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      發(fā)熱門診設(shè)置標準(范文大全)

      時間:2019-05-15 01:18:33下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《發(fā)熱門診設(shè)置標準》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《發(fā)熱門診設(shè)置標準》。

      第一篇:發(fā)熱門診設(shè)置標準

      醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診設(shè)置指導(dǎo)意見

      一、設(shè)置原則

      1、醫(yī)院發(fā)熱門診的設(shè)置應(yīng)納入醫(yī)院總體建設(shè)規(guī)劃,根據(jù)功能需要合理安排布局。

      2、發(fā)熱門診內(nèi)部應(yīng)嚴格設(shè)置防護分區(qū),嚴格區(qū)分人流、物流的清潔與污染路線流程,采取安全隔離措施,嚴防交叉污染和感染。

      3、發(fā)熱門診的各類功能用房應(yīng)具備良好的靈活性和可擴展性,做到可分可合,能適應(yīng)公共衛(wèi)生醫(yī)療救治需要。

      4、在硬件設(shè)施無法滿足需要時,應(yīng)盡可能通過采取制度、流程、消毒隔離等其它方面的改進措施,以彌補硬件設(shè)施上的缺陷和不足,防止發(fā)生院內(nèi)交叉污染和感染。

      二、總體衛(wèi)生要求(一)選址

      1、為防止交叉污染,發(fā)熱門診與其他建筑、公共場所應(yīng)保持適當?shù)拈g距。

      2、發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)獨立區(qū)域。與普通門(急)診相隔離。發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)有醒目的標志。(二)布局

      1、發(fā)熱門(急)診與其他專用門診應(yīng)完全分隔,做到空氣氣流互不相通。發(fā)熱門診空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)做到獨立設(shè)置。

      2、發(fā)熱病人的專用出入口和醫(yī)務(wù)人員專用通道,發(fā)熱門診應(yīng)增設(shè)清潔物品和污染物品的出入口;各出入口應(yīng)設(shè)有醒目標志。

      3、發(fā)熱門診內(nèi)應(yīng)設(shè)有污染、半污染和清潔區(qū),三區(qū)劃分明確,相互無交叉,并有醒目標志。

      4、發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)有診室、處置治療室、留驗觀察室、醫(yī)務(wù)人員更衣室;每室必須獨立。(三)通風(fēng)、排風(fēng)

      1、呼吸道發(fā)熱門診內(nèi)應(yīng)盡量采用自然通風(fēng),自然通風(fēng)不良的情況下,應(yīng)安裝足夠的機械通風(fēng)設(shè)施,進行強制排風(fēng)。發(fā)熱門診業(yè)務(wù)用房應(yīng)保持所有外窗可開啟,室內(nèi)空氣保持流通。

      2、發(fā)熱門診的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)獨立設(shè)置,禁止使用下列空調(diào)系統(tǒng):循環(huán)回風(fēng)的空氣空調(diào)系統(tǒng);不設(shè)新風(fēng),不能開窗通風(fēng)換氣的水-空氣空調(diào)系統(tǒng);既不能開窗、又無新風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng)的空調(diào)系統(tǒng);絕熱加濕裝置空調(diào)系統(tǒng)。設(shè)中央空調(diào)系統(tǒng)的,各區(qū)應(yīng)獨立設(shè)置;發(fā)熱門診設(shè)全新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng),不設(shè)空調(diào)系統(tǒng)的,應(yīng)確保自然通風(fēng)。

      3、使用中央空調(diào)的應(yīng)調(diào)整氣流方向,使氣流從清潔區(qū)到半污染區(qū)、再到污染區(qū),污染區(qū)域內(nèi)應(yīng)保持負壓。每周對空調(diào)系統(tǒng)清洗消毒1-2次,對空調(diào)冷卻水集中收集,消毒后排放。(四)消毒

      1、發(fā)熱門診的污水、污物等廢棄物應(yīng)嚴格消毒,符合《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》等衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)范、標準的要求。

      2、發(fā)熱門診內(nèi)應(yīng)設(shè)置專用的消毒室。

      3、各業(yè)務(wù)用房必須安裝紫外線燈,配備非手觸式洗手裝置、消毒箱、紗窗紗門、防蟲防鼠等消毒隔離和衛(wèi)生設(shè)施。

      三、發(fā)熱門診具體設(shè)置標準

      1、人員。配置經(jīng)過培訓(xùn)的1—2名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師,3名以上取得執(zhí)業(yè)資格的護士,以保證24小時值班有效開展。

      2、設(shè)備。

      (1)基本設(shè)備。適量診察床、診察桌、診察凳、觀察床、聽診器、血壓計、體溫計、污物桶、一次性壓舌板、處置臺、一次性注射器、一次性輸液器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、滅菌消毒器材、福爾馬林熏蒸消毒柜、手消毒設(shè)施、心電圖機等。(2)通信設(shè)施。工作間應(yīng)有電話與外面聯(lián)系,工作電話應(yīng)對外公布。

      3、隔離消毒措施。

      (1)工作人員著裝。醫(yī)護人員著防護性工作服,戴工作帽、12層口罩、一次性手套,套一次性鞋套。

      (2)污物桶內(nèi)置一次性雙層塑料袋,污物密封后在焚燒爐焚燒。(3)工作環(huán)境內(nèi)消毒包括:地面、空氣、物體表面等參照衛(wèi)生部傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感消毒方法。推薦消毒劑:0.2%—0.5%過氧乙酸、含氯消毒劑等。

      (4)門診出入口放置浸濕消毒腳墊,并定時噴灑消毒藥液,保持有效消毒狀態(tài)。(5)聽診器、血壓計等不易高溫高壓消毒器械,用后置于福爾馬林熏蒸箱內(nèi)消毒。(6)保持室內(nèi)通風(fēng)。

      (7)留驗觀察室床與床之間用屏風(fēng)相對進行隔離。

      (8)留驗觀察病人應(yīng)謝絕親屬探視或采取保護措施后探視,以防傳染。

      4、接診要求。

      (1)醫(yī)院門口和門診大廳要設(shè)立醒目的發(fā)熱門診告示,其內(nèi)容主要包括接診范圍、門診方位、行走線路及注意事項等。(2)導(dǎo)醫(yī)人員負責(zé)為發(fā)熱病人戴12層口罩并代為其掛號后,引入發(fā)熱門診就診。

      (3)嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》,醫(yī)療機構(gòu)各科室的醫(yī)師在接診過程中,應(yīng)當注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當將病人分診至感染性疾病科或者分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。

      (4)發(fā)熱門診的臨床醫(yī)生應(yīng)對每一位就診的發(fā)熱病人進行初步的SARS、人禽流感等相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查;不能明確診斷者,留驗觀察,積極治療。發(fā)現(xiàn)SARS或人禽流感可疑病人,應(yīng)立即對病人進行隔離觀察,并由院內(nèi)專家組進行院內(nèi)會診。經(jīng)院內(nèi)會診后仍認定為SARS預(yù)警病例、醫(yī)學(xué)觀察病例或人禽流感可疑病例,應(yīng)迅速按規(guī)定報告疫情。

      (5)對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。(6)醫(yī)療機構(gòu)不具備傳染病救治能力時,應(yīng)當及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。

      (7)轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時,使用符合運送要求的專用車輛,并規(guī)范消毒。

      (8)醫(yī)院的發(fā)熱門診按有關(guān)要求做好數(shù)據(jù)的統(tǒng)計,其中溫嶺市與病死禽有接觸史的流感樣病例和肺炎病例監(jiān)測日報表以日報形式向市疾病預(yù)防控制中心報告。

      5、記錄要求。

      (1)發(fā)熱門診登記的項目應(yīng)包括:姓名、性別、年齡、職業(yè)、家庭住址或現(xiàn)住址、聯(lián)系電話(房東電話)、發(fā)病日期、初復(fù)診日期、主要癥狀體征等

      (2)問診記錄:有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征。

      (3)采樣、化驗記錄包括:登記的項目應(yīng)包括:姓名、性別、年齡、職業(yè)、家庭住址或現(xiàn)住址、聯(lián)系電話(房東電話)、14歲以下兒童父母姓名及聯(lián)系電話,發(fā)病日期、初復(fù)診日期、主要癥狀體征等,送檢時間、人員,化驗結(jié)果記錄。(4)醫(yī)院自查記錄單包括:發(fā)熱門診消毒記錄單、特殊傳染病病人轉(zhuǎn)診記錄單醫(yī)院自查記錄單(自查日期、檢查人員、具體情況及反饋意見)、傳染病防治知識培訓(xùn)記錄

      (5)發(fā)熱門診數(shù)據(jù)統(tǒng)計及日報記錄包括:發(fā)熱門診日志、溫嶺市與病死禽有接觸史的流感樣病例和肺炎病例監(jiān)測日報表(6)疫情報告記錄

      5、規(guī)章制度。

      (1)發(fā)熱門診實行24小時值班制。(2)落實首診負責(zé)制,不準拒收。(3)發(fā)熱門診實行領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制。

      (4)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當定期對醫(yī)務(wù)人員進行傳染病防治知識的培訓(xùn),培訓(xùn)應(yīng)當包括傳染病防治 的法律、法規(guī)以及傳染病流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等內(nèi)容。

      (5)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員的自我保護工作制度。

      (6)建立健全發(fā)熱門診各項規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制,并認真貫徹執(zhí)行。

      (7)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部發(fā)熱門診管理部門每月至少一次,檢查督導(dǎo)發(fā)熱門診工作,并有檢查的記錄備查,以規(guī)范發(fā)熱門診管理 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診設(shè)置指導(dǎo)意見

      一、設(shè)置原則

      1、醫(yī)院發(fā)熱門診的設(shè)置應(yīng)納入醫(yī)院總體建設(shè)規(guī)劃,根據(jù)功能需要合理安排布局。

      2、發(fā)熱門診內(nèi)部應(yīng)嚴格設(shè)置防護分區(qū),嚴格區(qū)分人流、物流的清潔與污染路線流程,采取安全隔離措施,嚴防交叉污染和感染。

      3、發(fā)熱門診的各類功能用房應(yīng)具備良好的靈活性和可擴展性,做到可分可合,能適應(yīng)公共衛(wèi)生醫(yī)療救治需要。

      4、在硬件設(shè)施無法滿足需要時,應(yīng)盡可能通過采取制度、流程、消毒隔離等其它方面的改進措施,以彌補硬件設(shè)施上的缺陷和不足,防止發(fā)生院內(nèi)交叉污染和感染。

      二、總體衛(wèi)生要求(一)選址

      1、發(fā)熱門診與其他建筑、公共場所應(yīng)保持適當?shù)拈g距。

      2、發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)獨立區(qū)域。與普通門(急)診相隔離。發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)有醒目的標志。

      3、醫(yī)院門口和門診大廳要設(shè)立醒目的發(fā)熱門診告示,其內(nèi)容主要包括接診范圍、門診方位、行走線路及注意事項等。(二)布局

      1、發(fā)熱門(急)診與其他專用門診應(yīng)完全分隔,做到空氣氣流互不相通。發(fā)熱門診空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)做到獨立設(shè)置。

      2、雙通道:發(fā)熱病人的專用出入口和醫(yī)務(wù)人員專用通道,發(fā)熱門診應(yīng)增設(shè)清潔物品和污染物品的出入口;各出入口應(yīng)設(shè)有醒目標志。

      3、區(qū)域劃分:發(fā)熱門診內(nèi)應(yīng)設(shè)有污染、半污染和清潔區(qū),三區(qū)劃分明確,相互無交叉,并有醒目標志。

      4、發(fā)熱門診應(yīng)至少設(shè)有診室、治療室、留觀室、更衣室;每室必須獨立。(三)通風(fēng)、排風(fēng)

      1、呼吸道發(fā)熱門診內(nèi)應(yīng)盡量采用自然通風(fēng),自然通風(fēng)不良的情況下,應(yīng)安裝足夠的機械通風(fēng)設(shè)施,進行強制排風(fēng)。發(fā)熱門診業(yè)務(wù)用房應(yīng)保持所有外窗可開啟,室內(nèi)空氣保持流通。

      2、發(fā)熱門診的空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)獨立設(shè)置,禁止使用下列空調(diào)系統(tǒng):循環(huán)回風(fēng)的空氣空調(diào)系統(tǒng);不設(shè)新風(fēng),不能開窗通風(fēng)換氣的水-空氣空調(diào)系統(tǒng);既不能開窗、又無新風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng)的空調(diào)系統(tǒng);絕熱加濕裝置空調(diào)系統(tǒng)。設(shè)中央空調(diào)系統(tǒng)的,各區(qū)應(yīng)獨立設(shè)置;發(fā)熱門診設(shè)全新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng),不設(shè)空調(diào)系統(tǒng)的,應(yīng)確保自然通風(fēng)。

      3、使用中央空調(diào)的應(yīng)調(diào)整氣流方向,使氣流從清潔區(qū)到半污染區(qū)、再到污染區(qū),污染區(qū)域內(nèi)應(yīng)保持負壓。每周對空調(diào)系統(tǒng)清洗消毒1-2次,對空調(diào)冷卻水集中收集,消毒后排放。(四)消毒

      1、發(fā)熱門診的污水、污物等廢棄物應(yīng)嚴格消毒,符合《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》等衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)范、標準的要求。

      2、發(fā)熱門診內(nèi)應(yīng)設(shè)置專用的消毒室。

      3、各業(yè)務(wù)用房必須安裝紫外線燈,配備非手觸式洗手裝置、紗窗紗門、防蟲防鼠等消毒隔離和衛(wèi)生設(shè)施。

      三、發(fā)熱門診具體設(shè)置標準

      1、人員。配置經(jīng)過培訓(xùn)的1—2名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師,3名以上取得執(zhí)業(yè)資格的護士,以保證24小時值班有效開展。

      2、設(shè)備。

      (1)基本設(shè)備。適量診察床、診察桌、診察凳、觀察床、聽診器、血壓計、體溫計、污物桶、一次性壓舌板、處置臺、紫外線燈、手消毒設(shè)施等。

      (2)通信設(shè)施。工作間應(yīng)有電話與外面聯(lián)系,工作電話應(yīng)對外公布。

      3、隔離消毒措施。

      (1)工作人員著裝。醫(yī)護人員著防護服,戴工作帽、12層口罩、一次性手套,套一次性鞋套。

      (2)污物桶內(nèi)置一次性雙層塑料袋,污物密封后在焚燒爐焚燒。(3)工作環(huán)境內(nèi)消毒包括:地面、空氣、物體表面等參照衛(wèi)生部傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感消毒方法。推薦消毒劑:0.2%—0.5%過氧乙酸、含氯消毒劑等。(4)門診出入口放置浸濕消毒腳墊,并定時噴灑消毒藥液,保持有效消毒狀態(tài)。

      (5)聽診器、血壓計等進行消毒。(6)保持室內(nèi)通風(fēng)。

      (7)留驗觀察室床與床之間用屏風(fēng)相對進行隔離。

      (8)留驗觀察病人應(yīng)謝絕親屬探視或采取保護措施后探視,以防傳染。

      4、規(guī)章制度。

      (1)發(fā)熱門診實行24小時值班制。(2)落實首診負責(zé)制,不準拒收。(3)發(fā)熱門診實行領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制。

      (4)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當定期對醫(yī)務(wù)人員進行傳染病防治知識的培訓(xùn),培訓(xùn)應(yīng)當包括傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等內(nèi)容。(5)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員的自我保護工作制度。

      (6)建立健全發(fā)熱門診各項規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制,并認真貫徹執(zhí)行。

      (7)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部發(fā)熱門診管理部門每月至少一次,檢查督導(dǎo)發(fā)熱門診工作,并有檢查的記錄備查,以規(guī)范發(fā)熱門診管理

      第二篇:發(fā)診工作制度

      發(fā)熱門診工作制度

      發(fā)熱門診工作制度1

      1、對前來就診的發(fā)熱病人詳細詢問有無流感及其它傳染病接觸史,進行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷。

      2、對流感及流感樣病例要進行認真登記,同時報告專職疫情管理人員進行標本采集,將采集的'標本送市疾控中心實驗室進行病毒分離鑒定。

      3、對禽流感等傳染病一旦確診,按照市疾控中心的規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診至我市定點醫(yī)院進行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴格執(zhí)行防護措施。對病人有可能污染的物品,按要求進行消毒處理。

      4、值班醫(yī)師要認真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日進行常規(guī)消毒,保持發(fā)熱門診各室內(nèi)清潔整齊。

      一、樹立以對人民健康高度負責(zé)的精神,弘揚救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。

      二、堅持門診首診負責(zé)制,對每個發(fā)熱病人必須首先進行詳細的流行病學(xué)資料收集及認真檢查,根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實驗室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進行臨床診斷,避免漏診。

      三、嚴格執(zhí)行疫情報告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時間內(nèi)進行隔離觀察、治療(一人一室),并立即向醫(yī)務(wù)科和疾控中心報告。

      四、遇有疑難病癥,及時會診,以免延誤病情。

      五、嚴格執(zhí)行交接班制度。

      六、診室每天進行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。

      七、醫(yī)護人員必須嚴格按消毒隔離制度著裝,避免感染。下班時,用“84”消毒液浸泡雙手,認真清洗。

      發(fā)熱門診工作制度2

      一、門診部建立相對獨立的“發(fā)熱門診”,配有專用留觀室,專用放射線攝片機,采血室,培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護士。

      二、醫(yī)務(wù)人員必須準時上崗,24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。

      三、如確有特殊情況不能出診者,必須提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請假,由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。

      四、醫(yī)務(wù)人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。

      五、診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔,此項工作要有專人負責(zé)。

      六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時更換全套防護物品。

      七、醫(yī)務(wù)人員防護、設(shè)備消毒、污染物品處理等,按衛(wèi)生廳195號文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。注:如有調(diào)整另行通知。

      八、必須做好病人轉(zhuǎn)運交接記錄。

      九、要認真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表(試行)》。

      十、嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。

      十一、確診或疑似病例,必須立即按程序上報,6小時內(nèi)報當?shù)丶膊】刂浦行模⑼瑫r按甲類傳染病報卡,不得延誤或漏報。

      十二、出診醫(yī)師要認真書寫門診醫(yī)療手冊。

      十三、對待患者要熱情、耐心、細致,一視同仁,不得輕視、蔑視“非典”患者。

      十四、對所有病例要按衛(wèi)生廳195號文件認真做好流行病學(xué)調(diào)查,詳細記錄。

      十五、x線機嚴格執(zhí)行一照一消。

      十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項。

      發(fā)熱門診工作制度3

      一、門診部建立相對獨立的“發(fā)熱門診”,配有專用留觀室,專用放射線攝片機,采血室,培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護士

      二、醫(yī)務(wù)人員必須準時上崗,24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。

      三、如確有特殊情況不能出診者,必須提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請假,由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。

      四、醫(yī)務(wù)人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。

      五、診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔,此項工作要有專人負責(zé)。

      六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時更換全套防護物品。

      七、醫(yī)務(wù)人員防護、設(shè)備消毒、污染物品處理等,按衛(wèi)生廳195號文件《非典型肺炎2 四、醫(yī)務(wù)人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。 五、診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔,此項工作要有專人負責(zé)。

      六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時更換全套防護物品。

      七、醫(yī)務(wù)人員防護、設(shè)備消毒、污染物品處理等,按衛(wèi)生廳195號文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。注:如有調(diào)整另行通知

      八、必須做好病人轉(zhuǎn)運交接記錄。

      九、要認真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表(試行)》。

      十、嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。

      十一、確診或疑似病例,必須立即按程序上報,6小時內(nèi)報當?shù)丶膊】刂浦行模⑼瑫r按甲類傳染病報卡,不得延誤或漏報。

      十二、出診醫(yī)師要認真書寫門診醫(yī)療手冊。

      十三、對待患者要熱情、耐心、細致,一視同仁,不得輕視、蔑視“非典”患者。

      十四、對所有病例要按衛(wèi)生廳195號文件認真做好流行病學(xué)調(diào)查,詳細記錄。

      十五、x線機嚴格執(zhí)行一照一消。

      十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項。

      發(fā)熱門診是我校門診部在防控“非典”期間根據(jù)上級指示設(shè)立的,專門用于排查疑似“非典”病人,治療發(fā)熱患者的專用診室。在該診室工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)嚴格遵守“傳染病防治法”和防控“非典”期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規(guī)。做到“不漏報一個病人,不錯報一個病人,不感染一個醫(yī)務(wù)人員。具體要求如下:

      1:認真接待每一個發(fā)熱患者,實行首診負責(zé)制,決不允許推委、搪塞病患。

      2:詳細詢問和記錄流行病史調(diào)查表上所要求的內(nèi)容,仔細填寫特別是近兩周的詳細情況。

      3:全面系統(tǒng)的`檢查患者的體溫、脈博、呼吸、血壓。查血象,作胸透檢查。如符合衛(wèi)生部發(fā)布的“非典”病人診斷標準和疑似“非典”病人診斷標準的要立即報告校防治“非4 典”領(lǐng)導(dǎo)小組。并按傳染病防治法的要求逐級準時上報。

      4:對檢查結(jié)果不能確定的病人,應(yīng)提請門診部三人小組(雷少平、馬維援、劉長玲)組織會診后再做決定。

      5:排出傳染性非典型肺炎或疑似診斷后,患者持發(fā)熱門診的病志證明到其他各科門診就診。

      6:在發(fā)熱門診工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求穿戴隔離服、工作帽、12層口罩、防護眼鏡、鞋套。離開發(fā)熱門診時應(yīng)按相關(guān)隔離要求辦理。

      7:進入發(fā)熱門診就診的患者應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下帶好口罩,病患離去后立即進行消毒處理。

      第三篇:發(fā)診護理工作計劃

      發(fā)熱門診護理工作計劃

      發(fā)熱門診護理工作計劃1

      一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)

      1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進,并作記錄。

      2、重點加強對護士的考核,強化學(xué)習(xí)意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達標。

      3、做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。

      4、隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學(xué)習(xí),提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

      二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈

      1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

      2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

      3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。

      4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。

      5。護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

      三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量

      1、護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強工作責(zé)任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。

      2、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。

      3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的.執(zhí)行到位,加強安全管理的責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。

      4、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

      四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面

      我院的醫(yī)護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。

      五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫

      隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。組織護理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。

      六、護理各項指標完成目標

      1、基礎(chǔ)護理合格率100%。

      2、急救物品完好率達100%。

      3、護理文件書寫合格率

      發(fā)熱門診護理工作計劃2

      一、指導(dǎo)思想

      根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署,在總結(jié)20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作方案》的要求,以“落實責(zé)任制整體護理”為核心內(nèi)容,在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進力度,充分調(diào)動護士積極性,探索建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制、績效考核機制,為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。制定本工作方案。

      二、具體計劃

      (一)統(tǒng)一思想、提高認識、全院行動

      1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視,擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復(fù)強調(diào),加大宣傳力度,爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理工作網(wǎng)”便于全院員工及時了解和關(guān)心護理工作的發(fā)展。

      2、加強各個部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等,實現(xiàn)全方位的將護士還給病人,用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

      3、護理人員是推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn),在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上,年內(nèi)進一步做好及時總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責(zé)任制護理開展中的`所想、所為,全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。

      (二)穩(wěn)步推進、扎實落實、重質(zhì)保量

      1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù),力爭20xx年底全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優(yōu)質(zhì)護理活動向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸,只要是護士崗位、只要有患者的需求,我們的理念是“一切為了病人”如:倡導(dǎo)門診護士的耐心與熱情服務(wù);強調(diào)手術(shù)過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等,讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)遍及全院。

      2、在試點病區(qū)成功的基礎(chǔ)上,逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣:健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。

      3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理醫(yī)院/病區(qū)評價標準”為參考依據(jù),制定我院優(yōu)質(zhì)護理病房評定標準:除常規(guī)質(zhì)量考核外,應(yīng)增加合理實施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)??铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質(zhì)性護理項目的評估細則。

      4、以各護理單元的病人工作量為前提,兼顧并尊重護士意愿,用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。完善護士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。

      5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則,進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。

      6、利用自行設(shè)計的住院病人對責(zé)任護士護理工作滿意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對責(zé)任護士滿意度的調(diào)查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。如:住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如:護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學(xué)生等)反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案,用直觀的圖標形式動態(tài)反應(yīng)滿意度的變化曲線,以便細化分析及時整改。

      (三)夯實基礎(chǔ)、注重專科、齊頭并進

      1、立足專業(yè)發(fā)展,深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術(shù)規(guī)范及標準。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導(dǎo)》。

      2、采取多種形式的學(xué)習(xí)方法,如:智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責(zé)任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。

      3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎(chǔ)護理和??谱o理有機結(jié)合,通過包干制的基礎(chǔ)護理落實過程,廣泛接觸病員進一步落實??谱o理措施,借助專科護理內(nèi)涵,提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級護理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、??啤⑷宋淖o理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評估。

      4、將護理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護理的始終,關(guān)注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理,注重質(zhì)量、注重細節(jié)。強化安全意識、運用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進、開展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。

      5、加強??谱o理隊伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術(shù)室、血液透析等??迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢,加大輻射力。

      6、進一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展,提高對患者的服務(wù)質(zhì)量,重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。

      (四)適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新

      1、在我院獲得上海市護理質(zhì)控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎(chǔ)上,在全院范圍內(nèi)鼓勵創(chuàng)新,發(fā)揮護士潛能改革現(xiàn)有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進,豐富護士工作內(nèi)涵。提高對患者服務(wù)的安全度、舒適度,同時做到護理操作的省時、高效。

      2、對護理服務(wù)中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結(jié)合,及時的鼓勵和表彰。樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗。及時宣傳、推廣,相互借鑒、取長補短。

      第四篇:高等職業(yè)學(xué)校設(shè)置標準(教發(fā)[2000]41號)

      高等職業(yè)學(xué)校設(shè)置標準(暫行)

      教發(fā)[2000]41號

      國家教育部教發(fā)[2000]41號文頒布了(高等職業(yè)學(xué)校設(shè)置標準(暫行))的通知,此標準于二000年三月十五日開始執(zhí)行,全文如下:

      第一條 設(shè)置高等職業(yè)學(xué)校,必須配備具有較高政治素質(zhì)和管理能力、品德高尚、熟悉高等教育、具有高等學(xué)校副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的專職校(院)長和副校(院)長,同時配備專職德育工作者和具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)、具有從事高等教育工作經(jīng)歷的系科、專業(yè)負責(zé)人。

      第二條 設(shè)置高等職業(yè)學(xué)校必須配備專、兼職結(jié)合的教師隊伍,其人數(shù)應(yīng)與專業(yè)設(shè)置、在校學(xué)生人數(shù)相適應(yīng)。在建校初期,具有大學(xué)本科以上學(xué)歷的專任教師一般不能少于70人,其中副高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)以上的專任教師人數(shù)不應(yīng)低于本校專任教師總數(shù)的20%;每個專業(yè)至少配備副高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)以上的專任教師2人,中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)以上的本專業(yè)的“雙師型”專任教師2人;每門主要專業(yè)技能課程至少配備相關(guān)專業(yè)中級技術(shù)職務(wù)以上的專任教師2人。

      第三條 設(shè)置高等職業(yè)學(xué)校,須有與學(xué)校的學(xué)科門類、規(guī)模相適應(yīng)的土地和校舍,以保證教學(xué)、實踐環(huán)節(jié)和師生生活、體育鍛煉與學(xué)校長遠發(fā)展的需要。建校初期,生均教學(xué)、實驗、行政用房建筑面積不得低于20平方米;校園占地面積一般應(yīng)在150畝左右(此為參考標準)。

      必須配備與專業(yè)設(shè)置相適應(yīng)的必要的實習(xí)實訓(xùn)場所、教學(xué)儀器設(shè)備和圖書資料。適用的教學(xué)儀器設(shè)備的總值,在建校初期不能少于600萬元;適用圖書不能少于8萬冊。

      第四條 課程設(shè)置必須突出高等職業(yè)學(xué)校的特色。實踐教學(xué)課時一般應(yīng)占教學(xué)計劃總課時40%左右(不同科類專業(yè)可做適當調(diào)整);教學(xué)計劃中規(guī)定的實驗、實訓(xùn)課的開出率在90%以上;每個專業(yè)必須擁有相應(yīng)的基礎(chǔ)技能訓(xùn)練、模擬操作的條件和穩(wěn)定的實習(xí)、實踐活動基地。

      一般都必須開設(shè)外語課和計算機課并配備相應(yīng)的設(shè)備。第五條 建校后首次招生專業(yè)數(shù)應(yīng)在5個左右。

      第六條 設(shè)置高等職業(yè)學(xué)校所需基本建設(shè)投資和正常教學(xué)等各項工作所需的經(jīng)費,須有穩(wěn)定、可靠的來源和切實的保證。第七條 新建高等職業(yè)學(xué)校應(yīng)在4年內(nèi)達到以下基本要求: 1.全日制在校生規(guī)模不少于2000人;

      2.大學(xué)本科以上學(xué)歷的專任教師不少于100人,其中,具有副高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)以上的專任教師人數(shù)不低于本校專任教師總數(shù)的25%:

      3.與專業(yè)設(shè)置相適應(yīng)的教學(xué)儀器設(shè)備的總值不少于1000萬元,校舍建筑面積不低于6萬平方米,適用圖書不少于15萬冊;

      4.形成了具有高等職業(yè)技術(shù)教育特色的完備的教學(xué)計劃、教學(xué)大綱和健全的教學(xué)管理制度。

      對于達不到上述基本要求的學(xué)校,視為不合格學(xué)校進行適當處理。

      第八條 位于邊遠地區(qū)、民辦或特殊類別的高等職業(yè)學(xué)校,在設(shè)置時,其辦學(xué)規(guī)模及其相應(yīng)的辦學(xué)條件可以適當放寬要求。

      第九條 自本標準發(fā)布之日以前制定的高等職業(yè)學(xué)校有關(guān)設(shè)置標準與本標準不一致的,以本標準為準。

      第五篇:急診分診標準

      CRAMS評分:總分≤8為重傷。總分越小傷情越重

      項目/分值說明

      正常(2分)

      輕度異常(1分)

      嚴重異常(0分)

      C(Circulation,循環(huán))

      毛細血管充盈正常和收縮壓>100mmHg

      毛細血管充盈延遲和收縮壓85~99mmHg

      毛細血管充盈消失和收縮壓<85mmHg

      R(Respiration,呼吸)

      正常

      急促、淺或呼吸頻率>35次/分

      無自主呼吸

      A(Abdomen,腹胸部)

      無壓痛

      有壓痛

      肌緊張、連枷胸或有穿通傷

      M(Motor,運動)

      運動自如

      對疼痛有反應(yīng)

      對疼痛無反應(yīng)或不能動

      S(Speech,語音)

      正常

      譫妄

      講不清完整的詞語

      分類

      性質(zhì)

      相關(guān)疾病

      Ⅰ類:危急癥

      病人生命體征極不穩(wěn)定,如得不到緊急救治,很快會危及生命。

      心臟呼吸驟停、休克、昏迷、大出血、持續(xù)嚴重的心律失常、嚴重的呼吸困難、反復(fù)抽搐、急性重度中毒、致命性的創(chuàng)傷、大面積燒傷

      Ⅱ類:急重癥

      有潛在的危險,病情有可能急劇變化,需要緊急處理與嚴密觀察。

      胸痛懷疑心肌梗死,外科危重急腹癥,突發(fā)劇烈頭痛,嚴重創(chuàng)傷、燒傷、嚴重骨折,高熱

      Ⅲ類:亞緊急

      一般急診,病人生命體征尚穩(wěn)定,沒有嚴重的并發(fā)癥

      閉合性骨折、小面積燒傷

      Ⅳ類:非緊急

      可等候,也可到門診診治

      輕、中度發(fā)燒,皮疹,皮擦傷

      急診病人病情評估分診標準

      急診病人的分診:

      急診科預(yù)檢護士對來院就診的急診病人要進行重點地詢問、觀察和查體,快速收集病情資料,對急危重病人進行搶救的同時,在2—5分鐘內(nèi),運用分診公式對病情迅速評估,按急診病人的病情進行如下分類:

      病人病情評估標準:

      急診病人病情分類

      質(zhì)

      關(guān)

      Ⅰ類:危急癥

      病人生命體征極不穩(wěn)定,如得不到緊急救治,很快會危及生命。

      心臟呼吸驟停、休克、昏迷、大出血、持續(xù)嚴重的心律失常、嚴重的呼吸困難、反復(fù)抽搐、急性重度中毒、致命性的創(chuàng)傷、大面積燒傷

      Ⅱ類:急重癥

      有潛在的危險,病情有可能急劇變化,需要緊急處理與嚴密觀察。

      胸痛懷疑心肌梗死、外科危重急腹癥、突發(fā)劇烈頭痛、嚴重創(chuàng)傷、燒傷、嚴重骨折、高熱

      Ⅲ類:亞緊急

      一般急診,病人生命體征尚穩(wěn)定,沒有嚴重的并發(fā)癥

      閉合性骨折、小面積燒傷

      Ⅳ類:非緊急

      可等候診治

      輕、中度發(fā)燒,皮疹,皮擦傷

      急診病人的分流

      1、危重病人:

      立即進入搶救室,按急救綠色通道原則實行先搶救后補辦手續(xù)。

      2、一般病人:

      ??萍痹\就診處理,視病情入住觀察室、??撇》炕驇庪x院。

      3、成批病人:

      立即快速檢診、分類、分流處理,并立即報告醫(yī)務(wù)處和科主任。

      4、傳染病人:

      疑傳染病者應(yīng)進行隔離,確診后轉(zhuǎn)入相應(yīng)病區(qū)或傳染病院治療。

      5、特殊病人:

      交通事故、吸毒、自殺等涉法問題者,相應(yīng)處理并通知有關(guān)部門。

      6、無主病人:

      由他人或公安送來的無主病人,先予分診處理同時做好保護工作。

      7、高峰病人:

      每年急診病人高峰時段,適時調(diào)配增加急診醫(yī)護人員上班,啟動高峰

      時期病人分流病人的工作預(yù)案,合理分流、疏導(dǎo)病人。

      8、急診病人轉(zhuǎn)運:

      危重病人需檢查、急診住院或轉(zhuǎn)院,由醫(yī)護人員陪送監(jiān)護并交接。

      一般急診病人的分診SOAP公式

      S(subjective,主觀感受):

      收集病人主觀感受資料,包括主訴及伴隨癥狀。

      O(objective,客觀現(xiàn)象):

      收集病人客觀感受資料,包括體征及異常征象。

      A(assess,估計):

      將收集的資料進行綜合分析,得出初步判斷。

      P(plan,計劃):

      根據(jù)判斷結(jié)果,進行專科分診;

      按輕、重、緩、急有計劃安排就診

      急診創(chuàng)傷病人的CRAMS評分公式

      采用C(circulation,循環(huán))、R(respiration,呼吸)、A(abdomen,腹胸部)、M(motor,運動)、S(speech,語言)4項生理變化加解剖部位的快速判斷傷情。

      每項正常記2分,輕度異常記1分,嚴重異常記0分。

      CRAMS評分

      總分≤8為重傷

      總分越小,傷情越重

      項目/分值說明

      正常(2分)

      輕度異常(1分)

      嚴重異常(0分)

      C循環(huán)

      (Circulation)

      毛細血管充盈正常和收縮壓>100mmHg

      毛細血管充盈延遲和收縮壓85~99mmHg

      毛細血管充盈消失和收縮壓<85mmHg

      R呼吸

      (Respiration)

      正常

      急促、淺或呼吸頻率>35次/分

      無自主呼吸

      A腹胸部

      (Abdomen)

      無壓痛

      有壓痛

      肌緊張、連枷胸或有穿通傷

      M運動

      (Motor)

      運動自如

      對疼痛有反應(yīng)

      對疼痛無反應(yīng)或不能動

      S語言

      (Speech)

      正常

      譫妄

      講不清完整的詞語

      急診疼痛病人的PQRST評分公式

      P(provoke,誘因):

      疼痛發(fā)生的誘因及加重與緩解的因素。

      Q(quality,性質(zhì)):

      疼痛的性質(zhì)如絞痛、鈍痛、刀割樣、電擊樣、針刺樣、燒灼樣等。

      R(radiate,放射):

      有否放射痛,向哪些部位放射。

      S(severity,程度):

      疼痛的程度如何,把無痛到不能忍受的疼痛分成1—10個數(shù)字來比喻程度。

      T(time,時間):

      疼痛開始、持續(xù)、終止的時間。

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