第一篇:急診科試題三
急診科試題三
一、填空。40分
1對患者進(jìn)行輸血治療時(shí),血液取回后勿(震蕩)、(加溫),避免血液成分破壞引起不良反應(yīng)。
2.為患者進(jìn)行輸血治療,一定要做輸血前的查對,對取回的血液做到三查:查(血的質(zhì)量)、(血的有效期)、(輸血裝置是否完好)。
3服用強(qiáng)心甙類藥物時(shí),應(yīng)先測量脈搏及心律,脈率低于(60)/min或(心律)不齊,應(yīng)停服并報(bào)告醫(yī)生。
4霧化吸入器的水槽和霧化罐中切忌加(溫水)或(熱水)。5傷寒病人灌腸,液量不超過(500)毫升,液面不得高于肛門(30)厘米 6插管遇有阻力時(shí),囑病人緩慢(深呼吸),慢慢插入尿管。
7鼻飼的目的是對不能進(jìn)食的患者,從胃管注入流質(zhì)食物,保證病人攝入足夠的(營養(yǎng))(藥物)和(水份),以利早日康復(fù)。
8給 幼兒、意識不清 或不合作的患者測體溫時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)(守護(hù))在患者身旁。9.測脈搏變化,可間接了解(心臟)的情況。.測血壓時(shí)患者采取坐位或臥位,保持(血壓計(jì)零點(diǎn))、(肱動脈)與(心臟)在同一水平。10洗手時(shí)應(yīng)認(rèn)真清洗指甲、(指尖)、(指縫)和(指關(guān)節(jié))等易污染的部位。11外科手消毒操作中,流動水沖洗的部位為雙手、前臂和(上臂 下1/3)12護(hù)理程序由(評估)(診斷)(計(jì)劃)(實(shí)施)(評價(jià))5步驟組成。
13傾聽時(shí)應(yīng)與患者保持(0.5-1m)的距離為宜。14護(hù)患關(guān)系的基本模式有(主動-被動型)(指導(dǎo)合作型)(共同參與型)。
15南丁格爾的論著中最有名的是《護(hù)理札記
》和《 醫(yī)院札記
》。16預(yù)檢分診要做到一(問)二(檢查)三(分診)四(登記)。
17為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),要評估患者鼻腔粘膜有無腫脹、鼻中隔彎曲、、鼻息肉
、炎癥
等鼻部疾患。
二、選擇。8分
1密閉式輸液時(shí)調(diào)節(jié)輸液速度,一般成人、兒童的滴速分別為:(c)A、30滴/分鐘、10滴/分鐘
B、80滴/分鐘、40滴/分鐘
C、40-60滴/分鐘、20-40滴/分鐘
D、60-80滴/分鐘、40滴/分鐘
2輸血袋用后需低溫保存幾小時(shí)(C)、8
B、12
C、24
D、48。c 3發(fā)口服藥不符合要求的是(C)A、根據(jù)醫(yī)囑給藥
B、做好心理護(hù)理
C、鼻飼患者暫緩發(fā)藥
D、患者提出疑問需重新核對 4霧化吸入時(shí)調(diào)整定時(shí)開關(guān)至所需時(shí)間一般為(C)
A、5-10分鐘
B、10-15分鐘 C、15-20分鐘 D、20-25分鐘 5使用超聲霧化吸入裝置時(shí),水槽水溫超過(C)應(yīng)關(guān)閉機(jī)器換水。A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
6為減輕病人的支氣管痙攣,應(yīng)選擇下列那種藥物(B)
A.a(chǎn)-米蛋白酶
B.氨茶堿
C.抗生素
D.地塞米松
7吸氧的目的錯(cuò)誤的是(D)A、提高患者的血氧含量
B、糾正缺氧 C、提高血氧飽和度
D、預(yù)防哮喘病
8.給患者吸氧時(shí),攜用物至患者旁,協(xié)助患者取臥位是
(D)A、半臥位
B、仰臥位
C、側(cè)臥位
D、舒適臥位 三判斷。9分
1.如降溫灌腸,在灌腸后一小時(shí)測量患者體溫,溫度降低。(x)2胃腸減壓期間,應(yīng)每日給予病人口腔護(hù)理(V).
3長期留置尿管患者,不拔管可作間歇引流,夾管以鍛練膀胱反射功能(V)。4保留導(dǎo)尿置管后注入20ml無菌生理鹽水,并輕拉尿管以證實(shí)尿管固定穩(wěn)妥(x)5擦洗牙齒外側(cè)面一般應(yīng)先上后下,橫向擦洗。(x)6白色念珠菌口炎患者選擇0.1%醋酸溶液漱口(x)7無菌持物鉗是用來夾取無菌的物品,包括油紗布(x)
8手接觸患者血液、體液等物質(zhì)時(shí)應(yīng)立即用速干手消毒劑消毒雙手。(x)
9.手術(shù)完畢摘手套后不用洗手。(x)
四名詞5分
1二級醫(yī)院2分:跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的一醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。2護(hù)理學(xué)3分:以自然科學(xué)和社會科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。五簡答題36分
1你在為一位糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí)需要注意哪些問題.4分 答:(1)告知患者血糖監(jiān)測的目的。(2)指導(dǎo)患者穿刺后按壓時(shí)間1-2分鐘
(3)對需要長期監(jiān)測血糖的患者,可以教會患者血糖監(jiān)測的方法。
2靜脈輸液的目的?5分
答:(1)糾正水和電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡。(2)補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量。(3)輸入藥物達(dá)到治療的目的。(4)增加血容量,維持循環(huán)血量。(5)利尿消腫,達(dá)到脫水治療的目的。3您在為一位患者換藥時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者哪些內(nèi)容?2分 答:(1)告知患者換藥的目的及配合事項(xiàng)。(2)告知患者注意保持敷料清潔干燥,敷料潮濕是應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。
4口腔護(hù)理時(shí)需要注意的問題。6分
答:(1)操作輕柔,避免損傷粘膜及牙齦;(2)對昏迷患者應(yīng)當(dāng)注意棉球干濕度,禁止漱口;(30使用開口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入;(4)擦洗時(shí)須夾緊棉球,每次一個(gè),防止棉球遺留在口腔內(nèi);(5)如患者有活動的假牙,應(yīng)先取下再進(jìn)行操作;(6)護(hù)士操作前后應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)棉球數(shù)量。
5建立良好護(hù)患關(guān)系對護(hù)士的要求。5分 答:(1)保持健康的生活方式和良好的情緒(2)真誠對待患者,取得患者的信任。(3)運(yùn)用溝通技巧,全面了解患者需要。(4)尊重患者權(quán)利,最大限度調(diào)動患者的積極性。(5)不斷充實(shí)自己,提高護(hù)理水準(zhǔn)。
6注射、服藥、輸液查對制度。8分 答:(1)服藥、注射、輸液時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,三查:備藥前查、備藥中查、備藥后查,七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。(2)備藥前要檢查藥品的質(zhì)量,注意有無變質(zhì)、安瓶針劑及輸液瓶等有無裂痕,有效期和批號,如不符合要求,不得使用。(3)擺藥后必須經(jīng)過二人核對方可發(fā)給病人。(4)易致過敏的藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史,并按規(guī)定做過敏試驗(yàn)。皮試液要現(xiàn)配現(xiàn)用。使用毒麻、限劇藥物要反復(fù)核對,用后保留空安瓶。用多種藥物配伍時(shí),要注意藥物配伍禁忌。(5)注射前,注射卡片應(yīng)與遺囑執(zhí)行單核對,確認(rèn)無誤后方可注射。(6)靜脈輸液時(shí),藥瓶上要注名病人床號、姓名及所加藥物名稱、劑量,每換一組液,應(yīng)在輸液卡上打勾簽全名。7CO中毒患者的搶救程序。7分 答:原則:脫離中毒環(huán)境,糾正缺氧,恢復(fù)心腦肺功能。
措施:(1)大流量吸氧,氣管插管,人工呼吸。(2)心搏停止者心肺復(fù)蘇(3)注射呼吸興奮劑:如可拉明、洛貝林。(4)靜點(diǎn)甘露醇、地塞米松,防止腦水腫。(5)盡早高壓氧。(6)靜點(diǎn)細(xì)胞色素C,及其它神精營養(yǎng)劑。
第二篇:急診科“三基”考試試題
急危重癥護(hù)理學(xué)試題
一、填空題(每空0.5分20分)
1、ICU室溫在 ℃,濕度 為宜。ICU定期進(jìn)行物體表面及空氣培養(yǎng),嚴(yán)格控制菌落數(shù),空氣、手或物體表面。
2、嬰兒人工呼吸的頻率為每分 次,8歲以下兒童為每分 次
3、有機(jī)磷農(nóng)藥經(jīng)皮膚吸收中毒,一般在接觸后 發(fā)病,口服中毒后 出現(xiàn)癥狀。
4、有機(jī)磷中毒解毒劑的應(yīng)用原則為、、、、用藥
5、一氧化碳中度中毒時(shí)血液中COHb濃度為。一氧化碳中毒吸氧氧流量一般為
6、;
;
被認(rèn)為是院前急救的三大要素。
7、搶救病人時(shí)護(hù)理人員可執(zhí)行口頭遺囑,搶救結(jié)束后 小時(shí)應(yīng)該補(bǔ)記醫(yī)囑。
8、損傷后全身性并發(fā)癥除休克外,主要有
和
。9有機(jī)磷殺蟲藥的中毒機(jī)制主要是抑制 活性。
10、急性中毒的救治原則、、、。
11、中暑是高熱或烈日爆嗮等引起體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致、、而致的一種急性臨床綜合征。
12、急腹癥遵循“五禁四抗”原則?!拔褰奔?、、、、;“四抗”即、、、。
13、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒重度中毒時(shí)血膽堿酯酶活力。
14、心肺復(fù)蘇最初 分鐘內(nèi)應(yīng)慎用碳酸氫鈉。
15、國際上被稱為搶救危重患者的第一步,即。
二、判斷題(每題一分)
1、胸部創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)取半臥位或傷側(cè)向上的低斜坡臥位。()
2正常成人全身血量占體重的7%-8%,全身失血達(dá)30%左右可出現(xiàn)失血性休克癥狀。()3呼吸機(jī)治療的基本目的是維持代謝所需的肺泡通氣。()
4正常成人全身血量占體重的7%-8%,全身失血達(dá)30%左右可出現(xiàn)失血性休克癥狀。()5創(chuàng)傷計(jì)分分值越高傷情越重。()
6失血性休克早期,由于血液濃縮,血紅蛋白和血球壓積可以高于正常。()7復(fù)合傷是指在同一致傷因素作用下,人體同時(shí)或相繼有兩個(gè)以上的解剖部位或器官受到創(chuàng)傷,并且至少有一處是可以危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷或并發(fā)創(chuàng)傷性休克。()8開放性骨折清創(chuàng)的原則是先外后內(nèi),由淺入深。()9成人心肺復(fù)蘇中除顫的能量依次為200J、300J、360J。()10斷離的肢體可以浸泡于冰鹽水中,以備再植手術(shù)。()11疑有急性胰腺炎時(shí),血、尿或腹腔穿刺液淀粉酶明顯增高。()12中暑后電解質(zhì)檢查可有高鉀、高鈉、低氯血癥()
13氣管插管時(shí),到達(dá)聲門就立即將管芯拔出,確認(rèn)部位后固定。()14安眠藥可用1:5000高錳酸鉀洗胃()
15有機(jī)磷殺蟲劑的中毒機(jī)制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性。()
16洗胃完畢應(yīng)立即拔除胃管,以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血,必要時(shí)重新置胃管。()
17危重病人多有胃腸功能減退,常首選腸外營養(yǎng)。為防止長期PN造成胃腸道功能減退,可逐步從PN過渡到EN()
18四肢大動脈出血可用加壓包扎法止血。()
19對危急重病人,在緊急情況下如醫(yī)生未到,護(hù)士應(yīng)采取必要的應(yīng)急措施如鎮(zhèn)靜解痙、降顱壓等。()
20脊柱骨折傷員轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)在骨折部位墊枕頭以保持前屈位置,以防繼發(fā)性脊髓損傷。()
三、單選題(每題1分)
1眼部接觸強(qiáng)堿后應(yīng)用()反復(fù)沖洗。
A、酸性溶液 B、肥皂水 C、清水 D、鹽水 2一般在服毒后()洗胃效果最好
A、3小時(shí) B、4小時(shí) C、5小時(shí) D、6小時(shí) 3.熱痙攣多見于()
A、健康青年人 B、老年人 C、慢性疾病病人 D、兒童
4.配制腸外營養(yǎng)時(shí),把加入添加劑的液體按()順序進(jìn)行混合加入3L袋。A氨基酸、葡萄糖、脂肪乳 B氨基酸、脂肪乳、葡萄糖 C葡萄糖、氨基酸、脂肪乳 D脂肪乳、氨基酸、葡萄糖
5瞳孔針尖樣縮?。ㄐ∮?mm)常為()特征
A、嗎啡中毒 B、有機(jī)磷中毒 C、巴比妥類中毒 D、橋腦病變 6氣管內(nèi)插管術(shù)操作時(shí)病人仰臥,頭、頸、肩相應(yīng)墊高,使頭后仰并抬高()cm。A、5-7 B、6-8 C、8-10 D、11-13 7環(huán)甲膜穿刺適應(yīng)癥()。
A、牙關(guān)緊閉經(jīng)鼻氣管插管 B、氣管內(nèi)給藥 C、有出血傾向的 D、呼吸道不阻塞的 8控制哮喘發(fā)作最有效的藥物()A、抗膽堿藥 B、茶堿類 C、糖皮質(zhì)激素 D、抗生素 9根據(jù)出血部位分為()
A、動脈出血 B、靜脈出血 C、毛細(xì)血管出血 D、內(nèi)出血和外出血 10 皮膚接觸腐蝕性毒物時(shí)沖洗時(shí)間應(yīng)達(dá)到()分鐘 A、5-10 B、20 C、15-30 D、60 11中暑病人恢復(fù)期飲食護(hù)理以()為主
A、軟質(zhì)飲食 B、半流質(zhì)飲食 C、流質(zhì)飲食 D、普食 12一般在服毒后()洗胃效果最好
A、3小時(shí) B、4小時(shí) C、5小時(shí) D、6小時(shí) 13嘔吐物有大蒜味()A、有機(jī)磷中毒 B、氫化物中毒 C、高錳酸鉀中毒 D、安眠藥中毒
14下列不是阿托品化表現(xiàn)的是()
A、瞳孔較前擴(kuò)大 B、顏面潮紅 C、心率增快 D、瞳孔散大
15超高熱危象是指體位升高至體溫調(diào)節(jié)中樞所能控制的調(diào)定點(diǎn)以上(),同時(shí)伴有抽搐、昏迷、休克、出血等.A、>38.5℃ B、>39℃ C、>41℃ D、>41.5℃
16.氣管內(nèi)插管術(shù)操作時(shí)病人仰臥,頭、頸、肩相應(yīng)墊高,使頭后仰并抬高()cm。A、5-7 B、6-8 C、8-10 D、11-13 17嘔吐物呈咖啡色有腥臭味見于()A、低位腸梗阻 B、幽門梗阻 C、急性胃擴(kuò)張 D、急性膽囊炎 18氣胸病人穿刺點(diǎn)定位()
A、鎖骨中線第三肋骨 B、鎖骨中線第五肋骨 C、鎖骨中線第四肋骨 D、鎖骨中線第二肋骨 19關(guān)于休克指數(shù)以下哪項(xiàng)正確:()
A休克指數(shù)=HR/SBP B 休克指數(shù)=1時(shí),表示血容量正常 C 休克指數(shù)>1時(shí),提示失血量占血容量的20-30% D休克指數(shù)>1時(shí),提示失血量占血容量的30-40% 20顱中窩骨折可表現(xiàn)為:()。
A熊貓眼 B鼻腔出血 C外耳道出血 D嗅覺喪失 E失明 21以下哪種描述正確:()
A緊促式呼吸見于神經(jīng)質(zhì)、過度疲勞的病人 B蟬鳴性呼吸可出現(xiàn)三凹征 C鼾音呼吸可聞及哮鳴音
D哮喘性呼吸可發(fā)生于哮喘、肺氣腫及喉部以上有阻塞者 22被國際上列為搶救危重病人的生存鏈中第一步,即:()A快速判斷呼吸 B快速判斷循環(huán) C早期呼救 D快速評估發(fā)病原因 23每輛急救車與醫(yī)師及護(hù)士配編比例為:()A1:4 B1:3 C1:5 D1:2 24心臟驟停實(shí)施BLS最有效的時(shí)間是心臟驟停后()內(nèi) A6分鐘 B4分鐘 C3分鐘 D8分鐘
25肢體活動性大出血采用止血帶止血的安全時(shí)間是()小時(shí)。A 5
B 2~3 C 1.5~2
D 1
E 1.5 26院前急救任務(wù)不包括:()
A平時(shí)對呼救病人的院前急救
B 通訊網(wǎng)絡(luò)中心的樞紐任務(wù) C災(zāi)難或戰(zhàn)爭時(shí)對遇難者的院外援救 D 高級生命支持
27急診室內(nèi)各分科診室的用品實(shí)行“四固定”制度,包括:()A定數(shù)量
B定位置 C定人管理
D定期檢查,消毒和維修 E以上都是
28徒手心肺復(fù)蘇時(shí)心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜:()A 5:1 B 5:2 C 15:1 D 15:2 E 30:2 29院前處理突發(fā)昏迷首先選擇()
A呼叫120急送醫(yī)院 B行心肺復(fù)蘇術(shù) C測量血壓 D檢查瞳孔 E保持呼吸道通暢
30對心跳驟停的成人患者施行首次單相波電除顫時(shí)一般除顫電能為:(A <200J B 200J C 300J D 360J E >360J/
8、四、多選題(每題2分)
1毒物的排泄途徑()
A、腎臟 B、呼吸道 C、消化道 D、皮膚 E、汗液
2、院外急救需快速評估危重病情,主要包括()A、意識 B、呼吸 C、循環(huán) D、氣道 E、尿量 3對離斷肢體的保存敘述錯(cuò)誤的是())A、應(yīng)浸泡在冷水中 B、應(yīng)用干凈布包好,外套塑料袋低溫保存 C、應(yīng)浸泡在生理鹽水中 D、應(yīng)用無菌布包好,周圍置冰塊保持低溫 E、應(yīng)隨同傷員送往醫(yī)院以備再植 4胸外心臟按壓有效的指標(biāo):()
A按壓時(shí)可觸及頸動脈搏動 B有知覺反射C病人呻吟D出現(xiàn)自主呼吸 E肱動脈收縮壓大于50毫米汞柱
5解除傷員呼吸道梗阻的方法正確的是()
A、置傷員側(cè)臥位,頭偏向一側(cè) B、有顱腦損傷昏迷舌后墜者下頜向前托起 C、下頜骨折而無頸椎損傷的應(yīng)托起頸部 D、喉部以下?lián)p傷呼吸不暢者行環(huán)甲膜穿刺或切開 E、懷疑頸椎損傷時(shí)應(yīng)將下頜向前托起 6心電圖監(jiān)測的意義在于()
A、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識別心律失常 B、心肌缺血或心梗 C、監(jiān)測電解質(zhì)改變 D、觀察起搏器功能 7皮膚黏膜呈櫻桃紅色見于()中毒
A、一氧化碳 B、氰化物 C、麻醉藥 D、亞硝酸鹽
8“阿托品化”表現(xiàn)()
A、瞳孔較前縮小 B、顏面潮紅 C、皮膚干燥 D、心率減慢 9使用呼吸機(jī)適應(yīng)癥()
A、預(yù)防性通氣治療 B、維持代謝所需的肺泡通氣 C、減少呼吸功 D、治療性通氣治療 E、糾正低氧血癥和改善氧運(yùn)輸 10心梗心電圖改變()A、P波消失 B、ST段呈弓背向上抬高 C、T波倒置 D、寬而深的Q波 11淹溺在現(xiàn)場救護(hù)中倒水處理的方法有()
A、膝頂法 B、肩頂法 C、抱腹法 D、環(huán)抱法 12腹膜刺激征()
A、腹部壓痛 B、反跳痛 C、肌緊張 D、腹壁呈“板狀腹 13.重度中暑類型()
A、熱痙攣 B、熱衰竭 C、熱射病 D、日衰竭 14無休克的急腹癥病人可選擇半臥位或斜坡臥位,目的是()A、局限腹腔內(nèi)滲出物 B、控制感染 C、松弛腹肌 D減輕疼痛 15腹膜刺激征常較實(shí)際為輕()
A、老年人 B、衰弱者 C、小兒 D、經(jīng)產(chǎn)婦 E休克
第三篇:醫(yī)院急診科試題
市醫(yī)院急救理論考試題(時(shí)間90分鐘)
姓名:_______________ 成績:____________
一、填空題(25分每空1分)
1,2010年心肺復(fù)蘇指南生存鏈:早期識別與呼叫, _____________, _____________,有效的高級生命支持;完整的心臟驟停后處理。(早期CPR; 早期除顫;)2,人工心肺復(fù)蘇的按壓頻率是 __________。(至少100次/分鐘)3,經(jīng)口氣管插管的右手指開口手法: ________ 扳牙齒,__________ 保護(hù)上下嘴唇.(中指,食指和拇指)4,成人男性經(jīng)口氣管插管深度到門齒大約______ cm , 經(jīng)鼻氣管插管深度到鼻翼大約 _______cm。(22-23,25-28)
5,口服毒物的患者有條件時(shí)應(yīng)盡早插胃管洗胃,不要受時(shí)間限制。對服大量毒物在 _________ 小時(shí)之內(nèi)者,因排毒效果好且并發(fā)癥少,故應(yīng)首選此種洗胃方法。(4—6)6,電復(fù)律的并發(fā)癥:局部皮膚灼傷、________、心肌損傷、心律失常、急性肺水腫或心臟擴(kuò)大、呼吸抑制 ______。(低血壓、栓塞)7,止血帶止血法如果使用不但可出現(xiàn)肢體缺血壞死,以及 _________________ 等嚴(yán)重并發(fā)癥。(急性腎功能衰竭)
8,腹腔穿刺放腹水一般不超過_________ml.(3000)
9,身高172cm體重60kg的42歲男性患者,鎖骨下靜脈穿刺時(shí)導(dǎo)管送入長度一般_________cm為宜。(12~15厘米)
10,催吐洗胃術(shù)的禁忌證有:_____________;_________未控制之前;患者不合作拒絕飲水者;服腐蝕性毒物及石油制品等急性中毒者;合并有上消化道出血、主動脈瘤、食管靜脈曲張等;孕婦及老年人。(意識障礙者,抽搐驚厥)
11、值班時(shí)間內(nèi),應(yīng)保持高度待命狀態(tài),接到指令后,白天在____分鐘內(nèi),晚上在__分鐘內(nèi)出車,無條件的執(zhí)行急救任務(wù)。(2、3)
12、如病人要求轉(zhuǎn)送到其他醫(yī)院時(shí),在病情許可的情況下,由患者本人或家屬簽署____________后,送往病人要求的醫(yī)院;病情不許可的情況下,出診醫(yī)生要向患者或家屬明確告知____________,并要求患方嚴(yán)格履行____________;并與接診醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格交接,認(rèn)真填寫____________,雙方履行簽字手續(xù)。(《救治知情同意書》、病情的嚴(yán)重性、簽字手續(xù)、轉(zhuǎn)診接診單)
13、在搶救和轉(zhuǎn)送過程中呼吸心跳驟停的病人必須立即進(jìn)行____________,時(shí)間不得少于_____分鐘。復(fù)蘇成功或臨床死亡均應(yīng)做____________以作為評價(jià)依據(jù)。(心肺復(fù)蘇、30、心電圖)
14、上車后要積極與呼救者聯(lián)系,進(jìn)一步了解病情和詳細(xì)地址,進(jìn)行必要的____________;轉(zhuǎn)送病人途中,必須陪同病人在____________,密切觀察病情。(自救指導(dǎo)、醫(yī)療艙)
二、判斷題(30分,每題2分)
1,心臟驟停的患者應(yīng)常規(guī)性采用環(huán)狀軟骨加壓。(×)2,新指南建議在通氣之前開始胸外按壓。(√)3,經(jīng)鼻盲探插管可以應(yīng)用于無呼吸患者。(×)
4,對服大量毒物6小時(shí)以上的病人無需洗胃。(×)
5,心室顫動及心室撲動是非同步直流電復(fù)律的絕對唯一指征。(√)
6,氣管插管機(jī)械通氣的病人,呼吸機(jī)出現(xiàn)高壓報(bào)警,最佳的處理方法是首先關(guān)閉報(bào)警器,上調(diào)報(bào)警上限值。(ⅹ)7,經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺,SpO2下降至30~40%,氣管插管脫出可能性最大,應(yīng)立即處理(√)
8,胸穿放液首次不超過1000ml(×)
9,結(jié)扎止血帶松勁適度,以停止出血或近段動脈搏動消失為度。(√)10,異物刺入體內(nèi)后,快速拔出,用填塞法包扎止血。(×)
11,頸椎外傷后,懷疑頸椎骨折或脫位時(shí)必須使用頸托固定。(√)12,對有意識障礙的傷員,均可采用仰臥位搬運(yùn)。(ⅹ)13,處理困難氣管插管的氣道開放方式有彈性探條引導(dǎo)、光索引導(dǎo)、喉罩引導(dǎo)、纖支鏡引導(dǎo);逆行氣管插管;喉罩;聯(lián)合導(dǎo)管;氣管切開等。(√)
14,催吐洗胃術(shù)適應(yīng)證:意識清醒,具有嘔吐反射,且能合作配合的急性中毒者,應(yīng)首先鼓勵(lì)口服洗胃;無胃管時(shí),在現(xiàn)場自救。(√)
15,胃管洗胃術(shù)禁忌證:強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及其他對消化道有明顯腐蝕作用的毒物中毒;伴有上消化道出血、食管靜脈曲張、主動脈瘤、嚴(yán)重心臟疾病等患者;中毒誘發(fā)驚厥未控制者;(√)
三、單選題35分
1,人工心臟按壓的深度:(A)
A 至少5CM.B至少4CM C至少4-5CM D至少3.5CM.2,人工心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法:(B)
A 0.5㎎,3分鐘一次。B 1㎎,3分鐘一次。C 2㎎,3分鐘一次。D 3㎎,3分鐘一次 3,經(jīng)口氣管插管的禁忌證,下例錯(cuò)誤的是:(D)A.口腔頜面部外傷。B.上呼吸道燒傷。C.喉及氣管外傷。D.顱底骨折。
4,胃管洗胃術(shù)是中毒救治中極重要的治療技術(shù),但下列哪項(xiàng)要慎用胃管洗胃術(shù):(D)A、硫酸口服中毒;B、伴有上消化道出血的急性中毒;C、中毒誘發(fā)驚厥未控制者;D、乙醇中毒。
5,持續(xù)性房顫同步電復(fù)律,下例哪些情況不適用。(E)A,房顫病史小于一年者,既往竇性心律大于60次/分; B,房顫后心力衰竭或心絞痛惡化不易控制者;C,房顫伴心室率較快,藥物控制不佳者;D,原發(fā)病已得到控制,房顫仍持續(xù)存在者,如甲亢患者已通過手術(shù)或藥物控制,但房顫仍存在;E,風(fēng)心病換瓣術(shù)后或修復(fù)1個(gè)月以上,先心病修補(bǔ)術(shù)后1個(gè)月以上的仍有房顫。
6,治療急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)最有效的措施為(B)A.持續(xù)高濃度吸氧;B.應(yīng)用呼氣末正壓通氣(PEEP);C.持續(xù)低濃度吸氧;D.迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;E.應(yīng)用正壓機(jī)械通氣。
7,呼吸機(jī)與病人的連接方式下列不對的是:(E)
A:面罩;B:插管;C:氣管切開;D:喉罩;E:環(huán)甲膜穿刺。8,鎖骨下靜脈穿刺方向常從穿刺點(diǎn)指向(D)A劍突 B頦部 C鎖骨上窩 D胸骨上窩 9,胸穿抽液常用穿刺部位是(B)
A腋中線7-9肋間 B 肩胛線7-9肋間 C 鎖骨中線第二肋間 D腋前線6-7肋間 10,下列中毒與洗胃液組合,哪組不正確(C)
A、有機(jī)磷農(nóng)藥—3%碳酸氫鈉 B、河豚魚—1%活性碳混懸液
C、敵百蟲—2%碳酸氫鈉 D、堿和成堿性物質(zhì)—1%醋酸.食醋 E、巴比妥類—1:5000高錳酸鉀
11,關(guān)于大咯血的處理,以下錯(cuò)誤的是(E)
A.吸氧 B.鎮(zhèn)靜 C.咳嗽劇烈者可給予鎮(zhèn)咳 D.給予有關(guān)止血措施 E.讓病人采取健側(cè)臥位 12,下列中毒與嘔吐物氣味組合,哪組不正確(A)
A、丙酮中毒—酸味 B、乙醇中毒—酒味 C、氰化物中毒—苦杏仁味 D、來蘇中毒—酸味 E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒—蒜味
13,對于急性上消化道出血,原因不明時(shí)一般主張(C)A、立即剖腹探查 B、立即X線鋇餐檢查 C、盡可能保守沽療 D、急診B超檢查 E、急診胃鏡檢查 14,男性,40歲,突然嘔血300mL,暗紅色,并解黑便2次,查體:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,質(zhì)硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首選治療 方法是(D)
A、靜脈注射維生素K B、輸白蛋白 C、法莫替丁靜脈滴注 D、靜脈滴注垂體加壓素 E、服用氫氧化鋁凝膠 15,男性,28歲,3小時(shí)前因情緒激動服用某種物質(zhì),昏迷不醒。查體:血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),心率92次/分.肌肉震顫,皮膚濕冷,瞳孔針尖大小,口唇紫紺,雙肺可聞大水泡音,應(yīng)考慮何種物質(zhì)中毒(E)A、亞硝酸鹽中毒 B、砷中毒 C、氰化物中毒 D、巴比妥類中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 16,因受涼體溫39.8℃,咳嗽黃痰,胸痛,血白細(xì)胞14000/mm3,尿白細(xì)胞2~3個(gè),考慮(B)
A、上呼吸道感染 B、肺部感染 C、心包炎 D、泌尿系統(tǒng)感染 E、胸膜炎
17,因體力活動誘發(fā)心前區(qū)及胸骨后壓榨樣疼痛,并向左肩發(fā)射,停止活動后3-5分鐘疼痛逐漸緩解,最可能是(B)
A、變異型心絞痛 B、勞力型心絞痛 C、主動脈瘤 D、穩(wěn)定型心絞痛 E、胸肌勞損 18,支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作24小時(shí),大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺散在哮鳴音,首選的治療是(E)
A、654-2靜脈注射 B、補(bǔ)液+氨茶堿+β2受體刺激劑 C、沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入 D、色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素 E、補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注 19,男性,40歲,喘息發(fā)作5小時(shí)入院,為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是(D)
A、拍攝X線胸片 B、支氣管鏡檢查 C、胸部CT D、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相 E、描繪MEFV 20,男性,60歲,既往高血壓6~7年,2年前,曾患腦血栓,現(xiàn)仍有左肢體癱瘓,兩天前突然大咯血,今日2小時(shí)內(nèi)咯血約500ml,下列哪種藥不能使用(C)A、止血芳酸 B、安絡(luò)血 C、垂體后葉素 D、2%普魯卡因 E、魚精蛋白 21,擴(kuò)血管藥物在下列哪種疾病中慎用(B)
A、二尖瓣重度關(guān)閉不全 B、二尖瓣重度狹窄 C、主動脈重度關(guān)閉不全 D、室間隔缺損 E、擴(kuò)張型心肌病
22,腹部閉合性損傷伴休克,腹腔穿刺為糞性膿液,處理原則(B)
A、立即進(jìn)行手術(shù) B、先抗休克,抗休克同時(shí)備行急診手術(shù)治療 C、一定要在抗休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療 D、嚴(yán)密觀察腹部情況的變化 E、完善各項(xiàng)檢查后,再做進(jìn)一步處理 23,由于固定韌帶的牽拉,下列哪個(gè)器官的損傷很常見。(C)A、肺臟 B、膽囊 C、脾臟 D、闌尾 24,擠壓傷不常發(fā)生于(D)
A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虛的膀胱 25,跌落傷傷勢不取決于下列哪個(gè)因素(D)
A、跌落的高度 B、撞擊地面的部位 C、地面的形態(tài) D、跌落者的重 26,刀傷中,第(C)肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A、二 B、三 C、四 D、五 27,膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是(C)
A、突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、膽囊腫大 B、突發(fā)上腹部束帶狀劇痛,輕度黃疸、低血壓 C、突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸 D、畏寒發(fā)熱、肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛,低血壓 E、以上均不是
28,下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A、左胸腔積液或左下肺炎癥 B、腸鳴音消失或高度腹脹 C、血鈣>2.5mmol/L D、早期血尿淀粉酶無改變 E、黃疸
29,急性胰腺炎時(shí),血淀粉酶升高的規(guī)律為(B)
A、發(fā)病后2小時(shí)升高,12~24小時(shí)達(dá)高峰 B、發(fā)病后3~12小時(shí)升高,24~48小時(shí)達(dá)高峰 C、發(fā)病后24小時(shí)升高,48小時(shí)達(dá)高峰 D、發(fā)病48小時(shí)升高,72小時(shí)達(dá)高峰 E、以上都不對
30,腎損傷漏診的主要原因是(C)
A、無血尿癥狀 B、血液流向腎外C、合并其他內(nèi)臟損傷 D、尿液外溢至腎周 E、合并感染
31,嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是(C)
A、氣管插管正壓呼吸 B、切開內(nèi)固定胸腔閉式引流 C、胸壁加壓包扎 D、胸壁牽引 E、給氧、輸血
32,胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)
A、上腹部陣發(fā)性絞痛 B、腹肌呈板樣緊張 C、發(fā)病后短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài) D、立位X線常有助于診斷 E、立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀
33,腹部外傷合并出血性休克時(shí),主要的處理原則是(E)
A、快速補(bǔ)充液體 B、給予大量鎮(zhèn)靜劑 C、主要為輸血,補(bǔ)充血容量 D、應(yīng)用大量抗生素控制感染 E、在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血
34,潰瘍病急性穿孔的診斷依據(jù)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)
A、應(yīng)有潰瘍病病史 B、75%可發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小或消失 C、X線檢查80%可見膈下有游離氣體 D、有腹肌緊張的表現(xiàn) E、數(shù)小時(shí)后,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加 35,胃穿孔的X線檢查所見為(B)A、雙側(cè)膈肌抬高 B、膈下游離氣體 C、胃擴(kuò)張 D、腸管擴(kuò)張 E、胃內(nèi)有液平
四、簡答題:(10分)
簡述2010年心肺復(fù)蘇的主要變化(至少答5點(diǎn))
(1)胸外按壓頻率由2005年的100次/min改為“至少100次/min”(2)按壓深度由2005年的4-5cm改為“至少5cm”(3)人工呼吸頻率不變、按壓與呼吸比不變
(4)強(qiáng)烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR,弱化人工呼吸的作用,對普通目擊者要求對ABC改變?yōu)椤癈AB”即胸外按壓、氣道和呼吸(5)除顫能量不變,但更強(qiáng)調(diào)CPR(6)腎上腺素用法用量不變,不推薦對心臟停搏或PEA者常規(guī)使用阿托品(7)維持ROSC的血氧飽和度在94%-98%(8)血糖超過10mmol/L即應(yīng)控制,但強(qiáng)調(diào)應(yīng)避免低血糖(9)強(qiáng)化按壓的重要性,按壓間斷時(shí)間不超過5s
第四篇:急診科考試試題
急診科考核試卷
一、填空題
1、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇包括C、A、B三個(gè)步驟,其中A是(開放氣道)
2、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為:(100-120次/分)
3、2015心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為:(30:2)4、對成人進(jìn)行口對口吹氣時(shí),吹氣的頻率為(10次/分鐘)
5、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為:(雙乳頭之間胸骨正中部)
6、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為:(5-6cm)
7、在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為:(500-600ml)
8、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為:(仰頭舉頦法)
9、心室顫動/無脈性室性心動過速治療時(shí),推薦電擊次數(shù)為:(1次)
10、我院門診工作制度規(guī)定:門診病歷及處方合格率不低于(95%)。11、我院門診工作制度規(guī)定,(對疑難危重病人不能確診,病人三次門診仍不能確診者)應(yīng)請上級醫(yī)師會診?
12、門診工作制度規(guī)定:主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師應(yīng)固定時(shí)間出門診,每周不少于(4小時(shí))。13、新分配參加工作的醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師的處方權(quán),在參加工作及進(jìn)修(3個(gè)月)后由科主任根據(jù)能力提出申請,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)、登記備案,并將本人簽字式樣通知相關(guān)科室。
14、處方制度規(guī)定:急診處方一般以(3天量)為限?對予某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長。15、處方制度規(guī)定:處方有效期限為(當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)生注明有效期限,但最長不到超過3天)。
16、處方制度規(guī)定:藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯(cuò)誤和無醫(yī)師所需的藥品時(shí),(⑴通知醫(yī)師更改后配發(fā)。⑵藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。),凡處方不合規(guī)者,藥劑科有權(quán)怎么做?
17、門(急)診病歷書寫要求。初診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)包括(就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史、輔助檢查結(jié)果,診斷及處治意見和醫(yī)師簽名等)。18、會診制度規(guī)定,院內(nèi)急會診,被邀人員必須(10分鐘)內(nèi)到位,不能以任何原因或借口延誤會診?
19、.一般情況下,醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,因搶救急、危重患者需下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),(護(hù)士)應(yīng)復(fù)誦一遍。
二、簡述
1、簡述病人義務(wù)。
(1)主動、正確告知醫(yī)護(hù)人員自身情況、過去病史、藥物過敏史、旅游史、目前是否患傳染病等信息。
(2)確認(rèn)主管醫(yī)生和其他醫(yī)護(hù)人員確實(shí)回答您的問題,對您的健康問題及治療方法已充分提供需要的咨詢。
(3)在給藥和進(jìn)行給藥之前,確定醫(yī)生或護(hù)士已確認(rèn)過您的身份,確定您的藥物名稱、數(shù)量與藥袋上所標(biāo)示的無誤,您已了解正確的用藥方式。(4)在簽署任何文件之前,仔細(xì)閱讀所有內(nèi)容,并確定已安全了解。若有不了解的地方,可以請醫(yī)生或護(hù)士說明。
(5)遵守醫(yī)院規(guī)定,配合診斷和治療,不能自行停藥;不能服用非本院藥物,如必須服用非本院提供的藥物,請告知您的主管醫(yī)生;對于您未愈而要求出院時(shí),您或您的家屬有義務(wù)因患者自動出院簽字。
(6)在病房內(nèi)不要大聲喧嘩,以免影響其他病人信息。
(7)本院全面禁煙,禁止攜帶危險(xiǎn)物品或違禁品,勿攜帶寵物進(jìn)入醫(yī)院,在醫(yī)療器械使用區(qū)域內(nèi)禁用手機(jī)。
(8)要愛護(hù)醫(yī)療資料,妥善使用醫(yī)院設(shè)施。(9)按著國家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),支付醫(yī)療費(fèi)用。(10)尊重醫(yī)務(wù)人員。
2、危重病人應(yīng)如何轉(zhuǎn)運(yùn)交接?
1、危重病人需外出檢查或轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)須由醫(yī)生評估后做出決定,轉(zhuǎn)運(yùn)途中至少有一名醫(yī)護(hù)人員護(hù)送病人。
2、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前,需事先與有關(guān)科室聯(lián)系,根據(jù)患者病情危重程度,扼要介紹病情,告知對方轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間,以做好迎接準(zhǔn)備。
3、轉(zhuǎn)運(yùn)前需做好相應(yīng)的物品準(zhǔn)備:氧氣袋或者氧氣瓶、監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸氣囊,使用血管活性藥物者攜帶注射泵,保持靜脈通道通暢,提前聯(lián)系電梯等待。
4、轉(zhuǎn)運(yùn)途中和做檢查時(shí),醫(yī)護(hù)人員根據(jù)需要觀察和記錄患者生命體征和病情變化,并完成所有的治療和護(hù)理工作。
5、做好危重患者的交接和記錄,交接記錄單由接收科室保管,保管時(shí)間為1年。
3、輸血的原則是什么?
1.不需要輸血的堅(jiān)決不輸血;可輸可不輸?shù)牟灰斞?,必須輸血的選擇合適的品種及數(shù)量。
2可不輸全血的,不輸全血。
3.可不輸新鮮血的,不輸新鮮血。
4.大力開展成分輸血、自身輸血,做到科學(xué)合理用血。
4、輸血不良反應(yīng)的處理流程?
立即停止輸血、更換輸液管、改換生理鹽水、報(bào)告醫(yī)生、遵醫(yī)囑給藥、嚴(yán)密觀察并做好記錄、必要時(shí)填寫輸血不良反應(yīng)反饋單、上報(bào)輸血科、懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)、保留血袋、抽取患者血樣、送輸血科。
第五篇:急診科考試試題
急診科考試試題
一、單選題
1、急診科搶救、治療與護(hù)理工作的直接實(shí)施者是(C)
A 急診醫(yī)生
B 護(hù)士長和護(hù)士 C 急診護(hù)士
D 急診科室主任 E 以上均不是
2、急救醫(yī)療單元的搶救儀器維護(hù)時(shí)間一般是(A)
A 每天 B 每月 C 每班 D 每周 E 以上均是
3、急診護(hù)士應(yīng)具有良好的職業(yè)道德中最關(guān)鍵的是(B)
A 運(yùn)用護(hù)理倫理學(xué)
B 樹立“時(shí)間就是生命”的觀念
C 責(zé)任感
D 同情心
E 慎獨(dú)精神
4、一位急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列病情,你先搶救那一項(xiàng)(A)
A窒息
B 昏迷
C 骨折
D 心律失常
E 傷口出血
5、頭痛嘔吐昏迷伴偏癱可見于(B)
A 休克
B 腦出血
C 藥物中毒
D 癲癇
E 以上均不是
6、隨意運(yùn)動小、對外界事物及聲光等刺激物反應(yīng),但瞳孔對光反射存在,生命體征尚平穩(wěn),此為(C)
A 嗜睡
B 昏睡
C 淺昏迷 D 深昏迷
E 以上均不是
7、護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急未及時(shí)通知醫(yī)生,泄露患者隱私等情形之一的情節(jié)嚴(yán)重者,可以處以暫停(A)的活動。
A 6個(gè)月~1年 B 3~6個(gè)月 C 1~2年 D 6~9個(gè)月
8、急診觀察時(shí)間一般不超過多長時(shí)間(C)
A 1天
B 2天
C 3天
D 4天
E 5天
9、二級醫(yī)院的搶救成功率應(yīng)該達(dá)到(E)
A≥95% B≥90% C≥85% D≥65% E≥75%
10、對新發(fā)現(xiàn)的病例和HIV陽性者要盡快向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告(B)
A 農(nóng)村6h內(nèi)
B 農(nóng)村12h內(nèi)
C 城鎮(zhèn)4h內(nèi) D 城鎮(zhèn)8h內(nèi)
E 城鎮(zhèn)12h內(nèi)
11、血氧飽和度傳感器每(B)更換測量部位,并注意觀察局部皮膚血運(yùn)。
A 1h
B 2h
C 3h
D 4h
E 5h
12、醫(yī)療事故的主體下列哪項(xiàng)不是(C)
A 醫(yī)生
B 護(hù)士
C 患者
D 醫(yī)療機(jī)構(gòu)
13、判斷心搏驟?;颊叩难h(huán)主要觸摸頸動脈搏動,1歲以下的嬰兒觸摸(D)
A 頸動脈
B 橈動脈
C 股動脈
D 肱動脈
E 腕動脈
14、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為(D)
A 1~2cm
B 2~3cm
C 4~5cm
D >5cm
15、判斷有無呼吸要在(B)內(nèi)完成
A 5s
B 10s
C 15s
D 20s
E 25s
16、單向波形電除顫時(shí),不管是首次還是連續(xù)除顫電能量選擇應(yīng)是(D)
A 100J
B 200J
C 120~200J
D 360J
E 200~360J
17、心肺復(fù)蘇時(shí),以下哪項(xiàng)不是有效指征(B)
A 頸動脈或肱動脈搏動恢復(fù)
B 瞳孔散大
C 收縮壓≥60mmHg
D 自主呼吸
E 有知覺反射、呻吟
18、雙人實(shí)行胸外按壓時(shí),當(dāng)按壓者疲勞時(shí),兩人可相互交換,交換時(shí)間不超過(A A 5s
B 10s
C 2s
D 3s
E 4s
19、心搏停止(C)后,瞳孔散大,同時(shí)呼吸可停止,大腦細(xì)胞可發(fā)生不可逆損害
A 2~3min
B 4~5min C 4~6min D 5~6min
20、使用復(fù)蘇囊輔助呼吸時(shí),吸與呼之比為(B)
A 1:1
B 1:2
C 2:3
D 5:2
21、Bp與cvp同時(shí)上升時(shí)的處理原則是(B)
A 補(bǔ)充血容量
B 使用血管擴(kuò)張劑或利尿劑 C 使用強(qiáng)心利尿劑
D 使用強(qiáng)心升壓藥,少量輸血
E 使用強(qiáng)心利尿劑、手術(shù)解除心包填塞
22、安放心電監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)時(shí),RA應(yīng)該安放在(A)
A 鎖骨下,靠近右肩
B 鎖骨下,靠近左肩
C 右下腹
D 左下腹
E 胸壁上
23、二氧化碳分壓的正常值是(A))
A 35~45mmHg B 40~50mmHg C 5~10ml/kg D 50~60mmHg
E 35~45mH20
24、顱內(nèi)壓升高時(shí),呼吸(D)
A 淺而快
B 潮式呼吸
C 淺而慢
D 深而慢
E 點(diǎn)頭呼吸
25、高流量給氧,是指氧濃度(C)
A >30%
B 30%~60%
C >60%
D >80%
26、氧氣筒內(nèi)氧氣筒不可用盡,壓力表上指針將至(A)時(shí),即不可再用,防止灰塵入筒內(nèi)。
A 5kg/cmB 3kg/cm2
C 8kg/cm2
D 6kg/cm2
27、呼吸機(jī)調(diào)節(jié)呼吸頻率成人為(D);新生兒為(A)
A 40~50次/分
B 30~40次/分
C 20~30次/分
D 16~20次/分
28、洗胃液的溫度要適宜,最好水溫為(D),不能過熱或過涼
A 38℃~40℃
B 35℃~38℃
C 25℃~28℃
D 36℃~37℃
29、電除顫時(shí),胸骨電極(左手持)應(yīng)放在患者(B)
A 左腋前線內(nèi)側(cè)第5肋間(心尖區(qū))B 右鎖骨下,胸骨右緣第2~3肋間 C 左腋前線內(nèi)側(cè)第2~3肋間
D 右鎖骨下,胸骨右緣第2~3肋間
30、面罩給氧時(shí),氧流量宜(D)
A 1~2L/分
B 2~4L/分
C 4~6L/分
D 5~8L/分
31、長期使用呼吸機(jī)的患者,應(yīng)(C)更換呼吸機(jī)管道,按程序消毒
A 12~24h
B 6~12h
C 24~48h
D 48~72h
32、下列那一項(xiàng)不是休克按病因分類類型(D)
A 低血容量性休克
B 感染性休克
C 心源性休克
D 低動力型休克 E 過敏性休克
33、實(shí)質(zhì)性器官如肝、脾破裂出血表現(xiàn)為(C)
A 灼傷痛
B 觸摸痛
C 劇烈疼痛
D 切割痛
E 牽拉痛
34、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是(D)
A 苯妥英鈉
B 巴比妥類
C 利多卡因
D 地西泮
E 高滲脫水劑
35、深而快的規(guī)律性呼吸常見于糖尿病酸中毒,常帶有(D)
A 腐臭味
B 大蒜臭味
C 肝臭味
D 爛蘋果味
E 鐵銹味
36、下消化道出血常見的原因?yàn)?A)
A 大腸息肉和大腸腫瘤
B 腸道炎癥性疾病
C 血管病變
D 肛管病變
37、急性上消化道大出血通常指一次出血量(C)
A >500ml
B >800ml
C >1000ml
D >600ml
38、患者頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,視力模糊、顏面潮紅,口唇呈櫻桃紅色,為(A 乙醇
B 一氧化碳
C 有機(jī)磷中毒
D 有機(jī)磷農(nóng)藥
E 巴比妥類
39、下列何種毒物中毒時(shí)不宜吸氧,因其會加速肺纖維化(B)
A 魚膽中毒
B 百草枯中毒
C 毒蕈中毒
D 一氧化碳中毒
40、現(xiàn)場急救電擊傷最首要的措施是(C)
A 建立靜脈通路 B 心肺復(fù)蘇 C 切斷電源 D 抗休克治療 E 處理燒傷創(chuàng)面
41、口服毒物中毒者(B)內(nèi)均應(yīng)洗胃
A 4h
B 6h
C 8h
D 5h
E 10h
42、熱痙攣時(shí),肌痙攣和收縮疼痛的哪部分最具特征(E)
A 腹肌
B 背部肌肉
C 肛門括約肌
D 肱二頭肌
E 腓腸肌
43、腦復(fù)蘇時(shí)為確保降溫效果,將腦溫控制在(A)
A 32℃~33℃
B 30℃~32℃
C 25℃~28℃
D 28℃~30℃
44、中暑中最嚴(yán)重的類型是(C)
A 先兆中暑
B 輕癥中暑
C 熱射病
D 熱痙攣
E 熱衰竭
45、燒傷后創(chuàng)面滲出速度以(A)內(nèi)為最快
A 6~8h B 36~48h C 24h D 48h E 72h
46、急性重癥胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是(B)
A 暴飲暴食
B 膽道梗阻
C 代謝因素
D 創(chuàng)傷
E 急性感染
中毒 B)
47、急性重癥胰腺炎臨床最主要癥狀表現(xiàn)為(A)
A 腹痛
B 嘔吐
C 發(fā)熱
D 黃疸
E 休克
48、急性心肌梗死最先出現(xiàn)的突出癥狀為(B)
A 心律失常
B 胸痛
C 發(fā)熱
D 休克
E 胃腸道癥狀
49、II型呼吸衰竭的氧療原則(E)
A 低濃度給氧
B 低濃度間歇給氧
C 高濃度持續(xù)給氧
D 較高濃度(>35%)給氧
E 低濃度(<35%)給氧
50、氨茶堿不良反應(yīng)下列哪項(xiàng)不是(A)
A 發(fā)熱
B 惡心
C 心動過速 D 血壓下降
E 抽搐
51、高血壓危象,首選降壓藥物為(B)
A 硝酸甘油
B 硝普鈉 C 尼群地平
D 卡托普利
52、某男,被汽車撞傷30分鐘后 入院,神志清,血壓140/90mmHg,診斷骨盆骨折,右股骨骨折,據(jù)此可確定他屬于(C)
A 多處傷
B 聯(lián)合傷
C 多發(fā)傷
D 復(fù)合傷
53、多發(fā)傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救(A)
A 張力性氣胸
B 休克
C 四肢開放性骨折
D 昏迷
54、對于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則,不正確的是(C)
A 傷口內(nèi)的異物不能隨意除去
B 創(chuàng)面中外露的骨折端不能回納 C 清創(chuàng)要仔細(xì)、小心擦去血凝塊
D 骨折要臨時(shí)固定
55、一男性患者,因車禍致腹部損傷,該患者立即出現(xiàn)休克,腹穿抽出不凝血,應(yīng)首先考慮(A)
A 脾損傷
B 肝損傷
C 腎損傷
D 胰腺損傷
E 胃腸損傷
56、急性下消化道大出血指一次性出血量(B)
A >600ml
B >450ml
C >800ml
D >1000ml
57、消化道大出血患者,24h內(nèi)右旋糖酐用量不宜超過(B)
A 500ml
B 1000ml
C 1500ml
D 2000ml
58、導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘發(fā)因素是(A)
A 各種感染
B 胰島素計(jì)量不足或中斷
C 各種急性應(yīng)激狀態(tài) D 胃腸功能失調(diào)或疾患
E 藥物使用,如:糖皮質(zhì)激素、生長激素
59、糖尿病酮癥酸中毒的患者,當(dāng)血糖(C)時(shí),提示有腎功能損害。
A >11.1mmol/L
B >13.9mmol/L
C >33.3mmol/L
D >28.9mmol/L
60、糖尿病酮癥酸中毒患者,若無心臟禁忌,在入院1~1.5h內(nèi)應(yīng)輸0.9%NS(B)
A 500ml
B 1000~2000ml
C 2000~3000ml D 3000ml以上
61、止血帶止血時(shí),止血帶的標(biāo)準(zhǔn)壓力,上肢為(),下肢為(B)
A300~400mmHg,400~500mmHg B 250~300mmHg, 400~500mmHg C200~300mmHg,300~400mmHg
D300~500mmHg, 500~600mmHg
62、使用止血帶止血時(shí)要定時(shí)放松,應(yīng)每隔()放松一次,放松時(shí)可用手壓迫出血點(diǎn)上部血管臨時(shí)止血,每次松開(C)
A 1h,2~3min
B 2h,2~3min
C 30-60min,1-2min
D 3h,3~4min
63、患者發(fā)生嚴(yán)重失血性休克時(shí),說明患者的失血量(C)
A ≤10%(約400ml)
B ≥20%(約800ml)
C ≥30%(約1200ml)
D ≥50%
64、成批傷員的檢傷分類及標(biāo)記:病人意識喪失,頸動脈搏動消失,心跳呼吸停止,瞳孔散大應(yīng)標(biāo)記(D)
A 紅色
B 黃色
C 綠色
D 黑色
65、美曲磷脂及敵百蟲中毒者應(yīng)忌用的洗胃溶液是(B)
A 高錳酸鉀 B 碳酸氫鈉 C 牛奶 D 生理鹽水
66、一氧化碳中毒患者損傷的靶器官是(C)
A 心臟
B 肝臟
C 腦
D 肺
E 腎
67、顱內(nèi)壓增高最早最主要的癥狀(A)
A 頭痛
B 嘔吐
C 視神經(jīng)盤水腫
D 意識及精神障礙
68、腦室引流時(shí)應(yīng)控制腦脊液引流量每日不超過(B)為宜
A 300ml
B 500ml
C 800ml
D 1000ml
69、腦室引流時(shí)引流袋最高處距側(cè)腦室的距離約(B)
A 5~10cm
B 10~15cm
C 15~20cm
D 20~30cm
70、正常瞳孔直徑為(A)
A 2.5~4mm
B 2~3cm
C 4~5cm
D 3~4cm
71、程度最淺的一種意識障礙,患者經(jīng)常處于睡眠狀態(tài),喚醒后定向力基本完整,但注意力不集中,記憶力差,如不繼續(xù)回答,很快又入睡(B)
A 昏睡
B 嗜睡
C 淺昏迷
D 中昏迷
E 深昏迷
72、多器官功能障礙的最常見病因?yàn)?C)
A 嚴(yán)重心衰
B 消化道大出血
C 嚴(yán)重感染 D 創(chuàng)傷
E 出血壞死性胰腺炎
73、誘發(fā)心力衰竭最常見、最重要的原因是(C)
A 心律失常
B 血容量增加
C 呼吸道感染 D 過勞
E 情緒激動
74、為肝性腦病患者灌腸禁忌使用(D)
A 生理鹽水
B 弱酸溶液
C 乳果糖溶液
D 肥皂水
E 以上都不是
75、硝普鈉在應(yīng)用過程中,液體配制多長時(shí)間無論是否用完都需更換(B)
A 2~4h
B 6~8h C 8~10h D 10~12h E 24h
76、急性心肺功能不全患者應(yīng)取(A)
A 端坐位
B 仰臥屈膝位
C 截石位
D 側(cè)臥位
E 去枕平臥位
77、少尿是指患者24h尿量(C)
A < 200ml
B <300ml C <400ml D <600ml
78、診斷呼吸衰竭最主要的化驗(yàn)指標(biāo)是(A)
A 動脈PaO2<60, PaCO2>50mmHg B 標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽增高
C 二氧化碳結(jié)合力下降 D 血液PH值降低
E 血鉀增高,血氯增高
79、胸腔閉式引流時(shí),引流瓶必須置于身體水平位以下,引流瓶液面距離引流管出口位置(C)A 20~30cm B 30~40cm C 40~60cm D 50~70cm
80、腹部損傷后的主要癥狀(D)
A 腹脹
B 惡心、嘔吐
C 腹膜刺激征
D 腹痛
E 腹腔內(nèi)出血
81、護(hù)患關(guān)系初始期的主要任務(wù)是(C)
A 收集資料 B 書寫護(hù)理病歷 C 建立信任關(guān)系 D 了解患者情況
82、交通事故現(xiàn)場急救有序原則不正確的是(D)
A 先搶后救
B 先重后輕
C 先急后緩
D 先遠(yuǎn)后近
83、將傳染病患者或病原攜帶者安置在指定地方進(jìn)行隔離,其中結(jié)核菌隔離用(),呼吸道隔離用(A)
A 灰色,藍(lán)色
B 紅色,橙色
C 黃色,棕色
D 藍(lán)色,紅色
84、洗胃每次灌洗量為(C)
A 100~200ml
B 200~300ml
C 300~500ml D 500~800ml
85、洗胃原則下列哪項(xiàng)不正確(B)
A 快進(jìn)快出 B 先入后出 C 出入量基本相等
D 反復(fù)洗胃,直到水清無味
86、淋病、肺結(jié)核、艾滋病、瘧疾屬于哪一類傳染病(C)
A 甲類
B 丙類
C 乙類
D II類
E III類
87、交通事故現(xiàn)場急救處理原則(E)
A 人道原則
B 快速原則
C 有序原則
D 自救原則
E 以上均是
88、嚴(yán)重出血,嚴(yán)重頭、頸、胸、腹部創(chuàng)傷的危重傷患者現(xiàn)場分檢后,標(biāo)識用(B)
A 黃色
B 紅色
C 白色
D 黑色
E 藍(lán)色
89、腐蝕性毒物如酸、堿等沾染皮膚及眼內(nèi),應(yīng)立即用大量清水沖洗至少(D)
A 20min B 30min C 10min D 5min E 1h 90、眼球固定提示(E)
A 腦橋病變
B 大腦半球病變
C 松果體附近病變
D 小腦病變
E 腦干廣泛病變
91、腹穿初次放腹水不宜超過(C)
A 800ml
B 1000ml
C 3000ml
D 2000ml
92、腰椎穿刺患者術(shù)后需去枕平臥(C),()后方可下床
A 12h,24h
B 2h,8h
C 6h,24h
D 8h,12h
93、擠壓呼吸囊時(shí),壓力不可過大,擠壓呼吸囊的(A)為宜
A 1/3~2/3
B 1/3~1/2
C 1/2~2/3
D 1/4~3/4
94、哪種藥液外漏可引起局部組織壞死(B)
A 腎上腺素
B 去甲腎上腺素
C 地塞米松 D 洛貝林
95、在靜脈滴注去甲腎上腺素發(fā)生外漏時(shí),可將哪種藥稀釋后作皮下浸潤封閉(C)
A 胺碘酮
B 阿拉明
C 酚妥拉明
D 硝普鈉
96、主要用于治療尿崩癥、肺出血、上消化道出血以及引產(chǎn)的藥是(A)
A 垂體后葉素 B 阿托品 C 胺碘酮 D 呋塞米
97、輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)患者表現(xiàn)為(A)
A 突發(fā)腹部撕裂樣疼痛
B 突發(fā)性進(jìn)行性呼吸困難
C 皮下瘀斑
D 呼吸中有酮味或爛蘋果味 E 突發(fā)中上腹部偏左劇痛
98、若舒張壓高于(B)和(或)收縮壓高于(),無論有無癥狀都應(yīng)視為高血壓危象
A 120~130mmHg;200mmHg B 140~150mmHg;220mmHg C 100~120mmHg;180mmHg D 90~100mmHg;180mmHg
99、高熱指體溫(B)
A 38.1℃~39℃
B 39.1℃~41℃
C 39.1℃~40℃
D 41℃以上
100、急診環(huán)節(jié)發(fā)生的醫(yī)療糾紛,占全部醫(yī)療糾紛的(B)
A 10%
B 40%以上
C 很少
D 80% E 以上均不是
101、急性溶血時(shí)處理錯(cuò)誤的是(D)
A 停止輸血 B 重做血型鑒定 C 給予碳酸氫鈉 D 雙腎區(qū)冰敷
E 雙側(cè)腰部封閉
102、從血庫中取出的溫度較低的血液應(yīng)在室溫下放置(C)分鐘后再輸入
A 5~10min
B 10~15min
C 15~20min
D 20~30min
E 30~60min
103、血液輸完后,空血袋的處理正確的是(C)
A 立即丟棄 B 室溫中保存24h C 4℃左右冰箱中保存24h D 室溫中保存48h
E 4℃左右冰箱中保存12h
104、為預(yù)防輸血引起的變態(tài)反應(yīng),獻(xiàn)血員應(yīng)在采血前(A)小時(shí)內(nèi)不吃高蛋白、高脂肪食物
A 4h
B 2h
C 6h
D 12h
E 8h
105、靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(A)
A 0.3% B 0.4% C 0.6% D 0.2% E 0.5%
106、關(guān)于補(bǔ)液下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)
A 先鹽后糖
B 先快后慢
C 寧多勿少
D 見尿補(bǔ)鉀
E 先晶后膠
107、為膀胱高度膨脹,病情又較嚴(yán)重者放尿液時(shí),第一次放尿不能超過(B)
A 800ml B 1000ml C 600ml D 1200ml E 1400ml
108、關(guān)于輸液泵的保養(yǎng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)
A 每月一次充電、放電
B 用清水擦拭
C 陰涼干燥保存
D 可用乙醇等有機(jī)溶液擦拭
E 使用時(shí)輕拿輕放
109、輸液泵殘留報(bào)警提示什么(B)
A 總量完成
B 輸液量在1~5ml左右,需要換液體
C 輸液錯(cuò)誤
D 參數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤
E 輸液堵塞
110、微量注射泵使用的針筒式注射器容量一般控制在多少(A)
A <50ml B <100ml C <20ml D <80ml E <10ml 111、關(guān)于毒蕈堿樣癥狀錯(cuò)誤的是(D)
A 瞳孔縮小
B 流涎
C 心率減慢 D 不能用阿托品對抗
112、下列哪項(xiàng)不是促進(jìn)已吸收毒物排出的方法(A)
A 清洗
B 利尿
C 吸氧
D 透析
E 血液或血漿置換
113、現(xiàn)場急救時(shí),按病情輕重將患者用胸牌按顏色進(jìn)行標(biāo)記錯(cuò)誤的是(C)
A 紅色:病傷嚴(yán)重,危急生命者
B 黃色:嚴(yán)重,不危及生命者 C 藍(lán)色:受傷雖重,但可行走者
D 黑色:死亡傷病員
E 綠色:受傷較輕,可行走者
114、CVP的正常值是(B)
A 1~5cmH2O
B 5~10cmH2O
C 6~15cmH2O
D 15~20cmH2O
115、機(jī)械通氣患者吸痰時(shí),每次吸引時(shí)間不超過(C)
A 5s
B 10s
C 15s
D 20s
E 30s
116、急性肺水腫患者吸氧時(shí),可在濕化瓶內(nèi)加入酒精濃度是(B A 35%
B 30%-50%
C 70%
D 75%
E 90%
117、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者,口腔有(c)
A 氨味
B 爛蘋果味
C 大蒜味
D 硫化氫臭味
E 酸味
118、口服中毒者,超過6小時(shí)不應(yīng)考慮洗胃的是(d)
A 服藥后進(jìn)食大量牛奶或蛋清者 B 坤中毒 C 有機(jī)磷中毒
D 酒精中毒
E 酚類或有腸衣的藥片
119、全合一營養(yǎng)液須現(xiàn)配現(xiàn)用,且在下列時(shí)間內(nèi)輸完(D)
A 6h
B 12h
C 16h
D 24h
E 48h
120、呼吸機(jī)參數(shù)中PEEP代表什么(A)
A 呼氣末正壓
B 吸氣末正壓
C 持續(xù)氣道正壓
D 呼氣壓力
121、心肺復(fù)蘇A B C治療法當(dāng)中的A項(xiàng)是(B)
A 胸外心臟按壓
B 開放氣道
C 人工呼吸
D 止血
E 轉(zhuǎn)運(yùn)病人
122、判斷心搏停止,觸摸頸動脈時(shí)間一般不少于(C)
A 1~3s
B 4~5s C 5~10s D 15~20s E 20~30s
123、患者疑有頸椎損傷時(shí),開放氣道應(yīng)采取的方法是(C)
A 仰額抬頭法
B 托頸壓額法
C 托頜法
D 托頭法
E 仰頭法)
124、下列可引起中心靜脈壓降低的因素是(C)
A 血?dú)庑?/p>
B 寒戰(zhàn)、咳嗽時(shí)
C 大量失血 D 心源性休克
E 心包填塞
125、院外急救的原則錯(cuò)誤的是(E)
A 先復(fù)蘇后固定
B 先止血后包扎
C 先重傷后輕傷
D 先救治后運(yùn)送
E 先呼救后急救
126、格拉斯哥昏迷評分法中(C)以下為昏迷
A 3分
B 5分
C 8分
D 2分
E 10分
127、鼻飼的兩次間隔時(shí)間不少于(B)
A 1h
B 2h
C 3h
D 4h
E 5h
128、鼻飼流質(zhì)食物的溫度正確的是(A)
A 38℃~40℃
B 40℃~42℃
C 30℃~32℃
D 35℃~38℃
129、有關(guān)成人鼻飼是,比量胃管長度正確的手法是(A)
A 前額發(fā)際到劍突
B 從眉心到劍突
C 從鼻尖到劍突
D 從鼻到耳垂到劍突
E 從前額到劍突
130、胃管內(nèi)抽出咖啡色液體時(shí)下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)(B)
A 胃管內(nèi)注入去甲腎上腺素
B 繼續(xù)喂食 C 暫禁食
D 胃管內(nèi)注入冰鹽水
131、醫(yī)師所開醫(yī)囑“安定5mg po st”,其中st是指(B)
A 半小時(shí)以內(nèi)
B 15分鐘以內(nèi)
C 20分鐘以內(nèi)
D 45分鐘以內(nèi)
132、如患者對所發(fā)藥物提出疑問時(shí)應(yīng)(C)
A 發(fā)藥
B 不發(fā)藥
C 重新查核后發(fā)藥
D 不查對不發(fā)藥
133、糖尿病酮癥酸中毒患者,當(dāng)血糖降至(B)左右時(shí)改輸5%GS或5%GNS,并加入胰島素
A 33.3mmol/L
B 13.9mmol/L
C 11.1mmol/L
D 13.3mmol/L
134、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的“反跳現(xiàn)象”一般發(fā)生在中毒后(C)
A 3~5天
B 5~7天
C 2~7天
D 7~10天
135、既可用于各種劇痛也可用于心源性哮喘的藥物是(D)
A 安定
B 嗎啡
C 泰勒林
D 哌替啶
136、適用于慢性阻塞性肺心病,慢性呼吸衰竭(B)
A 純氧
B 低流量給氧
C 中流量給氧
D 高流量給氧
137、單純腦震蕩傷,按傷情分類屬(A)
A 輕度顱腦損傷
B 中度顱腦損傷 C 重度顱腦損傷
D 特重度顱腦損傷 138、上消化道出血最常見的原因(A)A 消化道潰瘍
B 全身性疾病在胃腸道表現(xiàn)為出血的疾病,如血液病、尿毒癥 C 各種應(yīng)激如嚴(yán)重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷
D 急性感染性疾病,如出血熱、鉤體病
139、口對口人工呼吸的頻率應(yīng)為(B)
A 16~20次/分
B 10~12次/分
C 20~25次/分
D 12~18次/分
140、心搏驟停最常見的類型是(C)
A 室撲
B 房顫
C 室顫
D 室上速
二、多選題
1、呼吸困難伴咯血可見于以下(ACDE)
A 急性左心衰
B 自發(fā)性氣胸
C 支氣管肺癌 D 重癥肺結(jié)核
2、弛張熱常見于(BD)
A 傷寒患者
B 敗血癥患者
C 瘧疾患者
D 風(fēng)濕熱患者
E 大葉性肺炎患者
3、急診搶救室的物品應(yīng)做到(BCDE)
A 完好率達(dá)99%
B 定品種
C 定數(shù)量 D 定位置
E 定專人管理
4、心肺復(fù)蘇時(shí)開放氣道的方法包括(BD)
A 氣管插管
B 仰頭抬頦法
C 仰頭抬頜法 D 雙手抬頜法
E 抬頸法
5、心肺復(fù)蘇基本生命支持包括(ACDE)
A 人工呼吸
B 人工氣道
C 開放氣道
子宮內(nèi)膜異位
E
D 胸外按壓
E 電除顫
6、心搏驟??杀憩F(xiàn)為(ADE)等心電圖類型
A 室顫
B 室撲
C 房顫
D 心臟停搏
E 心電—機(jī)分離
7、高血鉀時(shí)的心電圖有哪些特征(CDE)
A T波低平
B QRS波群縮窄
C P—R間期延長 D T波高尖
E QRS波群增寬
8、頻繁嘔吐、持續(xù)時(shí)間長并伴有頭痛,多提示(ABC)
A 蛛網(wǎng)膜下腔出血
B 顱內(nèi)水腫
C 顱內(nèi)壓增高
D 顱腦損傷
9、高壓氧治療的適應(yīng)癥哪些是正確的(ABCD)
A 急性一氧化碳中毒及中毒性腦病
B 有害氣體(硫化氫、汽油等)中毒
C 休克
D 腦水腫、肺水腫
E 未經(jīng)處理的氣胸、縱膈氣腫
10、呼吸機(jī)的禁忌癥和相對禁忌癥有(ABCD)
A 氣胸及縱膈氣腫未行引流者
B 肺大泡
C 低血容量性休克未補(bǔ)充血容量者
D 嚴(yán)重肺出血
11、電擊傷的并發(fā)癥和后遺癥包括(ACDE)
A 關(guān)節(jié)脫位
B 低鉀血癥
C 周圍神經(jīng)病變 D 偏癱
12、燒傷創(chuàng)面護(hù)理中包扎法應(yīng)注意(ABCE)
A 包扎時(shí)用力均勻,松緊適宜
B 保持關(guān)節(jié)及手足功能位置
C 包扎后隨時(shí)觀察末梢循環(huán)
D 適用于肢體深度灼傷
E 敷料保持清潔干燥
13、熱射病的臨床表現(xiàn)(ABC)
A 高熱
B 神志障礙
C 呼吸急促 D 瞳孔擴(kuò)大
E 心動過緩
14、使用氨茶堿時(shí)正確的是(BCD)
A 高濃度
B 老年人、幼兒、心肝腎功能障礙及甲亢患者慎用
C 忌滴速過快
D 癲癇、敗血癥、發(fā)熱患者用量應(yīng)減少
組織壞死
E
E 合并用西米替丁、喹諾酮類、抗生素時(shí)可增量
15、若出現(xiàn)下列哪些情況時(shí),應(yīng)高度警惕腹內(nèi)臟器損傷的存在(ABCDE)
A 持續(xù)性劇烈腹痛,進(jìn)行性加重
B 早期唇線明顯的失血性休克
C 明顯的腹膜刺激征
D 肝濁音縮小或消失
E 腹部明顯脹氣,腸蠕動減弱或消失
16、多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)包括(ABCDE)
A 傷情變化快,死亡率高
B 傷情嚴(yán)重,休克率高
C 傷情復(fù)雜,容易漏診
D 傷情復(fù)雜,處理矛盾
E 抵抗力低,容易感染
17、多發(fā)性現(xiàn)場急救中,下列哪些措施是正確的(ADE)
A 開放性氣胸者應(yīng)立即封閉傷口
B 對外露的骨端應(yīng)先行復(fù)位后再固定和轉(zhuǎn)運(yùn)
C 對軀體異物存留著,都應(yīng)立即拔除
D 腹部刀割傷致腸管膨出,可用適當(dāng)容器蓋住 E 畸形的傷肢不可勉強(qiáng)復(fù)原,應(yīng)就其姿勢固定
18、重度顱腦損傷的傷員特點(diǎn)是(BDE)
A 傷者昏迷在12h以內(nèi) B 傷者昏迷在12h以上
C 呈持續(xù)性昏迷
D 昏迷進(jìn)行性加重 E 短暫清醒后再昏迷
19、雙側(cè)瞳孔縮小見于(ABDE)
A 嗎啡中毒
B 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C 呼吸停止
D 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變
E 巴比妥類中毒
20、消化道大出血的緊急救護(hù)有哪些(ABCD)
A 立即去枕平臥,抬高下肢保持腦部的血供應(yīng) B 保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè),避免誤吸
C 迅速建立兩組或多組靜脈通道,盡快配血
D 觀察患者嘔吐、便血情況,心電監(jiān)測
21、阿托品化正確的是指(ABC)
A 患者瞳孔較前擴(kuò)大
B 面色潮紅、口干、皮膚干燥
C 肺部啰音減少或消失
D 患者高熱、意識模糊 E 患者躁動、譫妄、抽搐、心動過速
22、急性乙醇中毒時(shí)可出現(xiàn)(ACD)
A 低血鉀
B 高血鉀
C 低血鎂 D 低血鈣
E 高血糖
23、可引起腹痛的疾病有(ABCDE)
A 急性胃腸炎
B 急性闌尾炎
C 膽囊炎、膽石癥
D 急性胰腺炎
E DKA
24、高滲性脫水表現(xiàn)為(AC)
A 失水多于失鈉
B 失鈉多于失水
C 血清鈉濃度>150mmol/L
D 血漿滲透壓280~310 mmol/L
25、搶救急性左心衰時(shí),下列哪些治療可以減輕心臟負(fù)擔(dān)(BDE)
A 吸氧
B 應(yīng)用嗎啡
C 應(yīng)用毛花苷
D 應(yīng)用呋塞米
E 應(yīng)用硝普鈉
26、宮外孕的臨床表現(xiàn)包括(ABCD)
A 腹痛 B 陰道流血 C 停經(jīng) D 休克 E 頭痛
27、危重癥哮喘形成的原因主要有(ABCDE)
A 變應(yīng)原或其他致哮喘因素持續(xù)存在B 呼吸道感染加重
C 脫水,電解質(zhì)紊亂和酸中毒
D 不規(guī)則使用激素
E 理化因素,情緒過分緊張
28、慢性阻塞性肺氣腫急性加重的主要治療方法是(ABCD)
A 控制性氧療
B 合理應(yīng)用抗生素
C 無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣
D 應(yīng)用支氣管舒張藥和糖皮質(zhì)激素
29、做為急診第一線醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)具備下列哪些條件(ABCDE)
A 學(xué)好基礎(chǔ)知識
B 責(zé)任心強(qiáng)
C 技術(shù)過硬 D 知識面廣、應(yīng)急能力強(qiáng)
E 掌握各種急救搶救技術(shù)
30、電除顫的適應(yīng)癥(ABD)
A 心室顫動和撲動
B 心房顫動和撲動伴血流動力學(xué)障礙者
C 完全房室傳導(dǎo)阻滯的心房顫動和撲動
D 嚴(yán)重血流運(yùn)動學(xué)障礙
E 伴病態(tài)竇房結(jié)綜合征的異位性快速心律失常
31、氣道濕化分為(ABCD)
A 蒸汽加濕加溫
B 溫濕交換過濾器
C 氣管內(nèi)直接滴入
D 霧化加濕給藥
E 提高病房濕度
32、格拉斯哥昏迷評分法包括哪些項(xiàng)目(BCE)
A 瞳孔對光反應(yīng)
B 睜眼反應(yīng)
C 語言反應(yīng)
D 皮膚感覺
E 運(yùn)動反應(yīng)
33、關(guān)于心電監(jiān)護(hù)綜合I導(dǎo)聯(lián)的連接方法正確的是(ABD)
A 正極放在左鎖骨中點(diǎn)下緣
B 負(fù)極放在右鎖骨中點(diǎn)下緣
C 正極放置于腋前線第四肋間
D無關(guān)電極置于劍突下偏右
E 負(fù)極置胸骨左緣第一肋間
34、胸外心臟按壓姿勢正確的是(ABC)
A 肘關(guān)節(jié)要伸直
B 雙肩位于雙手的正上方
C 手指緊貼患者胸壁
D 在按壓放松期間操作者手掌抬起離開胸壁
E 按壓間歇期操作者掌根離開胸壁以免異位
35、電擊除顫的并發(fā)癥(ABCDE)
A 心律失常,心肌損傷
B 低血壓
C 急性肺水腫或心臟擴(kuò)大 D 栓塞
E皮膚灼傷
36、電除顫的注意事項(xiàng)(ABCD)
A 電擊時(shí),任何人不得接觸病人及病床
B 避開埋藏式起搏器
C 除顫的部位不應(yīng)有心電圖的電極或硝酸甘油貼膜
D 兩個(gè)電極板之間應(yīng)>10cm,必須注意兩個(gè)電極板之間的皮膚應(yīng)保持干燥 E 肥胖病人宜用導(dǎo)電糊,體瘦病人可不用
37、地塞米松為長效糖皮質(zhì)激素類藥,具有哪些作用(ABCDE)
A 抗炎 B 抗過敏 C 抗風(fēng)濕 D 抗毒 E 抗休克
38、解磷定對有機(jī)磷的解毒作用有一定的選擇性,對下列哪些藥有效(ABCD A 1605 B 1059 C 特普
D 乙硫磷 E 敵敵畏)
39、胸外心臟按壓的禁忌癥(ABCD)
A 胸壁開放性損傷
B 嚴(yán)重的胸廓畸形
C 心臟壓塞
D 晚期癌癥
40、腹腔穿刺禁忌癥(AC)
A 肝性腦病前期
B 不明原因所致腹水為明確診斷
C 粘連性結(jié)核性腹膜炎
D 高度腹水患者
41、急性重癥哮喘的急救護(hù)理正確的是(ABCDE)
A 吸氧或機(jī)械通氣
B 迅速建立靜脈通路補(bǔ)液,對癥治療
C 皮下或肌內(nèi)注射沙丁胺醇
D 密切觀察病情
E 應(yīng)用祛痰藥物
42、慢阻肺急性發(fā)作的急救護(hù)理正確的是(ABCDE)
A 持續(xù)低流量吸氧,必要時(shí)呼吸機(jī)輔助治療
B 密切觀察病情變化
C 支氣管擴(kuò)張藥和糖皮質(zhì)激素的使用
D 選擇舒適體位,抬高床頭或胸部15~30°
E 進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食
43、導(dǎo)致心搏驟停的非心源性原因分為(ABDE)
A 呼吸
B 中毒 C 循環(huán) D 代謝 E 醫(yī)療行為
44、需嚴(yán)格隔離的傳染病有哪些(BDE)
A 甲流感
B SARS C 天花
D 霍亂
E 鼠疫
45、急診護(hù)理中管理非常重要,主要體現(xiàn)在(ABCD)
A 各方面關(guān)系的協(xié)調(diào)
B 保證用藥準(zhǔn)確
C 保證搶救儀器的良好備用
D 理論學(xué)習(xí)
E 以上均不是
三、B型題
問題1~2 A 暫時(shí)的、應(yīng)急性的急救
B 長期救治
C 完整的診斷與治療過程
D 后續(xù)的治療 E 以上都不是
1、院前急救負(fù)責(zé)(A)
2、院內(nèi)急救負(fù)責(zé)(C)
問題3~4 A 1h
B 24h
C 2h
D 4h
E 0.5h
3、急診綠色通道要求,需緊急手術(shù)者應(yīng)該在(E)內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備
4、呼吸機(jī)管道應(yīng)該每(B)更換消毒一次
問題5~6 A 主動—被動
B 共同參與型
C 支持—教育型
D 指導(dǎo)—合體型 E 部分代償型
5、基本出發(fā)點(diǎn)是認(rèn)為在治療、護(hù)理的過程中,患者的意見和認(rèn)識不僅是需要的,而且是有價(jià)值的護(hù)患關(guān)系模式(B)
6、護(hù)患雙方不是雙向作用,而是護(hù)理人員對患者單向發(fā)生作用的護(hù)患關(guān)系的模式是(A)
問題7~8
A 止血
B 胸腔閉式引流
C 補(bǔ)充血容量
D 胸腔穿刺
E 開胸探查
7、開放性損傷的患者應(yīng)先(A)再包扎
8、中等量以上的血胸救護(hù)的首要措施是(B)
問題9~10 A 6~8h B 36~48h C 24h D 48h E 72h
9、燒傷后創(chuàng)面滲出速度以(A)內(nèi)為最快
10、燒傷后(D)為休克期
問題11~12 A 血性泡沫痰
B 心律不齊
C 口渴
D 血壓不穩(wěn)定
E 葡萄酒色尿
11、溺海水者會出現(xiàn)(C)
12、溺淡水者有(A)
問題13~14 A 低血容量性休克
B 神經(jīng)源性休克
C 心源性休克
D 感染性休克
E 過敏性休克
13、急救目的是重建冠狀動脈血液,恢復(fù)梗死區(qū)心肌血氧供給,減輕受累心肌負(fù)荷是指(C)
14、治療原則是休克未糾正前,著重治療休克,同時(shí)抗感染;休克糾正后,著重治療感染是指那種類型的休克(D)
問題15~16 A 突然腹部撕裂樣疼痛
B 突發(fā)性進(jìn)行性呼吸困難
C 皮下瘀斑
D 呼氣中有酮味或爛蘋果味
E 突發(fā)性中上腹偏左劇痛
15、糖尿病酮癥酸中毒患者(D)
16、急性重癥胰腺炎在暴飲暴食幾小時(shí)后(E)