第一篇：處方調(diào)配的一般程序藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品

處方調(diào)配的一般程序 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品，一般包括以下過程：認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，包裝；向患者交付處方藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行用藥說明

與指導(dǎo)。

1．審核處方首先是開方醫(yī)師的資質(zhì)是否符合規(guī)定，不同的藥品是否使用規(guī)定的處方箋書寫，還包括以

下內(nèi)容：

(1)對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；

(2)處方用量與臨床診斷的相符性；

(3)劑量、用法；

(4)劑型與給藥途徑；

(5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；

(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。

2．調(diào)配藥品

(1)仔細(xì)閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配；

(2)對(duì)貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡；

(3)藥品配齊后，與處方逐條核對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽；

(4)調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?，以免發(fā)生差錯(cuò)；

(5)對(duì)需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意，如“置2～8℃保存”；

(6)在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標(biāo)簽；

(7)核對(duì)后簽名或蓋名章；

(8)法律、法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行情況。

特殊調(diào)劑：根據(jù)患者個(gè)體化用藥的需要，藥師應(yīng)在藥房中進(jìn)行特殊劑型或劑量的臨時(shí)調(diào)配，如稀釋液體、磨碎片劑并分包、分裝膠囊、制備臨時(shí)合劑、調(diào)制軟膏等，應(yīng)在清潔環(huán)境中操作，并作記錄。

3．發(fā)藥

(1)核對(duì)患者姓名，最好詢問患者所就診的科室以幫助確認(rèn)患者身份；

(2)逐一核對(duì)藥品與處方相符性，檢查規(guī)格、劑量、數(shù)量，并簽字；

(3)發(fā)現(xiàn)配方錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)將藥品退回配方人，并及時(shí)更正；

(4)向患者說明每種藥品的服用方法和特殊注意事項(xiàng)，同一藥品有兩盒以上時(shí)要特別說明；

(5)發(fā)藥時(shí)應(yīng)注意尊重患者隱私；

(6)盡量做好門診用藥咨詢工作。

藥品的擺放1．根據(jù)藥品性質(zhì)所要求的條件，對(duì)不同性質(zhì)的藥品應(yīng)按規(guī)定放置冷藏、干燥處，常溫以及避

光、冰凍等分別保存；

2．根據(jù)藥品管理法要求，分別對(duì)麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等分別專柜加鎖保存；

3．從藥品價(jià)格出發(fā)，對(duì)貴重藥品單獨(dú)保存；

4．對(duì)一些誤用可引起嚴(yán)重反應(yīng)的一般藥品，如氯化鉀注射液、氫化可的松注射液等宜單獨(dú)放置；

5．對(duì)于名稱相近、包裝外形相似、同種藥品不同規(guī)格等常引起混淆的藥品應(yīng)分開擺放并要有明顯標(biāo)記。

對(duì)差錯(cuò)的應(yīng)對(duì)措施及處理原則

差錯(cuò)處理應(yīng)遵守以下步驟：

1.建立本單位的差錯(cuò)處理預(yù)案。

2.當(dāng)患者或護(hù)士反映藥品差錯(cuò)時(shí)，須立即核對(duì)相關(guān)的處方和藥品；如果是發(fā)錯(cuò)了藥品或錯(cuò)發(fā)了患者，藥師應(yīng)立即按照本單位的差錯(cuò)處理預(yù)案迅速處理并上報(bào)部門負(fù)責(zé)人。

3.根據(jù)差錯(cuò)后果的嚴(yán)重程度，分別采取救助措施，如請(qǐng)相關(guān)醫(yī)師幫助救治、到病房或患者家中更換、致歉、隨訪，取得諒解。

4.若遇到患者自己用藥不當(dāng)，請(qǐng)求幫助，應(yīng)積極提供救助指導(dǎo)，并提供用藥教育。

5.認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)引起差錯(cuò)的環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn)，訂出防止再次發(fā)生的措施。

責(zé)編

第二篇：處方調(diào)配程序

處方調(diào)配程序

【審查處方】

1、處方各項(xiàng)是否完整。尤其病人“年齡”項(xiàng)是否填寫清楚了歲、月或天數(shù)；處方書寫是否正規(guī)清楚，特別是藥名必須明確無誤，以免造成差錯(cuò)事故。

2、藥物劑量、規(guī)格、數(shù)量、劑型是否正確，尤其是麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品一般不得超過規(guī)定劑量（麻醉藥品：注射劑不得超過2日常用量；片劑、酊劑、糖漿劑的超過3日常用量；精神藥品：第一類每次不超過3日常用量，第二類每次不超過7日常用量；醫(yī)療用毒性藥品：每次不超過2日極量）。如因醫(yī)療需要，必須超過時(shí)，醫(yī)師必須在超過劑量旁重加簽字。

3、有無配伍禁忌和藥物相互作用。對(duì)暫缺藥品，應(yīng)建議醫(yī)師改用其他藥物或刪除，不可擅自更改。整張?zhí)幏奖仨氁悦P或鋼筆書寫。

4、應(yīng)作過敏試驗(yàn)的藥物是否寫清楚“皮試”或“免皮試”字樣，必須待皮試陰性，并在處方注明“陰性”后方可核算藥價(jià)，調(diào)配處方。

對(duì)上述各項(xiàng)若發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師協(xié)商解決或更正后方可調(diào)配。凡不符合規(guī)定者，藥師可拒絕調(diào)配。

審查處方后核算藥物價(jià)格，其核價(jià)準(zhǔn)確率要求每張?zhí)幏綉?yīng)不超過±0.05元。【調(diào)配處方】

1、配方前應(yīng)認(rèn)真考慮調(diào)配方法，若有配伍變化，要預(yù)先采取必要措施加以解決。配藥前后應(yīng)認(rèn)真核對(duì)盛藥容器上藥物標(biāo)簽，切不可憑印象取藥。

2、配方是應(yīng)嚴(yán)格按照調(diào)劑操作規(guī)程進(jìn)行，切不可用手?jǐn)?shù)藥片。嚴(yán)禁一張?zhí)幏轿磁渫暧纸邮艿诙執(zhí)幏?，急診處方可優(yōu)先調(diào)配。

3、配好后，選擇合適的包裝材料包裝藥品，并在包裝袋（瓶）上認(rèn)真寫明患者姓名，服用方法及配藥日期。

4、凡調(diào)配麻醉、醫(yī)療用毒性及精神藥品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按其管理辦法進(jìn)行操作，且將麻醉藥品處方單獨(dú)保存?zhèn)洳椤?/p>

5、為了保證患者用藥安全有效，防止差錯(cuò)事故，調(diào)配后須由另一人按處方核對(duì)無誤后方可發(fā)出。

6、處方調(diào)配后，調(diào)配者及復(fù)核者均應(yīng)在其上簽全名，以示負(fù)責(zé)。【發(fā)藥】

1、發(fā)藥時(shí)應(yīng)對(duì)藥品數(shù)量、外觀和標(biāo)簽上所寫的患者姓名、用法在進(jìn)行核對(duì)，核對(duì)無誤后方可發(fā)藥。

2、發(fā)藥時(shí)應(yīng)告訴患者服藥的注意事項(xiàng)（服藥先后次序、禁忌、服藥時(shí)間、對(duì)某些藥物服用后應(yīng)作的檢查和可能發(fā)生大小便變色的情況）。解釋某些醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，如坐浴、吸入等。

3、發(fā)給某些病人如殘疾人、老年人、聾、啞、盲人等患者的用藥應(yīng)作特殊的交待。

第三篇：藥品處方調(diào)配管理制度

藥品處方調(diào)配管理制度

1．認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥品分類管理的規(guī)定,嚴(yán)格控制處方藥的銷售管理,規(guī)范藥品處方調(diào)配操作,確保銷售藥品的安全、有效、正確、合理,特制定本制度。

2．實(shí)行處方調(diào)配管理的藥品主要指國(guó)家正式公布的處方藥品。

3．處方調(diào)配人員必須經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),考試合格并取得地市以上藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的“崗位合格證書”后方可上崗:處方審核人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱。

4．營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi),處方審核人員應(yīng)在崗,并佩帶標(biāo)明姓名、執(zhí)業(yè)藥師或其技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡。

5．處方藥與非處方藥應(yīng)分開陳列。

6．處方藥不應(yīng)采用開架自選的方式銷售。

7．銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查.8．對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售,必要時(shí),需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。門店工作人員不得擅自更改處方內(nèi)容。

9．調(diào)配處方應(yīng)嚴(yán)格按照以下規(guī)定的程序進(jìn)行:

9．1營(yíng)業(yè)員應(yīng)將收到的處方交由處方審核人員進(jìn)行審核:

9．2處方審核員收到處方后應(yīng)認(rèn)真審查處方的患者姓名、年齡、性別、藥品劑量及醫(yī)師簽章、處方單位,如有藥名書寫不清、藥味重復(fù),或有配伍禁忌、“娃振禁忌”及超劑量等情況,應(yīng)向顧客說明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽章后再調(diào)配,否則拒絕調(diào)劑:

9．3處方經(jīng)審核合格并由處方審核員簽字后,交由調(diào)配人員進(jìn)行處方調(diào)配:

9．4調(diào)配處方時(shí),應(yīng)按處方逐方、依次操作,調(diào)配完畢,經(jīng)核對(duì)無誤后,調(diào)配人員在處方上簽字或簽章,交由處方審核員審核:

9．5處方審核員依照處方對(duì)調(diào)劑藥品進(jìn)行審核,合格后交由營(yíng)業(yè)員銷售:

9．6營(yíng)業(yè)員發(fā)藥時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、藥劑數(shù)量,同時(shí)向顧客說明服法、用量等注意事項(xiàng)。

10．處方所列藥品不得擅自更改或代用。

第四篇：藥劑人員處方調(diào)配標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

藥劑人員處方調(diào)配標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

一、相關(guān)要求：

1.藥劑人員準(zhǔn)時(shí)上崗開窗，佩帶工號(hào)胸章，出示工號(hào)牌，儀表端正。崗上不看報(bào)、不大聲喧嘩、不與人閑談、嘻戲、不干私活。

2.藥劑人員應(yīng)使用文明用語(yǔ)，語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)一律做到平順、和藹。不得態(tài)度冷漠，更不可與患者或其家屬發(fā)生爭(zhēng)吵，也不提倡微笑服務(wù)。

3.藥劑人員應(yīng)對(duì)每種藥品的不同商品名、劑量、包裝規(guī)格及一般用量用法有所掌握。

4.保持崗位環(huán)境衛(wèi)生、整潔，藥品嚴(yán)格按定位存放，不得任意堆放。發(fā)藥桌面上不得留有與發(fā)藥無關(guān)的物品。

5.藥劑人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)，掌握國(guó)家藥品管理的有關(guān)法律法規(guī)，以及各級(jí)行政部門關(guān)于藥品使用的有關(guān)規(guī)定。

二、處方調(diào)配標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1.系統(tǒng)登錄

雙擊藥房程序圖標(biāo)，根據(jù)窗口提示輸入操作員工號(hào)和口令，按回車后進(jìn)入系統(tǒng)。選擇處方審核并選擇相應(yīng)的配藥人員。

2.收方調(diào)配

(1)藥劑師對(duì)打印的處方進(jìn)行審查，內(nèi)容包括“四查十對(duì)”，即查處方，對(duì)科別，對(duì)姓名，對(duì)年齡；查藥品，對(duì)藥名，對(duì)劑型，對(duì)規(guī)格，對(duì)數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀，對(duì)用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。若處方藥品在名稱、劑量、用法用量上未寫清楚或與說明書所述有較大差異時(shí)，應(yīng)將處方交醫(yī)生請(qǐng)寫清、更正或加蓋簽名確認(rèn)。特殊管理藥品處方，應(yīng)檢查是否符合國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和各級(jí)醫(yī)藥管理部門的規(guī)定。遇有其他疑問及時(shí)與處方醫(yī)生聯(lián)系，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生修改。

(2)審查合格后配藥，調(diào)配處方時(shí)應(yīng)仔細(xì)核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、有效期等內(nèi)容，并寫清每種藥品用法用量（整裝藥品要求提供說明書；拆零藥品應(yīng)在藥袋上寫清病人姓名、取藥日期、藥品名稱、規(guī)格、用法用量等內(nèi)容）。

3.呼叫病人

通過刷取處方上的條形碼或直接點(diǎn)擊電腦上病人姓名，呼叫該病人到窗口取藥。

4.發(fā)藥

(1)收取病人取藥憑證，包括就診卡以及藍(lán)色藥費(fèi)發(fā)票。

(2)查對(duì)：對(duì)照取藥憑證上的病人姓名、性別與配發(fā)藥工作站上的病人姓名，核對(duì)一致后取出已配好的該病人藥品并對(duì)照配發(fā)藥工作站上該病人的用藥信息進(jìn)行藥品查對(duì)，查對(duì)內(nèi)容主要為：藥品名稱、規(guī)格、劑型、用法用量、藥品有效期等。

(3)發(fā)藥：查對(duì)無誤后，將藥品發(fā)予病人或其家屬并向其進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。同時(shí)囑咐其仔細(xì)閱讀藥品說明書，注意藥品不良反應(yīng)。

(4)執(zhí)行發(fā)藥：該病人藥品發(fā)出取藥窗口后在配發(fā)藥工作站上執(zhí)行發(fā)藥。通過刷取病人的就診卡或者點(diǎn)擊工作站上的發(fā)藥按鈕，確認(rèn)發(fā)藥，并發(fā)就診卡歸還病人。

(5)若取藥者有疑問或要求，發(fā)藥人員應(yīng)認(rèn)真回答有關(guān)問題。若本人解釋不了或需解釋的內(nèi)容較多時(shí)，可請(qǐng)取藥者取完藥后到用藥咨詢窗口或有關(guān)醫(yī)生處咨詢。

第五篇：處方權(quán)、調(diào)劑與調(diào)配權(quán)審批制度

處方權(quán)、調(diào)劑與調(diào)配權(quán)審批制度

1、根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，經(jīng)注冊(cè)后并在我院從事臨床工作的醫(yī)師方可取得藥品處方資格。

2、獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書并注冊(cè)在本院從事臨床工作人員，經(jīng)過醫(yī)務(wù)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)（包括麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識(shí)）并考核合格，由科主任提出申請(qǐng)，填寫《執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方權(quán)授予審批表》，醫(yī)務(wù)科審核、院長(zhǎng)審批后，方可授予處方權(quán)（包括麻醉藥品和精神藥品以及抗菌藥物使用處方權(quán)）。

3、按照醫(yī)務(wù)科授予醫(yī)師處方權(quán)通知名單，藥劑科負(fù)責(zé)建立處方權(quán)醫(yī)師簽名或醫(yī)師處方專用章留樣登記，并轉(zhuǎn)相關(guān)科室（包括醫(yī)務(wù)科、臨床科室、藥品調(diào)劑室）留存。處方權(quán)醫(yī)師的簽字留樣，必須正規(guī)書寫，能正常辨認(rèn)。

4、凡因工作調(diào)動(dòng)，退休、調(diào)離、辭職等各種原因離院，辦理離院手續(xù)時(shí)，藥劑科均應(yīng)注銷其處方權(quán)，并通知相關(guān)科室。

5、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用人員、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不享有處方權(quán)，須在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下開具處方，經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師審查并簽字后方為有效。

6、未授予中藥處方權(quán)的醫(yī)師不得開具中藥處方（中成藥除外）。

7、未授予麻醉和精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師不得開麻醉處方。急救時(shí)，值班醫(yī)師可按病情需要使用麻醉藥品，事后及時(shí)由具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師補(bǔ)簽處方。

8、在本院工作獲得藥師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)人員即可取得藥品調(diào)配權(quán)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科組織對(duì)其麻醉藥品和精神藥品專業(yè)知識(shí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)合格的，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，由醫(yī)務(wù)科通知藥劑科建立藥師簽名或加蓋藥師專用章留樣備案，有藥劑科監(jiān)督執(zhí)行。藥師及以上藥學(xué)專業(yè)人員負(fù)責(zé)處方的審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥和安全用藥指導(dǎo)，藥士從事處方調(diào)配。