第一篇：結(jié)核病綜合防治實(shí)施方案

磨子衛(wèi)生辦

結(jié)核病綜合防治工作

實(shí)施方案

一、目的

通過綜合防治工作方案實(shí)施，完善結(jié)核病紡織網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化結(jié)核病各項(xiàng)防治措施，提高結(jié)核病防治實(shí)施質(zhì)量，完成示范區(qū)目標(biāo)任務(wù)。

二、工作指示

1、完成上級下達(dá)的年度肺結(jié)核病發(fā)現(xiàn)任務(wù)數(shù)，新發(fā)涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)75%，治愈率達(dá)85%以上，涂陽病人占病人總數(shù)的比例在35%一下。

2、各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人登記率、病人轉(zhuǎn)診率達(dá)95%以上，轉(zhuǎn)診到位率2010年達(dá)到60%，2011年達(dá)到65%。

3、衛(wèi)生辦每天專報(bào)錄入率達(dá)100%，網(wǎng)絡(luò)可疑肺結(jié)核病人7天內(nèi)追蹤率達(dá)100%。追蹤到位率2010年達(dá)85%，2011年達(dá)85%涂陽病人密切接觸者篩查率達(dá)100%，結(jié)核病人系統(tǒng)管理率達(dá)95%。

4、衛(wèi)生辦、村衛(wèi)生站對每例免費(fèi)病人實(shí)行全療程督導(dǎo)訪視4次，訪視率達(dá)100%。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)生對涂陽病人全程督導(dǎo)化療率、處治或重癥涂陽病人強(qiáng)化期督導(dǎo)化療率達(dá)95%。

6、肺結(jié)核病人完成療程率和化療強(qiáng)化期（兩個月）末談菌轉(zhuǎn)陰率、涂陽病人治愈率分別達(dá)90%、80%、85%。

7、鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病防治技術(shù)的培訓(xùn)率達(dá)90%以上。

8、結(jié)核病防治所有資料完整規(guī)范率100%。

9、群眾結(jié)核病防治知曉率達(dá)85%。

三、主要工作及要求

（一）、建立組織機(jī)構(gòu)及綜合防治制度

成立以鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長，衛(wèi)生、財(cái)政、教育、廣電、民政等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)為成員的結(jié)核病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)各有關(guān)部門共同參與結(jié)核病防治工作，制定實(shí)施各項(xiàng)具體防治措施，明確各部門的職責(zé)和任務(wù)。將結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，保證結(jié)核病項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)。定期或適時召開例會，研究解決結(jié)核病防治工作中存在的問題。

（二）、進(jìn)一步完善結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)

在鎮(zhèn)協(xié)調(diào)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，充分發(fā)揮相關(guān)部門參與結(jié)核病防治工作，形成鎮(zhèn)府主導(dǎo)，部門配合，社會參與結(jié)核病綜合防治格局。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將結(jié)核病防治工作列入工作目標(biāo)考核；衛(wèi)生辦負(fù)責(zé)制定結(jié)核病綜合防

治計(jì)劃，健全結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)結(jié)核病綜合防治能力建設(shè)，定期想結(jié)核病綜合防治協(xié)調(diào)小組報(bào)告工作情況及進(jìn)展。

(三)、規(guī)范各項(xiàng)結(jié)核病防治工作

嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《結(jié)核病預(yù)防控制工作規(guī)范》認(rèn)真開展結(jié)核病防治工作。

1、病人的報(bào)告、轉(zhuǎn)診追蹤

衛(wèi)生院要積極配合區(qū)疾控中心開展網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病 人的追蹤及涂陽病人密切接觸者的篩查。村衛(wèi)生站要積極主動授索肺結(jié)核可疑癥狀者做好推薦工作，配合衛(wèi)生院開具三聯(lián)轉(zhuǎn)診單及時進(jìn)行轉(zhuǎn)診到區(qū)結(jié)防所就診、確診并做好轉(zhuǎn)診記錄，對上級通知需要追蹤的病人或可疑者追蹤。

1、病人的治療管理

衛(wèi)生辦、村衛(wèi)生站兼職防疫醫(yī)生管理本轄區(qū)病人。認(rèn)真執(zhí)行區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)制定的化療方案，對結(jié)核病人進(jìn)行化療管理，負(fù)責(zé)落實(shí)直接面試下的短程化療，負(fù)責(zé)督導(dǎo)病人按時按量服藥，督促病人的復(fù)查、取藥，按時送合格的痰標(biāo)本，負(fù)責(zé)對實(shí)施督導(dǎo)化療的病人家屬或志愿者進(jìn)行指導(dǎo)。

四、深入持久開展結(jié)核病防治健康促進(jìn)和人員培訓(xùn)，衛(wèi)生辦制定健康促進(jìn)計(jì)劃，有針對性地開

展結(jié)核病宣傳活動，提高群眾結(jié)核病知曉率，每年“

3、24”期間組織大型宣傳活動，發(fā)放宣傳資料，設(shè)立健康咨詢臺，開展結(jié)核病防治知識的宣傳。

五、督導(dǎo)與考核

采取日常督導(dǎo)形式，開展對結(jié)核病項(xiàng)目工作的指導(dǎo)，檢查和考核，衛(wèi)生辦要按要求定組織并參與結(jié)核病項(xiàng)目綜合防治工作的督導(dǎo)，對執(zhí)行不力，工作及各項(xiàng)指示無進(jìn)展的醫(yī)療衛(wèi)生單位要限期整改，整改后任未達(dá)到要求，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行通報(bào)和處理。

磨子衛(wèi)生辦

第二篇：結(jié)核病綜合防治服務(wù)體系技術(shù)方案

濰坊市結(jié)核病綜合防治服務(wù)體系技術(shù)方案

根據(jù)《結(jié)核病防治管理辦法》和《國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于開展結(jié)核病分級診療和綜合防治服務(wù)模式試點(diǎn)工作的通知》（國衛(wèi)辦疾控函〔2016〕672號），《濰坊市結(jié)核病防治十三五規(guī)劃》（濰衛(wèi)發(fā)〔2018〕4號），《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范結(jié)核病防治工作的通知》（濰衛(wèi)發(fā)〔2018〕23號），結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。

一、工作目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)

進(jìn)一步明確、落實(shí)各級各類結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的結(jié)核病防治功能定位；加強(qiáng)結(jié)核病患者，尤其是耐多藥患者的發(fā)現(xiàn)和管理；切實(shí)完善結(jié)核病防治保障政策，降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，減少結(jié)核病發(fā)病和傳播，全面落實(shí)結(jié)核病防治策略，推動全市結(jié)核病防治工作再上新水平。

（二）具體目標(biāo)

全市結(jié)核病防治各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)達(dá)到“十三五”規(guī)劃要求。1.患者發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理水平顯著提高。報(bào)告肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到95%以上；病原學(xué)檢查陽性肺結(jié)核患者的密切接觸者篩查率達(dá)到95%以上；肺結(jié)核病原學(xué)陽性率達(dá)到50%以上；對新發(fā)病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者耐藥篩查率達(dá)到60%以上；耐多藥肺結(jié)核高危人群耐藥篩查率達(dá)到95%以上；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者規(guī)范管理率達(dá)到95%以上；結(jié)核病患者家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到90%以上。

—1— 2.肺結(jié)核診療服務(wù)進(jìn)一步規(guī)范。各相關(guān)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病防治策略及診療規(guī)范培訓(xùn)率達(dá)到100%；肺結(jié)核患者網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和專報(bào)填報(bào)率達(dá)100%；肺結(jié)核患者治療成功率達(dá)到90%以上；耐多藥肺結(jié)核患者納入治療率達(dá)到90%，治療成功率達(dá)到50%。

3.落實(shí)重點(diǎn)人群防控措施。學(xué)生體檢結(jié)核病篩查比例明顯提高。艾滋病病毒感染者的結(jié)核病檢查率達(dá)到90%以上。公眾結(jié)核病防治核心知識知曉率達(dá)到85%以上。

二、機(jī)構(gòu)及職責(zé)

（一）市級機(jī)構(gòu) 1.市結(jié)防中心

1.1 負(fù)責(zé)本市結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證工作的組織實(shí)施，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。參比實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具備開展痰涂片、痰培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)、菌種鑒定和結(jié)核病分子生物學(xué)快速檢測的能力。

1.2 根據(jù)國家結(jié)核病防治規(guī)劃的要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，協(xié)助制定本市結(jié)核病防治規(guī)劃和技術(shù)規(guī)范，并協(xié)助組織實(shí)施。

1.3 開展規(guī)劃培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、組織管理及評估工作。1.4 收集、分析信息，監(jiān)測全市結(jié)核病疫情；及時準(zhǔn)確報(bào)告、通報(bào)疫情及相關(guān)信息；開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置。

1.5 組織開展結(jié)核病高發(fā)和重點(diǎn)行業(yè)人群的防治工作。1.6 組織開展結(jié)核病防治健康促進(jìn)工作。1.7 開展結(jié)核病預(yù)防控制應(yīng)用性研究。2.市級定點(diǎn)醫(yī)院

—2— 2.1指定濰坊市第二人民醫(yī)院為市級定點(diǎn)醫(yī)院，為全市疑難、重癥和耐多藥結(jié)核病人提供診斷和治療服務(wù)，落實(shí)治療期間的隨訪檢查；并負(fù)責(zé)中心城區(qū)普通結(jié)核病人登記報(bào)告、診斷治療、隨訪檢查等工作。

2.2 負(fù)責(zé)為各縣市結(jié)核病診治定點(diǎn)醫(yī)院提供人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，收治各縣市定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的疑難結(jié)核病人。

2.3 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具備開展痰涂片、痰培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)、菌種鑒定和結(jié)核病分子生物學(xué)快速檢測的能力。

2.4 應(yīng)設(shè)置符合感染控制要求的門診和病房。

2.5負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情信息資料的收集管理和上報(bào)，協(xié)助市結(jié)防中心開展結(jié)核病疫情監(jiān)測等工作，共同完成上級下達(dá)的結(jié)核病防治工作任務(wù)和指標(biāo)。

2.6 負(fù)責(zé)建立門診、放射、住院、檢驗(yàn)、藥品等相關(guān)科室管理制度。做好結(jié)核病防治工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，各種登記本規(guī)范齊全，登記信息及時、完整、準(zhǔn)確，病歷等醫(yī)療文書規(guī)范。簽訂患者知情同意書，做好醫(yī)患溝通，避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生。

2.7 負(fù)責(zé)院內(nèi)收治的結(jié)核病患者健康教育和健康促進(jìn)工作。門診和住院醫(yī)師要做好就診結(jié)核病患者及其家屬的健康宣教工作，包括免費(fèi)政策、治療費(fèi)用、治療前后咨詢。

2.8 負(fù)責(zé)全市耐藥監(jiān)測工作，對各縣市送檢陽性菌株進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以及耐多藥篩查信息、耐多藥患者信息等信息錄入工作。

（三）縣級機(jī)構(gòu) 1.疾控機(jī)構(gòu)（結(jié)防機(jī)構(gòu)）

—3— 1.1負(fù)責(zé)本轄區(qū)結(jié)核病防治日常管理工作，負(fù)責(zé)本轄區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃的擬定和結(jié)核病防治工作計(jì)劃的制定，并負(fù)責(zé)組織具體實(shí)施；對本轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治工作的各個環(huán)節(jié)和參與單位進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查和評價。

1.2 負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處理工作，及時收集、核對、上報(bào)、分析和反饋結(jié)核病防治信息。

1.3 開展規(guī)劃培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、組織管理及評估工作。1.4 收集、分析信息，監(jiān)測全轄區(qū)結(jié)核病疫情；及時準(zhǔn)確報(bào)告、通報(bào)疫情及相關(guān)信息；開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置。

1.5 組織開展結(jié)核病高發(fā)和重點(diǎn)行業(yè)人群的防治工作。1.6 組織實(shí)施與推廣國家結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，對定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全進(jìn)行檢查和指導(dǎo)；開展結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室檢測，參與上級組織的對轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制工作。

1.7 負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)內(nèi)所需免費(fèi)抗結(jié)核藥品的需求計(jì)劃，設(shè)立藥品和設(shè)備賬目，專人管理，做到帳物相符，及時供應(yīng)和調(diào)劑藥品。

1.8 負(fù)責(zé)組織開展結(jié)核病防治健康教育和健康促進(jìn)活動。1.9 負(fù)責(zé)帶經(jīng)費(fèi)預(yù)算的工作計(jì)劃，爭取結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的落實(shí)，根據(jù)參與單位結(jié)核病防治工作數(shù)量和質(zhì)量分別劃撥。

1.10 負(fù)責(zé)組織落實(shí)肺結(jié)核患者治療期間的規(guī)范管理，組織開展肺結(jié)核或者疑似肺結(jié)核患者及密切接觸者的追蹤工作。

—4— 2.定點(diǎn)醫(yī)院

2.1 負(fù)責(zé)本轄區(qū)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、登記、治療和隨訪管理工作。

2.2 設(shè)立符合感染控制要求的結(jié)核病門診（病房），落實(shí)國家免費(fèi)政策，對初診疑似肺結(jié)核患者實(shí)行免費(fèi)痰涂片1次和免費(fèi)X線胸片檢查1次，對確診患者治療第2、5、6月末、復(fù)治患者治療第2、5、8月末各免費(fèi)涂片查痰一次，查痰率達(dá)100%。對確診患者免費(fèi)提供國家統(tǒng)一方案的抗結(jié)核藥物治療。疑難重癥結(jié)核病人須轉(zhuǎn)診至上級定點(diǎn)醫(yī)院。

2.3 開展病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者密切接觸者篩查；開展TB/HIV雙重感染的診斷、管理和疫情監(jiān)測工作，對未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者和病人提供結(jié)核病篩查服務(wù)。

2.4 及時與當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，將需追蹤的患者或中斷治療的患者等信息傳遞給本級疾控機(jī)構(gòu)，并配合疾控機(jī)構(gòu)完成病人追訪工作。

2.5負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情信息資料的收集管理和上報(bào)，協(xié)助疾控中心開展結(jié)核病疫情監(jiān)測等工作。負(fù)責(zé)結(jié)核病信息管理系統(tǒng)信息的及時錄入和更新，協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)完成工作報(bào)表和工作報(bào)告。共同完成上級下達(dá)的結(jié)核病防治工作任務(wù)和指標(biāo)。

2.6 負(fù)責(zé)建立門診、放射、住院、檢驗(yàn)、藥品等相關(guān)科室管理制度。做好結(jié)核病防治工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，各種登記本規(guī)范齊全，登記信息及時、完整、準(zhǔn)確，病歷等醫(yī)療文書規(guī)范。簽訂患者知情同意書，做好醫(yī)患溝通，避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生。

2.7 負(fù)責(zé)院內(nèi)收治的結(jié)核病患者健康教育和健康促進(jìn)工

—5— 作。門診和住院醫(yī)師要做好就診結(jié)核病患者及其家屬的健康宣教工作，包括免費(fèi)政策、治療費(fèi)用、治療前后咨詢。

2.8 做好免費(fèi)抗結(jié)核藥物的管理，無過期、霉變、破損和人為損壞現(xiàn)象，免費(fèi)藥品處方、發(fā)放記錄規(guī)范齊全。

2.9 開展結(jié)核菌鏡檢、培養(yǎng)和分子生物學(xué)檢查，藥敏實(shí)驗(yàn)工作若不能開展可到上級定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行。對肺結(jié)核病人進(jìn)行的結(jié)核菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)以及其它必要的輔助檢查、治療，可按規(guī)定收費(fèi)。

2.10 定期與疾控機(jī)構(gòu)溝通，及時將患者信息傳遞給縣級疾控機(jī)構(gòu)。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

3.1負(fù)責(zé)轄區(qū)結(jié)核病信息的收集和疫情報(bào)告。及時向疾控中心報(bào)告結(jié)核患者轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)信息。

3.2負(fù)責(zé)治療期肺結(jié)核患者的督導(dǎo)管理，督促患者全程正規(guī)服藥、按時到定點(diǎn)醫(yī)院復(fù)查、取藥。按《結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》要求對治療的結(jié)核病患者進(jìn)行訪視，患者規(guī)范管理率達(dá)到95%以上。及時收集、報(bào)告病人信息資料。

3.3 在日常門診、病人督導(dǎo)訪視過程中，對病原學(xué)陽性肺結(jié)核密切接觸者開展篩查，并做好相關(guān)記錄。發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者及時轉(zhuǎn)介到定點(diǎn)醫(yī)院就診，并做好相關(guān)記錄。

3.4 負(fù)責(zé)轄區(qū)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病防治知識的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)結(jié)核病健康教育資料的發(fā)放，組織開展健康教育與健康促進(jìn)活動。

3.5 負(fù)責(zé)對村醫(yī)和其他督導(dǎo)人員的面視下督導(dǎo)服藥工作—6— 進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)與技術(shù)指導(dǎo)。

4.村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

4.1 負(fù)責(zé)對本村（社區(qū)）治療肺結(jié)核患者進(jìn)行督導(dǎo)管理，按《結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》要求對患者進(jìn)行訪視，觀察病情變化及藥物不良反應(yīng)，做好詳細(xì)記錄，督促患者按時復(fù)查、取藥，按期留送合格的痰標(biāo)本。

4.2 負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)介本村（社區(qū)）肺結(jié)核可疑癥狀者到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院就診，協(xié)助開展肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的追蹤和肺結(jié)核患者密切接觸者篩查工作，并做好相關(guān)記錄。

4.3 對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）通知的轉(zhuǎn)診未到位患者進(jìn)行追蹤；配合疾控機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)院對中斷治療患者進(jìn)行追訪。

4.4 負(fù)責(zé)對實(shí)施督導(dǎo)化療的患者家庭成員或志愿者進(jìn)行培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，向患者和社區(qū)居民宣傳結(jié)核病防治知識。

（四）其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病或疑似結(jié)核病患者的疫情報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作。組織開展機(jī)構(gòu)內(nèi)結(jié)核病防治知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織開展結(jié)核病防治健康教育活動。

三、保障措施

1.組織機(jī)構(gòu)：為了結(jié)核病防治工作的有效運(yùn)轉(zhuǎn)，保障各項(xiàng)工作任務(wù)順利完成，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部設(shè)立專門機(jī)構(gòu)和專職人員。

1.1市結(jié)防中心至少由10名專業(yè)人員組成，其中專職預(yù)防控制人員不少于5人，可根據(jù)所轄縣市區(qū)數(shù)量適當(dāng)增加。工

—7— 作用房、儀器設(shè)備滿足工作要求。

1.2 市級定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)至少配備1名專職人員進(jìn)行結(jié)核病人登記、報(bào)告、隨訪和專報(bào)信息錄入等規(guī)劃管理工作。

1.3 縣市區(qū)級疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立結(jié)核病防治科，至少由3 名專職專業(yè)技術(shù)人員組成，并根據(jù)轄區(qū)人口數(shù)量的多少適當(dāng)增加。

1.4 縣級定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立結(jié)核科，結(jié)核病診治技術(shù)專家組，至少有2醫(yī)2護(hù)從事結(jié)核病診治、病人隨訪工作，至少有1 人專職負(fù)責(zé)結(jié)核病信息收集報(bào)告、結(jié)核病信息管理系統(tǒng)錄入和更新、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等規(guī)劃管理工作。

1.5 其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層衛(wèi)生單位指定1－2名人員負(fù)責(zé)本單位或本轄區(qū)結(jié)核病防治工作。

2.經(jīng)費(fèi)保障：積極爭取地方配套經(jīng)費(fèi)對本轄區(qū)結(jié)核病控制工作的支持。重大疾病防控項(xiàng)目結(jié)核病項(xiàng)目專項(xiàng)防治經(jīng)費(fèi)按照現(xiàn)行的撥款途徑撥到疾控（結(jié)防）機(jī)構(gòu)，再根據(jù)各級參與單位完成結(jié)核病防治工作數(shù)量和質(zhì)量分別劃撥。各單位對結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)實(shí)行專賬管理，并按照項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃和項(xiàng)目活動進(jìn)度使用。

3.激勵機(jī)制：要落實(shí)傳染病防治人員衛(wèi)生防疫津貼政策，對工作期間患結(jié)核病的防治人員按規(guī)定給予相應(yīng)的工傷或撫恤待遇；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在績效工資分配上對承擔(dān)肺結(jié)核診療的醫(yī)務(wù)人員給予傾斜，薪酬水平不低于本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員平均水平；各級疾控機(jī)構(gòu)、有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對結(jié)核病防治人員在職稱評聘、表彰獎勵等方面要給予傾斜。

4.考核評估：疾控（結(jié)防）機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常工作的督導(dǎo)考核，—8— 對承擔(dān)結(jié)核病防治工作的各單位每季度進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查，并將督導(dǎo)報(bào)告及時上報(bào)。縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門將考核結(jié)果納入各單位綜合目標(biāo)考核內(nèi)容，結(jié)合日常督導(dǎo)情況進(jìn)行綜合評分，并根據(jù)考核情況予以獎懲兌現(xiàn)。

—9—

第三篇：“防治結(jié)核病”簡報(bào)

沙坪壩區(qū)陽光家園小學(xué)校

簡 報(bào)

2016—2017學(xué)下期

(第期)

2017年 3 月 23日

防治結(jié)核病

健康你我他

——記三年級一班“防治結(jié)核病”主題活動

3月24日是世界“防治結(jié)核病日”。為了讓學(xué)生了解這些和肺結(jié)核有關(guān)的知識，我校德育處安排各班利用朝會課時間，組織學(xué)生在教室內(nèi)圍繞“肺結(jié)核”的相關(guān)病理和如何預(yù)防開展主題班隊(duì)會。

三年級一班舉行了“防治結(jié)核病 健康你我他”主題班會。在宣傳過程中，班主任通過發(fā)放宣傳材料，并在班上進(jìn)行詳細(xì)通俗易懂的講解，同學(xué)們聽得非常認(rèn)真，還不時的向老師質(zhì)詢相關(guān)結(jié)核知識。

本次活動讓廣大的小學(xué)生了解了結(jié)核的相關(guān)常識，并通過學(xué)生將所學(xué)到結(jié)核常識向父母講解，將宣傳資料帶回家給父母看，從而擴(kuò)大宣傳范圍和影響力。整個宣傳活動有序開展，達(dá)到了預(yù)期效果，取得了圓滿成功。

第四篇：防治結(jié)核病講稿

世界防治結(jié)核病日主題活動講稿

----你我共同參與，依法防控結(jié)核——發(fā)現(xiàn)、治療并治愈每一位患者

冬去春來，天氣轉(zhuǎn)暖，萬物復(fù)蘇。此時正值各種病源微生物易于生長繁殖和作祟之際。加之早春的氣候多變，冷暖莫測，每當(dāng)人體抵抗力減弱或?qū)ν饨绛h(huán)境適應(yīng)性欠差的時候，則容易發(fā)生流行性感冒（簡稱流感），特別是近些年來，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人的流動性加大，南來北往的人增多，往往容易造成流感的暴發(fā)流行。值得一提的是近年來發(fā)生的H7N9禽流感的爆發(fā)，到目前為止，還沒有針對H7N9禽流感的治療疫苗。對付流感目前雖然還沒有特效藥物，但抗病毒的西藥及一些中草藥對流感的預(yù)防和早期治療有一定作用，故預(yù)防勝于治這對幼兒及老人尤為重要。

今天是第20個世界防結(jié)核病日，借此機(jī)會帶領(lǐng)同學(xué)生一起認(rèn)識一下結(jié)核病。

肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人，特別是有咳嗽癥狀的排菌肺結(jié)核病人，其傳染性最大，是最主要的傳染源。健康人吸入了漂浮在空氣中的結(jié)核桿菌就有可能感染上結(jié)核病。其主要癥狀表現(xiàn)為：

咳嗽、咳痰：是肺結(jié)核的最主要癥狀；咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)當(dāng)懷疑得了結(jié)核??；

2、咯血：是肺結(jié)核常見癥狀之一，從痰中帶血到每次很多不一，血色鮮紅帶泡；

3、胸痛：位置不定的隱痛或鈍痛，有時胸悶；

4、午后潮熱：體溫一般38度左右，午后逐漸升高，夜間愛出汗。

為了防止結(jié)核病在校園內(nèi)傳播，請各位同學(xué)做到以下幾點(diǎn)：

1、保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要洗手，不隨地吐痰，勤換、勤洗、勤曬衣服及被褥；保持教室、居室內(nèi)空氣流通。

2、應(yīng)對呼吸道傳染病，最簡單的有效的方法就是適時充分地開窗通風(fēng)換氣，這勝過任何空氣消毒劑。

3、課間到教室外運(yùn)動，呼吸新鮮空氣；避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場所；加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力。

4、多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天進(jìn)行散步、慢跑、做操等，舒展筋骨，增強(qiáng)體質(zhì)，鍛煉時，注意氣候變化，合理安排運(yùn)動量；生活規(guī)律。

5、保證充分的睡眠，對提高自身抵抗力相當(dāng)重要。

6、合理安排好作息，生活有規(guī)律；衣、食細(xì)節(jié)要注意。據(jù)天氣變化適時增減衣服，切不可一下子減得太多。

第五篇：關(guān)于申請加入結(jié)核病綜合防治示范區(qū)的請示

關(guān)于申請加入結(jié)核病綜合防治

示范市的請示

四川省衛(wèi)生廳疾控處：

閬中市是全國歷史文化古城，由于交通不便、信息落后制約了地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展，現(xiàn)屬國家級貧困縣，同時也是勞務(wù)輸出大市，經(jīng)濟(jì)來源以農(nóng)業(yè)為主。由于社會歷史原因，廣大農(nóng)民健康意識欠缺，健康水平較低，導(dǎo)致結(jié)核病在社區(qū)間、學(xué)校內(nèi)、家庭中互相傳播，給家庭和社會帶來了負(fù)擔(dān)。也是因病致貧，因病返貧的主要原因。

閬中市1997∽2001年實(shí)施了世界銀行貸款結(jié)核病控制項(xiàng)目（衛(wèi)V項(xiàng)目），在全市71個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及城區(qū)推行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS策略），實(shí)施結(jié)核病歸口管理。自2002年以來，我市先后成功實(shí)施了“中央經(jīng)費(fèi)和全球基金支持結(jié)核病控制項(xiàng)目、日本政府無償援助結(jié)核病控制項(xiàng)目、FIDELIS項(xiàng)目和全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目”，大力推行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，對傳染性肺結(jié)核病人（包括重癥涂陰病人）及初治涂陰病人實(shí)施免費(fèi)檢查、治療和全程免費(fèi)督導(dǎo)管理。這些項(xiàng)目的成功實(shí)施為我市結(jié)核病的控制做出了巨大貢獻(xiàn)。自1997年至今共接診肺結(jié)核可疑者20000多例，發(fā)現(xiàn)3000余例涂陽肺結(jié)核病人，共免費(fèi)治療肺結(jié)核病人5000余例，初治涂陽病人治愈率達(dá)到90%以上，以鄉(xiāng)為單位DOST覆蓋率達(dá)100%，圓滿完成了國家及省市的目標(biāo)任務(wù)。閬中市結(jié)核病防治雖做了大量的工作，取得了顯著成績，受到各級政府、部門的充分肯定和廣大市民的贊譽(yù)。但近年由于耐藥病人增加、結(jié)核病和艾滋病雙重感染、流動人口增多（由于我市是國家級歷史文化古城，旅游和生意人增多），以及本地財(cái)政配套經(jīng)費(fèi)不到位等因素給結(jié)核病防治工作帶來了難度。

為把結(jié)核病防治工作做的更有特色，措施落實(shí)更加到位，提前完成省、市下達(dá)的結(jié)核病防治工作目標(biāo)任務(wù)，特申請加入結(jié)核病綜合防治示范市。

以上請示，望批準(zhǔn)。

閬中市疾控預(yù)防控制中心 二O一O年四月二十日