第一篇：藥理學(xué)期末考問答題匯總(廈門大學(xué)公衛(wèi)中醫(yī)護(hù)理)
1.苯二氮卓類有何藥理作用和臨床應(yīng)用？（1）藥理作用：①抗焦慮作用②鎮(zhèn)靜催眠作用③抗驚厥、抗癲癇作用④中樞性肌肉松弛作用，緩解骨骼肌痙攣⑤其他：影響呼吸功能，慢性肺阻塞疾病患者不能使用，大量抑制心血管，BP下降，HR下降，較大劑量可引起短暫記憶喪失。（2）臨床應(yīng)用：①治療失眠。②治療焦慮（首選）③麻醉前給藥④心臟電擊復(fù)律或內(nèi)鏡檢查前給藥。
2.簡(jiǎn)述地西泮中樞抑制作用的藥理學(xué)機(jī)理：地西泮與其受體結(jié)合后，促進(jìn)GABA與GABAa受體結(jié)合，從而使cl－通道開放的頻率增加，使cl-內(nèi)流，產(chǎn)生中樞抑制效應(yīng)。
3.簡(jiǎn)述氯丙嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用及其藥理學(xué)基礎(chǔ)。答：⑴藥理作用：①對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：1）抗神經(jīng)病作用；對(duì)正常人有影響；2）鎮(zhèn)吐作用；3）降溫作用，對(duì)正常體溫有作用②對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)的作用：1）擴(kuò)血管、降壓；2）引起口干、便秘、視力模糊；③對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響：增加催乳素分泌，抑制促性腺激素和糖皮質(zhì)激素分泌，也可抑制垂體生長(zhǎng)激素分泌；⑵臨床應(yīng)用及其藥理學(xué)基礎(chǔ)①精神分裂癥：小劑量能迅速控制患者興奮躁動(dòng)狀態(tài)，大劑量連續(xù)使用能消除患者的幻覺和妄想等癥狀，使其恢復(fù)理智。②嘔吐和頑固性呃逆：小劑量即可對(duì)抗DA受體激動(dòng)藥，大劑量直接抑制嘔吐神經(jīng)，但是暈動(dòng)癥無效。③低溫麻醉和人工冬眠：對(duì)下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有很強(qiáng)的抑制作用，可降低正常體溫。
4.簡(jiǎn)述氯丙嗪主要作用于哪些受體及其產(chǎn)生的相應(yīng)藥理作用。
答：⑴氯丙嗪阻斷DA受體，產(chǎn)生以下作用：①阻斷中腦一皮層和中腦－邊緣系統(tǒng)的Dz樣受體，產(chǎn)生抗精神病作用；②阻斷黑質(zhì)一紋狀體系統(tǒng)D2受體，產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)不良反應(yīng)；③阻斷結(jié)節(jié)一漏斗系統(tǒng)D2受體，對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，內(nèi)分泌激素釋放下降；④阻斷延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體，產(chǎn)生催吐作用。⑵氯丙嗪阻斷α受體，引起血壓下降，致體位性低血壓。⑶氯丙嗪阻斷M受體，抗膽堿作用，引起視物模糊，口干，Df便秘，排尿困難等不良反應(yīng)。
5.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)有哪些？說明其基礎(chǔ)及防治措施，并指出禁忌癥。
答：⑴不良反應(yīng)：①常見不良反應(yīng)：中樞抑制癥狀（嗜睡、淡漠、無力等）；M受體阻斷癥狀（視力模糊、口干、便秘）；α受體阻斷癥狀（鼻塞、血壓下直立性低血壓、反射性心動(dòng)過速）；靜注可致血栓性靜脈炎，應(yīng)稀釋后緩慢注射，為防止直立性低血壓，注藥后應(yīng)臥床休息2h。②錐體外系反應(yīng)：①帕金森綜合征。②靜坐不能。③急性肌張力障礙。由于氯丙嗪阻斷了黑質(zhì)－紋狀體通路的D2樣受體，可通過減少藥量、停藥來減輕或消除，也可用抗膽堿藥來緩解。④遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。DA受體敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜DA釋放增加所致，用抗DA藥可減輕此反應(yīng)③精神異常：一旦發(fā)生應(yīng)立即減量或停藥。④驚厥與癲癇：必要時(shí)加用抗癲癇藥物。⑤過敏反應(yīng)：停藥并使用抗生素預(yù)防感染。
⑥心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)：①直立性低血壓；②高催乳素血癥：由于阻斷了DA介導(dǎo)的下丘腦催乳素抑制途徑，應(yīng)對(duì)癥治療。
⑵禁忌癥：癲癇、驚厥史者、青光眼患者、乳腺增生癥、乳腺癌患者禁用，冠心病患者慎用 6.簡(jiǎn)述卡比多巴在治療帕金森病中的作用機(jī)制。答：與左旋多巴合用時(shí)，僅抑制外周左旋多巴的脫羥反應(yīng)，減少外周DA生成，使血中更多的左旋多巴進(jìn)入中樞，增強(qiáng)療效。7.阿司匹林的藥理作用及不良反應(yīng)有哪些？答：⑴藥理作用：①抗炎（抑制體內(nèi)環(huán)氧酶COX）；②鎮(zhèn)痛（抑制PGs合成）；③解熱（抑制PGs合成）；④影響血小板的功能，小劑量用于防止血栓形成（抑制血小板環(huán)氧酶）；⑤抗風(fēng)濕；⑥降低結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)；⑦抗老年癡呆。⑵不良反應(yīng)：①胃腸道反應(yīng)②加重出血傾向③水楊酸反應(yīng)④過敏反應(yīng)（阿司匹林哮喘）⑤瑞夷綜合征⑥對(duì)少數(shù)、老年人腎臟有損傷。
8.解釋大劑量阿司匹林與小劑量阿司匹林對(duì)凝血作用的影響。答：血栓素A2能誘發(fā)血小板聚集和血栓形成，小劑量阿司匹林抑制血小板TXA2合成，此即阿司匹林抗血栓形成的機(jī)制。血管內(nèi)皮PGI2能抑制血小板聚集和血栓形成，大劑量阿司匹林抑制血管PG合成酶，PGI2下降，促凝作用。
9.簡(jiǎn)述硝酸甘油治療心絞痛的作用機(jī)制。答：硝酸甘油的心絞痛作用機(jī)制：①在血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)生成NO，NO活化鳥苷酸環(huán)化酶使EGMP生成增多，從而擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈，降低心臟前、后負(fù)荷，降低室壁肌張力，從而使心肌耗氧減少。②使冠脈血流重新分布，改善缺血區(qū)供血及抗血小板凝集作用。
10.抗心律失常藥分哪幾類，并各舉一個(gè)代表藥，簡(jiǎn)述其臨床應(yīng)用? 答：⑴分為：Ⅰ類鈉通道阻滯藥（又分Ⅰa，Ⅰb，Ⅰc類）、Ⅱ類β腎上腺素受體拮抗藥、Ⅲ類延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥、Ⅳ類鈣通道阻滯藥。⑵舉例：
①Ⅰa類代表藥：奎尼丁，臨床應(yīng)用：為廣譜抗心律失常藥，適用于心房纖顫，心房撲動(dòng)室上性和室性心動(dòng)過速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防，以及頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療。
②Ⅰb類代表藥：利多卡因（輕度阻滯Na+通道），臨床應(yīng)用：利多卡因的心臟毒性低，主要用于室性心率失常，如心臟手術(shù)，心導(dǎo)管術(shù)，急性心肌梗死或強(qiáng)心甘中毒所致的室性心動(dòng)過速或室性心顫（首選藥）。
③Ⅰc類代表藥：普羅帕酮，臨床應(yīng)用：適用于室上性和室性期前收縮，室上性和室性心動(dòng)過速伴發(fā)心動(dòng)過速和新房顫動(dòng)的預(yù)激綜合癥。
④Ⅱ類代表藥：普萘洛爾（竇性心率失常首選藥），臨床應(yīng)用：主要用于室上性心率失常，對(duì)于交感神經(jīng)興奮性過高，甲狀腺功能亢進(jìn)及嗜鉻細(xì)胞瘤等引起竇性心動(dòng)過速效果良好。與強(qiáng)心甘或地爾硫卓合用，控制心房撲動(dòng)，心房纖顫及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速時(shí)的室性頻率過快效果較好。心肌梗死患者應(yīng)用本品，可減少心律失常的發(fā)生，縮小心肌梗死的范圍，降低死亡率。普萘洛爾還可用于運(yùn)動(dòng)或情緒變動(dòng)所引起的室性心律失常，減少肥厚型心肌病所致的心律失常。
⑤Ⅲ類代表藥：胺碘酮，臨床應(yīng)用：胺碘酮為廣譜抗心律失常藥，對(duì)心房撲動(dòng)，室上性心動(dòng)過速和室性心動(dòng)過速都有效。
⑥Ⅳ類代表藥：維拉帕米，臨床應(yīng)用：治療室上性和房室結(jié)折返引起心律失常效果好，對(duì)急性心肌梗死，心肌缺血及洋地黃中毒引起的室性早搏有效，為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選藥。11.試述強(qiáng)心苷產(chǎn)生正性肌力作用的機(jī)制.答：強(qiáng)心苷正性肌無力作用的機(jī)制是抑制心肌細(xì)胞＋＋＋＋膜上的Na－K－ATP酶，使Na－K轉(zhuǎn)運(yùn)受阻，使胞內(nèi)Na＋－Ca2＋交換，最終使心肌細(xì)胞內(nèi)可利用Ca2＋增多，心肌收縮加強(qiáng)。
12.簡(jiǎn)述肝素的藥理作用，抗凝機(jī)制，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)？
答：⑴藥理作用：抗凝作用，降血脂作用，抗炎癥作用，抑制血管平滑肌細(xì)胞增生，抑制血小板聚集，抗凝機(jī)制，主要依賴于抗凝血酶Ⅲ?？鼓涪笈c凝血酶及因子Ⅸa，Ⅹa，Ⅺa等形成穩(wěn)定復(fù)合物抑制活性，肝素加速這一反應(yīng)可達(dá)數(shù)千倍以上。
⑵臨床應(yīng)用：①血栓栓塞性疾??；②DIC；③)防治心肌梗死，腦梗死，心血管手術(shù)及外周靜脈術(shù)后血栓形成；④體外抗凝，不良反應(yīng)，自發(fā)性出血，長(zhǎng)期應(yīng)用可致骨質(zhì)疏松和骨折，血小板減少癥。
13.舉例說明高效利尿藥與中效利尿藥在作用機(jī)制和臨床應(yīng)用的差異。①袢利尿藥：又稱高效能利尿藥或Na+-K+-2Cl-同向運(yùn)轉(zhuǎn)子抑制藥。主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用強(qiáng)，代表藥物為呋塞米。②噻嗪類及類噻嗪類利尿藥：又稱中效能利尿藥或Na+-Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)子抑制藥，主要作用于遠(yuǎn)曲小管近端，如氫氯噻嗪等。③保鉀利尿藥：又稱為低效能利尿藥，主要作用于遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端的集合管，利尿作用弱，減少K+排出，如螺內(nèi)酯 14.糖皮質(zhì)激素的藥理作用及臨床應(yīng)用？
答：⑴藥理作用：①對(duì)代謝的影響：促進(jìn)糖，脂，蛋白質(zhì)的分解，影響核酸代謝，水和電解質(zhì)代謝減少，對(duì)水的重吸收，有利尿作用，減少小腸對(duì)鈣的吸收，抑制腎小管對(duì)鈣的重吸收。②允許作用：糖皮質(zhì)激素GCS對(duì)有些細(xì)胞雖無直接活性，但可以給其他激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件。③抗炎作用：GCS有強(qiáng)大抗炎作用，能對(duì)抗各種原因引起的早期滲出性炎癥，抑制炎癥后期毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增生，延緩肉芽組織形成，防止粘連和瘢痕形成，減輕后遺癥。④免疫抑制作用和抗過敏作用。⑤抗休克作用：常用于嚴(yán)重感染中毒性休克（大劑量）⑥其他作用：a退熱作用 b血液與造血系統(tǒng)c中樞神經(jīng)系統(tǒng)d骨骼e胃腸
⑵臨床應(yīng)用： ①嚴(yán)重感染或炎癥 ②自身免疫性疾病、器官排斥反應(yīng)和過敏性疾病。③抗休克治療。④血液?。憾嘤糜谥委焹和毙粤馨图?xì)胞性白血病。⑤局部應(yīng)用：皮膚科以及封閉治療和支哮氣霧吸氣。⑥替代療法：用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全。15.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素有哪些不良反應(yīng)？停藥可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？
答：⑴長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)：①消化系統(tǒng)并發(fā)癥：誘發(fā)或加重潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。②誘發(fā)或加重感染：長(zhǎng)期應(yīng)用可誘發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散。③醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) ④心血管系統(tǒng)并發(fā)癥⑤骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等。⑥其他有癲癇或精神病史者禁用或慎用。
⑵停藥反應(yīng)：①醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全：長(zhǎng)期用藥通過負(fù)反饋，抑制垂體分泌ACTH。導(dǎo)致腎上腺萎縮，停藥過快或驟然停藥后一年內(nèi)遇到應(yīng)激時(shí)，體內(nèi)的激素水平較低，病人輕者有疲乏無力、發(fā)熱、惡心等，重的可出現(xiàn)腎上腺危象。②反跳現(xiàn)象：其發(fā)生原因可能是病人對(duì)激素產(chǎn)生了依賴性或病情尚未完全控制，突然停藥或減量過快而致原病復(fù)發(fā)或惡發(fā)。16.平喘藥的分類及代表藥有哪些？答：⑴支氣管擴(kuò)張藥：①腎上腺素受體激動(dòng)藥，如沙丁胺醇。②茶堿類，如氨茶堿。③M膽堿受體阻斷藥，如異丙托溴銨。⑵抗炎性平喘藥：如糖皮質(zhì)激素⑶抗過敏平喘藥：如色甘酸二鈉
17.試述β受體阻斷藥與硝酸甘油合用治療心絞痛的機(jī)制答：通常以普萘洛爾和硝酸甘油合用，兩藥能協(xié)同降低心肌耗氧量，同時(shí)β受體阻斷藥能對(duì)抗硝酸甘油所引起的反射心率加快和心肌收縮力增強(qiáng)，而硝酸甘油可縮小β受體阻斷藥所致的心室容積增大和心室射血時(shí)間延長(zhǎng)，兩藥合用可取長(zhǎng)補(bǔ)短，合用時(shí)藥量、副作用都減少。
18.常用口服降糖藥種類，代表藥物：①磺酰脲類：格列美脲、格列齊特（代表藥）。作用機(jī)制：對(duì)胰島功能尚存的二型糖尿病患者刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，降低血清糖原水平，增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。臨床應(yīng)用與胰島功能尚存的2型糖尿病且單用飲食控制無效者。②雙胍類：二甲雙胍、苯乙雙胍（代表藥）其作用機(jī)制可能是促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，降低葡萄糖在腸的吸收及糖原異生，抑制胰高血糖素釋放。臨床應(yīng)用于輕癥糖尿病患者，尤適用于肥胖及單用飲食控制無效者。③胰島素增敏藥：吡格列酮、羅格列酮（代表藥）。作用機(jī)制：該類藥物改善胰島素抵抗及降糖的機(jī)制與競(jìng)爭(zhēng)性激活過氧化物酶增殖體受體PPAR-γ(PPAR-γ激動(dòng)藥)④α-葡萄糖苷酶抑制劑與餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑：阿卡波糖（代表藥）降血糖機(jī)制為在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競(jìng)爭(zhēng)水解碳水化合物的糖苷水解酶，從而減慢碳水化合物水解及產(chǎn)恒葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收。
19.簡(jiǎn)述抗菌藥的作用機(jī)制及細(xì)菌獲得耐藥性的表現(xiàn)？答：⑴作用機(jī)制：①抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成②影響胞漿膜通透性如多烯類抗真菌藥使膜通透性增加，使細(xì)菌內(nèi)容物外漏死亡；③抑制蛋白質(zhì)合成如氯霉素、林可霉素和大環(huán)內(nèi)酯類作用于50S亞基④影響葉酸及核酸代謝如喹諾酮類抑制DNA回旋酶，利福平抑制DNA依賴性RNA多聚酶。⑵耐藥表現(xiàn)：①降低外膜通透性；②產(chǎn)生滅活酶；③改變靶位的結(jié)構(gòu)；④藥物主動(dòng)外排系統(tǒng)活性增強(qiáng)；⑤改變代謝途徑。20.抗惡性腫瘤藥的生物化學(xué)機(jī)制：①干擾核酸生物合成: a.阻止葉酸輔酶形成b.阻止嘌呤,嘧啶類核甘酸形成c.阻止核甘酸聚合②直接影響DNA結(jié)構(gòu)與功能③干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成;④干擾蛋白質(zhì)合成與功能:影響紡錘絲形成,干擾蛋白體功能, 干擾氨基酸供應(yīng);⑤調(diào)節(jié)激素平衡
21.氨基糖苷類要的不良反應(yīng)：氨基糖苷類要的不良反應(yīng)是耳毒性和腎毒性，尤其在兒童和老人更容易引起。其他不良反應(yīng)還有：神經(jīng)肌肉麻痹、過敏反應(yīng) 22.治療消化性潰瘍的藥物分類及代表藥：（1）抗酸藥：碳酸鈣（抗酸作用較強(qiáng)）氫氧化鎂（中和胃酸作用較強(qiáng)）氫氧化鋁（中和胃酸作用較強(qiáng)）（2）抑制胃酸分泌藥：①H2受體阻斷藥：西咪替丁，雷尼替?、贖+-K+-ATP酶抑制藥：奧美拉唑：抑制胃酸分泌；對(duì)阿司匹林、乙醇、應(yīng)激所致的胃黏膜損傷有預(yù)防保護(hù)作用；抗幽門螺桿菌。臨床應(yīng)用于胃和十二指腸潰瘍的治療。
23.普萘洛爾臨床應(yīng)用：①心律失常，糾正室上性快速心律失常、室性心律失常、泮地黃類及兒茶酚胺引起的快速心律失常；②心絞痛（典型心絞痛，即勞力型心絞痛）；③高血壓，作為第一線用藥，單獨(dú)或與其他藥物合并應(yīng)用；④肥厚性心肌病，用于減低流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀；⑤嗜鉻細(xì)胞瘤，用于控制心動(dòng)過速；⑥甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥用于控制心率過快，也用于治療甲狀腺危象或危象先兆；甲狀腺次全切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
24.簡(jiǎn)述什么是SSRI，其機(jī)理如何，有何臨床用途：SSRI及五羥色胺再攝取抑制藥，臨床常用藥有氟西汀等。機(jī)理：是一種強(qiáng)效選擇性5-HT再攝取抑制劑，比抑制NA攝取作用強(qiáng)200倍，對(duì)5-HT受體幾乎無親和力。抑制再攝取可使5-HT增多，以達(dá)到抗抑郁功效。臨床作用：①治療抑郁癥②治療神經(jīng)性貪食癥
25.簡(jiǎn)述帕金森病主要發(fā)病機(jī)制，列舉2類抗帕金森病藥物：帕金森病又稱震顫麻痹，是一種主要表現(xiàn)為進(jìn)行性的錐體外系功能障礙的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。發(fā)病機(jī)制是因紋狀體內(nèi)多巴胺減少或缺失所致，其原發(fā)性因素是黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元退行性病變。常用藥物有擬多巴胺類藥：左旋多巴，卡比多吧（左旋多巴增效藥）26.簡(jiǎn)述硝酸甘油和普萘洛爾合用治療心絞痛的藥理依據(jù)：心絞痛急性發(fā)作時(shí)使用硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，增加冠狀循環(huán)的血流量，還可通過對(duì)周圍血管的擴(kuò)張作用，減少靜脈回流心臟的血量，減低心臟的前后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛，緩解期給予普萘洛爾治療可阻斷擬交感胺類對(duì)心率和心收縮力受體的刺激作用，減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和氧耗量，從而減少心絞痛的發(fā)作。
第二篇：中醫(yī)公衛(wèi)年中總結(jié)
中醫(yī)公衛(wèi)工作總結(jié)
中醫(yī)公衛(wèi)服務(wù)包中包括老年人中醫(yī)藥健康管理和0-36月兒童中醫(yī)藥健康管理。
一、在開展老年人中醫(yī)藥健康管理方面，我們是結(jié)合慢病開展老年人體檢及慢病診室為慢性病病人開藥的同時(shí)為65歲及以上老年人進(jìn)行33題中醫(yī)辨識(shí)，并在計(jì)算出體質(zhì)結(jié)果后根據(jù)老年人體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居、運(yùn)動(dòng)保健和穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。上半年我們中心已開展中醫(yī)藥健康管理老年人服務(wù)人數(shù)占總?cè)藬?shù)比例為30.56%，我們會(huì)繼續(xù)開展相關(guān)工作，目標(biāo)是服務(wù)比例能達(dá)到40%以上。
二、在開展0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理方面，我們電話預(yù)約兒童家長(zhǎng)在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)，結(jié)合兒童健康體檢和預(yù)防接種的時(shí)間，預(yù)約兒童家長(zhǎng)來基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。根據(jù)不同月齡兒童的特點(diǎn)，向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)。在兒童6、12月齡時(shí)，向家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊的方法；在18、24月齡時(shí)，向家長(zhǎng)傳授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月齡時(shí)，向家長(zhǎng)傳授按揉四神聰穴的方法。在兒童未來保健時(shí)，進(jìn)行電話隨訪追蹤。上半年我們中心0-36月齡兒童已開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)人數(shù)占比例為16.55%，我們?cè)谙掳肽陼?huì)加緊工作，目標(biāo)為占比例達(dá)40%以上。
下一步我們就要做好進(jìn)一步計(jì)劃，更好地開展老年人及0-36月兒童中醫(yī)藥健康管理。
第三篇：(社區(qū)護(hù)理組)公衛(wèi)題庫
全省基層衛(wèi)生崗位練兵題庫
（社區(qū)護(hù)理組）
衛(wèi)生應(yīng)急
一、單選題
1.突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)遵循什么方針？(B)A、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé) B、預(yù)防為主,長(zhǎng)備不懈 C、反應(yīng)及時(shí),措施果斷 D、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作 2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范由哪個(gè)部門建立？（B）A、國(guó)務(wù)院 B、衛(wèi)生部 C、省級(jí)政府 D、省級(jí)衛(wèi)生行政部門 3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。（C）
A、30分鐘 B、1小時(shí) C、2小時(shí)
D、12小時(shí) 4.以下無季節(jié)性發(fā)病特征的食物中毒類型為（A）。A 化學(xué)性食物中毒 B 有毒植物食物中毒 C 真菌毒素食物中毒 D 細(xì)菌性食物中毒
5.調(diào)查食物中毒的現(xiàn)場(chǎng)個(gè)案發(fā)病者，一般調(diào)查發(fā)病前（B）小時(shí)內(nèi)攝入食物的情況。A 24B 48C 72D 96 6.群體性不明原因疾病具有的特點(diǎn)不包括（D）A 社會(huì)影響大 B 處理難度大
C 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理工作復(fù)雜
D 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查不涉及責(zé)任追究，法律訴訟
7.一次食物中毒人數(shù)超過（C）人，或出現(xiàn)死亡病例，被稱為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。A 10 B 50 C 100 D 200 8.（B）的高密度是蟲媒傳染病將要流行的基本條件。A 宿主 B 媒介生物 C 病原微生物 D 以上都不是
9.病因調(diào)查應(yīng)從現(xiàn)場(chǎng)病例調(diào)查、（C）調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)三方面開展。A 病原 B 社會(huì) C 環(huán)境
D 現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)因素
10.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒（D）人以上，或死亡（）人以上，被定為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。A 10，1 B 20，2 C 40，4 D 50，5 D 以上都是 多選題
1.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？(ABC)A、突然發(fā)生 B、造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害
C、事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件
D、冠心病經(jīng)常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件
2．根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是？（ABCD）
A、部門職責(zé) B、監(jiān)測(cè)與預(yù)警 C、信息收集、分析、報(bào)告、通報(bào)D、技術(shù)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及其任務(wù) E、指揮部組成人員名單
3.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于縣級(jí)以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是？(AC)A、依法做好日常防范工作 B、開展應(yīng)急教育
C、建立和完善監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng) D、指定機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測(cè)
4.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，在應(yīng)急儲(chǔ)備工作方面，以下正確的說法是哪些？(ABC)A、政府及有關(guān)部門應(yīng)保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備 B、政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè) C、衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練 D、縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)臵傳染病?？漆t(yī)院
5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi),向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的情形的描述正確的是：(ABCD)A、發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的 B、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的 C、發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的 D、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)采取哪些措施？(ABC)A、組織專家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估 B、初步判斷突發(fā)事件的類型 C、提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議 D、立即采取醫(yī)療救護(hù)措施
7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要，可以采取哪些措施？(ABCD)A、對(duì)食物和水源采取控制措施 B、對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措施 C、宣傳突發(fā)事件防治知識(shí) D、對(duì)易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施
8.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)？(ABD)A、醫(yī)療救護(hù) B、現(xiàn)場(chǎng)救援 C、技術(shù)調(diào)查 D、必要時(shí)將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
9.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作？(ABCD)A、疫情信息的收集和報(bào)告 B、人員的分散隔離 C、公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作 D、向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識(shí) 10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)采取什么措施？(ABC)A、就地隔離 B、就地觀察 C、就地治療 D、盡快轉(zhuǎn)診
三、判斷題
1.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。（×）
2.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。（√）
3.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.（×）
4.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（×）
5.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.（√）
6.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。（×）7.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。（√）8.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。（×）
9.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。（√）
10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄（√）
傳染病監(jiān)測(cè)
一、單選題
1、甲類傳染病是指(D)A.鼠疫、炭疽 B.鼠疫、艾滋病 C.霍亂、炭疽 D.鼠疫、霍亂
2、下列傳染病中按照甲類傳染病管理的病種是:（C）
A.艾滋病 B.甲型H1N1流感 C.肺炭疽 D.傷寒和副傷寒
3、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生人員瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告，情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停（C）執(zhí)業(yè)活動(dòng)，或者吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
A.2個(gè)月 B.5個(gè)月 C.6個(gè)月以上1年以下 D.1年以上2年以下
4、甲類和按甲類傳染病管理的乙類傳染病的報(bào)告時(shí)限是（D）
A．城鎮(zhèn)2小時(shí).農(nóng)村6小時(shí) B.城鎮(zhèn)2小時(shí).農(nóng)村12小時(shí)
C．城鎮(zhèn)6小時(shí).農(nóng)村12小時(shí) D.城鎮(zhèn)農(nóng)村均2小時(shí)
5、除按甲類管理的乙類傳染病，其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于（C）內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
A.6小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.2小時(shí)
6、一個(gè)病人同時(shí)發(fā)生3種法定傳染病時(shí)，應(yīng)填寫幾張傳染病報(bào)告卡。（C）
A.1張 B.2張 C.3張 D.4張
7、外省某公司職員，因公到我省某市出差，住宿在賓館，突然發(fā)生疾病，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后診斷為感染性腹瀉，在填寫傳染病報(bào)告卡時(shí)，病例現(xiàn)住址應(yīng)選擇（C）
A．職員家庭住址 B．職員單位地址 C．出差住宿賓館地址 D．就診醫(yī)院地址
8、傳染病報(bào)告卡填寫時(shí)，病人發(fā)病時(shí)間不明確時(shí)，可填（C）。
A.發(fā)病日期
B.診斷日期
C.就診日期
D.檢驗(yàn)日期
9、傳染病報(bào)告卡上現(xiàn)住地址是指病例(D)地址，應(yīng)詳細(xì)填寫到村民組（門牌號(hào)）。
A.戶籍地址
B.醫(yī)院地址
C.工作地址 D.發(fā)病時(shí)實(shí)際居住地址
10、一位晚期胃癌病人，繼發(fā)性貧血，結(jié)核桿菌陽性，檢查乙型表面抗原陽性，肝功能正常，應(yīng)填報(bào)幾張傳染病報(bào)告卡？（D）
A.四張 B.三張 C.兩張 D.一張
11、在外打工的員工回到本省后發(fā)現(xiàn)在外感染輸入性傳染病，傳染病報(bào)告卡需如何填報(bào)（A）
A．在備注欄中標(biāo)明輸入病例 B.在病例屬于中選擇外省病例
C.在病例屬于中選擇外籍病例 D.在現(xiàn)住址中填寫輸入地地址
12、疫情管理人員應(yīng)每日至少(C)次對(duì)轄區(qū)傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核工作。
A.1次 B.2次 C.4次 D.8次
13、軍隊(duì)所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)地方就診的傳染病病人.病原攜帶者.疑似傳染病病人是，應(yīng)向（C）報(bào)告。
A.解放軍衛(wèi)生主管部門 B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門 C.所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
D.以上都可以
14、獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)當(dāng)在（A）以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的要同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
A.2小時(shí)內(nèi) B.6小時(shí)內(nèi) C.24小時(shí)內(nèi) D.12小時(shí)內(nèi)
15、衛(wèi)生部授權(quán)（D）在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，可發(fā)布轄區(qū)內(nèi)的法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。
A.市級(jí)衛(wèi)生行政部門 B.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門 C.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) D.省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門 二.多選題
1、國(guó)家規(guī)定傳染病診斷后需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告的有：（ABC）
A.脊髓灰質(zhì)炎 B.傳染性非典型肺炎 C.肺炭疽 D.艾滋病
2、下列傳染病屬于按甲類管理的乙類傳染病有(BC)A.皮膚炭疽 B.傳染性非典型肺炎 C.人感染高致病性禽流感 D.甲型（H1N1）流感
3、均屬于乙類傳染病有（CD）
A.麻風(fēng)病、麻疹 B.麻疹、風(fēng)疹 C.人感染高致病性禽流感、麻疹 D.麻疹、血吸蟲病
4、屬于丙類傳染病的是（ABD）
A.流行性感冒 B.急性出血性結(jié)膜炎 C.水痘 D.麻風(fēng)病
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)（ABC）予以隔離治療。
A.病人
B.疑似病人 C.病原攜帶者
D.密切接觸者
6、傳染病報(bào)告卡中的病例的現(xiàn)住址可以是（ACD）
A.發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址 B.就診醫(yī)院地址
C.發(fā)病時(shí)寄宿地址或賓館、旅店、醫(yī)院 D.患病期間能隨訪到的住址
7、填寫傳染病報(bào)告卡時(shí)，以下哪些要求是正確的（BCD）
A.學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)學(xué)生的工作單位一欄不需填寫
B.《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》統(tǒng)一用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫
C.病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)卡 D.14歲以下的患兒要求填寫患者家長(zhǎng)姓名
8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取哪些措施（ABD）A.對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定
B.對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療 C.組織人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查
D.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施
9、在監(jiān)控傳染病直報(bào)系統(tǒng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí)須立即對(duì)報(bào)告信息進(jìn)一步核實(shí)（ABCD）A.甲類傳染病
B.按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者 C.發(fā)現(xiàn)聚集性病例 D.突發(fā)原因不明的傳染病
10、突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的（ABCD）
A.重大傳染病疫情 B.群體性不明原因疾病 C.重大食物和職業(yè)中毒 D.其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件
11、哪一級(jí)衛(wèi)生行政部門需建立疫情定期發(fā)布制度(AB)A.國(guó)家 B.省級(jí) C.市（州）D.縣級(jí)
12、在傳染病報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)檢查中，以下哪些傳染病病例與直報(bào)系統(tǒng)中傳染病報(bào)告卡片進(jìn)行核對(duì)，如在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中無該病例的報(bào)告卡片者則視為漏報(bào)（AB）
A.門診日志中查到的傳染病病例 B．出入院登記本中查到的傳染病病例 C．傳染病登記本中的傳染病病例 D．被檢查單位填報(bào)的傳染病報(bào)告卡
急性傳染病防治
一、單選題
1、傳染病的流行是指：（C）
A、一個(gè)地區(qū)短期內(nèi)突發(fā)多例同一種傳染病
B、一個(gè)地區(qū)突發(fā)某種歷年從未或很少發(fā)生過的傳染病
C、一個(gè)地區(qū)某種傳染病的發(fā)病率顯著超過該病歷年的一般發(fā)病率水平
D、一個(gè)地區(qū)某種傳染病的發(fā)病率顯著超過該病歷年的最高發(fā)病率水平
2、傳染病爆發(fā)是指：（C）A、短期內(nèi)在一個(gè)家庭突然發(fā)生多例多種傳染病 B、短期內(nèi)在一個(gè)家庭突然發(fā)生多例同一種傳染病 C、短期內(nèi)在局部地區(qū)突然發(fā)生多例同一種傳染病 D、短期內(nèi)在一個(gè)醫(yī)院突然發(fā)生多例同一種傳染病
3、下列描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（C）
A、傳染病人、疑似傳染病人是指根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，符合傳染病人和疑似傳染病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人
B、病原攜帶者是指感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人 C、疫區(qū)是指病原體從傳染源向周圍播散的單個(gè)疫源地
D、自然疫源地是指某些可引起人類傳染病的病原體在自然界的野生動(dòng)物中長(zhǎng)期存在和循環(huán)的地區(qū)
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病(A)制度: A、預(yù)檢、分診B、分診、消毒 C、預(yù)檢、隔離D、消毒、隔離
5、居家隔離的傳染病，對(duì)輕癥病例管理不對(duì)的是（D）A應(yīng)由社區(qū)、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及單位等負(fù)責(zé)管理。B病情監(jiān)測(cè)由指定的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行監(jiān)視。
C要詢問是否有基礎(chǔ)性疾病，同時(shí)填寫關(guān)相表，并規(guī)定每日?qǐng)?bào)告監(jiān)視情況提交疫情信息管理人員。
D病情監(jiān)測(cè)由縣級(jí)傳染病定點(diǎn)醫(yī)院指定醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行監(jiān)視。
6、突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)公共健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大失誤中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公共健康的事件是（B）
A食物中毒B突發(fā)公共衛(wèi)生事件C傳染病事件
7、母嬰傳播主要發(fā)生于（C）
A懷孕早期B懷孕中期C分娩期D產(chǎn)后期
8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門的部門或者人員，承擔(dān)（C）的傳染病預(yù)防工作
A本單位B責(zé)任區(qū)域C本單位和責(zé)任區(qū)域
9、對(duì)傳染病病原體污染的污水、污物、場(chǎng)所和物品，有關(guān)單位和個(gè)人必須（C）
A進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理B按照疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提出的衛(wèi)生要求進(jìn)行處理C在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下或者按照其提出的衛(wèi)生要求，進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理
10、醫(yī)院感染預(yù)防控制對(duì)室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（A）A定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣，地面干式清掃。遇污染時(shí)清潔C定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時(shí)清掃D定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣。地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒
11、疫源地消毒是指（A）
A對(duì)存在或曾經(jīng)存在傳染源的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。其目的是殺滅或清除傳染源排出的病原體。B疫源地內(nèi)有傳染源存在時(shí)進(jìn)行的消毒。目的是及時(shí)殺滅或清除病人排出的病原微生物，可能污染的環(huán)境和物品及時(shí)進(jìn)行的消毒。C傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。
12、傳染病現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處臵的目的是（D）①是及時(shí)控制疫情蔓延，確定病因②及時(shí)采取針對(duì)性措施控制③保護(hù)易感人群④救治傳染病病人
A①②B③④C①③④D①②③
二、多選題
1、傳染病流行的條件有（ABC）
A傳染源B傳播途徑C易感人群D病毒變異
2、傳染病的基本特征有（ABCD）
A有病原體B有傳染性C有流行病學(xué)特征D感染后獲得特異性免疫
3、傳染病的報(bào)告時(shí)限正確的是（ABCD）
A傳染病突發(fā)事件應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)上報(bào)。
B甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人及病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)，城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi)，以最快的通訊方式向發(fā)病地的疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告，并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。C發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)，城鎮(zhèn)于12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告，報(bào)出傳染病報(bào)告卡。其中人禽流感和新型甲型H1N1流感的報(bào)告，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)，農(nóng)村應(yīng)6小時(shí)報(bào)告。
D在監(jiān)測(cè)區(qū)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的疾控機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。
4、經(jīng)空氣傳播的疾病的流行特征是（ABC）A常有季節(jié)性特點(diǎn)B常有周期性特點(diǎn)C易暴發(fā)D有明顯的職業(yè)特點(diǎn)
5、經(jīng)食物傳播的疾病的流行特征是（ABCD）
A病人都有食某種污染食物的歷史，未食改食物者不發(fā)病B傳播廣泛，發(fā)病率高C停止食用污染食物后，勃發(fā)即可平息D兒童多發(fā)
6、經(jīng)水傳播的傳染病的流行特征有（BCDE）
A發(fā)病年齡有差異，新遷入這易發(fā)病，源居住區(qū)的病例多集中于兒童B病例分布與供水范圍一致，有飲用同一水源的歷史C除哺乳嬰兒外，發(fā)病無年齡、性別、職業(yè)的差異D常受污染的水源病例可終年不斷，發(fā)病呈地方性，一次大量污染可導(dǎo)致暴發(fā)。E停止使用污染的水源等措施后可控制流行。
7、疫源地的范圍大小隨病種及時(shí)間而變動(dòng)，其取決因素有（BCD）A傳染病發(fā)生的季節(jié)B傳染源的存在時(shí)間和范圍C傳播途徑的特點(diǎn)D周圍人群的免疫狀況
8、疫源地的消滅必須滿足（ABC）
A傳染源被移走或消除了排菌狀態(tài)B傳染源播散在外界環(huán)境中的病原體被徹底清除C所有易感的接觸者經(jīng)該病最長(zhǎng)潛伏期觀察，未出現(xiàn)新病例或感染D傳染病病人均治愈出院。
9、傳染病的傳染源包括（BCD）
A 潛伏性感染者B病原攜帶者C受感染的動(dòng)物D傳染病病人
10、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括（ABCD）A嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等院感管理的各項(xiàng)規(guī)章制度 B嚴(yán)格抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則 C參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)；掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作
D掌握院感診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)院感病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源，感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填寫報(bào)告。
11、下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（AC）
A是指病人在醫(yī)院獲得的B醫(yī)院工作人員在院外發(fā)生的C是指病人在住院期間獲得的感染D在入院前發(fā)生的感染
12、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)當(dāng)具備以下幾個(gè)特征（ABCD）
A具有突發(fā)性B具有公共衛(wèi)生的屬性C對(duì)公眾健康的損害和影響要達(dá)到一定的程度D具有群體性不明性
13、以下屬于一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級(jí)）的是（ABD）A霍亂在一個(gè)縣(市)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下。B一次食物中毒人數(shù)30~99人，未出現(xiàn)死亡病例。C發(fā)生群體性不明原因疾病，擴(kuò)散到縣(市)以外的地區(qū)。D手足口病一周內(nèi)，同一縣(市、區(qū))發(fā)生2起及以上聚集性疫情，同時(shí)發(fā)生5例及以上重癥病例（或發(fā)生2例及以上死亡病例）
14、不需要進(jìn)行密切接觸者管理的傳染病（ABD）
A乙肝、狂犬病B流行性乙型腦炎、新生兒破傷風(fēng)C手足口病、風(fēng)疹D丙肝、流行性出血熱
15、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查的目的有（ABCDE）
A查明病因，或?qū)ふ也∫蚓€索及危險(xiǎn)因素B控制疾病進(jìn)一步發(fā)展和蔓延C預(yù)測(cè)疾病暴發(fā)或流行的發(fā)展趨勢(shì)D保護(hù)易感人群E培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查人員
16、現(xiàn)場(chǎng)消毒在預(yù)防傳染病中的作用（ABD）
A是切斷傳播途徑的方法之一B消毒要與隔離、殺蟲、滅鼠等措施配合C可以殺滅或清除傳播媒介上一切微生物D不同的傳染病消毒的重要性不同
三、判斷題
1、傳染病的防治工作，要圍繞控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行。（√）
2、傳染病的爆發(fā)是指某一地區(qū)或某一單位，在某一時(shí)期內(nèi)，某種傳染病的發(fā)病率，超過了歷年同期的發(fā)病水平。（×）
3、對(duì)甲類傳染病人和病原攜帶者拒絕隔離治療或者隔離器未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。（√）
4、傳染病根據(jù)病原體的不同可分為寄生蟲病、細(xì)菌性傳染病、病毒性傳染病。（√）
5、手足口病的病原體是立克次體。（×）
6、傳染病疫情信息不能對(duì)外公布。（×）
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程，在資金短缺時(shí)可以適當(dāng)降低對(duì)預(yù)防傳染病醫(yī)院感染的要求。（×）
8、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得感染屬于醫(yī)院感染。（√）
9、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以不報(bào)告?zhèn)魅静∫伤撇±?。（×?/p>
10、突發(fā)公共衛(wèi)生事件根據(jù)性質(zhì)、危害程度、涉及范圍劃分為特別嚴(yán)重（Ⅰ級(jí)）、嚴(yán)重（Ⅱ級(jí)）、較重（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)，依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色進(jìn)行預(yù)警。（√）
11、任何單位和個(gè)人不得以任何理由拒絕衛(wèi)生行政主管部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、采樣。（√）
12、消毒液的濃度越高，消毒效果越好。（×）
13、終末消毒是傳染病離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。（√）
14、消毒首選化學(xué)方法，不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。（×）
15、接到甲類傳染病報(bào)告和乙類傳染病中的肺炭疽和艾滋病的疫情報(bào)告后，城市應(yīng)在6 h內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)在12 h內(nèi)采取消毒措施，其他傳染病按病種不同應(yīng)在24h至48h內(nèi)采取消毒措施。（×）
16、凡涉及重大傳染病疫情或突發(fā)公共公共衛(wèi)生事件，醫(yī)院醫(yī)生和個(gè)人立即報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)辦公室，有責(zé)任報(bào)告人或聯(lián)系人務(wù)必在4小時(shí)內(nèi)報(bào)告到衛(wèi)生行政部門或疾病預(yù)防控制中心。（×）
四、問答題
各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病防治哪些方面的工作？
回答要點(diǎn)：承擔(dān)監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作。
居民健康檔案
一、多選題
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重點(diǎn)人群包括（ABCDEF）A 0-6歲兒童 B 孕產(chǎn)婦 C 老年人
D 高血壓患者 E 糖尿病患者 F 重性精神病患者
2、居民健康檔案的服務(wù)對(duì)象有（ABC）
A 城區(qū)常住居民 B 居住半年以上的戶籍居民 C 居住半年以上的非戶籍居民 D 現(xiàn)住在外地的戶籍人口
3、居民健康檔案的服務(wù)內(nèi)容包括（ABCD）A 個(gè)人基本信息 B 健康體檢
C 以0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、精神病人為重點(diǎn)人群的健康管理記錄 D 其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄
4、按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》要求，應(yīng)通過哪些方式為居民建立健康檔案（ABCD）
A 門診服務(wù) B 入戶調(diào)查 C 疾病篩查 D 健康體檢
5、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目面向特定年齡、性別人群的服務(wù)內(nèi)容是（ABCD）
A 預(yù)防接種 B 孕產(chǎn)婦 C 0-6歲兒童 D 老年人 E 慢性病病人
6、對(duì)于健康檔案的考核，主要指標(biāo)包括（ABCD）A 健康檔案建檔率 B 電子健康檔案建檔率 C 健康檔案合格率 D 健康檔案使用率
7、下列說法中正確的有（CDE）
A 健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍居民數(shù)×100% B 健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)×100% C 健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100% D 健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100% E 健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
二、簡(jiǎn)答題
1、建立居民健康檔案的方式有哪些？
答：轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，或通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案。
2、居民健康檔案的內(nèi)容有哪些？
答：居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。①個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息；②健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等；③重點(diǎn)人群管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄；④其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等；⑤檔案終止、移交、封存記錄。
健康教育
一、單選題
1、健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系是怎樣的？（D）A 健康教育與健康促進(jìn)是相同的概念 B 健康教育與健康促進(jìn)內(nèi)涵更廣泛 C 健康促進(jìn)與健康教育沒有必然的聯(lián)系 D 健康教育是健康促進(jìn)的組成部分
2、健康教育與衛(wèi)生宣傳的關(guān)系？（D）A 衛(wèi)生宣傳比健康教育涉及的內(nèi)容更廣泛 B 兩者是一回事
C 健康教育是衛(wèi)生宣傳的重要手段 D 衛(wèi)生宣傳是健康教育的重要手段
3、“知信行”理論認(rèn)為：（A）
A “知識(shí)”是基礎(chǔ)、“信念”是動(dòng)力、“行為”是目標(biāo) B “知識(shí)”是動(dòng)力、“信念”是基礎(chǔ)、“行為”是目標(biāo) C “知識(shí)”是基礎(chǔ)、“信念”是目標(biāo)、“行為”是動(dòng)力 D “知識(shí)”是目標(biāo)、“信念”是基礎(chǔ)、“行為”是動(dòng)力
4、過程評(píng)價(jià)在什么時(shí)候?qū)嵤–）
A 計(jì)劃設(shè)計(jì)之前 B 計(jì)劃設(shè)計(jì)階段 C 計(jì)劃實(shí)施階段 D 計(jì)劃實(shí)施之后
5、健康教育是通過改變什么來促進(jìn)健康的科學(xué)？（C）A 知識(shí) B 態(tài)度 C 行為 D 環(huán)境
6、專題小組討論屬于以下哪類范疇？（A）
A 定性調(diào)查 B 定量調(diào)查 C 半定量調(diào)查 D 半定性調(diào)查
二、多選題
1、健康教育的重點(diǎn)人群有哪些？（ABC）
A 青少年 B 婦女 C 老年人 D 中年人
2、健康的概念包含以下哪幾項(xiàng)內(nèi)容？（ABCD）
A 身體健康 B 沒有疾病 C 良好的心態(tài) D 能適應(yīng)社會(huì)
3、健康生活方式包含以下哪幾項(xiàng)內(nèi)容？（ABCD）A 戒煙限酒 B 適量運(yùn)動(dòng) C 合理膳食 D 心理平衡
4、健康素養(yǎng)是指人的什么？（B）
A 態(tài)度 B 能力 C 狀態(tài) D 健康水平
5、以下哪幾項(xiàng)屬于大眾傳播范疇？（ACD）
A 電視 B 講座 C 書籍 D 宣傳畫
6、以下哪幾項(xiàng)屬于人際傳播范疇？（ABD）
A 咨詢 B 講座 C 傳單 D 小組討論
7、形成評(píng)價(jià)在什么時(shí)候?qū)嵤?？（AB）
A 項(xiàng)目計(jì)劃設(shè)計(jì)階段 B 計(jì)劃的實(shí)施階段 C 貫穿項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行的全過程 D 項(xiàng)目實(shí)施之后
8、國(guó)家規(guī)范要求開展哪些公共衛(wèi)生問題的健康教育？（ABCD）A 食品安全 B 職業(yè)衛(wèi)生 C 學(xué)校衛(wèi)生 D 計(jì)劃生育
三、判斷題
1、國(guó)家規(guī)范中要求提供的健康教育資料包括印刷資料和音像資料（√）
2、縣級(jí)疾控中心健康教育所（科）是縣級(jí)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)。（√）
3、健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育工作中具有組織領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé)（×）
4、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要接受健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和考核評(píng)估。（√）
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備專（兼）職人員開展健康教育工作。（√）
6、醫(yī)生應(yīng)樹立全員提供健康教育服務(wù)的觀念，將健康教育與日常提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來。（√）
7、在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣傳欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動(dòng)次數(shù)等方面，應(yīng)有一定比例的中醫(yī)藥內(nèi)容。（√）
8、健康是指身體沒有疾病，能正常工作、學(xué)習(xí)、生活。（×）
9、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳欄的面積不少于1.5平方米。（×）
10、開展個(gè)體化健康教育時(shí)，要先對(duì)就診對(duì)象進(jìn)行綜合評(píng)估，然后確定健康教育的內(nèi)容。（√）
11、制定社區(qū)健康教育計(jì)劃與明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題沒有必然聯(lián)系。（×）
12、發(fā)放健康教育處方是個(gè)體化健康教育的形式之一。（√）
13、查閱資料是收集轄區(qū)內(nèi)健康相關(guān)信息的方法之一。（√）
14、開展問卷調(diào)查是收集轄區(qū)內(nèi)健康相關(guān)信息的方法之一。（√）
四、問答題
1、開展個(gè)體化健康教育的意義？
個(gè)體化健康教育是醫(yī)務(wù)人員在開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)，針對(duì)病人病情傳授衛(wèi)生保健知識(shí)和相關(guān)保健技能的過程。服務(wù)對(duì)象是門診患者或者不便主動(dòng)就診的重點(diǎn)人群，后者如老年人、重癥護(hù)理病人、高危孕產(chǎn)婦、新生兒等；主要工作形式有門診健康教育和上門訪視健康教育兩種。大多數(shù)病人有較強(qiáng)的求知欲望，此時(shí)開展健康教育，針對(duì)性強(qiáng)，效果明顯，既維護(hù)了正常的醫(yī)療秩序，又提高了病人的依從性，還可密切醫(yī)患關(guān)系，是一件事半功倍的事情。
2、請(qǐng)敘述“個(gè)體化健康教育” 的要求和方法
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。
在對(duì)患者的情況進(jìn)行綜合評(píng)估的基礎(chǔ)上，開展健康教育。健康教育內(nèi)容主要包含以下三個(gè)方面：
針對(duì)危險(xiǎn)行為和生活方式的健康教育，如飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等； 與疾病或健康問題相關(guān)的預(yù)防、治療或康復(fù)方面的知識(shí)和技能； 遵醫(yī)行為教育，如：規(guī)范用藥等。
工作方式包括解釋、建議、康復(fù)技能指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方等。
3、請(qǐng)簡(jiǎn)要描述提供健康教育資料的流程。
明確轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病和季節(jié)性高發(fā)病等主要健康問題--確定健康教育的核心信息和目標(biāo)人群--結(jié)合實(shí)際，編制、編寫或委托制作健康教育資料--發(fā)放健康教育資料。
4、請(qǐng)簡(jiǎn)要描述設(shè)臵健康教育宣傳欄的流程。
明確轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病和季節(jié)性高發(fā)病等主要健康問題--確定健康教育的核心信息和目標(biāo)人群--結(jié)合實(shí)際，編制或委托制作健康教育宣傳欄--定期更換宣傳欄內(nèi)容。
5、請(qǐng)簡(jiǎn)要描述開展公眾健康咨詢活動(dòng)的流程。
確定活動(dòng)主題與內(nèi)容--準(zhǔn)備活動(dòng)資料--協(xié)調(diào)活動(dòng)場(chǎng)地--發(fā)放活動(dòng)通知--組織目標(biāo)人群--活動(dòng)實(shí)施--填寫活動(dòng)記錄。
6、請(qǐng)簡(jiǎn)要描述開展健康講座的流程。
確定講座主題--確定授課教師--編寫教案--落實(shí)場(chǎng)地、設(shè)備--發(fā)放通知--活動(dòng)實(shí)施--填寫活動(dòng)記錄。
7、請(qǐng)簡(jiǎn)要描述開展個(gè)體化健康教育的服務(wù)流程。
對(duì)就診對(duì)象的健康問題、健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合評(píng)估--確定健康教育內(nèi)容--講解有關(guān)疾病知識(shí)、健康知識(shí)、合理用藥知識(shí)、自我保健技能。
免疫規(guī)劃
一、單選題
1、疫苗安瓿開啟后，滅活疫苗超過（）應(yīng)廢棄,活疫苗超過（）應(yīng)廢棄。（B）
A.0.5小時(shí)