第一篇:預(yù)防艾滋病教育計劃
伊寧市達鄉(xiāng)布拉克小學(xué)
預(yù)防艾滋病教育計劃
艾滋病是全世界面臨的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。艾滋病的流行給我國人民的身體健康和生命安全,以及經(jīng)濟社會發(fā)展帶來了嚴重影響,黨和政府對此高度重視。目前,我國艾滋病流行形勢十分嚴峻,艾滋病疫情仍呈迅速上升的趨勢,艾滋病傳播正在逐步從有高危行為的人群向一般人群擴散,所以加強對青少年預(yù)防艾滋病教育刻不容緩。國務(wù)院在《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃(1999-2010年)》中對學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育提出了具體工作目標。我校根據(jù)《教育部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈中小學(xué)生預(yù)防艾滋病專題大綱〉、〈中小學(xué)生毒品預(yù)防專題教育大綱〉、〈中小學(xué)生環(huán)境教育專題教育大綱〉的通知》的精神要求,在學(xué)校開設(shè)預(yù)防艾滋病專題教育課,使學(xué)生了解預(yù)防艾滋病相關(guān)知識、培養(yǎng)其健康的生活方式,增強自我保護意思和抵御艾滋病侵襲的能力,正確對待艾滋病病毒感染者和患者,學(xué)會保護
自己,培養(yǎng)對自己、他人及社會的責(zé)任。
一、指導(dǎo)思想
認真貫徹執(zhí)行《自治區(qū)關(guān)于加強社會主義精神文明建設(shè)若干問題的決議》,結(jié)合我校實際,堅持實事求是,標本兼治和因地制宜,分類指導(dǎo),分級管理,分工負責(zé)的原則,加強領(lǐng)導(dǎo),動員各班級積極參與,完善宣傳教育,營造有利于艾滋病預(yù)防的社會環(huán)境,減少艾滋病
對個人、家庭和社會的影響。
二、工作目標
(一)、在學(xué)校的宣傳欄中要設(shè)有專門的有關(guān)預(yù)防艾滋病知識的宣傳園地,并定期更換。要充分運用青少年學(xué)生喜聞樂見的形式,開展
豐富多彩的預(yù)防艾滋病課外宣傳教育活動。通過同伴教育、主題班會、繪畫、讀書活動、知識競賽、板報、廣播、錄像片、宣傳圖片及媒體技術(shù)等多種形式,對學(xué)生進行預(yù)防艾滋病、性病的宣傳教育,尤其要利用每年的艾滋病宣傳日,采取上述形式集中開展預(yù)防艾滋病、性病的宣傳教育活動。
(二)、為使廣大學(xué)生了解預(yù)防艾滋病相關(guān)知識、培養(yǎng)其健康的生活方式,增強自我保護意識和抵御艾滋病侵襲的能力,切實按照《中小學(xué)生預(yù)防艾滋病專題教育大綱》的要求,將艾滋病防治和無償獻血
知識納入教學(xué)計劃。
(三)、加強對預(yù)防艾滋病工作的檔案收集和整理工作,確?;顒忧坝杏媱?,活動中有記載(含書面、圖片、影像資料),活動后有總結(jié)。
1..全面把握課程目標,在教授知識的同時注重培養(yǎng)學(xué)生的整體意識、態(tài)度、價值觀級基本技能,最終達到抵御艾滋病的綜合能力。
2..引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),發(fā)揮學(xué)生的主體作用,積極引導(dǎo)學(xué)生預(yù)
防艾滋病防治的行為。
3.結(jié)合世界“預(yù)防艾滋病日”,進行宣傳活動,通過櫥窗、黑板報、校園廣播、???、電視等傳媒手段,形成校園預(yù)防艾滋病的氛圍。
4.舉行主題班會、作文競賽等活動,使預(yù)防艾滋病在活動中不斷
內(nèi)化為學(xué)生的主體意識。
5.在可能條件允許下,參觀艾滋病預(yù)防中心或者邀請專家舉行講
座,創(chuàng)造條件對學(xué)生進行教育。
三、工作要求
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),提高認識,增強工作的主動性。
建立由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)和有關(guān)部門參加的預(yù)防與控制艾滋病領(lǐng)導(dǎo)小組,認真組織落實規(guī)劃和實施方案,切實研究和解決工作中存在的實際困難和問題。要充分認識學(xué)校開展預(yù)防艾滋病的宣教工作的重要
性,開展預(yù)防艾滋病宣教活動不僅能使青少年能及時了解與掌握預(yù)防艾滋病的知識、增強學(xué)生自我保護意識和抵御艾滋病侵襲的能力,更
重要的是能培養(yǎng)同學(xué)們預(yù)防艾滋病的社會責(zé)任感、使命感。
(二)實行分類指導(dǎo),確保落實計劃目標。
要堅持分類指導(dǎo)的原則,落實中小學(xué)預(yù)防艾滋病健康教育教學(xué)計劃。開足開好有關(guān)課程,注重在學(xué)生中開展青春期和性健康知識,艾滋病、性病知識和無償獻血知識,禁毒知識的普及教育,同時在教授知識的同時注重培養(yǎng)學(xué)生的整體意識、態(tài)度、價值觀及基本技能,最終達到抵御艾
滋病的綜合能力。
(三)掌握工作原則,注重教育宣傳的多樣性。
開展預(yù)防控制艾滋病宣傳教育工作,要根據(jù)適時、適度、適當?shù)脑瓌t,通過多種形式,對學(xué)生進行預(yù)防艾滋病知識宣傳,及性知識、性道德和法制觀念的教育,增強自我保護意識和能力,規(guī)范人們的健康行為,抵御艾滋病的侵害。要把預(yù)防艾滋病健康教育與學(xué)校德育教育、禁毒教育、青春期教育等教育、教學(xué)活動有機結(jié)合起來,把課堂內(nèi)教學(xué)與課堂外教學(xué)活動結(jié)合起來,把校內(nèi)教育與校外教育、家庭教育結(jié)合起來,把各種教育教學(xué)活動進行統(tǒng)籌安排,發(fā)揮綜合效應(yīng)。
伊寧市達達木圖鄉(xiāng)布拉克小學(xué)
2011年6月
第二篇:預(yù)防艾滋病
預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目
工作總結(jié)
為提高人群對預(yù)防艾滋女、病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識,為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù),最大程度的減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。根據(jù)省、市預(yù)防艾滋病。梅毒和乙肝母嬰傳播工作要求,我院自2014年全面整合開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、健全組織,制定方案
為切實加強對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理,縣衛(wèi)生局成立了由局長任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組和分管局長人組長的技術(shù)指導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,地點設(shè)在縣婦幼保健所,負責(zé)全縣預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的日常管理、是、技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)監(jiān)督指導(dǎo)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了相應(yīng)組織,切實加強對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》文件精神,我院結(jié)合實際,制定了有關(guān)“預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作”實施計劃,明確了項目工作目標和任務(wù),并將該項工作納入衛(wèi)生單位全年目標考核重要內(nèi)容。
二、加強培訓(xùn),提高能力
為讓項目工作人員及時掌握預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識,提高他們的技術(shù)水平,確保預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的順利實施。5月26日,我院婦幼保健人員到縣婦幼保健院參加為期一個月的技術(shù)培訓(xùn)班。培訓(xùn)內(nèi)容包括預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案,梅毒、乙肝預(yù)防措施,艾滋病、梅毒、乙肝病毒檢測技術(shù),以及信息統(tǒng)計等,通過培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,規(guī)范相應(yīng)的醫(yī)療行為,為預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的有效開展奠定了基礎(chǔ)。
三、廣泛宣傳,確保實施
為切實增強全鎮(zhèn)廣大人民群眾對預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的認識,提高知曉率,結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)項目(如降消項目、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、免費婚檢、葉酸補服等項目)工作,利用孕產(chǎn)婦與7歲一下兒童摸底、產(chǎn)后訪視、節(jié)假日等機會,通過在街頭、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村委會散發(fā)宣傳單、懸掛宣傳標語、開辟宣傳欄、廣播等形式,廣泛宣傳預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的相關(guān)知識。同時,在婦產(chǎn)科門診、兒保門診、婚前保健門診、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等服務(wù)場所開展預(yù)防知識的健康教育,發(fā)放相關(guān)健康教育材料,為服務(wù)對象提供咨詢和指導(dǎo),提高服務(wù)對象對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播知識的知曉和利用。
四、提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測與咨詢服務(wù)
醫(yī)療保健機構(gòu)結(jié)合孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù),主動為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù),盡量在孕早期進行相關(guān)檢測,進款明確感染狀況,及早為孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施。一是結(jié)合孕產(chǎn)期保健服務(wù),為孕產(chǎn)婦提供艾滋病。梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測前咨詢,告知母嬰傳播的危害及接受相關(guān)檢測的必要性等核心信息。二是為孕產(chǎn)婦盡早提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測。為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的艾滋病抗體篩查,孕期在初次接受保健服務(wù)時,主動提供艾滋病抗體檢測,對首次就診的孕產(chǎn)婦進行梅毒篩查,對篩查結(jié)果陽性者,立即轉(zhuǎn)介上級醫(yī)療機構(gòu)進行確診。為孕產(chǎn)婦進行乙肝表面抗原檢測,對檢測結(jié)果陽性者提供乙肝病毒原體血清學(xué)檢測(乙肝兩對半)。
五、強化信息管理與監(jiān)督服務(wù)
為建立健全預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng),我院進一步完善了信息資料搜集、管理及逐級上報制度。于沒有5日前將相關(guān)報表上報婦幼保健院信息科。
雖然我院在預(yù)防艾滋病、梅毒、母嬰傳播工作方面做了大量的工作,但還有一定的差距,工作中還存在著一些不足,如孕早期檢測率不高、宣傳教育不到位等。下一步我們還將進一步加強宣傳,切實提高群眾對預(yù)防母嬰傳播工作的知曉率,提高孕早期和孕中期咨詢檢測率,提供從業(yè)人員知識水平,確保我院預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作再上新臺階。
渠縣鮮渡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
二0一四年
第三篇:預(yù)防艾滋病
預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案
為提高人群對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識,為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù),最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平,根據(jù)《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(2011-2015)》、《中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃(2010-2020年)》、《全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》,制定本實施方案。
一、策略
(一)加強政府領(lǐng)導(dǎo),落實部門責(zé)任。各級政府及衛(wèi)生行政部門應(yīng)當充分認識預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的重要性,將這項工作納入政府重要議事日程,進行科學(xué)規(guī)劃,實行目標管理,加強監(jiān)督考核,形成政府領(lǐng)導(dǎo)的長效工作機制。同時加大財政經(jīng)費支持,有效整合資源,合理安排資金,確保各項措施落實。各地應(yīng)當建立以衛(wèi)生部門為主體、各相關(guān)部門參與的協(xié)作機制,充分發(fā)揮各部門優(yōu)勢,各司其職,全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。
(二)開展社會動員,促進廣泛參與。各級衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)婦兒工委、廣電、教育、人口計生、民政、婦聯(lián)、共青團等相關(guān)部門和組織,廣泛開展社會動員。利用媒體宣傳、學(xué)校教育、社區(qū)宣教、家庭參與等多種形式,開展群眾性艾滋病、梅毒和乙肝防治知識的健康教育,特別關(guān)注疫情相對嚴重或偏遠貧困地區(qū)人群、流動人口及青少年。為感染者及其家庭提供關(guān)懷和支持,減少歧視,營造良好的綜合防治氛圍。
(三)整合服務(wù)資源,提高干預(yù)效果。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當整合預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供全面、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預(yù)服務(wù)。嚴格執(zhí)行技術(shù)服務(wù)標準,建立適宜的檢測、咨詢、干預(yù)、隨訪等服務(wù)流程,健全防治物品及時供應(yīng)和合理應(yīng)用制度,提高干預(yù)效果。
(四)擴大覆蓋范圍,促進常規(guī)開展。各地應(yīng)當不斷擴大預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的覆蓋面,在婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、性病防治、計劃生育等服務(wù)領(lǐng)域,開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù),早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早隨訪,使更多育齡婦女、孕產(chǎn)婦及其家庭受益。各級衛(wèi)生部門應(yīng)當建立與常規(guī)婦幼保健工作相結(jié)合的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)模式,充分發(fā)揮三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的作用,促進預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的常規(guī)化和持續(xù)開展。
二、措施
各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開展常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù)的同時,應(yīng)當為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預(yù)服務(wù)。
(一)廣泛開展健康教育,預(yù)防育齡婦女感染。
1.各級衛(wèi)生部門要與各相關(guān)部門密切合作,發(fā)揮部門優(yōu)勢,開展形式多樣的健康教育活動,制作并張貼宣傳欄、宣傳畫,舉辦有針對性的講座以及組織多種形式的活動,利用廣播和電視專欄、學(xué)校課程、節(jié)假日專題宣傳、咨詢等活動,為育齡婦女、農(nóng)民工、青少年及其家庭發(fā)放宣傳冊、小折頁等宣傳材料,開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識的宣傳,提高大眾防治知識水平。
2.各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當在婦產(chǎn)科、計劃生育門診、青少年保健門診、孕婦學(xué)校、婚前保健門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等多種服務(wù)場所開展健康教育,結(jié)合常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù),發(fā)放相關(guān)健康教育材料,為有需求的服務(wù)對象提供咨詢和指導(dǎo),提高服務(wù)對象對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務(wù)的認識和利用。為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預(yù)防母嬰傳播的信息、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù);幫助其制訂適宜的家庭生育計劃,指導(dǎo)其正確避孕、選擇安全的性行為方式和使用安全套,減少非意愿妊娠和疾病傳播。建議梅毒感染婦女在梅毒治愈后計劃懷孕。
(二)提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務(wù)。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要結(jié)合孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù),主動為所有孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù)。在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時,同時提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關(guān)檢測,盡早明確感染狀況,盡早為感染孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施;要確保臨產(chǎn)時才尋求助產(chǎn)服務(wù)的孕產(chǎn)婦及時獲得相關(guān)檢測與咨詢,并可獲得干預(yù)服務(wù)。
1.檢測前信息提供。
結(jié)合孕產(chǎn)期保健服務(wù),為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測前咨詢,告知母嬰傳播的危害及接受相關(guān)檢測的必要性等核心信息。
2.提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測。
為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的艾滋病抗體篩查,及時對艾滋病篩查結(jié)果陽性者進行艾滋病確認試驗,尤其要確保臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦盡早獲得艾滋病抗體篩查,以及時為孕產(chǎn)婦及所生兒童提供艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施(孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測及服務(wù)流程見附件2圖2和圖3)。
梅毒血清學(xué)檢測方法有非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗和梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗兩類。采用其中一類試驗對首次就診的孕產(chǎn)婦進行梅毒篩查,對篩查結(jié)果陽性者,需用另一類試驗進行復(fù)檢,確定其是否為梅毒感染(孕產(chǎn)婦梅毒檢測及服務(wù)流程見附件3)。
為孕產(chǎn)婦進行乙肝病毒表面抗原檢測,有條件的機構(gòu)要為檢測結(jié)果陽性者提供乙肝病毒病原體血清學(xué)(乙肝兩對半)檢測。
3.檢測后咨詢。
為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后咨詢服務(wù)。為檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息;為檢測結(jié)果為陽性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢服務(wù),告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息,進行配偶/性伴的告知和檢測指導(dǎo),與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局,提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)等。
(三)加強感染孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)。
各級醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當加強對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù),包括采取安全性行為指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測、安全助產(chǎn)等服務(wù)。為自愿選擇終止妊娠的感染孕產(chǎn)婦提供安全的終止妊娠服務(wù)。針對孕產(chǎn)婦綜合狀況及疾病感染程度,提供喂養(yǎng)方式指導(dǎo)、心理支持、家庭防護等方面的指導(dǎo)。
為感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦所生的新生兒進行有針對性的護理,提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo),開展常規(guī)兒童保健,加強生長發(fā)育監(jiān)測,預(yù)防營養(yǎng)不良。
(四)為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。
1.應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物。
各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供免費的抗艾滋病病毒藥物。提供抗艾滋病病毒藥物前,應(yīng)當對孕產(chǎn)婦進行艾滋病癥狀觀察、CD4T淋巴細胞計數(shù)及病毒載量檢測,并對孕產(chǎn)婦的感染狀況進行評估,確定臨床分期,結(jié)合CD4T淋巴細胞計數(shù)及病毒載量檢測結(jié)果,選擇適宜的抗病毒用藥方案。
預(yù)防艾滋病母嬰傳播的抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用方案可分為預(yù)防性抗病毒用藥方案和治療性抗病毒用藥方案。對于處于艾滋病臨床Ⅰ期或Ⅱ期,免疫功能相對較好,CD4T淋巴細胞計數(shù)>350/mm的艾滋病感染孕產(chǎn)婦,建議采用預(yù)防性抗病毒用藥方案;對于處于艾滋病臨床Ⅲ期或Ⅳ期,CD4T淋巴細胞計數(shù)≤350/mm的艾滋病感染孕產(chǎn)婦,建議采用治療性抗病毒用藥方案。艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗艾滋病病毒用藥方案見附件4。
在應(yīng)用抗病毒藥物前和用藥過程中,應(yīng)當為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供持續(xù)的咨詢指導(dǎo)及相關(guān)監(jiān)測,提高用藥依從性;定期進行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等檢測,密切關(guān)注可能出現(xiàn)的藥物副作用;在發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦感染艾滋病時,孕期每3個月和產(chǎn)后4~6周對孕產(chǎn)婦各進行一次CD4T淋巴細胞計數(shù)的檢測,同時在發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦感染艾滋病時和孕晚期各進行一次病毒載量的檢測,觀察并評價孕產(chǎn)婦的病情,并提供必要的處理或轉(zhuǎn)介服務(wù)。
2.提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)。
各級醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為艾滋病感染孕婦及其家人提供充分的咨詢,告知住院分娩對保護母嬰安全和實施預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施的重要作用,幫助其及早確定分娩醫(yī)院,盡早到醫(yī)院待產(chǎn)。醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為艾滋病感染孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)服務(wù),盡量避免可能增加艾滋病母嬰傳播危險的會陰側(cè)切、人工破膜、使用胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)、宮內(nèi)胎兒頭皮監(jiān)測等損傷性操作,減少在分娩過程中傳播艾滋病病毒的幾率。
3.提供科學(xué)的嬰兒喂養(yǎng)咨詢、指導(dǎo)。
各級醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當對艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當與艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其家人就人工喂養(yǎng)的接受性、知識和技能、負擔的費用、是否能持續(xù)獲得足量、營養(yǎng)和安全的代乳品、及時接受醫(yī)務(wù)人員綜合指導(dǎo)和支持等條件進行評估。對于具備人工喂養(yǎng)條件者盡量提供人工喂養(yǎng),并給予指導(dǎo)和支持;對于因不具備人工喂養(yǎng)條件而選擇母乳喂養(yǎng)的感染產(chǎn)婦及其家人,要做好充分的咨詢,指導(dǎo)其堅持正確的純母乳喂養(yǎng),喂養(yǎng)時間最好不超過6個月,同時積極創(chuàng)造條件,盡早改為人工喂養(yǎng)。
4.為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供隨訪與艾滋病檢測。
各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當在艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童滿1、3、6、9、12和18月齡時分別對其進行隨訪,提供常規(guī)保健、生長發(fā)育監(jiān)測、感染狀況監(jiān)測、預(yù)防營養(yǎng)不良指導(dǎo)、免疫接種等服務(wù),并詳細記錄隨訪的相關(guān)信息。
負責(zé)艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童隨訪服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照兒童感染早期診斷檢測時間和技術(shù)要求采集血樣,登記相關(guān)信息后,及時將血樣轉(zhuǎn)送到省級婦幼保健機構(gòu)。省級婦幼保健機構(gòu)接收血樣后轉(zhuǎn)送至省級艾滋病確證中心實驗室或國家艾滋病參比實驗室進行檢測,并在得到檢測結(jié)果后及時將結(jié)果反饋到各血樣本送檢單位。
為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒在其出生后6周及3個月(或其后盡早)采血進行艾滋病感染早期診斷檢測(兒童艾滋病感染早期診斷檢測流程見附件5)。如6周早期診斷檢測結(jié)果呈陽性反應(yīng),則之后盡早采集血樣進行第二次早期診斷檢測,兩次不同時間樣本檢測結(jié)果均呈陽性反應(yīng),報告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結(jié)果陽性”,確定兒童感染艾滋病,及時轉(zhuǎn)介嬰兒至兒童抗病毒治療服務(wù)機構(gòu)。兩次不同時間(其中至少一次于嬰兒滿3個月后采血)樣本檢測結(jié)果均呈陰性反應(yīng),報告“嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測結(jié)果陰性”,嬰兒按照未感染兒童處理,繼續(xù)提供常規(guī)兒童保健隨訪服務(wù)。
艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童未進行艾滋病感染早期診斷檢測或早期診斷檢測結(jié)果陰性者,應(yīng)當于12月齡、18月齡進行艾滋病抗體檢測,以明確艾滋病感染狀態(tài)(兒童抗體檢測及服務(wù)流程見附件6)。
5.預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明。
對CD4 T淋巴細胞計數(shù)≤350個細胞/mm的艾滋病感染孕產(chǎn)婦,建議應(yīng)用復(fù)方新諾明,以預(yù)防機會性感染;艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童符合下列條件之一者也應(yīng)當預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明:(1)艾滋病感染早期診斷檢測結(jié)果為陽性;(2)CD4T淋巴細胞百分比<25%;(3)反復(fù)出現(xiàn)艾滋病機會性感染臨床癥狀;(4)母親應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物時間不足4周。復(fù)方新諾明用藥方法、停藥指征及注意事項等詳見《預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)手冊》。
(五)為梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。
1.為梅毒感染孕婦提供規(guī)范治療。
各級醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為梅毒感染孕婦提供規(guī)范(全程、足量)的治療,以治療孕婦的梅毒感染和減少梅毒母嬰傳播。根據(jù)孕婦流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢測結(jié)果對孕婦是否感染梅毒進行診斷,并對感染孕婦給予相應(yīng)的規(guī)范治療(治療方案見附件7)。對于孕早期發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕婦,應(yīng)當在孕早期與孕晚期各提供1個療程的抗梅毒治療;對于孕中、晚期發(fā)現(xiàn)的感染孕婦,應(yīng)當立刻給予2個療程的抗梅毒治療,2個治療療程之間需間隔4周以上(最少間隔2周),第2個療程應(yīng)當在孕晚期進行。對臨產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)的梅毒感染產(chǎn)婦也應(yīng)當立即給予治療。在孕婦治療梅毒期間應(yīng)當進行隨訪,若發(fā)現(xiàn)其再次感染或復(fù)發(fā),應(yīng)當立即再開始一個療程的梅毒治療。所有梅毒感染孕婦的性伴侶應(yīng)進行梅毒血清學(xué)檢測及梅毒治療。
2.提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)。
各級醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為梅毒感染孕產(chǎn)婦提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù),盡量避免可能增加梅毒螺旋體經(jīng)血液、體液母嬰傳播的危險,減少在分娩過程中新生兒感染梅毒的機會。
3.為梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供預(yù)防性治療。
各級醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當對孕期未接受規(guī)范性治療,包括孕期未接受全程、足量的青霉素治療,接受非青霉素方案治療或在分娩前1個月內(nèi)才進行抗梅毒治療的孕產(chǎn)婦所生兒童進行預(yù)防性治療;對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陽性、滴度不高于母親分娩前滴度的4倍且沒有臨床表現(xiàn)的兒童也需要進行預(yù)防性治療(治療方案見附件7)。
4.為梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供隨訪和先天梅毒的診斷與治療。
各級醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當對梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童進行定期隨訪,提供梅毒相關(guān)檢測直至明確其梅毒感染狀態(tài)(隨訪與感染狀態(tài)監(jiān)測流程見附件8),并記錄相關(guān)信息。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陽性且滴度高于母親分娩前滴度的4倍,或暗視野顯微鏡檢測到梅毒螺旋體,或梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性的兒童診斷為先天梅毒;對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陰性或出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍的兒童進行隨訪,對隨訪過程中非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗由陰轉(zhuǎn)陽或滴度上升且有臨床癥狀的兒童,或者隨訪至18月齡時梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗仍持續(xù)陽性的兒童亦診斷為先天梅毒。對診斷先天梅毒的兒童給予規(guī)范的治療(治療方案見附件7),并上報先天梅毒感染的信息。對出生時非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍但有先天梅毒臨床癥狀的兒童,應(yīng)當先給予規(guī)范的治療并隨訪,18月齡時梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗陽性者診斷為先天梅毒,上報先天梅毒感染的信息。
(六)為乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。
對于乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當詳細了解其肝炎病史及治療情況,密切監(jiān)測肝臟功能,給予科學(xué)的營養(yǎng)支持和指導(dǎo)。對乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒,在出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(100國際單位)。按照國家免疫規(guī)劃要求,完成24小時內(nèi)及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。
(七)為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦提供關(guān)懷和支持。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社區(qū)及其他相關(guān)機構(gòu)和組織應(yīng)當根據(jù)本機構(gòu)服務(wù)的特點和能力,通過多種形式或渠道為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦及其家庭提供預(yù)防母嬰傳播的相關(guān)咨詢、避孕咨詢指導(dǎo)、心理支持、綜合關(guān)懷及轉(zhuǎn)介服務(wù)等醫(yī)療保健綜合服務(wù),營造減少歧視的社會氛圍,降低艾滋病、梅毒和乙肝對婦女、兒童及家庭的影響。
通知
各村保健員、鄉(xiāng)村醫(yī)生:
湟中縣西堡鎮(zhèn)為進一步整合開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,減少艾滋病、梅毒和乙肝對婦女兒童的危害,提高婦女兒童健康水平,我鎮(zhèn)特制定了《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》特制定培訓(xùn)班于
****年**月**日至
月
日開課,請各村鄉(xiāng)醫(yī)、保健員到時務(wù)必參加培訓(xùn)班,不得有誤.此致
敬禮
西堡衛(wèi)生院
2011-5-20
第四篇:預(yù)防艾滋病
青少年草率地與異性發(fā)生性行為不僅無力承擔可能帶來的責(zé)任和義務(wù),而且有可能感染性病和艾滋病,特別是男同性戀和多性伙伴危險更大。
★艾滋病是一種危害大、病死率高的嚴重傳染病,但可以預(yù)防?!?/p>
★艾滋病通過性接觸,血液和母嬰三種途徑傳播。
★在日常生活中和工作中與艾滋病病毒感染者或病人接觸不會被感染。如:咳嗽、打噴嚏、握手、擁抱、共用被褥、共用勞動工具、共用廁所、共用電話、一起游泳、共用文具、蛀蟲叮咬、一起吃飯、一起洗浴。
★目前對艾滋病尚無有效疫苗和治愈藥物,但已有較好的治療方法,可延長生命、改善生活質(zhì)量。謹慎性行為。不要性濫交:性伴侶越多,越容易感染避免共用針筒遠離毒品減少血液接觸防止母嬰感染潔身自愛遵守性道德、潔身自愛
第五篇:預(yù)防艾滋病
預(yù)防艾滋病
艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合征,英文名稱Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS。是人類因為感染人類免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)后導(dǎo)致免疫缺陷,并發(fā)一系列機會性感染及腫瘤,嚴重者可導(dǎo)致死亡的綜合征。目前,艾滋病已成為嚴重威脅世界人民健康的公共衛(wèi)生問題。雖然聽起來很可怕,但是也不是毫無辦法,感染艾滋病后,就目前的醫(yī)學(xué)水平還無法徹底治愈,不過我們可以通過預(yù)防艾滋病,進而大大減少艾滋病對我們的威脅。
對于傳染病我們都可以從傳染源、傳播途徑、易感人群這三個方面入手去組織艾滋病的傳播。要想阻斷艾滋病的傳播,必須首先了解艾滋病的傳染源、傳播途徑以及易感人群,進而才能有效的采取措施。首先對于傳染源,HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一傳染源。所以對于傳染源的管理,我們需要做的就是高危人群應(yīng)定期檢測HIV抗體,醫(yī)療衛(wèi)生部門發(fā)現(xiàn)感染者應(yīng)及時上報,并應(yīng)對感染者進行HIV相關(guān)知識的普及,以避免傳染給其他人。感染者的血液、體液及分泌物應(yīng)進行消毒。這一點就需要每個人的配合和相關(guān)部門的大力支持。
第二點對于傳播途徑,艾滋病的傳播途徑大致有:HIV一般通過血液和精液和,其傳播途徑主要包括:(1)性傳播,通過性行為在男同性戀者之間及異性間傳播,也可通過人工授精傳播;(2)血液傳播,通過接受HIV感染者捐獻的血液或器官,使用受HIV污染的血染液制品或與HIV感染者共用注射針頭而被感染,此外,接觸HIV感染者體液或HIV培養(yǎng)物的醫(yī)務(wù)人員和實驗人員存在感染HIV的職業(yè)危險性;(3)母嬰傳播,感染HIV者的母親,可在子宮內(nèi)或在分娩時將HIV傳染給新生兒(Connor,1997).除此之外,人與人的一般接觸并不會導(dǎo)致HIV的傳播,對此不必過分敏感和恐懼.在體外,HIV可感染CD4+T淋巴細胞(T4細胞)和單核-巨噬細胞,在其中增殖并引起細胞病變中,表明CD4+T淋巴細胞和單核-巨噬細胞是HIV主要的靶細胞.此外,HIV還可感染正常B淋巴細胞,經(jīng)EB病毒轉(zhuǎn)化形成的B淋巴母細胞系,小膠質(zhì)細胞,神經(jīng)膠質(zhì)細胞,中幼粒細胞及多種細胞系(O'Brien,1997)。在體內(nèi),HIV除感染結(jié)締組織中的CD4+T淋巴細胞,單核-巨噬細胞,B淋巴細胞,中幼粒細胞和濾泡樹突狀細胞外,還可感染上皮組織中的朗格漢細胞(Langerhanscell)及神經(jīng)組織中的小膠質(zhì)細胞,少突膠質(zhì)細胞,星形膠質(zhì)細胞和腦內(nèi)皮細胞,其分布遍及骨骼,胸腺,腦,心,肺,腸,眼,腎,皮膚和性腺等器官(Dittmar,1997a).HIV具有如此廣泛的細胞和組織嗜性,同它所引起的CD4+T淋巴細胞缺陷,淋巴腺病,卡波西肉瘤以及神經(jīng)系統(tǒng)損傷等多臟器癥狀是相吻合的.高度的變異性是HIV及其他反轉(zhuǎn)錄病毒所具有的顯著特征.突變主要來自反轉(zhuǎn)錄過程,其中env和nef等基因變異幅度最大,而gag和pol等則相對保守,變異程度較低且多為沉默的點突變.根據(jù)env和gag等基因的變異, 至少可將HIV-1劃分為2群,共11個亞型.其中M(main)群由10個亞型組成,即A-J亞型.歐美主要為B亞型,非洲流行A,C,D,E等亞型;在我國B亞型占優(yōu)勢,其次為C亞弄和A亞型;此外,M群中還存在著各亞型之間的嵌合體(mosaic),如A/E,G/A等.O(outlier)群主要分布于西百和中非,由于成員較少,常被視為一個亞型(O亞型).根據(jù)同樣的方法,可將HIV-2劃分為A,B等亞型(UNAIDS,1997).不僅各地區(qū)或不同個體之間HIV存在很大的變異,即使在同一個體內(nèi)部,差異同樣明顯.事實上,每個HIV感染者所攜帶的都是一個異質(zhì)性的病毒群體,各種突變株共存于體內(nèi).高度變異性有助于HIV逃避宿主的免疫監(jiān)視,同時也為HIV感染的預(yù)防,診斷和治療設(shè)置了巨大的障礙。
針對不同傳播途徑,科學(xué)家們建議應(yīng)當采取以下措施: 1,預(yù)防艾滋病的性傳播
潔身自愛,保持忠貞單一的性關(guān)系;發(fā)生危險性行為時正確使用避孕套;及時治療性病。2,預(yù)防艾滋病的血液傳播
不使用未經(jīng)檢測的血液及血液制品.不吸毒,不與別人共用針具吸毒.穿耳或身體穿刺,文身,針刺療法或者任何需要侵入性的刺破皮膚的過程,都有一定的艾滋病病毒傳播危險。3,母嬰傳播預(yù)防
艾滋病病毒可在懷孕,分娩或者孩子出生后的母乳喂養(yǎng)過程中傳播.感染艾滋病病毒的婦女應(yīng)避免懷孕,如懷孕應(yīng)人工流產(chǎn).孕、產(chǎn)婦在分娩前,后使用抗病毒藥物,可降低母嬰傳播的幾率。采用人工喂養(yǎng),也可減少艾滋病病毒感染的危險性。
除了要切斷傳播途徑之外,我們還要保護易感人群:提倡婚前、孕前體檢。對HIV陽性的孕婦應(yīng)進行母嬰阻斷。包括產(chǎn)科干預(yù)(終止妊娠,剖宮產(chǎn))+抗病毒藥物+人工喂養(yǎng)。醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守醫(yī)療操作程序,避免職業(yè)暴露。出現(xiàn)職業(yè)暴露后,應(yīng)立即向遠心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動的清水沖洗傷口;污染眼部等粘膜時,應(yīng)用大量生理鹽水反復(fù)對粘膜進行沖洗;用75%的酒精或0.5%碘伏對傷口局部進行消毒,盡量不要包扎。然后立即請感染科專業(yè)醫(yī)生進行危險度評估,決定是否進行預(yù)防性治療。如需用藥,應(yīng)盡可能在發(fā)生職業(yè)暴露后最短的時間內(nèi)(盡可能在2小時內(nèi))進行預(yù)防性用藥,最好不超過24小時,但即使超過24小時,也建議實施預(yù)防性用藥。還需進行職業(yè)暴露后的咨詢與監(jiān)測。
艾滋病只是一種病 給艾滋病患者更多理解和尊重,少一點猜測,多一點了解,少一點排擠,多一點關(guān)愛。關(guān)愛與尊重艾滋病患者,也是一種一種預(yù)防,至少讓他們能夠樂觀的面對生活,沒有了孤僻與消極,也就極大的減少了感染與進一步傳播的潛在可能性。
電氣工程學(xué)院 2011302540120 黃星