第一篇：延安大學(xué)學(xué)生實(shí)習(xí)安全責(zé)任書(shū)(2009級(jí))

延安大學(xué)學(xué)生實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）安全責(zé)任書(shū)

（）第號(hào)

實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）是我校各專業(yè)教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的重要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，其管理、實(shí)施、安全等方面具有自身特點(diǎn)。為切實(shí)保證我校學(xué)生在實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）過(guò)程中能安全順利進(jìn)行，根據(jù)《延安大學(xué)實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）安全暫行管理細(xì)則》，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，制定本責(zé)任書(shū)。

一、我校在籍普通本?？粕?，凡因特殊情況申請(qǐng)單獨(dú)外出實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）者均應(yīng)簽訂安全責(zé)任書(shū)。

二、安全責(zé)任人要嚴(yán)格按照《延安大學(xué)實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）安全暫行管理細(xì)則》中的有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真完成實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）教學(xué)計(jì)劃要求的各項(xiàng)任務(wù)。

1、學(xué)生單獨(dú)外出實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）需履行嚴(yán)格的審批手續(xù)。由學(xué)生提交書(shū)面申請(qǐng)，陳述理由必須充分、合理。所在院在從嚴(yán)控制的前提下，由主管教學(xué)院長(zhǎng)簽注審批意見(jiàn)，報(bào)教務(wù)處審核同意，方可單獨(dú)外出實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）。

2、學(xué)生單獨(dú)外出實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)），需在所在院制定的實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）計(jì)劃規(guī)定的時(shí)間范圍內(nèi)離校、返校，凡出現(xiàn)提前離校，推遲返校等情況，實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）成績(jī)均以不合格記載。

3、學(xué)生在單獨(dú)外出實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）期間（以所在院實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）計(jì)劃中核定的時(shí)間為準(zhǔn)），凡出現(xiàn)涉及人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失等意外或自致事故，一切責(zé)任由學(xué)生本人承擔(dān)，與學(xué)校無(wú)關(guān)。

4、學(xué)生單獨(dú)外出實(shí)見(jiàn)（見(jiàn)習(xí)）期滿返校后，應(yīng)進(jìn)行體檢，由縣級(jí)以上醫(yī)院確認(rèn)無(wú)傳染性疾病后，方可隨班上課、住宿。

5、學(xué)生單獨(dú)外出實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）期間，應(yīng)將本人和實(shí)習(xí)所在單位的聯(lián)系方式報(bào)知所在院，以便能經(jīng)常保持聯(lián)絡(luò)。

6、學(xué)生單獨(dú)外出實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）期滿返校后，應(yīng)提交實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）所在單位出具的評(píng)價(jià)性證明，并提交相關(guān)的實(shí)習(xí)（見(jiàn)習(xí)）材料。

三、本責(zé)任書(shū)經(jīng)學(xué)院簽章，學(xué)生簽字后生效，未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

授責(zé)人接責(zé)人接責(zé)人所在院 單位（蓋章）簽名（蓋?。﹩挝唬ㄉw章）

年月日

第二篇：2012年秋級(jí)學(xué)生安全責(zé)任書(shū)

怒溪中學(xué)2012年秋季學(xué)生安全責(zé)任書(shū)

（2012——2013學(xué)第一學(xué)期）

為了確保學(xué)生在校期間的人身安全，增強(qiáng)安全防范意識(shí)，提高安全防范能力，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校安全保衛(wèi)工作，杜絕安全責(zé)任事故發(fā)生，保障廣大師生的生命安全及財(cái)產(chǎn)不受損害，維護(hù)學(xué)校良好的育人環(huán)境。根據(jù)上級(jí)教育行政主管部門精神，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，特制定《怒溪中學(xué)2012年秋季學(xué)生安全責(zé)任書(shū)》，希望家長(zhǎng)、學(xué)校共同承擔(dān)起教育孩子的責(zé)任，確保學(xué)生安全、健康的成長(zhǎng)。

1、學(xué)校要求5公里以上的學(xué)生在校寄讀，并對(duì)寄宿生實(shí)行封閉式管理，無(wú)特殊原因，未經(jīng)班主任或?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)同意，星期日至星期四上晚自習(xí)后一律不準(zhǔn)外出。走讀生在上課期間不準(zhǔn)外出。禁止學(xué)生翻爬圍墻進(jìn)出校園。按時(shí)作息，準(zhǔn)時(shí)到校，未經(jīng)家長(zhǎng)同意不得在外住宿，也不準(zhǔn)留宿其他人。學(xué)生因病因事不能到校，要及時(shí)通知班主任。中途離開(kāi)校園要先向班主任申請(qǐng)，班主任批條、門衛(wèi)老師登記后方可離開(kāi)

2、學(xué)生上學(xué)、放學(xué)路上，星期五放學(xué)后，學(xué)生必須及時(shí)回家，不準(zhǔn)在上學(xué)、放學(xué)路上玩耍、逗留。不準(zhǔn)學(xué)生相互串門。嚴(yán)禁乘坐農(nóng)用車、拖拉機(jī)、摩托車、無(wú)牌無(wú)證及其他不安全的交通工具，不準(zhǔn)騎自行車，不準(zhǔn)乘坐超載載客車輛，不準(zhǔn)在行走時(shí)聽(tīng)MP3等影響注意力的物品。

3、嚴(yán)禁私自下河、塘、水庫(kù)玩耍、洗澡、捕魚(yú)和上山摘果、用火、捕捉野生動(dòng)物。

4、嚴(yán)禁以任何形式從事賭博活動(dòng)。真愛(ài)生命、遠(yuǎn)離毒品，加強(qiáng)流行性或傳染性疾病的防范意識(shí)。

5、不穿奇裝異服，不戴首飾及裝飾物，不燙發(fā)、不染發(fā)、不留長(zhǎng)發(fā)、女生不化妝、不批發(fā)進(jìn)教室。不帶手機(jī)、隨身聽(tīng)、高檔微型等設(shè)備入校。

6、參加體育活動(dòng)時(shí)注意安全，活動(dòng)時(shí)要檢查體育場(chǎng)地和器材是否符合體育活動(dòng)安全和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，劇烈活動(dòng)前要作好充分的準(zhǔn)備，聽(tīng)從教師指揮，以確保安全。

7、嚴(yán)禁到網(wǎng)吧、游戲室、臺(tái)球室、溜冰場(chǎng)等營(yíng)業(yè)性場(chǎng)所參與任何活動(dòng)。不準(zhǔn)在井口、變壓器旁、高壓電線下和施工等危險(xiǎn)場(chǎng)所玩耍。

8、正確處理同學(xué)關(guān)系，相互尊重，相互幫助，團(tuán)結(jié)友愛(ài)。不準(zhǔn)勒索他人錢物，如被勒索，要及時(shí)向班主任，家長(zhǎng)或有關(guān)部門報(bào)告。

9、禁止與社會(huì)閑散人員不正當(dāng)來(lái)往，勾搭、談戀愛(ài)，更不允許參與他們的活動(dòng)。不準(zhǔn)學(xué)生與陌生人接觸，不接收陌生人的食物、水、飲料等，不向陌生人及社會(huì)閑散人員透露自己和他人的信息、電話、QQ號(hào)、家庭地址、相片以及家庭情況，防止上當(dāng)受騙。

10、嚴(yán)禁喝酒、抽煙、偷盜、損壞公物、翻墻出入、追打吵鬧、打架斗毆、頂撞師長(zhǎng)、坐在走廊的欄桿上休息，在校園燃放鞭炮。上下樓梯不擁擠，要靠右行。

11、嚴(yán)禁攜玩管制刀具、易燃易爆及對(duì)他人易造成傷害的物品，不準(zhǔn)做其他具有危險(xiǎn)或可能危及他人的事情。

12、購(gòu)買食品需到具備衛(wèi)生健康證條件的商店和餐飲店，以防傳染病。不吃腐爛變質(zhì)、過(guò)期、“三無(wú)”食品，防止食物中毒，加強(qiáng)自我防范意識(shí)。

13、保證寢室內(nèi)通風(fēng)，禁止在室內(nèi)燒火和亂搭線用點(diǎn)。不準(zhǔn)看黃色書(shū)刊和音響制品，不瀏覽色情網(wǎng)站，不參與非法活動(dòng)。

14、學(xué)生之間發(fā)生沖突后，家長(zhǎng)要按正規(guī)渠道向?qū)W校反映，冷靜、理智、妥善的解決。禁止教師、家長(zhǎng)體罰或變相體罰學(xué)生。良好的教學(xué)秩序是提高教育教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生健康成長(zhǎng)的重要保證，為維護(hù)正常的教學(xué)秩序杜絕違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，每個(gè)同學(xué)都要認(rèn)真遵守《學(xué)生安全責(zé)任書(shū)》，如有違犯，學(xué)校將依據(jù)《學(xué)生意外傷害事故處理辦法》之規(guī)定以及我校校規(guī)執(zhí)行。

15、周末和假期，家長(zhǎng)要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，教育學(xué)生子女不準(zhǔn)上網(wǎng)、溜冰等，出行注意安全。

16、學(xué)生違背有關(guān)規(guī)定，不聽(tīng)告誡和制止，拒不改正，未到?；蛩阶噪x校，學(xué)校又及時(shí)通知了學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，在此期間造成意外傷害的，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。

良好的教學(xué)秩序是提高教育教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生健康成長(zhǎng)的重要保證，為維護(hù)正常的教學(xué)秩序杜絕違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，每個(gè)同學(xué)都要認(rèn)真遵守《學(xué)生安全責(zé)任書(shū)書(shū)》，如有違犯，學(xué)校將依據(jù)《學(xué)生意外傷害事故處理辦法》之規(guī)定以及我校校規(guī)執(zhí)行。

學(xué) 校（簽 章）：

班主任（簽 字）：

學(xué) 生（簽 字）：

家 長(zhǎng)（簽 字）：

2012年9月7日

第三篇：延安大學(xué)2014年暑期社會(huì)實(shí)踐安全責(zé)任書(shū)

附件2：

延安大學(xué)2014年暑期社會(huì)實(shí)踐安全責(zé)任書(shū)

本團(tuán)隊(duì)為延安大學(xué)2014大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐獲準(zhǔn)立項(xiàng)團(tuán)隊(duì)，本團(tuán)隊(duì)全體成員自愿參加2014年延安大學(xué)暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，并保證團(tuán)隊(duì)成員身體和心理狀況適合參加本次社會(huì)實(shí)踐，對(duì)本次社會(huì)實(shí)踐的目的、性質(zhì)、實(shí)踐地的情況以及可能的風(fēng)險(xiǎn)有清楚的了解。在本團(tuán)隊(duì)開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐期間，保證遵守以下規(guī)定：

一、保證團(tuán)隊(duì)所有成員在實(shí)踐過(guò)程中的人身、財(cái)產(chǎn)安全。保證團(tuán)隊(duì)所有成員將自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)和學(xué)校紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校關(guān)于暑期社會(huì)實(shí)踐的各項(xiàng)規(guī)定，遵守實(shí)踐地的民族風(fēng)俗及當(dāng)?shù)卣?。在?shí)踐中保證團(tuán)隊(duì)集體行動(dòng)，加強(qiáng)組織紀(jì)律觀念，成員個(gè)人不擅自行動(dòng)，保證每個(gè)成員嚴(yán)格遵守實(shí)踐團(tuán)隊(duì)的組織紀(jì)律。做好安全保障、交往禮節(jié)、社會(huì)調(diào)查等各方面的工作。

如出現(xiàn)下列情況，按以下規(guī)定處理：

1.團(tuán)隊(duì)成員本人財(cái)物的遺失、被盜、毀壞等經(jīng)濟(jì)損失由本人承擔(dān)；

2.由于團(tuán)隊(duì)成員本人過(guò)錯(cuò)、不可抗力、意外事件導(dǎo)致的自身人身傷害依據(jù)學(xué)校有關(guān)規(guī)定處理；

3.團(tuán)隊(duì)成員本人實(shí)施的違法行為或違反實(shí)踐當(dāng)?shù)馗黜?xiàng)規(guī)定以及民族習(xí)慣等行為所造成的損失和引起的法律責(zé)任由本人承擔(dān)；

4.由于團(tuán)隊(duì)成員本人的過(guò)錯(cuò)造成的第三方人身傷害或經(jīng)濟(jì)損失由本人承擔(dān)。

二、保證在實(shí)踐過(guò)程中與學(xué)校及時(shí)取得聯(lián)系。保持與院、校團(tuán)委的聯(lián)系，隨時(shí)匯報(bào)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展活動(dòng)的進(jìn)展情況，保證領(lǐng)隊(duì)老師隨時(shí)掌握?qǐng)F(tuán)隊(duì)的實(shí)踐進(jìn)程。實(shí)踐期間，出現(xiàn)意外事件及時(shí)與有關(guān)救援部門聯(lián)系，并第一時(shí)間向?qū)W校匯報(bào)；在實(shí)踐中，隊(duì)員需聽(tīng)從帶隊(duì)教師的指導(dǎo)、遵

循團(tuán)隊(duì)的統(tǒng)一安排；

三、保證實(shí)踐中所有的經(jīng)費(fèi)均用于合理的團(tuán)隊(duì)開(kāi)支。所有經(jīng)費(fèi)均應(yīng)在學(xué)校要求的范圍內(nèi)開(kāi)銷，并開(kāi)具符合學(xué)校要求的正規(guī)發(fā)票、票據(jù)證明。經(jīng)費(fèi)報(bào)銷將嚴(yán)格遵守學(xué)校報(bào)銷流程和報(bào)銷制度，否則不予報(bào)銷。

四、保證各團(tuán)隊(duì)成員購(gòu)買人身意外保險(xiǎn)。獲準(zhǔn)立項(xiàng)的校級(jí)團(tuán)隊(duì)，校團(tuán)委將為全部成員購(gòu)買人身意外保險(xiǎn)，團(tuán)隊(duì)須在校、院團(tuán)委（總支）的具體安全要求下統(tǒng)一開(kāi)展工作；學(xué)生自組團(tuán)隊(duì)要在院團(tuán)委（總支）的指導(dǎo)下，自行購(gòu)買人身意外保險(xiǎn)，否則學(xué)校將不予支持。

五、附則

1.本責(zé)任書(shū)自簽訂之日起生效，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守；

2.本責(zé)任書(shū)未盡事宜，雙方協(xié)商解決；

3.此責(zé)任書(shū)一式2份，校團(tuán)委和實(shí)踐團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人各執(zhí)一份；

4.此責(zé)任書(shū)的有效期為2014年7月1日至2014年9月20日；

5.校社會(huì)實(shí)踐領(lǐng)導(dǎo)小組保留對(duì)以上各條款的最終解釋權(quán)。

我們同意并贊成以上規(guī)定，并保證在實(shí)踐過(guò)程中嚴(yán)格遵守，凡因違反上述規(guī)定產(chǎn)生的一切后果由我們本人負(fù)責(zé)。

所屬單位：

團(tuán)隊(duì)名稱：

負(fù)責(zé)人簽字：成員簽字：

時(shí)間：

第四篇：延安大學(xué)學(xué)生安全責(zé)任承諾書(shū)

延安大學(xué)學(xué)生安全責(zé)任承諾書(shū)

安全是學(xué)生家庭幸福、快樂(lè)學(xué)習(xí)、健康成長(zhǎng)的重要保證，更是一種珍愛(ài)生命的積極人生態(tài)度。為了強(qiáng)化學(xué)生的安全意識(shí)，杜絕意外事故發(fā)生，做到防患于未然，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，結(jié)合我校實(shí)際，特與同學(xué)簽定如下安全承諾書(shū)，內(nèi)容如下：

本人鄭重承諾，在校期間嚴(yán)格遵守學(xué)校下列安全要求：

一、提高自我防范、保護(hù)能力，增強(qiáng)防火、防盜、防騙、防毒、防意外傷害意識(shí)。

二、不參與賭博、酗酒、打架斗毆、聚眾起哄等干擾他人正常生活的違法違紀(jì)行為。

三、嚴(yán)格遵循學(xué)校軍訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)、勞動(dòng)、體育等實(shí)踐教學(xué)課程操作規(guī)程，外出實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)期間嚴(yán)格遵守安全制度和條例。

四、在公寓內(nèi)不吸煙、酗酒、點(diǎn)蠟燭、放鞭炮、使用明火；不亂接電源線、網(wǎng)線和使用違規(guī)用電器，使用電器時(shí)，本人必須在場(chǎng)，做到“人走電關(guān)”；不使用酒精爐、煤氣爐；不在宿舍經(jīng)商，拒絕推銷人員進(jìn)出宿舍；休息或離開(kāi)宿舍時(shí)隨手關(guān)門；未經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)，不在校外租房居住，不遲歸，不夜不歸宿，不在宿舍留宿異性和外來(lái)人員；不豢養(yǎng)寵物。

五、自覺(jué)遵守交通法規(guī)，不在馬路打鬧嬉戲，過(guò)馬路走天橋或斑馬線；不乘坐“三無(wú)”車輛。

六、自覺(jué)遵守國(guó)家計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理法律法規(guī)，不利用網(wǎng)絡(luò)從事危害國(guó)家安全，損害他人聲譽(yù)的活動(dòng)；不通宵上網(wǎng)；不瀏覽非法網(wǎng)頁(yè)；不沉湎網(wǎng)絡(luò)游戲。

七、熱愛(ài)生活，珍愛(ài)生命，正確面對(duì)困難與挫折，理智處理情感問(wèn)題和矛盾糾紛，保持身心健康。

八、不隨意將自己的信息告訴陌生人，不輕信網(wǎng)絡(luò)朋友，不貪圖意外之財(cái)，不參與傳銷組織。外出求職應(yīng)聘、勤工助學(xué)時(shí)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，謹(jǐn)防上當(dāng)受騙和人身傷害。

九、不單獨(dú)到山上、河灣或偏僻處學(xué)習(xí)、游玩；不私自下河游泳或從事其他冒險(xiǎn)活動(dòng)；不擅自組織或參與未經(jīng)學(xué)校允許的各種外出旅游活動(dòng)。

十、不到無(wú)正規(guī)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、無(wú)衛(wèi)生保證的攤點(diǎn)用餐。有病及時(shí)就醫(yī)，需要幫助時(shí)及時(shí)告知老師。

上述承諾，本人將嚴(yán)格遵行，如有違反，自愿承擔(dān)相關(guān)責(zé)任和后果。

（注：本安全承諾一式兩份，學(xué)院、學(xué)生各執(zhí)一份）

學(xué)院年級(jí)專業(yè)學(xué)生（簽字）：

年月日

第五篇：學(xué)生實(shí)習(xí)安全責(zé)任書(shū)

附件2：

學(xué)生實(shí)習(xí)安全責(zé)任書(shū)

本人由于

原因，申請(qǐng)離校到

******

單位 實(shí)習(xí)

，離校時(shí)間為 年 月 日至 年 月 日，并承諾如下：

1．本人將嚴(yán)格履行學(xué)院離校審批程序，經(jīng)學(xué)院相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后才離校；

2．按規(guī)定時(shí)間到實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)，如需調(diào)換實(shí)習(xí)單位，需及時(shí)通知本人輔導(dǎo)員或校內(nèi)畢業(yè)指導(dǎo)教師；

3．到崗兩天內(nèi)報(bào)告本人輔導(dǎo)員和畢業(yè)指導(dǎo)教師，并留下本人可及時(shí)聯(lián)系的通訊方式，保證每周至少一次通過(guò)電話、QQ、短信等方式與本人輔導(dǎo)員或畢業(yè)指導(dǎo)教師保持聯(lián)系；

4．自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)，遵守實(shí)習(xí)單位和學(xué)校的規(guī)章制度，不做有損實(shí)習(xí)單位形象和學(xué)校聲譽(yù)的事情，不參與一切違法犯罪活動(dòng)；

5．提高安全防范意識(shí)，因違章操作造成本人及單位人員發(fā)生人身事故或給用人單位的造成財(cái)產(chǎn)損失，由學(xué)生本人和單位協(xié)商解決； 6．校外實(shí)習(xí)或途中，要特別注意人身安全，若出現(xiàn)交通安全等意外事故，本人承擔(dān)全部責(zé)任；

7．學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束，應(yīng)按規(guī)定時(shí)間返校。如有其它原因不能返校的，需及時(shí)通知本人輔導(dǎo)員或校內(nèi)畢業(yè)指導(dǎo)教師說(shuō)明情況，在征得同意的情況下才能延期返校，并辦理相關(guān)手續(xù)。如學(xué)生本人擅自延期返校，期間發(fā)生的安全事故或人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失事故，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任；

8．學(xué)生實(shí)習(xí)期間，在校內(nèi)外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會(huì)治安行為的事件，本人承擔(dān)全部責(zé)任；

９．學(xué)生實(shí)習(xí)期間，在學(xué)校管理職責(zé)范圍外，因?qū)W生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失事故的，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

本人將嚴(yán)格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并按學(xué)校相關(guān)規(guī)定接受處理。

學(xué) 號(hào)： 班 級(jí)：

學(xué)生簽字： 家長(zhǎng)簽字：

聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話： 院部簽字（蓋章）

年 月 日