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測(cè)參數(shù)要求；為保證各類病人檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，在檢驗(yàn)、檢測(cè)的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作，在過去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭(zhēng)取病人的信任。

二.專業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作

日常的臨床檢驗(yàn)工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，積極支持科主任工作，我 不怕麻煩，虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)知識(shí)的空缺，我

每天不斷的要求自己要把這些知識(shí)補(bǔ)上，這不管對(duì)自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基礎(chǔ)。

三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面

四、在工作中也收到了來自各方面的批評(píng)和指正，我都一一進(jìn)行了整改，收到了良好的效果。

在過去自己實(shí)習(xí)的幾個(gè)月中，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，自己兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，雖然取得了一些成績(jī)，但由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高，工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯(cuò)誤，比如個(gè)別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。我衷心的希望各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們能及時(shí)地給予批評(píng)和指正，新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開創(chuàng)工作新局面，使思想覺悟和工作業(yè)績(jī)?cè)偕弦粋€(gè)新水平，為總院的發(fā)展做出更大更多的貢獻(xiàn)。

鑒定二：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我鑒定

這是我邁出社會(huì)的第一步實(shí)習(xí)期即將要結(jié)束了，時(shí)間過得真快，實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力，邁向臨床的第一步，在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定。8月份我到了賀州市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室......等科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親，努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在臨床實(shí)習(xí)期間，我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)，經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗(yàn)單等所有醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌術(shù)等操作方法，我對(duì)內(nèi)科，外科。內(nèi)科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力，重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療，對(duì)一些常見玻多發(fā)病的特點(diǎn)，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考，獨(dú)立解決問題，獨(dú)立工作的能力，實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，對(duì)他還不了解，所以我更加知道自己肩責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)。

醫(yī)學(xué)5年，塑造了一個(gè)健康，充滿自信的我，自信來自實(shí)力，但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到眼下社會(huì)變革迅速，對(duì)人才的要求也越來越高，社會(huì)是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識(shí)，完善自己，改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)創(chuàng)新，學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求。我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

百尺竿頭，更進(jìn)一步,我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實(shí)自我、完善自我，做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生!鑒定三：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)自我鑒定

自20xx年5月參加實(shí)習(xí)以來，一轉(zhuǎn)眼，我在四川大學(xué)華西第四醫(yī)院檢驗(yàn)科十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束，回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸，第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜，第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂，還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動(dòng)?，F(xiàn)在，我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會(huì)價(jià)值，我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。

在實(shí)習(xí)期間，我拓寬了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)，而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經(jīng)驗(yàn)，為將來自己獨(dú)立中作做準(zhǔn)備。在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識(shí)，增加社會(huì)實(shí)踐能力，在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí)，盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為，書本上的知識(shí)根本用不上，但是，具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力，所以，我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢

業(yè)證，而是為了獲取知識(shí)，獲取工作技能，換句話說，在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要，通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作，為社會(huì)作出貢獻(xiàn)，然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì)，必然會(huì)有很大的落差，特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè)，理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此，能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖，對(duì)我而言是一件幸事，通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也必然更好。

記得剛剛?cè)?shí)習(xí)的時(shí)候，只能傻傻地站在那里看著老師忙來忙去，連個(gè)忙都幫不上，不過在老師的教導(dǎo)下我們漸漸學(xué)會(huì)使用各種儀器，熟悉整個(gè)操作流程，后來就基本上就自己開始找事情干，遇到不懂的再向老師請(qǐng)教，一天天就這么過來，我們也在一天天的工作中慢慢積累知識(shí)。在采血室、生化室、臨檢室、輸血科、免疫室、微生物室6個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)過程中，遇到了很多和藹和嚴(yán)厲的老師，在他們的諄諄教導(dǎo)下我不斷進(jìn)步，可以說這次實(shí)習(xí)把原來課本上的很多知識(shí)都運(yùn)用到了實(shí)際操作中，但也學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的知識(shí)，同時(shí)也加深了在在實(shí)際工作中需要注意的細(xì)節(jié)：質(zhì)控管理、sop文件制作、抽血質(zhì)量、血涂片制備及染色、微生物培養(yǎng)及鑒定、elisa加樣、各種全自動(dòng)儀器的操作等等。在幫助老師做實(shí)驗(yàn)的同時(shí)，老師也會(huì)給我們講解知識(shí)點(diǎn)，在學(xué)習(xí)到新知識(shí)的同時(shí)也鞏固了原來學(xué)過的內(nèi)容，還有的老師會(huì)抽空給我們講解各種儀器的工作原理，讓我們對(duì)各種儀器有一個(gè)初步的了解和認(rèn)識(shí)。在對(duì)各個(gè)科室的了解之后我們進(jìn)一步的強(qiáng)化、熟練各個(gè)科室所學(xué)習(xí)的技能，在實(shí)習(xí)過程中遇到不懂的東西，在通過自己查資料和咨詢老師都迎刃而解。

檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè)，盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解，但是真正進(jìn)入科室后，感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言，檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛，責(zé)任重大，我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中，我謹(jǐn)記著認(rèn)真、仔細(xì)四字，對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理，不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑?，這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ)，更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我獲益匪淺，實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡(jiǎn)單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝四川大學(xué)華西第四醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上將來的工作崗位！篇三：檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)自我鑒定

檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)自我鑒定

炎熱的六月末，我們終于開始了盼望已久的實(shí)踐。想著終于有機(jī)會(huì)走進(jìn)檢驗(yàn)科，可以從實(shí)踐中理解自己所學(xué)的專業(yè)，心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗(yàn)科的工作，我們又是第一批開始實(shí)踐的同學(xué)，心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個(gè)操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)，我們都會(huì)牢記在心。短短十天親眼目睹了三個(gè)科室——生化，免疫，臨檢的忙碌，發(fā)現(xiàn)了原來工作和學(xué)習(xí)是有著天壤之別的。

首先是生化，這里的工作基本都是流水線，在這里，不僅要對(duì)專業(yè)知識(shí)充分掌握，還要對(duì)檢驗(yàn)儀器具有一定的知曉，因?yàn)椴恢朗裁磿r(shí)候儀器就會(huì)出故障，這個(gè)時(shí)候還需要懂得如何修理機(jī)器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫(yī)生對(duì)報(bào)告有所疑問時(shí)，來重新檢驗(yàn)時(shí)使用的。不僅是為了對(duì)病人負(fù)責(zé)，也是自己作為醫(yī)護(hù)人員的一個(gè)責(zé)任。

第二個(gè)科室就是免疫，與生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗(yàn)，就會(huì)差之毫厘，失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時(shí)候就是做一些簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)，在老師的旁邊聽一些實(shí)驗(yàn)的講解。有了這種直觀的學(xué)習(xí)方法，使我們?cè)谡n堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。

第三個(gè)科室便是臨檢了，其實(shí)也是分為血液和體液的。在血液臨檢，看著自動(dòng)做分析的流式細(xì)胞儀，再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容，又有了更深的理解。而在體液臨檢，老師經(jīng)常會(huì)讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天，又對(duì)剛剛結(jié)束的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)學(xué)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，看到了更多的樣本，而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今后所要面對(duì)的。

都說現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張，在這里實(shí)踐時(shí)，也有幸在咨詢臺(tái)站過。與患者打交道更多的是需要耐心，多說一個(gè)您好，或許就會(huì)拉近醫(yī)生與患者的距離，少了一份猜疑，多了一份信任。

曾經(jīng)有人說，檢驗(yàn)科的工作三個(gè)月就可以輕松上手，很簡(jiǎn)單。然而，真正來到這里體驗(yàn)過之后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)工作并不是想象中那么的簡(jiǎn)單。就好像病人手中一張張的報(bào)告，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測(cè)、審查、復(fù)核，這一步步謹(jǐn)慎操作得出的，每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗(yàn)人員每天都做著相同的工作，但是當(dāng)意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時(shí)，才能發(fā)現(xiàn)日復(fù)

一日的積累是有意義的，這就是為什么檢驗(yàn)人員不僅僅要求對(duì)專業(yè)知識(shí)牢記在心，也更需要大量的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)。

此次實(shí)踐，雖然只有短短的兩個(gè)星期，可是卻使我了解了很多關(guān)于檢驗(yàn)科工作的情況，認(rèn)識(shí)了很多老師。對(duì)于這個(gè)專業(yè)和自己的未來又有了一些新的認(rèn)識(shí)，更加明確了將來的目標(biāo)?？傊@次實(shí)踐收獲頗豐。真的非常感謝學(xué)校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個(gè)機(jī)會(huì)讓我們對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)有了充分的認(rèn)識(shí)。

第四篇：體液室實(shí)習(xí)自我鑒定

檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)自我鑒定

炎熱的六月末，我們終于開始了盼望已久的實(shí)踐。想著終于有機(jī)會(huì)走進(jìn)檢驗(yàn)科，可以從實(shí)踐中理解自己所學(xué)的專業(yè)，心中便充滿了期待。由于初次接觸檢驗(yàn)科的工作，我們又是第一批開始實(shí)踐的同學(xué)，心中難免很既興奮又緊張。老師介紹的每一個(gè)操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)，我們都會(huì)牢記在心。短短十天親眼目睹了三個(gè)科室——生化，免疫，臨檢的忙碌，發(fā)現(xiàn)了原來工作和學(xué)習(xí)是有著天壤之別的。首先是生化，這里的工作基本都是流水線，在這里，不僅要對(duì)專業(yè)知識(shí)充分掌握，還要對(duì)檢驗(yàn)儀器具有一定的知曉，因?yàn)椴恢朗裁磿r(shí)候儀器就會(huì)出故障，這個(gè)時(shí)候還需要懂得如何修理機(jī)器。在這里需要人工操作的就不得不說回血了。這是為了方便病人或者醫(yī)生對(duì)報(bào)告有所疑問時(shí)，來重新檢驗(yàn)時(shí)使用的。不僅是為了對(duì)病人負(fù)責(zé)，也是自己作為醫(yī)護(hù)人員的一個(gè)責(zé)任。

第二個(gè)科室就是免疫，與生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量試驗(yàn)，就會(huì)差之毫厘，失之千里。老師也不敢輕易讓我們來操作。很多時(shí)候就是做一些簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)，在老師的旁邊聽一些實(shí)驗(yàn)的講解。有了這種直觀的學(xué)習(xí)方法，使我們?cè)谡n堂上蒼白的理論和單純的圖文變得具體、形象起來。

第三個(gè)科室便是臨檢了，其實(shí)也是分為血液和體液的。在血液臨檢，看著自動(dòng)做分析的流式細(xì)胞儀，再回想老師課堂上所講解的內(nèi)容，又有了更深的理解。而在體液臨檢，老師經(jīng)常會(huì)讓我們來看看樣本。在臨檢呆的這幾天，又對(duì)剛剛結(jié)束的臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)學(xué)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，看到了更多的樣本，而這些來自不同人的、或陽性或陰性的樣本才是我們今后所要面對(duì)的。

都說現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系緊張，在這里實(shí)踐時(shí)，也有幸在咨詢臺(tái)站過。與患者打交道更多的是需要耐心，多說一個(gè)您好，或許就會(huì)拉近醫(yī)生與患者的距離，少了一份猜疑，多了一份信任。

曾經(jīng)有人說，檢驗(yàn)科的工作三個(gè)月就可以輕松上手，很簡(jiǎn)單。然而，真正來到這里體驗(yàn)過之后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)工作并不是想象中那么的簡(jiǎn)單。就好像病人手中一張張的報(bào)告，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)這是經(jīng)過一位位老師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測(cè)、審查、復(fù)核，這一步步謹(jǐn)慎操作得出的，每一步都馬虎不得。雖然在外人看來檢驗(yàn)人員每天都做著相同的工作，但是當(dāng)意外或者特殊癥狀出現(xiàn)時(shí)，才能發(fā)現(xiàn)日復(fù)

一日的積累是有意義的，這就是為什么檢驗(yàn)人員不僅僅要求對(duì)專業(yè)知識(shí)牢記在心，也更需要大量的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)。

此次實(shí)踐，雖然只有短短的兩個(gè)星期，可是卻使我了解了很多關(guān)于檢驗(yàn)科工作的情況，認(rèn)識(shí)了很多老師。對(duì)于這個(gè)專業(yè)和自己的未來又有了一些新的認(rèn)識(shí)，更加明確了將來的目標(biāo)?？傊?，這次實(shí)踐收獲頗豐。真的非常感謝學(xué)校和醫(yī)院的老師們給了我們這么好的一個(gè)機(jī)會(huì)讓我們對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)有了充分的認(rèn)識(shí)。

重慶醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院

實(shí)習(xí)科室：重醫(yī)附一院檢驗(yàn)科體液組

實(shí)習(xí)時(shí)間：

專 業(yè)：

年 級(jí)：

學(xué) 號(hào)：

姓 名：

實(shí)習(xí)報(bào) 告

2011.8.1～2011.8.28

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科 2007級(jí) 2007221349 潘俊希

體液組實(shí)習(xí)報(bào)告 前言

臨床體液工作雖然原理簡(jiǎn)單，檢驗(yàn)項(xiàng)目相對(duì)來說也比較少，但檢驗(yàn)標(biāo)本量大、手工操作項(xiàng)目多、標(biāo)本種類多，要求基本操作規(guī)范，全程質(zhì)量控制意識(shí)到位，才能確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠。任何一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者，不能因?yàn)槿蟪Ｒ?guī)的平凡多見而忽視了其重要意義，而作為檢驗(yàn)醫(yī)師更應(yīng)該有意識(shí)將檢驗(yàn)與臨床緊密結(jié)合，更好為患者治療服務(wù)。體液組的實(shí)習(xí)看似枯燥無聊，其實(shí)外行看熱鬧、內(nèi)行看門道，每個(gè)崗位、每個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目、每個(gè)數(shù)據(jù)都有值得我們深刻挖掘的意義，認(rèn)真學(xué)習(xí)體液組相關(guān)知識(shí)、操作規(guī)范，認(rèn)真體會(huì)其中奧秘，將有助于我們?cè)谌蘸蟪砷L(zhǎng)為一名優(yōu)秀的檢驗(yàn)醫(yī)師

一、實(shí)習(xí)時(shí)間

2011.8.1～2011.8.28 二、實(shí)習(xí)科室

重慶醫(yī)科大學(xué)附一院檢驗(yàn)科體液組

三、實(shí)習(xí)目的要求

1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗(yàn)，尿干化學(xué)定性試驗(yàn)，尿沉渣檢查；

2、掌握，胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查，各種穿刺液常規(guī)、3、掌握血沉檢查；

4、掌握體液組各種標(biāo)本的收集及處理

5、檢測(cè)儀器（血沉儀，全自動(dòng)尿沉渣分析儀，尿干化學(xué)分析儀）的使用、檢測(cè)試劑的評(píng)價(jià)、質(zhì)控品及校準(zhǔn)品的要求、操作中的注意事項(xiàng)、參考值范圍、警告值、校準(zhǔn)程序、質(zhì)控程序、6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡(jiǎn)單故障的排除

7、學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)呐c人溝通，與老師、同學(xué)、患者溝通合作的能力，四 實(shí)習(xí)內(nèi)容 1．尿干化學(xué)試驗(yàn)

原理：

多聯(lián)試劑帶是將多種項(xiàng)目的試劑塊集成在一個(gè)試劑帶，使用多聯(lián)試劑帶，浸入一次尿液可同時(shí)測(cè)定多個(gè)項(xiàng)目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi)，試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射，其反射光被球面積分儀接收，球面積分儀的光電管被反射的雙波長(zhǎng)光照射。測(cè)定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進(jìn)行比較，通過計(jì)算機(jī)求出反射率，換算成濃度值，便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義：(1)比重、蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞：一般會(huì)涉及泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的疾病,這些項(xiàng)目中的一項(xiàng)或多項(xiàng)結(jié)果出現(xiàn)陽性,特別是蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞同時(shí)出現(xiàn)陽性時(shí),常見于一些與腎臟疾病有關(guān)的病理改變。如各種急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、各種病因造成的腎損傷、泌尿系腫瘤、結(jié)核，還可能與多發(fā)性骨髓瘤、自身免疫病、溶血疾病、高熱、中毒等有關(guān)；(2)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽：主要涉及泌尿生殖系統(tǒng)的疾病。當(dāng)白細(xì)胞或紅細(xì)胞出現(xiàn)陽性結(jié)果,或者亞硝酸出現(xiàn)陽性時(shí),一般與泌尿系統(tǒng)感染及鄰近器官疾病有關(guān)。比如膀胱炎、腎盂腎炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、盆腔炎、創(chuàng)傷等；(3)比重、葡萄糖、酮體：這三項(xiàng)結(jié)果出現(xiàn)陽性,可能與內(nèi)泌系統(tǒng)疾病有關(guān),如糖尿病、腎性糖尿病、糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、腹瀉、腦血管意外等；(4)膽紅素、尿膽原：一項(xiàng)或兩項(xiàng)結(jié)果出現(xiàn)陽性,一般表示肝膽系統(tǒng)疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、溶血性疾病膽石癥、膽管癌等。另外還可用于黃疸型疾病的鑒別斷:肝細(xì)胞性黃疸尿膽紅素和尿膽原都為陽性;而溶血黃疸只有尿膽原為陽性;阻塞性黃疸只有尿膽紅素呈性；(5)ph、比重、維生素：這三個(gè)項(xiàng)目不能單獨(dú)用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗(yàn),臨床診斷價(jià)值不大。重要的是,它們可以對(duì)干化學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)出現(xiàn)陽性結(jié)果時(shí),有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞和白(轉(zhuǎn)載于:體液室實(shí)習(xí)自我鑒定)細(xì)胞測(cè)定的敏感性。檢驗(yàn)人員在簽發(fā)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)注這些指標(biāo),是不是對(duì)測(cè)定的標(biāo)本產(chǎn)生了干擾;如有干擾, 要想辦法排除,并進(jìn)行復(fù)查。

注意事項(xiàng)：

干化學(xué)尿液分析技術(shù)操作簡(jiǎn)便，檢測(cè)項(xiàng)目多，診斷過篩面大，儀器價(jià)廉等諸多優(yōu)點(diǎn)，很快在臨床推廣應(yīng)用，但這類儀器檢測(cè)的結(jié)果受許多因素的影響，務(wù)必嚴(yán)格控制才能獲得好的結(jié)果

2．尿沉渣檢查

檢驗(yàn)項(xiàng)目：

尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過離心后，形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細(xì)胞、管形、結(jié)晶、細(xì)菌、精子等各種有形成分。

臨床意義： 1．紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細(xì)胞為主，提示腎性疾病；但也見于全身性疾病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病，如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細(xì)胞增多。2．白細(xì)胞大于5個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統(tǒng)的感染，尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結(jié)石、膀胱炎等；也可見于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病，如前列腺炎、陰道炎、盆腔炎等。3．上皮細(xì)胞腎實(shí)質(zhì)損害時(shí)，如腎小球腎炎，可見較多的腎小管上皮細(xì)胞；泌尿系統(tǒng)炎癥時(shí)，可見較多鱗狀上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞。4．管型出現(xiàn)管型表示腎實(shí)質(zhì)損害，見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細(xì)胞管型，特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細(xì)胞管型，特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別，后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進(jìn)一步表明腎疾病的惡化或進(jìn)人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物，尿液中可出現(xiàn)管型。

5．結(jié)晶生理性結(jié)晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結(jié)晶。病理性結(jié)晶主要有胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射造影劑結(jié)晶、磺胺類藥物結(jié)晶、阿司匹林結(jié)晶、磺基水楊酸結(jié)晶等。

注意事項(xiàng)：

患者采尿后應(yīng)該迅速地進(jìn)行鏡檢，否則放置時(shí)間過長(zhǎng)長(zhǎng)，如果是低張尿可出現(xiàn)溶血；如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細(xì)胞形狀發(fā)生變化；如果是堿性尿可使血細(xì)胞成分和管型崩壞，影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。

3．大便常規(guī)、大便隱血試驗(yàn)

項(xiàng)目：

顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血（obt）等

臨床意義：

1上消化道有出血：ob呈陽性 2消化性潰瘍：陽性率40%-70%,呈間斷性陽性，治療糞便外觀正常時(shí)，ob仍可持續(xù)5-7天陽性，此后若出血停止ob可轉(zhuǎn)陰；只要消化道出血大于5ml，即可出現(xiàn)陽性，但不作為診斷的直接依據(jù)；若ob呈強(qiáng)陽性提示消化性潰瘍合并出血 3消化道癌癥：陽性率95%，呈持續(xù)陽性，可ob可作為消化道癌篩選指標(biāo)、4流行性出血熱：陽性率84%，ob為重要佐證 5藥物導(dǎo)致胃粘膜損傷（阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等）腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病等，ob顯示陽性。

注意事項(xiàng)：

進(jìn)食動(dòng)物血、肉類及進(jìn)食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)，因此在進(jìn)行化學(xué)法obt前要求素食3天，免疫法隱血試驗(yàn)特異性高，不受動(dòng)物血紅蛋白干擾，因而不需控制飲食。4．腦脊液常規(guī)檢查 項(xiàng)目：

一般性狀的檢查、潘氏試驗(yàn)、細(xì)胞總數(shù)計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。

臨床意義：

(1)紅細(xì)胞增：常見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。(2)淋巴細(xì)胞增多：見于結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。(3)嗜中性粒細(xì)胞增多：見：于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結(jié)核性腦膜炎惡化期。(4)吞噬細(xì)胞：常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。(5)腫瘤細(xì)胞：見于腦、脊髓腫瘤。(6)白血病細(xì)胞：見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上)：常見于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉(zhuǎn)移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。(8)腦脊液蛋白輕度增高(+ —++)：常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、篇三：辦公室實(shí)習(xí)自我鑒定

辦公室實(shí)習(xí)自我鑒定 xx辦公室工作忙碌而充實(shí)。全體辦公室工作人員緊緊圍繞宮內(nèi)中心和重點(diǎn)工作，結(jié)合部門工作職責(zé)和工作計(jì)劃，以招生、培訓(xùn)工作為中心，努力發(fā)揮好辦公室協(xié)調(diào)、督查、管理、服務(wù)職能，努力提高管理水平、服務(wù)水平，盡心盡職為我宮領(lǐng)導(dǎo)、為招生培訓(xùn)、為廣大師生做好服務(wù)工作。積極完成各項(xiàng)工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)，為保障我宮工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)揮了積極的作用。

一、常規(guī)工作

組織、協(xié)助安排好重大公益活動(dòng)、行政例會(huì)、宮務(wù)會(huì)、教師會(huì)等，保障單位重要工作和重大活動(dòng)的順利開展，并做好各類會(huì)議記錄。立足全局，注重與培訓(xùn)、活動(dòng)、財(cái)務(wù)等職能部門之間的協(xié)調(diào)、配合和溝通，從而確保整體工作正常有序地進(jìn)行。

密切聯(lián)系群眾，廣泛聽取群眾的意見、建議、呼聲和關(guān)切，忠實(shí)地向領(lǐng)導(dǎo)反饋信息，并對(duì)各種動(dòng)態(tài)進(jìn)行科學(xué)的分析和判斷，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的依據(jù)，當(dāng)好參謀助手，服務(wù)主任決策，并向教職工及時(shí)傳達(dá)貫徹單位決策，加強(qiáng)督辦檢查，促進(jìn)各項(xiàng)決策的落實(shí)。

做好辦公室日常行政事務(wù)工作。完成單位的目標(biāo)制定、管理、督促工作和年終目標(biāo)自查報(bào)告，組織教職工填寫事業(yè)單位聘任合同書和簽定好安全責(zé)任書。做好法定節(jié)日、寒暑假的值班安排工作，督促檢查上級(jí)和單位領(lǐng)導(dǎo)部署工作的落實(shí)情況，及時(shí)傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)指示，反饋各種信息，做到了快捷和實(shí)效，保證上下政令暢通。

在宣傳工作上，堅(jiān)持圍繞我宮的中心工作，從提升單位的知名度，推進(jìn)招生培訓(xùn)的宗旨出發(fā)，加強(qiáng)宣傳工作力度，取得了一定的成績(jī)。一年來，加強(qiáng)與媒體溝通，配合各部門進(jìn)行宣傳，在《樂山日?qǐng)?bào)》《三江都市報(bào)》《廣播電視報(bào)》“樂山電視臺(tái)”宣傳報(bào)道12次。通過宣傳，擴(kuò)大了影響，樹立了良好社會(huì)形象。加強(qiáng)了活動(dòng)信息的報(bào)送工作，在市教育城域網(wǎng)上掛信息近62條，在中國宮協(xié)網(wǎng)站上發(fā)布信息58條，在四川青少年活動(dòng)陣地網(wǎng)站上發(fā)布信息63條(截止 11月20日)。按照宮內(nèi)的工作要求，做好征稿、排版、文字審定、版式設(shè)計(jì)、編輯工作，全年共出版簡(jiǎn)訊2期，每期4個(gè)版面，內(nèi)容豐富，有工作的新舉措、工作動(dòng)態(tài)、大型的活動(dòng)、單位和師生的獲獎(jiǎng)、培訓(xùn)班公益活動(dòng)等等。并發(fā)至有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和兄弟單位及每個(gè)學(xué)員。及時(shí)報(bào)道我宮工作動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)與兄弟單位的交流與溝通，強(qiáng)化社會(huì)對(duì)青少年宮的了解。積極參與校園文化建設(shè)，利用宣傳櫥窗、宣傳條幅配合單位各類活動(dòng)開展，宣傳單位辦學(xué)成果，營造良好的校園氛圍。按照上級(jí)要求，完成了市教育年鑒所需的圖片和文字材料報(bào)送工作。認(rèn)真做好了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、社會(huì)各界、單位交流以及職能部門同志的檢查、調(diào)研、來訪接待工作。

二、人事工作

及時(shí)辦理法人年檢、驗(yàn)資報(bào)告、一年一度的核編、每個(gè)教職工的社保、醫(yī)保等系列工作。認(rèn)真做好了教師職評(píng)工作和調(diào)薪工作，高質(zhì)量地完成了1名教師的晉升材料的展示、整理、審核、上報(bào)、聘任等系列工作;制定了xx年招聘、招考人員的資格認(rèn)定條件，完成了2人的考核招聘、1人的考試招聘的各項(xiàng)工作和相關(guān)材料;完成了1人的轉(zhuǎn)正定級(jí)的相關(guān)材料;辦理了1名教師的退休手續(xù)，沒有出現(xiàn)任何差錯(cuò)。

按照上級(jí)要求，保質(zhì)保量地完成了專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)比例表、xx事業(yè)單位人員統(tǒng)計(jì)表、xx招聘計(jì)劃一系列表、崗位設(shè)置方案、離退休人員生活補(bǔ)貼花名冊(cè)、樂山青少年宮教師津補(bǔ)貼發(fā)放方案等各類表冊(cè)100份左右。組織完成了職工的考核工作，整理上報(bào)考核匯總表和結(jié)果登記表。

三、檔案、社區(qū)工作

1、做好了檔案歸檔工作。及時(shí)做好文件的收發(fā)、登記、整理、立卷、歸檔工作，方便有關(guān)人員查閱，查閱嚴(yán)格按照制度執(zhí)行，必須領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，作好借出、歸檔登記工作。

2、做好了報(bào)刊雜志訂閱收發(fā)工作，完成了上級(jí)交給的黨報(bào)黨刊和各類報(bào)刊訂閱任務(wù)。

3、認(rèn)真做好單位及師生的獲獎(jiǎng)情況的登記、獎(jiǎng)證收集、年終匯總工作，為單位的目標(biāo)考核提供有力的依據(jù)?？记诘脑聟R總和公布、年匯總的工作做到準(zhǔn)確無誤。

4、加強(qiáng)與社區(qū)聯(lián)系，按照要求年初與社區(qū)簽定好計(jì)劃生育、衛(wèi)生、綜治等工作的目標(biāo)責(zé)任書，制定好各類計(jì)劃和年終寫好各類總結(jié)，及時(shí)向社區(qū)上報(bào)信息，盡職盡責(zé)地搞好了社區(qū)工作。

四、工作中的反思及努力方向

1、進(jìn)一步加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè)，不斷增強(qiáng)責(zé)任感;加強(qiáng)辦公室的管理，規(guī)范辦事程序，確保工作無差錯(cuò)。

2、牢固樹立服務(wù)意識(shí)，大局意識(shí)，做好單位的規(guī)章制度、決策的宣傳、解釋工作，增強(qiáng)工作的向心力、凝聚力和責(zé)任感。

3、進(jìn)一步改進(jìn)工作方法，克服因工作繁瑣而帶來的急躁情緒，積極為主任及決策層分憂解難，為廣大教師提供更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、努力以檔案歸檔的新標(biāo)準(zhǔn)整理多年的檔案,使檔案管理工作走向科學(xué)化、規(guī)范化。辦公室將繼續(xù)在青少年宮領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和全體教師的共同配合下，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服缺點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)工作的責(zé)任心和事業(yè)心，牢固樹立服務(wù)大局、服務(wù)師生的意識(shí)，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，求真務(wù)實(shí)，開拓進(jìn)取，為我宮的發(fā)展做出更好更大的貢獻(xiàn)。篇四：室內(nèi)設(shè)計(jì)實(shí)習(xí)自我鑒定

室內(nèi)設(shè)計(jì)實(shí)習(xí)自我鑒定

這是正式與社會(huì)接軌踏上工作崗位，開始與以往完全不一樣的生活。每天 在規(guī)定的時(shí)間上下班，上班期間要認(rèn)真準(zhǔn)時(shí)地完成自己的工作任務(wù)，不能草率敷衍了事。我們的肩上開始扛著責(zé)任，凡事得謹(jǐn)慎小心，否則隨時(shí)可能要為一個(gè)小小的錯(cuò)誤承擔(dān)嚴(yán)重的后果付出巨大的代價(jià)，再也不是一句對(duì)不起書所能解決。我的實(shí)習(xí)是從課程結(jié)束開始的，應(yīng)聘到一家室內(nèi)設(shè)計(jì)公司實(shí)習(xí)。第一天走進(jìn)公司的時(shí)候，與經(jīng)理進(jìn)行了簡(jiǎn)單的面談之后，并沒有給我留下過多的任務(wù)，先讓我熟悉一下環(huán)境，了解了一下公司的狀況，包括其規(guī)模、部門、人員分工等。然后讓我參觀了公司的室內(nèi)設(shè)計(jì)作品。

通過前兩天的工作實(shí)踐，基本的了解了公司的設(shè)計(jì)流程。首先是客戶提出要求，然后設(shè)計(jì)主任根據(jù)客戶的需求程度，結(jié)合每位設(shè)計(jì)師的設(shè)計(jì)特點(diǎn)，合理的分配任務(wù)，盡量發(fā)揮出每位設(shè)計(jì)師的優(yōu)點(diǎn)，讓設(shè)計(jì)做到盡量讓客戶滿意。而有的客戶會(huì)盯著設(shè)計(jì)師把設(shè)計(jì)任務(wù)做完，往往這種方式基本上是按照客戶的意愿做出來，設(shè)計(jì)師們最不喜歡的就是這類的客戶，很容易造成設(shè)計(jì)缺乏創(chuàng)意與創(chuàng)新，因?yàn)榇蟛糠值目蛻暨€是不了解設(shè)計(jì)的，他們更多地追求設(shè)計(jì)時(shí)效性，明艷、鮮亮的色調(diào)是客戶的首選，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為這樣會(huì)更加吸引消費(fèi)者的眼球。而這種基調(diào)如果把握不好，就會(huì)造成設(shè)計(jì)的庸俗化。

在公司老師、前輩的提點(diǎn)之下，我也逐漸懂得現(xiàn)代家庭室內(nèi)設(shè)計(jì)是在現(xiàn)代生活的空間里考慮人的行為正常發(fā)展及其相互關(guān)系的和諧。由于設(shè)備、陳設(shè)、家具等高度成就而大大改觀了室內(nèi)設(shè)計(jì)的本質(zhì)，使之不再滿足人們對(duì)室內(nèi)視覺上的美化裝飾要求，而是綜合運(yùn)用技術(shù)手段、藝術(shù)手段創(chuàng)造出符合現(xiàn)代生活要求，滿足人的生理和心理需要的室內(nèi)環(huán)境。

現(xiàn)代家庭室內(nèi)設(shè)計(jì)必須滿足人在視覺、聽覺、體感、觸覺、嗅覺等多方面的要求。從家具造型到陳設(shè)掛件，從采光到照明，從室內(nèi)到室外，來重視整體布置，創(chuàng)造一個(gè)共享空間滿足不同經(jīng)濟(jì)條件和文化層次的人生活與精神的需要。所以在室內(nèi)設(shè)計(jì)中，無論是家庭還是公共場(chǎng)所，都必須考慮與室內(nèi)設(shè)計(jì)有關(guān)的基本要素

來進(jìn)行室內(nèi)設(shè)計(jì)與裝飾。這些基本因素主要有功能（包括使用功能和精神功能）、空間、色彩、線條、質(zhì)感、采光與照明，家具與陳設(shè)，綠化等。

經(jīng)過了幾次的設(shè)計(jì)任務(wù)的鍛煉，使我學(xué)到許多在課本中無法涉及的內(nèi)容。因?yàn)楣ぷ骶褪桥c客戶直接接觸，我們工作的目的就是要讓客戶滿意，當(dāng)然在不能缺乏創(chuàng)意的同時(shí)，還要兼顧它在市場(chǎng)上的時(shí)效性。并不是說，有創(chuàng)意的設(shè)計(jì)就一定適應(yīng)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，這就涉及到設(shè)計(jì)的營銷與管理的重要性。如何讓設(shè)計(jì)達(dá)到預(yù)期的市場(chǎng)效應(yīng)，首先就要對(duì)所涉及到的市場(chǎng)進(jìn)行剖析性分析，找到最恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo)消費(fèi)群，進(jìn)行市場(chǎng)定位，然后確定項(xiàng)目的核心，一切設(shè)計(jì)行為都圍繞著核心概念展開，這樣才能使策劃項(xiàng)目不偏離市場(chǎng)。

我在實(shí)習(xí)過程中有不少的收獲,實(shí)習(xí)結(jié)束后有必要好好總結(jié)一下。作為一名剛剛接觸專業(yè)知識(shí)的學(xué)生來說，如果在學(xué)習(xí)專業(yè)課之前直接就接觸深?yuàn)W的專業(yè)知識(shí)是不科學(xué)的,這次實(shí)習(xí)活動(dòng)讓我們從實(shí)踐中對(duì)這門自己即將從事的專業(yè)獲得一個(gè)感性認(rèn)識(shí),為今后專業(yè)課的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

實(shí)習(xí)任務(wù)主要來說就是看會(huì)圖紙、做簡(jiǎn)單的造價(jià)和下工地等一些實(shí)踐。首先我來說一下看圖紙。為了能更明白的了解設(shè)計(jì)者的設(shè)計(jì)原理，我將辦公室里的圖集看了個(gè)遍，對(duì)圖紙進(jìn)行了深入的研究，在這個(gè)過程中還提出了很多有見解性的問題，我和大家也進(jìn)行了激烈的討論，爭(zhēng)取把每處不明白的地方都弄明白。因?yàn)閷?shí)習(xí)過后就要進(jìn)行工作了，看不懂圖就不能合理安排現(xiàn)場(chǎng)施工，所以看圖對(duì)我說確實(shí)很重要。

實(shí)習(xí)期間我們也下工地進(jìn)行了實(shí)踐，所以為我在工地實(shí)習(xí)創(chuàng)造了有利的條件，在工地切身地了解到配管和管內(nèi)穿線，插座的安裝，橋架布線，線路的走向，等等在圖紙上不能完全理解的內(nèi)容，也感受到工人的辛勞和他們有序的工作安排。使我學(xué)到了不少在書本上所不能學(xué)到的知識(shí)。

辦公室實(shí)習(xí)自我鑒定

辦公室實(shí)習(xí)>自我鑒定

（一）轉(zhuǎn)眼，為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)接近尾聲?；仡欉@段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我從最初 的懵然不懂到現(xiàn)在協(xié)助老師們辦公，起先覺得復(fù)雜繁瑣的事物，到現(xiàn)在的 緊然有序。我從中不僅是了解單位辦公的基本情況，學(xué)習(xí)到的有用的東西 更多更多！或許有人質(zhì)疑，一個(gè)月能學(xué)到什么的？

實(shí)習(xí)第一天，進(jìn)入陌生的環(huán)境，緊張的心情，對(duì)業(yè)務(wù)的一無所知，不知道 該怎么辦。然而相處一天以后，老師們友善的微笑緩解了我的尷尬，和諧 的工作氛圍化解了我的緊張。大家都很有禮貌，不管大事小事都說聲謝謝.友好的環(huán)境讓我很快就融入工作，積極協(xié)助前臺(tái)老師辦理人事代理。辦理的事情比較瑣碎繁雜，老師們都是一邊辦公一邊吩咐我們找材料，蓋章，錄信息。看似簡(jiǎn)單，但是不能馬虎，復(fù)雜的事都是由這些簡(jiǎn)單的事組合而來的 ,一定要細(xì)心。這是實(shí)習(xí)期間，我感受最深的。

從第一周的觀察老師辦公，協(xié)助老師辦事，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，勤做筆記，了 解業(yè)務(wù)的基本流程到第二周的服務(wù)客戶，參與更多的核心業(yè)務(wù)。我們見證 自己踏出社會(huì)的腳步。也許有不足，也許錯(cuò)誤在所難免，可是我們一天天 在進(jìn)步。我們跳出課本的舒服，真正面對(duì)生活，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，運(yùn)用我們所學(xué) ,在實(shí)踐中成長(zhǎng)。從聽從老師吩咐到主動(dòng)準(zhǔn)備材料，錄入卡片。我對(duì)業(yè)務(wù) 的有了進(jìn)一步了解。而負(fù)責(zé)接聽電話，直接面對(duì)我們的顧客，讓我體味到 了微笑服務(wù)詮釋的真諦。而后的看似簡(jiǎn)單但精密度很高的檔案信息錄 需要更多的耐心和細(xì)心。所以我一直都在加強(qiáng)自己這方面的能力。剛開始 時(shí)，幾乎每一天每做一件事都要犯錯(cuò)，但是漸漸的在各位老師的幫助和指 導(dǎo)下，我慢慢的減少犯錯(cuò)，并爭(zhēng)取不犯錯(cuò)。我把每次犯錯(cuò)都作為對(duì)自己的 一次警示，人生不拒絕犯錯(cuò)，然而如何挽救，并預(yù)防下次出錯(cuò)，這才是我 們看重的態(tài)度。

短短的一個(gè)月里我看到的只能是工作的一個(gè)側(cè)面，學(xué)習(xí)的只能是一些初步 的方法，但這些對(duì)于我是非常重要的。老師們嚴(yán)謹(jǐn)，細(xì)心，高效的辦事能 力，還有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度！印象深刻的是在老師的電腦上看到了西點(diǎn)軍校 沒有借口的>范文。這些都是這次實(shí)習(xí)收獲的寶貴經(jīng)驗(yàn)。為我以后的工 作做足準(zhǔn)備。三周的實(shí)習(xí)過得很快也很充實(shí)，不要說時(shí)間短學(xué)不到東西！它教會(huì)了我怎 么待人接物，如何處理各種事情。它展示了我在業(yè)務(wù)技能方面的學(xué)習(xí)能力 ,還有在工作時(shí)專注及細(xì)心的能力。更讓我明白在社會(huì)這個(gè)大學(xué)堂里我還 是一個(gè)小學(xué)生，還有很長(zhǎng)的路要走。要抱著謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度去學(xué)習(xí)，無論事情大小，都要認(rèn)真踏實(shí)的完成。

辦公室實(shí)習(xí)自我鑒定

（二）開始實(shí)習(xí)時(shí)，剛進(jìn)入陌生的環(huán)境難免會(huì)有些緊張，不知道該怎么辦。是同事們友善的微笑緩解我的尷尬。大家都很有禮貌，不管大事小事都要說聲謝謝。對(duì)于我這個(gè)很少跟生人打交道的學(xué)生來說，是給我上了一堂禮儀課。

作助理，任務(wù)比較瑣碎繁雜，每天要發(fā)傳真、收信件、整理廢舊紙張?jiān)诶玫?，手頭有多件事情需要完成。當(dāng)然這時(shí)候就要將重要的事情放在首位，把所有事情的主次順序排好。這樣就不會(huì)亂。正好最近公司要進(jìn)行>培訓(xùn)，需要復(fù)印資料。一共17份，每份里又有十余份不同的資料共百余頁，這時(shí)候就需要有條理，每份資料分別印刷，清點(diǎn)數(shù)量，一張都不能錯(cuò)漏。這時(shí)候就要慢慢來，一點(diǎn)點(diǎn)完成。保證每份資料的完整和質(zhì)量。分主次，有條理是做好事情的關(guān)鍵，這次實(shí)習(xí)讓我更加深了對(duì)這句話的理解。在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)，我更懂得了，考慮問題應(yīng)周到，我這個(gè)人有個(gè)特點(diǎn)，就是不喜

歡虎頭蛇尾，做事從來都是有始有終，就算再難的事也全力以赴，追求最好的結(jié)果，正因?yàn)槿绱?，我把自己的意志視為主要因素，相信只要有恒心鐵棒就能磨成針。

實(shí)習(xí)是我步入社會(huì)前的第一課，教會(huì)我怎么待人接物，如何處理各種事情。雖然在短短的一個(gè)月里看到的只能是工作的一個(gè)側(cè)面，學(xué)習(xí)的只能是一些初步的方法，但這些對(duì)于我是非常重要的。

通過實(shí)習(xí)，我有信心，未來的路我能更好地走下去！

辦公室實(shí)習(xí)自我鑒定

（三）經(jīng)過xx年的學(xué)習(xí)，準(zhǔn)備我的畢業(yè)之際，為了更好地鞏固已有知識(shí)，學(xué)習(xí)技能，我到*有限公司辦事處進(jìn)行實(shí)習(xí)，在辦公室擔(dān)任助理的工作，在此我對(duì)我的實(shí)習(xí)工作做一個(gè)自我鑒定。

在實(shí)習(xí)期間，我接觸了一些辦公用品，如傳真機(jī)、碎紙機(jī)、打印機(jī)、掃描儀等，掌握了這些機(jī)器的基本操作，了解了公司辦公的基本情況。同時(shí)在此期間我也學(xué)到了許多更有用的東西。開始實(shí)習(xí)時(shí)，剛進(jìn)入陌生的環(huán)境難免會(huì)有些緊張，不知道該怎么辦。是同事們友善的微笑緩解我的尷尬。大家都很有禮貌，不管大事小事都要說聲謝謝。對(duì)于我這個(gè)很少跟生人打交道的學(xué)生來說，是給我上了一堂禮儀課。作助理，任務(wù)比較瑣碎繁雜，指導(dǎo)我的老師教我，做事情要分主次、有條理。說著容易，做著難。每天要發(fā)傳真、收信件、整理廢舊紙張?jiān)诶玫?，手頭有多件事情需要完成。當(dāng)然這時(shí)候就要將重要的事情放在首位，把所有事情的主次順序排好。這樣就不會(huì)亂。正好最近公司要進(jìn)行培訓(xùn)，需要復(fù)印資料。一共17份，每份里又有十余份不同的資料共百余頁，這時(shí)候就需要有條理，每份資料分別印刷，清點(diǎn)數(shù)量，一張都不能錯(cuò)漏。這時(shí)候就要慢慢來，一點(diǎn)點(diǎn)完成。保證每份資料的完整和質(zhì)量。

分主次，有條理是做好事情的關(guān)鍵，這次實(shí)習(xí)讓我更加深了對(duì)這句話的理解。我所在的部門是這家公司的數(shù)據(jù)處理中心，全部資料、文件、電腦軟件均是英文，除此以外還有一些外籍員工。在這里的工作讓我認(rèn)識(shí)的我還有很多東西需要學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自己的能力。在此期間，我也旁聽了幾次面試。讓我了解了面試官需要了解得東西，和我欠缺的地方，為我以后的面試做好準(zhǔn)備。這些就是我實(shí)習(xí)最寶貴的收獲。

實(shí)習(xí)是我步入社會(huì)前的第一課，教會(huì)我怎么待人接物，如何處理各種事情。雖然在短短的一個(gè)月里看到的只能是工作的一個(gè)側(cè)面，學(xué)習(xí)的只能是一些初步的方法，但這些對(duì)于我是非常重要的。

這次實(shí)習(xí)告訴我，在社會(huì)這個(gè)大學(xué)堂里我還是一個(gè)小學(xué)生，還有很長(zhǎng)的路要走。要抱著謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度，無論大小認(rèn)真踏實(shí)的完成每一件事，走好每一步。

通過實(shí)習(xí)，我有信心，未來的路我能更好地走下去！

辦公室實(shí)習(xí)自我鑒定

（四）20xx辦公室工作忙碌而充實(shí)。全體辦公室工作人員緊緊圍繞宮內(nèi)中心和重點(diǎn)工作，結(jié)合部門工作職責(zé)和>工作計(jì)劃，以招生、培訓(xùn)工作為中心，努力發(fā)揮好辦公室協(xié)調(diào)、督查、管理、服務(wù)職能，努力提高管理水平、服務(wù)水平，盡心盡職為我宮領(lǐng)導(dǎo)、為招生培訓(xùn)、為廣大師生做好服務(wù)工作。積極完成各項(xiàng)工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)，為保障我宮工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)揮了積極的作用。

一、常規(guī)工作

組織、協(xié)助安排好重大公益活動(dòng)、行政例會(huì)、宮務(wù)會(huì)、教師會(huì)等，保障單位重要工作和重大活動(dòng)的順利開展，并做好各類會(huì)議記錄。立足全局，注重與培訓(xùn)、活動(dòng)、財(cái)務(wù)等職能部門之間的協(xié)調(diào)、配合和溝通，從而確保整體工作正常有序地進(jìn)行。

密切聯(lián)系群眾，廣泛聽取群眾的意見、建議、呼聲和關(guān)切，忠實(shí)地向領(lǐng)導(dǎo)反饋信息，并對(duì)各種動(dòng)態(tài)進(jìn)行科學(xué)的分析和判斷，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠的依據(jù)，當(dāng)好參謀助手，服務(wù)主任決策，并向教職工及時(shí)傳達(dá)貫徹單位決策，加強(qiáng)督辦檢查，促進(jìn)各項(xiàng)決策的落實(shí)。做好辦公室日常行政事務(wù)工作。完成單位的目標(biāo)制定、管理、督促工作和年終目標(biāo)>自查報(bào)告，組織教職工填寫事業(yè)單位聘任合同書和簽定好安全責(zé)任書。做好法定節(jié)日、寒暑假的值班安排工作，督促檢查上級(jí)和單位領(lǐng)導(dǎo)部署工作的落實(shí)情況，及時(shí)傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)指示，反饋各種信息，做到了快捷和實(shí)效，保證上下政令暢通。

在宣傳工作上，堅(jiān)持圍繞我宮的中心工作，從提升單位的知名度，推進(jìn)招生培訓(xùn)的宗旨出發(fā)，加強(qiáng)宣傳工作力度，取得了一定的成績(jī)。一年來，加強(qiáng)與媒體溝通，配合各部門進(jìn)行宣傳，在《樂山日?qǐng)?bào)》《三江都市報(bào)》《廣播電視報(bào)》樂山電視臺(tái)宣傳報(bào)道12次。通過宣傳，擴(kuò)大了影響，樹立了良好社會(huì)形象。加強(qiáng)了活動(dòng)信息的報(bào)送工作，在市教育城域網(wǎng)上掛信息近62條，在中國宮協(xié)網(wǎng)站上發(fā)布信息58條，在四川青少年活動(dòng)陣地網(wǎng)站上發(fā)布信息63條（截止11月20日）。按照宮內(nèi)的工作要求，做好征稿、排版、文字審定、版式設(shè)計(jì)、編輯工作，全年共出版簡(jiǎn)訊2期，每期4個(gè)版面，內(nèi)容豐富，有工作的新舉措、工作動(dòng)態(tài)、大型的活動(dòng)、單位和師生的獲獎(jiǎng)、培訓(xùn)班公益活動(dòng)等等。并發(fā)至有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和兄弟單位及每個(gè)學(xué)員。及時(shí)報(bào)道我宮工作動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)與兄弟單位的交流與溝通，強(qiáng)化社會(huì)對(duì)青少年宮的了解。積極參與校園文化建設(shè)，利用宣傳櫥窗、宣傳條幅配合單位各類活動(dòng)開展，宣傳單位辦學(xué)成果，營造良好的校園氛圍。按照上級(jí)要求，完成了市教育年鑒所需的圖片和文字材料報(bào)送工作。認(rèn)真做好了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、社會(huì)各界、單位交流以及職能部門同志的檢查、調(diào)研、來訪接待工作。

二、人事工作

及時(shí)辦理法人年檢、驗(yàn)資報(bào)告、一年一度的核編、每個(gè)教職工的社保、醫(yī)保等系列工作。認(rèn)真做好了教師職評(píng)工作和調(diào)薪工作，高質(zhì)量地完成了1名教師的晉升材料的展示、整理、審核、上報(bào)、聘任等系列工作；制定了09年招聘、招考人員的資格認(rèn)定條件，完成了2人的考核招聘、1人的考試招聘的各項(xiàng)工作和相關(guān)材料；完成了1人的轉(zhuǎn)正定級(jí)的相關(guān)材料；辦理了1名教師的退休手續(xù)，沒有出現(xiàn)任何差錯(cuò)。

按照上級(jí)要求，保質(zhì)保量地完成了專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)比例表、2011事業(yè)單位人員統(tǒng)計(jì)表、2011招聘計(jì)劃一系列表、崗位設(shè)置方案、離退休人員生活補(bǔ)貼花名冊(cè)、樂山青少年宮教師津補(bǔ)貼發(fā)放方案等各類表冊(cè)100份左右。組織完成了職工的考核工作，整理上報(bào)考核匯總表和結(jié)果登記表。

三、檔案、社區(qū)工作

1、做好了檔案歸檔工作。及時(shí)做好文件的收發(fā)、登記、整理、立卷、歸檔工作，方便有關(guān)人員查閱，查閱嚴(yán)格按照制度執(zhí)行，必須領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，作好借出、歸檔登記工作。

2、做好了報(bào)刊雜志訂閱收發(fā)工作，完成了上級(jí)交給的黨報(bào)黨刊和各類報(bào)刊訂閱任務(wù)。

3、認(rèn)真做好單位及師生的獲獎(jiǎng)情況的登記、獎(jiǎng)證收集、年終匯總工作，為單位的目標(biāo)考核提供有力的依據(jù)。考勤的月匯總和公布、年匯總的工作做到準(zhǔn)確無誤。

4、加強(qiáng)與社區(qū)聯(lián)系，按照要求年初與社區(qū)簽定好計(jì)劃生育、衛(wèi)生、綜治等工作的目標(biāo)責(zé)任書，制定好各類計(jì)劃和年終寫好各類鑒定，及時(shí)向社區(qū)上報(bào)信息，盡職盡責(zé)地搞好了社區(qū)工作。

四、工作中的反思及努力方向

1、進(jìn)一步加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè)，不斷增強(qiáng)責(zé)任感；加強(qiáng)辦公室的管理，規(guī)范辦事程序，確保工作無差錯(cuò)。

2、牢固樹立服務(wù)意識(shí)，大局意識(shí)，做好單位的>規(guī)章制度、決策的宣傳、解釋工作，增強(qiáng)工作的向心力、凝聚力和責(zé)任感。

3、進(jìn)一步改進(jìn)工作方法，克服因工作繁瑣而帶來的急躁情緒，積極為主任及決策層分憂解難，為廣大教師提供更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4、努力以檔案歸檔的新標(biāo)準(zhǔn)整理多年的檔案，使檔案管理工作走向科學(xué)化、規(guī)范化。辦公室將繼續(xù)在青少年宮領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和全體教師的共同配合下，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服缺點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)工作的責(zé)任心和事業(yè)心，牢固樹立服務(wù)大局、服務(wù)師生的意識(shí)，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，求真務(wù)實(shí)，開拓進(jìn)取，為我宮的發(fā)展做出更好更大的貢獻(xiàn)。辦公室實(shí)習(xí)自我鑒定

（五）我懷著美好的期盼來到安順公路管理局下屬單位紫云公路管理段實(shí)習(xí)。在這里的實(shí)習(xí)時(shí)間為半年，其中第一個(gè)月是在猴場(chǎng)養(yǎng)護(hù)站，后五個(gè)月在紫云段。半年來，在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、指導(dǎo)和同事們的幫助、支持下，我認(rèn)真完成辦公室工作人員的本職工作，嚴(yán)格遵守單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，力爭(zhēng)使自己在思想覺悟和工作能力等各方面都得到提高?，F(xiàn)在半年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，我將自己半年來在思想、學(xué)習(xí)和工作方面的進(jìn)步與不足鑒定如下。

一、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面

作為辦公室工作人員，工作內(nèi)容涉及面相對(duì)較廣，這對(duì)我來說無疑是一個(gè)挑戰(zhàn)。幸運(yùn)的是單位給每一位實(shí)習(xí)學(xué)生都分派了指導(dǎo)老師，我的指導(dǎo)老師正是段上的辦公室主任，他耐心給我講解了辦公室的工作流程以及我平時(shí)的工作范圍，讓我初步了解了工作的方向。但我知道我需要學(xué)習(xí)的東西還很多，所以我利用閑暇時(shí)間學(xué)習(xí)了辦公室日常管理制度等相關(guān)內(nèi)容，并對(duì)各股室的業(yè)務(wù)流程也進(jìn)行了了解和學(xué)習(xí)，對(duì)于不清楚的政策問題和業(yè)務(wù)辦理流程，我及時(shí)向指導(dǎo)老師和相關(guān)股室的同事們請(qǐng)教。在領(lǐng)導(dǎo)和同事 們的幫助下我熟悉了文件的收發(fā)處理流程，學(xué)會(huì)了使用世紀(jì)文檔管理系統(tǒng)，學(xué)會(huì)了使用復(fù)印機(jī)、傳真機(jī)和掃描儀，學(xué)會(huì)了常用公文的寫作和處理，學(xué)會(huì)了太多以前不會(huì)的東西。通過半年的工作與學(xué)習(xí)我熟悉了辦公室的業(yè)務(wù)和技能，更讓我深刻地認(rèn)識(shí)到了辦公室是溝通上下協(xié)調(diào)左右的綜合部門。辦公室工作無小事，每一項(xiàng)工作都關(guān)系到單位整體功能的發(fā)揮和整體效率的實(shí)現(xiàn)。只有更嚴(yán)格的要求和鍛煉自己，才能在以后辦公室的工作中少出錯(cuò)、不出錯(cuò)。

二、工作能力方面 在猴場(chǎng)養(yǎng)護(hù)站實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，我與養(yǎng)護(hù)站職工每天一起出工，有活一起干，有苦一起吃，在他們身上我看到了我們公路人吃苦耐勞和無私奉獻(xiàn)的精神，我想不管在什么崗位，都要以這樣的精神來奉獻(xiàn)社會(huì)，我們的人生價(jià)值才能得到實(shí)現(xiàn)。所以后來在段上辦公室實(shí)習(xí)的日子里我時(shí)時(shí)處處嚴(yán)格要求自己，對(duì)工作不叫苦、不推諉，兢兢業(yè)業(yè)、腳踏實(shí)地；嚴(yán)于律己，寬以待人，能正確地給自己定位，加強(qiáng)與同事間的思想交流，做到互相幫助、互相尊重、互相信任、以誠相待，與同事們都能很和睦融洽地相處，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作。但是對(duì)于還涉世未深的自己，在社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和工作經(jīng)驗(yàn)上還有很大的欠缺，在平時(shí)的工作中有些安于表面，缺乏工作的主動(dòng)性、進(jìn)取心和責(zé)任心，更多的時(shí)候只是奉命行事，落實(shí)任務(wù)，存在有主觀性、局限性和片面性，不能站在全局的高度來思考問題、處理矛盾。在以后的工作中我會(huì)不斷鑒定經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，逐步完善工作方法，力爭(zhēng)使自己的工作能力得到有效提高?；仡櫚肽陙淼墓ぷ髑闆r，我在思想、學(xué)習(xí)和工作方面都取得了新的進(jìn)步，這離不開領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和同事的幫助。在接下來的工作中，我將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)自己的優(yōu)點(diǎn)，努力改正自己的缺點(diǎn)和不足，不斷加強(qiáng)>政治理論學(xué)習(xí)，創(chuàng)新工作方法，提高工作效率和質(zhì)量，加強(qiáng)自身建設(shè)，提高服務(wù)能力，樹立求真務(wù)實(shí)、樂于奉獻(xiàn)的精神，真正做到自重、自省、自警、自勵(lì)，力爭(zhēng)使自己各方面的綜合能力再上一個(gè)新臺(tái)階。

第五篇：生化室實(shí)習(xí)自我鑒定

生化檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)鑒定

在生化室實(shí)習(xí)的時(shí)間即將結(jié)束，在這一個(gè)月實(shí)習(xí)期間，我認(rèn)真遵守科室的制度，團(tuán)結(jié)同學(xué)，尊敬老師。

生化中的肝腎、血脂功能檢查，是每個(gè)醫(yī)院都是必不可少的基本檢查。

雖然每天我需要處理大量的標(biāo)本，先編號(hào)、再離心、最后上機(jī)，對(duì)每一項(xiàng)操作檢驗(yàn)員都得仔細(xì)把好關(guān)。因?yàn)橛绊懮瘷z查結(jié)果的因素有很多很多。每天必做的生化質(zhì)控，是一項(xiàng)最重要的指標(biāo)，可以衡量今天儀器狀態(tài)、試劑穩(wěn)定、結(jié)果的可靠與否。

老師也會(huì)積極地給我們演示操作、講解原理，幫助我們清晰認(rèn)知質(zhì)控的重要性、必要性。

很多人認(rèn)為生化室的工作時(shí)輕松的，但我不這么認(rèn)為，盡管現(xiàn)在全自動(dòng)生化儀普及，不需要花費(fèi)太多人力，但生化質(zhì)控偏離、生化結(jié)果起伏是要檢驗(yàn)人員作出精準(zhǔn)的分析判斷。

生化科室的實(shí)習(xí)，更近一步地豐富了自己的操作經(jīng)驗(yàn)，也為自己熟練生化操作墊定基礎(chǔ)。相信自己以后一定可以做好生化檢驗(yàn)員！篇二：2012臨床生化組實(shí)習(xí)小結(jié)

光陰似箭，時(shí)間如梭，三周的時(shí)間確實(shí)太過短暫，剛熟悉了生化組的工作，就面臨輪轉(zhuǎn)其他專業(yè)組，心里全是不舍，這兩天真希望時(shí)間的腳步能停留下來，能讓我對(duì)生化組多留下一些記憶。很喜歡生化組融洽的氣氛，很留戀老師們爽朗的笑聲，很珍惜在生化組難忘的日子，因?yàn)檎湎?，祈求時(shí)間停留；因?yàn)檎湎?，只想再多?zhēng)取做些工作。在生化組實(shí)習(xí)的這段日子里，每一位老師都教會(huì)了我很多，我也領(lǐng)悟了很多，現(xiàn)在唯一遺憾就是時(shí)間太短，很多東西都只能淺嘗輒止，缺乏更深入的體會(huì)。

生化組的實(shí)習(xí)的工作在其他同學(xué)看來既簡(jiǎn)單又無趣，而對(duì)我來說則是既熟悉而又陌生，以前最喜歡的課程就是臨床生化，因?yàn)榕d趣加上自己的努力，臨床生化的理論知識(shí)我還是學(xué)的比較扎實(shí)，所以一直認(rèn)為生化組的實(shí)習(xí)應(yīng)該會(huì)比較得心應(yīng)手，但在實(shí)習(xí)的過程中我還是發(fā)現(xiàn)紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行，深深的感覺到所學(xué)知識(shí)的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中的專業(yè)知識(shí)的匱乏，自己的實(shí)際動(dòng)手能力與工作的要求的還有一定的差距，健康所系，性命所托，生化組的工作作遠(yuǎn)比想象中的要細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)?shù)枚?，這時(shí)才真正領(lǐng)悟到“活到老學(xué)到老”的含義，以下是我的實(shí)習(xí)總結(jié)：

實(shí)習(xí)目的通過生化組的實(shí)習(xí)，將所學(xué)臨床生化相關(guān)基礎(chǔ)理論密切聯(lián)系臨床實(shí)際，鞏固和提高所學(xué)的專業(yè)知識(shí)，熟練掌握常用臨床檢驗(yàn)生物化學(xué)基本操作技能，培養(yǎng)正確的思維方法與獨(dú)立處理標(biāo)本的能力，達(dá)到能分析、解決臨床實(shí)際問題的目的。形成謙虛謹(jǐn)慎、多做、多學(xué)、多思考的習(xí)慣，樹立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，畢業(yè)后能勝任臨床檢驗(yàn)相關(guān)醫(yī)（技）師工作。

實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求 1.熟悉臨床生化實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守生化室的各項(xiàng)操作規(guī)程，熟悉sop文件操作規(guī)程，嚴(yán)格按照sop文件操作。2.熟練掌握常用肝功、腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂等檢驗(yàn)項(xiàng)目原理、方法、臨床意義； 3.掌握腦脊液生化、漿膜腔液生化檢查項(xiàng)目原理、方法、臨床意義； 4.掌握尿液標(biāo)本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等檢查項(xiàng)目原理、方法、臨床意義； 5.掌握生化分析儀、血?dú)夥治鰞x等儀器設(shè)備的原理、使用，以及定標(biāo)、質(zhì)控、保養(yǎng)措施及注意事項(xiàng)。了解自動(dòng)生化分析儀的工作原理、主要性能指標(biāo)及主要參數(shù)設(shè)置。6.掌握全程質(zhì)控原則：進(jìn)行標(biāo)本簽收、排序、離心和分離，試劑準(zhǔn)備，儀器定標(biāo)、質(zhì)控和標(biāo)本測(cè)定，結(jié)果分析等，每一個(gè)環(huán)節(jié)每一個(gè)步驟的操作都要注意規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。7.培養(yǎng)與應(yīng)用溝通技巧、建立良好的醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)自學(xué)能力和在專業(yè)上繼續(xù)探索與發(fā)展的能力，主動(dòng)運(yùn)用科技成果于檢驗(yàn)工作實(shí)踐中

實(shí)習(xí)經(jīng)過

在生化組的實(shí)習(xí)，我經(jīng)過了從剛開始的生疏到后來逐漸的熟練，從經(jīng)常犯錯(cuò)到錯(cuò)誤的逐漸減少犯錯(cuò)誤的次數(shù)，我每天都在不斷進(jìn)步，取得新的收獲：

每天到科室以后首先做得就是開機(jī)前準(zhǔn)備，檢查、清潔加樣針，攪拌棒，生化分析儀開機(jī)，添加試劑，做質(zhì)控以及質(zhì)控分析，接收標(biāo)本、分類編號(hào)、離心、輸機(jī)上樣、檢測(cè)、審核、異常結(jié)果的復(fù)查，以及急診標(biāo)本的處理，危急值的報(bào)告等，生化組日常工作的整個(gè)過程已經(jīng)熟練地在自己的頭腦里形成一個(gè)體系，我已能夠較好的完成每一個(gè)步驟從，以生化日立7600為例，介紹我在生化組實(shí)習(xí)每天要做的主要事情：

開機(jī)前準(zhǔn)備（檢查電源水源，清潔加樣針、攪拌棒等）→ 儀器開機(jī)自檢→添加試劑做定標(biāo)和質(zhì)控→質(zhì)控分析→ 標(biāo)本前處理→ 樣本的檢測(cè)→ 數(shù)據(jù)傳送（自動(dòng)）→ 報(bào)告審核→實(shí)驗(yàn)完畢后的維護(hù)工作→關(guān)機(jī)→標(biāo)本保存、桌面清潔等

缺點(diǎn)和不足：

1．不夠嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心：在實(shí)習(xí)過程中由于不夠嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心，犯了不少錯(cuò)誤，比如標(biāo)本和

化驗(yàn)單不對(duì)應(yīng)，標(biāo)本掃錯(cuò)條碼，輸錯(cuò)項(xiàng)目指令等等，所幸的時(shí)都被老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)并指正，沒有造成嚴(yán)重的后果，在今后的學(xué)習(xí)和工作中，一定要重視培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度，杜絕由于馬虎大意而導(dǎo)致的錯(cuò)誤； 2．自主學(xué)習(xí)的積極性不高，下班回去以后沒有對(duì)當(dāng)天發(fā)現(xiàn)的問題積極思考，主動(dòng)與老

師交流太少，如果更積極主動(dòng)一些，應(yīng)該說在這有限的時(shí)間里自己可能會(huì)收獲更多。實(shí)習(xí)感想

1．通過在生化組的實(shí)習(xí)，加深了我對(duì)臨床生化相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，將在學(xué)校時(shí)的理論學(xué)習(xí)運(yùn)用于實(shí)際工作，熟悉了臨床生化日常工作的開展，使我熟練掌握常用臨床生化檢驗(yàn)操作技能，培養(yǎng)正確的思維方法與獨(dú)立處理標(biāo)本的能力，提高了分析、解決臨床實(shí)際問題的能力，使我在臨床生化方面的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的飛躍，為今后的學(xué)習(xí)和工

作打勞了基礎(chǔ)；

2．三查三對(duì)很重要，只有時(shí)刻保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度，樹立全程質(zhì)控的觀念，才能把看

似簡(jiǎn)單的工作做好，確保每一個(gè)檢測(cè)結(jié)果有效可靠，更好地為病人服務(wù)； 3．溶血、黃疸、脂血等狀態(tài)對(duì)很多檢測(cè)項(xiàng)目影響較大，應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真分析，排除標(biāo)本狀

態(tài)、患者自身生理、病理狀態(tài)、藥物對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響； 4．每一個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目不可能是孤立存在的，并且很多項(xiàng)目對(duì)疾病的診斷缺乏特異性，這

就要求我們應(yīng)該進(jìn)行多檢測(cè)項(xiàng)目綜合分析，結(jié)合患者病情得出最合理的診斷 5．學(xué)無止境，大學(xué)畢業(yè)并不是學(xué)習(xí)的終點(diǎn)，在學(xué)校期間學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)畢竟比較粗淺，且 6．健康所系，性命所托，不管是臨床生化，還是其他項(xiàng)目的檢驗(yàn)，抑或是其他科室的工作，都關(guān)系到病人的生命和健康，容不得半點(diǎn)的馬虎和差錯(cuò)，我們必須時(shí)刻保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，以病人為中心，樹立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德。7．印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍，在工作上老師們配合得很好，互相幫忙，遇

到問題共同解決；空閑時(shí)，分享生活的快樂與煩惱，每天都被這種愉快的工作氣氛所感動(dòng)著。今后無論在哪里學(xué)習(xí)、工作、生活，都應(yīng)該積極去尋找對(duì)集體的歸屬感，多為集體考慮，為集體的和諧貢獻(xiàn)一份力量。8．學(xué)會(huì)溝通：這點(diǎn)非常重要，面對(duì)患者及其家屬，我們要以理解、同情、友善的態(tài)度

去和患者溝通，自己能幫的盡量幫，自己不能幫的請(qǐng)教老師，盡量給患者及其家屬一個(gè)滿意的答案。這樣不僅能幫助別人，且可減少糾紛。同時(shí)我們也要好好和老師溝通，在溝通過程中，工作上可以更好地與老師配合，學(xué)到更多知識(shí)，獲得更多的經(jīng)驗(yàn)，思想上也會(huì)得到飛躍。從老師們的人生閱歷中，我們走的彎路可能會(huì)少很多。9．盡快適應(yīng)“三變”：生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的生活圈子變復(fù)雜了，除了接觸老師們外也會(huì)接觸到社會(huì)形形色色的人，我們要懂得如何和他們打交道；在思想上，我們不能像以前那樣隨意，簡(jiǎn)單，而要以多元化的思維分析解決問題。在行為上，我們不能再像以前那樣放縱，我們要謹(jǐn)慎自己的言

行，要知道我們的行為不是我們一個(gè)人的事，是關(guān)系到學(xué)校、醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。生化組實(shí)習(xí)的終點(diǎn)也是下一個(gè)科室實(shí)習(xí)的起跑線，很多東西又要重新開始，又要迎接新的挑戰(zhàn)，唯一可以保持不變的是那顆熱誠的心和那股強(qiáng)烈的求知欲。無論是在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會(huì)帶著一顆熱誠的心，全力以赴，善始善終，在工作中不斷改進(jìn)自己、不斷充實(shí)自己，不斷成長(zhǎng)自己，愉快順利度過苦中有樂，樂中有苦的而又值得珍惜和懷念的實(shí)習(xí)時(shí)光。

在這里我要感謝生化組的每一位老師，感謝他們耐心、親切的教導(dǎo)，是他們嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度教育了我，是他們團(tuán)結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規(guī)范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵(lì)。而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中帶著一顆感恩的心認(rèn)真負(fù)責(zé)地工作，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，實(shí)自己成為一名合格的檢驗(yàn)專業(yè)的的優(yōu)秀人員。

祝福生化組每一位老師工作順利、闔家幸福。篇三：檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)總結(jié)

檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)總結(jié)

檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)總結(jié)

時(shí)間真的過的好快，轉(zhuǎn)眼間在生化室的一個(gè)月就這樣待過去了，無論學(xué)的咋樣，我感覺都應(yīng)該總結(jié)一下，都會(huì)有很大收獲的。

總結(jié)如下：

一、在生化室所做項(xiàng)目的血都是無需添加抗凝劑的，也就是離心后用上清液即血清做所需的檢查項(xiàng)目。還需知道血清與血漿的區(qū)別：血清是血液發(fā)生凝血后的上層澄清液體，凝血的主要反應(yīng)是纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，所以血清中不再含有纖維蛋白原。而血漿是血液中加入抗凝劑后離心得到的上清液，抗凝劑的存在阻斷了凝血鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，使凝血過程受阻，纖維蛋白原還存在于其中。另外，血漿中不含游離的鈣離子，再加入鈣離子可使其再凝，而血清中含有游離的鈣離子，再加入鈣離子則不會(huì)再凝。另外，血清中少了很多的凝血因子，以及多了很多的凝血產(chǎn)物。

二、生化室所需做的項(xiàng)目：1.p3（肝功）：血清總膽紅素測(cè)定（tbil），血清直接膽紅素測(cè)定（dbil），血清間接膽紅素測(cè)定（ibil），血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ast），血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt），血清γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶（ggt），血清堿性磷酸酶（alp），血清總蛋白（tp），血清白蛋白（alb），血清總膽固醇測(cè)定（t-ch），血清總膽汁酸測(cè)定（tba），乳酸脫氫酶測(cè)定（ldh），α-l-巖藻糖苷酶（afu），腺苷脫氨酶測(cè)定（ada）2.p2（腎功電解質(zhì)）：血清總二氧化碳測(cè)定，血清肌酐測(cè)定（cr），尿素氮測(cè)定（bun），血清尿酸測(cè)定（ua），葡萄糖測(cè)定（glu），胱氨酸蛋白酶抑制劑c（cys-c），鉀，鈉，氯，鈣，血清碳酸氫鹽，無機(jī)p，鎂，鐵測(cè)定。3.p5（血脂）：血清甘油三酯測(cè)定（tg），血清總膽固醇測(cè)定（t-ch），血清高密度脂蛋白膽固醇（hdl-c），血清低密度脂蛋白膽固醇（ldl-c），脂蛋白a（lpa），血清載脂蛋白ai測(cè)定（apo-ai），血清載脂蛋白b測(cè)定（apob）。4.p6（酶譜測(cè)定）：血清肌酸激酶（ck），血清肌酸激酶同工酶（ck-mb），血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ast），血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt），血清γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶（ggt），血清α-羥丁酸脫氫酶（α-hbd），血清乳酸脫氫酶（ldh）。5.p8（風(fēng)濕類）：類風(fēng)濕因子測(cè)定（rf），抗鏈球菌溶血素o測(cè)定（aso），c反應(yīng)蛋白測(cè)定（crp）6.24小時(shí)尿蛋白定量測(cè)定（接收標(biāo)本時(shí)一定要問清病人總尿量，并在電腦病人信息里進(jìn)行備注填寫）。7.腦脊液生化（csf）檢測(cè)（腦脊液若為無色透明則無需離心，若為渾濁，則需離心后檢測(cè)）：glu，cl，pro。8.胸腹水生化（fsh）檢測(cè)（須離心后檢測(cè)）。9.血尿淀粉酶測(cè)定（amy）。10.血清同型半胱氨酸測(cè)定（hcy）。11.腫瘤特異性生長(zhǎng)因子測(cè)定（tsgf）。12.膽堿酯酶測(cè)定（che）。13.血?dú)夥治觯簆co2，po2，ph，be，ag，tco2，hco3-。14.心梗系列：nt-probnp，ck-mb，ctni，myo。

三、各檢測(cè)項(xiàng)目的臨床意義：1.tbil:膽紅素是老化的紅細(xì)胞中血紅蛋白的降解產(chǎn)物。總膽紅素增高見于中毒性或病毒性肝炎，溶血性黃疸，惡性貧血，陣發(fā)性血紅蛋白尿癥，紅細(xì)胞增多癥，新生兒黃疸，內(nèi)出血，輸血后溶血性黃疸，急性黃色肝萎縮，先天性膽紅素異常等。2.dbil：增高見于阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。3.tp：tp增高見于急性失水（如嘔吐，腹瀉，高熱）和血清白蛋白合成增加；降低見于水鈉儲(chǔ)溜，營養(yǎng)不良，消耗增加，肝功能障礙和燙傷等蛋白質(zhì)丟失，甲狀腺功能亢進(jìn)，大量失血。4.alb： 增高見于嚴(yán)重失水；降低見于急慢性肝病，營養(yǎng)或吸收不良。5.alt：alt在肝臟中含量較多，當(dāng)肝臟受損時(shí)，此酶可釋放入血，故測(cè)定alt常作為判斷肝細(xì)胞損傷的靈敏指標(biāo)。5.ast：用于診斷急性心肌梗塞，也是肝炎患者的觀察指標(biāo)。6.ggt：升高見于急慢性肝炎，阻塞性黃疸，膽道感染，急性胰腺炎等肝膽疾病。7.tba：增高見于肝炎，肝外膽管阻塞，肝內(nèi)膽汁淤積。8.che：降低見于肝細(xì)胞損傷，是有機(jī)p中毒診斷和預(yù)后估計(jì)的重要手段。嚴(yán)重肝炎患者，其che降低與肝病變程度成正比。如持續(xù)降低提示預(yù)后不良。9.amy:增高見于急性胰腺炎，急性闌尾炎，腸梗阻等疾??；降低見于肝腎功能損傷。流行腮腺炎，特別是急性腮腺炎時(shí)，血和尿中amy顯著增高。10.ada：主要分布于人體淋巴組織，急慢性肝炎，酒精肝，肝硬化，肝細(xì)胞癌患者ada活性一般都會(huì)增高。11.alp：正常人血清中alp主要來自于骨骼，由成骨細(xì)胞產(chǎn)生，故骨骼疾病，特別是當(dāng)新骨質(zhì)生成時(shí)和正在生長(zhǎng)期的兒童，alp活性增高。肝膽疾病，特別是膽道堵塞時(shí)alp活性增高。12.afu：急性肝炎及肝硬化患者中均可見afu增高。13.ua:增高見于痛風(fēng)，腎功能減退等疾病。降低見于wilson病，嚴(yán)重貧血等。14.bun：增高見于腎功能損傷，蛋白分解亢進(jìn)等；下降見于妊娠期。15.cr：升高常見于晚期腎臟實(shí)質(zhì)性損害。16.cys-c：是一個(gè)簡(jiǎn)單，靈敏度高，特異性極強(qiáng)的測(cè)定腎小球?yàn)V過率的標(biāo)志物。升高常見于腎功能損傷。17.glu：是糖尿病診斷的主要依據(jù)，昏迷鑒別診斷的必要檢驗(yàn)。升高見于糖尿病，胰腺疾病，肢端肥大，肝功能障礙，口服避孕藥；降低見于藥物性，內(nèi)分泌性，反應(yīng)性，自發(fā)性低血糖等。18.co2:增高見于代謝性堿中毒，呼吸性酸中毒；降低見于代謝性酸中毒。19.ca：升高見于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，維生素d中毒，酸中毒，脫水等；下降見于甲狀旁腺功能低下，維生素d缺乏，新生兒低血鈣癥。20.fe：升高見于溶血性貧血，再生障礙性貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血，維生素b6缺乏；降低見于缺鐵性貧血，慢性長(zhǎng)期失血，急慢性感染等。21.mg：升高見于腎功能不全，甲狀旁腺功能低下。降低見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)，原發(fā)性醛固酮癥，糖尿病酸中毒等。22.腦脊液（csf）：腦脊液蛋白和特異蛋白的測(cè)定常用于鑒別血腦屏障對(duì)血漿蛋白質(zhì)的滲透性的增加或鞘內(nèi)的免疫球蛋白分泌的增加。23.尿蛋白定量：尿總蛋白測(cè)定是鑒別腎病的重要指標(biāo)。升高見于腎小球滲透性過高，腎小管重吸收不全和蛋白分泌素異常等癥狀。24.t-ch：升高見于各種蛋白血癥，梗阻性黃疸，腎病綜合征等。下降見于各種脂蛋白缺陷狀態(tài)，肝硬化，營養(yǎng)吸收不良等。25.tg：增高見于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，糖尿病，肥胖，高脂蛋白血癥等。26.hdl-c：與冠心病成負(fù)相關(guān)。27.apoa-i：冠心病，腦血管病患者結(jié)果常偏低。28.apob：是各項(xiàng)血脂指標(biāo)中較好的動(dòng)脈粥樣硬化標(biāo)志物。增高時(shí)，即使ldl-c正常，也可使冠心病發(fā)病率增高。29.lpa：血清中高濃度的lpa是動(dòng)脈硬化和心臟疾病危險(xiǎn)度的指標(biāo)。30.ck：增高見于進(jìn)行性肌萎縮，皮肌炎，急性心肌梗死，病毒性心肌炎，腦血管意外，腦膜炎，甲狀腺功能低下等患者。31.ck-mb：升高常見于急性心肌梗死。32.ldh：增高常見于心肌梗死，肝炎和肺梗死等疾病。33.hcy:主要作為心血管疾病，尤其是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和心肌梗死的危險(xiǎn)指標(biāo)，它的濃度升高程度與疾病的危險(xiǎn)性成正比，是誘發(fā)心血管疾病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。34.rf：升高常見于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。35.aso：升高說明感染溶血性鏈球菌及感染后免疫反應(yīng)所致的疾病，見于感染性心內(nèi)膜炎，扁桃體炎，急性腎小球腎炎，協(xié)助診斷類風(fēng)濕熱。36.crp：作為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白在各種急性炎癥，組織損傷，心肌梗塞，手術(shù)創(chuàng)傷，放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時(shí)迅速升高，并有成倍增長(zhǎng)趨勢(shì)。病變好轉(zhuǎn)時(shí)，又迅速降至正常，其升高幅度與感染的程度成正相關(guān)。

四、生化室標(biāo)本操作流程：1.將收集回來的標(biāo)本根據(jù)化驗(yàn)單所檢查的項(xiàng)目進(jìn)行編號(hào)，血標(biāo)本上的編號(hào)應(yīng)與化驗(yàn)單上的編號(hào)保持一致，需注意化驗(yàn)單上也會(huì)有條碼，也需進(jìn)行

編號(hào)。2.接收標(biāo)本，未采集的標(biāo)本及時(shí)通知各科室進(jìn)行標(biāo)本采集，再接受，核對(duì)條碼所含信息是否與化驗(yàn)單上的信息一致，不一致的應(yīng)及時(shí)與相應(yīng)科室溝通，確定檢查項(xiàng)目。3.對(duì)血標(biāo)本進(jìn)行離心，注意每一標(biāo)本必須離心合格。離心不合格的應(yīng)進(jìn)行重離。4.在電腦上輸入化驗(yàn)單上所對(duì)應(yīng)的檢查項(xiàng)目。5.將離好的血放在自動(dòng)生化分析儀的對(duì)應(yīng)位置上。6.在電腦上點(diǎn)擊運(yùn)行按鍵，開始運(yùn)行。7.審核，發(fā)送結(jié)果。

五、檢驗(yàn)“危急值”報(bào)告范圍：1.白細(xì)胞（wbc）：<1.0×109/l或者 >40×109/l。2.血紅蛋白（hb）：<30g/l或者>220/l.3.血小板（plt）：<20×109/l或者>1000109/l。4.凝血酶原時(shí)間（pt）： >35s。5.活化部分凝血活酶時(shí)間（aptt）：>70s。6.k:<2.2mmol/l或者>6.5mmol/l。7.na:<115mmol/l或者>160mmol/l。8.cl:<75mmol/l或者>125mmol/l。9.glu：<2.5mmol/l或者>25mmol/l。10.cr：>650umol/l。11.尿素>36mmol/l。12.amy：血>500u/l或尿>1000u/l。13.ph：<7.0或>7.6。14.pco2：<20mmhg或者>70mmhg。15.po2：<30mmhg。

在生化室雖然只待了這短短的一段時(shí)間，但我卻學(xué)到了很多關(guān)于課本內(nèi)和課本外的知識(shí)，熟練了很多的實(shí)際檢驗(yàn)操作，也和老師同學(xué)之間建立了很好的感情，真心感謝生化室每一位老師的諄諄教導(dǎo)。希望在今后的實(shí)習(xí)過程中繼續(xù)努力虛心的向老師和同學(xué)學(xué)習(xí)更多的知識(shí)來豐富自己。堅(jiān)決改正自己在實(shí)習(xí)過程中所犯下的一切錯(cuò)誤。做到認(rèn)真，謙虛，努力。下一個(gè)科室，加油?? 《>檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)總結(jié)》篇四：檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)小結(jié)

檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)小結(jié)

1、檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)小結(jié)

時(shí)光猶如白駒過隙，轉(zhuǎn)眼間我們就從學(xué)校走向了社會(huì)，昨日在學(xué)校上課時(shí)的景象歷歷在目，而今天我們卻離開了學(xué)校，來到了另一個(gè)陌生的地方學(xué)習(xí)和工作。來到xx市第一人民醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)半個(gè)月有余。期間有很多感受和感想，學(xué)到了許多知識(shí)和做人的道理。6月28號(hào)，我們上班了，我們穿著白大衣，在李啟欣主任的帶領(lǐng)之下，大概了解檢驗(yàn)科各個(gè)科室所在的地方，而穿梭于不同的科室之間，我能看到病人對(duì)穿著白大衣的我們的期待。通過簡(jiǎn)單的介紹后，我們就開始工作了，工作來的比我想象中的快。我們沒有經(jīng)過任何的培訓(xùn)，直接就上崗，讓我有幾分擔(dān)心。

我第一個(gè)科室在生化室，通過簡(jiǎn)單的介紹情況后，就開始了正常的工作，剛開始就是進(jìn)行標(biāo)本的簽收和編號(hào)。看起來這個(gè)工作很簡(jiǎn)單，但是不經(jīng)意之間，我問了老師很多次，這個(gè)標(biāo)本應(yīng)該錄入那部?jī)x器，該是雙向還是單向，老師不厭其煩的回答我，讓我感覺到無比的溫暖，我能想象，在這樣的環(huán)境下，我能學(xué)到自己想要的知識(shí)和技術(shù)。而這也充分說明了，檢驗(yàn)的工作不是簡(jiǎn)單的。我要更加努力、細(xì)心、虛心的學(xué)習(xí)。

在科室干活時(shí)，時(shí)不時(shí)會(huì)有病人走過來問：醫(yī)生，這個(gè)項(xiàng)目是在這里檢驗(yàn)的嗎？聽到病人的一聲醫(yī)生，自己很驕傲，很開心。不過，剛開始時(shí)，檢驗(yàn)科的各個(gè)科室之間的分工自己并不是十分明確，所以就答不上病人的問題，此時(shí)自己的心里很不是滋味。我覺得應(yīng)該了解更多，學(xué)會(huì)更多，讓病人對(duì)你放心，能對(duì)你產(chǎn)生依賴。畢竟那是牽涉到自己生命健康的。

2、檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)小結(jié)

在生化室實(shí)習(xí)的時(shí)間即將結(jié)束，在這一個(gè)月實(shí)習(xí)期間，我認(rèn)真遵守科室的制度，團(tuán)結(jié)同學(xué)，尊敬老師。生化中的肝腎、血脂功能檢查，是每個(gè)醫(yī)院都是必不可少的基本檢查。

雖然每天我需要處理大量的標(biāo)本，先編號(hào)、再離心、最后上機(jī)，對(duì)每一項(xiàng)操作檢驗(yàn)員都得仔細(xì)把好關(guān)。因?yàn)橛绊懮瘷z查結(jié)果的因素有很多很多。每天必做的生化質(zhì)控，是一項(xiàng)最重要的指標(biāo)，可以衡量今天儀器狀態(tài)、試劑穩(wěn)定、結(jié)果的可靠與否。

老師也會(huì)積極地給我們演示操作、講解原理，幫助我們清晰認(rèn)知質(zhì)控的重要性、必要性。

很多人認(rèn)為生化室的工作時(shí)輕松的，但我不這么認(rèn)為，盡管現(xiàn)在全自動(dòng)生化儀普及，不需要花費(fèi)太多人力，但生化質(zhì)控偏離、生化結(jié)果起伏是要檢驗(yàn)人員作出精準(zhǔn)的分析判斷。

生化科室的實(shí)習(xí)，更近一步地豐富了自己的操作經(jīng)驗(yàn)，也為自己熟練生化操作墊定基礎(chǔ)。相信自己以后一定可以做好生化檢驗(yàn)員！

3、檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)小結(jié)

在生化室雖然只待了這短短的一段時(shí)間，但我卻學(xué)到了很多關(guān)于課本內(nèi)和課本外的知識(shí)，熟練了很多的實(shí)際檢驗(yàn)操作，也和老師同學(xué)之間建立了很好的感情，真心感謝生化室每一位老師的諄諄教導(dǎo)。希望在今后的實(shí)習(xí)過程中繼續(xù)努力虛心的向老師和同學(xué)學(xué)習(xí)更多的知識(shí)來豐富自己。堅(jiān)決改正自己在實(shí)習(xí)過程中所犯下的一切錯(cuò)誤。做到認(rèn)真，謙虛，努力。下一個(gè)科室，加油??

4、檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)小結(jié)

在匆忙的生活中回首，實(shí)習(xí)已過了一月，從剛來到這里的陌生到現(xiàn)在已逐漸熟悉了目前的生活。

實(shí)習(xí)前，通過根據(jù)自己的學(xué)習(xí)成績(jī)進(jìn)行了實(shí)習(xí)點(diǎn)分配。來到了自己想到的醫(yī)院——甘肅省人民醫(yī)院。甘肅省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科是甘肅省的檢驗(yàn)中心，加之本身是檢驗(yàn)專業(yè)，所以我對(duì)這里十分向往。6月24日離開學(xué)校，下午抵達(dá)蘭州，休整2日后，于27日早晨參加崗前培訓(xùn)，進(jìn)而分配科室。實(shí)習(xí)前7周，我被分配至生化室。我曾經(jīng)在本地的中醫(yī)院參加過見習(xí)，所以剛進(jìn)科室時(shí)并沒有一般人的茫然。經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我已基本掌握了從標(biāo)本的接收、準(zhǔn)備工作、上機(jī)檢查至發(fā)報(bào)告等一系列程序，逐漸學(xué)習(xí)了科室內(nèi)五臺(tái)大機(jī)器的開機(jī)、保養(yǎng)（日、周、月）以及一些日常問題的解決方法。篇五：2016檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)總結(jié) 2016檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)總結(jié) 檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)總結(jié)

時(shí)間真的過的好快，轉(zhuǎn)眼間在生化室的一個(gè)月就這樣待過去了，無論學(xué)的咋樣，我感覺都應(yīng)該總結(jié)一下，都會(huì)有很大收獲的。

總結(jié)如下：

一、在生化室所做項(xiàng)目的血都是無需添加抗凝劑的，也就是離心后用上清液即血清做所需的檢查項(xiàng)目。還需知道血清與血漿的區(qū)別：血清是血液發(fā)生凝血后的上層澄清液體，凝血的主要反應(yīng)是纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，所以血清中不再含有纖維蛋白原。而血漿是血液中加入抗凝劑后離心得到的上清液，抗凝劑的存在阻斷了凝血鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，使凝血過程受阻，纖維蛋白原還存在于其中。另外，血漿中不含游離的鈣離子，再加入鈣離子可使其再凝，而血清中含有游離的鈣離子，再加入鈣離子則不會(huì)再凝。另外，血清中少了很多的凝血因子，以及多了很多的凝血產(chǎn)物。

二、生化室所需做的項(xiàng)目：1.p3（肝功）：血清總膽紅素測(cè)定（tbil），血清直接膽紅素測(cè)定（dbil），血清間接膽紅素測(cè)定（ibil），血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ast），血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt），血清γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶（ggt），血清堿性磷酸酶（alp），血清總蛋白（tp），血清白蛋白（alb），血清總膽固醇測(cè)定（t-ch），血清總膽汁酸測(cè)定（tba），乳酸脫氫酶測(cè)定（ldh），α-l-巖藻糖苷酶（afu），腺苷脫氨酶測(cè)定（ada）2.p2（腎功電解質(zhì)）：血清總二氧化碳測(cè)定，血清肌酐測(cè)定（cr），尿素氮測(cè)定（bun），血清尿酸測(cè)定（ua），葡萄糖測(cè)定（glu），胱氨酸蛋白酶抑制劑c（cys-c），鉀，鈉，氯，鈣，血清碳酸氫鹽，無機(jī)p，鎂，鐵測(cè)定。3.p5（血脂）：血清甘油三酯測(cè)定（tg），血清總膽固醇測(cè)定（t-ch），血清高密度脂蛋白膽固醇（hdl-c），血清低密度脂蛋白膽固醇（ldl-c），脂蛋白a（lpa），血清載脂蛋白ai測(cè)定（apo-ai），血清載脂蛋白b測(cè)定（apob）。4.p6（酶譜測(cè)定）：血清肌酸激酶（ck），血清肌酸激酶同工酶（ck-mb），血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ast），血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt），血清γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶（ggt），血清α-羥丁酸脫氫酶（α-hbd），血清乳酸脫氫酶（ldh）。5.p8（風(fēng)濕類）：類風(fēng)濕因子測(cè)定（rf），抗鏈球菌溶血素o測(cè)定（aso），c反應(yīng)蛋白測(cè)定（crp）6.24小時(shí)尿蛋白定量測(cè)定（接收標(biāo)本時(shí)一定要問清病人總尿量，并在電腦病人信息里進(jìn)行備注填寫）。7.腦脊液生化（csf）檢測(cè)（腦脊液若為無色透明則無需離心，若為渾濁，則需離心后檢測(cè)）：glu，cl，pro。8.胸腹水生化（fsh）檢測(cè)（須離心后檢測(cè)）。9.血尿淀粉酶測(cè)定（amy）。10.血清同型半胱氨酸測(cè)定（hcy）。11.腫瘤特異性生長(zhǎng)因子測(cè)定（tsgf）。12.膽堿酯酶測(cè)定（che）。13.血?dú)夥治觯簆co2，po2，ph，be，ag，tco2，hco3-。14.心梗系列：nt-probnp，ck-mb，ctni，myo。

三、各檢測(cè)項(xiàng)目的臨床意義：1.tbil:膽紅素是老化的紅細(xì)胞中血紅蛋白的降解產(chǎn)物?？偰懠t素增高見于中毒性或病毒性肝炎，溶血性黃疸，惡性貧血，陣發(fā)性血紅蛋白尿癥，紅細(xì)胞增多癥，新生兒黃疸，內(nèi)出血，輸血后溶血性黃疸，急性黃色肝萎縮，先天性膽紅素異常等。2.dbil：增高見于阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。3.tp：tp增高見于急性失水（如嘔吐，腹瀉，高熱）和血清白蛋白合成增加；降低見于水鈉儲(chǔ)溜，營養(yǎng)不良，消耗增加，肝功能障礙和燙傷等蛋白質(zhì)丟失，甲狀腺功能亢進(jìn)，大量失血。4.alb：增高見于嚴(yán)重失水；降低見于急慢性肝病，營養(yǎng)或吸收不良。5.alt：alt在肝臟中含量較多，當(dāng)肝臟受損時(shí)，此酶可釋放入血，故測(cè)定alt常作為判斷肝細(xì)胞損傷的靈敏指標(biāo)。5.ast：用于診斷急性心肌梗塞，也是肝炎患者的觀察指標(biāo)。6.ggt：升高見于急慢性肝炎，阻塞性黃疸，膽道感染，急性胰腺炎等肝膽疾病。7.tba：增高見于肝炎，肝外膽管阻塞，肝內(nèi)膽汁淤積。8.che：降低見于肝細(xì)胞損傷，是有機(jī)p中毒診斷和預(yù)后估計(jì)的重要手段。嚴(yán)重肝炎患者，其che降低與肝病變程度成正比。如持續(xù)降低提示預(yù)后不良。9.amy:增高見于急性胰腺炎，急性闌尾炎，腸梗阻等疾?。唤档鸵娪诟文I功能損傷。流行腮腺炎，特別是急性腮腺炎時(shí)，血和尿中amy顯著增高。10.ada：主要分布于人體淋巴組織，急慢性肝炎，酒精肝，肝硬化，肝細(xì)胞癌患者ada活性一般都會(huì)增高。11.alp：正常人血清中alp主要來自于骨骼，由成骨細(xì)胞產(chǎn)生，故骨骼疾病，特別是當(dāng)新骨質(zhì)生成時(shí)和正在生長(zhǎng)期的兒童，alp活性增高。肝膽疾病，特別是膽道堵塞時(shí)alp活性增高。12.afu：急性肝炎及肝硬化患者中均可見afu增高。13.ua:增高見于痛風(fēng)，腎功能減退等疾病。降低見于wilson病，嚴(yán)重貧血等。14.bun：增高見于腎功能損傷，蛋白分解亢進(jìn)等；下降見于妊娠期。15.cr：升高常見于晚期腎臟實(shí)質(zhì)性損害。16.cys-c：是一個(gè)簡(jiǎn)單，靈敏度高，特異性極強(qiáng)的測(cè)定腎小球?yàn)V過率的標(biāo)志物。升高常見于腎功能損傷。17.glu：是糖尿病診斷的主要依據(jù)，昏迷鑒別診斷的必要檢驗(yàn)。升高見于糖尿病，胰腺疾病，肢端肥大，肝功能障礙，口服避孕藥；降低見于藥物性，內(nèi)分泌性，反應(yīng)性，自發(fā)性低血糖等。18.co2:增高見于代謝性堿中毒，呼吸性酸中毒；降低見于代謝性酸中毒。19.ca：升高見于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，維生素d中毒，酸中毒，脫水等；下降見于甲狀旁腺功能低下，維生素d缺乏，新生兒低血鈣癥。20.fe：升高見于溶血性貧血，再生障礙性貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血，維生素b6缺乏；降低見于缺鐵性貧血，慢性長(zhǎng)期失血，急慢性感染等。21.mg：升高見于腎功能不全，甲狀旁腺功能低下。降低見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)，原發(fā)性醛固酮癥，糖尿病酸中毒等。22.腦脊液（csf）：腦脊液蛋白和特異蛋白的測(cè)定常用于鑒別血腦屏障對(duì)血漿蛋白質(zhì)的滲透性的增加或鞘內(nèi)的免疫球蛋白分泌的增加。23.尿蛋白定量：尿總蛋白測(cè)定是鑒別腎病的重要指標(biāo)。升高見于腎小球滲透性過高，腎小管重吸收不全和蛋白分泌素異常等癥狀。24.t-ch：升高見于各種蛋白血癥，梗阻性黃疸，腎病綜合征等。下降見于各種脂蛋白缺陷狀態(tài)，肝硬化，營養(yǎng)吸收不良等。25.tg：增高見于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，糖尿病，肥胖，高脂蛋白血癥等。26.hdl-c：與冠心病成負(fù)相關(guān)。27.apoa-i：冠心病，腦血管病患者結(jié)果常偏低。28.apob：是各項(xiàng)血脂指標(biāo)中較好的動(dòng)脈粥樣硬化標(biāo)志物。增高時(shí)，即使ldl-c正常，也可使冠心病發(fā)病率增高。29.lpa：血清中高濃度的lpa是動(dòng)脈硬化和心臟疾病危險(xiǎn)度的指標(biāo)。30.ck：增高見于進(jìn)行性肌萎縮，皮肌炎，急性心肌梗死，病毒性心肌炎，腦血管意外，腦膜炎，甲狀腺功能低下等患者。31.ck-mb：升高常見于急性心肌梗死。32.ldh：增高常見于心肌梗死，肝炎和肺梗死等疾病。33.hcy:主要作為心血管疾病，尤其是冠狀動(dòng)脈粥樣硬

化和心肌梗死的危險(xiǎn)指標(biāo)，它的濃度升高程度與疾病的危險(xiǎn)性成正比，是誘發(fā)心血管疾病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。34.rf：升高常見于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。35.aso：升高說明感染溶血性鏈球菌及感染后免疫反應(yīng)所致的疾病，見于感染性心內(nèi)膜炎，扁桃體炎，急性腎小球腎炎，協(xié)助診斷類風(fēng)濕熱。36.crp：作為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白在各種急性炎癥，組織損傷，心肌梗塞，手術(shù)創(chuàng)傷，放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時(shí)迅速升高，并有成倍增長(zhǎng)趨勢(shì)。病變好轉(zhuǎn)時(shí)，又迅速降至正常，其升高幅度與感染的程度成正相關(guān)。

四、生化室標(biāo)本操作流程：1.將收集回來的標(biāo)本根據(jù)化驗(yàn)單所檢查的項(xiàng)目進(jìn)行編號(hào)，血標(biāo)本上的編號(hào)應(yīng)與化驗(yàn)單上的編號(hào)保持一致，需注意化驗(yàn)單上也會(huì)有條碼，也需進(jìn)行編號(hào)。2.接收標(biāo)本，未采集的標(biāo)本及時(shí)通知各科室進(jìn)行標(biāo)本采集，再接受，核對(duì)條碼所含信息是否與化驗(yàn)單上的信息一致，不一致的應(yīng)及時(shí)與相應(yīng)科室溝通，確定檢查項(xiàng)目。3.對(duì)血標(biāo)本進(jìn)行離心，注意每一標(biāo)本必須離心合格。離心不合格的應(yīng)進(jìn)行重離。4.在電腦上輸入化驗(yàn)單上所對(duì)應(yīng)的檢查項(xiàng)目。5.將離好的血放在自動(dòng)生化分析儀的對(duì)應(yīng)位置上。6.在電腦上點(diǎn)擊運(yùn)行按鍵，開始運(yùn)行。7.審核，發(fā)送結(jié)果。

五、檢驗(yàn)“危急值”報(bào)告范圍：1.白細(xì)胞（wbc）：<1.0×109/l或者 >40×109/l。2.血紅蛋白（hb）：<30g/l或者>220/l.3.血小板（plt）：<20×109/l或者>1000109/l。4.凝血酶原時(shí)間（pt）： >35s。5.活化部分凝血活酶時(shí)間（aptt）：>70s。6.k:<2.2mmol/l或者>6.5mmol/l。7.na:<115mmol/l或者>160mmol/l。8.cl:<75mmol/l或者>125mmol/l。9.glu：<2.5mmol/l或者>25mmol/l。10.cr：>650umol/l。11.尿素>36mmol/l。12.amy：血>500u/l或尿>1000u/l。13.ph：<7.0或>7.6。14.pco2：<20mmhg或者>70mmhg。15.po2：<30mmhg。

在生化室雖然只待了這短短的一段時(shí)間，但我卻學(xué)到了很多關(guān)于課本內(nèi)和課本外的知識(shí)，熟練了很多的實(shí)際檢驗(yàn)操作，也和老師同學(xué)之間建立了很好的感情，真心感謝生化室每一位老師的諄諄教導(dǎo)。希望在今后的實(shí)習(xí)過程中繼續(xù)努力虛心的向老師和同學(xué)學(xué)習(xí)更多的知識(shí)來豐富自己。堅(jiān)決改正自己在實(shí)習(xí)過程中所犯下的一切錯(cuò)誤。做到認(rèn)真，謙虛，努力。