第一篇：互助院申請

關(guān)于建設(shè)小牛群鎮(zhèn)獅子溝村互助院的請示

為了更好解決脫貧攻堅中“兩不愁三保障”中的住房問題，經(jīng)駐村工作隊和村兩委班了成員實地調(diào)查，獅子溝村內(nèi)無房、危房和飲水困難戶共涉及 戶 口人，其中精準建檔立卡貧困戶 戶、低保戶 戶和飲水困難戶 戶。申請建設(shè)互助院，解決住房問題，具體情況如下：

一、建設(shè)單位

小牛群鎮(zhèn)獅子溝村民委員會

二、建設(shè)地點

獅子溝村原小學(xué)院內(nèi)

三、建設(shè)規(guī)模

新建 棟平方米互助用房，其中。

四、資金來源

預(yù)計投資 萬元，其中。

五、取得成效

該項目落實后，將解決獅子溝村內(nèi) 戶 口人的住房安全和飲水困難問題，同時為國家節(jié)約危房改造資金 萬元。

妥否，請批示。

年 月 日

第二篇：互助幸福院制度

院長職責(zé)

1、熱愛本職工作，尊重住院老人，想院民所想，急院民所急。

2、發(fā)現(xiàn)院民情緒異常，及時向院民管理服務(wù)委員會報告，并通知其子女。

3、召集院民協(xié)商解決院內(nèi)日常生活中遇到的困難，開展互助服務(wù)。

院民公約

1、以院為家，愛護公物，各宿舍、各人配發(fā)的物品要妥善保管、使用。

2、搞好團結(jié)，互敬互愛，不鬧矛盾。

3、自覺維護幸福院室內(nèi)外公共衛(wèi)生，保持干凈、整潔。

4、室內(nèi)個人衛(wèi)生，堅持一天一清掃，門窗常擦拭干凈、勤洗衣物、勤曬被褥，生活用品要放置有序。

院民管理服務(wù)委員會職責(zé)

院民管理服務(wù)委員會由本村村主任負責(zé)，村班子2-3名成員組成。

1、負責(zé)受理院民入院和離院申請，簽訂協(xié)議。

2、負責(zé)互助幸福院內(nèi)水、電、暖等日常運轉(zhuǎn)公共費用收支。

3、負責(zé)互助幸福院民矛盾調(diào)解和文藝節(jié)目演出活動。

4、負責(zé)組織動員外出經(jīng)商務(wù)工人員回報鄉(xiāng)親及有經(jīng)濟實力的社會力量、志愿者，參與農(nóng)村互助幸福院建設(shè)。

5、負責(zé)互助幸福院及周邊環(huán)境安全保衛(wèi)工作。

伙房制度

1、愛護公物，勤儉節(jié)約。

2、使用廚房用具，不要爭搶，用完隨手清洗工凈，方便其他院民使用。

3、不用霉變食材做飯，不吃變質(zhì)食物。

4、保持食堂內(nèi)清潔衛(wèi)生，勤消毒，預(yù)防疾病。

5、自帶食品，米、面、油等自行保管好。

6、關(guān)好廚房門窗，禁止無關(guān)人員進入廚房，預(yù)防意外事故發(fā)生。

建設(shè)農(nóng)村互助幸福院

推進“幸福工程”發(fā)展

互助幸福院，是以村為單位，采取改建、擴建、租賃或新建等形式，并提供水、電、暖等必要的生活服務(wù)設(shè)施，為本村有需求的年滿60周歲的空巢獨居老年人提供集中居住、互相照顧、自由生活的場所。

互助幸福院是一種離家不離村，離戶不離情，村級主辦、互助服務(wù)、群眾參與、政府支持的新型的農(nóng)村互助式養(yǎng)老模式，它既有養(yǎng)老機構(gòu)的特征，又符合農(nóng)村老人的居家養(yǎng)***慣；既給老年人提供了集中居住、互相照顧、快樂生活的空間，又為子女贍養(yǎng)老人提供了平臺，解除了外出務(wù)工經(jīng)商子女的后顧之憂，解決了農(nóng)村老人，特別是留守和獨居老人養(yǎng)老問題，大力推進農(nóng)村社會養(yǎng)老“幸福工程”建設(shè)，對于全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，在全社會營造“養(yǎng)老、敬老、愛老、助老”的濃厚氛圍，構(gòu)建和諧故城具有十分重要的意義。

農(nóng)村互助幸福院，要充分尊重農(nóng)村老年人及其子女的意愿，堅持選址便利、房屋安全、入住自愿的原則，具體是：一是村級主辦，村委會是農(nóng)村互助幸福院建管的主體，村委會利用集體閑置房屋建院，堅持子女申請、老人自愿，并與村委會簽訂協(xié)議后入住，村集體負責(zé)承擔(dān)或者村集體和入院老人家庭共同承擔(dān)水、電、暖等日常運轉(zhuǎn)費用，老人的衣、食、醫(yī)由本人和子女保障。二是互助服務(wù)，不配備服務(wù)人員，實行入院老人之間互相幫助服務(wù)。三是群眾參與，組織動員外出務(wù)工經(jīng)商者、社會力量及志愿者回報鄉(xiāng)親，參與農(nóng)村互助幸福院建設(shè)，自愿為互助幸福院提供經(jīng)濟支持或照料服務(wù)。四是政府支持，在實行村民自主、自治的前提下，政府給予一定支持和指導(dǎo)。

第三篇：互助幸福院入住協(xié)議

土貴烏拉鎮(zhèn)互助幸福院入住協(xié)議

甲方： 村互助幸福院

乙方（入住人）：

身份證號：

所在村組： 丙方（贍養(yǎng)人或擔(dān)保人）：

身份證號：

工作單位或住址： 聯(lián)系電話：

為了進一步改善農(nóng)村老人的生活環(huán)境，解決“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所居”切實解決外出務(wù)工人員的后顧之憂，根據(jù)國家和自治區(qū)、烏蘭察布市關(guān)于推進農(nóng)村社會養(yǎng)老工作的新要求，面對農(nóng)村“留守、空巢、散養(yǎng)五?！崩先说男缕谂危瑸榱诉m應(yīng)人口老齡化發(fā)展的新形勢，推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老工作，按照“集中居住、分戶生活、統(tǒng)一管理、互助服務(wù)”的模式，經(jīng)自愿平等協(xié)調(diào)，簽訂本協(xié)議：

一、甲方的權(quán)利和義務(wù)：

1、互助幸福院由政府出資建設(shè)，產(chǎn)權(quán)歸國家所有，由所在地村委會統(tǒng)一管理；

2、甲方負責(zé)為乙方免費提供住房、水等部分生活設(shè)施；

3、甲方制定嚴格的管理制度，對乙方進行管理，對違反幸福院

管理規(guī)章制度的按規(guī)定嚴肅處理；

4、乙方自甲方通知入住之日起一個月內(nèi)未入住，甲方視其自動終止協(xié)議，有權(quán)收回房屋；

二、乙方的權(quán)利義務(wù)

1、乙方年滿60周歲，屬于土貴烏拉鎮(zhèn)留守老人、空巢老人和五保老人，且具備生活能夠自理、無傳染病、不屬高危病人等條件（提供縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具的身體健康證明）。上述材料不得弄虛作假，否則甲方有權(quán)解除協(xié)議。乙方自愿入住幸福院時，必須征得贍養(yǎng)人或擔(dān)保人的同意。

乙方入住時須持有效證件（身份證、戶口本及其復(fù)印件）以及近期一寸免冠照片2張；

2、乙方入住幸福院后，對所分配的住房只享受使用權(quán)，不得擅自轉(zhuǎn)讓、繼承、買賣，乙方不住或死亡后所住房屋由甲方收回；

3、乙方在入院期間要嚴格遵守甲方制定的相關(guān)規(guī)章制度，搞好個人集體衛(wèi)生，相互間應(yīng)搞好團結(jié)、和睦相處、互相幫助、愛護公共財物；

4、乙方生活所需生活及醫(yī)療費用均自行解決或由贍養(yǎng)人（擔(dān)保人）提供。

5、乙方外出走親訪友，需向院長書面請假，不得代請假，私自外出造成不良后果的，自行承擔(dān)后果；

6、乙方入住后，所居房屋、水、電等設(shè)施出現(xiàn)問題有權(quán)向甲方管理人員反映，甲方協(xié)助修繕解決；

7、乙方入院期間，如發(fā)生意外事件或自身疾病、自我殘害、外出走失、發(fā)生傷亡，或侵害他人權(quán)益，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任，均由

乙方負責(zé)，丙方對此承擔(dān)連帶責(zé)任。

三、丙方的權(quán)利和義務(wù)

1、丙方對乙方的基本生活、醫(yī)療費用及乙方應(yīng)承擔(dān)的其他民事責(zé)任，自愿承擔(dān)連帶責(zé)任；

2、丙方在乙方入住后隨時探望，在乙方患病后應(yīng)及時到場負責(zé)護理照顧，乙方亡故后丙方應(yīng)及時處理后事，并承擔(dān)所需費用；

3、丙方的地址、電話等聯(lián)系方式如有變化，應(yīng)及時通知甲方，若應(yīng)丙方未及時告知，致乙方的權(quán)益受損，甲方概不負責(zé)。

四、協(xié)議履行期間發(fā)生爭議，由三方協(xié)商解決，若協(xié)商不成，有當(dāng)?shù)卣{(diào)解委員會進行當(dāng)面調(diào)解，調(diào)解無效依法提交當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ河枰越鉀Q。

五、協(xié)議自簽訂之日起生效，至乙方出院或死亡后自行終止。

六、本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，自三方簽字（蓋章）之日起生效。

甲方（簽字、蓋章）：

年 月 日

乙方（簽字）：

年 月 日 丙方（簽字）：

年 月 日

第四篇：互助幸福院入住協(xié)議

莊科村 村互助幸福院入住協(xié)議

甲方： 莊科村 村互助幸福院 乙方（入住人）：

身份證號：

所在村組： 丙方（贍養(yǎng)人或擔(dān)保人）： 身份證號：

工作單位或住址： 聯(lián)系電話：

為了進一步改善農(nóng)村老人的生活環(huán)境，解決“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所居”切實解決外出務(wù)工人員的后顧之憂，根據(jù)國家和省、市關(guān)于推進農(nóng)村社會養(yǎng)老工作的新要求，面對農(nóng)村“留守、空巢、散養(yǎng)五?！崩先说男缕谂危瑸榱诉m應(yīng)人口老齡化發(fā)展的新形勢，推進農(nóng)村社會化養(yǎng)老工作，按照“集中居住、分戶生活、統(tǒng)一管理、互助服務(wù)”的模式，經(jīng)自愿平等協(xié)調(diào)，簽訂本協(xié)議：

一、甲方的權(quán)利和義務(wù)：

1、互助幸福院由政府出資建設(shè)，產(chǎn)權(quán)歸國家所有，由所在地村委會統(tǒng)一管理；

2、甲方負責(zé)為乙方免費提供住房、水等部分生活設(shè)施；

3、甲方制定嚴格的管理制度，對乙方進行管理，對違反幸福院管理規(guī)章制度的按規(guī)定嚴肅處理；

4、乙方自甲方通知入住之日起一個月內(nèi)未入住，甲方視其自動終止協(xié)議，有權(quán)收回房屋；

5、甲方為乙方提供伙食，一天2餐，乙方須向甲方交納伙食費5-8元/天。

二、乙方的權(quán)利義務(wù)

1、乙方年滿60周歲，屬于本村留守老人、空巢老人和五保老人，且具備生活能夠自理、無傳染病、不屬高危病人等條件（提供縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具的身體健康證明）。上述材料不得弄虛作假，否則甲方有權(quán)解除協(xié)議。乙方自愿入住幸福院時，必須征得贍養(yǎng)人或擔(dān)保人的同意。

乙方入住時須持有效證件（身份證、戶口本及其復(fù)印件）以及近期一寸免冠照片2張；

2、乙方入住幸福院后，對所分配的住房只享受使用權(quán)，不得擅自轉(zhuǎn)讓、繼承、買賣，乙方不住或死亡后所住房屋由甲方收回；

3、乙方在入院期間要嚴格遵守甲方制定的相關(guān)規(guī)章制度，搞好個人集體衛(wèi)生，相互間應(yīng)搞好團結(jié)、和睦相處、互相幫助、愛護公共財物；

4、乙方生活所需生活及醫(yī)療費用均自行解決或由贍養(yǎng)人（擔(dān)保人）提供。散戶五保老人的生活費用由縣財政承擔(dān)；

5、乙方外出走親訪友，需向院長書面請假，不得代請假，私自外出造成不良后果的，自行承擔(dān)后果；

6、乙方入住后，所居房屋、水、電等設(shè)施出現(xiàn)問題有權(quán)向甲方管理人員反映，甲方負責(zé)修繕解決；

7、乙方入院期間，如發(fā)生意外事件或自身疾病、自我殘害、外出走失、發(fā)生傷亡，或侵害他人權(quán)益，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任，均由乙方負責(zé)，丙方對此承擔(dān)連帶責(zé)任。

三、丙方的權(quán)利和義務(wù)

1、丙方對乙方的基本生活、醫(yī)療費用及乙方應(yīng)承擔(dān)的其他民事責(zé)任，自愿承擔(dān)連帶責(zé)任；

2、丙方在乙方入住后隨時探望，在乙方患病后應(yīng)及時到場負責(zé)護理照顧，乙方亡故后丙方應(yīng)及時處理后事，并承擔(dān)所需費用；

3、丙方的地址、電話等聯(lián)系方式如有變化，應(yīng)及時通知甲方，若應(yīng)丙方未及時告知，致乙方的權(quán)益受損，甲方概不負責(zé)。

四、協(xié)議履行期間發(fā)生爭議，由三方協(xié)商解決，若協(xié)商不成，有當(dāng)?shù)卣{(diào)解委員會進行當(dāng)面調(diào)解，調(diào)解無效依法提交當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ河枰越鉀Q。

五、協(xié)議自簽訂之日起生效，至乙方出院或死亡后自行終止。

六、本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，自三方簽字（蓋章）之日起生效。

甲方（簽字、蓋章）：

年 月 日

乙方（簽字）：

年 月 日 丙方（簽字）：

年 月 日

第五篇：村互助幸福院入住協(xié)議

村互助幸福院入住協(xié)議

甲方：村互助幸福院

乙方：（入院本人）（家屬代表）

經(jīng)雙方協(xié)商達成如下協(xié)議：

一、甲方為乙方無償提供幸福院住房及部分生活用具。

二、乙方生活所需消費品如衣被、吃飯、醫(yī)療等費用均由乙方自負。

三、乙方應(yīng)具備生活能夠自理、無傳染病、不屬高危病人等條件，經(jīng)本人和子女申請，報村委會同意后方可入住。

四、甲方不負責(zé)安排醫(yī)護人員及其他服務(wù)人員，在乙方入院期間，如發(fā)生一切意外事故均由乙方自負。

五、乙方在住院期間應(yīng)嚴格遵守該院各項制度，搞好個人及集體衛(wèi)生，相互間應(yīng)搞好團結(jié)，和睦相處、互助幫助、愛護公共財物。

六、乙方在住院期間，如患病需就醫(yī)治療，應(yīng)由乙方子女或其他親屬將其接回，待恢復(fù)健康后再予入住。

七、乙方在住院期間，如不服從院負責(zé)人管理，不遵守本院制度的，甲方有權(quán)責(zé)令其退出本院，一切公物不準帶回家。

八、本協(xié)議未盡事宜由甲方負責(zé)解釋。

九、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

十、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方：乙方：

負責(zé)人：

年月日