第一篇：輸液泵

輸液泵使用技術(shù)

概念

輸液泵是一種能夠準(zhǔn)確控制輸液滴數(shù)或輸液流速，保證藥物能夠速度均勻，藥量準(zhǔn)確并且安全地進(jìn)入病人體內(nèi)發(fā)揮作用的一種儀器。同時(shí)，輸液泵還能提高臨床給藥操作的效率和靈活性，降低護(hù)理工作量。輸液泵通常是機(jī)械或電子的控制裝置，它通過(guò)作用于輸液導(dǎo)管達(dá)到控制輸液速度的目的。常用于需要嚴(yán)格控制輸液量和藥量的情況，如在應(yīng)用升壓藥物，抗心律失常藥藥物，嬰幼兒靜脈輸液或靜脈麻醉時(shí)。以下結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用來(lái)談?wù)勢(shì)斠罕玫娜粘２僮?、維護(hù)及保存應(yīng)該注意的問(wèn)題。輸液泵的分類

輸液泵的產(chǎn)品型號(hào)多樣，性能各異。按其工作特點(diǎn)可分為蠕動(dòng)控制式輸液泵，定容控制式輸液泵及針筒微量注射式輸液泵三類。操作

1、根據(jù)醫(yī)囑在治療室準(zhǔn)備藥液，檢查藥液質(zhì)量、變質(zhì)、變色、渾濁、瓶口有無(wú)松動(dòng)、有效期，無(wú)誤后鋸開(kāi)，安多福棉簽消毒，抽吸藥液，按無(wú)菌操作原則加藥并混勻．在瓶簽上注明姓名、床號(hào)、添加藥物名稱、劑量，請(qǐng)第二人核對(duì)，協(xié)助病人采取舒適臥位。

6、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度和預(yù)定輸液量(按輸液泵面板上的‘選擇’調(diào)節(jié))。

7、系好止血帶，正確選擇血管，松開(kāi)止血帶，安多福消毒皮膚，待干，準(zhǔn)備好輸液貼，系好止血帶，再次安多福消毒皮膚，進(jìn)行穿刺、正確固定(同輸液操作程序)。

8、記錄輸液泵內(nèi)藥物，液體容量，輸液速度 報(bào)警原因

輸液泵報(bào)警系統(tǒng)有6 種符號(hào)閃亮,以便及時(shí)做出相應(yīng)處理。①AIR 閃亮,輸液器管中有空氣,處理時(shí)將輸液管取出重新排氣。②DOOR 閃亮,示輸液泵門開(kāi)啟。處理時(shí)關(guān)閉泵門并鎖定。③DCCL閃亮,示管路阻塞,檢查是否管路折疊、滾動(dòng)夾關(guān)閉、針頭阻塞。

④LOWBATT 閃亮, 示輸液泵電池量低, 此時(shí)立刻接上交流電。⑤EMPTY閃亮,示藥液瓶或袋空了,需更換液體或停止輸液。⑥D(zhuǎn)RIP 流速1 閃亮,滴數(shù)傳感器故障? 傳感器安裝不正確? 滴數(shù)腔有破損? 傳感器表面污染? 陽(yáng)光或強(qiáng)光直射。DRIP 流速2、3 閃亮,輸液器設(shè)定與實(shí)際不一致,重新設(shè)定,使設(shè)定值符合實(shí)際使用的輸液器。DRIP4、5 閃亮,用錯(cuò)輸液器了或輸液器設(shè)定不正確。DRIP 流速6 閃亮,示輸液器泄漏,用錯(cuò)輸液器,當(dāng)輸液泵停止工作時(shí),滴數(shù)傳感器測(cè)出10 滴以上滴流。維護(hù)

一、為了延長(zhǎng)輸液泵的使用壽命和維持其輸液的穩(wěn)定性請(qǐng)按照以下注意事項(xiàng)操作：

1、防止任何固體微粒進(jìn)入輸液泵體，因?yàn)閴m?；蚱渌魏坞s質(zhì)都會(huì)磨損柱塞、密封環(huán)、缸體和單向閥，因此應(yīng)預(yù)先除去流動(dòng)相中的任何固體微粒。流動(dòng)相最好在玻璃容器內(nèi)蒸餾，而常用的方法是過(guò)濾，可采用Millipore濾膜（0.2um 或0.45um）等濾器。泵的入口都應(yīng)該連接砂濾棒（或片），輸液泵的濾器應(yīng)經(jīng)常更換。

2、流動(dòng)相不應(yīng)含有任何腐蝕性物質(zhì)，含有緩沖液的流動(dòng)相不應(yīng)保留在泵內(nèi)，尤其是停泵過(guò)夜或更長(zhǎng)時(shí)間的情況下。如果將含有緩沖液的流動(dòng)相留在泵內(nèi)，由于蒸發(fā)或泄漏，甚至只是由于溶液的靜止，就可能析出鹽的微小晶體，這些晶體將和上述固體微粒一樣損壞密封環(huán)和柱塞等。因此，必須泵入純水充分清洗后，再換成適合于色譜柱保存和有利于泵維護(hù)的溶劑（對(duì)于反相鍵合固定相，可以是甲醇或甲醇和水）。

3、輸液泵工作時(shí)要留心防止溶劑瓶?jī)?nèi)的流動(dòng)相用完，否則空泵運(yùn)轉(zhuǎn)也磨損柱塞、密封環(huán)或缸體，最終產(chǎn)生漏液。

4、輸液泵的工作壓力不要超過(guò)規(guī)定的最高壓力，否則會(huì)使高壓密封環(huán)變形，產(chǎn)生漏液。

5、流動(dòng)相應(yīng)該先脫氣，以免在泵內(nèi)產(chǎn)生氣泡，影響流量的穩(wěn)定性，如果有大量氣泡，泵就無(wú)法工作。

二、如果輸液泵產(chǎn)生故障，須查明原因，采取相應(yīng)的措施排除故障：

1、沒(méi)有流動(dòng)相流出，又無(wú)壓力指示。原因可能是輸液泵內(nèi)有大量的氣體，這時(shí)可打開(kāi)泄壓閥，使泵在較大的流量（5ml/min）下運(yùn)轉(zhuǎn)，將氣泡排盡，也可用一個(gè)50ml的注射器在泵出口處幫助抽出氣體。另一個(gè)原因可能是密封環(huán)磨損，需更換。

2、壓力的流量不穩(wěn)。原因可能是氣泡，需要排除，或者是單向閥內(nèi)有異物，可以卸下單向閥，浸入丙酮內(nèi)，進(jìn)行超聲清洗。有時(shí)有可能是砂濾棒內(nèi)有氣泡或被鹽的微小晶體?；蜃躺奈⑸锊糠侄氯?，這時(shí)，卸下砂濾棒浸入流動(dòng)相內(nèi)，超聲除氣泡，或?qū)⑸盀V棒（片）浸入稀酸（如4mol/L硝酸）內(nèi)迅速除去微生物或?qū)Ⅺ}溶解，再立即清洗。

3、壓力過(guò)高的原因，是管路被堵塞，需要清除或清洗。壓力降低的原因則可能是管路有泄漏。檢查堵塞或泄漏時(shí)可以逐段進(jìn)行。保存

對(duì)輸液泵進(jìn)行操作時(shí),勿用濕手接觸電源插頭,不能在陽(yáng)光直射或強(qiáng)光直射下使用。使用時(shí)傳感器插頭一定要插緊,否則導(dǎo)致不能正常工作。不用時(shí)要放到輸液泵頂部的座上將其鎖定,避免移動(dòng)存放時(shí)碰壞。充電時(shí),先將電源開(kāi)關(guān)關(guān)閉,然后才能充電。若在首次使用或長(zhǎng)時(shí)間不用后重新使用時(shí),先將電池充滿電后再開(kāi)始使用。此輸液泵禁止存放在被風(fēng)扇、空調(diào)、電爐、暖氣、加濕器等冷濕(熱)氣流直接吹拂的地方。特點(diǎn)

1體積小、操作簡(jiǎn)便、節(jié)省人力

2劑量準(zhǔn)確，微量、持續(xù)、定時(shí)控制用量，裝有控制器，每小時(shí)滴入量可控制在0.1~2000ml之間 避免藥物因濃度大小起伏波動(dòng)產(chǎn)生副作用 4泵內(nèi)有蓄電池，交流電中斷時(shí)保證持續(xù)用藥

5對(duì)搶救危重病例，減輕護(hù)理工作勞動(dòng)強(qiáng)度具有明顯優(yōu)越性 類型

固定點(diǎn)泵和非固定點(diǎn)泵 體外泵和可植入泵

機(jī)械泵和電子泵（推注式注射器輸液泵&蠕動(dòng)式輸液泵）發(fā)展趨勢(shì)

(一)功能會(huì)更全面： 既能靜脈給藥，也能輸血、輸送腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液等；

(二)耗材會(huì)更廉價(jià): 無(wú)需使用專用的壓力輸液器作為耗材,普通的重力輸液器會(huì)更方便,更廉價(jià);(三)安全問(wèn)題更突出: 使用普通的重力輸液器特容易出現(xiàn)耗材混淆問(wèn)題 ,由此產(chǎn)生的精度誤差和其他風(fēng)險(xiǎn)極大;(四)使用面會(huì)更廣泛: 同時(shí)解決好了耗材廉價(jià)性和安全性之后,所有的床旁輸液都會(huì)采用輸液泵,用量將會(huì)井噴;(五)監(jiān)管將會(huì)更嚴(yán)格: 隨著使用數(shù)量的增加以及耗材的多元化,輸液泵使用過(guò)程會(huì)出現(xiàn)大量的醫(yī)療事故和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，國(guó)家相關(guān)機(jī)構(gòu)就會(huì)面臨更加嚴(yán)峻的監(jiān)管形勢(shì)，法規(guī)和措施將會(huì)更加嚴(yán)厲。

第二篇：輸液泵操作

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)操作——輸液泵/微量泵的使用技術(shù)

輸液泵/微量泵的使用技術(shù)

（一）目的：

準(zhǔn)確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。

（二）實(shí)施要點(diǎn)：

1.評(píng)估患者：

（1）了解患者身體狀況，向患者解釋，取得患者合作。

（2）評(píng)估患者注射部位的皮膚及血管情況。

2.操作要點(diǎn)：

（1）核對(duì)醫(yī)囑，做好準(zhǔn)備。

（2）安全準(zhǔn)確地放置輸液泵。

（3）正確安裝管路于輸液泵，并與患者輸液器連接。

（4）按照醫(yī)囑設(shè)定輸液速度和輸液量以及其他需要設(shè)置的參數(shù)。

（5）使用微量輸液泵應(yīng)將配好藥液的注射器連接微量輸液泵泵管，注射器正確安裝于微量輸液泵。

3.指導(dǎo)患者：

（1）告知患者使用輸液泵的目的，輸入藥物的名稱、輸液速度。

（2）告知患者輸液肢體不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)。

（3）告知患者及家屬不要隨意搬動(dòng)或者調(diào)節(jié)輸液泵，以保證用藥安全。

（4）告知患者有不適感覺(jué)或者機(jī)器報(bào)警時(shí)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

（三）注意事項(xiàng)：

1.正確設(shè)定輸液速度及其他必需參數(shù)，防止設(shè)定錯(cuò)誤延誤治療。

2.護(hù)士隨時(shí)查看輸液泵的工作狀態(tài)，及時(shí)排除報(bào)警、故障，防止液體輸入失控。

3.注意觀察穿刺部位皮膚情況，防止發(fā)生液體外滲，出現(xiàn)外滲及時(shí)給予相應(yīng)處理。

第三篇：輸液泵注意事項(xiàng)

輸液泵注意事項(xiàng)

1.禁止使用輸液泵輸送血液或其它不適于使用輸液泵輸送的液體，幼兒及危重病人應(yīng)使用指定輸液器以確保安全。

2.使用普通輸液器時(shí)，連續(xù)工作三個(gè)小時(shí)后將輸液器向下移動(dòng)一段距離。

3.若出現(xiàn)氣泡報(bào)警異常，有可能是氣泡探頭表面不潔，用酒精棉擦拭，清潔氣泡探頭內(nèi)側(cè)，同時(shí)擦拭輸液器。

4.電池保養(yǎng)，電池電量不足的時(shí)候，連續(xù)充電時(shí)間應(yīng)大于8小時(shí)，其間保持交流電連接并打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，直至充電燈熄滅。

第四篇：靜脈輸液泵操作流程

靜脈輸液泵操作流程

目的：準(zhǔn)確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。操作過(guò)程：

1、核對(duì)醫(yī)囑

2、準(zhǔn)備用物

3、評(píng)估患者：您好。。。您現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣？您不要著急，醫(yī)生已經(jīng)開(kāi)出了醫(yī)囑，待會(huì)我就來(lái)為您靜脈滴注奧曲肽，奧曲肽可以抑制胰腺分泌，這樣您的腹痛癥狀就可以減輕了，希望能得到您的配合。奧曲肽必須嚴(yán)格的控制滴數(shù)，所以我們用輸液泵來(lái)給您輸液，請(qǐng)您伸出右手，讓我檢查一下右手局部的皮膚和血管情況是否適合輸液。您的右手使用的是留置針，局部皮膚無(wú)紅腫，固定完好，現(xiàn)在我按壓留置針周圍的皮膚，您有沒(méi)有疼痛感呢？好的，我們現(xiàn)在準(zhǔn)備用輸液泵為您輸液，在這之前，您需要我協(xié)助您去一下衛(wèi)生間嗎？我去準(zhǔn)備用物。

4、洗手法，戴口罩

5、準(zhǔn)備用物：治療盤內(nèi)放置液體，碘伏、棉簽、彎盤，延長(zhǎng)管、治療巾、輸液泵、接線板

6、攜用物至床旁，核對(duì)患者腕帶，姓名

7、解釋所輸液體的名稱、作用、副作用。排盡空氣，8、固定輸液泵，接通電源，打開(kāi)泵門，安裝輸液器，打開(kāi)輸液調(diào)節(jié)器，關(guān)閉輸液泵開(kāi)關(guān)，按醫(yī)囑正確設(shè)定各參數(shù)。

9、鋪治療巾，連接輸液延長(zhǎng)管，按快進(jìn)鍵二次排盡空氣，再次核對(duì)患者的床號(hào)、姓名，連接輸液管，按開(kāi)始鍵進(jìn)行輸液。

10、再次查對(duì)病人，填寫輸液卡。

11、指導(dǎo)患者：您好，請(qǐng)您和您的家屬不要隨意搬動(dòng)或者調(diào)解輸液泵的參數(shù)，以保證用藥安全，輸液肢體不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)，如果您在輸液過(guò)程中感到不適或者機(jī)器報(bào)警，請(qǐng)您及時(shí)呼叫我們，我將呼叫器放在您的枕邊。

12、用物處置，洗手，取口罩。

13、記錄。

注意事項(xiàng)：

1、正確設(shè)定輸液速度及其他必需參數(shù)，防止設(shè)定錯(cuò)誤延誤治療。

2、護(hù)士隨時(shí)查看輸液泵的工作狀態(tài)，及時(shí)排除報(bào)警故障，防止液體輸入失控。

3、注意觀察穿刺部位皮膚情況，防止發(fā)生液體外滲，出現(xiàn)外滲應(yīng)及時(shí)給予處理。

第五篇：輸液泵、注射泵使用過(guò)程中的問(wèn)題及處理措施

輸液泵、注射泵使用過(guò)程中的問(wèn)題及處

理措施

1．操作過(guò)程中存在的問(wèn)題

①輸液量精確有誤；②藥物外滲；③空氣栓塞；④輸注速率有誤；⑤輸液總量記錄錯(cuò)誤；⑥輸液泵及注射泵速率調(diào)節(jié)錯(cuò)誤；⑦輸液泵及注射泵故障。

2．處理措施

（1）選擇專用輸液管及注射器

保證輸液量精確,避免機(jī)器在強(qiáng)電磁場(chǎng)環(huán)境下工作。

（2）加強(qiáng)巡視,觀察不良反應(yīng)：①注意觀察輸液部位有無(wú)藥液外滲、腫脹、局部顏色、溫度、血管走向有無(wú)條索狀紅線等,若出現(xiàn)以上情況,應(yīng)立即停止輸液,及時(shí)更換穿刺部位。②觀察綠燈亮閃頻率、輸液泵及注射泵工作狀態(tài)及速率是否處于正常。③加強(qiáng)責(zé)任心多巡視,特別是危重患者,巡視時(shí)要檢查輸液部位;準(zhǔn)確記錄輸液量,輸注化療藥物或其他容易引起組織壞死的藥物時(shí),要進(jìn)行床頭交接班。（3）嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程：①使用輸液泵或注射泵前,向患者及其家屬說(shuō)明使用方法及治療目的、注意事項(xiàng),防止自行調(diào)節(jié)。②加強(qiáng)巡視。③嚴(yán)格交接班,如開(kāi)始的時(shí)間、所剩藥量、藥物的濃度及速率等。要進(jìn)行床頭交接班。

（4）發(fā)現(xiàn)靜脈回血時(shí),應(yīng)根據(jù)所用藥物性質(zhì)和回血量采取不同措施：如硝酸甘油、硫酸鎂、利多卡因、胰島素等藥物不能簡(jiǎn)單地按快進(jìn)鍵處理回血,回血緩慢推入,直接推入可造成不良后果。

（5）加強(qiáng)工作責(zé)任心,操作規(guī)范化：①要加強(qiáng)熟悉輸液泵及注射泵性能,正確掌握操作常規(guī)和各鍵的設(shè)置及啟動(dòng)輸液失敗原因,能排除各報(bào)警設(shè)置操作。并對(duì)常見(jiàn)的問(wèn)題有高度的認(rèn)識(shí)。②加強(qiáng)安全質(zhì)量教育,落實(shí)診療護(hù)理操作。護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中要有高度的責(zé)任感、強(qiáng)烈的責(zé)任心、自覺(jué)嚴(yán)格遵守并認(rèn)真執(zhí)行各種診療護(hù)理操作規(guī)范,特別是在無(wú)人監(jiān)督時(shí)更要規(guī)范自己的行為,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

（6）加強(qiáng)輸液泵、注射泵保養(yǎng)及管理:①保持機(jī)器的清潔干燥,防止液體進(jìn)入泵內(nèi)造成機(jī)器失靈。②每次用后清潔除塵用75%酒精擦拭干凈,清潔后要充分干燥,至少30s才能開(kāi)機(jī)。清潔時(shí)禁用有機(jī)溶劑,并及時(shí)充電備用并測(cè)試輸液泵及注射泵速率是否準(zhǔn)確。輸液泵及注射泵禁止存放在被風(fēng)扇、空調(diào)、電爐、暖氣、加濕器等冷濕(熱)氣流直接吹拂的地方,應(yīng)置于通風(fēng)干燥處備用。