第一篇：檢驗科廢棄物處理對策

檢驗科廢棄物處理對策

發(fā)布: 2008-2-14 18:17 | 作者: young | 來源: 百慕社區(qū)

隨著檢驗新設(shè)備新技術(shù)的發(fā)展，檢驗實驗室逐步實現(xiàn)了檢驗設(shè)備的自動化、試劑的商品化、實驗耗材的一次性，因此檢驗科的醫(yī)療廢棄物逐漸增加，檢驗廢棄物主要是來源于血、尿、便、痰等標(biāo)本、塑料、玻璃等一次性物品和實驗過程中化學(xué)試劑及儀器排放的廢液。醫(yī)院實驗室所丟棄的廢液和（或）廢物大都含有病毒、細(xì)菌和有毒有害成分,甚至還含有劇毒物、致癌物等。為了公共安全和醫(yī)務(wù)工作者自身安全，筆者就醫(yī)院實驗室所排廢液及廢物的管理、處理方法介紹如下。

一次性醫(yī)療用品的處理

為了確保一次性醫(yī)療用品使用后不流入社會造成醫(yī)源性感染，必須先進行消毒毀形和無害化處理，由操作人員將使用后的一次性注射器針頭與注射器分開，針?biāo)ㄈサ艋钊?，分類浸泡于盛有按要求配制?4消毒液硬質(zhì)帶蓋容器中，浸泡30min后，再由各科衛(wèi)生員負(fù)責(zé)，全部進行毀形焚燒處理。并做好處理記錄及毀形人姓名登記，每月底上報醫(yī)院感染管理辦公室，由醫(yī)院感染管理辦公室專職人員匯總?cè)旱臍位厥諗?shù)量，并對各科室的上報數(shù)量進行核對檢查和監(jiān)督，要求使用后的一次性注射器與領(lǐng)回的數(shù)量相吻合。一次性采血針使用后放入專用銳器“安全箱”中，由各科衛(wèi)生員焚燒處理。

檢驗樣本的處理

檢驗科的樣本包括血液樣本、體液樣本和細(xì)菌樣本等,檢測樣本來自于病人,多帶有大量的病菌或病毒,是極其危險的傳染源。廢棄的尿、便等體液標(biāo)本,連同其一次性容器,應(yīng)放入盛有按要求配制有效氯消毒劑的大容器內(nèi)浸泡30min以上，撈出，用塑料袋等裝好扎緊,由衛(wèi)生員送固定焚燒點焚燒處理。

實驗中廢棄物處理

實驗中廢棄物包括：試劑盒的外包裝、試劑瓶、酶標(biāo)板、加樣頭、細(xì)菌鑒定藥敏板。試劑盒的外包裝按生活垃圾處理，使用完試劑瓶要根據(jù)所盛的試劑進行分類先進行酸或堿處理，然后浸泡于按要求配制的84消毒液中，浸泡30min后，焚燒處理。酶標(biāo)板、加樣頭浸泡于按要求配制的84消毒液中，浸泡30min后，再由各科衛(wèi)生員負(fù)責(zé)，全部進行毀形焚燒處理。細(xì)菌室所用的棉簽、一次性接種環(huán)、培養(yǎng)基、生化鑒定管、細(xì)菌鑒定藥敏板等要進行高壓處理后，由衛(wèi)生員送固定焚燒點焚燒處理。

儀器排泄廢物處理

檢驗廢液多為化學(xué)物質(zhì),有的甚至含有有毒物質(zhì),其對環(huán)境、水源等都會產(chǎn)生污染?，F(xiàn)在檢驗科常用的儀器中的小型設(shè)備如：半自動生化儀、洗板機、血凝儀、血液流變儀、血細(xì)胞計數(shù)儀、血氣分析儀等，儀器多配備專用廢液收集桶，有些單位廢液滿了以后不經(jīng)過任何處理直接倒入下水道，這是很危險的。對于血細(xì)胞計數(shù)儀來講，血紅蛋白的測定有的采用氰化高鐵血紅蛋白法，廢液中含有大量的氰化物，氰化物在堿性介質(zhì)中穩(wěn)定存在,在酸性介質(zhì)中,產(chǎn)生有劇毒的氰化物,將這樣的廢液直接排放到下水道是很危險的,一般要求必須在堿性及中性條件下,加入次氯酸鈉進行二級分解。如果使用SLS無氰化物的溶血素的儀器，在廢液中加入按要求配制有效氯的消毒劑，消毒后再排放入下水道。微量元素測定時，有的設(shè)備使用汞，廢棄物也要特殊處理［1］。汞包括有機汞和無機汞,有機汞的廢液中加入適當(dāng)?shù)难趸瘎┓纸鉃闊o機汞,無機汞的廢液調(diào)節(jié)pH為8～10,加入可溶硫化物,由于汞有劇毒,濾液用活性炭處理后再過濾排放?，F(xiàn)在免疫項目如肝炎系列、梅毒、艾滋病等多數(shù)使用ELISA的方法，洗板時使用洗板機，洗板機的廢液中肝炎病毒、細(xì)菌的含量很高，應(yīng)需要嚴(yán)格消毒。全自動生化分析儀的廣泛應(yīng)用,給檢驗工作帶來了許多的便利,工作效率得到提高,人員安全有了很好的保護等。不足之處是多數(shù)儀器在設(shè)計時,對儀器工作中產(chǎn)生的廢液多采用直接排入下水道的方式，考慮欠缺，廢液和廢物大都含有多種病毒、細(xì)菌和有毒有害成分,如果直接排放,就有可能導(dǎo)致醫(yī)源性感染,因此在每臺自動化檢驗儀旁準(zhǔn)備2個40L的塑料桶［2］,在35L處劃好刻度線,將儀器廢液管插入桶內(nèi)。將換下的桶內(nèi)廢液管插入桶內(nèi)。當(dāng)桶內(nèi)液面達(dá)到35L刻度線時用另一個塑料桶把它換下。將換下的桶內(nèi)廢液進行消毒(加入環(huán)保型高效消毒劑)處理后,再做廢棄處理。綜合廢水:互不作用的廢液混合后可用鐵粉處理,調(diào)節(jié)pH為3～4加入鐵粉,攪拌0.5h,并用堿調(diào)節(jié)pH約為9,繼續(xù)攪拌10min,加入高分子混凝劑進行沉淀,清液排放,沉淀物以廢渣進行處理。

input(2008-5-09 20:12

第二篇：檢驗科醫(yī)療廢棄物處理制度

檢驗科醫(yī)療廢棄物處理制度

1.工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。2.實驗室垃圾應(yīng)當(dāng)分類后處理，分別裝入黑色（無生物危害）或紅色（有生物危害）垃圾袋中。

3.使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

4.采血時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。

5.無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。6.各種器具應(yīng)及時消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。

7.報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

8.檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

9.保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應(yīng)避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

10.被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點焚燒，防止交叉感染。

11.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管，定期檢查。菌種、毒種按〈〈傳染病防治法〉〉進行管理。

12.一般標(biāo)本發(fā)出報告后視檢測項目保留二十四小時至一月，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。

1、需保存的菌種、毒株，由指定的專人統(tǒng)一登記、保存和管理，按時傳代，定期鑒定，并做好詳細(xì)記錄。

2、菌(毒)種的收入、發(fā)出及銷毀，須事先報告科領(lǐng)導(dǎo)，取得同意后辦理，并完備詳細(xì)的登記手續(xù)。

3、因工作需要領(lǐng)取菌種、毒株時，報科負(fù)責(zé)人同意并經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，辦理領(lǐng)取手續(xù)，領(lǐng)出后由領(lǐng)用人嚴(yán)格保管使用，保管者要對使用情況進行監(jiān)督檢查，用完后立即銷毀，銷毀時應(yīng)有二人參加并做好記錄。

4、外單位索取或發(fā)放苗(毒)種，均須按國家有關(guān)甲、乙類菌(毒)種的規(guī)定手續(xù)辦理。

5、保存的菌(毒)種如發(fā)生變異和死亡，應(yīng)及時報告；工作中分離出的毒(菌)種地方株及時上送，因工作需要，經(jīng)同意暫時保存的，應(yīng)按上級規(guī)定的時間銷毀。

第三篇：檢驗科醫(yī)療廢棄物處理制度

檢驗科醫(yī)療廢棄物處理制度

1.工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。2.實驗室垃圾應(yīng)當(dāng)分類后處理，分別裝入黑色（無生物危害）或紅色（有生物危害）垃圾袋中。

3.使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

4.采血時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。

5.無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。6.各種器具應(yīng)及時消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。

7.報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

8.檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

9.保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應(yīng)避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

10.被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點焚燒，防止交叉感染。

11.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管，定期檢查。菌種、毒種按〈〈傳染病防治法〉〉進行管理。

12.一般標(biāo)本發(fā)出報告后視檢測項目保留二十四小時至一月，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。

第四篇：檢驗科消毒及廢棄物處理程序

檢驗科消毒及廢棄物處理程序

一、人員要求

1、工作人員應(yīng)穿戴整潔，工作服一般每周更換1-2次；

2、試驗室接觸標(biāo)本均為可疑污染物，操作前均應(yīng)戴好乳膠手套，手套破損要及時更換，工作后脫手套用手消毒液消毒雙手，用流動水洗凈；

3、做血常規(guī)檢查的操作者必須做到一人一消毒，；

4、離開實驗室的工作人員必須脫掉手套；不能穿工作服到院外活動。

二、病人手指消毒

1、做血常規(guī)檢查應(yīng)選取病人無紅腫，破損，傷痕的手指部位；

2、用碘伏或75%酒精消毒針刺部位，干后針刺取血，做到一人一針一消毒一吸管；

3、推片不得直接接觸創(chuàng)口皮膚取血。

三、廢棄物的消毒及處理

1、醫(yī)用垃圾與生活垃圾嚴(yán)格分開，黑色垃圾袋裝生活垃圾，黃色垃圾袋裝醫(yī)用垃圾；

2、裝盛垃圾的垃圾桶應(yīng)用腳踏式加蓋黃色醫(yī)療垃圾處理桶。

3、固體醫(yī)療垃圾套雙層垃圾袋，防止泄露，定時或在裝滿3/4時及時清理，運送到指定地點，集中焚燒，轉(zhuǎn)運時應(yīng)有防止鋒利物刺破垃圾袋遺灑的防護措施。

4、液體垃圾如病人尿液、胸腹水、嘔吐物 按有效氯濃度為

10000mg/l,1:1等量作用30分鐘，到入醫(yī)用下水道；

5、銳利物應(yīng)及時投入專用銳器盒，在裝滿前或48小時之內(nèi)及時更換。

6、一般的化學(xué)廢棄物可直接排入下水道；血球分析儀廢液含氰化物，應(yīng)使用2000mg/L含氯消毒劑敞口消毒，作用30分鐘后到入下水道。

四、重復(fù)使用檢驗器材處理

1、重復(fù)使用的器材用后應(yīng)浸入含有效氯2000mg/l消毒液4小時，再清洗干凈；

2、取出，蒸餾水沖洗10遍以上；

3、烘干，備用。

五、各種物面及地面消毒

1、各種物表及臺面每日用500mg/l含氯消毒劑擦拭；用紫外線消毒時，燈管離臺面不宜超過1米，消毒有效區(qū)域為燈管周圍1.5-2.0米，每次時間不少于30分鐘；

2、地面用浸有500-1000mg/l有效氯消毒液的拖把拖地

六、空氣消毒

1、實驗室應(yīng)開窗通風(fēng)，保證持空氣流通、清新；

2、空氣消毒用靜電吸附式空氣凈化器持續(xù)消毒，每次時間均應(yīng)大于30分鐘，每天不少于1小時

七、.化驗單消毒

1、要保持化驗單干凈，避免被檢驗材料污染；

2、門急診未被污染的化驗單，可隨時發(fā)出。

3、凡有可能被污染的化驗單，用紫外線照射后發(fā)出。

八、消毒液配制及監(jiān)測

1、正在使用的消毒液應(yīng)有標(biāo)識；

2、利爾康牌84消毒液含有效氯1%，配比：1：19有效氯≧2000mg/l；1:99有效氯≧500mg/l；1:199有效氯≧250mg/l；

3、利爾康消毒片含有效氯500mg/片；

4、消毒液濃度監(jiān)測用G-1型試紙。

九、紫外線強度監(jiān)測

1、開啟紫外線燈管5分鐘后，將指示卡置于紫外線燈下垂直距離1米處，有圖案的一面朝上，照射1分鐘，圖案中光敏色塊由乳白色變成不同程度的淡紫色，將其與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，讀出照射強度，使用中紫外線燈輻照強度≥70μW/cm2為合格；每季度檢測一次；

2、做好紫外線消毒記錄，每季度檢測一次紫外線強度，檢測結(jié)果貼于記錄本上，燈照強度<70μW/cm2應(yīng)及時更換燈管。

第五篇：檢驗科醫(yī)療廢棄物管理制度

檢驗科醫(yī)療廢棄物管理制度

為認(rèn)真貫徹落實生物安全及醫(yī)療廢棄物管理的有關(guān)法律法規(guī)，對廢棄物管理、產(chǎn)生、運輸、處理等方法規(guī)定如下：

（一）醫(yī)療廢物與生活垃圾嚴(yán)格分開，嚴(yán)禁混放。裝入符合規(guī)定的醫(yī)院同意發(fā)放的垃圾袋中，裝量或容量到垃圾袋的四分之三并有效封口，乙方如袋內(nèi)的廢物不得取出。

（二）傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的標(biāo)本如排泄物。嘔吐物，必須用含氯消毒劑2000mg/L消毒30—60分鐘方可運出。

（三）一次性醫(yī)療用品使用后立即將針頭、針管分離。針頭放入利器盒內(nèi)，消毒后，方可轉(zhuǎn)運出科室。

（四）血液標(biāo)本轉(zhuǎn)運之前，轉(zhuǎn)入桶中，消毒后方可轉(zhuǎn)運出科室。

（五）特殊標(biāo)本，如培養(yǎng)基。Hiv檢測后的廢物需要裝入一用垃圾袋內(nèi)，高壓滅菌后方可轉(zhuǎn)運，并做記錄。

（六）檢驗科的一切廢棄物，統(tǒng)一由醫(yī)院負(fù)責(zé)處理垃圾的專門人員，定時到科內(nèi)手機、處理、轉(zhuǎn)運。

（七）記錄《廢棄物記錄》。

檢驗科