第一篇：國(guó)家基本藥物制度宣傳資料

國(guó)家基本藥物制度宣傳資料

一、什么是基本藥物?

在我國(guó)，基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品。

二、什么是基本藥物制度?

基本藥物制度是對(duì)基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷(xiāo)、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。是藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，與公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系相銜接。

三、實(shí)施基本藥物制度的總體要求?

1、深入貫徹中央深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署，保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度和體制機(jī)制上實(shí)現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。

2、確?；舅幬飪r(jià)格合理下降，不斷提高群眾受益水平，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。

3、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。

4、合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)消除趨利動(dòng)機(jī)和行為，改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制，提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力。

5、維護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益事業(yè)單位性質(zhì)，其醫(yī)務(wù)人員的工資水平要與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員工資水平相銜接，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性

6、以實(shí)施國(guó)家基本藥物制度為突破口，全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理體制、人事制度、分配制度等綜合改革，使其回歸公益性。

四、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的總體目標(biāo)是:

2011年，初步建立國(guó)家基本藥物制度，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋；2020年，全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度。

原村衛(wèi)生院宣

國(guó)家基本藥物制度宣傳資料

一、我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的范圍和目標(biāo)是:

自2011年4月1日起，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全面推行國(guó)家基本藥物制度，全部配備使用國(guó)家基本藥物和省增補(bǔ)藥物，并實(shí)行零差率銷(xiāo)售，使廣大居民獲得質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的基本藥物和經(jīng)濟(jì)、便捷、安全、有效的基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的主要任務(wù)是:

1.保證基本藥物的足量供應(yīng)和合理使用；2.改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制；3.減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān)；4.促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)優(yōu)化和整合。

三、國(guó)家基本藥物在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)中的規(guī)定要求是:

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)：屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類(lèi)目錄中的基本藥物，全額納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍；屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類(lèi)目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90％，基金支撐能力強(qiáng)的地區(qū)，可進(jìn)一步提高納入支付范圍的比例。

新農(nóng)合：基本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報(bào)銷(xiāo)目錄。

四、我市國(guó)家基本藥物使用的品種有哪些?

《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2009版）公布的307種基本藥物和《山西省省增補(bǔ)藥品目錄》公布的209種增補(bǔ)藥物，為我市現(xiàn)階段使用的基本藥物，執(zhí)行國(guó)家基本藥物的相關(guān)政策。

五、我市實(shí)施國(guó)家基本藥物制度按規(guī)定配備使用的基本藥物有:

國(guó)家遴選的307種基本藥物和我省增補(bǔ)的209種藥物，為現(xiàn)階段使用的基本藥物，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策。自2011年4月1日起，所有列入實(shí)施范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，根據(jù)診療范圍和服務(wù)功能，全部配備使用基本藥物，按照規(guī)定合理使用，并按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷(xiāo)售。

原村鄉(xiāng)衛(wèi)生院宣

第二篇：國(guó)家基本藥物制度宣傳資料

國(guó)家基本藥物制度宣傳資料

1.基本藥物的由來(lái)是什么?

1977年，世界衛(wèi)生組織(WHO)首次提出了基本藥物的理念，把基本藥物定義為最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品。公平可及、安全有效、合理使用是基本藥物的三個(gè)基本目標(biāo)。目前全球已有160多個(gè)國(guó)家制定了本國(guó)的《基本藥物目錄》，其中105個(gè)國(guó)家制定和頒布了國(guó)家基本藥物政策。我國(guó)從1979年開(kāi)始引入“基本藥物”的概念。

2.我國(guó)基本藥物的含義是什么？

2009年新醫(yī)改方案對(duì)基本藥物的含義進(jìn)一步作了明確和界定，基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品，基本國(guó)家本藥物制度問(wèn)答特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。

3.如何正確理解基本藥物的內(nèi)涵？

具體來(lái)說(shuō)，“適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求”是指優(yōu)先滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，避免貪新求貴；“劑型適宜”是指藥品劑型易于生產(chǎn)保存，適合大多數(shù)患者臨床使用；“價(jià)格合理”是指?jìng)€(gè)人承受得起，國(guó)家負(fù)擔(dān)得起，同時(shí)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間；“能夠保障供應(yīng)”是指生產(chǎn)和配送企業(yè)有足夠的數(shù)量滿足群眾用藥需要；“公眾可公平獲得”是指人人都有平等獲得的權(quán)利。

4.什么是國(guó)家基本藥物制度?

國(guó)家基本藥物制度是為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項(xiàng)重大國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國(guó)家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，涉及基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷(xiāo)、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)。國(guó)家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施，主要內(nèi)容包括國(guó)家基本藥物目錄的遴選調(diào)整、生產(chǎn)供應(yīng)保障、集中招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一配送、零差率銷(xiāo)售、全部配備使用、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、財(cái)政補(bǔ)償、質(zhì)量安全監(jiān)管以及績(jī)效評(píng)估等相關(guān)政策辦法。

5.為什么要實(shí)行國(guó)家基本藥物制度？

我國(guó)幅員遼闊，城鄉(xiāng)、地區(qū)發(fā)展差異大，在全國(guó)范圍內(nèi)建立基本藥物制度，有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求；有利于維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)公平正義；有利于改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制，體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性；有利于規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為，促進(jìn)合理用藥，減輕群眾負(fù)擔(dān)。

6.哪些藥品可以納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍？

主要是常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病、慢性病等防治所需藥品。納入國(guó)家基本藥物目錄中的藥品必須符合兩個(gè)基本條件一是《中華人民共和國(guó)藥典》收載的；二是衛(wèi) 生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布藥品標(biāo)準(zhǔn)的。除急救、搶救用藥外，一些獨(dú)家生產(chǎn)品種經(jīng)過(guò)論證，也可以納入國(guó)家基本藥物目錄。

7.哪些藥品不能納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍？

一是含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的；二是主要用于滋補(bǔ)保健的；三是非臨床治療首選的；四是因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用的；五是違背國(guó)家法律、法規(guī)，或不符合醫(yī)學(xué)倫理要求的。此外，國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)還可以規(guī)定不能納入遴選范圍的其他情況。

8.國(guó)家基本藥物目錄遴選程序是什么？

一是從國(guó)家基本藥物專(zhuān)家?guī)熘校S機(jī)抽取專(zhuān)家成立目錄咨詢專(zhuān)家組和目錄評(píng)審專(zhuān)家組：二是咨詢專(zhuān)家組根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，對(duì)納入遴選范圍的藥品進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià)，提出遴選意見(jiàn)，形成備選目錄；三是評(píng)審專(zhuān)家組對(duì)備選目錄進(jìn)行審核投票，形成目錄初稿；四是將目錄初稿征求有關(guān)部門(mén)意見(jiàn)，修改完善后形成送審稿：五是送審稿經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核后，授權(quán)衛(wèi)生部發(fā)布。

9.目前國(guó)家基本藥物目錄有多少種藥？

《國(guó)家基本藥物目錄·基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分（2009版）》包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片。化學(xué)藥品和生物制品205個(gè)品種，中成藥102個(gè)品種，共307個(gè)品種；頒布國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片納入國(guó)家基本藥物目錄。

10.基本藥物品種越多越好嗎？

基本藥物品種不是越多越好，應(yīng)是滿足基本用藥的需求。基本藥物的遴選應(yīng)堅(jiān)持防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn)，并參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)。既要與我國(guó)公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保障水平相適應(yīng)：也要符合我國(guó)疾病譜的特點(diǎn)，能夠滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常見(jiàn)病、多發(fā)病和傳染病預(yù)防、治療的需求。有地方反映，目前國(guó)家基本藥物目錄品種數(shù)量過(guò)少，不能滿足群眾用藥需要。調(diào)研表明，反映不夠用主要是以下三類(lèi)情況：一是東部地區(qū)的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，擁有住院和手術(shù)功能。二是各地用藥習(xí)慣存在一定差異。三是從大醫(yī)院轉(zhuǎn)下來(lái)的病人。對(duì)此，在國(guó)家基本藥物制度設(shè)計(jì)中已留有政策空間，①是允許地方根據(jù)當(dāng)?shù)赜盟幜?xí)慣和水平在合理用藥范圍內(nèi)增補(bǔ)部分非目錄藥品。②是對(duì)服務(wù)人口多、規(guī)模較大、服務(wù)范圍已經(jīng)超出功能定位的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可以逐步引導(dǎo)轉(zhuǎn)型為公立醫(yī)院，執(zhí)行公立醫(yī)院的藥品相關(guān)規(guī)定。③是對(duì)于醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復(fù)病人和慢性病人所需特殊用藥，可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供藥品代購(gòu)等服務(wù)。④是國(guó)家基本藥物目錄將根據(jù)各地實(shí)施的實(shí)際情況適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

11.國(guó)家基本藥物目錄如何調(diào)整？

在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)療保障水平、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步等情況，國(guó)家基本藥物目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整管 理，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類(lèi)別與結(jié)構(gòu)比例。原則上每3年調(diào)整一次。國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)還可根據(jù)需要適時(shí)組織調(diào)整。

12.地方可以增加基本藥物品種嗎？

不可以。中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄。但是在建立國(guó)家基本藥物制度的初期，省級(jí)人民政府可以根據(jù)實(shí)際情況，確定政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備、使用非國(guó)家基本藥物目錄藥品，報(bào)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)備案。配備使用的非國(guó)家基本藥物目錄藥品，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送及零差率銷(xiāo)售等政策。

13.地方如何確定執(zhí)行基本藥物政策的非國(guó)家基本藥物目錄藥品品種？

各地在增加執(zhí)行基本藥物政策的非國(guó)家基本藥物目錄藥品時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持防治必需、結(jié)合當(dāng)?shù)刎?cái)政承受能力和基本醫(yī)療保障水平從嚴(yán)掌握。具體品種由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同發(fā)展改革（價(jià)格）、工業(yè)和信息化、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門(mén)組織專(zhuān)家論證，從國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄（甲類(lèi)）范圍內(nèi)選擇，確因地方特殊疾病治療必需的，也可從目錄（乙類(lèi)）中選擇。增加藥品應(yīng)是多家企業(yè)生產(chǎn)的品種。

14.患者使用基本藥物，能得到什么實(shí)惠？

一是節(jié)省費(fèi)用?；舅幬飳?shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格，在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率銷(xiāo)售，價(jià)格比較低廉，而且報(bào)銷(xiāo)比例高于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負(fù)擔(dān)。二是用藥合理。國(guó)家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他類(lèi)型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例，國(guó)家還印發(fā)基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，以規(guī)范醫(yī)生的處方，避免過(guò)度用藥。三是安全有效?；舅幬锸墙?jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐檢驗(yàn)證明安全有效的首選藥物。國(guó)家對(duì)基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn)，保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就能獲得，使用方便。

15.如何保證群眾使用基本藥物的質(zhì)量安全？

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后，國(guó)家專(zhuān)門(mén)出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理的規(guī)定》，加強(qiáng)對(duì)基本藥物的質(zhì)量監(jiān)管，確?；舅幬镔|(zhì)量安全。一是地方政府負(fù)責(zé)保障本地區(qū)基本藥物安全，定期對(duì)本地區(qū)藥品安全狀況進(jìn)行評(píng)估。二是藥品監(jiān)管部門(mén)加大日常監(jiān)督檢查，對(duì)基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋檢驗(yàn)，逐步把基本藥物納入電子監(jiān)管網(wǎng)。三是只有質(zhì)量管理水平高、具有現(xiàn)代物流能力的生產(chǎn)流通企業(yè)，才可成為基本藥物的生產(chǎn)、配送商。生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店負(fù)責(zé)上報(bào)藥品不良反應(yīng)，對(duì)存在安全隱患的藥品，按規(guī)定及時(shí)召回。

16.實(shí)施國(guó)家基本藥物制度給藥品生產(chǎn)企業(yè)帶來(lái)哪些影響？

新醫(yī)改方案及國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施，對(duì)制藥行業(yè)的影響是積極的?？傮w來(lái)講，國(guó)家基本藥物制度推動(dòng)了基本藥物的使用，基本藥物的市場(chǎng)銷(xiāo)量將會(huì)明顯增長(zhǎng)。但對(duì)于具體的制藥企業(yè)來(lái)講，既是機(jī)遇，也是挑戰(zhàn)。基本藥物政策將加速制藥企業(yè)的優(yōu)勝劣汰。只有適應(yīng)新的形勢(shì)并能及時(shí)做出調(diào)整的企業(yè)，才能抓住機(jī)遇，實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展。

17.如何保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)？

一是加快推進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，推動(dòng)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)的兼并重組，通過(guò)生產(chǎn)規(guī)模化、集約化降低生產(chǎn)成本，制止低水平重復(fù)建設(shè)，鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新，不斷提高基本藥物質(zhì)量，保證質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的基本藥物及時(shí)足額供應(yīng)。二是把保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)納入“十二五”醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策，以鼓勵(lì)和規(guī)范基本藥物生產(chǎn)。三是完善國(guó)家藥品儲(chǔ)備制度，解決臨床必需、不可替代、用量不確定、生產(chǎn)數(shù)量少的基本藥物的供應(yīng)問(wèn)題。四是引導(dǎo)鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)積極參加基本藥物招標(biāo)采購(gòu)，督促中標(biāo)企業(yè)按合同要求生產(chǎn)基本藥物，確保供應(yīng)。

18.實(shí)施國(guó)家基本藥物制度給藥品批發(fā)企業(yè)帶來(lái)哪些影響？

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，將通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制逐步規(guī)范藥品流通市場(chǎng)秩序，從而推動(dòng)藥品批發(fā)企業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，提高行業(yè)集中度。由于基本藥物實(shí)行省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)配送，在物流能力、覆蓋范圍、配送成本等方面占據(jù)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的大型藥品批發(fā)企業(yè)，在競(jìng)爭(zhēng)中處于相對(duì)有利地位；部分具有終端覆蓋能力的中型批發(fā)企業(yè)以及中小型企業(yè)將面臨一定競(jìng)爭(zhēng)壓力，有可能加速藥品流通企業(yè)的聯(lián)合重組。隨著基本藥物制度在全國(guó)范圍的建立，我國(guó)藥品批發(fā)企業(yè)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力將提高。

19.實(shí)施國(guó)家基本藥物制度給藥品零售企業(yè)帶來(lái)哪些影響？

政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷(xiāo)售，價(jià)格相對(duì)較低，可能會(huì)影響藥品零售企業(yè)基本藥物的銷(xiāo)售。但是，由于零售藥店網(wǎng)點(diǎn)多，國(guó)家基本藥物制度建立后，藥店在方便老百姓買(mǎi)藥、銷(xiāo)售品種多樣等方面仍具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

20.為什么要由政府統(tǒng)一制定國(guó)家基本藥物的零售指導(dǎo)價(jià)？

藥品消費(fèi)屬于被動(dòng)消費(fèi)，具有信息不對(duì)稱(chēng)的特點(diǎn)。為了保護(hù)消費(fèi)者利益，絕大多數(shù)國(guó)家都對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行必要的管理。按我國(guó)目前的法律

法規(guī)，納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的藥品，以及少數(shù)特殊藥品，都由政府制定價(jià)格?；舅幬锉仨毴考{入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行零差率銷(xiāo)售，政府財(cái)政予以一定補(bǔ)償。藥品價(jià)格關(guān)系到財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)?；鹬Ц都叭罕姷那猩砝?，為保證群眾公平享有基本藥物，同時(shí)發(fā)揮市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制作用，促進(jìn)價(jià)格合理形成，由政府統(tǒng)一制定指導(dǎo)價(jià)格是必要的。國(guó)家制定的指導(dǎo)價(jià)格是最高限價(jià)，經(jīng)營(yíng)者可以降價(jià)銷(xiāo)售。

21.國(guó)家基本藥物的零售指導(dǎo)價(jià)是如何制定的？

制定國(guó)家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的基本原則是，既要使基本藥物價(jià)格水平有所下降，又要考慮生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)獲得合理利潤(rùn)，從而鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)基本藥物?；?本藥物的指導(dǎo)價(jià)格按藥品通用名稱(chēng)制定公布，原則上由政府制定統(tǒng)一的指導(dǎo)價(jià)格，不區(qū)分具體生產(chǎn)企業(yè)。制定指導(dǎo)價(jià)格有四個(gè)基本程序①是成本和市場(chǎng)交易價(jià)格調(diào)查；②是專(zhuān)家評(píng)審③是聽(tīng)取各方面意見(jiàn)④是向社會(huì)公布指導(dǎo)價(jià)格水平。

22.國(guó)家基本藥物市場(chǎng)實(shí)際零售價(jià)格是如何形成的?它與零售指導(dǎo)價(jià)是什么關(guān)系？

國(guó)家公布的基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)是按通用名稱(chēng)制定的最高限價(jià)，主要起“限高”作用。市場(chǎng)上銷(xiāo)售的基本藥物均不得超過(guò)最高限價(jià)，允許降價(jià)銷(xiāo)售，具體價(jià)格水平通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。受品牌、質(zhì)量、信譽(yù)、服務(wù)和競(jìng)爭(zhēng)策略等因素影響，不同企業(yè)生產(chǎn)的同種基本藥物實(shí)際零售價(jià)格是不同的。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售的基本藥物，要由省級(jí)人民政府統(tǒng)一組織招標(biāo)，并根據(jù)招標(biāo)形成的統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格（其中包含配送費(fèi)用），以及相應(yīng)的藥品加成政策確定實(shí)際零售價(jià)格。社會(huì)零售藥店銷(xiāo)售的基本藥物，在不超過(guò)國(guó)家最高限價(jià)的前提下，由其自主確定零售價(jià)格。

23.國(guó)家基本藥物制度實(shí)施后，藥價(jià)能降嗎？

實(shí)行基本藥物制度，可以使藥品價(jià)格下降。一是中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄，合理確定我國(guó)基本藥物的品種和數(shù)量，規(guī)模較大，成本較低。二是實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送，逐步實(shí)現(xiàn)零差率銷(xiāo)售，減少中間流通環(huán)節(jié)的價(jià)格加成。三是基本藥物實(shí)行國(guó)家制定零售指導(dǎo)價(jià)格，省級(jí)根據(jù)招標(biāo)情況，在指導(dǎo)價(jià)格幅度內(nèi)確定本地區(qū)統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格，確保合理的性價(jià)比。

24.基本藥物價(jià)格越低越好嗎？

基本藥品價(jià)格不是越低越好，而應(yīng)是價(jià)格合理?；舅幬飪r(jià)格既要保障政府、企業(yè)和個(gè)人可以承受；也要保證生產(chǎn)、流通企業(yè)合理盈利，鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)，保證藥品質(zhì)量。但若價(jià)格過(guò)低，可能會(huì)導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)縮小生產(chǎn)規(guī)?；蛏a(chǎn)質(zhì)次、量少的偽劣產(chǎn)品，難以保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)和質(zhì)量。

25.基本藥物的招標(biāo)采購(gòu)程序是怎樣的？

政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送?；静少?gòu)程序一是制定發(fā)布基本藥物集中采購(gòu)標(biāo)書(shū)，包括藥品采購(gòu)目錄、采購(gòu)周期、采購(gòu)數(shù)量（或市場(chǎng)供應(yīng)份額）、投標(biāo)時(shí)間、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)程序、投標(biāo)人（生產(chǎn)企業(yè)或配送供應(yīng)企業(yè)）資質(zhì)要求和投標(biāo)資料要求及中標(biāo)后的產(chǎn)品供應(yīng)監(jiān)管要求等。二是進(jìn)行投標(biāo)評(píng)標(biāo)。企業(yè)按要求報(bào)名并遞交相關(guān)資質(zhì)證明文件及材料，經(jīng)審核資格后參加投標(biāo)。按照量?jī)r(jià)掛鉤、款價(jià)掛鉤、貨價(jià)掛鉤、單一來(lái)源采購(gòu)等原則組織評(píng)標(biāo)并對(duì)中標(biāo)結(jié)果予以公示。根據(jù)公示的情況，確定并公布中標(biāo)結(jié)果。三是簽訂合同。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托省級(jí)采購(gòu)機(jī)構(gòu)代理統(tǒng)一與中標(biāo)的基本藥物生產(chǎn)或配送供應(yīng)企業(yè)，按照招標(biāo)確定的采購(gòu)藥品的品規(guī)、廠家、數(shù)量（或市場(chǎng)供應(yīng)份額）和價(jià)格簽定供貨合同，實(shí)行統(tǒng)一配送，并嚴(yán)格按合同執(zhí)行?；舅幬锏氖〖?jí)集中招標(biāo)采購(gòu)與現(xiàn)行的藥品集中采購(gòu)最大的區(qū)別是實(shí)現(xiàn)了量?jī)r(jià)掛鉤，是“實(shí)招”，投標(biāo)廠 商可測(cè)算真實(shí)成本，最大限度擠掉虛高水分。而現(xiàn)行藥品集中采購(gòu)只是招到廠家和價(jià)格，沒(méi)有供貨數(shù)量，是“虛招”，實(shí)際上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通常還需要進(jìn)行二次采購(gòu)。

26.基本藥物實(shí)行省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)有什么好處？

基本藥物實(shí)行省級(jí)統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，招到價(jià)格、數(shù)量、質(zhì)量、廠家，直接簽定供貨合同。這樣做的好處有三點(diǎn)：一是有利于降低價(jià)格。只有確定了供貨數(shù)量，廠商才能測(cè)算成本，確定適當(dāng)?shù)膬r(jià)格。二是有利于保證供應(yīng)。有了合同的法律約束效力，有了以省為單位集中采購(gòu)的數(shù)量?jī)?yōu)勢(shì)，可以避免出現(xiàn)斷供問(wèn)題，保障基本藥物質(zhì)量。三是有利于加強(qiáng)監(jiān)管。把藥品采購(gòu)集中到省，無(wú)論是對(duì)藥品的質(zhì)量，還是對(duì)招標(biāo)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的腐敗行為，都可以降低監(jiān)管成本，實(shí)行有效的監(jiān)管。這不僅符合基本藥物的制度設(shè)計(jì)，也符合市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的原則。

27.如何保證基本藥物招標(biāo)采購(gòu)的公開(kāi)、公平、公正？

一是加強(qiáng)監(jiān)管。各?。▍^(qū)、市）建立基本藥物招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，招標(biāo)采購(gòu)在以政府為主導(dǎo)的非營(yíng)利性藥品集中采購(gòu)交易平臺(tái)上進(jìn)行。二是依法招標(biāo)。按照《招標(biāo)投標(biāo)法》和《政府采購(gòu)法》的有關(guān)規(guī)定，實(shí)行基本藥物的省級(jí)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)。三是公開(kāi)信息。各地公開(kāi)基本藥物招標(biāo)采購(gòu)的規(guī)則、品規(guī)、價(jià)格、數(shù)量以及中標(biāo)企業(yè)名錄，醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開(kāi)基本藥物零售價(jià)格。四是公平競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng)，不同地區(qū)、不同所有制企業(yè)平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)，維護(hù)基本藥物生產(chǎn)、配送企業(yè)的合理利潤(rùn)，避免惡性競(jìng)爭(zhēng)。

28.藥品生產(chǎn)企業(yè)如何參與各地的招標(biāo)采購(gòu)？

藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照各地制定的實(shí)施方案，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參與基本藥物招標(biāo)采購(gòu)的投標(biāo)，并按要求提供相應(yīng)資料。參與基本藥物招標(biāo)采購(gòu)?fù)稑?biāo)的生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)是依法取得藥品生產(chǎn)許可證、藥品GMP證書(shū)等相應(yīng)資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)。藥品生產(chǎn)企業(yè)設(shè)立的僅銷(xiāo)售本公司產(chǎn)品的經(jīng)營(yíng)企業(yè)，以及受藥品生產(chǎn)企業(yè)委托的進(jìn)口藥品國(guó)內(nèi)總代理可以代表藥品生產(chǎn)企業(yè)參與投標(biāo)工作。

29.藥品配送企業(yè)如何參與各地的招標(biāo)采購(gòu)？

藥品配送企業(yè)也可以參與藥品的招標(biāo)采購(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照各地制定的基本藥物招標(biāo)實(shí)施方案，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參與基本藥物招標(biāo)，并按要求提供相應(yīng)資料。參與基本藥物招標(biāo)的配送企業(yè)，應(yīng)當(dāng)是依法取得藥品經(jīng)營(yíng)許可證、藥品GSP證書(shū)等相應(yīng)資質(zhì)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。

30.在哪些地區(qū)、哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用國(guó)家基本藥物？

政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定配備和使用基本藥物。2009年，每個(gè)?。▍^(qū)、市）在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）配備使用基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷(xiāo)售。2010年，基本藥物的配備使用覆蓋60%的政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。到2011 6 年，初步建立國(guó)家基本藥物制度。到2020年，全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度。

31.在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，患者只能用國(guó)家基本藥物嗎?

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，患者并不是只能使用基本藥物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在優(yōu)先和合理使用基本藥物的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)病情實(shí)際，使用省級(jí)人民政府統(tǒng)一確定的執(zhí)行基本藥物政策的非目錄藥物。確因病情需要，患者還可以使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方外購(gòu)藥。

32.在大醫(yī)院就醫(yī)，患者也能用到價(jià)瘴有效的基本藥物嗎？

除政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物外，其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。這意味著大醫(yī)院也要配備使用基本藥物并達(dá)到規(guī)定的使用比例。

33.如何保證醫(yī)生開(kāi)處方時(shí)優(yōu)先選擇使用基本藥物？

一是通過(guò)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步完善國(guó)家基本藥物目錄，不斷優(yōu)化品種和數(shù)量，將目前治療常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的藥品納入目錄中，擴(kuò)大目錄的適用范圍。二是規(guī)范醫(yī)生開(kāi)具處方行為，醫(yī)生應(yīng)按照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》，優(yōu)先選用基本藥物，并將使用情況納入醫(yī)生考核。三是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生使用基本藥物的培訓(xùn)，提高合理用藥水平。四是改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物實(shí)行零差率銷(xiāo)售，其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要逐步改革藥品加成政策，從制度上切斷趨利行為。

34.國(guó)家基本藥物目錄和醫(yī)保目錄如何銜接？

2009年9月，衛(wèi)生部制定下發(fā)《關(guān)于調(diào)整和制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)藥物目錄的意見(jiàn)》，要求各?。▍^(qū)、市）將國(guó)家基本藥物全部納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)藥物目錄。到2010年1月底，大部分?。▍^(qū)、市）已經(jīng)完成了新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)藥物目錄的調(diào)整、制訂工作，并按要求在2010開(kāi)始使用。2009年11月，人力資源社會(huì)保障部頒布的《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2009年版）》已將《國(guó)家基本藥物目錄》的所有治療性藥品全部納入，并列為甲類(lèi)藥品。12月份，大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)已開(kāi)始執(zhí)行使用《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2009年版）》的甲類(lèi)藥品。

35.對(duì)國(guó)家基本藥物的報(bào)銷(xiāo)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)有何政策規(guī)定？

《關(guān)于調(diào)整和制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)藥物目錄的意見(jiàn)》要求，國(guó)家基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于國(guó)家基本藥物目錄外藥品，報(bào)銷(xiāo)比例差距保持在5%—10%?！蛾P(guān)于印發(fā)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知》規(guī)定，“統(tǒng)籌地區(qū)對(duì)于甲類(lèi)藥品，要按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定全額給付，不得再另行設(shè)定個(gè)人自付比例”。

36.在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)基本藥物也能報(bào)銷(xiāo)嗎？

可以報(bào)銷(xiāo)。參保人員直接到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)的非處方藥或憑醫(yī)師處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)的處方藥，如屬于《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄：2009年版）》，所發(fā)生的費(fèi)用均可按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定給予報(bào)銷(xiāo)。

37.基本藥物和非基本藥物，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有何區(qū)別？

凡是納入基本醫(yī)保藥品目錄范圍的藥物，因病情需要使用且符合醫(yī)保相關(guān)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定的，均能得到規(guī)定比例的報(bào)銷(xiāo)。但是，基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄的范圍，而且報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。

38.什么是零差率銷(xiāo)售？

零差率銷(xiāo)售，就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷(xiāo)售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售，不再加價(jià)。

39.基本藥物都實(shí)行零差率銷(xiāo)售嗎？

基本藥物制度是一項(xiàng)全新的制度，先從政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)始實(shí)施，零差率銷(xiāo)售基本藥物。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店銷(xiāo)售基本藥物，仍可執(zhí)行現(xiàn)行加價(jià)政策。

40.為什么在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售？ 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按零差率銷(xiāo)售基本藥物，是建立和推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度的重要舉措，也是落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生作為公共產(chǎn)品向全民提供理念的具體體現(xiàn)，目的是轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制，促進(jìn)合理用藥，降低藥品價(jià)格，保證群眾基本用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)，吸引群眾到基層就診，讓群眾得實(shí)惠。

41.實(shí)施國(guó)家基本藥物制度影響基層醫(yī)務(wù)人員收入嗎?

不但不會(huì)影響，反而得到有效保障。雖然政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購(gòu)進(jìn)價(jià)格零差率銷(xiāo)售基本藥物，藥品收入不再作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道，但同時(shí)，政府增加對(duì)人員經(jīng)費(fèi)等投入，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員實(shí)行績(jī)效工資，工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。基層醫(yī)務(wù)人員還可以通過(guò)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)從財(cái)政、醫(yī)保和服務(wù)收費(fèi)等渠道得到合理的補(bǔ)償。

42.實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后，如何對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)償？

一是通過(guò)基本醫(yī)療保障制度的建立和完善，不斷改進(jìn)完善付費(fèi)方式和付費(fèi)政策，引導(dǎo)參保人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，按扣除政府補(bǔ)助后的成本合理制定。三是政府加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入，負(fù)責(zé)其基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和公共衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)行。

43.醫(yī)保如何對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)償？

隨著醫(yī)保覆蓋面的逐步擴(kuò)大和醫(yī)保水平的逐步提高，醫(yī)保收入將逐步成為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入的主要來(lái)源。醫(yī)保通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式對(duì)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（不分政府辦和社會(huì)辦）進(jìn)行補(bǔ)償，主要方式有：加大報(bào)銷(xiāo)政策的優(yōu)惠力度，改進(jìn) 8 完善付費(fèi)方式和付費(fèi)政策等。比如，結(jié)合國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施和推進(jìn)門(mén)診統(tǒng)籌，將醫(yī)保資金按服務(wù)人口總額預(yù)付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

44.村衛(wèi)生室也要實(shí)行基本藥物制度嗎？

村衛(wèi)生室，一般不實(shí)行零差率銷(xiāo)售，仍可按一定加價(jià)銷(xiāo)售。同時(shí)，可結(jié)合各地財(cái)力和實(shí)際情況，分類(lèi)采取不同措施。有條件的地區(qū)可以將實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室，納入基本藥物制度實(shí)施范圍。

45.實(shí)施基本藥物制度后，如何穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍？

一是整合村級(jí)公共服務(wù)，政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生等服務(wù)統(tǒng)籌考慮，采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式核定補(bǔ)助。二是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)，結(jié)合現(xiàn)有的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，通過(guò)門(mén)診統(tǒng)籌等方式給予補(bǔ)償。三是結(jié)合新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)等多種方式，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問(wèn)題。四是推行鄉(xiāng)村聯(lián)動(dòng)。實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理的地方，可以采取不占編制聘用的辦法，擇優(yōu)將村醫(yī)納入統(tǒng)一管理，其工資水平與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工工資平均水平相銜接。

46.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革包括哪些方面?

為了在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)順利推進(jìn)基本藥物制度，需要在以下方面綜合推進(jìn)改革：一是嚴(yán)格界定其服務(wù)功能，明確規(guī)定使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，維護(hù)公益性質(zhì)。二是改革人事制度，完善收入分配制度，包括合理核定人員編制，建立因事設(shè)崗、全員聘用、能進(jìn)能出和激勵(lì)有效的用人機(jī)制，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度。三是建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。政府負(fù)責(zé)保障其基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)，政府核定任務(wù)，核定收支，按績(jī)效考核給予補(bǔ)助。四是積極推進(jìn)鄉(xiāng)村聯(lián)動(dòng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動(dòng)的日常監(jiān)管，規(guī)范服務(wù)行為。

47.藥店按何種價(jià)格銷(xiāo)售基本藥物?

根據(jù)基本藥物價(jià)格政策，國(guó)家公布的基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格適用于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)零售藥店及其他藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，其銷(xiāo)售基本藥物的價(jià)格均不得超過(guò)國(guó)家公布的最高限價(jià)。零售藥店可根據(jù)市場(chǎng)情況，在不超過(guò)國(guó)家限價(jià)前提下，自主確定實(shí)際零售價(jià)格。

48.實(shí)施國(guó)家基本藥物制度對(duì)社會(huì)辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有何影響？

從2009年起，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步實(shí)現(xiàn)全部配備和使用基本藥物，基本藥物實(shí)行零差率銷(xiāo)售，對(duì)社會(huì)辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物銷(xiāo)售有較大影響。但是，政府對(duì)社會(huì)辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，可采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式給予補(bǔ)助。社會(huì)辦定點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)，也可通過(guò)醫(yī)?；鹳?gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式得到收入。

49.為什么要對(duì)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施進(jìn)行效果評(píng)價(jià)？

國(guó)家基本藥物制度是一項(xiàng)全新的制度，是重大體制機(jī)制創(chuàng)新，涉及基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷(xiāo)等環(huán)節(jié)。對(duì)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估，有利于促進(jìn)基本藥物制度不斷完善，讓廣大群眾真正受益。

50.如何組織國(guó)家基本藥物制度實(shí)施效果評(píng)價(jià)？

在國(guó)家基本藥物制度實(shí)施后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估。一是建立科學(xué)合理的監(jiān)測(cè)評(píng)估指標(biāo)體系；二是由相關(guān)部門(mén)組織內(nèi)部評(píng)估；三是開(kāi)展第三方獨(dú)立平行評(píng)估；四是動(dòng)員群眾廣泛參與，積極鼓勵(lì)社會(huì)進(jìn)行監(jiān)督：五是建立信息公開(kāi)制度，發(fā)布監(jiān)測(cè)評(píng)估相關(guān)信息。

第三篇：國(guó)家基本藥物制度宣傳資料（本站推薦）

鹿泉市上莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度宣傳資料

一、什么是基本藥物?

在我國(guó)，基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品。

二、什么是基本藥物制度?

基本藥物制度是對(duì)基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷(xiāo)、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。是藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，與公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系相銜接。

三、實(shí)施基本藥物制度的總體要求?

1、深入貫徹中央深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署，保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度和體制機(jī)制上實(shí)現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。

2、確?；舅幬飪r(jià)格合理下降，不斷提高群眾受益水平，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。

3、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。

4、合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)消除趨利動(dòng)機(jī)和行為，改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制，提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力。

5、維護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益事業(yè)單位性質(zhì)，其醫(yī)務(wù)人員的工資水平要與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員工資水平相銜接，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性。

6、以實(shí)施國(guó)家基本藥物制度為突破口，全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理體制、人事制度、分配制度等綜合改革，使其回歸公益性。

四、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的總體目標(biāo)是:

2011年，初步建立國(guó)家基本藥物制度，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋；2020年，全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度。

五、我區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的范圍和目標(biāo)是:

自2011年1月1日起，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、光明路街道衛(wèi)生院及納入鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理的衛(wèi)生室和城市街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全面推行國(guó)家基本藥物制度，全部配備使用國(guó)家基本藥物和省增補(bǔ)藥物，并實(shí)行零差率銷(xiāo)售，使廣大居民獲得質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的基本藥物和經(jīng)濟(jì)、便捷、安全、有效的基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

六、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的主要任務(wù)是:

1.保證基本藥物的足量供應(yīng)和合理使用；2.改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以 1

藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制；3.減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān)；4.促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)優(yōu)化和整合。

七、國(guó)家基本藥物在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)中的規(guī)定要求是:

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)：屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類(lèi)目錄中的基本藥物，全額納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍；屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類(lèi)目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90％，基金支撐能力強(qiáng)的地區(qū)，可進(jìn)一步提高納入支付范圍的比例。

新農(nóng)合：基本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，報(bào)銷(xiāo)比例提高10%。

八、我區(qū)國(guó)家基本藥物使用的品種有哪些?

《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2009版）公布的307種基本藥物和《四川省新增基本藥物目錄（西藥）》公布的31種、《四川省第二批基層補(bǔ)充藥物目錄》公布的143種增補(bǔ)藥物，為我區(qū)現(xiàn)階段使用的基本藥物，執(zhí)行國(guó)家基本藥物的相關(guān)政策。

九、我區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度按規(guī)定配備使用的基本藥物有: 國(guó)家遴選的307種基本藥物和我省增補(bǔ)的174種藥物，為現(xiàn)階段使用的基本藥物，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策。自2011年1月1日起，所有列入實(shí)施范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，根據(jù)診療范圍和服務(wù)功能，全部配備使用基本藥物，按照規(guī)定合理使用，并按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷(xiāo)售。

十、我區(qū)執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)及配送要求是:

基本藥物實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送。全省實(shí)施集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)后，由通過(guò)招標(biāo)選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)集中招標(biāo)采購(gòu)結(jié)果簽訂藥品購(gòu)銷(xiāo)合同，履行合同規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)。

自制度實(shí)施之日起至全省基本藥物集中采購(gòu)結(jié)果執(zhí)行之日，為招標(biāo)采購(gòu)及配送工作的過(guò)渡期。過(guò)渡期內(nèi)，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所需基本藥物仍按原招標(biāo)采購(gòu)和配送渠道進(jìn)行配備；在最高采購(gòu)限價(jià)內(nèi)，參照當(dāng)?shù)卦袠?biāo)價(jià)格，按進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷(xiāo)售。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得再新購(gòu)進(jìn)非基本藥物，其庫(kù)存藥物全部按原進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售，取消藥品加成。全省基本藥物集中采購(gòu)以后，按照省規(guī)定品種、價(jià)格、配送的有關(guān)要求執(zhí)行。

十一、落實(shí)基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策主要有:

根據(jù)國(guó)家、省規(guī)定，將我省基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類(lèi)目錄中的基本藥物，全額納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍；屬于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類(lèi)目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90%，在基金支撐能力允許的前提下，可進(jìn)一步提高納入

支付范圍的比例?；舅幬锶考{入新農(nóng)合藥品報(bào)銷(xiāo)目錄，報(bào)銷(xiāo)比例較非基本藥物提高10%。

十二、對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的主要配套措施有:

１、重新確定機(jī)構(gòu)編制——主要依據(jù)農(nóng)業(yè)人口數(shù)量，并綜合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和財(cái)政狀況、衛(wèi)生服務(wù)需求、地域面積、交通狀況等因素，按人口1—1.5‰的比例核定。以縣為單位核定，實(shí)行總量控制、統(tǒng)籌管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整。

２、人員實(shí)行合同管理——在核定的編制范圍內(nèi)，根據(jù)核準(zhǔn)的設(shè)崗方案，按照公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，在職正式人員競(jìng)聘上崗，按崗聘用，實(shí)行合同管理。新進(jìn)人員實(shí)行公開(kāi)招聘。

３、對(duì)超編和未聘人員分流安置——對(duì)超編和未聘人員，區(qū)別情況，采取多種方式進(jìn)行妥善安置。

４、實(shí)行績(jī)效工資——執(zhí)行事業(yè)單位崗位績(jī)效工資制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，其正式聘用到崗的工作人員實(shí)施績(jī)效工資。績(jī)效工資由基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資組成?；A(chǔ)性績(jī)效工資占60％，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資體現(xiàn)工作量和實(shí)際貢獻(xiàn)等因素，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放。

５、嚴(yán)格內(nèi)外考核——基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)職工工作績(jī)效進(jìn)行考核，結(jié)果與職工收入掛鉤。衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核，結(jié)果與政府補(bǔ)助掛鉤。

鹿泉市上莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2010年5月1號(hào)

第四篇：國(guó)家基本藥物制度知識(shí)宣傳

實(shí)施國(guó)家基本藥物知識(shí)宣傳

1.什么是基本藥物？

基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品，基本國(guó)家本藥物制度問(wèn)答特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。

2.如何正確理解基本藥物的內(nèi)涵？

具體來(lái)說(shuō)，“適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求”是指優(yōu)先滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，避免貪新求貴；“劑型適宜”是指藥品劑型易于生產(chǎn)保存，適合大多數(shù)患者臨床使用；“價(jià)格合理”是指?jìng)€(gè)人承受得起，國(guó)家負(fù)擔(dān)得起，同時(shí)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間；“能夠保障供應(yīng)”是指生產(chǎn)和配送企業(yè)有足夠的數(shù)量滿足群眾用藥需要；“公眾可公平獲得”是指人人都有平等獲得的權(quán)利。

3.什么是國(guó)家基本藥物制度?

國(guó)家基本藥物制度是為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項(xiàng)重大國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國(guó)家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，涉及基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷(xiāo)、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)。國(guó)家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施，主要內(nèi)容包括國(guó)家基本藥物目錄的遴選調(diào)整、生產(chǎn)供應(yīng)保障、集中招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一配送、零差率銷(xiāo)售、全部配備使用、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、財(cái)政補(bǔ)償、質(zhì)量安全監(jiān)管以及績(jī)效評(píng)估等相關(guān)政策辦法。

4.為什么要實(shí)行國(guó)家基本藥物制度？

我國(guó)幅員遼闊，城鄉(xiāng)、地區(qū)發(fā)展差異大，在全國(guó)范圍內(nèi)建立基本藥物制度，有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求；有利于維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)公平正義；有利于改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制，體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性；有利于規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為，促進(jìn)合理用藥，減輕群眾負(fù)擔(dān)。

5.患者使用基本藥物，能得到什么實(shí)惠？

一是節(jié)省費(fèi)用?；舅幬飳?shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格，在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率銷(xiāo)售，價(jià)格比較低廉，而且報(bào)銷(xiāo)比例高

于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負(fù)擔(dān)。二是用藥合理。國(guó)家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他類(lèi)型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例，國(guó)家還印發(fā)基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，以規(guī)范醫(yī)生的處方，避免過(guò)度用藥。三是安全有效?；舅幬锸墙?jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐檢驗(yàn)證明安全有效的首選藥物。國(guó)家對(duì)基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn)，保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就能獲得，使用方便。

6.在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，患者只能用國(guó)家基本藥物嗎?

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，患者并不是只能使用基本藥物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在優(yōu)先和合理使用基本藥物的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)病情實(shí)際，使用省級(jí)人民政府統(tǒng)一確定的執(zhí)行基本藥物政策的非目錄藥物。確因病情需要，患者還可以使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方外購(gòu)藥。

7.基本藥物和非基本藥物，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有何區(qū)別？

凡是納入基本醫(yī)保藥品目錄范圍的藥物，因病情需要使用且符合醫(yī)保相關(guān)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定的，均能得到規(guī)定比例的報(bào)銷(xiāo)。但是，基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄的范圍，而且報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。

8.什么是零差率銷(xiāo)售？

零差率銷(xiāo)售，就是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷(xiāo)售藥品時(shí)，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售，不再加價(jià)。

9．實(shí)施國(guó)家基本藥物制度總目標(biāo)是什么？

保障人民群眾基本用藥，維護(hù)健康公平，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。

敖漢旗新州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣

第五篇：國(guó)家基本藥物制度知識(shí)宣傳

國(guó)家基本藥物制度知識(shí)宣傳

國(guó)家基本藥物制度是什么？

國(guó)家基本藥物制度是為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項(xiàng)重大國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國(guó)家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)，涉及基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷(xiāo)、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)。國(guó)家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施，主要內(nèi)容包括國(guó)家基本藥物目錄的遴選調(diào)整、生產(chǎn)供應(yīng)保障、集中招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一配送、零差率銷(xiāo)售、全部配備使用、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、財(cái)政補(bǔ)償、質(zhì)量安全監(jiān)管以及績(jī)效評(píng)估等相關(guān)政策辦法。

國(guó)家基本藥物制度實(shí)施后，藥價(jià)能降嗎？

實(shí)行基本藥物制度，可以使藥品價(jià)格下降。

一是中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄，合理確定我國(guó)基本藥物的品種和數(shù)量，規(guī)模較大，成本較低。

二是實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送，逐步實(shí)現(xiàn)零差率銷(xiāo)售，減少中間流通環(huán)節(jié)的價(jià)格加成。三是基本藥物實(shí)行國(guó)家制定零售指導(dǎo)價(jià)格，省級(jí)根據(jù)招標(biāo)情況，在指導(dǎo)價(jià)格幅度內(nèi)確定本地區(qū)統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格，確保合理的性價(jià)比。

基本藥物和非基本藥物，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有何區(qū)別？

凡是納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)基本目錄范圍的藥物，因病情需要使用且符合醫(yī)保相關(guān)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定的，均能得到一定比例的報(bào)銷(xiāo)?；舅幬锶绱?，非基本藥物也是如此。

基本藥物與非基本藥物在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)方面的不同有：一是基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷(xiāo)目錄的范圍，而非基本藥物僅有部分納入；二是國(guó)家鼓勵(lì)使用基本藥物，基本藥物的報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。

哪些藥品不能納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍？

一是含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的； 二是主要用于滋補(bǔ)保健的；

三是非臨床治療首選的；

四是因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用的；

五是違背國(guó)家法律、法規(guī)，或不符合醫(yī)學(xué)倫理要求的。

此外，國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)還可以規(guī)定不能納入遴選范圍的其他情況。

國(guó)家基本藥物目錄如何調(diào)整？

國(guó)家基本藥物目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整管理，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類(lèi)別與結(jié)構(gòu)比例。原則上每3年調(diào)整一次。國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)還可根據(jù)需要適時(shí)組織調(diào)整。

如何保證群眾使用基本藥物的質(zhì)量安全？

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后，國(guó)家專(zhuān)門(mén)出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理的規(guī)定》，加強(qiáng)對(duì)基本藥物的質(zhì)量監(jiān)管，確?；舅幬镔|(zhì)量安全。

一是地方政府負(fù)責(zé)保障本地區(qū)基本藥物安全，定期對(duì)本地區(qū)藥品安全狀況進(jìn)行評(píng)估。

二是藥品監(jiān)管部門(mén)加大日常監(jiān)督檢查，對(duì)基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋檢驗(yàn)，逐步把基本藥物納入電子監(jiān)管網(wǎng)。

三是只有質(zhì)量管理水平高、具有現(xiàn)代物流能力的生產(chǎn)流通企業(yè)，才可成為基本藥物的生產(chǎn)、配送商。

生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店負(fù)責(zé)上報(bào)藥品不良反應(yīng)，對(duì)存在安全隱患的藥品，按規(guī)定及時(shí)召回。

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，患者只能用國(guó)家基本藥物嗎?

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)，患者并不是只能使用基本藥物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在優(yōu)先和合理使用基本藥物的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)病情實(shí)際，使用省級(jí)人民政府統(tǒng)一確定的執(zhí)行基本藥物政策的非目錄藥物。確因病情需要，患者還可以使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方外購(gòu)藥。在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)基本藥物也能報(bào)銷(xiāo)嗎？

可以報(bào)銷(xiāo)。參保人員直接到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)的非處方藥或憑醫(yī)師處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)的處方藥，如屬于《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄：2009年版》，所發(fā)生的費(fèi)用均可按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定給予報(bào)銷(xiāo)。

目前國(guó)家基本藥物目錄有多少種藥？

《國(guó)家基本藥物目錄（2012版）》包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片?；瘜W(xué)藥品和生物制品317個(gè)品種，中成藥 203個(gè)品種，共520個(gè)品種；目錄中的化學(xué)藥品和生物制品數(shù)量與世界衛(wèi)生組織現(xiàn)行推薦的基本藥物數(shù)量相近，并堅(jiān)持中西藥并重。

基本藥物價(jià)格越低越好嗎？

基本藥品價(jià)格不是越低越好，而應(yīng)是價(jià)格合理?；舅幬飪r(jià)格既要保障政府、企業(yè)和個(gè)人可以承受；也要保證生產(chǎn)、流通企業(yè)合理盈利，鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)，保證藥品質(zhì)量。但若價(jià)格過(guò)低，可能會(huì)導(dǎo)致生產(chǎn)企業(yè)縮小生產(chǎn)規(guī)模或生產(chǎn)質(zhì)次、量少的偽劣產(chǎn)品，難以保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)和質(zhì)量。