第一篇:呼吸道發(fā)熱病人預檢分診管理辦法
恩平市第二人民醫(yī)院
呼吸道發(fā)熱病人預檢分診管理辦法
(一)預檢分診點:
1、設置目的:甄別呼吸道發(fā)熱病人。
2、工作職責:
(1)測量體溫或根據(jù)主訴判斷發(fā)熱與否,詢問有無甲型H1N1流感相關病因接觸史,詢問有無流感樣癥狀,詢問有無呼吸道感染癥狀。(2)發(fā)放有關宣傳資料,做好預檢宣傳工作。
(3)對可疑病例直接引導到隔離觀察室留觀,分流其他病人到普通診室就診。(4)對可疑病例立即上報至單位領導層,并協(xié)助會診。(5)做好預檢分診門診日志的登記和傳染病報告。
(6)做好個人防護與診室、隔離觀察室的消毒。
3、預檢分診點設置基本要求:
(1)至少配備醫(yī)師、護士各1名。(2)標識明確,通風良好,相對獨立。
(3)設置在門診接診最前沿的位置,能夠引導病人首先到預檢點就診,并在第一時間在預檢點接受預檢服務。
(4)能及時有效地分流病人,避免就診人員聚集。
(5)預檢分診工作人員應采取必要的防護措施(穿工作服、隔離衣、工作帽、醫(yī)用防護口罩)。(6)準備向呼吸道感染發(fā)熱病人及其陪護人員發(fā)放的口罩。
(7)準備向發(fā)熱病人發(fā)放的宣傳品。
(8)診斷桌椅、檢查床、紫外線燈、體溫計、血壓計、聽診器,有蓋污物桶,洗手池,洗手液,消毒液、一次性壓舌板、手電筒、口罩。
(9)基本制度上墻。
(二)預檢分診工作程序:
1、普通病史采集。
2、流行病學詢問:詢問病人流行病學史(去過甲型H1N1流感疫區(qū),實驗室工作人員,有過與疑似或確診甲型H1N1流感病人接觸史或去過養(yǎng)豬場)。
3、一般檢查,測體溫、量血壓、呼吸道聽診等。
4、對有呼吸道感染發(fā)熱病人、具備上述甲型H1N1流感流行病學史的患者及其陪護人員立即發(fā)放口罩。
5、對具備上述甲型H1N1流感流行病學史的患者及其陪護人員,不論其有無呼吸道感染及發(fā)熱癥狀,均應立即單人單室隔離,并上報單位領導層。
6、對其他呼吸道感染發(fā)熱病例也應按照有關規(guī)定隔離、報告、觀察和治療。
7、對患者提出初步診斷意見,對隔離的患者及陪護人員進行適當解釋。
8、對一切可疑病例均應立即上報單位領導層,并協(xié)助進行會診。
9、按要求詳細填報預檢分診門診日志和發(fā)熱病人登記本,診斷傳染病的填報傳染病報告卡,進行傳染病報告.
10、進行終末消毒,接觸可疑患者的醫(yī)護人員要避免和其他人員再次接觸,必要時接受隔離。
第二篇:發(fā)熱病人預檢分診制度
發(fā)熱病人預檢分診制度
一、在門診大廳導診臺設置預檢分診處并設有醒目標示。
二、預檢分診處設有體溫計、口罩、消毒劑、發(fā)熱病人登記本、手消毒劑等,并及時準確的做好各類登記工作。
三、預檢分診人員要做好個人防護,接觸發(fā)熱病人后立即洗手與手消毒。
四、預檢護士認真做好預檢分診工作,對發(fā)燒患者給予測量體溫,體溫37.5℃以上的患者應詢問有無乏力、肌肉疼痛、咽痛、出血征象等癥狀。
五、對于發(fā)熱但無體征及接觸史的病人根據(jù)《預檢臺發(fā)熱病人轉診制度》進行轉診。
六、對于發(fā)熱并伴有體征的患者應詳細詢問有無接觸史、曾到過疫區(qū)等,并予以立刻帶上口罩協(xié)同病人按照規(guī)定路線導入發(fā)熱門診。
七、科室負責人通知醫(yī)務科、傳染病管理科,組織全院專家對疑似病人進行進一步確診。若初步診斷為SARS、禽流感等重點監(jiān)測傳染病例,立即聯(lián)系指定醫(yī)院,做好轉診工作。
八、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好日常與終末消毒。
第三篇:發(fā)熱病人預檢分診流程
發(fā)熱病人門診預檢工作流程
1、門診大廳體溫檢測站,醫(yī)務人員對每個就診病人及其陪同人員測體溫,甄別發(fā)熱病人和非發(fā)熱病人,(如專職護士對其發(fā)熱病人病情無把握時,可請急診科醫(yī)師進行鑒別)對體溫38℃以上、有甲型流感流行病學接觸史或不能排除疑似甲型流感診斷的呼吸道炎癥病人,立即給病人戴一次性口罩,引導病人到預檢分診室,由“發(fā)熱門診”醫(yī)師進行排查。
2、進入“發(fā)熱門診”的醫(yī)護人員要按一級防護要求穿隔離衣、戴帽。
3、“發(fā)熱門診”醫(yī)師對發(fā)熱病人要詢問流行病學史、病史、癥狀,并做相應的檢查,并做好《發(fā)熱病人登記冊》登記。
4、“發(fā)熱門診”醫(yī)師對發(fā)熱病人進行排查,護士對甲型流感疑似病例抽血放置密封的容器中,電話通知護送隊隊員戴口罩、帽子,穿工作服,戴手套到“發(fā)熱門診”門口取血送至檢驗科進行血常規(guī)等檢驗,檢驗科檢驗員戴口罩、帽子,穿工作服,戴手套進行檢驗,所剩標本在生物安全柜中用密封的容器加500~1000mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,用黃色醫(yī)用垃圾袋包裝后做好標識,交“醫(yī)療廢物處置中心”按規(guī)定進行處理。
5、甲型流感疑似病例需要進行攝片檢查的,“發(fā)熱門診”醫(yī)師電話通知放射科醫(yī)師按二級防護到床邊進行攝片檢查,所用攝片機每次使用前、后用75%乙醇擦拭消毒。
6、“發(fā)熱門診”醫(yī)師對發(fā)熱病人進行排查后,對甲型流感疑似病例立即按規(guī)定程序上報醫(yī)務部門、院辦或總值班,醫(yī)務部門立即組織甲型流感疫情應急處理專家小組進行會診診斷,對甲型流感疑似病例做好登記并填寫《傳染病報告卡》,要求在2小時內完成。
感染性疾病病人就診流程圖
來院病人及陪同人員
預檢分診處測體溫
非發(fā)熱、非感染性疾病病人發(fā)熱病人、感染性疾病病人(給呼吸道感染病人發(fā)放口罩)
就診護士帶到感染疾病科門診
普通門診就診感染疾病科門診醫(yī)生進行排查
排除傳染病的病人醫(yī)院留觀病人確診或疑似傳染病的病人
留在醫(yī)院指定地點
解除觀察確診或疑似傳染病的病人 回家轉至其他病房留觀繼續(xù)治療
第四篇:發(fā)熱病人預檢分診工作制度
肥西縣人民醫(yī)院
發(fā)熱病人預檢分診工作制度
為規(guī)范發(fā)熱病人預檢、分診工作,有效控制傳染病疫情,防止院內交叉感染,保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第五十二條的規(guī)定,特制定本制度。
1、醫(yī)務人員嚴格遵守《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》等有關法律、法規(guī)。
2、本院預檢分診工作由護理組兼職管理,護理組長為第一責任人,負責全院發(fā)熱病人預檢、分診工作和相關醫(yī)務人員的組織管理,根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢做好特定發(fā)熱病人的預檢、分診工作。
3、在門診大門前設立體溫測量站,對發(fā)熱病人進行體溫監(jiān)測,引導發(fā)熱病人到發(fā)熱門診進行初診。
4、預檢處及各科室的醫(yī)務人員在接診病人過程中,應當注意詢問病人有關的流行病學史、職業(yè)史,結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預檢,并將所有預診發(fā)熱病人的詳細情況記錄清楚,每日下班前與發(fā)熱門診醫(yī)生做好核對,防止遺漏。
5、經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至專科就診,同時對接診處采取必要的消毒措施,初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。
6、對疑似病人,應當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察和其他必要的預防措施。
7、預檢分診及發(fā)熱門診醫(yī)務人員應當嚴格按照相關制度,采取標準防護措施,做好醫(yī)務人員自我防護。同時按照規(guī)范嚴格消毒,并按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物,防止院內感染。
第五篇:發(fā)熱病人預檢分診制度
發(fā)熱病人預檢分診制度
1.在門診大廳設置預檢分診處并設有醒目標示。
2.預檢分診處設有體溫計、口罩、發(fā)熱病人登記表等并及時、準確的做好各類登記工作。
3.預檢分診人員要做好個人防護,接觸發(fā)熱病人后立即洗手與手消毒。
4.預檢護士認真做好預檢分診工作,對發(fā)燒患者給予測量體溫,體溫37.5℃以上的患者應詢問有無乏力、肌肉疼痛、咽痛、出血征象等癥狀。
5.對于發(fā)熱但無體征及接觸史的病人根據(jù)《預檢臺發(fā)熱病人轉診制度》進行轉診。
6.對于發(fā)熱并伴有體征的患者應詳細詢問有無接觸史、曾到過疫區(qū)等,并予以立刻帶上口罩協(xié)同病人及陪同人員進入隔離室。7.通知全科負責人(團隊長)對病人進行進一步確診。如確為疑似病例立即通知醫(yī)務科,撥打“120”急救電話,準確告知患者病情,做好轉院準備。
8.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,切實做好日常與終末消毒。