第一篇：青海省2015年下半年臨床助理醫(yī)師：感染性心內(nèi)膜炎防治原則模擬試題

青海省2015年下半年臨床助理醫(yī)師：感染性心內(nèi)膜炎防治

原則模擬試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、鑒別有無排卵的方法不包括 A．基礎(chǔ)體溫

B．宮頸黏液查羊齒狀結(jié)晶

C．B超監(jiān)測卵泡

D．測定孕酮和尿孕二醇

E．測定LH排卵峰

2、某男，30歲。血常規(guī)結(jié)果顯示紅細胞3.0×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細胞2.8×109/L，血小板80×109/L。目前該病人最大的危險是 A．貧血

B．繼發(fā)感染

C．顱內(nèi)出血

D．貧血性心衰

E．牙齦出血

3、病理大體標本制作中最常用的固定液是 A．10%福爾馬林(實際上是4%的甲醛)

B．80%乙醇

C．純丙酮

D．5%醋酸

E．1%鋨酸

4、下列直接參與底物水平磷酸化的酶是

A．α-酮戊二酸脫氫酶B．琥珀酰CoA合成酶

C．琥珀酸脫氫酶

D．葡萄糖6-磷酸脫氫酶

E．丙酮酸脫氫酶

5、以下不是血小板的生理功能 A．釋放血管活性物質(zhì) B．維持血管內(nèi)皮的完整性 C．參與止血 D．促進凝血

E．吞噬、病原微生物，識別和殺傷腫瘤細胞

6、孕中期胎兒平均每月身長可增加 A．3～5cm

B．4～8 cm

C．5～10 cm

D．6～7 cm

E．8～10 cm

7、目前艾滋病的主要治療措施____ A．聯(lián)合抗病毒治療

B．單一抗病毒治療

C．支持治療

D．中草藥治療

E．免疫治療

8、不是狼瘡性腎炎的病理類型有____ A．系膜增殖性狼瘡性腎炎

B．局灶增殖性狼瘡性腎炎

C．IgA腎病

D．膜性狼瘡性腎炎

E．彌漫增殖性狼瘡性。腎炎

9、班杜拉對強化的進一步發(fā)展的觀點是 A．正強化

B．負強化

C．環(huán)境的直接強化

D．替代性強化

E．自我強化

10、醫(yī)德評價的意義應(yīng)除外

A．醫(yī)務(wù)人員滿足自我心理需求的手段

B．醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器

C．維護醫(yī)德原則的重要保障

D．維護醫(yī)德規(guī)范的重要保障

E．使醫(yī)德原則、規(guī)范轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為的中介和橋梁

11、關(guān)于輸卵管的描述哪項不正確____ A．為一對細長而彎曲的管，全長8～14cm

B．根據(jù)輸卵管的形態(tài)，可分為4部分

C．輸卵管壁為三層組成，即漿膜層，肌層和黏膜層

D．輸卵管黏膜的無纖毛細胞有分泌功能

E．輸卵管黏膜不受性激素的影響

12、卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時，其蒂的組成是

A．骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶、輸卵管、圓韌帶

B．骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶、輸卵管

C．骨盆漏斗韌帶、輸卵管、圓韌帶

D．骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶、圓韌帶

E．輸卵管、卵巢固有韌帶

13、具有簽發(fā)病理報告資質(zhì)的人員是

A．病理科有執(zhí)業(yè)資格注冊的主治醫(yī)師以上的人員

B．病理科副主任醫(yī)師C．病理科主治醫(yī)師

D．病理科住院醫(yī)師

E．以上人員均可以

14、下列有關(guān)醋酸鈾染色法的描述，錯誤的是 A．醋酸鈾與核酸、核蛋白結(jié)合能力較強

B．醋酸鈾對膜結(jié)構(gòu)染色較差

C．常用的鈾染色液為0.2%～0.5%飽和醋酸鈾

D．可用50%～70%乙醇配制

E．染液應(yīng)裝在棕色試劑瓶中避光保存

15、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)頸痛、雙手感覺異常和力量減弱、腱反射亢進、Hoffmann征陽性，應(yīng)首選下列哪種檢查____ A．ESR

B．CRP

C．?dāng)z頸椎正、側(cè)位X線片

D．RF’

E．頸椎CT 16、8歲男孩。因父親患結(jié)核病住院而要求檢查。無任何不適主訴。PPD試驗結(jié)果為紅暈8mm，72h后反應(yīng)消失。根據(jù)試驗結(jié)果應(yīng)考慮 A．已感染結(jié)核病

B．反應(yīng)結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)

C．有活動性肺結(jié)核

D．應(yīng)口服異煙肼預(yù)防治療

E．應(yīng)復(fù)種卡介苗

17、關(guān)于CIN的論述哪項不正確____ A．是宮頸癌的癌前病變

B．根據(jù)病變侵犯上皮的程度分為三級

C．宮頸原位癌是指原發(fā)于宮頸的癌癥

D．Ⅲ級包括重度不典型增生和原位癌

E．級別越低，自然退縮的機會越多

18、既能縮小又能放大圖像的準直器，是何種準直器 A．針孔準直器

B．發(fā)散孔準直器

C．匯聚孔準直器

D．平行孔準直器

E．高能準直器

19、關(guān)于顯示膠原、網(wǎng)狀和彈性纖維的三聯(lián)染色法的描述，正確的是

A．膠原纖維呈紅色，網(wǎng)狀纖維呈黑色，彈性纖維呈綠色，肌肉和紅細胞呈淡黃色

B．膠原纖維呈黑色，網(wǎng)狀纖維呈綠色，彈性纖維呈黃色，肌肉和紅細胞呈淡紅色

C．膠原纖維呈紅色，網(wǎng)狀纖維呈黑色，彈性纖維呈黃色，肌肉和紅細胞呈淡綠色

D．膠原纖維呈黑色，網(wǎng)狀纖維呈紅色，彈性纖維呈綠色，肌肉和紅細胞呈淡黃色

E．膠原纖維呈紅色，網(wǎng)狀纖維呈綠色，彈性纖維呈黑色，肌肉和紅細胞呈淡黃色

20、關(guān)于微波固定法錯誤的描述是

A．優(yōu)點是核膜清晰、染色質(zhì)均勻、組織結(jié)構(gòu)收縮小

B．應(yīng)用時要嚴格控制溫度

C．不要使用新鮮非緩沖甲醛

D．儲存時間長的甲醛應(yīng)放入少量的碳酸鹽中和

E．甲酸產(chǎn)生，溶液呈酸性，有利于細胞核的著色

21、患者女，70歲。在安靜環(huán)境下處于睡眠狀態(tài)，呼叫或者推動患者肢體后立即清醒，可以進行簡單正確的交流或做一些簡單的動作，但外部刺激一消失患者即又入睡，吞咽、瞳孔、角膜反射均存在。此患者癥狀為 A．昏睡

B．意識混濁

C．嗜睡

D．昏迷

E．朦眬狀態(tài)

22、骨盆上口平面的后端是 A．第五腰椎棘突下

B．骶骨岬前緣

C．骶骨下端

D．骶尾關(guān)節(jié)

E．坐骨棘

23、動脈導(dǎo)管未閉X線改變 A．LA,LV增大

24、不能做系統(tǒng)脫敏法的是

A．將患者立即暴露于最恐懼的刺激中 B．治療恐怖，強迫癥 C．消退已建立的條件反射 D．改變患者癥狀 E．教放松技巧

25、治療咳嗽，應(yīng)以治肺為主，還應(yīng)注意治 A．肝、脾、腎

B．心、肝、腎

C．心、脾、腎

D．心、肝、脾

E．肝、胃、腎

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、對于分子核醫(yī)學(xué)的闡述，下列不正確的是

A．隨著受體顯像、代謝顯像、放射免疫顯像、反義核苷酸與基因顯像等技術(shù)的應(yīng)用，形成了前沿的分子核醫(yī)學(xué)

B．分子核醫(yī)學(xué)的內(nèi)容主要包括放射性核素受體顯像、代謝顯像、多肽類放射性藥物顯像、重組單克隆抗體放射免疫顯像以及基因顯像等

C．分子核醫(yī)學(xué)主要是反映臟器或組織生理與生化水平變化的影像，為疾病的診斷提供分子水平的功能信息

D．分子核醫(yī)學(xué)主要反映臟器組織解剖結(jié)構(gòu)

E．分子核醫(yī)學(xué)是核醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿領(lǐng)域，具有廣闊的發(fā)展前景

2、下列關(guān)于陰道腺病的描述錯誤的是 A．大體上表現(xiàn)為紅色顆粒狀斑塊

B．常見癥狀為黏液性分泌物過多

C．陰道黏膜由鱗狀上皮部分或全部變?yōu)閷m頸內(nèi)膜型腺上皮

D．陰道側(cè)壁深層出現(xiàn)小的單一導(dǎo)管，內(nèi)襯單層立方上皮，腺腔內(nèi)可見嗜酸性分泌物

E．常伴有慢性炎癥和鱗狀上皮化生

3、男性，66歲，因患急性廣泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急診住院治療，下列哪一藥物不宜應(yīng)用____ A．硝酸甘油

B．硝普鈉

C．嗎啡

D．β受體阻滯劑

E．呋塞米

4、免疫熒光間接法與直接法相比較，最大的優(yōu)點是 A．熒光強度更高

B．敏感性差，每種抗體都需要標記

C．敏感性高，只需標記第二抗體

D．染色標本可長期保存

E．非特異性低，第一抗體可以高度稀釋

5、中靜脈的特點，除外

A．管壁由內(nèi)、中、外三層膜構(gòu)成 B．內(nèi)膜薄，內(nèi)彈性膜不明顯

C．外膜厚于中膜，有少量縱行平滑肌

D．中膜不發(fā)達，只有幾層疏松的平滑肌

E．三層膜分界清楚

6、女，2歲。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2～3肋間II～III級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，伴固定性分裂。該患兒的診斷是__。A．動脈導(dǎo)管未閉 B．房間隔缺損 C．室間隔缺損 D．法洛四聯(lián)癥 E．肺動脈瓣狹窄

7、男，59歲，2型糖尿病12年。口服降血糖藥物治療，空腹血糖5．6mmol／L，餐后2小時血糖14．6mmol／L，糖化血紅蛋白7．6％。3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血，近2月來視力明顯減退，眼底檢查可見新生血管和玻璃體出血，目前糖尿病視網(wǎng)膜病變已進展為 A：Ⅱ期 B：Ⅲ期 C：Ⅳ期 D：Ⅴ期 E：Ⅵ期

8、護士在工作中拒絕患者的無理要求，遭到患者家屬毆打。對此，護士應(yīng)該 A．滿足患者的要求

B．忍氣吞聲，不與患者糾纏

C．付諸法律，追究對方的法律責(zé)任

D．接受患者的錢財作為被打的補償

E．用同樣的手段還擊患者

9、下列標本應(yīng)該全部取材制片的是 A．宮頸錐切標本

B．闌尾炎切除

C．前列腺電切

D．膽囊

E．胃鏡檢查標本

10、慢性腎盂腎炎常有的非典型表現(xiàn)形式是 A．無癥狀性細菌尿 B．繼發(fā)性高血壓 C．發(fā)作性血尿 D．發(fā)作性蛋白尿 E．長期低熱

11、漿細胞性惡性淋巴瘤的特異性免疫標記是 A．CD34

B．CD15

C．CD56

D．Vsc387

E．LCA

12、正接受精神分析治療的來訪者，在第6次治療中突然表現(xiàn)得過度沉默，表明患者可能處于

A．移情

B．發(fā)泄

C．聯(lián)想障礙

D．壓抑

E．阻抗

13、在成組病例對照研究中，對OR值的描述哪個是正確的 A．O＞1，說明某因素是危險因素 B．OR＜1，說明某因素是危險因素 C．OR＝1，說明某因素是危險因素 D．OR＝1，說明某因素是保護因素 E．以上均不是

14、裴女士，49歲，高血壓1年，使用降壓藥時應(yīng)注意____ A．最好睡前服用

B．從小劑量開始

C．一周測量血壓一次

D．血壓正常后即可停藥

E．短期內(nèi)將血壓降至正常

15、男，58歲，多次活動后出現(xiàn)肉眼血尿，雙腎大。患者母親50歲時死于尿毒癥、肝臟大伴多發(fā)性囊腫?；颊咦畲罂赡艿脑\斷是____ A．腎腫瘤

B．腎結(jié)核

C．腎結(jié)石

D．多囊腎

E．梗阻性腎病

16、男孩，5歲?？人?0d，近3d明顯加重，尤以夜間為甚，陣發(fā)劇咳后有嘔吐來診。體檢：體溫 36.7℃，神志清，咽紅，舌系帶有潰瘍，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，臨床診斷為百日咳。請問百日咳患兒的抗生素應(yīng)用至何時停藥 A．咳嗽明顯減輕，體溫正常

B．陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失

C．白細胞總數(shù)和淋巴細胞數(shù)恢復(fù)正常

D．鼻咽拭子細菌培養(yǎng)陰性

E．按規(guī)定劑量用藥7～10d

17、聽覺感受器是 A．橢圓囊斑和球囊斑

B．壺腹嵴

C．螺旋器

D．血管紋

E．基底膜

18、下列癥狀不屬于急性應(yīng)激障礙最初癥狀表現(xiàn)的是 A．茫然

B．注意狹窄

C．定向困難

D．活動過多

E．記憶增強

19、右側(cè)皺額、閉眼和提唇鼓頰不能，伴左側(cè)肢體無力，病變應(yīng)定位在____ A．左側(cè)內(nèi)囊

B．右側(cè)中腦

C．左側(cè)中腦

D．右側(cè)腦橋

E．左側(cè)腦橋

20、男性，50歲，股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛，皮溫略高。X線片：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄，無骨膜反應(yīng)。診斷為 A．骨囊腫 B．骨巨細胞瘤 C．骨肉瘤

D．骨纖維異樣增殖癥 E．骨軟骨瘤

21、子宮肌瘤在產(chǎn)褥期間容易發(fā)生的變性是 A．玻璃樣變

B．紅色變

C．脂肪樣變

D．囊性變

E．肉瘤變

22、患者女，16歲。言行反常2個月，表現(xiàn)話多、唱歌唱戲，說看見別人身邊有鬼，言語散亂，支離破碎，內(nèi)容令人難以理解，情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)，哭笑無常，其最可能的診斷是 A．偏執(zhí)型分裂癥B．青春型分裂癥

C．單純型分裂癥

D．緊張型分裂癥

E．躁狂發(fā)作 23、133Xe進行肺通氣功能顯像的采集方法，以下哪種說法是正確的 A．能峰190keV，窗寬20%

B．高能高靈敏度準直器

C．矩陣64×64

D．ZOOM1.0

E．采集分吸入、平衡及清除三個時相進行

24、送檢標本自簽發(fā)病理診斷報告之日后應(yīng)該保存多長時間 A．1周B．2～4周C．5～6周 D．7～8周E．12周

25、急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為 A．老年人 B．兒童 C．孕婦

D．慢性闌尾炎急性發(fā)作 E．全身抵抗力低下者

第二篇：青海省臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：肥胖癥診斷模擬試題

青海省臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：肥胖癥診斷模擬試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、病理檢查的基本要求包括

A．嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)規(guī)定

B．遵守各項規(guī)章制度，嚴防差錯

C．重視病理和臨床的密切結(jié)合D．全面、客觀、辯證地分析病理改變

E．以上要求全部包括

2、與ABC法比較，SP法的特點是

A．特異性提高

B．敏感性增強，特異性下降

C．敏感性下降

D．敏感性和特異性均下降，但背景更清晰

E．步驟更簡便

3、對測驗正確看法是

A．心理測驗是心理學(xué)研究的重要方法

B．心理測驗是決策的有益的輔助工具

C．心理測驗結(jié)果在數(shù)量上尚不精確

D．心理測驗的心理學(xué)理論基礎(chǔ)尚不扎實

E．以上都是

4、語言不是

A．一種自然現(xiàn)象

B．一種符號系統(tǒng)

C．一種行為

D．語言的基本構(gòu)成材料是語音

E．人類通過高度結(jié)構(gòu)化的聲音組合

5、進行活檢和細胞學(xué)檢查的污染區(qū)不包括 A．收發(fā)室(檢材的接受、登記等)

B．巨檢和取材室

C．標本放置室

D．冷凍切片室

E．常規(guī)制片室(切片、染色、封片)

6、治療過程的第一步是

A．了解情況，澄清問題

B．建立相互信任的治療關(guān)系

C．選擇解決問題的方案

D．考慮解決方案時的問題

E．評估結(jié)束工作

7、女，35歲，G2P1，4年前剖宮產(chǎn)1次，現(xiàn)停經(jīng)4個月。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑4.5cm，既往有慢性腎炎5年，尿蛋白(+)，腎功能正常?；颊咭蠼K止妊娠，以下何種方式最合適

A．依吵吖啶羊膜腔注射

B．水囊引產(chǎn)

C．剖宮取胎

D．縮宮素引產(chǎn)

E．鉗刮術(shù)

8、女性，50歲，在家中浴室洗澡，2小時后被人發(fā)現(xiàn)已昏迷，呼吸不規(guī)則，有間歇性暫停。室內(nèi)燒煤球爐取暖，門窗緊閉，應(yīng)首先考慮的診斷為 A．腦血管意外

B．急性一氧化碳中毒 C．低血糖昏迷

D．糖尿病酮癥酸中毒 E．低血容量性暈厥

9、根據(jù)腦電圖的研究可以將非快速眼動睡眠分為

A．兩個階段

B．三個階段

C．四個階段

D．五個階段

E．六個階段

10、強迫性行為不包括 A．強迫性表象

B．強迫性檢查

C．強迫性計數(shù)

D．強迫性洗滌

E．強迫性詢問

11、女，62歲。冬季房屋內(nèi)煤火取暖，次日晨被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體：呼吸30次／分，心率96次／分，昏迷，口唇呈櫻桃紅色。最適宜的治療是 A．靜脈用抗生素 B．靜脈用呼吸興奮劑 C．靜脈用甘露醇 D．高壓氧治療 E．機械通氣

12、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的作用不包括

A．延緩心室重構(gòu)

B．抑制緩激肽降解

C．抑制前列腺素生成D．延緩充血性心力衰竭的進展

E．抑制腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶系統(tǒng)

13、惡性苗勒管混合瘤(癌肉瘤)幾乎總是發(fā)生于

A．育齡期婦女

B．幼女

C．青春期女性

D．絕經(jīng)后婦女

E．更年期婦女

14、乙型肝炎患者，其血化驗中抗HBc-IgM抗體的出現(xiàn)，其意義是提示____ A．患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性發(fā)作期

B．表示過去已感染乙肝病毒的標志物

C．提示病情惡化

D．是屬于乙肝恢復(fù)期抗體，表示愈后良好

E．提示患者已與HDV重疊感染的指標

15、惡性程度最高的體表腫瘤是__。A．皮膚乳頭狀癌 B．皮膚鱗狀細胞癌 C．惡性黑色素瘤 D．纖維肉瘤

E．皮膚基底細胞癌

16、甲亢伴周期性麻痹錯誤之點為

A．癥狀與家族性周期性麻痹相似

B．用乙酰膽堿酯酶抑制劑療效不顯著

C．男性多見

D．靜滴葡萄糖和胰島素可誘其發(fā)作

E．發(fā)作時血鉀降低、尿鉀增多

17、下列主訴中不屬于軀體形式自主神經(jīng)功能紊亂的是

A．胸痛

B．大便次數(shù)增加

C．皮膚瘙癢

D．排尿困難

E．身體沉重

18、我國肝硬化最常見的病因是____ A．病毒性肝炎

B．酒精性肝炎

C．自身免疫性肝炎

D．中毒性肝炎

E．營養(yǎng)不良性肝炎

19、產(chǎn)后多長時間子宮恢復(fù)正常大小

A．40周B．2月

C．6周D．56天

E．100天 20、常用的抗酸桿菌染色方法是 A．Giemsa染色法

B．Ziehl-Neelsen染色法

C．Gram染色法

D．Grocott六胺銀染色法

E．Warthin-starry染色法

21、將來訪者和他過去的環(huán)境中的重要人物置于現(xiàn)實背景下，這個過程稱為 A．傾聽

B．解釋

C．重建

D．阻抗

E．釋夢

22、所謂耐多藥結(jié)核病乃是指從病人分離出的結(jié)核菌株是____ A．耐SH或SH二種以上抗結(jié)核藥物

B．耐HR或HR二種以上的抗結(jié)核藥物

C．耐任何二種抗結(jié)核藥物

D．耐任何三種抗結(jié)核藥物

E．耐全部一線抗結(jié)核藥物

23、再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)為 A．進行性貧血、缺血和出血

B．缺血、感染和出血

C．進行性貧血、感染和出血

D．進行性貧血、出血

E．感染和出血

24、有關(guān)女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)，正確的是

A．子宮動脈在子宮外側(cè)約2cm處橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣

B．子宮動脈來自髂外動脈

C．陰道動脈為髂外動脈后支的分支

D．卵巢動脈來自髂內(nèi)動脈

E．卵巢靜脈與同名動脈伴行匯入下腔靜脈

25、患者，男，62歲，1小時前跌倒在地，神志不清，小便失禁，嘔吐數(shù)次。體檢：淺昏迷，煩躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血壓175/110mmHg，心率57次/分，律齊。哪項檢查對判斷患者有無偏癱沒有意義____ A．肢體墜落試驗

B．雙足外旋是否對稱

C．病理反射

D．腱反射

E．肌營養(yǎng)

26、下列不屬于認識治療方法的是

A．理性情緒療法

B．系統(tǒng)脫敏法

C．自我指導(dǎo)訓(xùn)練

D．隱匿示范

E．Beck認知轉(zhuǎn)變法

27、患者，34歲男性，上腹灼痛3個月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是

A．X線鋇餐透視

B．大便隱血試驗

C．血常規(guī)

D．胃鏡

E．B超

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、住院患者查詢病理學(xué)檢查資料的期限是 A．送檢后5年

B．送檢后10年

C．送檢后20年

D．送檢后25年

E．送檢后30年

2、某婦女，30歲，因陰道出血切除子宮，病理檢查見子宮肌壁內(nèi)有水泡樣組織，鏡下見增生的滋養(yǎng)細胞，該患者可能為 A．絨毛膜癌 B．葡萄胎

C．侵蝕性葡萄胎 D．子宮內(nèi)膜癌 E．子宮內(nèi)膜炎

3、關(guān)于瘢痕修復(fù)描述錯誤的是

A．胸膜腔粘連

B．腸腔狹窄

C．心瓣膜變形

D．瘢痕的抗拉力強度可與正常皮膚相同

E．瘢痕疙瘩

4、下列密碼子是終止密碼子的是

A．AUG B．GAU C．GAA

D．CUA E．UAA

5、被稱為家庭治療之父的人是

A．阿克曼

B．貝爾

C．利茲

D．克雷

E．溫尼

6、參與原核細胞翻譯啟動的物質(zhì)不包括

A．起始因子

B．GTP

C．核糖體大、小亞基

D．mRNA

E．蛋氨酰-tRNA

7、被視為兒童心理學(xué)早期專題研究成果的是 A．《兒童心理》

B．《一個嬰兒的傳略》

C．《發(fā)展心理學(xué)概論》

D．《兒童心理之研究》

E．《心理學(xué)年鑒》

8、壞死后肝硬化的特點是 A．結(jié)節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均

B．結(jié)節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻

C．肝臟呈深綠色

D．纖維組織沿門靜脈分支大量增生

E．小葉中心纖維化

9、支持慢性血管內(nèi)溶血的項目是

A．血清結(jié)合珠蛋白降低

B．血清游離膽紅素增高

C．尿膽原排泄量增加

D．尿含鐵血黃素陽性

E．骨髓幼紅細胞比例增多

10、纖維蛋白指的是

A．血液中纖維蛋白原分子聚合而成的特殊的蛋白質(zhì)

B．組成膠原纖維的膠原蛋白單體

C．組成網(wǎng)狀纖維的纖細的纖維絲

D．彈力纖維絲

E．疏松結(jié)締組織中的基質(zhì)蛋白

11、適用于物體表面和空氣滅菌的方法是

A．干熱滅菌法

B．濕熱滅菌法

C．紫外線滅菌法

D．電離輻射滅菌法

E．超聲波殺菌法

12、宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，相當(dāng)于月經(jīng)周期的 A．第6～7天 B．第9～10天 C．第12～13天 D．第15～16天 E．第18～19天

13、照射量的國際制單位是

A．庫侖/千克(C·kg-1)

B．倫琴(R)

C．庫侖/(千克·秒)(C·kg-1·S-1)

D．戈瑞(Gy)

E．西沃特(Sv)

14、上皮的棘層或基底層內(nèi)個別或一群細胞角化是指__ A．過度角化 B．棘層增生

C．上皮異常增生 D．角化不良 E．棘層松解

15、不屬于扁骨的是

A．顱蓋骨

B．胸骨

C．肋骨

D．肩胛骨

E．髖骨

16、患者女，24歲。間歇反復(fù)發(fā)作情緒低落、興趣減退、活動減少、話少伴自殺意念3年，其最可能的診斷是

A．抑郁發(fā)作

B．躁狂發(fā)作

C．混合發(fā)作

D．環(huán)性心境障礙

E．惡劣心境障礙

17、女性，35歲，體重60 kg，燒傷后2小時入院。查體：休克，Ⅰ度燒傷面積10%，Ⅱ度燒傷面積20%，Ⅲ度燒傷面積30%，入院后8小時內(nèi)補液總量最好為 A．5000～6500ml B．3500～4000ml C．3400～3500ml D．3000～3250ml E．2000～2500ml

18、長期服用可產(chǎn)生依賴的藥物是

A．氯丙嗪

B．氯米帕明

C．碳酸鋰

D．氟哌啶醇

E．地西泮 19、10個月正常小兒，下列哪些是不正常的 A．體重8公斤

B．身長74cm

C．乳牙4顆

D．頭圍48cm

E．能推車走幾步

20、只刺激頸動脈體，主動脈體化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞作用的藥物是 A．尼可剎米 B．多沙普侖 C．美解眠 D．回蘇靈 E．山梗菜堿

21、肛裂“三聯(lián)征”是指 A．肛裂、內(nèi)痔、前哨痔 B．肛裂、外痔、前哨痔

C．肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大 D．內(nèi)痔、外痔、前哨痔 E．內(nèi)痔、外痔、肛裂

22、尸斑的特征是

A．位于尸體底部、深褐色、面積大、按壓不褪色

B．位于尸體上部、深褐色、面積大、按壓不褪色

C．位于尸體底部、深褐色、按壓褪色

D．位于尸體底部、深褐色、面積大、按壓褪色

E．位于尸體任何部位，深褐色、面積大、按壓不褪色

23、按照精神動力學(xué)的理論，女性神經(jīng)性厭食患者的食欲障礙與嘔吐反映了 A．需要關(guān)愛

B．對性厭惡

C．戀母情結(jié)

D．對治療師的移情

E．對食物的反向

24、測驗具有內(nèi)容效度的情況有

A．對一組被試實施兩個取自同樣內(nèi)容范圍的復(fù)本測驗，兩個測驗成績的相關(guān)系數(shù)低

B．與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的成就測驗，教學(xué)后測驗成績顯著提高

C．不同團體的測驗成績相當(dāng)

D．被試都能看出測驗?zāi)康腅．以上都是

25、哪種輔助檢查可以確診無排卯

A．經(jīng)前宮頸黏液見橢圓形細胞

B．基礎(chǔ)體溫呈雙相型

C．B型超聲檢查可見子宮內(nèi)膜增厚

D．經(jīng)前期診斷性刮宮，病理檢查顯示增生期子宮內(nèi)膜

E．經(jīng)前期婦科檢查，子宮增大、變軟

26、下列不屬于認識治療方法的是

A．理性情緒療法

B．系統(tǒng)脫敏法

C．自我指導(dǎo)訓(xùn)練

D．隱匿示范

E．Beck認知轉(zhuǎn)變法

27、患者，34歲男性，上腹灼痛3個月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是

A．X線鋇餐透視

B．大便隱血試驗

C．血常規(guī)

D．胃鏡

E．B超

第三篇：2017年臨床助理醫(yī)師筆試試題

2017年臨床助理醫(yī)師筆試試題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師/臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試對于大多數(shù)考生來說是非常頭疼的，很多考生在臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之前都付出了大量的時間來復(fù)習(xí)、做題，但是考試結(jié)束之后都不是很理想，為了幫助考生能夠在臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中拿到高分，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點，希望對大家有所用處！1.重癥再障最理想的治療方法為 A.雄激素 B.免疫抑制劑

C.HLA相結(jié)合的異基因骨髓移植 D.糖皮質(zhì)激素 E.中醫(yī)中藥

答案：C;重癥再障是治療困難而死亡率很高的再障類型，是造血干細胞的嚴重缺陷，只有HLA相結(jié)合的異基因骨髓移植才是最理想的治療方法。2.原發(fā)性血小板減少性紫癜可出現(xiàn)的改變是 A.BT延長 B.CT延長 C.PT延長 D.APTT延長 E.FDP增高

答案：A;原發(fā)性血小板減少性紫癜的特點是血小板減少，可使BT延長，因無凝血障礙和繼發(fā)纖溶異常。

3.引起血管內(nèi)溶血的疾病是 A.地中海貧血 B.脾功能亢進

C.遺傳性球形細胞增多癥 D.異常血紅蛋白病

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)答案：E;PNH是后天獲得的紅細胞膜異常所致的一種持續(xù)性血管內(nèi)溶血，是引起血管內(nèi)溶血的疾病，其余4項均引起血管外溶血。

004km.cn

4.下列血液學(xué)改變符合再障診斷的是 A.網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)正常 B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分增加 C.凝血時間延長 D.凝血酶時間延長

E.骨髓涂片可見巨幼樣變的幼紅細胞

答案：B;再障的網(wǎng)織紅細胞應(yīng)該降低，無凝血障礙，骨髓紅系只是造血減低，不會有巨幼樣變。

5.下列疾病中不會出現(xiàn)血清鐵降低的是 A.胃大部切除術(shù)后貧血 B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 C.慢性感染性貧血 D.海洋性貧血 E.慢性失血性貧血

答案：D;海洋性貧血是由于血紅蛋白的珠蛋白鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性血管外溶血，因而不會出現(xiàn)血清鐵降低，而胃大部切除術(shù)后鐵吸收障礙，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和慢性失血均丟失鐵增多，慢性感染性貧血鐵大量貯存均致血清鐵降低。

6.下列各項中與血友病A不相符的是 A.PT正常 B.APTT正常 C.BT正常 D.CT延長 E.TT正常

答案：B;血友病A是凝血因子Ⅷ遺傳缺陷引起的凝血功能障礙性疾病，APTT應(yīng)該延長。7.缺鐵性貧血發(fā)病過程中最敏感或可靠的檢驗方法是 A.血清鐵降低

B.血清總鐵結(jié)合力降低 C.平均紅細胞血紅蛋白濃度降低 D.平均紅細胞體積降低 E.血清鐵蛋白降低

004km.cn

答案：E;缺鐵首先引起貯存鐵缺乏，繼而血清鐵下降，最后發(fā)生缺鐵性貧血。血清鐵蛋白是代表貯存鐵，而且測定方法敏感穩(wěn)定。

8.貧血時病人皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是 A.面頰、皮膚和上腭黏膜 B.手背皮膚和口腔黏膜 C.耳郭皮膚 D.頸部皮膚和舌面 E.瞼結(jié)合膜、指甲及口唇

答案：E;貧血時病人皮膚及黏膜蒼白，較為可能的檢查部位是瞼結(jié)膜、指甲及口唇，其余部位因受膚色等因素干擾不可靠。

9.貧血伴骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細胞明顯減少的最可能的診斷是 A.溶血性貧血 B.鐵粒幼細胞性貧血 C.缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血 E.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

答案：C;骨髓外含鐵血黃素顆粒代表貯存鐵，鐵粒幼細胞的多少與血清鐵呈正相關(guān)，骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細胞明顯減少，說明體內(nèi)明顯缺鐵，貧血最可能是缺鐵性的。

10.脾切除對下列哪種疾病治療最有效 A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B.遺傳性球形細胞增多癥 C.海洋性貧血

D.自身免疫性溶血性貧血 E.重癥再生障礙性貧血

答案：B;遺傳性球形細胞增多癥切脾后可獲得即刻、完全、徹底的治愈，是治療最有效的疾病，其余4項即使有的可切脾治療(海洋性貧血和自身免疫性溶血性貧血)，但不首選。

11.女性，50歲，1個月來不規(guī)則高熱，伴肝、脾、淋巴結(jié)腫大，經(jīng)抗生素治療無效，淋巴結(jié)活檢證實為惡性組織細胞病，首選治療是 A.COP方案治療

004km.cn

B.CHOP方案治療 C.全身放療 D.干擾素治療 E.造血干細胞移植

答案：B;惡性組織細胞病的診斷與惡性淋巴瘤一樣，一般均首選CHOP方案治療，而其余方案均不首選。

12.男性血友病患者，與正常女性結(jié)婚，遺傳咨詢正確的是 A.其子女只有男孩正常 B.其女兒有50%患血友病 C.其女兒有25%患血友病 D.其子女只有男孩不正常 E.其子女均為雜合子

答案：A;血友病是性染色體隱性遺傳的疾病，男性血友病患者的致病基因是在X染色體上，與正常女性結(jié)婚后的子女只有男孩正常，而女孩全部為攜帶者。

13.男性，62歲，半年多來乏力、頭暈。查體：面色暗紅，脾大，化驗Hb 210g/L，WBC 25×109/L，PLT 600×109/L，測定血清紅細胞生成素低于正常。最可能的診斷是 A.原發(fā)性血小板增多癥 B.慢性粒細胞白血病 C.真性紅細胞增多癥 D.繼發(fā)性紅細胞增多癥 E.相對性紅細胞增多癥

答案：C;該題是個病例，特點是老年患者有以紅細胞增高為主的全骨髓細胞增殖病，有脾大，而血清紅細胞生成素低于正常，均支持真性紅細胞增多癥的診斷。

14.男性，55歲，半年多來頭暈、乏力，面色越來越紅，用Cr標記紅細胞法測定紅細胞容量增多(>36ml/kg)，動脈血氧飽和度>92%。本例若確診為真性紅細胞增多癥，查體應(yīng)發(fā)現(xiàn)下列哪個體征 A.血壓高 B.皮膚出血點 C.淺表淋巴結(jié)腫大 D.肝大

004km.cn

E.脾大

答案：E;診斷是真性紅細胞增多癥，脾大對診斷有意義，查體應(yīng)發(fā)現(xiàn)脾大，而其余4項無特異性。

15.男性，55歲，1周來黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道鋇餐造影未見異常，化驗血小板1 500×109/L，有巨型血小板，診斷原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量，改善癥狀，首選治療是 A.口服羥基脲 B.口服白消安 C.口服苯丁酸氮芥 D.皮下注射干擾素 E.血小板單采

答案：E;診斷是原發(fā)性血小板增多癥，血小板數(shù)很高，只有血小板單采能迅速減少血小板量，而其余4種方法均比較慢。

16.男性，50歲，貧血、牙齦出血半年。查體貧血貌，肝、脾肋下可觸及，Hb 50g/L，WBC 3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可見幼紅細胞。MCV和MCHC正常。該患者最可能的診斷為 A.缺鐵性貧血 B.營養(yǎng)不良性貧血 C.MDS D.再生障礙性貧血 E.脾功能亢進

答案：C;患者肝脾大伴全血細胞減少，最可能是MDS，若想作出診斷還應(yīng)做骨髓檢查等，因血象可見幼紅細胞，不支持再障和脾功能亢進，因MCV正常，也不支持營養(yǎng)不良性貧血和缺鐵性貧血，而且缺鐵性貧血很少有全血細胞減少。

17.男性，40歲，半個月來不規(guī)則高熱伴肝脾腫大，化驗血呈全血細胞減少，臨床高度懷疑惡性組織細胞病，為明確診斷首選的檢查是 A.肝功能 B.腹部B超 C.骨髓穿刺

004km.cn

D.骨髓活檢 E.肝活檢

答案：C;若要明確診斷惡性組織細胞病，一定要找到有診斷意義的惡性組織細胞，骨髓穿刺是首選的檢查，若不能確診時再改為骨髓活檢或肝活檢。

18.男性，25歲，1個月來不規(guī)則高熱，有時伴畏寒和寒戰(zhàn)。曾用過抗生素，治療不好轉(zhuǎn)。查體：發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)、肝、脾均腫大?；炑嗜毎麥p少。最可能的診斷是 A.再生障礙性貧血 B.慢性白血病 C.惡性淋巴瘤 D.惡性組織細胞病 E.毛細胞白血病

答案：D;該題是個病例，特點是高熱經(jīng)抗生素治療無效，有淋巴結(jié)、肝、脾腫大，伴全血細胞減少，最可靠是惡性組織細胞病，而再生障礙性貧血和毛細胞白血病雖可有全血細胞減少，但無感染時一般不發(fā)熱，慢性白血病一般不會有全血細胞減少。19.末梢血反映骨髓增生程度的最準確指標是 A.出現(xiàn)有核紅細胞 B.血紅蛋白和紅細胞計數(shù) C.網(wǎng)織紅細胞百分比 D.網(wǎng)織紅細胞絕對值 E.紅細胞出現(xiàn)豪-周氏小體

答案：D;網(wǎng)織紅細胞是有核紅細胞脫核后尚未成熟的一種紅細胞，可反映骨髓紅系增生情況，也間接反映骨髓造血功能，由于網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)的高低還受紅細胞計數(shù)的影響，其絕對值相對更可靠。20.慢粒急變最常見的類型是 A.急性粒細胞白血病 B.急性淋巴細胞白血病 C.急性單核細胞白血病 D.急性混合細胞白血病 E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

答案：A;慢粒急變最常見的類型是急性粒細胞白血病。

004km.cn

21、男性，38歲，1月來乏力、食欲差，左上腹脹痛。查體：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血紅蛋白70g/L，白細胞260×109/L，血小板210×109/L，白細胞分類：中性粒及晚幼粒細胞為主，中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低，首選治療 【A】 A、羥基尿 B、三代頭孢 C、脾切除 D、DA方案 E、保肝治療

22、男性，16歲，3天來左膝關(guān)節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止。查體：皮膚粘膜未見出血及紫癜，出血時間2分;凝血時間30分，凝血酶原時間正常，疾病分類應(yīng)為 【B】 A、纖維蛋白生成障礙 B、凝血酶生成障礙 C、血小板異常 D、凝血活酶生成障礙 E、血管壁功能異常

23、性，28歲，心慌、帕熱、多汗、消瘦、易餓4個月，甲狀腺彌漫性Ⅰ度腫大，血TSH降低，T3和T4增高，診為甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白細胞2.2×109/L，中性粒細胞1.0×109/L.甲亢的下一步治療易選 【B】 A、他巴唑劑量減半再用 B、他巴唑與升白細胞藥合用 C、改用丙基硫氧嘧啶 D、核素131Ⅰ治療

E、白血球恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療

24、女性，44歲，健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對稱性Ⅱ度腫大，表面不平，中等硬度，無觸痛，無血管雜音，心率78次/分，擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是 【B】 A、TSH、FT3、FT4 B、抗甲狀腺抗體 C、甲狀腺B超聲 D、甲狀腺吸131I率 E、甲狀腺CT

004km.cn

25、男，45歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗血糖結(jié)果：空腹6.7mmol/L，1小時9.8 mmol/L，2小時7.0 mmol/L.結(jié)果符合 【B】 A、正常曲線 B、空腹血糖受損 C、糖耐量低 D、1型糖尿病 E、2型糖尿病

26、女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個月，查ANA低滴度陽性，RF(+)和IgG補體升高，最可能的診斷是 【C】 A、多肌炎 B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D、干燥綜合征 E、混合性結(jié)締組織病

27、男性，26歲，與其父吵架后服敵敵畏60，30分鐘后被家人送到醫(yī)院，神志清楚，治療過程中最重要的措施是 【E】 A、靜脈注射安定 B、應(yīng)用阿托品 C、應(yīng)用解磷啶 D、應(yīng)用水合氯醛 E、徹底洗胃

28、男性，44歲，發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性9年，時有增高，近3周來食欲下降，尿黃，明顯乏力，齒齦出血，近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震顫(+)，化驗：ALT176U/L，TBIL432umol/L，PT38秒(對照13秒)，該患者應(yīng)診斷為 【C】 A、病毒性肝炎乙型慢性重型 B、病毒性肝炎乙型亞急性重型 C、病毒性肝炎乙型慢性重度 D、乙肝后肝硬化

E、病毒性肝炎乙型慢性中度

004km.cn

29、一職工從沿海某城市歸來，腹瀉1天，10余次，水樣便，到市醫(yī)院求治，疑為腸炎，后大便培養(yǎng)出E1-Tor型細菌。診斷后11小時醫(yī)師上報疫情，國家要求上報此類傳染病最遲不超過 【B】 A、6小時 B、12小時 C、18小時 D、24小時 E、48小時

30、一傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降，但未降至正常，此后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性，屬于 【B】 A、復(fù)發(fā) B、再燃 C、重復(fù)感染 D、混合感染 E、再感染

31、歲兒童，發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天，嗜睡1天。查體：體溫39.5°，淺昏迷，瞳孔等大，對光反應(yīng)良，頸強(+)，克氏征(+)，胸腹部多個出血點?；灒篧BC19×109/L，N85%，最可能的診斷是 【B】 A、結(jié)核性腦膜炎 B、流行性腦脊髓膜炎 C、流行性乙型腦炎 D、流行性出血熱 E、中毒性細菌性痢疾

32、女性，30歲，3個月來工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，服脹，便秘，全身酸痛，有時感心慌氣緊?？傆X自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認為該病人最可能的診斷是 【D】 A、焦慮癥 B、神經(jīng)衰弱 C、疑病癥 D、抑郁癥

004km.cn

E、心身疾病

33、女性，19歲，大學(xué)一年級新生，從山區(qū)來到城市上學(xué)，自述不能見馬路上的汽車，當(dāng)汽車經(jīng)過時，總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是 【D】 A、自由聯(lián)想 B、厭惡治療 C、生物反饋 D、系統(tǒng)脫敏 E、夢的分析

34、女性，55歲，國家公務(wù)員，30年來因丈夫(高級工程師)有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好?此時心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是 【D】 A、回避原則 B、靈活原則 C、耐心原則 D、綜合原則 E、中立原則

35、男性，19歲，無業(yè)青年，父親是生意人，該青年5年來一直在購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足，而且晚上要抱著高跟鞋睡覺，在心理咨詢門診診斷為“戀物癖”，對此類患者的治療方法最好選擇 【B】 A、人本主義 B、厭惡治療 C、自由聯(lián)想 D、系統(tǒng)脫敏 E、夢的分析

36、在一項隊列研究中，非暴露組150名中15人患高血壓，暴露組200人中30人患高血壓，歸因危險度為 【D】 A、0.15 B、0.1 C、1.5 D、0.05

004km.cn

E、0.25 40、男性，40歲，腹痛、發(fā)熱48小時，血壓80/60mmHg，神志清楚面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為 【B】 A、低血容量性休克 B、感染性休克 C、神經(jīng)源性休克 D、心源性休克 E、過敏性休克

41、女性，62歲，診斷胃癌，血壓160/100mmHg，中度貧血、消瘦，術(shù)前準備不是必要的項目是 【D】 A、糾正貧血 B、改善營養(yǎng)狀態(tài) C、檢測肝功能 D、血壓降至正常 E、血生化檢查

42、一產(chǎn)婦分娩時產(chǎn)道出血400ml，血壓100/65mmHg，Hb110g/L.因平時身體虛弱，其家屬要求輸血以補充營養(yǎng)和加快恢復(fù)體力，此時正確的處理是 【D】 A、輸注全血2單位 B、輸注紅細胞懸液2單位 C、輸注新鮮冰凍血漿400ml D、加強飲食營養(yǎng)，但不輸注任何血液制品 E、輸注人血白蛋白

43、男性，18歲右足和右小腿被開水燙傷，有水泡伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為 【C】 A、5%淺Ⅱ° B、5%深Ⅱ° C、10%淺Ⅱ° D、10%深Ⅱ° E、15%淺Ⅱ°

44、男性，體重50kg，軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷，雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個24小時應(yīng)補充的膠體量約為 【A】

004km.cn

A、1500ml B、1800ml C、2700ml D、3200ml E、3600ml

45、女性，25歲，心悸、甲狀腺腫大，并伴有輕度呼吸不暢，壓迫感，首次妊娠2月余，診為原發(fā)性甲亢，最有效的治療方法是 【D】 A、131I治療 B、抗甲狀腺藥物治療 C、終止妊娠 D、甲狀腺大部切除 E、普萘洛爾(心得安)治療

46、男性，26歲，右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年，6小時前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是 【D】 A、禁食、補液 B、手法復(fù)位

C、應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑 D、急診手術(shù) E、應(yīng)用抗生素

47、男性，20歲，燒傷10分鐘來院，神志清楚，面色蒼白，右大腿外測可見3cm長創(chuàng)口，無出血，肢體無反?；顒樱獕?0/60mmHg，脈搏122次/分，呼吸28次/分。病人自覺服脹，排氣一次，不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是 【B】 A、生命體征監(jiān)護 B、右大腿X光攝片檢查 C、腹部超聲檢查 D、建立靜脈輸液通道 E、立位胸腹部透視檢查

48、男性，30歲，腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯誤的處理是 【B】 A、禁飲禁食 B、注射嗎啡止痛

004km.cn

C、反復(fù)檢查腹部 D、絕對臥床休息 E、檢測血壓、脈搏

49、男性，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天，進食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含事物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是 【C】 A、吻合口梗阻

B、急性完全性輸入段梗阻 C、慢性不完全性輸入段梗阻 D、輸出段梗阻 E、傾倒綜合征

50、男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院，查體：右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊，血常規(guī)：血紅蛋白72g/L，該病人最可能的診斷是 【B】 A、乙狀結(jié)腸癌 B、升結(jié)腸癌 C、闌尾類癌 D、橫結(jié)腸癌 E、降結(jié)腸癌

51、成人闌尾切除術(shù)后一天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛，心率112次/分，血壓90/60mmHg，服脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血，首要的檢查是 【D】 A、B超 B、CT C、MRI D、腹腔穿刺 E、立位腹平片

52、男性，70歲，腹部疼痛6天，以右下腹為重，伴嘔吐，檢查：急性病容右下腹飽滿壓痛，肌緊張，血白細胞14.5×109/L，腹部透視可見少量氣液平面，最可能的診斷為 【A】 A、闌尾周圍膿腫 B、急性腸梗阻 C、急性胰腺炎 D、急性膽囊炎 E、急性化膿性膽管炎

004km.cn

53、女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39°，大便4~6次/日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是 【E】 A、急性腸炎 B、闌尾殘株炎 C、門靜脈炎 D、腸間隙膿腫 E、盆腔膿腫

54、女性，48歲，大便帶血3個月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷為直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為 【B】

A、經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù) B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

C、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠端封閉手術(shù) D、拉下式直腸癌切除術(shù) E、局部切除加放療術(shù)

55、一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流右上至下。患者應(yīng)考慮為 【C】 A、上腔靜脈阻塞 B、下腔靜脈阻塞

C、門靜脈高壓或門靜脈阻塞 D、髂內(nèi)靜脈阻塞 E、髂外靜脈阻塞

56、男性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是 【C】 A、急性膽囊炎 B、膽總管結(jié)石 C、膽道蛔蟲病 D、急性胰腺炎 E、急性胃炎

004km.cn

57、女性，50歲，3個月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來上腹隆起，進食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐，查體：上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊，鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是 【C】 A、胰腺囊腺瘤 B、腹膜后血腫 C、假性胰腺囊腫 D、腸系膜囊腫 E、脾包膜下血腫

58、男性，20歲，1小時前被刀刺傷來診，血壓60/50mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠，傷口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷是 【C】 A、肺損傷 B、開放氣胸 C、心包積血 D、血胸 E、張力氣胸

59、男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時處理，其最可能的后果是 【E】 A、感染 B、缺血性骨壞死 C、骨化性肌炎 D、關(guān)節(jié)僵硬 E、缺血性肌攣縮

60、男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折，其易發(fā)生 【C】 A、骨筋膜室綜合征 B、脂肪栓塞

C、延遲愈合或不愈合 D、血管損傷 E、神經(jīng)損傷 61、3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應(yīng)首先考慮 【E】

004km.cn

A、右肱骨髁上骨折 B、右肩關(guān)節(jié)脫位 C、右肘關(guān)節(jié)脫位 D、右腕關(guān)節(jié)脫位 E、右橈骨頭半脫位

62、女性，38歲，手工業(yè)工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最可能的診斷是 【C】 A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、狹窄性腱鞘炎 D、骨性關(guān)節(jié)炎 E、骨軟骨炎 63、8歲男孩，左膝腫痛，急驟加劇，活動劇痛，伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，其診斷首先考慮 【D】 A、膝關(guān)節(jié)結(jié)核 B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎 D、化膿性關(guān)節(jié)炎 E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

64、男性，30歲，突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮 【D】 A、腎腫瘤 B、腎結(jié)核 C、急性腎盂腎炎 D、腎輸尿管結(jié)石 E、腎積水

65、腎盂結(jié)石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是 【D】 A、中藥排石 B、消炎止痛 C、手術(shù)取石 D、體外震波碎石 E、大量飲水

004km.cn

66、一病人于3小時前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)RBC5~10個/HP，最可能的診斷是 【B】 A、腎挫傷 B、腎部分裂傷 C、腎全層裂傷 D、腎蒂斷裂 E、輸尿管損傷 67、4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，平臥后可消失，透光試驗陽性，應(yīng)考慮的診斷是 【B】 A、睪丸鞘膜積液 B、交通性鞘膜積液 C、右側(cè)斜疝 D、睪丸腫瘤 E、附睪結(jié)核

68、女性，30歲，停經(jīng)43天，陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮術(shù)，病理報告為“蛻膜組織”.首先應(yīng)考慮的疾病是 【E】 A、閉經(jīng) B、先兆流產(chǎn) C、月經(jīng) D、月經(jīng)不調(diào) E、異位妊娠

69、測得孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現(xiàn)妊娠39周，宮口開達2cm，正確的分娩方式是 【E】 A、自然分娩

B、會陰側(cè)切自然分娩 C、產(chǎn)鉗術(shù) D、胎頭吸引術(shù) E、剖宮產(chǎn)術(shù) 70、27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠39周，雙胎妊娠。第一兒枕先露自然分娩，第二兒間隔8分鐘臀助產(chǎn)娩出，歷經(jīng)10分鐘娩出胎盤，隨后陰道流血量達600ml，最可能的診斷是 【C】 A、副胎盤殘留 B、胎盤殘留

004km.cn

C、子宮收縮乏力 D、宮頸裂傷 E、凝血功能障礙

004km.cn

第四篇：2017年上半年青海省臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：心功能分級試題（推薦）

2017年上半年青海省臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：心功能分

級試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、下列哪項不是再生障礙性貧血的常見臨床表現(xiàn) A．貧血

B．多有出血、感染

C．肝、脾、淋巴結(jié)多無腫大

D．骨髓增生極度活躍

E．外周血全血細胞減少

2、決定抗原特異性的是

A．抗原決定簇

B．異物性

C．化學(xué)組成D．分子結(jié)構(gòu)

E．分子量

3、有關(guān)人工流產(chǎn)并發(fā)癥，哪項錯誤____ A．子宮過度后屈，后壁容易穿孔

B．流產(chǎn)后的感染多為子宮內(nèi)膜炎

C．宮體過度屈曲易發(fā)生吸宮不全

D．妊娠月份較大時，術(shù)中出血較多

E．導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)

4、自知力與自知力障礙，下列哪種說法不正確 A．自知力也稱為領(lǐng)悟力

B．自知力完整是精神病病情痊愈的重要指標之一 C．自知力一般隨著病情的好轉(zhuǎn)而逐漸恢復(fù) D．有些精神病患者自知力并不喪失 E．患者稱自己有病，肯定有自知力

5、下列有關(guān)皮質(zhì)醇生理作用的敘述，錯誤的是 A．促進糖異生作用

B．促進蛋白質(zhì)分解

C．促進脂肪合成 D．有抗利尿作用

E．有抗炎、抗過敏作用

6、椎動脈型頸椎病因腦血供不足可出現(xiàn) A．四肢肌肉萎縮 B．四肢手足多汗 C．四肢放射性疼痛 D．眩暈、視覺障礙 E．壓頭試驗陽性

7、肝硬化失代償期病人的下列檢驗中，哪項不正確____ A．凝血因子減少

B．血紅蛋白減低

C．雄激素減少

D．雌激素減少

E．腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少

8、常用的病理解剖器械應(yīng)包括 A．刀類有解剖刀、截肢刀、肋骨刀和腦刀，用于切割皮膚、肋骨和腦等

B．剪類有鈍頭與尖頭解剖剪、彎頭剪和靜脈剪等

C．鑷和鉗：有齒鑷與無齒鑷、血管鉗等

D．天平、刻度量杯和大小探針等

E．以上內(nèi)容均包括

9、檢查卵巢功能簡便易行的方法是（）A．陰道脫落細胞檢查 B．基礎(chǔ)體溫測定 C．宮頸黏液檢查 D．子宮內(nèi)膜活檢 E．性激素測定

10、下列關(guān)于胸腺的描述正確的是 A．位于中縱隔內(nèi)

B．能輸送T淋巴細胞

C．分為左、中、右3葉

D．為外周淋巴器官

E．成年胸腺退化無分泌能力

11、這種心理治療技術(shù)稱為 A．行為療法 B．精神治療法 C．人本主義療法 D．支持性心理治療 E．以上都不是

12、男性，38歲，飽食后突發(fā)持續(xù)性上腹部疼痛，擴散至全腹，X線檢查膈下新月形氣體，診斷為 A．急性闌尾炎穿孔 B．絞窄性腸梗阻

C．急性化膿性膽管炎 D．急性胰腺炎

E．胃、十二指腸潰瘍穿孔

13、以下哪種疾病較少引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎 A．室間隔缺損 B．動脈導(dǎo)管未閉 C．二尖瓣關(guān)閉不全 D．主動脈瓣關(guān)閉不全

E．二尖瓣狹窄合并心房顫動

14、宮頸涂片、痰涂片應(yīng)選用下列哪種方法染色 A．蘇木精-伊紅染色法

B．瑞氏(Wright)染色法

C．巴氏(Papanicolaou)染色法

D．剛果紅染色法

E．邁-格-吉(MGG)染色法

15、抗體標記物應(yīng)具備的特點是 A．能與抗體形成牢固的共價鍵結(jié)合 B．不影響抗體與抗原的結(jié)合

C．放大的效益高

D．發(fā)光或顯色反應(yīng)在抗原-抗體結(jié)合的原位

E．以上都是

16、關(guān)于地西泮的藥理作用正確的是 A．無明顯的抗焦慮作用 B．對快波睡眠影響小 C．具有外周性肌松作用 D．可用于全身麻醉 E．安全范圍較小

17、不符合APUD細胞的描述是 A．來源于神經(jīng)嵴細胞

B．具有攝取胺前體脫羧的功能

C．胞質(zhì)內(nèi)有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒

D．存在于內(nèi)分泌腺體內(nèi)

E．不存在于皮膚黏膜

18、女性，12歲，腹瀉1d，日達6～7次，水樣便，無明顯里急后重感，糞便鏡檢白細胞0～2/HP，涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流星狀細菌，懸滴法動力強，最大可能診斷的是 A．急性腸炎

B．細菌性痢疾

C．霍亂

D．阿米巴痢疾

E．細菌性食物中毒

19、由領(lǐng)悟?qū)е滦袨?、態(tài)度和結(jié)構(gòu)改變的精神分析技術(shù)稱為 A．解釋

B．自由聯(lián)想

C．移情

D．修通

E．領(lǐng)悟

20、對病理尸體解剖的準備，下面不正確的是

A．主持尸檢人員確認尸檢手續(xù)，包括死亡證明、尸檢申請或委托等

B．主持尸檢人員認真閱讀和熟悉有關(guān)死者的臨床資料

C．進行尸檢編號并登錄于尸檢登記本上

D．尸檢過程現(xiàn)場文字記錄、攝影或錄像等工作的準備

E．當(dāng)尸檢手續(xù)齊備時，不必請死者家屬或委托代理人確認尸體

21、下列不符合腫瘤性增殖的是

A．生長旺盛

B．相對的無止境生長

C．與機體不協(xié)調(diào)

D．增生的細胞或組織分化成熟

E．增生組織不具有原來正常組織的結(jié)構(gòu)及功能

22、下列哪項有助于急、慢性腎衰竭的鑒別 A．蛋白尿的程度

B．血尿的程度

C．高血壓的程度

D．腎臟的大小

E．酸中毒的程度

23、下面的脫水劑適合用于植物標本制備的是 A．正丁醇和叔丁醇

B．環(huán)己酮

C．異丙醇

D．還氧己環(huán)

E．松脂醇

24、下列對弗洛伊德理論的批評，不公允的是 A．潛意識的思想不是新東西

B．該理論過于主觀，完全不可驗證

C．使用了不具代表性的數(shù)據(jù)建立他的理論

D．過分強調(diào)本能

E．對普遍的人性消極面的描述

25、初產(chǎn)婦，產(chǎn)程進展較快，急產(chǎn)，胎兒娩出后3分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動性流血，最可能是 A．胎盤嵌頓

B．胎盤不全剝離

C．軟產(chǎn)道裂傷

D．宮縮乏力

E．凝血功能障礙

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、有關(guān)腎活檢切片PASM染色的描述，不正確的是 A．基底膜呈紅色

B．網(wǎng)狀纖維呈黑色

C．細胞核呈藍紫色

D．背景呈粉紅色

E．細胞質(zhì)呈粉紅色

2、顯示產(chǎn)肽激素細胞的親銀反應(yīng)在浸銀后不用 A．氧化劑

B．漂白劑

C．還原劑

D．媒染劑

E．促染劑

3、計算機病案管理系統(tǒng)離不開疾病編碼，應(yīng)使用的編碼方式是 A．我國歷史最悠久的醫(yī)院的編碼

B．我們自己設(shè)計的編碼

C．計算機自動編碼

D．國際疾病腫瘤編碼(ICD9)

E．WHO編碼

4、對于鼻硬結(jié)病來說正確的是

A．鼻組織的病變是全身膠原病的局部表現(xiàn)

B．病變的特征為膠原纖維的黏液變性和纖維素樣壞死

C．早期間質(zhì)血管擴張淤血，多量中性粒細胞浸潤

D．進展期有大量泡沫細胞、拉塞爾小體和慢性炎細胞浸潤

E．黏膜表面上皮壞死或柱狀上皮增生

5、宮頸癌的臨床分期是根據(jù) A．臨床癥狀嚴重程度

B．有無淋巴轉(zhuǎn)移

C．病灶侵犯范圍

D．術(shù)后所見修訂分期

E．病理分級

6、最易發(fā)生癌變的是

A．門脈性肝硬化B．淤血性肝硬化

C．膽汁性肝硬化

D．壞死后性肝硬化

E．血吸蟲性肝硬化

7、男性，65歲，酒精性肝硬化5年，因感染服用紅霉素后肝功能惡化，并出現(xiàn)肝腎綜合征。下列檢查結(jié)果中哪一項與患者的臨床情況不符合____ A．血尿素氮、肌酐升高

B．尿肌酐濃度均大于血肌酐濃度

C．尿滲透壓＞血滲透壓

D．尿鈉＜10mmol/L

E．尿沉渣RBC＞50/HP

8、下列哪種防御機制最積極

A．歪曲

B．否認

C．升華

D．退行

E．投射

9、多形性腺瘤中上皮組織與下列何種組織相混合__ A．纖維結(jié)締組織 B．黏液細胞 C．黏液軟骨樣 D．軟骨樣 E．黏膜組織

10、青年女性，閉經(jīng)3個月，陰道不規(guī)律出血，血塊中夾有水泡。檢查發(fā)現(xiàn)子宮體積大，陰道壁有暗紫色結(jié)節(jié)、出血、壞死。最可能的診斷是 A．宮外孕

B．葡萄胎

C．葡萄狀肉瘤

D．侵襲性葡萄胎

E．絨毛膜癌

11、女性，50歲，反復(fù)雙腕、MCP、PIP、踝關(guān)節(jié)腫痛20年，伴雙手手指畸形改變。關(guān)節(jié)畸形后腫痛3年，查RF(+)，ESR＞100mm/h。近半年感口干、眼干和視物模糊、齲齒增多。經(jīng)檢抗核抗體譜：抗SSA抗體(+)，抗SSB抗體(+)，唾液流率試驗(+)，淚液流率試驗(+)，應(yīng)考慮____ A．RA合并SLE

B．OA合并干燥綜合征

C．老年性RA表現(xiàn)

D．RA合并繼發(fā)干燥綜合征

E．RA合并SLE

12、用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓的正確方法是 A．快速靜推 B．快速靜滴 C．中速靜滴 D．緩慢靜滴 E．肌內(nèi)注射

13、關(guān)于尸檢報告書的簽發(fā)，正確的是 A．不必進行小結(jié)和討論，只需明確死因

B．直接發(fā)給死者家屬

C．必須打字，不得手寫

D．需發(fā)給委托尸檢方

E．直接發(fā)給律師

14、下面疾病不宜做手術(shù)中快速活檢的是 A．核磁檢查懷疑是肺結(jié)核

B．核磁檢查懷疑是肺癌

C．核磁檢查懷疑是肺錯構(gòu)瘤

D．核磁檢查懷疑是肺膿腫

E．檢測肺癌支氣管切緣是否有癌

15、支氣管擴張常見痰液性狀為____ A．磚紅色膠凍狀痰

B．粉紅色泡沫痰

C．鐵銹色痰

D．黃綠色膿痰，久置分層

E．E芻色泡沫痰

16、下列哪一型霍奇金病預(yù)后最差 A．淋巴細胞為主型

B．結(jié)節(jié)硬化型

C．混合細胞型

D．淋巴細胞削減型

E．小淋巴細胞型

17、肝臟的基本結(jié)構(gòu)單位是 A．肝細胞

B．肝血竇

C．肝小葉

D．肝板

E．竇周隙

18、下列臨床表現(xiàn)中與彌漫性毒性甲狀腺腫有關(guān)的是 A．滿月臉容貌

B．多飲、多尿

C．皮膚黏膜黑色素沉著

D．多飲、多尿、血糖升高

E．多食、多汗、心率加快

19、脾切除對減輕溶血和減少輸血量有幫助的是 A．遺傳性球形細胞增多癥

B．海洋性貧血

C．自體免疫性溶血性貧血

D．自體免疫性血小板減少性紫癜

E．以上都不是

20、關(guān)于蜂窩織炎的描述錯誤的是 A．病變組織呈馬蜂窩狀

B．皮膚、肌肉和闌尾是好發(fā)部位

C．主要由溶血性鏈球菌引起

D．病變彌漫與細菌透明質(zhì)酸酶和鏈激酶有關(guān)

E．嗜中性粒細胞彌漫漫潤組織

21、女孩，4歲。來自農(nóng)村。1990年7月因發(fā)熱、頭痛4d，伴嘔吐、抽搐住院。體檢：神志欠清，壓眶有反應(yīng)，雙側(cè)瞳孔4mm，對光反射存在，頸有抵抗，心、肺無異常，腹軟，腹壁反射未引出，四肢肌張力較高，克氏征、布氏征、巴氏征均陽性，確診為流行性乙型腦炎。該病的主要傳播媒介是 A．白蛉

B．蜱

C．蚊

D．革螨

E．蠛蠓

22、從濾泡旁細胞發(fā)生的甲狀腺癌是 A．乳頭狀腺癌

B．髓樣癌

C．濾泡性腺癌

D．小細胞型未分化癌

E．巨細胞型未分化癌

23、窺器檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平，為整個宮頸面積的2／3以上，宮頸活檢除外宮頸癌。應(yīng)診斷為 A．顆粒型中度糜爛 B．顆粒型重度糜爛 C．乳突型輕度糜爛 D．乳突型中度糜爛 E．乳突型重度糜爛

24、與5'-IGC-3'反密碼子配對的密碼子是 A．5'-GCU-3'

B．5'-CCG-3'

C．5'-CGC-3' D．5'-CCC-3'

E．5'-GGC-3'

25、下列哪一種抗病毒藥物不能用于艾滋病的治療____ A．疊氮脫氧胸苷

B．雙脫氧胞苷

C．雙脫氧肌苷E．拉米夫定

D．阿糖腺苷

第五篇：2014臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)培訓(xùn)全真模擬試題第二套

2014臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)培訓(xùn)全真模擬試題第二套

A1型題

1、診斷慢支的標準是E

A、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個月

B、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病二個月連續(xù)三年

C、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個月，連續(xù)四年

D、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病三個月，連續(xù)三年，除外其他心肺疾患

E、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個月，連續(xù)兩年，并除外其他心肺疾患

2、下列哪個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點C

A、多發(fā)生于青年人 B、有紫紺 C、咳嗽較輕

D、痰量大、粘液膿性 E、桶狀胸不明顯

3、下列哪一項是引起肝豆狀核硬化的原因BA、鐵沉積 B、銅沉積 C、酒精作用 D、藥物作用 E、膽汁淤積

4、Rotch征是指DA、心濁音界向兩側(cè)增大，呈絕對濁音B、心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及C、背部左肩胛角下呈濁音，語顫增強和支氣管呼吸音D、培訓(xùn)搜培訓(xùn)課程px.wangxiao.so培訓(xùn)網(wǎng)提醒您胸骨右緣第3～6肋間出現(xiàn)實音E、心音低而遙遠

5、Cullen征是指DA、上腹可捫及腫塊，有肌緊張、反跳痛 B、明顯腹脹、腸鳴音稀少而低C、急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑 D、急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫E、膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸

6、Mobius征B

A、眼球向前突出，突限度一般不超過18 mm B、上眼瞼退縮，瞼裂增寬

C、兩眼看近物時，眼球輻輳不良 D、向上看時，前額皮膚不能皺起

E、雙眼向下看時，上眼瞼不能隨眼球下落

7、如骨髓中以多顆粒的早幼粒細胞為主，此類細胞在非紅系細胞中≥30%，則為C

A、M1 B、M2 C、M3 D、M4 E、M5

8、CTX的毒性作用是A

A、骨髓抑制、惡心、嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害

B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變

C、骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)

D、骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害

E、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、出血、白細胞少、高血糖、胰腺炎、氯質(zhì)血癥

9、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)增生的實驗室檢查結(jié)果中，論述正確的是E

A、尿17-羥中度增多，約55～83 μmol B、尿17-酮中度增多，69 μmol左右

C、CRH興奮試驗少量有反應(yīng) D、血漿ACTH測定降低

E、大劑量DXM抑制試驗少數(shù)可被抑制

10、下列哪項是2型糖尿病患者的主要死因C

A、HNKDC B、糖尿病腎病 C、心腦血管病變

D、DKA E、糖尿病視網(wǎng)膜病

11、關(guān)于DKA的描述中，正確的是D

A、多發(fā)于老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

B、起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)

C、皮膚潮濕多汗、吸呼正常

D、脈搏細速，血壓下降

E、尿糖(+)、尿酮(-)

12、在我國，引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是B

A、原發(fā)性肺動脈高壓癥 B、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫 C、肺間質(zhì)纖維化

D、支氣管哮喘 E、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

13、下列心臟疾病中，宜采用洋地黃類藥物治療的是E

A、二度或高度AVB B、預(yù)激綜合征合并房顫

C、SSS D、單純舒張性心衰伴流出道梗阻

E、伴有房顫而心室率快速的重度收縮性心衰

14、下列哪項表現(xiàn)為胃惡性潰瘍B

A、周期性胃痛明顯，無上腹包塊

B、糞便隱血持續(xù)(+)

C、龕影直徑<2.5 cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

D、胃液分析胃酸正常或偏低，但無真性缺酸

E、胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周圍粘膜柔軟，可見皺襞向潰瘍集中

15、在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選D

A、考來烯胺 B、阿托品 C、硫唑嘌呤 D、SASP E、激素

16、下列哪項是十二指腸潰瘍的主要病因E

A、吸煙 B、胃酸分泌過多 C、應(yīng)激和心理因素

D、遺傳素質(zhì) E、幽門螺桿菌感染(H、Pylori感染)

17、下列哪項表現(xiàn)可見于急性再障E

A、感染較輕，以上呼吸道為主 B、中性粒細胞>0.5×109/L

C、Ret.絕對值>15×109/L D、出血輕，多見于皮膚及粘膜

E、血小板計數(shù)<20×109/L

18、關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是B

A、可有粘膜下水腫、出血 B、血管壁可有灶性壞死、血小板血栓形成 C、蛋白尿、血尿、管型尿 D、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛

E、臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛

19、Plummer-Vinson征是指C

A、口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮 B、皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤

C、咽下時有梗阻感 D、貧血伴慢性萎縮性胃炎

E、指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”

20、按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為B

A、全小葉型、小葉中央型、氣腫型 B、全小葉型、小葉中央型、混合型

C、全小葉型、支氣管類型、混合型 D、中央型、氣腫型、混合型

E、支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

21、下列哪項在支氣管哮喘的診斷中最有意義C

A、血氣分析 B、血常規(guī)檢查 C、臨床癥狀、體征

D、呼吸功能檢查 E、胸部X線檢查

22、下列哪項應(yīng)考慮癌性胸水E

A、胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016～1.018，以L、間皮細胞為主

B、胸水是談血色，RBC>10×1010/L

C、胸水淡黃綠色，比重>1.018，WBC>500×l06/L，pH<7.30，Rivalta試驗(+)

D、胸水有臭味，比重>1.018，WBC 10×108/L，pH<7.00，Rivalta試驗(+)

E、血性胸水，RBC>5.0×108/L，膽固醇含量增高，LDH>500 IU/L

23、下列哪項為SBE的特點B

A、心室擴張，室壁變薄，可見纖維化癜痕、附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

B、視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

C、不均等的心室間隙肥厚

D、心室腔變小，心肌活檢見心肌細胞畸形肥大排列紊亂

E、常有發(fā)熱、與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常

24、下列哪項癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象C

A、劇烈腹痛 B、麻痹性腸梗阻 C、血鈣<1.75 mmol/L

D、血清AMS>500U(Somogyi法)E、Grey-Turner征

25、下列哪項是引起上消化道出血最常見的原因D

A、Mallory-Weiss綜合征 B、Zollinger-Ellison綜合征

C、食管-胃底靜脈曲張 D、消化性潰瘍 E、食管癌

26、下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期E

A、GFR>50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN<9 mmol/L

B、GFR25～50 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN<9 mmol/L

C、GFR<25 ml/min，Cr>178 μmol/L，BUN>20 mmol/L

D、GFR25～50 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>20 mmol/L

E、GFR<25 ml/min，Cr>445 μmol/L，BUN>2 mmol/L

27、下列哪種貧血患者可能會出現(xiàn)異嗜癖A

A、缺鐵性貧血 B、溶血性貧血 C、巨幼細胞貧血 D、AIHA E、再障

28、對ANLL，目前常用標準的化療誘導(dǎo)緩解方案是C

A、VAP方案 B、VP方案 C、DA方案 D、VADP方案 E、VDP方案

29、治療ITP，應(yīng)首選A

A、激素 B、輸血及血小板懸液 C、靜滴大劑量丙種球蛋白

D、CTX E、硫唑嘌呤

30、如發(fā)現(xiàn)室早或室速，應(yīng)首選D

A、采用同步直流電復(fù)律 B、肌肉或靜注阿托品0.5～1 mg

C、應(yīng)用洋地黃類、維拉帕米 D、靜注利多卡因50～100 mg

E、口服美西律15 mg、普魯卡因胺250～500 mg或妥卡尼600 mg

31、在我國，二閉的最常見病因是B

A、二尖瓣脫垂 B、風(fēng)心病 C、感染性心內(nèi)膜炎

D、冠心病 E、二尖瓣環(huán)、環(huán)下部鈣化

32、心包炎的特異性征象是A

A、心包摩接音 B、心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對濁音

C、心前區(qū)痛 D、呼吸困難

E、心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

33、Beck三聯(lián)征是指E

A、血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難

B、心包摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困難

C、血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音

D、心音低弱、遙遠、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難

E、血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠

34、急性胃炎的確診依賴于哪項檢查A

A、急診纖維胃鏡 B、B超 C、腹X-ray平片 D、血常規(guī) E、胃粘膜活檢

35、高血壓Ⅲ級的眼底表現(xiàn)是C

A、視網(wǎng)膜動脈變細 B、視網(wǎng)膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫

C、眼底出血或棉絮狀滲出 D、出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

E、以上都不是

36、舒張性心衰的心室壓力-容量曲線，向哪個方向移位B

A、右 B、左上 C、左下 D、右上 E、右下

37、對于CO中毒的患者，如有頻繁抽搐，應(yīng)首選B

A、注射呋塞米 B、地西洋10～20 mg靜滴 C、靜滴20%甘露醇

D、靜滴激素 E、靜滴苯妥英鈉0.5～1 g

38、糖尿病失明的主要原因是D

A、視神經(jīng)病變 B、糖代謝異常 C、眼部化膿性感染

D、血凝塊機化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離 E、以上均不正確

39、下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是E

A、重癥浸潤性突眼癥 B、WBC<3×109/L或N<1.5×109/L者

C、甲狀腺危象 D、嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結(jié)核者

E、對抗甲狀腺藥有過敏等反應(yīng)而不能續(xù)用，或長期治療無效，或治療后復(fù)發(fā)者

40、RA最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是D

A、晨僵 B、關(guān)節(jié)畸形 C、關(guān)節(jié)腫 D、關(guān)節(jié)痛 E、關(guān)節(jié)功能障礙