第一篇：基本公共衛(wèi)生服務督導檢查反饋表

基本公共衛(wèi)生服務督導檢查反饋

社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）督導時間： 年 月 日 督導項目：

存在主要問題：

整改意見：

社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）負責人：

督導人員：

注：本反饋表一式三份，專業(yè)公衛(wèi)機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構各一份，由專業(yè)公衛(wèi)機構督導結束后交市衛(wèi)計委基婦科一份。

第二篇：基本公共衛(wèi)生服務督導檢查反饋表

基本公共衛(wèi)生服務督導檢查反饋

行政村督導時間：年月日存在主要問題

0整改意見：

0衛(wèi)生所負責人：督導人員：

第三篇：基本公共衛(wèi)生服務督導記錄表

基本公共衛(wèi)生服務督導記錄表督導組織單位：玉龍納西族自治縣黎明傈僳族鄉(xiāng)衛(wèi)生院

督導時間：年月日

督導地點：村衛(wèi)生室

督導內(nèi)容：1.35歲以上高血壓患者管理及隨訪情況。

2.35歲以上糖尿病患者篩查、管理及隨訪情況。

3.65歲以上老年人建檔及更新情況。

4.居民健康檔案資料管理及相關報表填報情況

督導結果：督導意見：督導人員簽字：

督導人員簽字：玉龍納西族自治縣黎明傈僳族鄉(xiāng)衛(wèi)生院

第四篇：2018年 鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務督導記錄表

2018年 鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務督導記錄表

被督導單位：

督導內(nèi)容：國家基本公共衛(wèi)生服務項目。

一、存在問題

二、整改意見：

三、整改期限

督導人員（簽字）： 被督導單位（責任人簽字）：2018年 月 日

督導日期：

第五篇：2018年基本公共衛(wèi)生服務項目工作督導表

馬莊橋鎮(zhèn)2016年基本公共衛(wèi)生服務項目工作督導表

被督導單位： 督導時間 年 月 日 督導內(nèi)容：2016年1月1日至2016年9月10日 慢病管理

開展35歲以上首診測血壓（是□否□），開展非高血壓血壓登記（是□否□），高血壓患者管理 總數(shù): 高血壓患者管理: 患病人數(shù) 管理人數(shù)(建檔數(shù))隨訪人次數(shù)。健康指導:有 無。高血壓患者隨訪服務記錄表質(zhì)量:隨機抽查隨訪記錄表 份,合格 份,不合格 份,合格率 %。

2型糖尿病患者糖尿病篩查測血糖人次數(shù) 糖尿病患者新發(fā)現(xiàn)數(shù)。糖尿病病例管理：患病人數(shù) 管理人數(shù)(建檔數(shù))隨訪人次數(shù) 規(guī)范管理人數(shù)。健康指導:有 無。2型糖尿病患者隨訪服務記錄表質(zhì)量:隨機抽查隨訪記錄表 份,合格 份,不合格 份,合格率 %。

督導建議：

被督導單位負責人簽字： 年 月 日

督導人簽字：

馬莊橋鎮(zhèn)2016年基本公共衛(wèi)生服務項目工作督導表

被督導單位： 督導時間 年 月 日 督導內(nèi)容：2016年1月1日至2016年9月10日

1、建立居民健康檔案

轄區(qū)人口：戶籍人口數(shù) 0-3歲兒童數(shù) 孕產(chǎn)婦人數(shù) 65歲以上老年人數(shù) 高血壓患者數(shù) 糖尿病患者數(shù) 精神病人數(shù)

機構情況：鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù) 男醫(yī)生數(shù) 女醫(yī)生數(shù)

2、老年人保?。?5歲及以上）

常住65歲以上人口數(shù) 健康管理數(shù)(檔案建立數(shù))健康管理率 每年一次老年人健康管理(體檢等),人數(shù)。隨機抽查居民健康檔案表10份,合格 份,不合格 份,合格率 %,居民健康檔案表完整率 %。

3、中醫(yī)藥管理

轄區(qū)65歲老年人（）人，中醫(yī)藥指導（）人。0-3歲兒童（）人，中醫(yī)指導（）人。是否有指導手冊或指導內(nèi)容：有 無

督導建議：

被督導單位負責人簽字： 年 月 日

督導人簽字：

馬莊橋鎮(zhèn)2016年基本公共衛(wèi)生服務項目工作督導表

被督導單位： 督導時間 年 月 日 督導內(nèi)容：2016年1月1日至2016年9月10日

1、兒童保?。?-36個月）

隨機抽查新生兒訪視相關表格10份,合格 份,不合格 份,合格率 %。0-3歲兒童數(shù) 健康管理數(shù)（隨訪人次數(shù)）系統(tǒng)管理數(shù) 系統(tǒng)管理率 %，0-3歲兒童在6-8、18、30月齡時分別進行隨訪 有、無，隨機抽查0-3歲兒童檔案10份,合格 份,不合格 份, 合格率 %。

2、孕產(chǎn)婦保健

孕產(chǎn)婦數(shù)（產(chǎn)婦數(shù)）住院分娩人數(shù) 孕早期隨訪人次數(shù) 孕中期(孕16周-24周)保健:孕16周-20周隨訪人次數(shù) 孕21周-24周隨訪人次數(shù) 產(chǎn)前(孕25周-40周)產(chǎn)前健康管理人次數(shù) 其中:孕25周-36周隨訪人次數(shù) 孕37周-40周隨訪人次數(shù) 產(chǎn)后訪視人次數(shù) 產(chǎn)后訪視率 %產(chǎn)后42天健康體檢人數(shù)

隨機抽查孕產(chǎn)婦檔案表10份,合格 份,不合格 份,合格率 %。

3、傳染病報告及處理

傳染病報告管理制度：有 無。傳染病疫情報告管理專(兼)人負責： 有 無。傳染病疫情報告?zhèn)魅静〔∪说怯洈?shù): ,其中:甲類 例、乙類 例、丙類 例，疫情報告及時的傳染病病人數(shù):，傳染病處理轉(zhuǎn)送病人數(shù) 協(xié)助流行病學調(diào)查病例數(shù) 傳染病人隨訪人次數(shù)，傳染病報告及處理質(zhì)量隨機抽查:傳染病登記本 有 無。

督導建議：

被督導單位負責人簽字： 年 月 日

督導人簽字：

馬莊橋鎮(zhèn)2016年基本公共衛(wèi)生服務項目工作督導表

被督導單位： 督導時間 年 月 日 督導內(nèi)容：2016年1月1日至2016年9月10日

1、重性精神疾病管理

轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患病總數(shù): 已經(jīng)管理: 管理人數(shù)(建檔數(shù))隨訪人次數(shù)。分級指導:有 無。年內(nèi)3級以上隨訪次數(shù)：。

2、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

開展診療情況許可證：是 否。上崗證：是 否。門診日志：是 否。傳染病疫情報告：是 否。醫(yī)院感染：是 否。醫(yī)療廢物處：是 否?；幨褂们闆r：是 否。預防接種證：是 否。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息內(nèi)巡查（）次、信息收集（）份、信息上報（）份；轄區(qū)宣傳教育開展情況：是 否。

督導建議：

被督導單位負責人簽字： 年 月 日

督導人簽字：