第一篇：我國醫(yī)院中醫(yī)生與醫(yī)藥銷售者的黑箱操作和公謀私利的行為調(diào)查報告

我國醫(yī)院中醫(yī)生與醫(yī)藥銷售者的黑箱操作和公謀私利的行為調(diào)查報告

一、調(diào)查時間：2010-11-9

調(diào)查對象：人民群眾以及從事醫(yī)藥行業(yè)的工作者

調(diào)查方法：實地調(diào)查以及網(wǎng)絡(luò)上查找

調(diào)查目的：調(diào)查我國醫(yī)院中普遍存在的醫(yī)生與醫(yī)藥銷售者之間的黑箱操作和公謀私利的行為，并找出解決方法

調(diào)查內(nèi)容：調(diào)查我國醫(yī)院中普遍存在的醫(yī)生與醫(yī)藥銷售者之間的黑箱操作和公謀私利的行為

二、摘要：醫(yī)藥作為國家特種管理行業(yè)，2003年以前市場一向風(fēng)平浪靜、寥無戰(zhàn)事。然而，近兩年來，世紀(jì)之交的醫(yī)藥市場雷聲陣陣，熱點不斷：從藥品分類管理到藥品價格猛降（平價藥店的出現(xiàn)）；從ppa藥品遭遇封殺到納米基因狂潮；從醫(yī)保類廣告奪標(biāo)到處方藥廣告退堂；從廣告費不超出銷售額2%（最近又調(diào)為8%）到補鈣類產(chǎn)品折戟黑九月； 從空前規(guī)模的兼并重組到大張旗鼓的終端爭奪；從WTO的步步壓力到 2100家醫(yī)藥企業(yè)的強制淘汰；從500萬天價醫(yī)療費事件到網(wǎng)上醫(yī)療回扣黑幕曝光；再到國家《反商業(yè)賄賂法》即將誕生。中國醫(yī)藥市場正在醞釀一場巨大而深刻的產(chǎn)業(yè)調(diào)整和營銷變革。中國醫(yī)藥市場正在醞釀一場巨大而深刻的產(chǎn)業(yè)調(diào)整和營銷變革。

三、調(diào)查結(jié)果：據(jù)調(diào)查，在目前的藥品流通體制下，藥廠的生產(chǎn)成本只占最終藥價的２０％

左右，醫(yī)院、零售商的利潤占３０～４０％，其余４０％以上全是流通中產(chǎn)生的成本，而其中又至少有３０％屬于不良成本。藥品實際銷售價格的絕大部分是由中間環(huán)節(jié)所造成的。按照藥品的流通順序來分析，藥品價格虛高的原因主要有三個方面：

1、藥品生產(chǎn)企業(yè)的原因

我國現(xiàn)有制藥企業(yè)6700多個，大型企業(yè)只有314家，多數(shù)為中小型企業(yè)。許多企業(yè)產(chǎn)品低水平重復(fù)生產(chǎn)，有上百個品種的生產(chǎn)能力過剩，造成產(chǎn)量總體供過于求，而由于研發(fā)力量不足，創(chuàng)新不夠，供不應(yīng)求的品種寥寥無幾。造成現(xiàn)在藥品生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重，競爭激烈。藥品生產(chǎn)企業(yè)為了保證企業(yè)的利潤，使企業(yè)能夠生存下去，采取了許多非常規(guī)手段。一是虛報成本。我國對藥品采用政府定價和市場定價兩種，政府定價采用成本加成的定價方法，由于藥品生產(chǎn)專業(yè)性強，技術(shù)含量較高，原料構(gòu)成復(fù)雜且品種繁多，這就為相關(guān)企業(yè)虛報成本，虛高定價提供了極為有利的機會。而藥品的主管部門，尤其物價管理部門受其專業(yè)知識、審查的社會成本以及人力所限，無法判斷其價格的真假，難以對其成本構(gòu)成作出準(zhǔn)確核定，只能按照企業(yè)申報的成本核定。這樣生產(chǎn)企業(yè)就利用信息不對稱，虛報藥品的成本，提高藥價，從而增加企業(yè)利潤。二是不生產(chǎn)降價藥品。繼2001年4月、5月，國家計委制定公布69種化學(xué)藥品和49種中成藥最高零售價格后，12月21日，國家計委又制定公布了383種藥品的最高零售價格，共890多個規(guī)格，80％以上的品種價格下調(diào)，降價品種平均降價幅度約20％，降價金額約30億元。三是變相提價。有一些醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)，為了牟取自己利潤的最大化，采取一些改換包裝或改變名稱等方式變相提價。如某藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的″伸丹″，原來瓶裝60粒零售價為5.8元，改用鋁塑包裝48粒，零售價競高達39.3元。

2、藥品流通企業(yè)的原因

我國現(xiàn)有持證的藥品經(jīng)營企業(yè)13萬多家，其中藥品批發(fā)企業(yè)1.65萬家，年銷售額超過５０００萬元的企業(yè)不到５％，名列前１０位的批發(fā)企業(yè)銷售總額占市場總額的20%左右，銷售額超過１０億元的只有10家，超過50億元的只有345家；近年來，整個藥品商業(yè)的毛利一直在下降。目前國內(nèi)藥品批發(fā)行業(yè)的平均毛利為12.6%，而平均費用卻占到12.5%。由此可見，我國藥品流通業(yè)的運營成本之高，最終導(dǎo)致藥品價格偏高。隨著醫(yī)療體制的改革，國家對醫(yī)院的財政支持不斷下降，醫(yī)院每年的財政支持僅僅為其每年運營費用的15%，剩余的85%通過醫(yī)院的銷售藥品和提供醫(yī)療服務(wù)來獲得，醫(yī)院的這種盈利性，導(dǎo)致其在藥品銷售中追逐利潤最大化，由于醫(yī)院的雙重身份，使之在同生產(chǎn)企業(yè)和患者進行交易時，具有很強的討價還價能力，以維持其醫(yī)藥零售業(yè)的高利潤。同時由于醫(yī)院的盈利性，藥品銷售的多少直接關(guān)系著其自身的利益，院方對醫(yī)生的這些違規(guī)行為視若無睹，助長了這股風(fēng)氣，孳生了腐敗，造成藥品的流通成本增加。藥品零售業(yè)競爭不足，使藥價難以降低。據(jù)統(tǒng)計，目前我國藥品銷售的85%是通過醫(yī)院銷售，5%通過一些醫(yī)療所、廠礦醫(yī)院銷售，只有1%通過藥品零售店銷售

3、醫(yī)藥不分的原因

中國沒有實行醫(yī)藥分業(yè)管理，醫(yī)療機構(gòu)基本壟斷著藥品分銷的終端市場，在全國藥品銷售總額中，通過醫(yī)院銷售的藥品占80%以上，而發(fā)達國家的醫(yī)療費用中藥費比例一般僅為3%。醫(yī)院是我國藥品銷售的主流市場沒有競爭，在藥品銷售過程中具有強勢壟斷地位，形成了醫(yī)院以及醫(yī)院相關(guān)環(huán)節(jié)的利益團體在藥品銷售過程中的不可撼動的“話語權(quán)”。患者看完病拿著醫(yī)生開出的處方，由于種種限制因素(如有的藥品社會藥房沒有銷售、醫(yī)院的密碼處方等)，不得不在醫(yī)院藥房購藥，基本上是醫(yī)院賣什么價格患者只有接受的份，沒有其他選擇余地。作為患者救命要緊，藥品價格再貴也只能吃悶虧。

四、對策

1、完善價格機制加強藥品價格監(jiān)管。

2、藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品流通業(yè)整合。

3、醫(yī)藥分離。

五、總結(jié)

在全新的時代背景和市場環(huán)境下，中國醫(yī)藥企業(yè)被推上了轟然而至的現(xiàn)代市場營銷舞臺。醫(yī)藥企業(yè)惟有順應(yīng)大勢，轉(zhuǎn)變觀念，準(zhǔn)確定位好自己的角色；規(guī)整戰(zhàn)略，夯實內(nèi)功；研究市場，創(chuàng)新營銷；方能引領(lǐng)市場趨勢，實現(xiàn)價值創(chuàng)造。

第二篇：關(guān)于我國目前城市中社會各階層的消費心理與行為的調(diào)查報告

會計01

關(guān)于我國目前城市中社會各階層的消費心理與行為的調(diào)查報告

一、調(diào)查時間：2010年10月31日

調(diào)查對象：我國城市中社會各階層

調(diào)查方法：實地調(diào)查以及在網(wǎng)絡(luò)上查找

調(diào)查目的：對消費者消費能力的研究，以及影響消費行為的觀念

調(diào)查內(nèi)容：我國目前城市中社會各階層的消費心理與行為

二、摘要:收入與消費者的購買能力直接相關(guān),因此消費者的收入狀況直接影響其消費心理和行為。改革開放以來,隨著我國經(jīng)濟的持續(xù)快速發(fā)展，居民收入水平有了較大提高,與此同時,居民之間的收入差距不斷擴大,收入分層加劇,從而形成了不同的收入群體,各收入群體之間相比 ,消費心理與行為有較大的差異，而同一收入群體內(nèi)部的消費者則有著相類似的消費心理與行為。

三、調(diào)查結(jié)果

按等級劃分的城鎮(zhèn)居民家庭2001年人均生活消費支出構(gòu)成（單位%）指標(biāo) 食品 衣著 居住 交通通訊 醫(yī)療保健

家庭設(shè)備用品及服務(wù) 文教娛樂用品及服務(wù) 雜項支出

下層 46.91 7.99 11.79 6.45 6.14 4.75 12.45 3.48

中下層 42.66 9.34 10.76 7.54 6.52 6.31 12.62 4.26

中層 39.61 10.30 10.31 8.21 6.54 7.37 12.88 4.78

中上層 36.40 10.83 9.84 9.30 6.49 8.41 13.15 5.57

上層 31.60 10.61 9.88 9.80 6.55 11.23 13.42 6.94

下面逐一分析不同收入群體的消費心理和行為

1、下層（21%）：主要包括生活處于貧困狀態(tài)并就業(yè)缺乏保障的工人，農(nóng)民和無業(yè)，失業(yè)，失業(yè)率人員。非常重視生活消費品的價格 , 其中有許多家庭是依靠社會扶助 , 社會保

障勉強度日。是就業(yè)群體中的貧困者, 在基本生活水平、生活質(zhì)量和社會交往方面居于社會的下層 , 基本解決了溫飽 ,由于收入水平很低, 因此消費傾向很高 , 但沒有足夠的購買能力 , 仍以維持基本生活消費為主 , 沒有多余的錢用于儲蓄 , 因此一旦遇到疾病等意外支出及子女教育等生活以外的支出時 , 一般難以承受。值得一提的是 , 這類群體在教育 ,主要是子女教育方面的支出比例較高 , 僅低于中高和高收入群體 , 而高于其他收入群體 , 表明這類消費者在重視子女教育的同時 , 在這方面的負(fù)擔(dān)較重。許多家庭省吃儉用 , 以備子女上學(xué)所需費用。

2、中下層（56%）：主要包括個體體力勞動者，一般商業(yè)服務(wù)人員，工人。這部分消費者的收入基本穩(wěn)定 , 在滿足日常消費之外略有結(jié)余 , 但受近幾年體制改革的影響, 消費傾向下降很快。這部分居民屬溫飽型向小康型過渡的消費群體 , 其基本的消費需求已

經(jīng)滿足 , 正積聚資金向更高一層的消費提升。但由于住房、醫(yī)療、教育等各項改革的集中推進 , 使這類收入群體對未來預(yù)期收入的增加缺乏信心 , 對未來因相關(guān)改革引起的預(yù)期支出增加 , 因此消費特征表現(xiàn)為即期消費縮手縮腳 , 消費行為謹(jǐn)慎。此外 , 傳統(tǒng)消費仍在很大程度上對這一群體居民的消費行為起著很大的支配作用。他們崇尚“收支相抵、略有結(jié)余”, 忌諱“寅吃卯糧”, 因而即期收入成為當(dāng)前消費的最大極限。他們很少“負(fù)債”消費或“超前消費”, 不愿意把明天的錢提前到今天來用 , 不少消費者消費心理趨于保寧 , 消費行為較為謹(jǐn)慎 , 一部分購買力沉淀下來 , 以獲得“未

來安全”需要。

3、中層（16%）：主要包括初級專業(yè)技術(shù)人員，小企業(yè)主，辦事人員，個體工商戶。中等收

入群體恩格爾系數(shù)在40 %左右, 邊際消費傾向居中, 正處于從小康型向富裕型、從講求消費數(shù)量向講求消費質(zhì)量轉(zhuǎn)變的階段, 加上一定的儲蓄積累, 已構(gòu)成當(dāng)前最具購買能力的群體之一,而且消費開始呈現(xiàn)出多樣化趨勢, 是繼高、中高收入群體之后最為活躍和強有力的跟進力量, 購買力指向以中檔個人住宅、私人橋車為主。樂于接受新興的生活和消費方式, 如信貸消費等, 被視為消費的中堅力量。

4、中上層（6%）：主要包括經(jīng)理人，私營企業(yè)業(yè)主，專業(yè)技術(shù)人員。是受高收入群體的消

費示范效應(yīng)影響最大的一類人群 , 也是較為活躍的一個群體 , 雖然收入不及高收入群體 , 但是大多數(shù)人對自身及家庭的未來狀況充滿信心 , 上升的速度也較快 , 因而在許多方面的消費都與高收入群體相接近。值得一提的是 ,這類消費者非常注重名牌時裝的消費 , 在衣著消費方面所占的比例在各個收入群體中最高 , 為10183 % , 同時,他們也注重文化娛樂消費和子女的教育 , 在這方面的支出也較多。

5、上層（1%）:主要包括國家與社會管理者?；旧钚枨笠淹耆玫綕M足, 衣食住行無

憂, 對現(xiàn)有的大眾化消費已無太大興趣 , 而是追求更高層次的精品化、個性化消費。數(shù)碼相機、攝像機、高檔住宅、轎車成為他們的首選。對一些高檔產(chǎn)品 , 服務(wù)和精神文化的需求更加強烈 , 教育、文化、通信、保健、住宅等成為消費熱點, 追求時尚化與個性化的消費日趨明顯。在飲食方面 , 講究營養(yǎng)、風(fēng)味和品位;穿著上崇尚名牌 , 講究款式、品質(zhì)和個性。在用品方面主要青睞一些科技含量高、時代感強的高檔家電產(chǎn)品。除了滿足物質(zhì)生活的需求外, 外出旅游成為高收入群體節(jié)假日消費的重要內(nèi)容。

四、總結(jié)

中國目前的市場消費已經(jīng)進入情感消費階段。隨著現(xiàn)代社會商品供應(yīng)的極大豐富，居民收入的成倍增長，人們的消費觀念也由傳統(tǒng)型逐漸轉(zhuǎn)向現(xiàn)代型，人們不再以“衣蔽體，食裹腹”為消費準(zhǔn)則。滿足了生理需求之后，向往更高層次的心理需求，滿足了物質(zhì)需求后，精神滿足又成為時尚的追求，這種心態(tài)表現(xiàn)在營銷中就是情感型市場的興起和情感營銷的運作