第一篇：手術(shù)室護士的專業(yè)素質(zhì)

手術(shù)室護士的專業(yè)素質(zhì)

【摘要】 在手術(shù)室的護理管理中，通過加強護理安全文化建設(shè)，可增強手術(shù)室護士的護理安全意識和主動服務(wù)意識，提高對護理風(fēng)險的識別能力和防范能力，減少護理風(fēng)險的發(fā)生，降低手術(shù)室護理缺陷，提升手術(shù)室工作質(zhì)量。

手術(shù)室是對病人實施手術(shù)治療、檢查和搶救工作的重要場所，歷來都是各家醫(yī)院重點管理的科室。由于它護理工作的業(yè)務(wù)面廣，技術(shù)性高，無菌操作嚴格，同時病人病情復(fù)雜，意外情況發(fā)生多等特點。手術(shù)室的工作涉及科室之多，工作范圍之廣，是其他科室護士無法相比的，因此，手術(shù)室的護士必須有博而專的豐富知識，熟練的操作技能，良好的職業(yè)道德素質(zhì)，才能完成手術(shù)室的各項工作。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室 護士 素質(zhì)

一、手術(shù)室護士應(yīng)具有豐富的知識結(jié)構(gòu)

1.具備一定的社會科學(xué)知識和人文科學(xué)知識

手術(shù)室護士是社會的職業(yè)工作者，應(yīng)了解并認識到自己在社會上的責(zé)任，樹立正確的人生觀，這是做好一切工作的靈魂。應(yīng)有醫(yī)學(xué)史、社會科學(xué)、哲學(xué)、自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系的認識，從而更好地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)、護理學(xué);還應(yīng)學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，從而模范地遵守社會主義的醫(yī)德規(guī)范[4]。手術(shù)室護士主要的服務(wù)對象是手術(shù)醫(yī)生和需要手術(shù)治療的病人，應(yīng)該了解手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)病人的心理狀態(tài)，運用心理學(xué)的知識，做好思想工作。每位手術(shù)醫(yī)生由于受到不同外界因素的影響，心理活動也是不同的。手術(shù)室護士應(yīng)有敏銳的觀察能力，做到主動配合，對年輕醫(yī)生熱情幫助、指導(dǎo)，以解除其緊張的心理狀態(tài)。病人進入手術(shù)室都有怕痛、怕手術(shù)不成功的緊張心理，護士應(yīng)針對病人的心理特點，耐心勸導(dǎo)，做好心理護理，鼓勵病人增強戰(zhàn)勝疾病的信心。手術(shù)室護士還應(yīng)有一定文學(xué)知識[3]。無論工作還是社會交往，都要用語言和文字表達思想，以便能更好與病人溝通和交流，撰寫論文。了解國際護理學(xué)的發(fā)展，開闊眼界，增長新的知識，提高手術(shù)室護士的護理水平。

2.具備一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與手術(shù)室護士工作關(guān)系極為密切。解剖學(xué)是學(xué)習(xí)各科手術(shù)的基礎(chǔ)，藥理學(xué)是為臨床合理用藥的理論依據(jù)。麻醉用藥、搶救藥品、化學(xué)消毒藥只有知道其藥理作用、用藥方法和副作用、才能做到心中有數(shù)，合理用藥，保證病人順利完成手術(shù)。在臨床醫(yī)學(xué)方面，除了掌握手術(shù)室科室的臨床知識外，還應(yīng)了解專科常見疾病的臨床表現(xiàn)、化驗報告、物理檢查知識及治療、診斷原則。特別是病人在發(fā)生呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及電解質(zhì)紊亂時的特殊表現(xiàn)，以正確估計病人的狀態(tài)，做好充分的應(yīng)急準(zhǔn)備。手術(shù)室護士應(yīng)了解手術(shù)的全過程，掌握各科手術(shù)的局部解剖特點，特別是自己未見過或不熟悉的手術(shù)，應(yīng)先看書，再看手術(shù)過程。并要熟悉各科手術(shù)醫(yī)生做手術(shù)的方法和所用器械的習(xí)慣，這樣才能做到術(shù)前做好充分用藥準(zhǔn)備，手術(shù)中默契的配合。手術(shù)室護士還應(yīng)了解麻醉藥的知識，掌握常用的麻醉方法、步驟及發(fā)生意外的急救處理，以免發(fā)生意外時驚慌失措，不能主動配合，延誤了搶救時機。配合麻醉師搶救麻醉意外是每位手術(shù)室護士義不容辭的責(zé)任。

3.具備一定的物理學(xué)知識

手術(shù)室的醫(yī)療器械最多，除了簡單手術(shù)器械外，還有很多的現(xiàn)代醫(yī)療器械，如超聲刀、各種機型的電刀等，還有配套腔鏡手術(shù)所用監(jiān)視系統(tǒng)。因此手術(shù)室護士應(yīng)掌握這些儀器的使用和保養(yǎng)，并能做些簡單的維修。這就要求手術(shù)室護士懂得一定的電學(xué)、光學(xué)、電子學(xué)及物理學(xué)等基礎(chǔ)知識。

4.掌握手術(shù)室的常規(guī)知識

應(yīng)了解手術(shù)室的布局，建筑結(jié)構(gòu)特點、要求，熟悉各手術(shù)間的設(shè)置和裝備。了解手術(shù)科室床位與手術(shù)臺的比例關(guān)系，以及手術(shù)臺與手術(shù)室護士的比例。掌握手術(shù)室的各種規(guī)章制度，各班職責(zé)并嚴格遵守。

二、手術(shù)室護士應(yīng)具備的基本技能 1.具備高度的無菌觀念

無菌技術(shù)是手術(shù)室最基本和最重要的操作技術(shù)，它貫穿于手術(shù)室的一切工作之中。要求手術(shù)室護士熟練掌握手術(shù)室空氣消毒，器械物理的、化學(xué)的消毒滅菌方法，配制消毒液的濃度及如何檢測，特殊感染手術(shù)后房間、器械、敷料的消毒方法。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，控制術(shù)中感染。

2.配合熟練

應(yīng)掌握各種手術(shù)的手術(shù)方法和操作步驟，熟練的準(zhǔn)備各種手術(shù)前所用器械和用物，熟悉手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，以便在手術(shù)中能迅速準(zhǔn)確地傳遞所用的器械及各種用物，協(xié)助手術(shù)醫(yī)生順利完成手術(shù)的全過程。

3.善于管理

應(yīng)掌握手術(shù)室各種器械的名稱、用途、使用方法、維修和保管，掌握所有設(shè)備的名稱、用途、使用方法和保養(yǎng)方法，并能維修部分的設(shè)備，以便使用起來得心應(yīng)手。掌握各種小物品如引流片、橡皮圈、五官科用的紗球、鼻用紗條、耳用紗條、上頜竇紗條、棉球、各手術(shù)用針等的制作，使用和消毒方法以及一次性用物的保存期。

三、手術(shù)室護士應(yīng)有身體和心理的素質(zhì) 1.具有健康的體魄

手術(shù)室工作緊張、繁忙，長期站立，精力高度集中，工作時間長而不規(guī)律，是其他科室無法相比的。要想勝任這種特殊環(huán)境的特殊工作，就必須具備健康的體魄，手術(shù)室工作的特點是緊張而有秩序，還需要有連續(xù)作戰(zhàn)的精神，如洗手護士需要站手術(shù)臺4～5小時甚至更長時間，不能正常吃飯和休息，因此沒有健康的體魄，飽滿的精神狀態(tài)，是不能完成主動配合任務(wù)的。手術(shù)護士還應(yīng)具備敏銳的眼睛，深刻的洞察力，手術(shù)室護士既是無菌技術(shù)的模范執(zhí)行者，又是嚴格的監(jiān)督者，巡回護士應(yīng)眼觀六路，耳聽八方，對手術(shù)者、助手及參觀人員的一舉一動及時監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時指出，尤其是教學(xué)醫(yī)院，實習(xí)生無菌觀念特別差，無菌技術(shù)沒有掌握，經(jīng)常違反規(guī)定，因此巡回護士要嚴格把關(guān)。還應(yīng)隨時觀察手術(shù)的進程，主動供應(yīng)手術(shù)臺上所需要的一切物品，保持手術(shù)間的清潔整齊。手術(shù)室護士更應(yīng)有雷厲風(fēng)行，動作敏捷的作風(fēng)，手術(shù)時間的長短，與護士的用物準(zhǔn)備是否齊全和配合有直接關(guān)系，而手術(shù)時間的縮短又直接關(guān)系到病人術(shù)后的康復(fù)。手術(shù)室護士必須具有分秒必爭、迅速準(zhǔn)確、一絲不茍的工作作風(fēng)。

2.心理素質(zhì)

手術(shù)室工作環(huán)境特殊，術(shù)中配合需要高度集中、搶救病人幾率高、精神長期緊張、手術(shù)過程的連續(xù)性及生活的無規(guī)律性等，均可造成人體生物鐘紊亂。長期超負荷運轉(zhuǎn)，不但容易導(dǎo)致軀體疾病，而且造成心理疲勞，引起心態(tài)不穩(wěn)、行為準(zhǔn)確性降低、思維判斷失誤增加等，從而導(dǎo)致差錯事故的發(fā)生。這就要求手術(shù)室護士平時要加強個性鍛煉，加強心理素質(zhì)培訓(xùn)，增強適應(yīng)能力和耐受能力，自覺克服職業(yè)性心理緊張，工作之余充分休息，適當(dāng)參加必要的娛樂活動，及時調(diào)整好身體和心態(tài)，永遠保持健康的心理素質(zhì)，以適應(yīng)長期緊張的工作。

3.協(xié)調(diào)能力與奉獻精神

手術(shù)室工作范圍廣，涉及科室多，常要協(xié)調(diào)多方面關(guān)系。這就要求手術(shù)室護士具有較高的處理人際關(guān)系的社交能力和語言表達能力，只有這樣才不致造成工作失誤或?qū)е旅?。另外，還應(yīng)敬業(yè)愛崗，無私奉獻。全心全意為病人利益著想。工作嚴肅認真，態(tài)度和藹可親，努力做到給病人以充分的信任感，給同志以無比的親切感，始終圍繞病人這個核心，協(xié)調(diào)好各兄弟科室和同志間的關(guān)系，最大限度地把工作做好。實事求是的科學(xué)態(tài)度：消毒、滅菌、無菌技術(shù)是手術(shù)的關(guān)鍵，護士應(yīng)有高度的責(zé)任心，每項操作都要嚴格無菌。在工作中要實事求是，嚴格把關(guān)，就是工作再忙再麻煩或者是手術(shù)者催得再緊，甚至被指責(zé)被挨罵，也要一絲不茍，堅持原則。消毒時間要嚴格保證，用物一旦被污染必須立即更換或重新消毒滅菌。善于分工協(xié)作，助人為樂的美德：手術(shù)室的護士職責(zé)是協(xié)助手術(shù)醫(yī)生成功的完成手術(shù)，所以病人往往感謝手術(shù)醫(yī)生，很少想到手術(shù)室護士，手術(shù)室護士應(yīng)有甘當(dāng)配角的無名英雄精神。術(shù)中應(yīng)密切配合，如有器械不合適應(yīng)及時更換，手術(shù)醫(yī)生如操作不便就及時調(diào)整體位和燈光，手術(shù)醫(yī)生頭面部有汗水應(yīng)及時為其擦拭。

4.應(yīng)具有嚴肅認真，一絲不茍的工作作風(fēng)

手術(shù)室的工作技術(shù)性強、責(zé)任重大。應(yīng)切實做好“五防”：

4.1易發(fā)生差錯事故的環(huán)節(jié)較多，除應(yīng)執(zhí)行“三查七對、一注意”以外，還應(yīng)執(zhí)行手術(shù)室的接病人“七核對”制度（核對床號、姓名、性別、住院號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位），執(zhí)行口頭醫(yī)囑的核對制度。

4.2術(shù)中防止摔傷、燙傷、壓傷，應(yīng)做到合理使用保護用具，使用高頻電刀接好負極板，消瘦病人，手術(shù)時間長，易損傷神經(jīng)的體位應(yīng)做好襯墊工作。

4.3防止異物存留于傷口內(nèi)，做到“四清點”，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)畢、關(guān)閉有腔隙的臟器前。

4.4防止麻醉意外的發(fā)生，仔細觀察病人的生命體征及聽取病人的主訴，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

4.5防止弄錯或丟失標(biāo)本，將術(shù)中取下的標(biāo)本及時放在標(biāo)本容器內(nèi)，并標(biāo)明科別、姓名、床號、標(biāo)本名稱。如標(biāo)本細小，應(yīng)盛于加蓋的小瓶中，以防遺失，及時浸泡于10%的甲醛溶液中，術(shù)畢及時送檢。

5.要有強烈的急診觀念及良好的應(yīng)急能力 5.1強烈的急診觀念

因為綜合醫(yī)院的手術(shù)室，隨時都有急重癥患者需要進行手術(shù)搶救，如顱腦外傷、內(nèi)臟大出血、宮外孕等。這些病人隨時都有生命危險，這就要求我們具有強烈的急診觀念，搶救時必須爭分奪秒，迅速準(zhǔn)確，忙而不亂-穩(wěn)、準(zhǔn)、快。充分體現(xiàn)出時間就是生命。熟練掌握各種搶救技術(shù)，熟知各種設(shè)備的操作。

5.2良好的組織能力和應(yīng)激能力

手術(shù)室的工作繁忙，常因各種急診手術(shù)而打亂了手術(shù)室的工作秩序。送來的急診手術(shù)病人病情經(jīng)常千變?nèi)f化，所以手術(shù)室護士必須有充分的組織能力和應(yīng)激能力。要頭腦清醒，沉著冷靜，忙而不亂。良好的應(yīng)激能力取決于勤觀察、勤思考，并具有豐富的科學(xué)知識和豐富的實際經(jīng)驗，才能進行正確的分析和準(zhǔn)確的科學(xué)判斷。

6.明確服務(wù)對象，樹立安全第一的觀念

科室護士長定期組織全科人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》及醫(yī)院制定的制度與職責(zé)，并對執(zhí)行情況進行考核，定期進行法律法規(guī)和職業(yè)道德培訓(xùn)，把“安全第一”作為護理活動的首要目標(biāo)，通過教育培訓(xùn)，將安全理念滲透到每一個工作人員的心中，督導(dǎo)全科人員樹立安全護理意識，提高自我保護意識。

7.識別手術(shù)護理風(fēng)險，倡導(dǎo)預(yù)防為主、安全超前的觀點

護士長和科室質(zhì)控小組成員一起對照《手術(shù)室護理管理學(xué)》，查找安全隱患，并按PDCA循環(huán)方式，利用晨會、周會及月質(zhì)量分析會及時分護士長和科室質(zhì)控小組成員一起對照《手術(shù)室護理管理學(xué)》，查找安全隱患，并按PDCA循環(huán)方式，利用晨會、周會及月質(zhì)量分析會及時分析和整改，識別并確認目前可能存在的主要護理風(fēng)險和常見原因。如：接送患者過程中存在的安全問題，患者病床及擺放手術(shù)體位過程中存在的安全問題，器械清點核對中存在的安全問題，消毒隔離措施落實過程中存在的安全問題。

8.制定手術(shù)室質(zhì)量目標(biāo)，提出防范風(fēng)險的有效措施 根據(jù)《手術(shù)室護理管理學(xué)》及患者安全管理目標(biāo)制定科室服務(wù)質(zhì)量目標(biāo)，要求手術(shù)室護理人員及所有手術(shù)人員嚴格遵守各項醫(yī)療護理制度，嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，并對每個風(fēng)險提出相應(yīng)防范措施。

8.1防止發(fā)生錯誤病人及錯誤部位手術(shù)的防范措施

落實手術(shù)安全核查制度，做好標(biāo)識——手術(shù)病人均要戴腕帶作為身份識別標(biāo)識;手術(shù)部位作體表標(biāo)識，患者及家人共同確認手術(shù)部位;麻醉、手術(shù)開始前及患者離開手術(shù)室之前，實施“暫?！保陕樽磲t(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室巡回護士與洗手護士四方核查無誤后方可進行操作，以確保準(zhǔn)確無誤地實施手術(shù)。

8.2防止發(fā)生切口感染

健全手術(shù)室管理制度，保證無菌物品的滅菌質(zhì)量，選擇合適有效的切口部位的消毒劑，做好腔道部分手術(shù)的保護性隔離，嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，及時執(zhí)行手術(shù)期的抗生素[5]。

8.3異物殘留

手術(shù)臺上原則上只使用帶顯影條的紗墊，不使用紗布;手術(shù)前、縫合體腔切口前及縫合皮下組織前，巡回護士與洗手護士及主刀醫(yī)生認真核對器械、敷料、縫針數(shù)量并登記，檢查手術(shù)器械的完整性。

9.加強風(fēng)險監(jiān)察，制定征求意見和手術(shù)訪視制度

科室定期組織護理人員學(xué)習(xí)，對需要及時提醒大家注意的問題，每日晨會做簡單的講話提醒大家，下午檢查手術(shù)間物品、儀器是否規(guī)范放置，急救物品是否處于備用狀態(tài)。利用周一晨會進行周工作小結(jié)，及時解決工作中存在的問題，確?；颊甙踩褪中g(shù)室工作質(zhì)量。周二晨會進行安全知識提問，護士長和質(zhì)量控制組成員加強術(shù)中巡查，掌握護士對安全知識的理解及掌握程度與運用情況。周四晨會進行專科知識培訓(xùn)，模擬進行手術(shù)體位的擺放，特別是對新開展的手術(shù)，新購進的儀器、設(shè)備在實施前都要請相關(guān)專家講課。周六檢查交接班制度，查對制度、消毒隔離制度、搶救制度是否落實，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。每月召開科室月質(zhì)量分析會，分析本月存在的問題，提出整改措施并組織實施。對易出現(xiàn)安全隱患的人員、項目進行重點談話與教育培訓(xùn)，護士長和高年資護士對手術(shù)巡回護士與洗手護士的工作進行質(zhì)量評分，及時糾正不足之處，提高低年資護士的手術(shù)配合能力。由專職手術(shù)訪視護士進行術(shù)前和術(shù)后訪視，了解患者的狀況與需求及切口情況，并對患者的需求及時予以解決。護士長每周征求病房護士、手術(shù)醫(yī)生及患者的意見，并將征求到的意見反饋給相關(guān)的護士，幫助分析意見產(chǎn)生的原因，提出改進建議，以督促工作質(zhì)量的提高。

四、效果及體會

提高了手術(shù)室護士對護理風(fēng)險的識別能力和防范能力，手術(shù)室護士應(yīng)具有護理安全觀念是指從事護理活動的人所持的安全觀念，是對安全行為、安全環(huán)境、安全原則、安全活動、安全事物、安全現(xiàn)實條件的基本態(tài)度和觀念的總和。在手術(shù)室的護理管理中，通過加強護理安全文化建設(shè)，可增強手術(shù)室護士的護理安全意識和主動服務(wù)意識，提高對護理風(fēng)險的識別能力和防范能力，減少護理風(fēng)險的發(fā)生，降低手術(shù)室護理缺陷，提升手術(shù)室護士的整體素質(zhì)。

參考文獻 蔣冬梅,王建榮.《手術(shù)室護理管理》長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2005:1-3. 2 楊正麗.《對加強護理安全管理的新認識》中國護理管理雜志,2008,8(10):77-78. 3 張小平.《手術(shù)室護理專業(yè)隊伍的培養(yǎng)》實用護理雜志,1996,(06). 4 王振香,常海玲,鄭光鳳，《.手術(shù)室護理管理》.護理學(xué)雜志,1995,(04). 5 舒惠萍,梁愛群,阮思美.《手術(shù)室的感染管理》.中國醫(yī)院管理,2003,(09). 6 鄭明《護理安全管理及事故防范對策》天津護理,2010,(01). 何勤忠《.加強護理安全規(guī)范化管理的做法與體會》解放軍護理雜志,2010,(02).

第二篇：淺談手術(shù)室護士的素質(zhì)

淺談手術(shù)室護士的素質(zhì)

【關(guān)鍵詞】護士素質(zhì)

護士素質(zhì)是指護士應(yīng)具備的職業(yè)素養(yǎng)，它不僅體現(xiàn)于儀表風(fēng)度、言談舉止等外在形象，更體現(xiàn)著護士的道德品質(zhì)、業(yè)務(wù)能力等內(nèi)在素質(zhì)。

手術(shù)室是醫(yī)治病人的特殊場所，其工作具有特殊性和獨立性，而且工作緊張、專業(yè)性強、技術(shù)要求高、責(zé)任十分重大，這就要求手術(shù)室護士必須具備相應(yīng)的素質(zhì)。

1具有健康的體魄

1.1身體素質(zhì)

手術(shù)室工作緊張、繁忙，長期站立，精力高度集中，工作時間長而不規(guī)律，是其他科室無法相比的。要想勝任這種特殊環(huán)境的特殊工作，就必須具備良好的身體素質(zhì)。增強自身防

護意識，加強體育鍛煉，均可改善手術(shù)室護士的身體狀況。

1.2心理素質(zhì)

手術(shù)室工作環(huán)境特殊，術(shù)中配合需要高度集中、搶救病人幾率高、精神長期緊張、手術(shù)過程的連續(xù)性及生活的無規(guī)律性等，均可造成人體生物鐘紊亂。長期超負荷運轉(zhuǎn)，不但容易導(dǎo)致軀體疾病，而且造成心理疲勞，引起心態(tài)不穩(wěn)、行為準(zhǔn)確性降低、思維判斷失誤增加等，從而導(dǎo)致差錯事故的發(fā)生。這就要求手術(shù)室護士平時要加強個性鍛煉，加強心理素質(zhì)培訓(xùn)，增強適應(yīng)能力和耐受能力，自覺克服職業(yè)性心理緊張，工作之余充分休息，適當(dāng)參加必要的娛樂活動，及時調(diào)整好身體和心態(tài)，永遠保持健康的心理素質(zhì)，以適應(yīng)長期緊張的工作。

2協(xié)調(diào)能力與奉獻精神

手術(shù)室工作范圍廣，涉及科室多，常要協(xié)調(diào)多方面關(guān)系。這就要求手術(shù)室護士具有較高的處理人際關(guān)系的社交能力和語言表達能力，只有這樣才不致造成工作失誤或?qū)е旅堋Ａ硗?，還應(yīng)敬業(yè)愛崗，無私奉獻。全心全意為病人利益著想。工作嚴肅認真，態(tài)度和藹可親，努力做到給病人以充分的信任感，給同志以無比的親切感，始終圍繞病人這個核心，協(xié)調(diào)好

各兄弟科室和同志間的關(guān)系，最大限度地把工作做好。

3具備高度的無菌觀念

無菌技術(shù)是手術(shù)室最基本和最重要的操作技術(shù)，它貫穿于手術(shù)室的一切工作之中。要求手術(shù)室護士熟練掌握手術(shù)室空氣消毒，器械物理的、化學(xué)的消毒滅菌方法，配制消毒液的濃度及如何檢測，特殊感染手術(shù)后房間、器械、敷料的消毒方法。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，控

制術(shù)中感染。

手術(shù)室護士單獨工作機會較多，無菌技術(shù)本身又是一種看不見、摸不到的東西，這就要求手術(shù)室護士具有良好的職業(yè)道德，在無人監(jiān)督的情況下，堅持護理道德信念，做到有人在、無人在一個樣，工作忙閑一個樣，白班夜班一個樣，大小手術(shù)一個樣，自覺執(zhí)行無菌技術(shù)操

作。認真對待每一臺手術(shù)和每一項輔助工作。用高尚的道德情操和高度的責(zé)任心，為病人的生命安全把好每一關(guān)。

4具備較完整的知識結(jié)構(gòu)，過硬的技術(shù)技能

手術(shù)室護理的科學(xué)性、技術(shù)性很強，涉及專業(yè)多，知識面廣，不僅要有護理專業(yè)的基礎(chǔ)理論和基本技能，還要具有各相關(guān)科室、各種不同手術(shù)的有關(guān)知識，如麻醉知識、解剖知識、生理病理知識等，這就要求手術(shù)室護士刻苦學(xué)習(xí)，不斷深化自身知識內(nèi)涵，拓寬護理知識面，注重自我提高，使護理質(zhì)量來一個質(zhì)的飛躍。

5應(yīng)具有嚴肅認真，一絲不茍的工作作風(fēng)

手術(shù)室的工作技術(shù)性強、責(zé)任重大。應(yīng)切實做好“五防”：（1）易發(fā)生差錯事故的環(huán)節(jié)較多，除應(yīng)執(zhí)行“三查七對、一注意”以外，還應(yīng)執(zhí)行手術(shù)室的接病人“七核對”制度（核對床號、姓名、性別、住院號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位），執(zhí)行口頭醫(yī)囑的核對制度。（2）術(shù)中防止醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理摔傷、燙傷、壓傷，應(yīng)做到合理使用保護用具，使用高頻電刀接好負極板，消瘦病人，手術(shù)時間長，易損傷神經(jīng)的體位應(yīng)做好襯墊工作。（3）防止異物存留于傷口內(nèi)，做到“四清點”，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)畢、關(guān)閉有腔隙的臟器前。（4）防止麻醉意外的發(fā)生，仔細觀察病人的生命體征及聽取病人的主訴，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（5）防止弄錯或丟失標(biāo)本，將術(shù)中取下的標(biāo)本及時放在標(biāo)本容器內(nèi)，并標(biāo)明科別、姓名、床號、標(biāo)本名稱。如標(biāo)本細小，應(yīng)盛于加蓋的小瓶中，以防遺失，及時浸泡于10%的甲醛溶液中，術(shù)畢及時送檢。

6要有強烈的急診觀念及良好的應(yīng)急能力

因為綜合醫(yī)院的手術(shù)室，隨時都有急重癥患者需要進行手術(shù)搶救，如顱腦外傷、內(nèi)臟大出血、宮外孕等。這些病人隨時都有生命危險，這就要求我們具有強烈的急診觀念，搶救時必須爭分奪秒，迅速準(zhǔn)確，忙而不亂-穩(wěn)、準(zhǔn)、快。充分體現(xiàn)出時間就是生命。熟練掌握各種搶救技術(shù)，熟知各種儀器的使用方法，并能迅速查出儀器的一般故障，并能夠及時排除，使手術(shù)順利進行。

第三篇：手術(shù)室護士素質(zhì)

手術(shù)室護士素質(zhì)

作為一名手術(shù)室護士，面對手術(shù)器械及方法的不斷更新，必須積極擴大自己的知識視野，提高自身素質(zhì)，才能跟上新時代的步伐。思想素質(zhì)

具備高尚的思想品格和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是一名合格護士的首要條件。一臺成功的手術(shù)必須由醫(yī)生與護士的密切配合，沒有護理人員的積極協(xié)助，手術(shù)就不能順利成功。護士要樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，以病人為中心，熱愛本職工作，對工作認真負責(zé)，對技術(shù)精益求精、任勞任怨，加強責(zé)任心，加強職業(yè)道德、職業(yè)規(guī)范的學(xué)習(xí)，做到醫(yī)風(fēng)純正、醫(yī)德高尚，認真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論，時刻為患者著想。業(yè)務(wù)素質(zhì)

手術(shù)室工作來不得半點馬虎，任何疏忽大意都可能造成嚴重后果，這就要求手術(shù)室護士應(yīng)有一絲不茍的工作態(tài)度和精益求精的操作技能及較強的應(yīng)急能力。要全面考慮術(shù)中需要的一切物品，隨時應(yīng)付術(shù)中可能出現(xiàn)的異常情況。護士要熟練掌握手術(shù)步驟，準(zhǔn)確及時的傳遞各種器械，精力高度集中、心中有數(shù)，盡量縮短手術(shù)時間，做到眼快、腦清、手準(zhǔn)，充分估計術(shù)中可能發(fā)生得意外，術(shù)前術(shù)后巡回護士和洗手護士要認真詳細清點臺上臺下手術(shù)器械和物品，并做好記錄。嚴密觀察病情變化，嚴格無菌觀念，并監(jiān)督參加手術(shù)人員的無菌操作執(zhí)行情況，以保證手術(shù)順利進行。不斷提高護理理論水平及實際工作能力。隨著手術(shù)方式的不斷改進，手術(shù)室護士的技術(shù)水平直接影響手術(shù)的質(zhì)量乃至手術(shù)的成功。手術(shù)室是一個集胸外、泌尿外、普外、骨外、婦產(chǎn)科等科室為一體的綜合場所，所以必須具備各科業(yè)務(wù)知識。對年輕護士來說，理論知識強而實踐經(jīng)驗不足，而且對各科手術(shù)過程缺乏足夠的知識儲備，高年護士在技術(shù)熟練的基礎(chǔ)上更快的擴大知識面，勇于接受先進的醫(yī)療觀念方法手段，以老帶新、以新促老，共同提高護理理論技術(shù)水平，圓滿完成工作任務(wù)。心理素質(zhì)

手術(shù)室護士必須具備良好的心理素質(zhì)，要有充沛的精力、愉快的情緒、堅強的毅力，時刻保持最佳心理狀態(tài)，只有這樣思維才最敏捷，記憶才會處于最高能，精力才會旺盛。對患者態(tài)度和藹，使患者愉快地接受手術(shù)，減少患者對手術(shù)的恐懼感。遇事沉著冷靜、忙而不亂，不斷提高自身修養(yǎng)，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德情操，杜絕差錯事故的發(fā)生。身體素質(zhì)

護理工作瑣碎勞累，而且責(zé)任重大，沒有十二分的細心、專心、耐心和責(zé)任心是做不好這項工作的，從事這一行業(yè)的大部分是女同志，既要干好工作又要照顧好家庭，還要擠出時間來學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，因此沒有很好的身體素質(zhì)是吃不消的，手術(shù)室護士更應(yīng)具備這一素質(zhì)，因為手術(shù)室的工作一半就是衛(wèi)生工作，每日需打掃手術(shù)間、每周徹底清掃消毒一次，以保持手術(shù)室整潔無菌，為患者提供一個無菌環(huán)境，降低院內(nèi)感染率，保證手術(shù)順利完成。

總之，作為一名手術(shù)室護士，必須注意全面培養(yǎng)自身的素質(zhì)，才能成為一名合格的白衣天使。

第四篇：手術(shù)室護士

淺談手術(shù)室護士職業(yè)暴露的危險因素及防護措施

【摘要】 目的：探討手術(shù)室護士職業(yè)暴露的危險因素及防護措施。方法：回顧性總結(jié)手術(shù)室護士工作環(huán)境中存在的各種職業(yè)暴露危害因素，如社會心理性因素、生理性因素、物理性因素、化學(xué)性因素、生物性因素等。結(jié)果：面對手術(shù)室護士職業(yè)暴露等危害因素，通過加強對醫(yī)護人員規(guī)范化培訓(xùn)、標(biāo)準(zhǔn)化操作，制定切實有效的規(guī)章制度從而提高提高醫(yī)護人員對自我防護意識。結(jié)論：認真執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的防護措施，科學(xué)有效的降低手術(shù)室護士的職業(yè)危害。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護士職業(yè)暴露防護措施

職業(yè)危害是近年來頗受醫(yī)護人員關(guān)注的重要問題。手術(shù)室護士作為一個特殊的職業(yè)，不僅工作緊張，勞動強度大，而且還面對暴露于病人的血液、體液、分泌物和排泄物及一些具有損傷性的醫(yī)療用具(如針、刀、剪)中，護士如果不注意自身防護，極易造成自身損傷，嚴重影響其身心健康。這就要求對手術(shù)室工作進行規(guī)范化管理，強化手術(shù)室護士的自我防護意識，嚴格遵守操作規(guī)程，以減少手術(shù)室護士受到的傷害。職業(yè)危害因素

1.1社會心理性因素

手術(shù)室護士擔(dān)負著繁重的體力勞動的同時，需要面對患者及家屬的不理解以及手術(shù)醫(yī)生的不認可，甚至工作場所的暴力傾向和性騷擾，極容易產(chǎn)生消極的態(tài)度；其次是手術(shù)室護士的配備不合理，白班夜班經(jīng)常顛倒，導(dǎo)致護士生物鐘紊亂，上班精神不集中，緊迫感；再者是社會公眾對護士職業(yè)的不理解，甚至對醫(yī)療行業(yè)的不理解，導(dǎo)致對護士的態(tài)度不友善；最后是護士也屬于家庭中的一員，護士既要面對職業(yè)的長時間工作，也要負責(zé)照顧家庭的雙重任務(wù)，護士的職業(yè)角色與多種生活角色經(jīng)常性的沖突也構(gòu)成了工作的應(yīng)激狀態(tài)。這些問題長此以往，則可產(chǎn)生煩躁、抑郁等緊張情緒或出現(xiàn)其他病理征象。

1.2生理性因素

由于手術(shù)過程中需長時間站立，且飲食、作息時間不規(guī)律，工作性質(zhì)屬于既有細致的腦力又有繁重的體力勞動相結(jié)合的工作，導(dǎo)致護理人員患下肢靜脈曲張，腰背酸痛，胃下垂的機率較多，再加上護士配合手術(shù)需連續(xù)前屈頸，椎腰部持續(xù)呈緊張狀，很容易導(dǎo)致頸椎病，腰肌勞損，出現(xiàn)腰腿痛。

1.3 物理性因素

1.3.1 銳器傷

手術(shù)室護士與其他護士相比，手術(shù)室護士經(jīng)常要與手術(shù)針、刀、剪、注射器等銳器接觸，受傷危險性更大。銳器傷是傳播血源性疾病的主要途徑。

1.3.2放射線輻射

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)技術(shù)的提高，微創(chuàng)手術(shù)的普及，X線、C臂機在手術(shù)中被廣泛應(yīng)用，也造成了輻射污染。長期接觸X線可對人體產(chǎn)生多種傷害，如造血功能低下，植物神經(jīng)功能紊亂等。頻繁接觸放射線可致白細胞減少，機體抵抗力下降，可因蓄積作用致癌或使胎兒畸形或引起免疫系統(tǒng)疾病。

1.3.3噪音

手術(shù)室是各種醫(yī)療器械比較集中的地方，比如吸引器、高頻電刀、麻醉劑、監(jiān)護儀等。長期在噪音下工作容易引起疲勞、頭痛、焦慮等癥狀，影響工作效率。

1.4 化學(xué)性因素

主要的是空氣污染和化學(xué)消毒劑的揮發(fā)，手術(shù)室內(nèi)空氣污染有特殊的一面，與麻醉方法、麻醉機的防漏質(zhì)量、麻醉持續(xù)時間及室內(nèi)有無通風(fēng)設(shè)備、手術(shù)器械、儀器使用、消毒劑濃度有效時間和使用方法有關(guān)。甲醛、煤酚皂、臭氧均為很明顯的刺激性物質(zhì)，對皮膚黏膜、上呼吸道有刺激作用。長期接觸可引起慢性呼吸道疾病及染色體異常。

1.5生物性因素

由于手術(shù)室工作的特殊環(huán)境，手術(shù)室護士經(jīng)常與手術(shù)創(chuàng)口接觸，直接接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物等，術(shù)中出血或是其它的操作都有可能造成手術(shù)人員的眼睛、皮膚、黏膜的污染，如乙肝、丙肝和艾滋病，它們通過血液的效率極高，一次即可感染。2 防護措施

2.1社會心理性因素防護措施

適當(dāng)調(diào)整護士的工作強度，手術(shù)室人員除了有過硬的心理素質(zhì)要求外，還要有良好的心理調(diào)節(jié)能力?？剖医M織多種形式的娛樂活動，采取科學(xué)彈性排班、輪班的方法，保證充足的睡眠，豐富的業(yè)余生活，以良好的精神面貌投入到實際工作中。

2.2生理性因素防護措施

護士日常生活要有規(guī)律，飲食以高蛋白，高熱量為主，減少胃腸道疾病的發(fā)生。對于長久站立，護士可在不影響工作，操作不緊張的情況下做些頸部搖擺動作，變換姿勢。而對于一些事故性的意外傷，護士在工作中應(yīng)細心謹慎，盡量減少不必要的傷害。

2.3物理性因素防護措施

2.3.1銳利儀器的防護措施

嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理操作常規(guī)和消毒隔離制度，培養(yǎng)良好的操作習(xí)慣，及時處理使用過的銳器。護理管理層要制訂、完善職業(yè)防護教育制度、職業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)制度、銳利損傷后登記上報制度，建立刺傷后處理流程常規(guī)，完善各項防護措施。

2.3.2放射線輻射防護措施

術(shù)中需要行X線透視的手術(shù)，上臺前必須穿好鉛衣，并在手術(shù)間安全的范圍內(nèi)設(shè)置鉛屏風(fēng)。對于人員的安排合理適當(dāng)，次數(shù)均攤，避免短期內(nèi)大劑量集中接受X線照射。

2.3.3噪音的防護

認識噪音對患者及工作人員的危害性，限制不必要的交談。合理設(shè)計與保養(yǎng)設(shè)備，及時淘汰陳舊儀器，并定人定期檢查，添加潤滑劑。手術(shù)人員必須嚴格遵守規(guī)章制度，不許在手術(shù)室內(nèi)嬉戲打鬧，不許談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的事，術(shù)中盡量減少進出次數(shù)和頻繁的走動。對術(shù)中過于緊張的病人，分散其注意力，對發(fā)出的異常噪音耐心解釋。

2.4化學(xué)性因素的防護

提高手術(shù)室的空氣質(zhì)量，手術(shù)間空氣消毒不宜用甲醛薰蒸；紫外線消毒時應(yīng)嚴格掌握消毒時間，消毒時嚴禁入內(nèi)；接觸揮發(fā)性消毒劑時，必須戴好口罩、帽子、手套，避免直接接觸；消毒劑要現(xiàn)配現(xiàn)用，合理使用；麻醉機定期檢測，防止管道漏氣。要定期對空氣中藥物濃度進行監(jiān)測，防止化療藥物蒸發(fā)而污染空氣，并及時送焚燒爐焚燒

2.5生物性因素的防護

保持手術(shù)室適宜的溫度和濕度，使用空調(diào)要求有換氣功能，盡量減少麻醉殘余氣體的吸收。術(shù)前詳細了解患者的相關(guān)檢查，包括HBV、HCV、HIV、HP等相應(yīng)高危因素的監(jiān)測，術(shù)后及時處理使用過的器具，防止病原體的相互感染。護理人員加強鍛煉，增強自身體質(zhì)，增強免疫力，防止被生物性因素感染的概率。討論

手術(shù)室護士的職業(yè)暴露和損傷是手術(shù)室常見的現(xiàn)象,這就要求手術(shù)室護士要建立,建全防護意識,提高警惕、加強自身修養(yǎng),學(xué)會自我保護和盡量減少損傷的意識減輕自身壓力,改變工作中的不良習(xí)慣,采取預(yù)防措施,將職業(yè)暴露和損傷降到最低。

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第五篇：兒科護士的專業(yè)素質(zhì)

兒科護士的專業(yè)素質(zhì)

兒科護士需要愛護兒童，尊重兒童。兒童在生長過程中更需要愛，護士須發(fā)自內(nèi)心去‘愛’他們，和他們建立深厚的感情，更應(yīng)像母親一樣地愛護他們、尊重他們，以取得患兒的信任，配合治療，達到早日康復(fù)的目的。

1、具有高超的護理操作技術(shù)

兒科護士的護理對象是14周歲以內(nèi)的患兒，主要以小年齡兒童為主，他們對于疾病和疼痛的耐受能力差，在靜脈穿刺、采血等護理操作中，盡量做到‘一針見血’ 動作應(yīng)輕柔敏捷、操作準(zhǔn)確、技術(shù)精湛，減輕患兒的痛苦，減少他們的恐懼感。

2、具備高尚的道德品質(zhì)和豐富的學(xué)識

兒科護士必須具備強烈的責(zé)任感，小兒體質(zhì)弱、抵抗力低、缺乏表達能力，對患兒不但要照顧他們，還需要幫助他們思考，替他們表達，這就要求護士在工作中細致認真、一絲不茍、觀察仔細、考慮周到、態(tài)度和藹、溫柔耐心，如果沒有強烈的責(zé)任心和慎獨修養(yǎng)是做不到的。兒科護士要想及時、正確、全面地完成各項護理任務(wù)，需要有敏銳的觀察能力及醫(yī)療、護理、營養(yǎng)、預(yù)防保健知識，還要掌握兒童心理學(xué)、教育學(xué)以及一些基本自然知識和文學(xué)、藝術(shù)等方面的知識，不斷地自我完美，才能滿足患兒的要求。

3、有良好的人際交往能力

護士與患兒接觸最多，與患兒必須建立良好的關(guān)系才能有利于患兒的身心健康，有利于護理計劃順利執(zhí)行，和患兒家長也要建立良好關(guān)系，取得他們的諒解和合作。另外，在疾病的健康教育方面，可以多向患兒家長講解相關(guān)知識，教會他們一些疾病的預(yù)防和護理方法，這樣有利于護患關(guān)系的發(fā)展。

另外，兒科護士應(yīng)有良好的氣質(zhì)和性格，塑造完美的自我，只有這樣才能出色地完成各項護理任務(wù)。

新生兒科楊鈞成2012年7月28日