臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié)
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇1
一、在研究生選拔上,熱愛(ài)中醫(yī)是前提,立足臨床是核心
臨床型中醫(yī)研究生培養(yǎng)目的必須是將來(lái)能在臨床第一線運(yùn)用中醫(yī)技術(shù)服務(wù)大眾。在導(dǎo)師選擇研究生時(shí),必須強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的熱愛(ài)與自信力,如果沒(méi)有這一前提,學(xué)生就不會(huì)主動(dòng)去學(xué)習(xí)掌握中醫(yī)知識(shí)與技能,而僅把三年的學(xué)位培養(yǎng)作為自己獲取高一級(jí)職位或留在高一級(jí)城市工作的資本,缺乏主動(dòng)鉆研中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)典著作和臨床技能的動(dòng)力,也就根本談不上提高自身中醫(yī)修養(yǎng)與中醫(yī)臨床能力。臨床研究生的培養(yǎng)是為將來(lái)?yè)?dān)負(fù)中醫(yī)臨床工作培養(yǎng)人才,故臨床能力的培養(yǎng)是整個(gè)學(xué)位培養(yǎng)的核心內(nèi)容,離開(kāi)了臨床這一核心內(nèi)容的培養(yǎng),讓學(xué)生三年的培養(yǎng)周期僅圍繞導(dǎo)師的某一課題度過(guò),或做實(shí)驗(yàn),或做流行病學(xué)調(diào)查,而沒(méi)有讓學(xué)生有機(jī)會(huì)到各個(gè)相關(guān)科室第一線進(jìn)行臨床管理與診療,那三年培養(yǎng)周期結(jié)束后可能成為“只專不博”或空有其名的碩博士,其實(shí)際臨床能力甚至不及長(zhǎng)期工作于臨床一線的本科生,而由于有碩士學(xué)位,這類學(xué)生畢業(yè)后又往往自視甚高,不肯擔(dān)任住院級(jí)臨床工作,不愿從臨床第一線做起,猛補(bǔ)自己臨床實(shí)踐能力的不足,而成為類似于“雞肋”的“人才”,這將影響中醫(yī)的發(fā)展,也是臨床中醫(yī)人才培養(yǎng)的失敗。
二、在研究生培養(yǎng)方式上,學(xué)生廣泛自學(xué)與導(dǎo)師言
傳身教相結(jié)合,著重培養(yǎng)臨床思維能力我曾是一名上海中醫(yī)學(xué)院五年制臨床博士研究生,感謝我的導(dǎo)師陳湘君教授,她為我設(shè)計(jì)了一種立足臨床,中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合培養(yǎng)模式。在研究生第一年,我即開(kāi)始跟隨導(dǎo)師門診隨診,同時(shí)導(dǎo)師又推薦我跟隨我院內(nèi)科名家胡建華、姚培發(fā)等其他內(nèi)、外科老中醫(yī)學(xué)習(xí),熟悉常見(jiàn)病及專科病癥的中醫(yī)臨床診治方法。第二年開(kāi)始,我即赴西醫(yī)單位專科病房與門診學(xué)習(xí),跟隨西醫(yī)風(fēng)濕名家陳順樂(lè)、顧越英教授學(xué)習(xí)專科的西醫(yī)診治方法及實(shí)驗(yàn)室技術(shù)。自第三年開(kāi)始,我參與完成了上海5家三甲醫(yī)院119例皮肌炎的中醫(yī)證型及預(yù)后的'家庭訪問(wèn)及統(tǒng)計(jì),并在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成了自已中醫(yī)診治系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床與實(shí)驗(yàn)研究的畢業(yè)課題設(shè)計(jì),同時(shí)以此申報(bào)國(guó)家中管局課題獲得成功。在進(jìn)行科研課題的同時(shí),完成了兩年的內(nèi)科一級(jí)科室,包括急診、心監(jiān)、功能科室及風(fēng)濕病??撇》康膶?shí)習(xí),實(shí)習(xí)時(shí)基本獨(dú)擋一面地參與床位管理、門診及科室一線值班等住院醫(yī)師工作,通過(guò)兩年的鍛煉,臨床能力基本達(dá)到了高年資住院醫(yī)生水平。故在畢業(yè)后很快適應(yīng)內(nèi)科門診及??撇》抗ぷ?,順利晉升主治醫(yī)師。從我的培養(yǎng)歷程來(lái)看,除了在導(dǎo)師指導(dǎo)下的中醫(yī)理論與技能的學(xué)習(xí)外,更應(yīng)充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性。在研究生期間除學(xué)校規(guī)定的課程外,還借閱了大量的中醫(yī)著作及本專業(yè)西醫(yī)著作,邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐,將學(xué)科的中西醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)在臨床中加以消化實(shí)踐,逐步提高自己的臨床思辨能力。我覺(jué)得我的以自學(xué)與名家?guī)Ы滔嘟Y(jié)合、理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的培養(yǎng)模式是值得推廣的,雖然我當(dāng)時(shí)是五年制完成的臨床博士生培養(yǎng),時(shí)間相對(duì)于三年制的碩士生培養(yǎng)較寬裕,但如果現(xiàn)行的三年制臨床研究生的培養(yǎng)參照我的培養(yǎng)內(nèi)容,將臨床實(shí)踐的時(shí)間擴(kuò)大到兩年,并希望能夠盡量涵蓋所有與??葡嚓P(guān)的臨床科室的輪轉(zhuǎn),適當(dāng)壓縮理論課時(shí)間,將理論課學(xué)習(xí)與課題設(shè)計(jì)與完成的內(nèi)容穿插到兩年的臨床實(shí)踐中,強(qiáng)調(diào)學(xué)生自學(xué)與廣泛閱讀相關(guān)專著的培養(yǎng)內(nèi)容,這樣,或可收到良好效果。
三、在臨床技能培養(yǎng)中強(qiáng)調(diào)膽大心細(xì)、虛心求教,要學(xué)會(huì)溝通技巧
要培養(yǎng)出一個(gè)臨床型研究生,不僅要著重培養(yǎng)其膽大心細(xì)的工作作風(fēng),并要適當(dāng)培養(yǎng)其溝通技巧,既要能虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,更要勇于實(shí)踐思考。只有在臨床實(shí)踐中不斷培養(yǎng)自己的決斷力、洞察力,這樣才不會(huì)失去尋找蛛絲馬跡的臨床診斷依據(jù)的機(jī)會(huì),又不會(huì)因?yàn)榧m結(jié)于一些不必要的問(wèn)題而耽誤治療時(shí)機(jī)。建立良好溝通的前提是每個(gè)醫(yī)生能夠做到換位思考,急病人所急,想病人所想,一切從病人的需要出發(fā),而不是從自我利益或面子出發(fā),這樣一定能夠建立良好的醫(yī)患關(guān)系,良好的醫(yī)患關(guān)系反過(guò)來(lái)也會(huì)提高診治的正確性并促進(jìn)診治的依從性。
四、在畢業(yè)課題選題上,做到科研與臨床緊密結(jié)合,并學(xué)會(huì)臨床病例總結(jié)技巧
臨床研究生與一般臨床醫(yī)生的不同之處在于他已經(jīng)經(jīng)歷了科研思路的培訓(xùn)和科研技能的培養(yǎng),對(duì)于臨床所遇到的實(shí)際問(wèn)題應(yīng)該學(xué)會(huì)帶著科研的眼光去看,去鉆研,從中總結(jié)規(guī)律,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并在解決問(wèn)題中提高自己的能力。并對(duì)臨床病例的收集和撰寫也會(huì)主動(dòng)進(jìn)行歸納總結(jié),而不是流于形式盲目書(shū)寫。在臨床病例總結(jié)中,尋找用藥有效的規(guī)律,或臨床現(xiàn)象的規(guī)律,從而提高自己的診治水平,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行科研課題的申報(bào)或撰寫高水平的臨床學(xué)位論文。在此方面的培養(yǎng)上,導(dǎo)師的指導(dǎo)作用相當(dāng)重要,因?yàn)樵S多臨床型研究生多是應(yīng)屆畢業(yè)生,既缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),又缺乏科研思路,加上剛開(kāi)始臨床,臨務(wù)一多,很容易流于形式地完成一般住院醫(yī)師的病史書(shū)寫,就算完成臨床實(shí)習(xí),卻又缺乏鉆研精神及總結(jié)能力,而導(dǎo)師站在自己的高度可以高屋建瓴地為學(xué)生指明需要深入研究或總結(jié)的臨床經(jīng)驗(yàn)及臨床現(xiàn)象,確定目標(biāo)后讓學(xué)生圍繞相關(guān)主題進(jìn)行文獻(xiàn)檢索、技術(shù)培訓(xùn)及臨床病例收集。故培養(yǎng)導(dǎo)師的作用不容小視,其前提是導(dǎo)師必須有一定的科研精神及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并在研究生培養(yǎng)上能夠有一定的時(shí)間精力保證。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇2
感恩這一月所經(jīng)歷的,感嘆時(shí)間過(guò)的飛快,恰似昨日的開(kāi)始,今日就這樣結(jié)束了。一個(gè)月的時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng),說(shuō)短不短,我學(xué)到的知識(shí)與技能確實(shí)很多,也比較全面和詳細(xì),在校學(xué)習(xí)的理論也能夠綜合的運(yùn)用到臨床上,真正做到了“學(xué)以致用”。
6月11號(hào),我?guī)е矏偟男娜ビ有碌膲?mèng)想,新的'開(kāi)始,新的角色……自此時(shí)要轉(zhuǎn)變自己的思想明白來(lái)這里的目的與責(zé)任。11號(hào)是我們所有同學(xué)入院教育的隆重日子,護(hù)理部主任盡心盡責(zé)地把講解實(shí)習(xí)注意事項(xiàng),包括醫(yī)院的規(guī)章制度,注意事項(xiàng)和其他許多安全問(wèn)題。她強(qiáng)調(diào)道,保護(hù)好自己很重要,希望我們能夠在實(shí)習(xí)期間扮演好自己的角色,認(rèn)真學(xué)每個(gè)知識(shí)點(diǎn),認(rèn)真完成每項(xiàng)任務(wù)。這堂“開(kāi)學(xué)第一課”重要非常,為我自己接下來(lái)的實(shí)習(xí)工作做了很好的鋪墊。
下午到了我要實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,我的帶教老師非常和藹,責(zé)任心很強(qiáng),給我們講了實(shí)習(xí)流程與制度,以及兩周的培訓(xùn)事項(xiàng)內(nèi)容。通過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn),自我感覺(jué)進(jìn)步很大,理論的知識(shí)在操作中得到了更好的理解與運(yùn)用。其中使我記憶猶新的是考心肺復(fù)蘇的時(shí)候,考試時(shí)間較緊,在老師耐心的幫助下,最后我考的非常好,感謝老師的付出。
實(shí)習(xí)期間培養(yǎng)了一個(gè)工作習(xí)慣,每次白天在臨床上操作夜晚回來(lái)整理筆記,睡覺(jué)前在腦海中回顧自己所學(xué)習(xí)的知識(shí)以及自己要改正的方面,長(zhǎng)久下來(lái)感覺(jué)獲益匪淺。通過(guò)老師帶教和自己不斷的實(shí)踐復(fù)習(xí),反反復(fù)復(fù)不斷記不斷練,不斷學(xué)習(xí),這樣才有進(jìn)步,只有努力才會(huì)帶來(lái)收獲,只有付出才有成就。
7月7日是我實(shí)習(xí)最難忘的日子,在大夜中學(xué)到了許多,上夜班的流程是什么,如何查房,以及在查房中注意的事項(xiàng),觀察患者的哪些方面,學(xué)寫病歷,交接班制度,清點(diǎn)用物……
十分感恩在這一個(gè)月的百般忙碌之中學(xué)到的知識(shí)與技能,感恩遇到身邊的每位可愛(ài)的人,感恩帶教老師的耐心幫助,謝謝!只愿我在這里,不忘初心。向著標(biāo)桿直跑!
對(duì)于學(xué)習(xí)來(lái)說(shuō),理論學(xué)習(xí)雖要緊,但實(shí)踐更是不可缺少的。只有反復(fù)不斷記不斷練,才能有進(jìn)步,才會(huì)帶來(lái)收獲。帶著感恩的心一路向前吧,收獲不會(huì)辜負(fù)任何努力為它奮斗的人。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇3
xx年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,20xx臨床醫(yī)此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的`師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的中成長(zhǎng)和。到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫,教學(xué),病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的,培養(yǎng)和提高了我們思考和工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
本人在臨床實(shí)習(xí)24周期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,不遲到,不早退,不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。在工作上隨叫隨到,,盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練,我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。
“醫(yī)者之大,系之,一有所誤,即為”我始終以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情,正確應(yīng)急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學(xué),精益求精,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛(ài)、,給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評(píng)。
在實(shí)習(xí)期間充滿了無(wú)數(shù)艱辛與喜悅,有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨?jī)牲c(diǎn)鐘,雖然辛苦,但是自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力
等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。學(xué)到了那么多知識(shí),看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容,感覺(jué)到白衣無(wú)上的光榮,我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識(shí)去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生,以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè),我相信自己的未來(lái)不是夢(mèng)!
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇4
今年暑假,帶著對(duì)學(xué)習(xí)的恐懼,對(duì)缺乏自信的焦慮,對(duì)無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的焦慮,對(duì)不知所措的焦慮,帶著希望和失落來(lái)到馬陸鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)習(xí)。
X個(gè)月的短暫實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了。這個(gè)時(shí)候回頭看,不能說(shuō)我們有激情,但畢竟為此付出了很多努力。現(xiàn)在想離開(kāi),想帶領(lǐng)他們進(jìn)入醫(yī)生行列的老師真的很難過(guò),但一切都結(jié)束了。這次分開(kāi)的目的是為了下次能更好的在一起。實(shí)踐是我化理論為能力,走向臨床工作的第一步。第一次當(dāng)醫(yī)生的經(jīng)歷,會(huì)讓我們終生銘記,受益匪淺。在這里,我對(duì)自己在這次實(shí)習(xí)中的經(jīng)歷和表現(xiàn)做一個(gè)自我總結(jié),希望能發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和不足,為自己以后的工作和學(xué)習(xí)增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床實(shí)習(xí)不僅是理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),更是臨床技能的訓(xùn)練和鍛煉。雖然這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人來(lái)說(shuō)都很重要。我們珍惜這段時(shí)間,珍惜每天鍛煉和自我提升的機(jī)會(huì),珍惜與老師這種難得的師徒關(guān)系。
剛進(jìn)實(shí)習(xí)科室的時(shí)候,我一直覺(jué)得很茫然,不熟悉臨床工作,不知道在這樣的新環(huán)境下能做什么。還好有老師給我介紹科室,介紹一些醫(yī)院的規(guī)章制度,各級(jí)醫(yī)生的職責(zé)等。,并傳授教師豐富的經(jīng)驗(yàn),使我們能迅速適應(yīng)臨床工作。能夠盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),應(yīng)該算是實(shí)習(xí)階段的一種收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)成長(zhǎng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中生存。
實(shí)習(xí)最大也是最終的目的是培養(yǎng)良好的操作技能,提高各種診療技能。所以在教老師放手,不看,不著急在教學(xué)原則下,我積極爭(zhēng)取每一次鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)豐富自己的臨床理論知識(shí),積極思考各種問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心向教學(xué)老師或其他老師請(qǐng)教,并做好知識(shí)筆記。根據(jù)各科老師的要求,我積極完成病歷書(shū)寫、查房、病例討論,培養(yǎng)了我們的寫作、組織、表達(dá)能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都是為了病人的健康和疾病的康復(fù)。我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。我去了12個(gè)科室,急診科,骨傷科,內(nèi)科學(xué),婦科,兒童科,外科學(xué),所有的.工作都做的很認(rèn)真。在老師的指導(dǎo)下,我能夠正確預(yù)防、診斷和處理各種常見(jiàn)病和多發(fā)病。實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各部門的規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊重老師,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,做到不遲到、不早退、不曠工、不擅離職守。照顧好病人,善良一點(diǎn)。將努力把理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來(lái)。實(shí)習(xí)期間也不斷總結(jié)自己的學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力。我的實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高理念和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的專業(yè)素質(zhì)。
在這短暫的實(shí)習(xí)中,我收獲了很多。如果用簡(jiǎn)單的文字總結(jié),我的文字會(huì)蒼白無(wú)力,至少我們無(wú)法準(zhǔn)確清晰的表達(dá)出來(lái)。實(shí)習(xí)期間的收獲會(huì)為我們以后的工作學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊?,在感謝伊犁地區(qū)新華醫(yī)院一點(diǎn)一滴培養(yǎng)我們收獲的同時(shí),我們將以更加積極的工作態(tài)度,更加扎實(shí)的操作技能,更加淵博的理論知識(shí),投入到各自的工作中,提高我們的臨床工作能力,為健康事業(yè)盡職盡責(zé)!我真誠(chéng)地請(qǐng)求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和老師給我寶貴的批評(píng)和建議,糾正現(xiàn)有的錯(cuò)誤,幫助我成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇5
在臨床實(shí)踐過(guò)程中,培養(yǎng)學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書(shū)寫和診療操作能力以及接觸社會(huì)與病人、護(hù)理交流的表達(dá)能力。xx年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天教授給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習(xí)過(guò)程中,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
xx年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的'心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。 到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
xx年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇6
去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報(bào)道實(shí)習(xí)。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。
時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫(yī)院開(kāi)處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的'口碑。正因?yàn)槿绱?,前?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和幌翊笕四菢永?。所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇7
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6、精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7。量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是吃對(duì)了藥了”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!辈v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一, 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次
第二, 請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的'病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四, 如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大
家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查?!保ň唧w字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,
比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇8
自20xx年1月接手臨床醫(yī)學(xué)系實(shí)習(xí)就業(yè)工作以來(lái),在系領(lǐng)導(dǎo)及各位老師的支持幫助下,臨床醫(yī)學(xué)系實(shí)習(xí)就業(yè)工作得以順利開(kāi)展,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)如下:
一、實(shí)習(xí)工作
20xx年上半年,完成了20xx級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)及20xx級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)共10個(gè)班共計(jì)446人實(shí)習(xí)工作,其中有1人被醫(yī)院提前終止實(shí)習(xí),遣返學(xué)校,后自行聯(lián)系就業(yè)單位完成實(shí)習(xí)。完成了20xx級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、20xx級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)、20xx級(jí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)及20xx級(jí)五年制康復(fù)技術(shù)專業(yè)共計(jì)11個(gè)班506人的實(shí)習(xí)安排工作。其中,統(tǒng)一安排實(shí)習(xí)生人數(shù)434人,實(shí)習(xí)基地36所;另有71名學(xué)生,因個(gè)人需求,自行聯(lián)系實(shí)習(xí)醫(yī)院,共計(jì)61所。
二、就業(yè)工作
20xx年上半年,在推進(jìn)應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)工作方面,為應(yīng)屆畢業(yè)生提供大量就業(yè)招聘信息,于5月27日成功舉辦醫(yī)學(xué)專場(chǎng)招聘會(huì)1次,本次招聘會(huì)共有13家招聘單位到會(huì),提供超過(guò)200個(gè)就業(yè)崗位,并根據(jù)我系20xx屆畢業(yè)生及20xx屆畢業(yè)生上報(bào)的就業(yè)情況將信息錄入就業(yè)系統(tǒng)。在畢業(yè)生求職創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼方面,為我系149名應(yīng)屆畢業(yè)生完成畢業(yè)生求職創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼申報(bào)工作。在在校生方面,組織我系20xx級(jí)及20xx級(jí)學(xué)生完成學(xué)院求職簡(jiǎn)歷大賽及職業(yè)生涯規(guī)劃大賽,在比賽中獲得2個(gè)二等獎(jiǎng)、4個(gè)優(yōu)秀獎(jiǎng)的.好成績(jī)。
三、見(jiàn)習(xí)工作
20xx年上半年,與黔東南州人民醫(yī)院聯(lián)系對(duì)接后,安排我系20xx級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)共計(jì)293名學(xué)生到該院各臨床科室完成臨床見(jiàn)習(xí),共計(jì)120學(xué)時(shí);與貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院對(duì)接后,安排我系20xx級(jí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)共計(jì)47名學(xué)生到該院影像科級(jí)超聲科完成臨床見(jiàn)習(xí),共計(jì)24學(xué)時(shí);與黔東南州民族醫(yī)藥研究所對(duì)接后,安排我系20xx級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)共計(jì)105名學(xué)生到該院治未病課完成苗侗傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)見(jiàn)習(xí),共計(jì)12學(xué)時(shí)。
20xx年上半年,臨床醫(yī)學(xué)系實(shí)習(xí)就業(yè)工作開(kāi)展過(guò)程中,因本人工作經(jīng)驗(yàn)不足,仍存在很多問(wèn)題,比如工作安排較慢,與實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)接不及時(shí),實(shí)習(xí)管理工作不到位等。在下半年的工作中,希望在系領(lǐng)導(dǎo)及全系老師不辭辛苦的幫助、指導(dǎo)下,系內(nèi)實(shí)習(xí)就業(yè)工作能夠開(kāi)展的更好。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇9
1預(yù)習(xí)-實(shí)習(xí)-理論教學(xué)模式
是以實(shí)習(xí)為中心的教學(xué)模式,主要為學(xué)生小組討論形式,教師提前給學(xué)生設(shè)置幾個(gè)與本章節(jié)相關(guān)的幾個(gè)問(wèn)題,讓學(xué)生自己去預(yù)習(xí)課本,搜集資料并小組討論問(wèn)題的結(jié)果,再去醫(yī)院科室進(jìn)行實(shí)習(xí)提前接觸臨床,進(jìn)行案例分析和討論,最后再進(jìn)行教授授課,使學(xué)生更加生動(dòng)的學(xué)習(xí)全面的臨床知識(shí)。其特點(diǎn)是:將能力的培養(yǎng)放在重點(diǎn),并高于知識(shí)的傳授;使學(xué)生更積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)新知識(shí),學(xué)會(huì)解決困難,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、通過(guò)增加學(xué)生的學(xué)習(xí)途徑,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)、理解、歸納總結(jié)能力;進(jìn)入臨床后以病人問(wèn)題為中心,通過(guò)詢問(wèn)病史,體格查體及輔助檢查,結(jié)合之前搜查內(nèi)容,來(lái)解決各種疾病問(wèn)題,以提高學(xué)生的人際交往能力,語(yǔ)言表達(dá)能力,臨床綜合能力,培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,提高學(xué)生的綜合素質(zhì);經(jīng)過(guò)學(xué)生提前預(yù)習(xí)課本知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),再接受教授的系統(tǒng)完整的醫(yī)學(xué)基本理論,增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和理解能力,進(jìn)一步增強(qiáng)理論基本功。這種教學(xué)模式的問(wèn)題在于:學(xué)生習(xí)慣了傳統(tǒng)的教學(xué)模式,短期內(nèi)難于接受自己查閱大量資料增加學(xué)習(xí)的'困難度,小班教學(xué)需要雄厚的師資力量,教學(xué)成本高。
2理論教學(xué)與實(shí)習(xí)緊密結(jié)合,互相滲透模式
以教學(xué)、實(shí)習(xí)相結(jié)合的教學(xué)模式,主要是學(xué)習(xí)-實(shí)習(xí)-學(xué)習(xí)-實(shí)習(xí)的形式,通過(guò)學(xué)習(xí)一節(jié)基礎(chǔ)理論知識(shí),即刻就進(jìn)入臨床進(jìn)行實(shí)踐實(shí)習(xí),例如學(xué)完子宮肌瘤后,便進(jìn)入臨床單獨(dú)去接觸一些子宮肌瘤的患者,來(lái)接觸學(xué)習(xí)子宮肌瘤的常見(jiàn)病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療方法等,再結(jié)合整理教師課堂上所講的理論知識(shí),對(duì)學(xué)生知識(shí)的靈活記憶起到莫大的幫助。加強(qiáng)其對(duì)基本理論的理解和掌握,通過(guò)與臨床病例的聯(lián)系,將基礎(chǔ)知識(shí)與臨床學(xué)科的知識(shí)融會(huì)貫通,形成臨床思維能力,提高解決問(wèn)題的能力,認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,使學(xué)生對(duì)臨床問(wèn)題和臨床醫(yī)生有更深刻的認(rèn)識(shí),深感將來(lái)責(zé)任的重大。
3實(shí)習(xí)與教學(xué)同時(shí)進(jìn)行的教學(xué)模式
傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)模式主要為課堂教學(xué)、臨床見(jiàn)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí),彼此相互獨(dú)立,相互分離,不利于學(xué)生基本技能和專業(yè)技能的培訓(xùn),故可試行這套教學(xué)模式],使學(xué)生提早進(jìn)入臨床,形成邊實(shí)習(xí)邊教學(xué)的模式,達(dá)到“早臨床、多臨床和反復(fù)臨床”的倡議。學(xué)生在臨床每接觸一個(gè)患者和一個(gè)疾病,通過(guò)臨床上了解常見(jiàn)臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療,提出問(wèn)題并解決問(wèn)題,教師再結(jié)合臨床問(wèn)題進(jìn)行綜合性教學(xué),在教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生有機(jī)會(huì)和病人接觸,在教師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)如何處理病人,并對(duì)病人進(jìn)行連續(xù)追蹤觀察和服務(wù),使基本課程和實(shí)踐緊密聯(lián)合。使基礎(chǔ)教學(xué)充分的滲透到臨床實(shí)踐的過(guò)程中,重點(diǎn)鍛煉其解決臨床醫(yī)療問(wèn)題的能力,相反通過(guò)臨床實(shí)踐去鞏固對(duì)基本醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握,構(gòu)建臨床疾病的完整知識(shí)體系。不僅提高了掌握基礎(chǔ)知識(shí)能力,同時(shí)提升了臨床思維能力和解決臨床問(wèn)題的能力,加強(qiáng)了與臨床患者的溝通能力,培養(yǎng)成在臨床崗位上能解決實(shí)際問(wèn)題的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才,達(dá)到能力培養(yǎng)和素質(zhì)提升相結(jié)合。臨床醫(yī)學(xué),尤其是婦產(chǎn)科學(xué)是一門綜合性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,基礎(chǔ)教學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)得以發(fā)展和創(chuàng)新的基礎(chǔ),而實(shí)踐是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床優(yōu)秀醫(yī)生的重要途徑。臨床教學(xué)模式處于不斷地改革和創(chuàng)新之中。根據(jù)傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式產(chǎn)生了多種新模式,它們各具特色,各大教學(xué)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際合理運(yùn)用,取長(zhǎng)補(bǔ)短,培養(yǎng)出高素質(zhì)的綜合性的醫(yī)學(xué)人才。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇10
為臨床醫(yī)生和實(shí)習(xí)生提供基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論支持某一科室的臨床醫(yī)師可能熟知與本專業(yè)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),而對(duì)基礎(chǔ)學(xué)科系統(tǒng)理論知識(shí)的掌握有所淡忘或相對(duì)生疏。讓基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床,可以為臨床醫(yī)生提供強(qiáng)大的理論支持,從整體上給予解釋,讓理論更好地指導(dǎo)實(shí)踐。另外,臨床上有正在實(shí)習(xí)的學(xué)生,基礎(chǔ)課教師可以與臨床醫(yī)生聯(lián)合指導(dǎo)他們對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)踐的學(xué)習(xí),促進(jìn)他們的全面成長(zhǎng)。
促進(jìn)基礎(chǔ)課教師和臨床醫(yī)生在科學(xué)研究方面的交流與合作基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師不接觸臨床,無(wú)法從臨床實(shí)踐中獲得思路,提出問(wèn)題。所做的課題研究雖有很多與臨床相結(jié)合,但這些研究大多在動(dòng)物模型上進(jìn)行,所獲成果離臨床實(shí)際應(yīng)用一般都很遙遠(yuǎn)。讓基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床,可以促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師與臨床醫(yī)生在科學(xué)研究方面的交流與合作,促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的可行性
1制度保證醫(yī)學(xué)院校的任教老師每年都有接受繼續(xù)再教育的任務(wù)。以我院為例,每年需完成72學(xué)時(shí)的繼續(xù)再教育學(xué)習(xí)。為了完成任務(wù),許多教師包括本人在內(nèi),參加一些與醫(yī)學(xué)關(guān)系甚遠(yuǎn)的公共課程如知識(shí)產(chǎn)權(quán)公共教程等的培訓(xùn)。因此,可以將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的臨床見(jiàn)習(xí)納入繼續(xù)再教育學(xué)習(xí)范疇,規(guī)定一定的學(xué)時(shí)量。這樣一來(lái),既提高教師臨床見(jiàn)習(xí)的積極性,又增加其繼續(xù)再教育的`實(shí)效性。
2時(shí)間允許基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師有寒暑假和節(jié)假日等課余時(shí)間,有充分的時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)一的部署。就本教研室教師而言,因人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)其他各門基礎(chǔ)課和臨床學(xué)科的基礎(chǔ),承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)相對(duì)較多,每人年均工作量約兩百至五百多課時(shí)不等,大概折合為50-100天的上課時(shí)間,應(yīng)該能夠騰出去臨床見(jiàn)習(xí)的時(shí)間。
3場(chǎng)所具備各醫(yī)學(xué)院校均有數(shù)家附屬醫(yī)院,有充分的臨床資源加以利用。以我院為例,院直屬附院弋磯山醫(yī)院迄今已有120多年歷史,現(xiàn)為衛(wèi)生部首批三級(jí)甲等醫(yī)院,是安徽省皖南及皖江地區(qū)最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、急救為一體的省級(jí)醫(yī)學(xué)中心和醫(yī)學(xué)技術(shù)指導(dǎo)中心。另外,還有蕪湖市第二人民醫(yī)院、宣城地區(qū)人民醫(yī)院等數(shù)家三甲和三乙的附屬醫(yī)院。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的注意點(diǎn)
1建立交流互動(dòng)機(jī)制臨床科室很多,且基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師不僅有教學(xué)的任務(wù),還要肩負(fù)科學(xué)研究的重?fù)?dān)。因此,要整合整個(gè)教研室老師的力量,每人每年在一個(gè)科室見(jiàn)習(xí)一個(gè)月,同一年不同教師去不同的科室,各科室輪流分配。每年定期在教研室內(nèi)作出臨床和基礎(chǔ)結(jié)合的心得體會(huì)的總結(jié)報(bào)告,相互交流學(xué)習(xí),共同促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
2根據(jù)各醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科特點(diǎn)制定見(jiàn)習(xí)方案各醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科都有各自的學(xué)科特點(diǎn),要各個(gè)學(xué)科區(qū)別對(duì)待。根據(jù)其學(xué)科特點(diǎn)安排其教師見(jiàn)習(xí)的具體模式,到與本學(xué)科結(jié)合緊密的臨床科室。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇11
我從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在xx市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下:
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,20xx年xx月1日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于開(kāi)化驗(yàn)單熟練和看頭顱CT和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從CT或MRI可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對(duì)我的學(xué)習(xí)更加的有幫助!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來(lái)應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開(kāi)處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的.病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。
4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測(cè)空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應(yīng)用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六個(gè)月的內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。聽(tīng)以前的實(shí)習(xí)同學(xué)說(shuō)外科是特別的累,帶著好奇我來(lái)到了普外,剛來(lái)到普外對(duì)什么都特別的新鮮,我又從零開(kāi)始了新的學(xué)習(xí),對(duì)于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過(guò)了一周的的非常適應(yīng),我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開(kāi)始開(kāi)化驗(yàn)單,換藥、每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。說(shuō)實(shí)話,很累,但是想到家人對(duì)我從事這方面的支持,老師對(duì)我的用心,身體的累,微不足到,對(duì)于進(jìn)手術(shù)室我還是第一次,因?yàn)獒t(yī)院管理的特別嚴(yán)格,所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望,我也會(huì)抓住機(jī)會(huì)跟老師學(xué)知識(shí),如果不能上手術(shù)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
2、在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過(guò)多次夜班??梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時(shí)候不僅要有技術(shù)上,更要有超強(qiáng)的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂(lè)并存。而痛苦,莫過(guò)于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見(jiàn)。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號(hào)最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機(jī)會(huì)也特別的多。對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對(duì)于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線,還進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的縫合,對(duì)于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭(zhēng)取把縫合練的更好。
3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實(shí)習(xí)日子我來(lái)到了婦產(chǎn)科實(shí)習(xí),在這里我能感受到新生命降臨時(shí)的那種喜悅的心情。對(duì)于新入院的病號(hào)我都要去詢問(wèn)產(chǎn)科記錄的內(nèi)容,進(jìn)行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實(shí)習(xí)的日子,更明白母親的偉大!
實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺(jué)得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己的能力去幫助他們。也許是因?yàn)榭煲Y(jié)束實(shí)習(xí)的原因,對(duì)科室有特特別親切的感覺(jué),老師總是在百忙之中給我講知識(shí),問(wèn)問(wèn)題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂(lè)觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容。他們那種精神讓我動(dòng)容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。總而言之,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差,對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇12
大學(xué)四年,是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在這大好時(shí)光里,我本著學(xué)好本專業(yè),盡量擴(kuò)大知識(shí)面,并加強(qiáng)能力鍛煉的原則,大量汲取知識(shí)財(cái)富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課,深研專業(yè)知識(shí),并取得了優(yōu)異的成績(jī)。本人在幾年中系統(tǒng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等課程。
通過(guò)幾年的學(xué)習(xí),本人具備以下幾方面的知識(shí)和能力:
1、掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí);
2、掌握常見(jiàn)病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;
3、具有對(duì)急、難、重癥的初步處理能力;
4、熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
5、掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。
在校學(xué)習(xí)期間,我熱愛(ài)社會(huì)主義。自覺(jué)遵守國(guó)家的法律和學(xué)校的紀(jì)律。在學(xué)校里,我積極參加從班到系、學(xué)校的各種集體活動(dòng),并為集體出謀獻(xiàn)策。時(shí)刻關(guān)心同學(xué),與大家關(guān)系融洽。在課余生活中,我還堅(jiān)持培養(yǎng)自己廣泛的興趣愛(ài)好,堅(jiān)持體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的社會(huì)交往和各方面知識(shí)的運(yùn)用能力,我積極參加社會(huì)實(shí)踐。
三年中不僅增強(qiáng)了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的`能力。我是一個(gè)外向型的人,性格開(kāi)朗活潑,待人處事熱情大方,生活態(tài)度端正向上,思想開(kāi)放積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點(diǎn)是:熱心待人,誠(chéng)實(shí)守信,具有創(chuàng)新和開(kāi)拓意識(shí),勇于挑戰(zhàn)自我。為人處世上,我堅(jiān)持嚴(yán)于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關(guān)系正是建立在理解與溝通基礎(chǔ)之上的,所以我與同學(xué)關(guān)系極其融洽。
天大地大,世界永無(wú)盡頭,這四年中,在各方面我都有量的積累和質(zhì)的飛躍,但我知道自己除了理論知識(shí)之外,我的經(jīng)驗(yàn)與閱歷還尚淺。讀萬(wàn)卷書(shū),行萬(wàn)里路,這些還需我在以后的實(shí)踐工作和學(xué)習(xí)之中不斷提高!我深信機(jī)遇定會(huì)垂青有準(zhǔn)備的人,我憧憬著美好的未來(lái),時(shí)刻準(zhǔn)備著!
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)總結(jié) 篇13
轉(zhuǎn)眼之間,兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個(gè)月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過(guò)我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)見(jiàn)識(shí)。我將從以下幾個(gè)方面總結(jié)臨床醫(yī)學(xué)崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會(huì)和心得:
一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實(shí)踐,不斷提高自身工作能力。
在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識(shí)、掌握方法、提高能力、解決問(wèn)題的一條重要途徑和方法,切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。思想上積極進(jìn)取,積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于社會(huì)實(shí)踐中,在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí),但很少用于社會(huì)實(shí)踐中,這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無(wú)法學(xué)以致用。同時(shí),在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的`有效方式。信息時(shí)代,瞬息萬(wàn)變,社會(huì)在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會(huì)落伍。通過(guò)這兩個(gè)月的實(shí)習(xí),并結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過(guò)這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解,可以求真務(wù)實(shí)的開(kāi)展各項(xiàng)工作。
二、圍繞工作,突出重點(diǎn),盡心盡力履行職責(zé)。
在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待每項(xiàng)工作。雖然開(kāi)始由于經(jīng)驗(yàn)不足和認(rèn)識(shí)不夠,覺(jué)得在臨床醫(yī)學(xué)崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速?gòu)淖陨沓霭l(fā)尋找原因,和同事交流,認(rèn)識(shí)到自己的不足,以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進(jìn)入角色,我一方面抓緊時(shí)間查看相關(guān)資料,熟悉自己的工作職責(zé),另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教使自己對(duì)臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的情況有了一個(gè)比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,結(jié)合自身的優(yōu)勢(shì),把握工作的重點(diǎn)和難點(diǎn), 盡心盡力完成臨床醫(yī)學(xué)崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門跨入到臨床醫(yī)學(xué)崗位工作崗位,一開(kāi)始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,從而解決問(wèn)題,認(rèn)為沒(méi)有多少事情可以做,我就有一點(diǎn)失望,開(kāi)始的熱情有點(diǎn)消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個(gè)熱情的問(wèn)題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會(huì)得到認(rèn)可,沒(méi)有不會(huì)做,沒(méi)有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時(shí)完成上級(jí)分配給我的各項(xiàng)工作的同時(shí),還能積極主動(dòng)地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的能力只有融入團(tuán)隊(duì),才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒(méi)有共同進(jìn)步,相互合作,團(tuán)隊(duì)如同一盤散沙。相互合作,團(tuán)隊(duì)就會(huì)齊心協(xié)力,成為一個(gè)強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談,其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣,具有能夠一起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個(gè)成員能夠更好地工作,同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人,其本質(zhì)上是注重個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任,工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡(jiǎn)單總和,工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé),也不會(huì)嘗試那種因?yàn)槎嗝蓡T共同工作而帶來(lái)的增值效應(yīng)。
實(shí)習(xí)總結(jié) 班級(jí): 姓名: 學(xué)號(hào):
一.實(shí)習(xí)單位主要簡(jiǎn)介
我是從2011年7月10日至2012年3月10日在XXXXX醫(yī)院開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)。XXXXX醫(yī)院始建于1979年,占地44000平方米,是伴隨著我國(guó)改革開(kāi)放快速發(fā)展起來(lái)的集醫(yī)療、XXXXXXXXX醫(yī)院教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。醫(yī)院本著 “靠科技興醫(yī)院,靠質(zhì)量求生存,靠服務(wù)樹(shù)形象,靠??茙帧钡陌l(fā)展戰(zhàn)略和“以病人為中心”的理念服務(wù)社會(huì),造福大眾。近幾年來(lái)醫(yī)院的??瓢l(fā)展迅速,有多個(gè)??圃谌嗅t(yī)學(xué)領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。其中心血管病科是省、市衛(wèi)生主管部門確定的“河南省臨床醫(yī)學(xué)特色??啤?、“XX市心血管疾病診療中心”、“XXX市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)??啤?。而醫(yī)院也成為省政府指定的“河南省人身傷害醫(yī)學(xué)重新鑒定醫(yī)院”,市政府確定的XXX市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院”、“XX市合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院”、“XXX市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院”。二. 實(shí)習(xí)內(nèi)容及過(guò)程
作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生,我們的專業(yè)知識(shí)決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以,在入院實(shí)習(xí)之前,2011年7月6日醫(yī)務(wù)科對(duì)我們進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識(shí)的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識(shí)水平,也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟: 1.呼吸科
呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第一站,讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見(jiàn)識(shí)到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會(huì)了病歷的書(shū)寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書(shū)寫、每日查房所要注意的事項(xiàng)、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識(shí)。由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室,所以帶教老師也會(huì)悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣,比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時(shí)上班、隨時(shí)記錄等等。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。其中病歷謄寫部分就能很好的說(shuō)明這一點(diǎn)。以前在課堂上,老師曾經(jīng)要求我們要?jiǎng)?wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息,包括個(gè)人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺(jué)得沒(méi)有必要那么較真,知道大概就行,但是通過(guò)實(shí)習(xí)我感到它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。意識(shí)到這些后,我打起十二分的精神嚴(yán)肅對(duì)待臨床實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)。從患者入院到出院,根據(jù)不同患者的不同病情,我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書(shū)溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后,并且也時(shí)常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者,進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽(tīng)診及腹部觸診。在呼吸內(nèi)科,大部分患者需要進(jìn)行心肺聽(tīng)診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見(jiàn)的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識(shí)別,并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用,因此,熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要??傊谝粋€(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過(guò)的,同時(shí)初見(jiàn)的各種疾病癥狀及其治療又讓我開(kāi)闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。2.心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室,所以病患的問(wèn)診量較大,工作量也大大增加,同時(shí)也讓我有機(jī)會(huì)見(jiàn)到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科,我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對(duì)患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo),把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí),知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過(guò)程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽(tīng)診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。我們還要時(shí)刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻,也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話“一個(gè)醫(yī)生干的是良心活,其他姑且不說(shuō),只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí),只要敢摸著自己的良心,覺(jué)得上對(duì)得起老天,中對(duì)得起親人,下對(duì)得起患者,那你就是個(gè)稱職的醫(yī)生?!睂?duì)于這句話,我一直記憶猶新,因?yàn)槲抑?,這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。3.骨外科
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室,所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí),我們通常理論多余實(shí)踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識(shí)扎實(shí),更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動(dòng)手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時(shí),要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無(wú)菌操作,不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí),條件更是嚴(yán)苛,時(shí)刻保持清醒,關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見(jiàn),對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)X線片判斷病情,我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過(guò)程中的簡(jiǎn)單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。4.消化內(nèi)科
消化系統(tǒng)的疾病較為常見(jiàn)的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎,癥狀嚴(yán)重,病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個(gè)科室都會(huì)有危及生命的情況,記得有一次,有個(gè)消化道大出血的老年病號(hào),因?yàn)榧胰耸韬?,就診不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克,最終沒(méi)有搶救過(guò)來(lái)來(lái)開(kāi)人世。這讓我認(rèn)識(shí)到,病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來(lái)判定,我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來(lái)對(duì)待每一位患者。5.急診科
急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里掌握最重要最全面的信息,快速做出判斷,并簡(jiǎn)單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診,進(jìn)行分診。這樣一來(lái),就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療,對(duì)醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此,在急診科是我實(shí)習(xí)以來(lái)最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺(jué)得很有成就感,因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X(jué)到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對(duì)我這么長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn),它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理,能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來(lái)。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。6.神經(jīng)內(nèi)科
在神經(jīng)內(nèi)科,雖然剛開(kāi)始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾,但經(jīng)過(guò)老師地悉心教導(dǎo),使我進(jìn)步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看出來(lái)。經(jīng)過(guò)查房時(shí)對(duì)具體的每個(gè)病號(hào)的觀察,我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國(guó),腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發(fā)病率也逐年升高,威脅著人民的生命健康。后來(lái)的上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì),我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系,而長(zhǎng)年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。
7.神經(jīng)外科
在神經(jīng)外科,依然是手術(shù)及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛,因?yàn)樯杂胁簧?,就?huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染,后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開(kāi)顱手術(shù),操作要十分小心和耐心。雖然我沒(méi)有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺(jué)到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì)對(duì)患者造成很大的影像,甚至生命危險(xiǎn),進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段,我也曾操作過(guò)腰椎穿刺術(shù),對(duì)我來(lái)說(shuō)是很大的挑戰(zhàn)。
三.心得體會(huì)與收獲 在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過(guò)我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會(huì)我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩,而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛(ài)更是令人動(dòng)容,這些無(wú)時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。實(shí)習(xí)當(dāng)中,知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ),了解工作環(huán)境,為更好的服務(wù)患者打下基石。四.存在的問(wèn)題
雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:
1.不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。
2.不能非常熟練的進(jìn)行一些操作,比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。3.不夠自信,所以遇到一些情況不能迅速理出思路。4.沒(méi)有很好的熟悉醫(yī)院的各個(gè)流程。