欧美色欧美亚洲高清在线观看,国产特黄特色a级在线视频,国产一区视频一区欧美,亚洲成a 人在线观看中文

  1. <ul id="fwlom"></ul>

    <object id="fwlom"></object>

    <span id="fwlom"></span><dfn id="fwlom"></dfn>

      <object id="fwlom"></object>

      感染性疾病科消毒隔離制度

      時間:2019-05-14 23:20:10下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《感染性疾病科消毒隔離制度》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《感染性疾病科消毒隔離制度》。

      第一篇:感染性疾病科消毒隔離制度

      感染性疾病科消毒隔離制度

      1、感染性疾病科的設(shè)置應(yīng)相對獨(dú)立,病人在指定區(qū)域內(nèi)活動,不得互串病房或隨意外出。

      2、傳染病病房醫(yī)院感染管理,除了按普通病房管理外,病房內(nèi)部嚴(yán)格“三區(qū)”“兩通道”,設(shè)有“緩沖間”,且應(yīng)標(biāo)識明確。

      3、嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范,不同病種分室收治。疑似病人具有高度傳染性或毒力強(qiáng)的菌株所致的感染病人應(yīng)單獨(dú)安置。

      4、隔離病室門口掛隔離標(biāo)志,入口應(yīng)設(shè)緩沖間,病室內(nèi)應(yīng)有流動水洗手設(shè)施,設(shè)獨(dú)立衛(wèi)生間。并根據(jù)病原體傳播途徑不同,采取相應(yīng)的隔離措施。

      5、工作人員應(yīng)嚴(yán)格防護(hù)規(guī)定著裝。工作人員從清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū):應(yīng)洗手→戴帽子→戴口罩(不同區(qū)域不同類別)→穿工作衣褲→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū);從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū):應(yīng)穿隔離衣或防護(hù)服→必要時戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。工作人員離開污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前:去手套→消毒雙手→摘掉護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→脫隔離衣或防護(hù)服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū),洗手或手消毒(用后物品分別放于專用污染容器內(nèi))。從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒→脫工作服→去口罩→去帽子→洗手和/或手消毒后,進(jìn)入清潔區(qū)。(離開清潔區(qū)沐浴、更衣下班)

      6、非傳染病區(qū)工作人員因工作需要進(jìn)入傳染病區(qū)時,應(yīng)經(jīng)傳染病區(qū)

      醫(yī)務(wù)人員許可,并接受消毒隔離要求的指導(dǎo)。進(jìn)入傳染病區(qū)的化驗(yàn)人員、會診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)消毒隔離制度。

      7、隔離衣應(yīng)專室專用,體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器用過用后用含氯消毒劑500mg/L浸泡和擦拭消毒,出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。

      8、病室內(nèi)內(nèi)要保持空氣新鮮、定時開窗通風(fēng),在無人情況下每天用紫外線照射30分鐘進(jìn)行消毒,地面和物表(如凳、柜、門把手等)保持清潔、干燥,地面每天濕試拖地,抹布、拖把等清潔用具要專區(qū)專室專用、標(biāo)記醒目,用后分別洗凈、消毒(抹布用250mg/L、拖布用500mg/L含有效氯消毒液浸泡30分鐘以上)、沖凈涼干備用。地面有明顯污染時,用用吸濕材料隨時去污、再用500mg/L含有效氯消毒液清潔消毒,對經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌、細(xì)菌芽孢污染的物品用含有效氯2000 mg/L—5000 mg/L的消毒液浸泡30分鐘以上)。

      9、病人使用的一次性的盆、便器等保持清潔,個人專用。

      10、病人的排泄物、分泌物應(yīng)進(jìn)行消毒處理后方可排放。

      11、每季度對感染性疾病科的空氣、物表、工作人員的手、消毒液進(jìn)行監(jiān)測。報(bào)告單存檔(保管三年)。

      12、嚴(yán)格陪客、探視管理制度,一般不設(shè)陪客、探視。病情需要時,應(yīng)由床位醫(yī)師簽“同意”意見。對陪護(hù)、探視者先做好衛(wèi)生宣教同時發(fā)放最基本防護(hù)用品等。(如鞋套、口罩等)

      13、病區(qū)產(chǎn)生的生活垃圾均視為感染性醫(yī)療垃圾,置雙層黃色塑料袋中,進(jìn)行有效封口后專人密閉運(yùn)送。嚴(yán)格做好醫(yī)療廢物交接、登記等。

      第二篇:感染性疾病科消毒隔離制度

      皖醫(yī)弋磯山醫(yī)院感染性疾病科消毒隔離制度

      (1)按照《衛(wèi)生部關(guān)于二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》要求,將發(fā)熱門診、腸道門診、呼吸道門診和傳染病科統(tǒng)一整合為感染性疾病科。設(shè)置相對獨(dú)立,建筑布局合理,標(biāo)識清楚,工作流程明確,適用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

      (2)嚴(yán)格遵循衛(wèi)生部《隔離技術(shù)規(guī)范》相關(guān)管理要求,在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,建立并落實(shí)感染性疾病科各項(xiàng)規(guī)章制度、人員職責(zé)、工作流程和感染性疾病病人就診流程。

      (3)提高對傳染病的篩查、預(yù)警、防控能力和診療水平。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》,制定預(yù)檢處和感染性疾病科門診、臨床各科門診、病房接診醫(yī)師的工作職責(zé),明確規(guī)定對來診的病人必須進(jìn)行傳染病預(yù)檢程序。

      從事傳染病預(yù)檢分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

      (4)根據(jù)傳染性非典型肺炎、腸道等特定傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢,加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢分診工作。

      (5)如接到衛(wèi)生部和省、市人民政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息或者按照蕪湖市衛(wèi)生行政部門的要求,及時加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。必要時,設(shè)立相對獨(dú)立的針對特定傳染病的預(yù)檢處,引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。

      (6)經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。

      (7)對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。

      (8)如果感染科不具備對某種特殊傳染病救治能力時,應(yīng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時,應(yīng)當(dāng)使用專用車輛,用后及時消毒。

      第三篇:感染性疾病科醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度(共)

      4.9.2.1—C1 YG—019:感染性疾病科醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度

      生效日期:年 月 日 修訂日期: 2012年5月12日

      一、門診管理

      (一)門診獨(dú)立設(shè)區(qū),有明顯標(biāo)識。

      (二)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),做到無交叉。

      (三)醫(yī)務(wù)人員相對固定,并限制活動范圍,減少醫(yī)源性傳播機(jī)會。

      (四)入口處有專人分診、進(jìn)行檢診、測體溫和介紹就診須知,發(fā)熱病人帶口罩,家屬及陪同者在診區(qū)處等候,如病情需要時,經(jīng)醫(yī)師同意可留一人陪同。

      二、感染性疾病科門診空氣消毒

      (一)無傳染病人時 1.開窗自然通風(fēng)。

      2.紫外線照射消毒,每日2-3次,每次30分鐘。3.動態(tài)紫外線循環(huán)風(fēng)定時開啟

      (二)有傳染病人時 1.開窗自然通風(fēng)。

      2.有人情況下,動態(tài)紫外線循環(huán)風(fēng)持續(xù)運(yùn)行。

      三、地面及物體表面消毒

      (一)地面要濕式拖掃,有疑似病人時用1000mg/L含氯消毒液噴灑或拖地,每日2次。

      (二)桌、椅、窗臺、柜、門(把手)、治療車等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,每日2次。

      四、其它物品的消毒

      (一)每個診室備有聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)等物品,每次用后消毒,體溫計(jì)用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,聽診器、血壓計(jì)用1000mg/L含氯消毒液擦拭。

      (二)呼吸治療裝置使用一次性管道,用后按醫(yī)療廢物處置,反復(fù)使用的接頭等部件送供應(yīng)室集中處置。

      (三)病人吸氧用一次性濕化瓶、鼻導(dǎo)管等,用后按醫(yī)療廢物處置。

      (四)運(yùn)送傳染病人的平車使用后用2000mg/L含氯消毒液噴灑消毒作用30分鐘。

      (五)工作人員使用后的隔離衣、刷手衣等,裝入雙層黃色膠袋扎緊袋口,密閉車交洗衣房集中處置。

      (六)排風(fēng)系統(tǒng)過濾網(wǎng)、空氣凈化器過濾網(wǎng)定期用2000mg/L含氯消毒劑清洗。

      五、病人排泄物、分泌物的處理

      (一)留觀病人床旁設(shè)置加蓋容器,裝足量2000mg/L含氯消毒液,用做病人嘔吐物、4.9.2.1—C1 分泌物的隨時消毒,作用時間30-60分鐘,倒入廁所。

      (二)排泄物:

      1.尿液:每1份尿液加2000mg/L含氯消毒液1份混勻,放置2小時,倒入廁所。2.糞便:每1份糞便加漂白粉5份攪勻,放置2小時,倒入廁所。

      六、污物的處理

      (一)感染性疾病科門診所有垃圾均為醫(yī)療廢物。

      (二)用后的防護(hù)服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它廢物裝入黃色垃圾袋內(nèi),不可超過3/4滿,扎緊袋口。

      (三)交接時在污染口,用1000mg/L含氯消毒液噴灑,然后套第二層黃色垃圾袋,扎緊袋口。

      (四)注明警示標(biāo)識。

      (五)垃圾置于雙層黃色塑料袋內(nèi),醫(yī)療廢物處置符合有關(guān)規(guī)定。

      七、終末消毒

      留觀室病人出院、轉(zhuǎn)院后,留觀室空氣、物體表面、床單位等按照上述有關(guān)具體消毒方法進(jìn)行終末消毒。

      八、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)

      (一)感染性疾病科門診的工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行上級規(guī)定的著裝要求,并執(zhí)行區(qū)域性防護(hù)流程,各區(qū)要明確標(biāo)出防護(hù)服的穿戴步驟。

      (二)與病人近距離操作時戴護(hù)目鏡,吸痰、氣管切開、氣管插管等操作時,要戴全面型呼吸防護(hù)器。

      (三)每接觸一個病人后馬上洗手或衛(wèi)生手消毒(包括收費(fèi)、化驗(yàn)、藥房工作人員)。

      (四)嚴(yán)格潔、污路線,不得逆行,避免造成污染。

      (五)下班要沐浴更衣后方能離開感染性疾病科門診、病區(qū)。

      第四篇:感染科病房消毒隔離制度

      感染性疾病科感控制度

      2016年

      一、感染性疾病科消毒隔離制度P3

      二、醫(yī)院感染監(jiān)測報(bào)告制度P4

      三、感染性疾病科感染管理工作制度P5

      四、醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度P6

      五、醫(yī)院感染病例監(jiān)測、報(bào)告制度P7

      六、抗生素應(yīng)用管理制度P8

      七、無菌技術(shù)操作制度P9 八、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度P10

      九、消毒藥械醫(yī)院感染管理制度P11

      十、醫(yī)療廢物醫(yī)院感染管理制度 P12

      十一、醫(yī)院感染管理培訓(xùn)教育制度P13

      十二、消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度P14

      十三、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度 P15

      十四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度P16

      十五、多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施P18

      十六、醫(yī)院院內(nèi)感染爆發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案P20

      一、感染性疾病科消毒隔離制度

      1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,工作人員與病人分道出入,工作人員進(jìn)入病區(qū)應(yīng)著隔離衣,戴口罩、帽子,穿鞋套,必要時戴防護(hù)目鏡、戴手套。醫(yī)務(wù)人員上班時衣帽整潔,離開工作場所應(yīng)脫去工作服;禁止穿工作服進(jìn)食堂、會議室等非工作場所。

      2、各區(qū)域的標(biāo)識明確。傳染病人按不同病種分室收治,病室門口掛隔離標(biāo)識,設(shè)專用隔離衣、體溫計(jì)、聽診器、抹布等。遇有急性傳染病,應(yīng)暫為隔離,按急性傳染病隔離措施處理。

      4、傳染病區(qū)的清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的劃分:

      1)清潔區(qū):凡未和病人直接接觸,未被病原微生物污染的區(qū)域,如病室外的辦公室、庫房、夜班休息室。

      2)半污染區(qū):凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域,病區(qū)內(nèi)除污染區(qū)以外的一切區(qū)域都屬于半污染區(qū),如更衣室、醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、內(nèi)走廊等。

      3)污染區(qū):凡和病人接觸,被病原微生物污染的地區(qū),如病室、廁所、污染物、消毒室、外走廊等。

      5、感染性疾病病人按就診流程就診。隔離病人應(yīng)在指定的范圍活動,不準(zhǔn)互竄病房和外出。到其他科診療時,應(yīng)做好消毒隔離工作。

      6、工作人員進(jìn)入隔離區(qū)要穿隔離衣。接觸不同病種時,應(yīng)更換隔離衣,洗手。離開傳染區(qū)時脫去隔離衣,其他工作人員進(jìn)入傳染區(qū)要嚴(yán)格遵守隔離消毒的有關(guān)要求。

      7、胃腸道傳染病員的便盆、便壺應(yīng)固定專用,并嚴(yán)格消毒。

      8、傳染病人的生活廢棄物應(yīng)視為感染性廢棄物,用雙層黃色醫(yī)療垃圾袋封扎統(tǒng)一處理。

      9、注射、輸血、輸液器具使用后,及時毀形處理,損傷性垃圾放入利器盒內(nèi),由專人收集至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。

      10、傳染病房的地面墻壁應(yīng)注意消毒,病員出院或死亡后,病房和用具須做終末消毒。

      11、搶救器材應(yīng)一用一消毒或滅菌。病區(qū)內(nèi)污染布類需經(jīng)消毒處理后再清點(diǎn)運(yùn)出。

      12、按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》做好醫(yī)療廢物的安全管理。

      13、病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時空氣消毒。地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門把等,每日用500mg/l含氯消毒液濕擦、抹布要專用、用后徹底消毒。定期進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測,如使用紫外線消毒,要登記消毒時間、定期監(jiān)測紫外線強(qiáng)度。

      14、換下污衣、被服,放于指定污衣筐內(nèi),不得隨地亂丟,禁止在病房、走廊清點(diǎn)。各種醫(yī)療用具,使用后均須嚴(yán)格消毒后備用。藥杯、餐具、便器必須消毒后再用。病人被褥要隨臟隨換并送洗衣房清洗、消毒。

      15、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后必須做好床單位終末消毒處理,床、椅、桌及墻壁,應(yīng)用消毒液擦洗。

      16、無菌物品每天檢查一次,滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時;盡量使用小包裝。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開,并有明顯標(biāo)簽,嚴(yán)禁用過期物品。

      17、一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理后,置專用容器內(nèi)封閉運(yùn)送,進(jìn)行無害化處理。

      二、醫(yī)院感染監(jiān)測報(bào)告制度

      1、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求,醫(yī)院必須對住院病人進(jìn)行醫(yī)院感染病例監(jiān)測,以及時掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、高發(fā)部位、高發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等,為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。

      2、醫(yī)院感染管理專職人員經(jīng)常深入病區(qū),以前瞻性調(diào)查的方法對醫(yī)院感染病例進(jìn)行監(jiān)測,回顧性調(diào)查作為補(bǔ)充,并在以上監(jiān)測的基礎(chǔ)上每年開展1-2項(xiàng)目標(biāo)性監(jiān)測。

      3、臨床一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,應(yīng)及時進(jìn)行醫(yī)院感染病例登記,認(rèn)真填寫登記表,并在24小時以內(nèi)報(bào)感染管理科。

      4、感染病例登記表由各病區(qū)主管醫(yī)師進(jìn)行逐項(xiàng)認(rèn)真填寫。具體參照本院“醫(yī)院感染病例登記表填寫規(guī)定”。

      5、檢驗(yàn)科及時向感染管理科及臨床科室反饋微生物的耐藥性變遷情況.6、專職人員每月將平時收集的資料進(jìn)行匯總、分析,結(jié)果及時報(bào)告感染管理委員會和各臨床科室。

      7、出現(xiàn)醫(yī)院感染爆發(fā)流行趨勢時,應(yīng)在24小時內(nèi)報(bào)告主管院長、醫(yī)務(wù)處,并通報(bào)相關(guān)科室。

      8、確診為傳染病醫(yī)院感染時,按《傳染病防治法》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

      三、感染性疾病科感染管理工作制度

      1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識和現(xiàn)代管理知識學(xué)習(xí),不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。

      2、負(fù)責(zé)擬定科室工作計(jì)劃,并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)科室感控小組管理制度,并督促執(zhí)行。

      3、每月一次做好科室出院病例的回顧性調(diào)查,統(tǒng)計(jì)匯總科室感染率、漏報(bào)率。

      4、每月配合檢驗(yàn)科完成科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、每半年對科室使用中紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測,不合格的及時更換。

      5、每周對科室感染管理工作進(jìn)行一次督查考核,考核結(jié)果與當(dāng)月績效掛鉤。

      6、每月不定期深入病區(qū)了解情況,協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作,發(fā)現(xiàn)問題及時處理、及時解決。

      7、嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理,督促科室做好傳染病的疫情報(bào)告工作。

      8、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,及時組織人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,分析原因,積極提出控制措施,并向主管院長請示匯報(bào)。

      9、有目的、有計(jì)劃地開展高危人群、高危因素的目標(biāo)性檢測,達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。

      10、對使用消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴(yán)把準(zhǔn)入 關(guān)。

      11、定期將每周存在問題反饋給醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行整改,對臨床抗感染藥物的應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見。

      12、每年有計(jì)劃地完成醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制知識和業(yè)務(wù)水平。

      13、監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒,按照國家要求正確處理醫(yī)療廢物。

      四、醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度

      1、各科室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度。

      2、各科室每月定期召開監(jiān)控小組會議,研究解決本科醫(yī)院感染存在問題。

      3、各科室要重視醫(yī)院感染的預(yù)防和控制,執(zhí)行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”,“手衛(wèi)生制度”,“職業(yè)防護(hù)”等在職教育培訓(xùn)工作,每月培訓(xùn)不少于一次,全院性培訓(xùn)參加人數(shù)不少于80%。

      4、掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,提高醫(yī)院感染診斷水平,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

      發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時內(nèi)報(bào)告院感科,如有流行暴發(fā)傾向及時報(bào)告。主要監(jiān)測指標(biāo):

      (1)醫(yī)院感染發(fā)病率≤8%,漏報(bào)率≤10%。

      (2)消毒滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測合格率>95%,無菌物品合格率100%(3)紫外線照射強(qiáng)度不得低于70 uW/cm2。新進(jìn)燈管≥90 uW/cm2

      5、建立嚴(yán)格的科室清潔、消毒與隔離制度,對不同傳染源引起的感染采取相應(yīng)的隔離措施。

      6、對重點(diǎn)區(qū)域,重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施要符合醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)要求。

      7、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、存放、登記、交接、運(yùn)送、焚燒等流程的管理,8污水污物排放按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,各個管理環(huán)節(jié)應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求。

      五、醫(yī)院感染病例監(jiān)測、報(bào)告制度

      1、臨床主管醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,并按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行醫(yī)院感染病例初步診斷。

      2、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告卡,報(bào)告醫(yī)院感染管理科,同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱。

      3、科室經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填報(bào)醫(yī)院感染病例登記表,感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報(bào)告及漏報(bào)情況。

      4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,除向感染管理科報(bào)告外,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

      5、對疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報(bào)告科主任,提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論,做好記錄,6、小組討論尚不能認(rèn)定的,須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)醫(yī)院感染管理委員會,由委員會組織研究、分析,最后認(rèn)定或否定。

      7、感染管理科必須每月及時對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、每季度寫出分析報(bào)告,并進(jìn)行效果評價,提出預(yù)防措施。特殊情況及時匯報(bào)和反饋。

      六、抗生素應(yīng)用管理制度

      1、藥劑科負(fù)責(zé)全院抗感染藥物應(yīng)用的指導(dǎo)、咨詢工作

      2、臨床醫(yī)師應(yīng)提高用藥前相關(guān)標(biāo)本的送檢率(涂片、培養(yǎng)),嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,合理選用抗菌藥物。

      3、護(hù)士應(yīng)根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配伍要求,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,并觀察患者用藥后的反應(yīng),配合醫(yī)師準(zhǔn)確留取各種標(biāo)本及時送檢。

      4、藥劑科對于細(xì)菌耐藥性高的抗菌藥物有權(quán)提出暫停使用的建議。

      七、無菌技術(shù)操作制度

      1、在執(zhí)行無菌操作時,必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。

      2、執(zhí)行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

      3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。

      4、進(jìn)行無菌操作時、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的距離、以 免污染無菌區(qū)。

      5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對無菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),超過24小時后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。

      6、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥,與非無菌物品分開放置,并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,過期物品重新消毒滅菌。

      7、無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。

      8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內(nèi)敷料,如干棉球、紗布塊等,不可裝得過滿。以免在取物時接觸容器外部而污染。

      9、消毒物品(如:呼吸機(jī)管道等)要有明顯的標(biāo)志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個月)進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測。

      10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒,有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測。紫外線消毒有照射時間登記。

      11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由后勤部回收焚化處理。

      12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院 外。

      13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時要打開關(guān)節(jié),盒蓋上要標(biāo)有消毒時間以及保存時間。

      八、消毒藥械醫(yī)院感染管理制度

      1、醫(yī)院感染管理委員會負(fù)責(zé)全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理。

      2、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對消毒、滅菌藥械使用效果進(jìn)行抽查,對存在的問題及時匯報(bào)醫(yī)院感染管理委員會并提出改進(jìn)措施。

      3、采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會的審核意見進(jìn)行采購,按國家規(guī)定查驗(yàn)所需證件,監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。

      4、使用部門應(yīng)嚴(yán)格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)使用;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等,發(fā)現(xiàn)問題及時報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

      5、禁止使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。九、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度

      1、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購,臨床科室不得自行購入和試用。

      2、醫(yī)院感染管理辦公室認(rèn)真履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。

      3、醫(yī)院采購的一次性無菌醫(yī)療用品的三證復(fù)印件應(yīng)在醫(yī)院感染管理辦公室備案,即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品 注冊證》《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》,建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記制度。

      4、在采購一次性使用無菌醫(yī)療用品時,必須進(jìn)行驗(yàn)收,除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)相一致,查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證,內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損,包裝標(biāo)識應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識。

      5、醫(yī)院設(shè)置一次性使用無菌醫(yī)療用品庫房,建立出入庫登記制度,按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,禁止與其它物品混放,不得將標(biāo)識不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。

      6、臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查,若發(fā)現(xiàn)包裝有破損、過效期和產(chǎn)品不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時,應(yīng)立即停止使用,并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場情況,報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。

      7、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停止使用,并及時報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。

      8、一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處置。

      十、醫(yī)療廢物醫(yī)院感染管理制度

      按照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關(guān)精神,結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度。

      1、醫(yī)療廢物分類存放,警示、標(biāo)識清楚。

      2、醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理,交接責(zé)任明確。

      3、醫(yī)療廢物不得露天存放,暫存時間不得超過2天。

      4、醫(yī)療廢物暫時儲存地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū),食品加工區(qū),工作人員活動區(qū),以及生活垃圾存放場所。

      5、存放地設(shè)置明顯的標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

      6、暫存設(shè)施、設(shè)備每天定時消毒。

      7、暫存處負(fù)責(zé),轉(zhuǎn)運(yùn),焚燒。

      十一、醫(yī)院感染管理培訓(xùn)教育制度

      1、醫(yī)院感染管理科每年年初必須依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和有關(guān)規(guī)定,制定該的培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃

      2、每半年對全院醫(yī)務(wù)人員、管理人員以及工勤人員進(jìn)行一次有針對性的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)活動;對新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)與考核,培訓(xùn)時間不少3學(xué)時。

      3、醫(yī)院感染管理科專職人員必須加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),經(jīng)常參加省、市以及國家級的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會,不斷進(jìn)行知識更新。

      4、臨床科室每月必須進(jìn)行醫(yī)院感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),時間不少于2學(xué)時,根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點(diǎn),分析本科室醫(yī)院感染的高危因素,提出有針對性的可行的措施,降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。

      5、感染管理科每年對全院醫(yī)院感染知識的掌握情況進(jìn)行一次檢 查考核。及時發(fā)現(xiàn)問題,再進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)。

      6、積極開展預(yù)防醫(yī)院感染的學(xué)術(shù)活動,鼓勵全院醫(yī)護(hù)人員撰寫醫(yī)院感染方面的學(xué)術(shù)論文踴躍投稿,加強(qiáng)我院與國內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流。

      十二、消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度

      1、高壓鍋消毒滅菌監(jiān)測:工藝監(jiān)測每鍋進(jìn)行,并有記錄?;瘜W(xué)監(jiān)測每包進(jìn)行。

      2、使用中消毒劑滅菌劑監(jiān)測:含氯消毒劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測。

      3、紫外線強(qiáng)度及日常監(jiān)測:凡使用紫外線燈的科室,(1)按標(biāo)準(zhǔn)按裝,(2)堅(jiān)持日常監(jiān)測,并做好詳細(xì)記錄,(3)每6個月對照射強(qiáng)度監(jiān)測一次;(4)對合格燈管發(fā)“紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測評價卡,不合格燈管及時更換。

      4、、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:定期開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,包括治療環(huán)境,空氣,物表,醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生等微生物監(jiān)測,保障醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境安全。

      5、醫(yī)院感染監(jiān)測資料的總結(jié)分析和反饋:院感科對醫(yī)院感染監(jiān)測資料做到月匯總,季分析,總結(jié)評價。

      十三、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度

      認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。

      1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作 時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進(jìn)行手消毒。

      2、在診療、護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

      3、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴雙層手套。

      4、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

      5、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

      6、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源傳播性疾病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)立即采取以下局部處理措施(在發(fā)生科室完成):

      (1)、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。(2)、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。(3)、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

      十四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度

      1、醫(yī)護(hù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手:

      (1)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;(2)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后;

      (4)進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

      (5)當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

      2、醫(yī)護(hù)人員洗手的方法是:

      (1)采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;

      (2)取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;

      (3)認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟(六步洗手法)為: A.掌心相對,手指并攏,相互揉搓; B.手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行; C.掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓; D.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行

      E.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行; F.將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行; G.必要時增加對手腕的清洗。

      (4)在流動水下徹底沖凈雙手,擦干或自動涼干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。

      3、醫(yī)護(hù)人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。

      4、醫(yī)護(hù)人員洗手使用皂液、在更換皂液時,應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。

      5、醫(yī)護(hù)人員手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是:

      (1)取適量的速干手消毒劑于掌心;(2)嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;

      (3)揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達(dá)到消毒目的。

      6、醫(yī)護(hù)人員在下列情況時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒:(1)檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;

      (2)出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;(3)接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

      (4)雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;

      (5)需雙手保持較長時間抗菌活性時。

      7、醫(yī)護(hù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

      8、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套,戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。

      十五、多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施

      1、加強(qiáng)監(jiān)測各科室要加強(qiáng)對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古霉素腸球菌(VRE)、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的細(xì)菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者并實(shí)施隔離

      2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。

      醫(yī)務(wù)人員對患者實(shí)施診療護(hù)理活動過程中,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時,都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。手上有明顯污染時,應(yīng)當(dāng)洗手后消毒;無明顯污染時,可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。

      3、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施。

      (1)、對多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施,首選單間隔離,也可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。

      (2)、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中,有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和體液、引流液、分泌物、痰液、糞便時,應(yīng)當(dāng)使用手套,必要時使用隔離衣。完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后,必須及時脫去手套和隔離衣。

      (3)、醫(yī)護(hù)人員在病區(qū)內(nèi)進(jìn)行集體查房和治療時應(yīng)將感染病人留在最后進(jìn)行,不得將病人帶入換藥室進(jìn)行換藥和診療。(4)、重復(fù)使用的診療用品按照去污染-消毒-清洗-消毒或滅菌的程序進(jìn)行,禁止將帶有病人體液污染的醫(yī)療用品直接帶入治療室或換藥室,應(yīng)就地消毒。換藥后的敷料嚴(yán)禁帶入換藥室,應(yīng)立即密封后送交醫(yī)療廢物暫存點(diǎn),不得在病區(qū)內(nèi)逗留,以防污染周圍環(huán)境。

      4、切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

      (1)、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時,應(yīng)當(dāng)避免污染,減少感染的危險(xiǎn)因素。

      5、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。

      (1)、加強(qiáng)診療環(huán)境的衛(wèi)生管理,對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房,應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒,對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面,應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時,應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。

      6、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用

      (1)、認(rèn)真落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2008〕48號)要求,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則,正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案,加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理,減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生。

      7、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)

      (1)、科室應(yīng)對全體醫(yī)務(wù)人員開展有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視,掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施,保障患者的醫(yī)療安全。

      十六、醫(yī)院院內(nèi)感染爆發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案

      1.臨床科室發(fā)現(xiàn)在病區(qū)內(nèi)短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)多種癥狀相同的病原菌感染的病例后,由感染監(jiān)控管理小組成員負(fù)責(zé)報(bào)告感染辦,感染辦證實(shí)流行或爆發(fā)。對懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診,計(jì)算其罹患率,若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一 般水平,則證實(shí)有流行或爆發(fā)。

      2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。

      3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查。

      4.制定控制措施。包括對病人進(jìn)行適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒滅菌處理,隔離病人,停止接受新病人,醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù),免疫接種或投藥等。

      5.分析調(diào)查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述。分析流行或爆發(fā)的原因,推測可能的傳染源、感染途徑或感染因素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

      6.寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。處理流程:臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例一→報(bào)告感染辦一→感染辦核實(shí)流行或爆發(fā)一→報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門一→同時查找感染源一隔離病人一→查找引起感染的因素一→制定控制措施一→分析調(diào)查資料一→寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。

      第五篇:感染性疾病科終末消毒制度

      感染性疾病科終末消毒制度

      一、室內(nèi)進(jìn)行徹底的封閉熏蒸或紫外線照射消毒1小時。

      二、病人的隨身用物如衣物、食具、玩具、書報(bào)等均需消毒處理后方可帶出。病室消毒后,室內(nèi)家具、墻壁、地面再次分別用含氯消毒液擦洗,進(jìn)行徹底大掃除,并開窗通風(fēng)1小時。

      三、棉褥、棉被、枕芯紫外線消毒或晾曬后備用。

      四、換下的被服放入雙層污物袋內(nèi),標(biāo)識清晰,密閉運(yùn)送到洗衣房。

      五、所有的垃圾(包括生活垃圾、醫(yī)療廢物)全部裝入雙層黃色塑料袋中,并貼“特殊感染性廢物”標(biāo)識,裝在防滲漏、耐穿刺透的容器內(nèi),只能裝3/4滿,并注明生產(chǎn)單位、產(chǎn)生日期、類別,做好交接登記工作,統(tǒng)一送醫(yī)療廢物存放暫存點(diǎn)。

      腸道傳染病的消毒隔離制度

      一、消毒病房的要求:當(dāng)發(fā)生疫情特別是流行時,病人必須立即隔離治療。隔離病房要有紗窗、紗門,防止蒼蠅進(jìn)出;確診病人與疑似患者分開管理,以防交叉感染。

      二、消毒處理:

      (一)排泄物、嘔吐物和殘余食物:對稀薄的可用干漂白粉按排泄物、嘔吐物量的五分之一的比例投藥,充分?jǐn)嚢韬笾脙尚r棄去;若為成形糞便、團(tuán)塊狀物,可用20%的漂白粉乳劑按被消毒物的兩倍量入藥液,攪拌作用2-4小時后棄去。

      (二)房屋、地面和墻壁等'用0.5%的過氧乙酸或3%漂白粉澄清液進(jìn)行噴灑拭消毒,墻壁的消毒高度為1,5-2.0米。消毒順序是先由外至內(nèi)全面噴灑或,次,待室內(nèi)處理完畢后,再由內(nèi)至外消毒一次.用具、擦拭。

      (三)五具處理:家具、運(yùn)輸工具,食具、玩具,可用0.5%過氧乙酸的漂白粉澄清液浸泡30-60分鐘,亦可作擦拭或噴灑消毒。

      (四)手的消毒:以3%的漂白粉澄清液或0.2%過氧乙酸或0.5%碘伏浸泡消毒1-2分鐘。(五)衛(wèi)生間消毒:地面、梳洗臺、臉盆、浴缸、馬桶、門把,可用3%漂白粉澄清液或0.5%過氧乙酸進(jìn)行噴灑或擦拭消毒。

      三、對醫(yī)務(wù)人員的要求:醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守傳染病防治有關(guān)制度做好消毒隔離工作,病房內(nèi)使用的聽診器、剪刀、鑷子、盤子等醫(yī)療用品均應(yīng)專用,用畢按規(guī)定進(jìn)行消毒處理;病房內(nèi)使用的隔離衣亦應(yīng)專用,在診療病人后,應(yīng)脫下掛在病房門口后,然后消毒雙手可離開病房。

      四、對陪伴人員的要求:霍亂病人不應(yīng)有陪伴人員,如有特殊需要,要嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,做好自身防護(hù)工作,在護(hù)理病人后,雙手應(yīng)用3%漂白粉澄清液或0.2%過氧乙酸浸泡消毒1-2分鐘;被污染的衣褲要及時更換,浸泡消毒2-4小時;陪伴人員不得隨意進(jìn)出病房,如需要外出,要更換衣褲,消毒雙手后方可離開。

      醫(yī)療廢物管理制度

      一、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,嚴(yán)格按《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》及《醫(yī)療廢物管理辦法》(2003年10月15日)/《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(2003年6月16日)執(zhí)行。

      二、建立培訓(xùn)制度,對全院醫(yī)務(wù)人員以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、處置等工作人員和管理人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)教育。

      三、采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員,配備必要的防護(hù)用品。

      四、各科室須做到定點(diǎn)收集、存放使用后的醫(yī)療廢物,禁止在非收集、非暫時貯存地點(diǎn)傾倒堆放醫(yī)療廢物。

      五、醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理,使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識的專用醫(yī)療垃圾袋(黃色袋),禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾中。傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,病及時密封。

      六、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理,醫(yī)療廢物袋必須貼上醫(yī)療廢物標(biāo)識,封扎袋口,指派專人每日與垃圾運(yùn)送員進(jìn)行交接,并做好交接登記工作,登記資料至少保存3年。

      七、垃圾運(yùn)送員每天從科室將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運(yùn)送至垃圾暫存點(diǎn),與暫存點(diǎn)工作人員進(jìn)行交接,并做好交接登記工作,登記資料至少保存3年、每日做好運(yùn)送車輛的清洗、消毒。

      八、由總務(wù)科派專人負(fù)責(zé)每日與泉州市醫(yī)療廢物中心做好交接登記工作,登記資料至少保存3年。

      九、設(shè)醒目標(biāo)志區(qū)分生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn),并在醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)出口加鎖,專人管理,嚴(yán)禁撿拾垃圾,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)每日定時清洗、定期消毒,保存清潔。

      十、采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散,如發(fā)生醫(yī)療廢物流失泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時應(yīng)按醫(yī)院制訂的《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散應(yīng)急方案》進(jìn)行處理,禁止任何龜位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物,如有發(fā)生或有人舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),根據(jù)《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》予以相應(yīng)處罰。

      醫(yī)療廢物暫存處消毒隔離制度

      一、地面:每天濕式擦洗2次,地面被污染時使用500mg/1(1:100)“84“消毒液進(jìn)行噴式消毒,30分鐘后清洗、擦干;醫(yī)療垃圾運(yùn)走后對地面、墻體進(jìn)行徹底消毒和清洗。

      二、空氣:每天紫外線燈消毒2次/60升鐘,并記錄;紫外線燈管每周用95%酒精棉球擦拭,并記錄,平時隨臟隨擦。

      三、運(yùn)送車消毒:每次清運(yùn)工作完成用流動水對運(yùn)送車進(jìn)行徹底沖洗干凈并使用500mg/1(1:100)”84“消毒液進(jìn)行擦拭消毒。

      四、每周日大掃除。

      病房感染管理制度

      一、醫(yī)護(hù)人員上班時,應(yīng)規(guī)范著裝,嚴(yán)禁留長頭發(fā),長(染)指甲、戴戒指.手鏈、手鐲等,接觸病人前后要洗手。

      二、自覺遵守醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。

      三、開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測,按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。

      四、病人的安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。

      五、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時進(jìn)行空氣消毒;病房地面應(yīng)濕式清掃,每日用消毒液拖地1-2次,遇污染時即刻消毒。

      六、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消病人出院床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。

      七、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期毒,轉(zhuǎn)科或死亡后, 消毒,被血液、體液污染時,及時更換:禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的衣物.病人的餐具,便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒.八、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。

      九、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。病房(區(qū))使用的拖把要“四礦開”(治療室、配餐室、病房、廁所),標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒

      十、傳染性引流液、體液、排泄物等需消毒后排入下水道。

      十一、呼吸病房、燒傷病房、供應(yīng)室無菌區(qū)等每日紫外線照射消毒2次,每次30-60分鐘,并有記錄,每月進(jìn)行一次空氣培養(yǎng).機(jī)過濾板每周清潔1-2次。

      十二、紫外線燈管每周用95%酒精棉球擦拭兩次,定期檢查輻射強(qiáng)度,空調(diào)

      十三、垃圾置塑料袋(桶)內(nèi),封閉運(yùn)送,醫(yī)用垃圾(黃色)與生活垃圾(黑色)分開裝運(yùn);感染性垃圾置雙層黃色塑料袋內(nèi),必須進(jìn)行無害化處理或焚燒。

      換藥室、處置室、注射室、治療室、預(yù)防醫(yī)院感染管理制

      一、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

      二、室內(nèi)清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,設(shè)有流動水洗手設(shè)施

      三、無菌物品必須一人一用一滅菌,無菌物品要求包裝規(guī)范,包布完好無損貼3M滅菌標(biāo)志,標(biāo)明滅菌日期、過期日期(有效使用時包內(nèi)放置3M指示卡包外間7天),滅菌后放入專柜,有專人負(fù)責(zé),定期檢查,過期予重新滅菌。

      四、各種注射器嚴(yán)格做到一人一針一管一用一滅菌,靜脈注射時應(yīng)一人一針止血帶(門診抽血室應(yīng)加一巾,注射、抽血后用的棉簽等不能隨地亂扔)。

      五、注射、治療時應(yīng)鋪無菌盤,每4小時更換1次,抽出的藥液如未能及時注射,應(yīng)注明抽藥時間,超過2小時后不得使用.六、開啟的靜脈輸入用無菌液體,須注明時間,超過2小時后不得使用封抽吸的各種溶媒要注明啟用時間,超過24小時不得使用。胰島素開啟后有效使用時間為30天。

      七、碘酒、酒精、碘伏瓶應(yīng)密閉保存,每周更換及滅菌2次。

      八、置于無菌容器中的滅菌物品(棉球、紗布、凡士林、刀片、縫針、縫合。線等)一經(jīng)打開, 使用時間最長不得超過24小時。

      九、治療車、治療盤使用后用消毒液擦拭,治療車上備有快速手消毒液,治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。

      十、換藥操作應(yīng)按無菌傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。

      十一、地面應(yīng)濕式清掃,每日紫外線照射消毒2次,每次30-60分鐘,有每月進(jìn)行一次空氣培養(yǎng)。

      十二、拖把、抹布應(yīng)分類專用,標(biāo)識明確,定位放置,保持清潔,定期消毒。記錄,醫(yī)療廢棄物醫(yī)療垃圾(黃色),生活垃圾(黑色)分類盛裝,定位放置。

      傳染病的消毒隔離管理制度

      一、對傳染病病人及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

      二、凡疑似傳染病需隔離的病人,做到床頭有標(biāo)記,執(zhí)行床邊隔離制度(乙肝產(chǎn)婦應(yīng)設(shè)隔離待產(chǎn)室和分娩室)。

      三、隔離病房門口應(yīng)備隔離衣、廣譜消毒液、專用擦手巾。

      四、隔離病人的操作應(yīng)最后執(zhí)行。隔離病人用過的所有診療器械、護(hù)理物品未經(jīng)消毒處理,不得帶出病房,也不得給他人使用。

      五、感染性敷料,如厭氧菌、綠膿桿菌、破傷風(fēng)桿菌等的敷料,應(yīng)放置專用容器內(nèi)焚燒處理

      六、隔離病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放;固體污物應(yīng)進(jìn)行無害化處理或焚燒。

      七、各種傳染病、感染癥的病人備專用護(hù)理用具。使用后的一次性物品須裝入黃色垃圾袋送焚燒處理,可重復(fù)使用的物品須遵循消毒→清洗→滅菌的程序處理后備用。

      下載感染性疾病科消毒隔離制度word格式文檔
      下載感染性疾病科消毒隔離制度.doc
      將本文檔下載到自己電腦,方便修改和收藏,請勿使用迅雷等下載。
      點(diǎn)此處下載文檔

      文檔為doc格式


      聲明:本文內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)用戶自發(fā)貢獻(xiàn)自行上傳,本網(wǎng)站不擁有所有權(quán),未作人工編輯處理,也不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。如果您發(fā)現(xiàn)有涉嫌版權(quán)的內(nèi)容,歡迎發(fā)送郵件至:645879355@qq.com 進(jìn)行舉報(bào),并提供相關(guān)證據(jù),工作人員會在5個工作日內(nèi)聯(lián)系你,一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除涉嫌侵權(quán)內(nèi)容。

      相關(guān)范文推薦

        感染性疾病科相關(guān)制度

        感染性疾病科相關(guān)制度七條 一、感染性疾病科工作制度 (一)目的:對感染疾病科布局、流程、設(shè)施、防護(hù)制定標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)并督導(dǎo)檢查。 (二)依據(jù):《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒......

        體檢科醫(yī)院感染消毒隔離制度

        體檢科消毒隔離制度 一、具有相對獨(dú)立的健康體檢場所和候檢場所。 二、健康體檢區(qū)域布局和流程合理,環(huán)境整潔,通風(fēng)良好,達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的要求,健康體檢人員與就......

        醫(yī)院感染消毒隔離制度

        醫(yī)院感染消毒隔離制度 一、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹......

        特殊感染患者消毒隔離制度

        特殊感染患者消毒隔離制度 1、 特殊感染指朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因的傳染病。 2、 確診或疑似特殊傳染病患者應(yīng)單間隔離。懸掛隔離標(biāo)識,接觸 隔離(藍(lán)色標(biāo)識)、空氣隔離(......

        針灸科醫(yī)院感染消毒隔離制度

        感染辦 2014年11月 針灸理療科消毒隔離制度 一、診室每日開窗通風(fēng),地面、物表、各種儀器表面每日擦拭消毒,保持潔凈,遇污染時隨時時清潔消毒。 二、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,掌握洗手......

        口腔科醫(yī)院感染消毒隔離制度

        榆中縣第三人民醫(yī)院口腔科消毒隔離制度 一、布局合理,口腔診療區(qū)和器械清洗、消毒區(qū)域分開,單獨(dú)設(shè)置器械清洗室、消毒室。 二、保持室內(nèi)環(huán)境整潔,每天操作結(jié)束后進(jìn)行清潔、消......

        控制院內(nèi)感染(消毒隔離)制度

        控制院內(nèi)感染(消毒隔離)制度 一、一般隔離要求: 1、醫(yī)護(hù)人員上班時要衣帽整潔,下班、就餐等應(yīng)脫去工作服,診療、換藥、處置工作前均應(yīng)洗手,必要時用消毒液浸泡,無菌操作時要嚴(yán)格遵......

        消毒和隔離制度

        學(xué)校消毒和隔離制度 1.在流行病流行季節(jié),要做好每日晨檢工作并做好記錄,針對性進(jìn)行健康教育; 2.班主任老師對學(xué)生的出勤情況掌握,由其學(xué)生的身體狀況要了解; 3.對身體不適的學(xué)生要及......