第一篇：艾滋病的調(diào)查報(bào)告

艾滋病的調(diào)查報(bào)告

調(diào)查背景

當(dāng)前全球208個(gè)國家和地區(qū)巳受到艾滋病嚴(yán)重威脅，1740萬人受到HIV的感染，450多萬人患了AIDS，200多萬已經(jīng)死亡。150萬兒童成為受害者，60兒童已病 死。目前每天正以6000個(gè)新感染HIV者速度向前發(fā)展，預(yù)計(jì)到了2000年，全球 將有4000萬至1.2億人感染上了HIV。中國也是被害國之一,現(xiàn)狀不容樂觀,發(fā)展趨勢日漸嚴(yán)峻,防治對策必須盡快完 善,從而掀起一個(gè)群防群治的熱潮。為此，我們必須對艾滋病有個(gè)全面的了解，幫組我們對抗病魔。

調(diào)查時(shí)間

2014年6月28日到2014年7月1日

調(diào)查地點(diǎn)

中南大學(xué).調(diào)查人

臨床醫(yī)學(xué)五年制1303班 肖行 丁晴 邢浩然 袁博 杜雨馨 萬娜 張博雅 陳昊良薛源 李嘉榮

調(diào)查方式

和組員一起，通過上網(wǎng)查閱資料和去圖書館查閱相關(guān)文獻(xiàn)了解艾滋病的相關(guān)知識。調(diào)查內(nèi)容

艾滋病的病因，臨床表現(xiàn)，檢查，診斷，治療與預(yù)防。調(diào)查結(jié)果

1病因

研究認(rèn)為，艾滋病起源于非洲，后由移民帶入美國。1981年6月5日，美國疾病預(yù)防控制中心在《發(fā)病率與死亡率周刊》上登載了5例艾滋病病人的病例報(bào)告，這是世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載。1982年，這種疾病被命名為“艾滋病”。不久以后，艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年，一位到中國旅游的外籍人士患病入住北京協(xié)和醫(yī)院后很快死亡，后被證實(shí)死于艾滋病。這是我國第一次發(fā)現(xiàn)艾滋病病例。HIV感染者要經(jīng)過數(shù)年、甚至長達(dá)10年或更長的潛伏期后才會發(fā)展成艾滋病病人，因機(jī)體抵抗力極度下降會出現(xiàn)多種感染，如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結(jié)核，特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎，念珠菌、肺孢子蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染等，后期常常發(fā)生惡性腫瘤，并發(fā)生長期消耗，以至全身衰竭而死亡。雖然全世界眾多醫(yī)學(xué)研究人員付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物，也還沒有可用于預(yù)防的有效疫苗。艾滋病已被我國列入乙類法定傳染病，并被列為國境衛(wèi)生監(jiān)測傳染病之一。

2臨床表現(xiàn)

發(fā)病以青壯年較多，發(fā)病年齡80%在18～45歲，即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。

HIV感染后，最開始的數(shù)年至10余年可無任何臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)展為艾滋病，病人就可以出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。一般初期的癥狀如同普通感冒、流感樣，可有全身疲勞無力、食欲減退、發(fā)熱等，隨著病情的加重，癥狀日見增多，如皮膚、黏膜出現(xiàn)白念球菌感染，出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、淤血斑等；以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官，出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱，可長達(dá)3～4個(gè)月；還可出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。臨床癥狀復(fù)雜多變，但每個(gè)

患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn)。侵犯肺部時(shí)常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等；侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉、腹痛、消瘦無力等；還可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。

1.一般癥狀

持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗，持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大更明顯。淋巴結(jié)直徑在1厘米以上，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，可活動，無疼痛。體重下降在3個(gè)月之內(nèi)可達(dá)10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特別明顯。

2.呼吸道癥狀

長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時(shí)痰中帶血。

3.消化道癥狀

食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時(shí)可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。

4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽搐、偏癱、癡呆等。

5.皮膚和黏膜損害

單純皰疹、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰爛。

6.腫瘤

可出現(xiàn)多種惡性腫瘤，位于體表的卡波濟(jì)肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。

3檢查

1.機(jī)體免疫功能檢查

主要是中度以上細(xì)胞免疫缺陷包括：CD4+T淋巴細(xì)胞耗竭，外周血淋巴細(xì)胞顯著減少，CD4<200/μl，CD4/CD8<1.0，（正常人為1.25～2.1），遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)皮試陰性，有絲分裂原刺激反應(yīng)低下。NK細(xì)胞活性下降。

2.各種致病性感染的病原體檢查

如用PCR方法檢測相關(guān)病原體，惡性腫瘤的組織病理學(xué)檢查。

3.HIV抗體檢測

采用酶聯(lián)免疫吸附法、明膠顆粒凝集試驗(yàn)、免疫熒光檢測法、免疫印跡檢測法、放射免疫沉淀法等，其中前三項(xiàng)常用于篩選試驗(yàn)，后二者用于確證試驗(yàn)。

4.PCR技術(shù)檢測HIV病毒。

4診斷

1.急性期

診斷標(biāo)準(zhǔn)：病人近期內(nèi)有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性即可診斷，或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性即可診斷。80%左右HIV感染者感染后6周初篩試驗(yàn)可檢出抗體，幾乎100%感染者12周后可檢出抗體，只有極少數(shù)患者在感染后3個(gè)月內(nèi)或6個(gè)月后才檢出。

2.無癥狀期

診斷標(biāo)準(zhǔn)：有流行病學(xué)史，結(jié)合HIV抗體陽性即可診斷，或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽性即可診斷。

3.艾滋病期

（1）原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上，>1個(gè)月；

（2）慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日，>1個(gè)月；

（3）6個(gè)月之內(nèi)體重下降10%以上；

（4）反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染；

（5）反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染；

（6）肺孢子蟲肺炎（PCP）；

（7）反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎；

（8）活動性結(jié)核或非結(jié)核分枝桿菌??；

（9）深部真菌感染；

（10）中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變；

（11）中青年人出現(xiàn)癡呆；

（12）活動性巨細(xì)胞病毒感染；

（13）弓形蟲腦??；

（14）青霉菌感染；

（15）反復(fù)發(fā)生的敗血癥；

（16）皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤。

5治療

目前在全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治HIV感染的有效藥物?，F(xiàn)階段的治療目標(biāo)是：最大限度和持久的降低病毒載量；獲得免疫功能重建和維持免疫功能；提高生活質(zhì)量；降低HIV相關(guān)的發(fā)病率和死亡率。本病的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療，包括：一般治療、抗病毒治療、恢復(fù)或改善免疫功能的治療及機(jī)會性感染和惡性腫瘤的治療。

1.一般治療

對HIV感染者或獲得性免疫缺陷綜合征患者均無須隔離治療。對無癥狀HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行抗病毒治療，并密切監(jiān)測病情的變化。對艾滋病前期或已發(fā)展為艾滋病的患者，應(yīng)根據(jù)病情注意休息，給予高熱量、多維生素飲食。不能進(jìn)食者，應(yīng)靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)。加強(qiáng)支持療法，包括輸血及營養(yǎng)支持療法，維持水及電解質(zhì)平衡。

2.抗病毒治療

抗病毒治療是艾滋病治療的關(guān)鍵。隨著采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法的應(yīng)用，大大提高了抗HIV的療效，顯著改善了患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

6預(yù)防

目前尚無預(yù)防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取預(yù)防措施。其方法是：

1.堅(jiān)持潔身自愛，不賣淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行為。

2.嚴(yán)禁吸毒，不與他人共用注射器。

3.不要擅自輸血和使用血制品，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

4.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。

5.使用安全套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。

6.要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸，切斷其傳播途徑。

第二篇：艾滋病調(diào)查報(bào)告

艾滋病調(diào)查報(bào)告

小組成員：劉宇；董學(xué)博；李秦；張鵬飛

調(diào)查時(shí)間：2010年2月12日

調(diào)查地點(diǎn)：宣鋼醫(yī)院

調(diào)查對象：劉海主任

調(diào)查內(nèi)容：

1.什么是艾滋病？

艾滋病的醫(yī)學(xué)全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”(Acquired Immune Deficiency Syndrome--AIDS)，是人體感染了人類免疫缺陷病毒（HIV，又稱艾滋病病毒）所導(dǎo)致的傳染病。什么是艾滋??？通俗地講，艾滋病就是人體的免疫系統(tǒng)被艾滋病病毒破壞，使人體對威脅生命的各種病原體喪失了抵抗能力，從而發(fā)生多種感染或腫瘤，最后導(dǎo)致死亡的一種嚴(yán)重傳染病。這種病毒終生傳染，破壞人的免疫系統(tǒng)，使人體喪失抵抗各種疾病的能力。當(dāng)艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的嚴(yán)重破壞、以至不能維持最低的抗病能力時(shí)，感染者便發(fā)展為艾滋病病人。隨著人體免疫力的降低，人會越來越頻繁地感染上各種致病微生物，而且感染的程度也會變得越來越嚴(yán)重，最終會因各種復(fù)合感染而導(dǎo)致死亡。艾滋病病毒的傳播途徑主要包括血液、母嬰遺傳和性接觸等。艾滋病目前仍是不治之癥。

艾滋病病毒是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的Ｔ４淋巴細(xì)胞作為攻擊目標(biāo)，大量吞噬、破壞Ｔ４淋巴細(xì)胞，從而破壞人的免疫系統(tǒng)，最終使免疫系統(tǒng)崩潰，使人體因喪失對各種疾病的抵抗能力而發(fā)病并死亡?？茖W(xué)家把這種病毒叫做“人類免疫缺陷病毒”。艾滋病病毒在人體內(nèi)的潛伏期平均為１２年至１３年。在發(fā)展成艾滋病病人以前外表看上去正常，他們可以沒有任何癥狀地生活和工作很多年，便能夠?qū)⒉《緜魅窘o其他人。

2.臨床分期

a.艾滋病病毒感染：感染艾滋病病毒后沒有任何臨床癥狀，僅血里檢查艾滋病病毒抗體陽性。約有90%新感染艾滋病病毒的人不發(fā)展為艾滋病相關(guān)綜合癥或艾滋病。但當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或機(jī)體遭到疾病侵襲或創(chuàng)傷時(shí)，則會發(fā)病。

b.艾滋病相關(guān)綜合癥：病人出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)以外的兩處以上原因不明的淋巴結(jié)腫大持續(xù)3個(gè)月以上，并出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、疲勞、食欲不振、消瘦、體重減輕、持續(xù)性腹瀉、夜間盜汗等，至少有以上兩種癥狀和兩項(xiàng)艾滋病實(shí)驗(yàn)室檢查不正常，可以診斷為艾滋病相關(guān)綜合癥。一部分人停留在這種狀態(tài)，而另一部分病人則發(fā)展為嚴(yán)重的艾滋病。

c.艾滋病階段：突出表現(xiàn)為致病性感染，其中包括原蟲、真菌、病毒、細(xì)菌感染，惡性腫瘤的發(fā)生如卡波西氏肉瘤(kaposi肉瘤)、淋巴瘤等以及找不到原因的細(xì)胞免疫缺陷。

3.臨床表現(xiàn)

a、肺型：表現(xiàn)為缺氧、呼吸困難、胸痛和x線檢查呈彌漫性肺部浸潤。肺部感染占艾滋病癥狀的50%，其中卡氏肺囊蟲引起的肺炎占80%。艾滋病的臨床表現(xiàn)

b、中樞神經(jīng)系統(tǒng)型：約30%艾滋病病例出現(xiàn)此型，由病原體感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)或腫瘤、血管并發(fā)癥及中樞系統(tǒng)的腦損害，出現(xiàn)頭痛、意識障礙、癡呆、抽搐以及局灶性和周圍神經(jīng)功能障礙，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。艾滋病的臨床表現(xiàn)

c、胃腸型：水樣便瀉，每天10～20次，失水。養(yǎng)分消耗與丟失，體重減輕，衰弱。病原體主要為隱孢子蟲。艾滋病的臨床表現(xiàn)

d、發(fā)熱原因不明型：因病原體感染，出現(xiàn)高熱、不適、乏力及全身淋巴結(jié)腫大。

4.傳播途徑

a.性交（肛門和陰道性交）；

b.污染了的血液和血液制品、組織及器官；

c.污染了的針頭、注射器和其它穿刺工具；

d.母嬰傳播（MTCT）。

5.艾滋病最新動態(tài)簡介

艾滋病的病原體之所以在非洲部分地區(qū)出現(xiàn)和長期存在，這是因?yàn)橹蟹怯幸环N猴子，即非洲綠猴。艾滋病研究最新動態(tài)，據(jù)科學(xué)家取樣分析，200只綠猴中竟有70%帶有類似艾滋病的病原體。艾滋病研究最新動態(tài)，由于綠猴具有健全的免疫系統(tǒng)和較強(qiáng)的免疫能力，因而它們能帶病毒而安然無恙。

6.防治常識

(1)個(gè)人預(yù)防艾滋病七條

a.潔身自愛，不性亂；

b.不與他人共用剃須刀、牙刷等；

c.不用未消毒的器械穿耳、紋眉；

d.懷疑自己或?qū)Ψ绞馨滩〔《靖腥緯r(shí)堅(jiān)持使用避孕套；

e.有毒癮者暫未戒除前切勿與他人共用注射器；

f.醫(yī)療時(shí)使用經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器及檢查、治療器械；

g.有必要輸血時(shí)使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢驗(yàn)合格的血。

(2)艾滋病防護(hù)細(xì)則

a.防母嬰傳播

b.婚前體檢應(yīng)化驗(yàn)艾滋病病毒抗體，婚后雙方都必須嚴(yán)格遵守性道德，互相絕對忠誠。c.已經(jīng)感染上艾滋病病毒的婦女要避免懷孕。

d.感染艾滋病病毒的婦女如果懷孕，應(yīng)考慮作人工流產(chǎn)。

e.感染艾滋病病毒婦女生產(chǎn)的嬰兒，不論其血液中的艾滋病病毒抗體是否陽性，都不應(yīng)由產(chǎn)婦本人哺乳。

(3)防性傳播

a.青少年和未婚者不要有婚前性行為或?yàn)E交。

b.已婚者不要有婚外性行為。

c.絕對不能參與危險(xiǎn)的賣淫嫖娼活動。

d.同性戀者必須停止多性伴的性亂行為，即使選定一個(gè)固定性伴，也必須非常了解這個(gè)人的性行為和是否已受艾滋病病毒感染。

e.獨(dú)身者必須在性行為上作嚴(yán)格的自我約束。

f.任何人都不應(yīng)參與性亂活動。

g.避孕套雖然有一定的預(yù)防作用，但并不能保證不受艾滋病病毒感染。

7.未來艾滋病的治療

基因療法就是利用健康的基因來填補(bǔ)或替代基因疾病中某些缺失或病變的基因。但如何能使健康基因有效地進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部，載體是個(gè)關(guān)鍵。科學(xué)家嘗試?yán)媒?jīng)過基因改造后的HIV病毒，作為攜帶健康基因或抗體的載體。

8.艾滋病的常見癥狀

許多受艾滋病病毒感染的人在潛伏期沒有任何自覺癥狀，但也有一部分人在感染早期可以出現(xiàn)發(fā)燒、頭暈、無力、咽痛、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、全身淺表淋巴結(jié)腫大等類似“感冒”的癥狀，有些人還可發(fā)生腹瀉。這種癥狀通常持續(xù)1—2周后就會消失，此后病人便轉(zhuǎn)入無癥狀的潛伏期。潛伏期病人的血液中有艾滋病病毒，血清艾滋病病毒抗體檢查呈陽性反應(yīng)，這樣的人稱艾滋病病毒感染者，或稱艾滋病病毒攜帶者，簡稱帶毒者。艾滋病病毒感染者有很強(qiáng)的傳染性，是傳播艾滋病最重要的傳染源。在很長的潛伏期中，感染者雖然沒有自覺癥狀，外表一如常人，但全身免疫系統(tǒng)仍在繼續(xù)受到艾滋病病毒的破壞，到免疫系統(tǒng)功能再也不能維持最

低的防御能力時(shí)，多種對正常人不會引起疾病的病原微生物便會使患者發(fā)生條件性感染，引起腦、肺、胃腸道和其他部位的病變及癥狀。一些惡性腫瘤也因患者抵抗力極度低下而產(chǎn)生。艾滋病人的癥狀因?yàn)榘l(fā)生條件性感染的內(nèi)臟和發(fā)生腫瘤的部位不同，表現(xiàn)為多種多樣。常見的癥狀有以下幾個(gè)方面：

a.一般性癥狀持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結(jié)腫大，體重下降在三個(gè)月之內(nèi)可達(dá)10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特別明顯。

b.呼吸道癥狀長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時(shí)痰中帶血。

c.消化道癥狀食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時(shí)可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。

d.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

e.頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽風(fēng)、偏癱、癡呆等。

f.皮膚和粘膜損害彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎癥及潰爛。

g.腫瘤可出現(xiàn)多種惡性腫瘤，位于體表的卡波希氏肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。

9.紅絲帶：紅絲帶是關(guān)注艾滋病防治問題的國際性標(biāo)志，誕生于20世紀(jì)80年代末。在一次世界艾滋病大會上，艾滋病病毒感染者和病人齊聲呼吁人們的理解，一條長長的紅絲帶被拋在會場的上空，支持者們將紅絲帶剪成小段，并用別針將折疊好的紅絲帶別在胸前。后來，許多關(guān)注艾滋病的愛心組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、咨詢電話紛紛以“紅絲帶”命名。紅絲帶逐漸成為呼喚全社會關(guān)注艾滋病的防治問題，理解、關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的國際性標(biāo)志。

活動心得：

正視并關(guān)愛艾滋病患者。世界各國的經(jīng)驗(yàn)表明，歧視、排斥艾滋病病毒感染者是非常不利于預(yù)防和控制艾滋病傳播的。如果你身邊發(fā)現(xiàn)了艾滋病病毒感染者，你不必害怕，更不能看不起、排斥他們及家人，因?yàn)榘滩〔《靖腥菊咴诤荛L時(shí)間內(nèi)同樣具有工作和生活能力，照樣能為國家和家庭做出貢獻(xiàn)。因此對待艾滋病病毒感染者的正確態(tài)度應(yīng)該是，同情、關(guān)心并盡力幫助他們，使他們能夠正常工作和生活，不擴(kuò)散他們的病情。有了你的、我的、他的和她的理解和關(guān)愛，艾滋病感染者就有了一個(gè)良好的社會環(huán)境，才真正有利于控制艾滋病蔓延，從而使你、使我、使他和她都能夠安全。從這個(gè)角度說，關(guān)愛艾滋病病毒感染者，實(shí)際上是在關(guān)愛我們自己。

第三篇：艾滋病歧視調(diào)查報(bào)告

面對艾滋病感染者，請把他們當(dāng)成平常人

少一點(diǎn)猜測，多一點(diǎn)了解；少一點(diǎn)排擠，多一點(diǎn)關(guān)愛

11月27日，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、衛(wèi)生部等機(jī)構(gòu)聯(lián)合在北京舉行《中國艾滋病感染者歧視狀況調(diào)查報(bào)告》的發(fā)布以及姚明海報(bào)和宣傳片的發(fā)布。搜狐公益向全球百家媒體做網(wǎng)絡(luò)直播，以下為發(fā)布會實(shí)錄。

主持人：早上好，謝謝大家來參加這次新聞發(fā)布會，同時(shí)積極對話。這個(gè)論壇是由衛(wèi)生部和UNAIDS聯(lián)合主辦，主要是關(guān)于我們今天在中國的一個(gè)艾滋病感染者的歧視狀況調(diào)查報(bào)告，今天我們還發(fā)布了姚明拍攝的一個(gè)視頻。出席今天發(fā)布會的有衛(wèi)生部副部長黃潔夫；聯(lián)合國副秘書長、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任米歇爾·西迪貝，作為聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任第一次到中國來；還有山東省的宇軒，被評為2008年最好的十名艾滋病倡導(dǎo)者志愿者。下面有請衛(wèi)生部副部長黃潔夫講話。

黃潔夫：中國現(xiàn)存艾滋病毒感染者和患者約74萬，性傳播成主要傳播渠道

黃潔夫：尊敬的聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任米歇爾·西迪貝博士，女士們、先生們，大家上午好！在世界艾滋病日來臨之際，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署UNAIDS組織了這場非常有意義的活動，使我們聚集在這兒，號召全社會共同為消除歧視關(guān)愛艾滋病患者和感染者做出自己的努力，在此我代表中國衛(wèi)生部向聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署參加儀式的所有嘉賓和朋友表示衷心的感謝。

黃潔夫：女士們、先生們，根據(jù)中國衛(wèi)生部、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合對2009年中國疫情進(jìn)行的估計(jì)，截至2009年底估計(jì)我國現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和艾滋病病人約74萬，全人群感染率為0.057%，其中艾滋病病人10.5萬，當(dāng)年新發(fā)艾滋病病毒感染者4.8萬，當(dāng)年因艾滋病死亡2.6萬，估計(jì)現(xiàn)存的74萬感染者和病人中經(jīng)異性性接觸傳播占44.3%，靜脈注射吸毒傳播占32.2%，同性性傳播占14.7%。我國艾滋病疫情上升的速度總體來說有所減緩，但是各地的分布差異較大，性傳播逐漸取代了毒品的注射成為主要的傳播渠道。

黃潔夫：艾滋病流行的因素還廣泛存在，全社會對艾滋病患者和感染者的理解和關(guān)懷，消除對艾滋病感染者和病人歧視是艾滋病防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是世界各國面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。普及艾滋病防治知識，動員社會參與，開展有針對性的宣傳教育是減少社會歧視的有效手段。我國一直把反歧視宣傳教育作為艾滋病防控的重要工作舉措，中央和各級政府制訂并實(shí)施了各項(xiàng)法律法規(guī)，消除社會對艾滋病感染者和患者的歧視。不得歧視艾滋病病毒感染者、病人及其家屬，他們依法享有婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)、社會福利等權(quán)利，強(qiáng)調(diào)為感染者和病人保密，同時(shí)要求積極開展社會救助工作，幫助感染者和病人解決生活上的困難，加強(qiáng)艾滋病防治知識的宣傳，減少對感染者和病人的歧視。

黃潔夫：自2003年以來胡錦濤主席、溫家寶總理等黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人多次親臨醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社區(qū)視察艾滋病防治情況，慰問艾滋病患者和義務(wù)工作者，到農(nóng)村重點(diǎn)地區(qū)探望感染者和病人，并與患者親切交談為致孤兒童捐款，他們?yōu)槿鐣淞⒘岁P(guān)愛受艾滋病影響人群的典范。反歧視需要全社會的共同努力，讓人們科學(xué)認(rèn)識艾滋病，消除恐懼，減

少歧視，為艾滋病患者營造一種良好的社會環(huán)境是反歧視的根本辦法。

黃潔夫：中國幅員廣闊文化傳統(tǒng)差異較大，風(fēng)俗習(xí)慣眾多，因此要達(dá)到全民認(rèn)識的普及提高，徹底消除艾滋病的歧視需要一段很長的時(shí)間，但是我們有信心有決心，繼續(xù)推動艾滋病的防治工作，希望所有的人都能加入到艾滋病的防治工作中來，貢獻(xiàn)自己的一份力量。我也希望聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署作為艾滋病防治運(yùn)動的主要倡導(dǎo)者和領(lǐng)導(dǎo)者，能夠在反歧視方面發(fā)揮積極協(xié)調(diào)和促進(jìn)作用，中國政府愿意繼續(xù)與聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署等國際社會共同合作，在減少艾滋病歧視方面做出更多的努力，為全球有效遏制艾滋病保障人民健康做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。謝謝大家！

米歇爾·西迪貝：《中國艾滋病病毒感染者歧視情況調(diào)查報(bào)告》是世界首部

主持人：謝謝黃潔夫副部長，下面有請米歇爾·西迪貝先生發(fā)言。

米歇爾·西迪貝：謝謝大家，發(fā)言之前我表示感謝，我到中國來感到很自豪，黃副部長也在這里，向你們表示感謝，向宇軒先生表示感謝。

米歇爾·西迪貝：剛才黃副部長已經(jīng)說了，這是一個(gè)非常重要的事情，今天我們是來慶祝一個(gè)重要的時(shí)刻，在中國的艾滋病防治工作當(dāng)中是非常重要的。《中國艾滋病病毒感染者歧視情況調(diào)查報(bào)告》是非常重要的，非常有創(chuàng)意的，在全世界都是有積極意義的。這個(gè)會幫助我們繼續(xù)設(shè)計(jì)我們將來的計(jì)劃，進(jìn)一步消除歧視。這是世界上第一次產(chǎn)生的一個(gè)報(bào)告。

米歇爾·西迪貝：第二個(gè)到這里來感到高興的原因，我們將會有一個(gè)姚明的視頻向大家發(fā)布，這是非常重要的。姚明是全世界知名的人物，我的祖國馬里小村莊也知道姚明，因?yàn)橐γ鞔砟贻p人，他是一個(gè)光輝的代表，所以他對于消除歧視有重大作用。我想說，到這里來非常高興，我們向所有的政治領(lǐng)導(dǎo)人、各個(gè)領(lǐng)導(dǎo)，向全世界來呼吁大家都來加入這個(gè)活動消除歧視。黃副部長剛才說過消除歧視非常重要，如果我們有歧視的話，很多人不會參加治療，10%的人發(fā)現(xiàn)陽性的時(shí)候，他們不愿接受到治療和服務(wù)就是因?yàn)槠缫暫臀勖?。這個(gè)報(bào)告還說被采訪14%的人面對很大的歧視，60%的人說他們不愿意跟艾滋病陽性的人生活在一起。如果我們想要改變這方面情況的話，我們必須要大家聯(lián)合起來應(yīng)對歧視和污名化。

米歇爾·西迪貝：我們有一個(gè)視頻，第一次是姚明，有一個(gè)朋友，他說我不僅僅和HIV陽性的人在一起，還跟其他所有的人包括受影響的和不受影響的人，我們需要他們?nèi)克械娜硕技尤氲竭@個(gè)反歧視的活動當(dāng)中，我非常喜歡他說的這句話。這是一個(gè)非常重要的時(shí)刻，在中國的艾滋病應(yīng)對當(dāng)中這是非常重要的時(shí)刻。這是一個(gè)非常實(shí)際的方法，中國一定會在這方面取得重大的突破。謝謝大家！

艾滋病感染者宇軒：歧視和不了解加深艾滋病的傳播危險(xiǎn)

主持人：謝謝米歇爾·西迪貝先生，下面有請宇軒先生發(fā)言，他是公民社會的代表，積極對話的代表。

宇軒：女士們、先生們，大家上午好！很榮幸能在這里和大家見面，遺憾的是這不是我生活中的名字，并不是我不喜歡這個(gè)名字，而是在當(dāng)今社會艾滋病還不能為大眾更多去接受的時(shí)候，作為一個(gè)艾滋病病人，以無畏的精神站出來面對大眾的時(shí)候還要為更多的人考慮，尤其是他的親人，我就是這樣一個(gè)艾滋病感染者。在我決定加入瑪麗斯特普中國代表處積極

對話項(xiàng)目成為一名艾滋病反歧視宣傳志愿者的時(shí)候，我給自己起了這樣一個(gè)昵稱，也希望大家能夠體諒包涵我無奈的選擇。

宇軒：從我確診到現(xiàn)在可以說經(jīng)過了人生一段很灰暗、低谷的日子，那段日子今生我無法忘記，也不想有更多人有那樣的經(jīng)歷。在我沒有得病之前艾滋給我的印象是離自己很遙遠(yuǎn)，和自己沒有一點(diǎn)關(guān)系。但是在我得病以后，一開始我曾經(jīng)抱怨過，我也曾經(jīng)怨恨過，抱怨自己的不幸與倒霉，但是在相對的一些知識了解以后，我自己覺得一開始自己是那么無知。

宇軒：但是今天我發(fā)覺身邊還有很多人有我以前的那種想法，認(rèn)為艾滋病跟自己沒有關(guān)系，是某一部分人群某一個(gè)遙遠(yuǎn)地區(qū)的問題。對綜合知識了解甚少，對艾滋病感染者或者病人存在歧視和誤解。在今年四月份的周末，我跟同事外出歸來，當(dāng)時(shí)坐在公交車上人很多，我跟同事閑聊，他無意中說了一句話，我現(xiàn)在連艾滋病都有了還有什么好怕的？這句話本是無心的，卻引來周圍人異樣的目光。這時(shí)候有一個(gè)中年大姐被擠到我們身邊，拿著很多東西，被擠得搖來搖去。

宇軒：我同事站起來想要把座位讓給她，但是大姐怎么也不坐，很清楚地說你的座位我不敢坐。這是為什么？這是一件小事，這件小事說明什么？說明我們平時(shí)做的宣傳教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還有很多不足。俗話說得好人吃五谷雜糧沒有不生病的，而對于一個(gè)感染者來說，由于免疫系統(tǒng)遭到破壞，他生病的幾率可能會更高。

宇軒：就在今年春天，一個(gè)女性病友因?yàn)榧毙晕复┛鬃≡海枰中g(shù)，但是因?yàn)樗前滩〔《緮y帶者，醫(yī)生找借口拒絕為她做手術(shù)，并且對她說讓她快點(diǎn)兒出院。在一個(gè)忍受劇烈疼痛的時(shí)候讓她出院，她的家人一而再地懇求醫(yī)生，最終家人跪在醫(yī)院的長廊里面懇求醫(yī)生為她做手術(shù)，大夫才同意，那時(shí)候已經(jīng)拖了三天。然而就在手術(shù)室里面，這個(gè)病友因?yàn)闆]有得到及時(shí)有效的治療和救治永遠(yuǎn)停止了心跳。那是一個(gè)23歲的生命，一個(gè)朝氣蓬勃的女孩就這樣離開了我們，每個(gè)聽到這個(gè)消息的人都很心痛，讓大家心痛的不僅是一個(gè)生命的離開，還有背后更多的原因。

宇軒：為什么會這樣？因?yàn)橹R普及不夠廣，民眾意識不夠強(qiáng)，還是大家對感染者有著打心里的排斥?；蛟S這些問題都有，都存在。在我作為中國艾滋病體制現(xiàn)狀調(diào)查員的時(shí)候，我曾經(jīng)去某地的農(nóng)村做當(dāng)?shù)刭u血農(nóng)民導(dǎo)致感染的調(diào)查，在這樣一個(gè)不起眼的小村莊里面在五到六年的抗病毒治療里面，全村60多號感染者沒有一人出現(xiàn)耐藥，當(dāng)時(shí)很奇怪，他們的知識、他們的水平絕對不如我們城市里面的任何一個(gè)人，但為什么有這么輝煌的成就？當(dāng)時(shí)村里一個(gè)大姐說，我們家里很忙怕忘記吃藥。后來我們想了一個(gè)辦法，大家吃藥時(shí)間差不多，病人之間還有家人之間或者是其他人知道他需要吃藥的時(shí)候我們提醒她一下。一開始不太習(xí)慣，現(xiàn)在慢慢養(yǎng)成一個(gè)習(xí)慣，見面打招呼也從以前的你吃飯了改成你吃藥了嗎？其實(shí)人人都參與進(jìn)來的話，艾滋病將不會是一個(gè)問題。

宇軒：我們身邊有這樣一些感染者和志愿者積極參與到艾滋病宣傳教育和治療工作當(dāng)中來，而且取得有效的成績，但是僅憑我們現(xiàn)在的力量還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，希望更多的人乃至全社會的人參與到艾滋病的防治過程中來。因?yàn)槲覀円斫庖粋€(gè)事實(shí)，艾滋病怎樣才能控制傳播，就是需要大家需要社會的共同參與，需要我們之間相互平等坦誠的對待。這樣感染艾滋病的人才敢于告訴你他已經(jīng)感染了，只有說出事實(shí)的真相才能保證大家共同的健康。并不是艾滋病人自己去隱瞞自己，而是因?yàn)樯鐣钠缫?、不了解讓他們產(chǎn)生了恐懼，正是因?yàn)槠缫暫筒?/p>

了解最終加深了艾滋病的傳播危險(xiǎn)。

宇軒：謝謝大家和我分享這些，我最大的一個(gè)希望，希望下一次和大家見面的時(shí)候我能以我真實(shí)的名字面對大家，捍衛(wèi)我的名字就是捍衛(wèi)我的尊嚴(yán)，一個(gè)艾滋病病人做人的尊嚴(yán)。讓我們一起努力！最后我想借用偉人的一句話，革命尚未成功，同志仍需努力。謝謝大家。

米歇爾·西迪貝：我聽到宇軒的講話非常高興，這是一個(gè)轉(zhuǎn)折性的時(shí)刻，因?yàn)檫@是我們第一次和政府，和公民社會，和所在的媒體，和高級別的聯(lián)合國代表者們以及HIV感染者們一起用一種有尊嚴(yán)的方式來告訴大家，反對歧視和污名化是非常重要的，而且我們需要普及這個(gè)認(rèn)識，讓人們都參與到這個(gè)努力當(dāng)中來，這關(guān)系到社會平等。我想再次感謝各位，還要感謝黃部長，感謝宇軒，謝謝你們！

中國艾滋病感染者歧視狀況調(diào)查報(bào)告發(fā)布(4)2009年12月01日16:58來源：中國網(wǎng)

降低艾滋病感染率，需要解決歧視和污名化

美國之音：我想問一下米歇爾·西迪貝先生，我有兩個(gè)問題。

第一個(gè)問題，中國跟其它國家比較起來，在傳染率還有感染人數(shù)方面有什么不同？

第二個(gè)問題，第一次來做這種類型的詳細(xì)調(diào)查報(bào)告，包括政府還有NGO和非政府組織都參與到這個(gè)調(diào)查當(dāng)中來，為什么這是第一次做？為什么以前沒有做？

米歇爾·西迪貝：我覺得這是兩個(gè)非常好的問題。首先，我們不能說艾滋病在中國很流行。在13億人當(dāng)中有70萬感染，者這不是一個(gè)很大的感染比例，但是我們跟衛(wèi)生部進(jìn)行了調(diào)查，主要看哪些人是易感的，這是一個(gè)很重要的指標(biāo)。中國現(xiàn)在正在成為一個(gè)很強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)體，像上海這樣發(fā)展蓬勃的大城市，吸引了

很多人聚集到這里，無論國際還有國內(nèi)人才都移到了大城市?，F(xiàn)在國內(nèi)有兩億多人口轉(zhuǎn)移到了大城市當(dāng)中，我們所面臨的是具有五千多萬高危人群，我們看到他們的配偶還有他們的孩子，可以看到后面的易感人群的基數(shù)。我們必須防止污名化、反歧視，幫助這些人，同時(shí)減少艾滋病在中國的爆發(fā)。

米歇爾·西迪貝：第二，25年前我們沒有人愿意在非洲談及艾滋病，我們發(fā)現(xiàn)受感染的人開始來尋求幫助。我們在醫(yī)院里面看到病床上都擠滿了艾滋病感染者，其中一個(gè)例子就是南非。南非以前只有1%的感染率，而現(xiàn)在在南非有25%的感染率，到底什么原因?qū)е挛覀兊呐]有成功呢？我們必須要了解，為什么人們不來就診，為什么不尋求醫(yī)療服務(wù)，可能人們說有歧視有污名化，當(dāng)然這是一個(gè)問題。我們必須在政策和法律上面都要確保人們不會受到阻礙，不會阻礙人們?nèi)で筮@些醫(yī)療服務(wù)。我們這個(gè)活動其實(shí)在很多年前就已經(jīng)開始了，雖然以前沒有開始，這次是首次這樣的詳細(xì)調(diào)查，畢竟我們已經(jīng)開始，這是一個(gè)好事情。

米歇爾·西迪貝：中國正在下定決心要解決這些問題，而不單只是提供治療，而且也在關(guān)注解決歧視和污名化的問題。

政府在艾滋病防治方面要發(fā)揮主導(dǎo)作用

美國之音：請問黃部長一個(gè)問題，這個(gè)星期我看到有一批來自河南的病人他們到了衛(wèi)生部信訪辦，他們表示在地方上得不到關(guān)懷，而且他們得病主要是因?yàn)橘u血，很多年以前，有的是在醫(yī)院輸血過程當(dāng)中得的病。歧視當(dāng)然是一個(gè)很大的問題，但是這些人認(rèn)為地方政府對他們感染病有一定的責(zé)任。衛(wèi)生部對這個(gè)問題過去、現(xiàn)在和未來采取什么措施？賣血的傳播方式在中國的重要性怎么解釋？

黃潔夫：你反映的問題我們也注意到，衛(wèi)生部門口最近是有上訪的，這是河南90年代因?yàn)橘u血血漿采集引起的艾滋病傳播問題。這個(gè)問題在90年代曾經(jīng)成為中國艾滋病傳播很重要的一個(gè)渠道，中國政府當(dāng)時(shí)已經(jīng)很關(guān)注到這個(gè)問題，當(dāng)時(shí)已經(jīng)解決了這個(gè)問題?，F(xiàn)在這個(gè)問題經(jīng)過血漿制品采血來傳播艾滋病在中國已經(jīng)得到了遏制，我剛才的報(bào)告當(dāng)中已經(jīng)講到，中國60% 的傳播渠道是通過性傳播，包括異性之間還有同性之間的傳播，成為最主要的傳播渠道，在血液傳播問題上已經(jīng)得到了控制。

黃潔夫：中國對于艾滋病的防控，中央政府有統(tǒng)一政策，可是這個(gè)政策是各級政府各司其職，按照中央制訂的政策，嚴(yán)格執(zhí)行這個(gè)政策，社會要參與，可是政府是起主導(dǎo)作用的。凡是對艾滋病防治方面問題沒有得到很好解決的，中央政府和國務(wù)院讓各級政府負(fù)責(zé)，上述情況政府是一個(gè)很開明的態(tài)度，凡是他們有什么訴求我們把人民群眾的訴求放在第一位來考慮，只要他們反映是真實(shí)的我們就要給他們解決問題。如果有哪些政府對責(zé)任不履行職責(zé)，不按照法規(guī)來做，要受到處罰。這個(gè)態(tài)度是很明確的。

黃潔夫：關(guān)于最近的上訪情況，我知道這個(gè)事情，正在調(diào)查了解之中，請大家放心，也請大家信任中國政府會嚴(yán)格按照國家的法規(guī)來辦這些事情。謝謝。

消除艾滋歧視是一個(gè)動態(tài)的過程

新華社：這是中國第一次出臺關(guān)于艾滋病歧視的報(bào)告，在近年來中國整體來說對艾滋病的歧視狀況有沒有一個(gè)緩解？這些年有什么樣的變化？請黃部長和米歇爾·西迪貝兩位分別談一下。

黃潔夫：我先講講，米歇爾·西迪貝先生再代表國際社會來確認(rèn)，這樣可信度更高。剛才米歇爾·西迪貝已經(jīng)說了，這是中國也是世界上第一次發(fā)布的關(guān)于艾滋病歧視的報(bào)告。關(guān)于中國艾滋病歧視問題近年來有很大的進(jìn)步，2003年開始胡錦濤主席、溫家寶總理還有其它國務(wù)院各級領(lǐng)導(dǎo)還有衛(wèi)生部的各級領(lǐng)導(dǎo)，還有很多專業(yè)技術(shù)人員，都為消滅艾滋病歧視做了很多工作。

在十多年前是很難想象的，大家跟宇軒握握手或者跟他擁抱覺得很可怕，現(xiàn)在絕大多數(shù)人覺得跟宇軒握手、擁抱，正常的接觸在大多數(shù)的民眾來說基本是形成了社會上好的風(fēng)范。但是調(diào)查報(bào)告當(dāng)中20%多的人還是受到歧視，因?yàn)榉雌缫暡唤鉀Q的話，艾滋病的防控很難取得徹底的勝利。

米歇爾·西迪貝：我想說幾件事，第一個(gè)很重要的是我們要看這個(gè)過程是一個(gè)非常動態(tài)的過程，首先政府部門有“四免一關(guān)懷”政策，還有“普遍可及”。如果這個(gè)政策得到執(zhí)行，而且新的運(yùn)動聯(lián)合起來，不光是今天，昨天我在上海的時(shí)候包括以前，我遇到了很多領(lǐng)導(dǎo)人還有大使還有衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)，昨天我還見到中國國家副主席的夫人，他們都來談?wù)撈缫晢栴}，同時(shí)還談到如何做出自己的貢獻(xiàn)。在這方面，這是一個(gè)動態(tài)的過程。這個(gè)運(yùn)動，各個(gè)媒體多多參與多多宣傳，我們應(yīng)該關(guān)心我們的陽性病人。這個(gè)報(bào)告是全球第一次，基于事實(shí)、基于證據(jù)的報(bào)告，將來對我們的規(guī)劃很有幫助。

第四篇：2011中國艾滋病調(diào)查報(bào)告

2011中國艾滋病調(diào)查報(bào)告

今天是第24個(gè)“世界艾滋病日”。1981年世界報(bào)告首例艾滋病病例至今，在短短30年間，艾滋病已肆虐全球，奪去2500多萬人的生命。今年我國的宣傳 主題為“行動起來，向‘零’艾滋邁進(jìn)”全面預(yù)防，積極治療，消除歧視。我國目前的艾滋病感染情況如何，與過去相比，疫情發(fā)展產(chǎn)生了哪些變化，而艾滋病患者 又遭受著怎樣的歧視??以下是關(guān)于我國艾滋病情況的調(diào)查。1全球艾滋病毒攜帶者達(dá)3400萬人

聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署21日發(fā)布報(bào)告，全球2010年艾滋病病毒（HIV）攜帶者大約3400萬人，比2009年增加70萬。

感染者總數(shù)上升是因?yàn)槿ツ耆蚓歪t(yī)人數(shù)增加，特別是中低收入國家因艾滋病病毒死亡的人數(shù)減少。艾滋病規(guī)劃署報(bào)告顯示，中低收入國家去年1420萬就醫(yī)者中，大約660萬人正接受治療，占總數(shù)47％，比2009年高11個(gè)百分點(diǎn)。

艾滋病規(guī)劃署統(tǒng)計(jì)，全球去年大約180萬人死于艾滋病相關(guān)原因，比2006年高峰值減少40萬，大約70萬人因接受治療得以幸存。自1995年以來，中低收入國家大約250萬艾滋病病毒攜帶者因就醫(yī)免于死亡。

除艾滋病病毒攜帶者就醫(yī)人數(shù)增加、死亡人數(shù)減少外，全球2010年新感染艾滋病病毒人數(shù)同樣下降。報(bào)告顯示，全球去年艾滋病病毒攜帶者新增大約270萬，比2001年減少15％，比1997年高峰值減少21％。

2我國艾滋病感染情況

自1985年我國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病人以來，我國艾滋病感染人數(shù)逐年上升。中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示，我國累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人43.4萬人，其中死亡8.8萬人。

據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織和衛(wèi)生部聯(lián)合專家組評估，截至2011年年底，估計(jì)我國存活艾滋病病人15.4萬；當(dāng)年新感染4.8萬，死亡2.8萬。性傳播比例持續(xù)增加

據(jù)了解，我國艾滋病感染者和病人數(shù)約占全球的五十分之一，仍屬于低流行國家。中 國全人群的感染率大致為0.058%，但部分地區(qū)疫情嚴(yán)重。超過5萬人的省份5個(gè)，占全國的60%；5千人以下省份12個(gè)，占全國的4.8%。比較顯著的 是四川地區(qū)和廣西地區(qū)，艾滋病疫情上升得很快，其中大部分是經(jīng)性傳播而感染上的。從1985-2010年全國歷年報(bào)告艾滋病感染者的變化趨勢分析看，經(jīng)性 傳播的比例逐年上升。艾滋病病毒感染者陸續(xù)進(jìn)入發(fā)病期，晚期病人死亡增加，艾滋病流行對中國部分地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會的影響逐漸顯現(xiàn)。

截至2009年底，估計(jì)中國現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人74萬人，其中經(jīng)異性傳播占44.3％。①在異性傳播中，約1 / 3為配偶間性傳播，2 / 3為非配偶間性傳播。歷年報(bào)告病例中性傳播的構(gòu)成比呈現(xiàn)逐年上升趨勢，其中異性傳播從2006年的30.6％上升到2007年的38.9％、2008年的40.3％和2009年的47.1％。②當(dāng)前中國艾滋病疫情進(jìn)展特點(diǎn)之一是性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑，疫情正從高危人群向一般人群（普通人群）緩慢擴(kuò)散，且風(fēng)險(xiǎn)越來越大。

普通人的性實(shí)踐與艾滋病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系日益密切。

四川省涼山彝族自治州是我國艾滋病高流行區(qū)之一。靜脈吸毒共用針具傳播是當(dāng)?shù)匕滩「腥镜淖畛鹾椭饕緩?。?995年從外地遣返人員中發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者以來，截至2010年6月底，已累計(jì)報(bào)告涼山籍艾滋病病毒感染者和病人20214例。疫情已經(jīng)波及全州17個(gè)縣市、488個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦事處（占鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦事處總數(shù)的78％），平均每年新發(fā)現(xiàn)HIV感染者以40％的增長速度遞增。③而通過性傳播途徑導(dǎo)致感染的比率也在逐年加大。一種假設(shè)認(rèn)為，吸毒人群基數(shù)越大，性傳播的可能性就越大，艾滋病也就越難控制。④從疾病控制的角度來看，加大對性途徑傳播艾滋病病毒的干預(yù)已經(jīng)成為當(dāng)前艾滋病防控工作的一個(gè)重點(diǎn)。

我國56％的艾滋病感染者尚不知情

據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織和衛(wèi)生部聯(lián)合專家組評估，截至2011年底，估計(jì)我國存活艾滋病感染者和病人78萬。目前，我國已發(fā)現(xiàn)的感染者和病人存活34.6萬。也就是說，目前還有大約56％的感染者尚不知情。

我國正在擴(kuò)大艾滋病監(jiān)測檢測覆蓋面，加強(qiáng)對感染者配偶、一級密切接觸者及高危人群的檢測，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測。2011年1至10月，已檢測大約 6745萬人次，比去年同期超出16.5％，檢測發(fā)現(xiàn)感染者和病人6.1萬人。與此同時(shí)，對艾滋病的治療和干預(yù)也取得明顯進(jìn)展。

“艾滋學(xué)生”“艾滋老人”逐年增多

從全國的情況來看，感染艾滋病病毒的青年學(xué)生和60歲以上者數(shù)量逐年增加，同性性傳播特別是男男傳播快速上升。值得警惕的是，當(dāng)前我國艾滋病感染幾乎波及所有人群，60歲以上“艾滋老人”和20出頭的“艾滋學(xué)生”數(shù)量逐年增加，同性性傳播特別是男男傳播快速上升。專家分析指出，艾滋病疫情已由高危人群向一般人群擴(kuò)散。

中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心提供的數(shù)據(jù)顯示，2005年至2010年，在艾滋病病毒感染者中，60歲以上男性由483人逐年遞增至3031人，所占比例由2.2%擴(kuò)大為8.9%；在艾滋病病人中，60歲以上男性由237人增至2546人，所占比例由5.4%擴(kuò)大為11%。

另外，隨著檢測面的擴(kuò)大，學(xué)生人群報(bào)告感染者人數(shù)顯著增加。今年1至10月，新報(bào)告學(xué)生感染者和病人1252人，占學(xué)生歷年累計(jì)報(bào)告數(shù)的21%。學(xué)生中，特別是20至24歲男大學(xué)生，近兩年報(bào)告感染者數(shù)增加明顯。3聚焦：河南“艾滋病村” 部分家庭生活困難

河南省上蔡縣文樓村是全省艾滋病防治幫扶工作重點(diǎn)村，曾經(jīng)因大批村民賣血感染艾滋病引起社會關(guān)注，被人們稱為“艾滋病村”。10年來，村民逐漸對艾滋病 防治有了正常的認(rèn)識，在這里沒有歧視、沒有恐懼；但村民到外地打工時(shí)，卻常常遭到冷遇。這里和周邊的村子并沒有不同，但不少家庭因?yàn)榘滩∩罾щy。

目前，全村共有艾滋病感染者343人，其中現(xiàn)癥病人331人，服抗病毒藥人數(shù)270人。

據(jù)了解，上蔡縣是河南省艾滋病防治幫扶工作重點(diǎn)縣，現(xiàn)癥病人數(shù)量占全省總數(shù)的四分之一。在河南省，擁有艾滋病人100人以上的重點(diǎn)村為38個(gè)，而上蔡 縣就占22個(gè)，艾滋病防治幫扶工作任務(wù)依然十分繁重。上蔡縣現(xiàn)存艾滋病感染者6035人，因艾滋病造成的困難家庭4947戶，全縣1到10月死亡143 人。4沈陽艾滋病人9成男性 70%感染來自男同性戀

11月29日，沈陽市疾控中

心發(fā)布了該市近年艾滋病發(fā)病趨勢的統(tǒng) 計(jì)數(shù)據(jù)：近3年本市新發(fā)病人數(shù)每年以30%的速度增長。其中，男性新發(fā)病者比例之高讓人擔(dān)憂，是女性的10倍。男同性戀者感染比例高又是一大顯著特點(diǎn)，其 占性傳播感染者比例已經(jīng)上升到70%，年輕化傾向嚴(yán)重。

今年男性感染者是女性10倍

進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著性傳播染病人數(shù)的不斷增加，其流行速度明顯加快。近3年來，艾滋病發(fā)病人數(shù)以平均每年30%的速度增長。

近年艾滋病發(fā)病出現(xiàn)了重大變化，呈現(xiàn)出多個(gè)新特點(diǎn)，其中最主要的一個(gè)就是新發(fā)現(xiàn)的感染者以男性為主，男性所占比例上升到90%左右。這意味著，今年新增的男性感染者是女性的10倍！

6有醫(yī)院對艾滋病患者100%拒絕

2010年8月，中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心政策研究與信息 室，國際勞工組織北京局聯(lián)合開展了一項(xiàng)定性研究，對河南、北京、廣西、云南和甘肅五省4家艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院、7家非定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員共20人進(jìn)行了深度訪 談，作出了一份《我國艾滋病感染者看病難、手術(shù)難現(xiàn)狀及其應(yīng)對策略研究》的報(bào)告。

北京一家綜合類三甲醫(yī)院的醫(yī)生說，知情情況下，絕對不給HIV陽性者做手術(shù)。甘肅一家綜合類三甲醫(yī)院的醫(yī)生表示，一旦發(fā)現(xiàn)這種病，原則上都是要求轉(zhuǎn) 院，如果術(shù)前檢查出來，這種手術(shù)一般都不做，保守治療的話一般也都要轉(zhuǎn)到傳染病院。在廣西一家綜合醫(yī)院，調(diào)查組查到2009年1-3季度的手術(shù)前檢測發(fā)現(xiàn) 陽性病例28例。只有21例有病例檔案，其中15人未能手術(shù)，6名實(shí)施手術(shù)的均為急癥。

尷尬：醫(yī)院拒絕接收的原因有很多

艾滋病就醫(yī)保護(hù)課題組調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不少綜合醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為，在醫(yī)院里看病、就醫(yī)、住院的還有其他患者，醫(yī)院做出讓感染者轉(zhuǎn)院的決定，是為了更好地保護(hù)其他病人。調(diào)查中很多醫(yī)生說：“如果讓感染者和其他病人住在一個(gè)房間，其他病人會不安、害怕，肯定沒有人愿意?！?/p>

還有很多醫(yī)護(hù)人員提出，醫(yī)院的條件不夠，無法收治?！笆中g(shù)室的器械必須要專門的，還需要進(jìn)行專門的培訓(xùn)，比如乙肝就有專門器械。如果是HIV，也得用類似的方法，萬一出現(xiàn)醫(yī)源性感染，責(zé)任重大?！北本┮患揖C合三甲醫(yī)院的醫(yī)生說。

在調(diào)查中課題組也發(fā)現(xiàn)，有不少醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為歸根結(jié)底在于醫(yī)院對自身經(jīng)濟(jì)利益最大化的追求。一位甘肅醫(yī)生說，感染者的手術(shù)比正常手術(shù)成本高2~3倍。

政策、法規(guī)操作性不強(qiáng)、約束力不夠也是當(dāng)前艾滋病感染者看病難、就醫(yī)難的重要原因之一。一位定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)生說，“醫(yī)院都知道不能拒收HIV病人，但沒有規(guī)定說，拒絕之后，對醫(yī)院有什么硬性的處罰措施。” 7艾滋病感染者公考受歧視

個(gè)案：投考教師因艾滋病被拒

小吳、小軍、小海分別是安徽、四川、貴州艾滋就業(yè)歧視案的當(dāng)事人，三人均投考教師，雖然通過筆試和面試，因教師體檢參照公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)，他們HIV（艾滋病病毒）呈陽性而被拒錄。安徽、四川案均二審敗訴，貴州案法院不受理，要原告“找當(dāng)?shù)卣鉀Q”。

由于隱私被泄露，四川案當(dāng)事人小軍在過去一年里始終找不到工作，沒有生活來源。安徽案原告小吳是三人中唯一有正式工作的。但目前工作非常辛苦，“每天早上6點(diǎn)就要起床，晚上九十點(diǎn)才下班，沒有加班費(fèi)，基本沒有福利待遇。”

貴州案的原告小海，由于巨大壓力，不得不更換學(xué)校，仍然做代課教師，每月工資600元。由于起訴了當(dāng)?shù)卣?，一直?dān)心隱私被泄露，只要校長找他單獨(dú)談話，都以為是通知他離職。今年，校長要求所有代課教師參加教師招考，但他不敢報(bào)考，擔(dān)心考上又被拒。感染者隔離治療被指違背常識

日前，國家公務(wù)員局考試錄用司司長聶生奎稱，公務(wù)員考試不存在就業(yè)歧視。但建議信認(rèn)為，現(xiàn)行的多部門規(guī)章及規(guī)范性文件都對艾滋感染者進(jìn)行了不合理的限 制。根據(jù)這些規(guī)章及規(guī)范性文件，艾滋感染者不能當(dāng)公務(wù)員，不能當(dāng)教師，不能當(dāng)警察；特別是《傳染病防治法實(shí)施辦法》，要求艾滋感染者進(jìn)行隔離治療，直至不 具有傳染性時(shí)，方可恢復(fù)工作，“嚴(yán)重違反了醫(yī)學(xué)常識”。

建議信稱，政策制定者對艾滋病的認(rèn)識遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于醫(yī)學(xué)的發(fā)展。以《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)》為例，其《體檢操作手冊》中稱“HIV感染后幾乎100%都 會發(fā)病，發(fā)病后如果不給予抗HIV治療，大部分艾滋病患者將在進(jìn)入艾滋病期后的兩年內(nèi)死亡。因此，HIV感染的診斷一經(jīng)確定，即作體檢不合格結(jié)論?！?/p>

建議信稱，根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)水平，一個(gè)人在20歲時(shí)感染上艾滋病，通過規(guī)范化治療，完全可以存活至70多歲?！斑M(jìn)入艾滋病期后兩年內(nèi)死亡是十幾年前的觀念。”艾滋就業(yè)歧視第一案原告小吳說。

中國政法大學(xué)憲政研究所負(fù)責(zé)人劉曉楠副教授介紹，醫(yī)學(xué)研究和不少事實(shí)已經(jīng)證明，艾滋病感染者和乙肝、糖尿病一樣，只要堅(jiān)持服藥、保持健康生活方式，都能夠很好的控制，一樣可以正常工作生活。她認(rèn)為，崗位招考中對艾滋病的排斥，可能是整個(gè)社會對艾滋病歧視的一個(gè)縮影。

反歧視公益人士陸軍表示，2005年制定的公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)和手冊取消了乙肝、身高歧視，如果再消除艾滋病歧視，勢必推動政府消除就業(yè)歧視。

人有恐懼的本能，但知識能戰(zhàn)勝無知，善良能壓倒恐懼。多年前，濮存昕在擔(dān)任預(yù)防艾滋病宣傳大使時(shí)，也曾有顧慮，咨詢專業(yè)人士之后，就放心地與感染者握 手、擁抱?？茖W(xué)證據(jù)已經(jīng)很明確，除了那三種途徑的接觸，他們就是我們身邊的普通人。我們對待他們的態(tài)度，就是我們良心的標(biāo)尺。

正如邵一鳴所說：“如果沒有感染者自己站出來，去接受檢測，我們根本無法知道誰是感染者。對他們的歧視，絕不會提高我們的安全感，反而會增加我們的風(fēng) 險(xiǎn)?！苯刂?011年底，估計(jì)我國存活艾滋病感染者和病人78萬；而已報(bào)告的感染者和病人為34.6萬，也就是說，還有約56％的感染者尚不知情。

本次“世界艾滋病日”的主題是“Getting to Zero”--“朝零努力”：零新增感染、零歧視、零死亡。這是夢想嗎？

與艾滋病的抗?fàn)帲侨祟惖膽?zhàn)爭，是在科技、公共防治和反歧視三個(gè)領(lǐng)域的多線作戰(zhàn)。目前，在前兩個(gè)領(lǐng)域我們已經(jīng)收獲頗豐。1990年代中期之前，感染 艾滋病毒后潛伏期約8-10年，進(jìn)入發(fā)病期后預(yù)期壽命約1至1年半；在高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物（HARRT）出現(xiàn)后，目前預(yù)計(jì)艾滋病毒感染者的生存期比平均 壽命少5-10年，平均約少8年，已逼近70歲。如今，全球近半艾滋病病毒攜帶者能得到治療，而在數(shù)年前，這一比例還不到10％。2003年，我國已開始 對艾滋病采取“四免一關(guān)懷”政策（即免費(fèi)初篩、免費(fèi)母嬰阻斷、免費(fèi)義務(wù)教育、經(jīng)濟(jì)

困難人員免費(fèi)服藥和國家提供救治關(guān)懷）??

但全社會戰(zhàn)勝艾滋病，真的實(shí)現(xiàn)“向零進(jìn)軍”還需要愛與關(guān)懷，這需要全社會的努力：從正視艾滋病的防治知識開始，從不傳播艾滋病謠言開始，從平等對待他們開始。因?yàn)閷Υ麄兊膽B(tài)度，是我們良心的標(biāo)尺。

第五篇：艾滋病數(shù)據(jù)調(diào)查報(bào)告

2011年中國工程院咨詢研究項(xiàng)目--性行為及相關(guān)知識網(wǎng)絡(luò)調(diào)查

2011年中國工程院咨詢研究項(xiàng)目依托搜狐調(diào)查

（survey.sohu.com）

關(guān)于“性行為及相關(guān)知識”網(wǎng)絡(luò)調(diào)查

調(diào)查問卷共計(jì)21047份

從2011年4月份開始，由長征醫(yī)院廖萬清院士牽頭的“中國工程院咨詢研究項(xiàng)目”，在杰士邦公司協(xié)作下，依托搜狐調(diào)查（survey.sohu.com）的平臺，開展了一項(xiàng)針對普通人群，關(guān)于“性行為及相關(guān)知識”的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，歷時(shí)4個(gè)月，回收網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問卷21047份。

參與調(diào)查人群的基本情況：

性別分布：男性為主，占83.75%（17649）；女性占16.25%（3425）；說明女性仍相對保守，對于參與此類內(nèi)容的調(diào)查積極性不高。年齡以31-50歲（70.57%）及18-30歲（24.46%）的中青年為主，50歲以上（4.59%）及18歲以下（0.38%）所占比例較少。大多數(shù)為城市 人口（70.74%）及城鎮(zhèn)人口（24.42%），農(nóng)村 1020（4.84%）所占比例較少。按照國家職業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析，本次調(diào)查涵蓋了各種職業(yè)的人群，其中包括：專業(yè)技術(shù)人員（30.07%）、國家機(jī)關(guān)、黨群組織、企業(yè)、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人（21.13%）、商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員（14.27%）、辦事人員及有關(guān)人員（10、72%）、生產(chǎn)、運(yùn)輸設(shè)備操作人員及有關(guān)人員（5.41%）、農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員（1.42%）、軍人（0.75%）及其他從業(yè)人員（16.22%）學(xué)歷以大學(xué)本科（38.35）及大專（32.16%）為主，其次為：高中（15.22%）、初中（7.04%）、研究生及以上（6.84%）、小學(xué)及以下（0.38%）。

調(diào)查內(nèi)容分析后數(shù)據(jù)： 按所占比例排序

1、性傳播疾病通過什么樣的方式傳播：1)性行為和其他方式（54.83%）2）性行為（43.3%）

3）不知道（1.87%）

2、使用安全套的目的：1）避孕（58.54%）2）預(yù)防性病/艾滋病（28.77%）3）延長時(shí)間（4.47%）

4）預(yù)防子宮頸癌（0.57%）5）其他（7.66%）

3、正確使用安全套是否能夠預(yù)防性傳播疾病的感染：1）是（94.67%）2）不知道（2.69%）

3）否（2.64%）

4、對婚前性行為的態(tài)度：1）不在意（46.53%）2）支持（31.17%）3）反對（22.3%）

5、對性服務(wù)的態(tài)度：1）不在意（38.01%）2）支持（36.82%）3）反對（25.16%）

6、有性行為的人群中初次性行為年齡：1）18-24歲（58.85%）2）24歲之后（33.83%）3）15-17歲（5.37%）4）15歲之前（1.95%）

7、既往性行為對象：1）異性戀人（82.97%）2）普通異性朋友（7.56%）3）商業(yè)性行為（4.2%）

4）同性戀人（2.13%）5）暫無（3.15%）

8、有性行為的人群中發(fā)生性行為時(shí)使用安全套的頻率：1）偶爾使用（32.05%）2）經(jīng)常使用（25.69%）3）每次使用（21.17%）4）從不使用（21.09）

9、近一年內(nèi)性伴侶數(shù)量：1）1（53.03%）2）3及個(gè)以上（22.07%）3）2（20.75%）4）0（4.16%）

10、近一年內(nèi)有有過性行為的人群性行為的方式：

一、有常規(guī)性交的人數(shù)占(99.74%)1）其中不使用安全套（56.64%）2）其中使用安全套（43.36%）

二、有口交行為的人數(shù)占(45.21%)1）其中不使用安全套占（88.54%）2）其中使用安全套占（11.46%）

三、有肛交行為的人數(shù)占(0.07%)1）其中不使用安全套（63.55%）2）其中使用安全套（34.45%）

11、如果出現(xiàn)過相關(guān)癥狀的第一選擇：1）醫(yī)院就診（46.72%）2）自己查閱相關(guān)資料后自行服藥（15.69%）3）暫不處理（觀察）（13.73%）4）向人求教后自行服藥（1.48%）5）私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診（1.36%）6）從未出現(xiàn)過（21.03%）

12、在最近一年內(nèi)感染過性傳播疾病的次數(shù)：1）0（84.26%）2）1（14.13%）3）2（0.96%）4）3及個(gè)以上（0.65%）

13、感染的疾病分類排序：1）無感染（84.26%）2）非淋菌性尿道炎（4.55%）3）尖銳濕疣（3.54%）4）生殖器皰疹（3.48%）5）淋病（3%）5）梅毒（0.68%）6）軟下疳（0.19%）

7）艾滋?。?.16%）8）性病性淋巴肉芽腫（0.14%）

14、人群獲得艾滋病性病知識的主要途徑為：1）傳統(tǒng)媒體（電視廣播報(bào)紙雜志）（47.7%）

2）網(wǎng)絡(luò)（42.19%）3）醫(yī)生（1.76%）4）朋友（0.97%）5）老師（0.72%）6）父母（0.2%）

7）兄弟姐妹（0.09%）8）其他（6.36%）

15、人群希望獲得艾滋病性病知識的途徑前三位為：1）傳統(tǒng)媒體（電視廣播報(bào)紙雜志）8781（41.67%）2）網(wǎng)絡(luò) 7931（37.63%）3）醫(yī)生 1936（9.19%）