第一篇：急救知識培訓(xùn)題庫

中煤平朔集團有限公司教育培訓(xùn)中心便函

平教培便字第（44）號

關(guān)于印發(fā)”急救知識全員培訓(xùn)考試”復(fù)習(xí)題的通知

公司各單位：

根據(jù)教培中心[2012]43號《關(guān)于開展急救知識全員培訓(xùn)的通知》要求，本周六日將開始組織公司助理級以上管理人員、機關(guān)管理人員進行急救知識培訓(xùn)及考試，為了提升培訓(xùn)質(zhì)量、達到預(yù)期效果，醫(yī)院組織專家組圍繞煤礦創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)以及突發(fā)疾病的正確處理方式編寫了急救知識復(fù)習(xí)題，現(xiàn)發(fā)給你們。希望你們結(jié)合日常工作生活中遇到的突發(fā)疾病、工傷事故等事例，對照學(xué)習(xí)，達到人人掌握現(xiàn)場急救的目的。有關(guān)考試時間、考試地點、考試對象、考試形式、獎懲兌現(xiàn)等按照文件執(zhí)行。

特此通知。后附：復(fù)習(xí)題

二〇一二年十一月六日

復(fù)習(xí)題

一、判斷題：

1、急救現(xiàn)場固定時應(yīng)當首先檢查意識、呼吸、脈搏 處理嚴重出血。（√）

2、固定時，夾板的長度應(yīng)能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定。（√）

3、固定時如發(fā)現(xiàn)骨斷端暴漏，可以拉動將其送回傷口內(nèi)。（×）

4、固定時應(yīng)暴露肢體末端以便觀察血運。（√）

5、固定傷肢后，如可能應(yīng)將傷肢抬高。（√）

6、固定時如現(xiàn)場對它生命安全有威脅時，需將傷員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。（√）

7、夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位要加襯墊。（√）

8、前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側(cè)放置夾板。（√）

9、固定后上肢為屈肘位，下肢為伸直位。（√）

10、急救時，先搬運，后止血、包扎、固定。（×）

11、做好傷員的現(xiàn)場救護，先救命后治傷。（√）

12、搬運時要保持脊柱與肢體在一條軸線上，防止損傷加重。（√）

13、搬運中要注意觀察病情變化，有變化要及時處理。（√）

14、搬運時動作要輕、快，避免不必要的搬動和振動。（√）

15、懷疑有脊柱、骨盆、下肢骨折時，可以讓傷員試行站立。（×）

16、心肺復(fù)蘇是針對循環(huán)或呼吸驟停的緊急搶救措施。（√）

17、判斷意識喪失后，立即呼救的同時施救。（√）

18、呼叫的目的是喚來更多人共同施救。（√）

19、按壓方法為緩慢無力無序按壓。（×）

20、胸外按壓按壓部位兩乳連線中點、胸骨中下1/3交界。（√）

21、按壓 / 呼吸比為20 ：2。（×）

22、胸外按壓按壓頻率小于 100次/分。（×）

23、開放氣道方法只有仰頭-抬頦法。（×）

24、人工呼吸方法有口對口、口對鼻、口對口鼻(嬰幼兒)。（√）

25、胸外按壓按壓深度為胸骨下陷5cm 以上。（√）

26、人工呼吸要避免過度通氣。（√）

27、開放氣道的目的是防止昏迷病人舌和會厭阻塞上呼吸道。（√）

28、心肺復(fù)蘇技術(shù)第一步驟是開放氣道。（×）

29、實行胸外按壓時，施救者雙臂可以彎曲按壓。（×）30、施行人工呼吸時吹氣前要捏閉病人鼻孔。（√）

31、對一般傷員，均應(yīng)先止血、固定、包扎等初步救護后，再進行轉(zhuǎn)運。（√）

32、昏迷傷員轉(zhuǎn)運時，應(yīng)將頭偏向一側(cè)。（√）

33、手部出血可用兩手拇指同時壓迫腕的尺動脈和撓動脈。(√)

34、現(xiàn)場可用鐵絲代替止血帶進行止血。(×)

35、縛扎止血帶松緊度要適宜，以出血停止、遠端摸不到動脈搏動為準。(√)

36、在沒有繃帶急救傷員的情況下，可用毛巾、手帕、床單、長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。（√）止血帶扎的越緊越好，以防脫落。（×）包扎前傷口必須敷止血藥。（×）

包扎傷口時，應(yīng)將脫出的骨折端、或其它組織塞回傷口內(nèi)，以免污染

加重。(×)40、螺旋包扎：適用肢體、軀干部位的包扎。（√）

41、頸椎骨折傷員需使用四人平托法搬運（√）

42、現(xiàn)場止血可使用電線、鐵絲、繩子等代替物（×）

43、手指出血可用按壓手指兩側(cè)動脈止血（√）

44、腹壁外傷致腸管外露的，可將脫出的腸管還納（×）

45、燒傷后可使用涼水沖淋15—20分鐘（√）

46、觸電現(xiàn)場急救應(yīng)首先解脫電源（√）

47、脊柱骨折著可使用床單、毛毯等代替擔架運輸（×）

48、顱腦損傷有耳鼻出血者，可以堵塞以止血（×）

49、離斷的肢體要妥善保存并及時轉(zhuǎn)運（√）50、開放性骨折、骨折端外露切忌將骨折端還納（√）

二、選擇題

1、心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是：（C）

A、有氣管插管 B、在醫(yī)院 C、時間的早晚 D、是否給藥

2、最簡單、快捷適于現(xiàn)場復(fù)蘇的人工呼吸方法是：（B）

A、呼吸機控制呼吸 B、徒手人工呼吸 C、面罩人工呼吸法 D、食道堵塞通氣法

3、關(guān)于心跳驟停的診斷，下列哪項是最正確的？（C）

A、病人橈動脈搏動摸不到 B、無自主呼吸 C、頸總動脈搏動消失

D、神志消失

4、有效的心臟按壓，雙手應(yīng)放在病人的什么部位？（B）

A、胸骨的上段 B、胸骨上2/3與下1/3交接處 C、劍突 D、胸骨中、上1/3交界處 E、心前區(qū)

5、心跳驟停，最迅速、最重要的搶救措施是？（D）

A、口對口人工呼吸 B、拖起下頜 C、氣管插管 D、胸外心臟按壓

6、心肺復(fù)蘇中胸外按壓的頻率為：(B)A 80-100次/分； B ≥100次/分； C 120次/分； D 60-80次/分

7、心肺復(fù)蘇中胸外按壓的部位為：(A)A 雙乳頭之間與胸骨交界處； B 心尖部； C 胸骨中段； D 胸骨左緣第五肋間

8、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為：（C）

A 胸廓前后徑的一半 B 2-3 cm C 不少于5cm； D 6-7cm

9、現(xiàn)場復(fù)蘇成功的判斷依據(jù)為：(C)A大動脈搏動捫及；B心電圖表現(xiàn)為心室纖維顫動；C自主循環(huán)恢復(fù)

10、心肺復(fù)蘇主要步驟有：A（assessment and airway）開放氣道，B（breathing）人工呼吸，C（circulation）胸外按壓，現(xiàn)場施救時正確順序為：(A)A.C→A→B B.B→A→C C.A→C→B D.C→B→A

11、脊柱骨折的正確搬運法（B）

A、單人攙扶 B、平臥式 C、抱扶 D、背負

12、正確良好的固定能（D）

A迅速減輕病人疼痛，B減少出血，C防止損傷脊髓、血管、神經(jīng)等重要組織 D以上都是

13、上臂骨折固定包括（D）

A.夾板固定 B.紙板固定 C.軀干固定 D.以上都是

14、現(xiàn)場急救的最后一個環(huán)節(jié)（B）

A.止血 B.搬運 C.固定 D.包扎

15、現(xiàn)場搬運包括（C）

A.徒手搬運 B.工具搬運 C.A和B都是 D.A和B都不是

16、現(xiàn)場救護中最安全的搬運方法為（C）。

A.拖行法 B.扶行法 C.擔架法 D.爬行法

17、工具搬運方法包括椅子搬運法和（A）

A.擔架法 B.扶行法 C.拖行法 D.爬行法

18、向高處抬擔架時，要做到（A）

A.前面人要將擔架放低，后面要抬高 B.前面人要將擔架放低，后面要放低 C.前面人要將擔架抬高，后面要放低 D.前面人要將擔架抬高，后面要抬高

19、錯誤的搬運方法會（D）

A.加重傷病員的痛苦 B.還會加重損傷、病情，C.造成截癱 D.以上都是 20、大腿骨折后大腿出現(xiàn)（D）

A.腫脹 B.疼痛 C.變形或縮短 D.以上都是

21、采用止血帶止血，止血帶持續(xù)時間一般不超過（A），太長可導(dǎo)致肢體壞死。

A.1小時 B.2小時 C.半小時

22、有一物體扎入傷員的身體中，此時救助者應(yīng)如何處理(C)。

A．拔出扎入的物體 B．拔出扎入的物體實施加壓包扎 C．固定扎入的物體后送往醫(yī)院

23、腹部開放性損傷，腸管外溢時，現(xiàn)場處理原則為(C)。

A．將腸管送回腹腔，再用敷料蓋住傷口 B．直接用三角巾做全腹部包扎 C．蓋上碗后再用三角巾包扎

24、出血顏色鮮紅，出血時常呈向外噴射，這是屬于(B)出血。

A．靜脈 B．動脈 C．毛細血管

25、搶救失血傷員時，應(yīng)先進行（C）處理。

A.觀察 B.包扎 C.止血 D.詢問

26、指壓止血法主要用于(A)出血的止血。

A．動脈出血 B.靜脈出血 C.毛細血管出血

27、一般外傷傷口的處理應(yīng)(C)。

A.立即涂抹抗菌素軟膏 B.立即清洗傷口 C.立即用敷料包扎

28、止血帶適用于(C)。

A.頭部出血時 B.前臂骨折時 C.下肢動脈出血時

29、四肢動脈出血，最迅速的一種臨時止血法是(B)。

A.止血帶止血法 B.指壓動脈止血法 C.加壓包扎止血法 30、包扎傷口的敷料應(yīng)(B)。

A.與傷口等大 B.超出傷口 C.小于傷口

31、上臂上止血帶的標準部位（A）

A.上臂的上1/3 B.上臂的上1/4 C.上臂的上1/2 D.上臂的上1/5

32、上止血帶時應(yīng)注意（D）。

A.松緊合適，以遠端不出血為止 B.應(yīng)先加墊

C.每隔1小時左右，放松3-5分鐘 D.以上都選

33、包扎傷口可以（A）。

A.保護創(chuàng)面 B.使人免受驚嚇 C.起到殺菌作用

34、患者失血量為10%-20%，面色蒼白、出冷汗、手足濕冷，脈搏快弱，可達每分鐘100次。此種出血屬于（A）

A.輕度出血 B.中度出血 C.重度出血 D.皮下出血

35、血液像水珠樣流出或滲出，血液由鮮紅變?yōu)榘导t色，量少，多能自行凝固止血。此種出血屬于（C）

A.動脈出血 B.靜脈出血 C.毛細血管出血 D.輕度出血

36、人體正常心跳 次/分。（C）

A．60—80 B 80—100 C 60—100 D 80—120

37、人體正常呼吸 次/分。（B）

A 14—18 B 16—20 C 18—22 D 16—22

38、成人的血液占自身體重的（C）

A 5% B 6% C 8% D 10%

39、急救包扎方法有（D）

A繃帶包扎法 B三角巾包扎法 C四頭帶包扎法個 D以上都選 40、包扎傷口動作要（D）。

A慢、輕、牢 B慢、準、輕、牢 C快、輕、牢 D快、準、輕、牢

41、出血類型包括（A）。

A皮下出血、內(nèi)出血、外出血 B內(nèi)出血、外出血

C輕度出血、重度出血 D頭部出血、四肢出血、軀干出血

42、對于心臟驟停，呼吸已經(jīng)停止患者應(yīng)立即進行。（D）

A 人工呼吸 B 按壓人中 C運往醫(yī)院 D心肺復(fù)蘇術(shù)

43、胸部外傷時，應(yīng)立即（D）

A立即行傷口包扎 B轉(zhuǎn)運時應(yīng)采取半坐位 C盡快轉(zhuǎn)運 D 以上都選

44、脊柱骨折可使用 的方法搬運傷者。（C）

A背運 B公主抱 C平托 D 攙扶

45、判斷心跳是否停止，可用觸摸 搏動是否消失的方法.（B）

A橈動脈 B頸動脈 C 足背動脈 D 面動脈

三、簡答題。

1、現(xiàn)場急救三原則是什么？

答： 傷情判斷、實行搶救、安全轉(zhuǎn)運

2、現(xiàn)場復(fù)蘇三大步驟是什么？ 答：A---氣道開放。B---人工呼吸。

C---人工循環(huán)（胸外心臟按壓）

3、止血的目的是什么？

答：控制出血，保存有效的血容量，防止休克，挽救生命。

4、傷員搬運的原則是什么？

答：⑴做好傷病員的現(xiàn)場救護，先救命后治傷。

⑵先止血、包扎、固定，后搬運。

⑶保持脊柱及肢體在一條軸線上，防止損傷加重。

⑷動作要輕巧、快捷，避免不必要的搬動和振動。

⑸搬運中要注意觀察病情變化，有變化要及時處理。

5、如何判斷出血類型為動脈出血？

答：出血時壓力高，出血時噴射或隨心臟舒縮一汩一汩的冒出。為鮮紅色，流速快，量多，在短時間內(nèi)可有大量出血，危及生命，此種出血為動脈出血。

第二篇：醫(yī)療急救知識題庫

醫(yī)療急救知識800題

包括：A1型題400題、A2 型題100題、A3／A4型題50題、B型題100題、X型題150 題。

一、A1型題400題（即最佳回答題，它由一個敘述主體和五個備選答案組成，選項中只有一個是最恰當?shù)模溆嗨膫€答案為干擾答案）

1、單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，向當?shù)厝嗣裾畧蟾娴臅r限為（）

A.0.5小時內(nèi) B.1小時內(nèi) C.2小時內(nèi) D.3小時內(nèi) E.4小時內(nèi)

2、下列哪一類水,電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭:()A.高滲性脫水 B.等滲性脫水 C.低滲性脫水 D.水中毒 E.低鉀血癥

3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不屬于應(yīng)當履行的義務(wù)是（）A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識 B.尊重患者隱私權(quán)

C.人格尊嚴、人身安全不受侵犯 D.努力鉆研業(yè)務(wù)，及時更新知識

4、嚴重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是：（）A.感染 B.輸血并發(fā)癥 C.急性心力衰竭 D.腸麻痹 E.急性呼吸窘迫綜合征

5、下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則，哪一項是錯誤的：（）發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓 血壓控制滿意后，可立即停藥 單個藥物宜從小劑量開始 聯(lián)合用藥

盡可能用長效制劑，減少血壓波動

6、對阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師的人員進行行政處罰時，應(yīng)當適用（）

A.《醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》 B.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》

C.《醫(yī)療事故處理條例》 D.《治安管理處罰法》 E.《刑法》

7、潰瘍性結(jié)腸炎最多見的類型是（）

A.初發(fā)型 B.慢性復(fù)發(fā)型 C.慢性持續(xù)型 D.急性爆發(fā)型 E.臨床終末型

8、對于涂改偽造病歷材料的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)作出的處理是（）A.責令改正 B.行政處分 C.依法追究刑事責任 D.治安管理處罰 E.給與警告

9、可通過母嬰傳播的傳染病是()A.甲型病毒性肝炎

B.艾滋病

C.流行性乙型腦炎 D.瘧疾

E.狂犬病

10、自動電除顫（AED）的操作方法正確的是（）

A.接通電源——安放電極——分析心律——充電——電擊除顫 B.安放電極——接通電源——分析心律——電擊除顫

C.安放電極——接通電源——分析心律——充電——電擊除顫 D.接通電源——安放電極——分析心律——電擊除顫 E.安放電極——分析心律——接通電源——電擊除顫

11、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏，用利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療？（）

A．普魯卡因酰胺 B普羅帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E維拉帕米

12、休克時正確的補液原則是:()A.補液“寧多勿少” B.需多少補多少 C.補充喪失的部分液體和當天繼續(xù)喪失的液體

D.失多少補多少 E.如血壓正常不必補液

13、心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:()A.心排血量絕對下降 B.心排血量相對下降 C.心排血量不能滿足機體需要 D.心肌收縮功能障礙 E.心肌舒張功能障礙

14、嗎啡的呼吸抑制作用是因為:()A.激動丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體

B.降低呼吸中樞對血液二氧化碳張力的敏感性 C.激動中樞蓋前核的阿片受體 D.激動腦干的阿片受體 E.激動藍斑核的阿片受體

15、阿托品的禁忌癥是:()A.感染性休克 B.胃腸絞痛 C.前列腺肥大 D.膽絞痛 E.心動過緩

16、心尖在胸前壁的體表投影位于:()A.左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7-9cm 處 B.左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7-9cm處 C.左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7-9cm處 D.左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5-7cm處 E.左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5-7cm處

17、面對一頭外傷，深度昏迷，呼吸基本終止的病人，醫(yī)生應(yīng)首先（）A.腦CT檢查

B.縫合頭皮裂傷減少出血 C.打通氣道進行呼吸支持 D.系統(tǒng)進行檢查

E.與家屬談話發(fā)病危通知

18、動脈血壓升高可導(dǎo)致:()A.心房收縮期延長 B.心室舒張期延長 C.心室射血相延長 D.等容收縮相延長 E.心室收縮期延長

19、導(dǎo)致心肌細胞自律性降低的因素是:()A.部分Na通道處于失活狀態(tài) B.最大復(fù)極電位絕對值增大 C.閾電位絕對值增大 D.4期自動除極速度增大 E.心肌細胞直徑增粗

20、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書()A.未經(jīng)批準開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的

B．未經(jīng)患者或家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的 C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的 D.不參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育的

E.干擾醫(yī)療機構(gòu)正常工作的

21、嚴重低鉀血癥患者主要死于:()A.心肌收縮性降低 B.心肌傳導(dǎo)性降低 C.心肌自律性降低 D.腎功能嚴重障礙 E.呼吸衰竭

22、體溫上升期的熱代謝特點是:()A.產(chǎn)熱等于散熱 B.散熱大于產(chǎn)熱 C.產(chǎn)熱大于散熱 D.產(chǎn)熱增加 E.散熱障礙

23、休克患者缺血缺氧期微循環(huán)灌流的特點是:()A.少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C.多灌多流，灌多于流 D.少灌多流，灌少于流 E.多灌少流，灌多于流

24、急性苯中毒的主要損害是()A.神經(jīng)系統(tǒng) B.造血系統(tǒng) C.消化系統(tǒng) D.循環(huán)系統(tǒng) E呼吸系統(tǒng)

25、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為:()A.肋骨骨折 B.張力性氣胸 C.心臟損傷 D.開放性氣胸 E.血胸

26、有關(guān)闌尾的描述，正確的是:()A.動脈來自腸系膜下動脈 B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處 C.闌尾附于結(jié)腸起始部 D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端 E.位于右骼窩，是腹膜間位器官

27、肝素有抗凝的作用，其主要機制是:()A.抑制血小板聚集 B.增強抗凝血酶Ⅲ活性 C.促進纖維蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子X的激活 E.抑制凝血酶原的激活

28、抗利尿激素的作用主要是:()A.保鈉、排鉀、保水 B.促進近曲小管對水的重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性 D.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收 E.促進遠曲小管集合管對水的重吸收

29、腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確:()A.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關(guān)

B.中間清醒期是其特點 C.多在半小時以上 D.傷后立即出現(xiàn) E.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關(guān)

30、有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，導(dǎo)致人體中毒的主要途徑是()A.消化道 B.皮膚 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜

31、肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷，會發(fā)生下列哪種畸形:()A.杵狀指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.銀叉畸形 E.槍刺刀畸形

32、下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯誤的是：（）血壓急劇升高可形成腦部小動脈的微動脈瘤 高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn) 高血壓是促使冠狀動脈粥樣硬化的病因之一 長期持久性高血壓可致進行性腎硬化 嚴重高血壓可并發(fā)主動脈夾層

33.禁止接種甲流疫苗的有：（）

A.3歲以下兒童 B.急性病，嚴重慢性疾病，慢性病急性發(fā)作期

C.對普通季節(jié)性流感疫苗過敏的人 D.有嚴重過敏史的人 E.以上都是

34、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示（）

A.血容量嚴重不足 B.嚴重酸中毒 C.容量血管過度收縮 D.心功能不全 E.血容量不足

35、下列患者對氧療效果最好的是:()A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障礙 E.室間隔缺損伴有肺動脈狹窄

36、體溫每升高1℃，腦代謝率增加多少（）

A.1% B.2% C.4% D.6% E.8%

37、淡水淹溺不會表現(xiàn)為（）

A.溶血 B.高鉀血癥 C.高鈉血癥 D.血紅蛋白尿 E.肺水腫

38、抑制腎小管重吸收水、鈉的是:()A.腎素 B.血管緊張素 C.醛固酮 D.抗利尿激素 E.心房鈉尿肽

39、下列問診內(nèi)容正確的是:()A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎 B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎 C.解大便有里急后重嗎 D.你覺得最主要的是哪里不適 E.腰痛時反射到兩大腿內(nèi)側(cè)痛嗎

40、中心性發(fā)紺常具有下列哪項特點:()A.常出現(xiàn)在肢體末梢 B.伴有皮膚溫度降低 C.見于右心衰時 D.見于發(fā)紺型先天性心臟病時 E.見于嚴重休克時

41、在下列醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)的提法中，錯誤的是()A.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向

B.反映社會對醫(yī)學(xué)的需求 C.為符合醫(yī)學(xué)道德的行為辯護

D.制定與預(yù)防、診斷、治療相對應(yīng)的倫理準則 E.在醫(yī)患關(guān)系中，只是竭力維護患者的權(quán)益

42、胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)在下列哪項情況 :()A.肺氣腫 B.大葉性肺炎 C.阻塞性肺不張 D.大量胸腔積液 E.胸膜增厚

43、吸氣性呼吸困難時，下列哪項敘述不正確:()A.吸氣費力 B.呼氣時伴有哮鳴音 C.常伴有干咳 D.高調(diào)吸氣性喉鳴 E.重者出現(xiàn)吸氣時“三凹癥”

44.勻稱體形正常人肝叩診相對濁音界，哪項是錯誤的:()A.右鎖骨中線第5肋間 B.右鎖骨中線上下徑為9-11cm C.右腋中線第8肋間 D.右肩胛線第10肋骨水平E.肝絕對濁音界比相對濁音界低1-2肋間

45.肺部比較叩診，不正確的是:()A.叩診順序，由上至下，由前至后，左右對稱比較叩診

B.叩診時應(yīng)注意音響變化 C.叩前胸與側(cè)壁時扳指與肋間平行

D.叩肩胛間區(qū)扳指與脊柱平行 E.叩肩胛下區(qū)時扳指可任意放臵

46.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是 :()A.超聲檢查 B.胃腸鋇餐檢查 C.腹部體格檢查 D.腹部X線平片 E.放射性核素檢查

47.鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是:()A.有無腹水 B.有無下肢水腫 C.肝臟是否腫大 D.頸靜脈是否充盈 E.有無脾臟腫大

48.腹部檢查下列哪項錯誤:()A.振水音見于幽門梗阻 B.肋下捫及肝臟提示肝大

C.脾臟正常時不能捫及 D.腸鳴音消失可見于腸麻痹 E.腹主動脈搏動正常人可觸到

49.一側(cè)瞳孔直接對光反應(yīng)消失，間接對光反應(yīng)存在，病變在:()A.同側(cè)動眼神經(jīng) B.對側(cè)動眼神經(jīng) C.同側(cè)視神經(jīng) D.對側(cè)視神經(jīng) E.視交叉

50.病理反射的出現(xiàn)是由于:()A.脊髓反射弧的損害 B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害 D.錐體束受損 E.基底節(jié)受損

51、下列哪項不是阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒的作用（）A.恢復(fù)膽堿酯酶活力 B.對抗中樞性呼吸抑制 C.拮抗乙酰膽堿對副交感神經(jīng)的作用

D.拮抗乙酰膽堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 E.對毒蕈堿樣癥狀有效

52、左心衰時呼吸困難的特點，不包括:()A.活動時加重 B.休息時減輕 C.仰臥時加重 D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸體位

53、內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):()A.上腹刀割樣痛伴肌緊張 B.上腹燒灼痛伴反酸 C.上腹鉆頂樣痛 D.右上腹絞痛 E.中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇

54、急性胰腺炎腹部壓痛示:()A.McBurney點壓痛 B.Murphy征陽性 C.中上腹壓痛 D.臍周壓痛 E.下腹正中壓痛

55、胸部沖擊傷最嚴重的并發(fā)癥是：（）

A.血胸 B.氣胸 C.ARDS D.肺不張 E.肺破裂

56、急性肺水腫叩診呈:()A.過清音 B.鼓音 C.實音 D.水泡音 E.哮鳴音

57、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:()A.穿刺損傷肺組織 B.抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降 C.胸膜超敏反映 D.穿刺損傷肺血管 E.空氣栓塞

58、有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確:()A.穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7—9肋間隙或腋中線6—7肋間

B.穿刺抽氣時，穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第2肋間 C.穿刺時應(yīng)沿肋骨下緣進針 D.抽液量每次不超過1000ml

E.抽氣量每次可大于1000ml

59、下列敘述錯誤的是：（）

A、左側(cè)臥位可使胃黏膜脫垂病人疼痛緩解 B、膝胸位可使十二指腸淤滯癥患者疼痛減輕 C、俯臥位可使胰體癌患者疼痛減輕

D、直立位可使反流性食管炎病人燒灼痛減輕

E、餐后痛可能由于膽胰疾病、胃部腫瘤或十二指腸潰瘍所致

60、某休克患者，心率快，測中心靜脈壓為5cmH2O(0.49kPa)，應(yīng)采取:()A.迅速補充液體 B.控制小量輸液 C.心功能不全，立即給強心利尿藥

D.控制輸液量，加用強心藥 E.休克與血容量無關(guān)

61、氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是:()A.抽吸氣體 B.松解傷口縫線 C.更換氣管套管 D.讓其自行吸收 E.以上都不是

62、有關(guān)骨折急救處理，下列哪項錯誤:()A.首先應(yīng)止血及包扎傷口

B.無夾板時，可用樹枝、木棍（板）、步槍等作臨時固定支架 C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定 D.脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位

E.搬動脊椎骨折患者時，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法 63、下列關(guān)于心房顫動發(fā)病原因的敘述，錯誤的是：（）心房顫動的自然發(fā)生率隨年齡增長而增加 陣發(fā)性心房顫動可見于正常人 急性酒精中毒時可出現(xiàn)心房顫動

孤立性心房顫動是指短暫發(fā)作的、臨床癥狀不明顯的心房顫動 甲狀腺功能亢進癥師最常見的出現(xiàn)心房顫動的非心臟性疾病

64、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:()A.低濃度給氧 B.高濃度給氧 C.兩者均可 D.兩者均否 E持續(xù)低濃度給氧

65、下列哪種屬甲類傳染病:()A.霍亂 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹

66、急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:()A.肺毛細血管床減少 B.肺小動脈炎 C.血液粘度增加 D.缺氧引起肺小動脈痙攣 E.血容量增加

67、重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應(yīng)首選哪種祛痰方法:()A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化銨 D.輸液糾正失水 E.糾正酸中毒

68、急性有機磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后，24—96小時突然發(fā)生死亡，最可能（）

A.中間綜合癥 B.阿托品中毒 C.嚴重心律失常 D.應(yīng)激性潰瘍 E.急性腎衰竭 69、應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括：（）

A.重度燒傷 B.慢性胃炎 C.顱內(nèi)血腫

D.重度創(chuàng)傷 E.膿毒血癥

70、下列哪項最能反映門靜脈高壓特征:()A.脾腫大 B.腹水形成 C.食管靜脈曲張 D.腹壁靜脈曲張 E.痔核形成

71、下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥:()A.動脈粥樣硬化 B.腎臟病變 C.視網(wǎng)膜病 D.角膜潰瘍 E.心肌病

72、原發(fā)性高血壓心功能不全的脈搏是:()A.奇脈 B.水沖脈 C.脈搏短絀 D.交替脈 E.重脈 73、破傷風病人發(fā)生陣發(fā)性肌肉強烈痙攣，最先出現(xiàn)的是：（）A.面部表情肌 B.咀嚼肌 C.頸部肌群 D.背部肌群 E.四肢肌

74、以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡便的方法:()A.心電圖 B.心尖搏動圖 C.心臟B超 D.冠狀動脈造影 E.放射性核素心肌顯像

75、抬舉性心尖搏動最常見于:()A.肺源性心臟病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高血壓性心臟病 E.心包積液

76、慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是:()A.咳嗽 B.咳痰 C.逐漸加重的呼吸困難 D.心悸 E.咯血

77、下列哪項是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價值的指標（）A、乳酸脫氫酶增高 B、肌鈣蛋白T增高 C、血清肌紅蛋白增高 D、磷酸肌酸激酶增高 E、心電圖出現(xiàn)ST段水平下移

78、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是:()A.輸堿性溶液 B.糾正電解質(zhì)紊亂 C.改善通氣 D.使用脫水劑 E.以上都不是 79、變異性心絞痛患者首選藥物是()A.胺碘酮 B.ACEI C.利多卡因 D.硝苯地平E.普萘洛爾

80、抑制胃酸作用最強的藥物是:()A.H2受體拮抗劑 B.抗膽堿藥 C.丙谷胺 D.質(zhì)子泵阻滯劑 E.前列腺素E2 81、搶救霍亂最有效的措施是:()A.補充液體及電解質(zhì) B.使用抗生素 C.使用抑制腸黏膜分泌藥 D.利尿防治腎功能衰竭 E.使用血管活性物質(zhì)

82、形成腎病性水腫最主要的因素是:()A.毛細血管壁通透性增加 B.腎小球濾過率下降 C.低蛋白血癥 D.繼發(fā)性醛固酮增多 E.靜脈壓增高

83、糖尿病飲食治療不包括哪項:()A.總熱卡的確定 B.營養(yǎng)成分的搭配 C.三餐熱量分配 D.微量元素的分配 E.忌食單糖類食品

84、治療糖尿病酮癥酸中毒選用:()A.胰島素 B.磺脲類 C.硫脲類

D.放射性131Ⅰ碘 E.甲狀腺次全切除術(shù)

85、判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是:()A.觸及頸動脈 B.觸及橈動脈 C.觀察尿量變化 D.觀察瞳孔 E.觀察神志

86、縱膈偏向健側(cè)的疾病不包括（）

A.血胸

B.開放性氣胸

C.張力性氣胸 D.慢性膿胸

E.急性膿胸

87、電復(fù)律可能出現(xiàn)的并發(fā)癥應(yīng)除外:()A.皮膚灼傷 B.心律失常 C.心肌損傷 D.動脈栓塞 E.心室壁穿孔

88、患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當在患者死亡后法定時限內(nèi)進行尸檢。其法定時限是()A.12小時內(nèi) B.24小時內(nèi) C.36小時內(nèi) D.48小時內(nèi) E.60小時內(nèi)

89、細菌性痢疾臨床分型中哪項屬急性:()A.慢性遷延型 B.急性發(fā)作型 C.慢性隱匿型 D.中毒型 E.靜止型 90、低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是：（）

A.肌無力為最早的臨床表現(xiàn) B.均有典型的心電圖改變 C.常與鎂缺乏同時存在 D.嚴重時可發(fā)生多尿 E.發(fā)生堿中毒時尿呈酸性

91、洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項:()A.急、慢性充血性心力衰竭 B.陣發(fā)性室上性心動過速 C.房室傳導(dǎo)阻滯 D.心房撲動 E.快速性心房顫動

92、下列哪種臨床類型不屬毒蕈中毒類型:()A.胃腸炎型 B.神經(jīng)型 C.精神異常型 D.溶血型 E.腎壞死型

93、糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項有錯誤:()A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注 B.根據(jù)失水程度補液 C.pH<7時補堿 D.昏迷時輸高滲糖脫水

E.尿量達40mL/h時補鉀

94、嗎啡用于治療的適應(yīng)證為（）

A.顱腦外傷疼痛 B.診斷未明急腹癥疼痛 C.哺乳期婦女止痛 D.分娩止痛 E.急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛

95、大葉性肺炎叩診可呈:()A.過清音 B.鼓音 C.實音 D.水泡音 E.哮鳴音

96、哮喘時可聞及:()A.過清音 B.鼓音 C.實音 D.水泡音 E.哮鳴音

97、發(fā)熱、頭疼，下肢先麻木后癱瘓，2周前接種過狂犬病疫苗:()A.破傷風 B.狂犬病 C.類狂犬病性癔病 D.疫苗接種后反應(yīng) E.脊髓灰質(zhì)炎

98、下列那一項不符合院前急救的特點（）

A.社會性及隨機性強 B.急救環(huán)境差 C.緊急性和流動性大

D.先明確診斷后再開始治療 E.病種多樣且復(fù)雜 99、下列疾病脈壓減小的是:()A.主動脈瓣狹窄 B.老年動脈硬化 C.動靜脈瘺 D.多發(fā)性大動脈炎 E.甲狀腺功能亢進 100、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是：（）

A.肺水腫 B.腦水腫 C.心力衰竭 D.腎衰竭 E.肝衰竭 101、下列那項不是腎上腺素的作用：（）

A.使心肌收縮力增強 B.使心率加快 C.使腎臟和皮膚血管收縮 D.使骨骼肌血管舒張 E.使組織液生成減少

102、慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:()A.缺氧引起肺小動脈痙攣

B.肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細血管床減少 C.血液黏度增加 D.血容量增加 E.肺小動脈炎

103、治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是 :()A.煙酸 B.EACA C.卡馬西平D.苯妥英鈉 E.小劑量阿司匹林

104、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜應(yīng)用:()A.硫氮卓酮 B.心得安 C.異搏定 D.地高辛 E.地西泮

105、長期接觸下列毒物可引起周圍神經(jīng)炎:()A.苯 B.汞 C.鉛 D.鎘 E.有機磷

106、急性腹痛伴休克最常見的病因是:()A.急性心肌梗死 B.大葉性肺炎 C.急性壞死性胰腺炎 D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 E.急性壞死性膽囊炎

107、一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃搶救最有效 :()A.48小時內(nèi) B.24小時內(nèi) C.12小時內(nèi) D.8小時內(nèi) E.4-6小時內(nèi)

108、左心房增大最早出現(xiàn)的X線征象是:()A.左心緣第三弓突出 B.右心緣雙邊陰影 C.右心緣雙房影 D.右前斜位食管吞鋇左心房壓跡增加 E.左前斜位左主支氣管變窄抬高

109、下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌癥 :()A.青光眼 B.重度高血壓 C.懷孕 D.活動性肺結(jié)核 E.骨質(zhì)疏松

110、藥物的副反應(yīng)是（）

A.難以避免的 B.較嚴重的藥物不良反應(yīng) C.劑量過大時產(chǎn)生的不良反應(yīng) D.藥物作用選擇性 E.與藥物治療目的有關(guān)的效應(yīng)

111、周圍血管征除外:()A.水沖脈 B.點頭運動 C.毛細血管搏動 D.脈搏短絀 E.射槍音

112、流行性出血熱早期休克的主要原因是:()

A.彌散性血管內(nèi)凝血 B.血管壁通透性增加，血漿外滲 C.腎功能損害 D.心肌炎 E.腸道出血，繼發(fā)感染

113、區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最主要的是:()A.肌力的大小 B.有無感覺障礙 C.有無病理反射 D.有無大小便失禁 E.有無惡心、嘔吐

114、潰瘍病臨床表現(xiàn)的最主要特征是:()A.惡心、嘔吐 B.腹脹、噯氣 C.明顯反酸 D.節(jié)律性上腹痛 E.出汗、心悸

115、發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速宜選用以下哪種藥物:()A.奎尼丁 B.心律平C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺

116、肝昏迷早期膳食應(yīng):()A.禁食豆類 B.禁食魚類 C.低蛋白膳食 D.低鉀 E.低鈉

117、肺梗死最常見的病因是:()A.空氣 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 E.瘤栓

118、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是:()A.局部注射胰蛋白酶 B.局部清創(chuàng) C.單價抗蛇毒血清 D.多價抗蛇毒血清 E.中醫(yī)中藥

119、急性胰腺炎患者飲食應(yīng):（）A.少量多餐 B.低鹽飲食 C.高維生素膳食 D.急性期禁食 E.忌辛辣食物

120、高壓氧的絕對禁忌癥之一是:()A.急性鼻竇炎 B.活動型肺結(jié)核 C.未經(jīng)處理的氣胸 D.有顱骨缺損者 E.婦女月經(jīng)期與妊娠期

121、糖尿病神經(jīng)病變以何種神經(jīng)受累最為常見:()A.脊髓前角 B.自主神經(jīng) C.脊神經(jīng)根 D.第Ⅲ對腦神經(jīng) E.周圍神經(jīng)

122、動靜脈瘺可見:()A.奇脈 B.水沖脈 C.脈搏短絀 D.交替脈 E.重脈 123、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為:()A.立即給氧、輸液 B.胸膜腔穿刺抽氣 C.清創(chuàng)術(shù) D.立即用清潔物品封閉傷口 E.鎮(zhèn)靜，注射止痛藥 124、多根多處肋骨骨折，因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時，主要措施是:()A.肋間神經(jīng)阻滯 B.骨折處局部封閉 C.胸膜腔閉式引流 D.使用呼吸興奮劑 E.固定胸壁

125、心搏驟停時最迅速有效的處理是:()A.口對口人工呼吸 B.純氧人工呼吸 C.胸外心臟按壓 D.胸內(nèi)心臟按壓 E.胸外心臟按壓同時行口對口人工呼吸 126、抗組胺藥的作用是：（）A.減少組胺的釋放 B.破壞組胺 C.拮抗組胺 D.與組胺競爭某些受體 E.抑制肥大細胞生成

127、代謝性酸中毒常見于:()A.長期靜脈滴注葡萄糖 B.幽門梗阻 C.急性闌尾炎

D.食管梗阻 E.彌漫性腹膜炎 128、苦杏仁中毒后，最有效的解毒藥是（）

A.阿托品 B.納洛酮 C.二巰丙磺鈉 D.亞甲藍（美藍）E.亞硝酸異戊脂+3%亞硝酸鈉+25%硫代硫酸鈉

129、所謂有效循環(huán)血量是指:()A.全身總血量 B.在動脈內(nèi)的血量 C.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量

D.在微循環(huán)內(nèi)的總血量 E.在靜脈內(nèi)的血量

130、代謝性酸中毒最突出的癥狀是:()A.呼吸深快，呼氣時帶酮味 B.唇干舌燥，眼窩凹陷 C.呼吸慢而淺，呼氣時有爛蘋果氣味 D.心率加速，血壓降低 E.疲乏，眩暈

131、判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是:()A.腹膜刺激征 B.脈率增快 C.嘔血 D.氣腹 E.腹脹

132、中毒伴腎功能不全或昏迷者不宜使用下列哪種方法（）A.吸氧 B.硫酸鎂導(dǎo)瀉 C.硫酸鈉導(dǎo)瀉 D.輸液 E.洗胃

133、過敏性休克的首選治療藥物為:()A.糖皮質(zhì)激素 B.0.1℅腎上腺素 C.抗組胺藥 D.鈣劑 E.硫代硫酸鈉注射劑

134、肝功能差的患者，食管胃底靜脈曲張破裂大出血的急救措施:()A.胃大部切除術(shù) B.三腔二囊管壓迫止血 C.賁門周圍血管離斷術(shù)+脾切除 D.肝葉切除術(shù) E.肝總動脈結(jié)扎術(shù)

135、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是:（）A.均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響 B.胰腺炎胰腺腫大時可壓迫膽總管 C.膽道與胰腺為相鄰器官 D.膽總管與胰管有共同通道及出口 E.膽總管結(jié)石壓迫胰管

136、使用過量氯丙嗪的精神病患者，如使用腎上腺素后，主要表現(xiàn)為（B）A.升壓 B.降壓 C.血壓不變 D.心率減慢 E.心率不變

137、關(guān)于高危妊娠的描述，錯誤的是:()A.以往有異常妊娠史或不良分娩史 B.年齡為16—35歲

C.孕婦有嚴重合并癥，如心臟病、糖尿病 D.各種妊娠并發(fā)癥、胎位異常及骨盆狹窄

E.早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸放射線

138、下述哪項是卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥:()A.蒂扭轉(zhuǎn) B.破裂 C.感染 D.惡變 E.腹膜炎

139、有關(guān)過期妊娠的定義，準確的是:()A.妊娠達到42 B.妊娠超過42周 C.妊娠達到或超過40周 D.妊娠達到或超過43周 E.妊娠達到或超過42周

140、下列哪項不是新生兒窒息的常見原因 :()A.胎兒宮內(nèi)窘迫 B.顱內(nèi)出血 C.胎兒宮內(nèi)肺炎 D.吸入羊水 E.分娩前使用過多鎮(zhèn)靜藥

141、損傷的現(xiàn)場急救不包括（）

A.心肺復(fù)蘇 B.控制外出血 C.內(nèi)臟復(fù)位 D.骨折固定 E.解救窒息

142、食管腐蝕傷后最常發(fā)生食管狹窄的部位是:()A.食管入口 B.左支氣管壓跡處 C.主動脈弓壓跡處 D.食管下段橫膈以下 E.賁門處

143、氣管異物的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外:()A.咳嗽、憋氣、窒息 B.聲門下拍擊聲 C.癥狀暫時緩解 D.哮喘音 E.雙肺呼吸音不一致

144、對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應(yīng)首選（）A.地西泮10~20mg靜滴 B.靜滴苯妥英鈉5~10g C.靜脈滴注20%甘露醇 D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 E.注射呋塞米

145、食管異物最危險的并發(fā)癥是:()A.頸部皮下氣腫 B.食管周圍炎 C.食管周圍腫脹 D.縱膈氣腫 E.刺破大血管

146、周圍性眩暈一般不伴有:()A.聽力下降 B.耳鳴 C.水平眼震 D.意識喪失 E.面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐 147高滲缺水早期主要臨床表現(xiàn)是口渴，同時還有（）

A.狂躁 B.昏迷 C.幻覺 D.血壓下降 E.以上都不是

148、急性閉角型青光眼的瞳孔開大是由于高眼壓使:()A.瞳孔括約肌麻痹 B.瞳孔開大肌興奮 C.副交感神經(jīng)抑制 D.交感神經(jīng)興奮 E.交感及副交感神經(jīng)功能失調(diào)

149、化學(xué)性眼外傷急救處理原則首選 :()A.球結(jié)膜下注射止血 B.擴瞳 C.沖洗結(jié)膜囊 D.抗感染 E理療

150、確定深度昏迷最有價值的體征是:()A.對外界環(huán)境無反應(yīng) B.全身深淺反射消失 C.呼之不應(yīng) D.眼球固定 E.血壓下降；呼吸淺快

151、當腦膜刺激征陽性，無局灶性腦定位體征時，若突然起病，最可能的診斷是:()A.腦膜炎 B.病毒性腦炎 C.蛛網(wǎng)膜下腔出血 D.腦梗死 E.腦膿腫

152、頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時限最遲應(yīng)在:()A.8小時內(nèi) B.12小時內(nèi) C.24小時內(nèi) D.48小時內(nèi) E.72小時內(nèi)

153、區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠體征是:()A.是否雙側(cè)受累 B.舌能否伸出 C.有無聲嘶 D.有無吞咽困 E.有無舌肌萎縮

154、跨閾步態(tài)一般見于:()A.小腦病變 B.不完全性截癱 C.肌營養(yǎng)不良

D.腦血管意外后遺癥 E.腓神經(jīng)麻痹

155、顱內(nèi)壓增高的患者，下列哪項處理不當:()A.留院查看 B.必要時行顱內(nèi)壓監(jiān)測

C.有頻繁嘔吐者應(yīng)輸液維持水，電解質(zhì)平衡 D.便秘者應(yīng)行高位灌腸 E.對意識不清的患者應(yīng)維持呼吸道暢通

156、學(xué)校發(fā)生流腦疫情時，哪項防治措施不正確：（）A.易感者接種流腦疫苗 B.及時將患者隔離 C.密切接觸者進行預(yù)防服藥

D.預(yù)防服藥后可以進行集體活動或大型集會 E.以上都不對

157、開放型腦損傷的描述哪項是正確的:()A.頭皮裂傷 B.顱骨骨折 C.有腦脊液漏或腦組織從傷口溢出 D.頭皮破裂并顱骨骨折 E.以上都不是

158、重度顱腦損傷昏迷患者的護理與治療下列哪項處理不正確:()A.維持呼吸道通暢 B.頭低位，對腦水腫的治療有幫助 C.加強營養(yǎng)

D.解除尿潴留 E.應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療 159、關(guān)于休克的治療，下列哪些說法正確（）A.過敏性休克的首選治療是快速補充血容量

B.不管是那種休克，頭30分鐘內(nèi)應(yīng)補足液量1000—2000ml C.對于休克患者吸氧治療不慎必需的

D.液量不足的指征包括：休克指數(shù)>0.8、脈搏細速、尿量<30ml/h E.因休克患者血壓低，故治療上應(yīng)首先給予血管活性藥物來提高患者的收縮壓，以保證重要臟器的灌注

160、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是:()A.血液系統(tǒng)疾病 B.先天性顱內(nèi)動脈瘤 C.鉤端螺旋體所致腦動脈炎

D.煙霧病 E.心臟病

161.對無禁忌者接種甲流疫苗，接種時嚴格實施預(yù)防接種安全注射，接種后現(xiàn)場留觀時間為：（）

A.10分鐘 B.20分鐘 C.30分鐘 D.60分鐘 E.24小時

162、休克早期的表現(xiàn)應(yīng)除外:()A.皮膚蒼白 B.呼吸加快 C.煩躁不安 D.脈壓<20mmHg E.惡心、嘔吐

163、高血壓病腦出血破裂的血管多為（）

A.大腦中動脈 B.大腦基底動脈 C.豆紋動脈 D.內(nèi)囊動脈 E.大腦前動脈

164、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是:()A.靜脈滴注碳酸氫鈉 B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣 C.靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素 D.血液透析 E.口服鈉型陽離子交換樹脂

165、毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是:()A.金環(huán)蛇 B.蝮蛇 C.五步蛇 D.眼鏡蛇 E.海蛇

166、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是:()A.安易醒 B.解氟靈 C.納洛酮 D.硫代硫酸鈉 E.亞硝酸異戊脂

167、下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時，何者不宜用硝酸甘油 :()A.主動脈瓣關(guān)閉不全 B.主動脈瓣狹窄 C.梗阻性肥厚型心肌病

D.穩(wěn)定型心絞痛 E.變異型心絞痛

168、下列哪項不屬于外科急腹癥:()A.急性膽囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性胃炎 D.急性闌尾炎 E.急性腸梗阻

169、急性安定中毒使用:()A.氟馬西尼 B.乙酰胺 C.納洛酮 D.阿托品 E.4-甲基吡唑 170、腹部閉合性損傷合并出血性休克的處理原則（）A.立即手術(shù)探查 B.輸血并給止血藥 C.輸血并給抗生素 D.積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查 E.積極抗休克的同時手術(shù)探查

171、急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)）的死亡原因主要是:()A.心源性休克 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心臟破裂 E.心肌梗死后心絞痛

172、防流感的棉紗口罩，棉紗層數(shù)必須達到（）層。A、8層 B、12層 C、16層 D、24層 E、32層

173、單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴重的生理改變是（）A.疼痛，呼吸運動減弱 B.胸壁軟化，反常呼吸 C.咳嗽，血痰

D.嚴重皮下氣腫 E.出血，休克 174治療腦水腫的首選藥是（）

A.甘露醇 B.螺內(nèi)酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氫氯噻嗪

175、急性亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是:()A.美藍 B.納洛酮 C.氟馬西尼 D.乙酰胺 E.二 巰丙磺酸鈉

176、急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是:()A.上肢靜脈 B.腎靜脈 C.右心房 D.盆腔靜脈 E.下肢深靜脈

177、推薦的診斷肺動脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是:()A.肺動脈造影 B.放射性核素肺通氣灌注掃描 C.MRI D.螺旋CT E.DSA 178、張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機理是（）A.胸壁軟化，反常呼吸 B.肺組織挫傷，通氣受阻

C.肺泡間質(zhì)水腫，換氣受阻 D.患側(cè)肺萎陷，縱膈向健側(cè)移位 E.嚴重皮下氣腫，肺內(nèi)氣體流失

179、急性肺栓塞溶栓時間窗是:()A.6小時內(nèi) B.8小時內(nèi) C.12小時內(nèi) D.24小時內(nèi) E.14天內(nèi) 180、解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是:()A.環(huán)甲膜穿刺術(shù) B.口咽管放臵術(shù) C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)

D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù) E.氣管切開術(shù)

181、提示昏迷程度加重的是:()A.雙側(cè)對稱性淺反射減弱 B.深反射亢進或消失 C.雙側(cè)腱反射不對稱

D.出現(xiàn)病理反射 E.淺反射由減弱到消失 182、反映早期休克比較敏感的指標是:()A.血壓 B.脈搏 C.皮膚溫度 D.意識 E.尿量

183、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是:()A.減慢心率 B.降低血壓使組織灌注不足 C.加重肺淤血，使缺氧更明顯

D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧 E.增加心室壁張力，使心肌收縮力增加

184、急性有機磷殺蟲藥中毒治療過程中出現(xiàn)反跳的原因除外（）A、污染的皮膚未徹底清洗干凈 B、洗胃不徹底

C、膽堿酯酶復(fù)活劑用量不足 D、阿托品停藥過早 E、阿托品用量不足

185、代償期出血性休克的失血量一般為（）

A＞2100ml B 2100－1700ml C 1200－1700ml D ＜75ml E 1200－800ml 186、一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予:()A.高壓氧治療 B.高流量氧治療 C.鼻導(dǎo)管吸氧 D.脫水降顱內(nèi)壓 E.鹽皮質(zhì)激素 187、終止心動過速最有效的方法是:()A.利多卡因 B.電復(fù)律 C.異丙腎上腺素 D.人工心臟起搏 E.體外除顫

188、心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音，最可能的診斷為：（）A.冠心病勞力型心絞痛 B.風心病二尖瓣關(guān)閉不全 C.二尖瓣脫垂

D.擴張型心肌病 E.乳頭肌功能不全

189、傳染性非典型性肺炎以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般:()A.<37.5℃

B.>37℃

C.>38.5℃

D.>38℃ E.>36.5℃

190、進入傳染性非典型性肺炎病區(qū)，應(yīng)戴多少層的棉紗口罩:()A.4 B.6 C.2 D.10 E.12 191、對流動人口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原則是（）A.就地控制、就地治療、就地康復(fù) B.就地隔離、就地治療、就地康復(fù)

C.就地控制、就地觀察、就地治療

D.就地隔離、就地觀察、就地治療 E.就地觀察、就地治療、就地康復(fù)

192、醫(yī)護人員進入非典型性肺炎病區(qū)必須戴棉紗口罩，每隔多長時間應(yīng)更換口罩:()A.2小時 B.4小時 C.8小時 D.12小時 E.24小時

193、衛(wèi)生部發(fā)布的《公眾預(yù)防傳染性非典型肺炎指導(dǎo)原則》指出，傳染性非典型肺炎最有效的預(yù)防措施是:()A.生活、工作場所通風

B.不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎患者接觸 C.注意個人衛(wèi)生

D.在人群密度高或不通風的場所內(nèi)戴口罩 E.服用中西藥物

194、入病房前加帶一次性口罩、帽子、防護目鏡，加穿鞋套及隔離衣；繼續(xù)診療護理臨床診斷患者換外層手套；診療護理疑似患者換外層隔離衣、外層鞋套及外層手套應(yīng)在:()A相對清潔區(qū) B.半污染區(qū) C.污染區(qū) D.清潔區(qū) E.非隔離區(qū)

195、下列敘述錯誤的是：()A.全腹壓痛表示病變彌散，如彌漫性腹膜炎 B.肝濁音界消失或縮小，提示胃腸穿孔可能 C.腹部移動性濁音提示腹腔積液存在 D.腸鳴音亢進提示腸梗阻 E.腸鳴音消失提示腸梗阻

196、有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，錯誤的是:()A.萘啶酸為本類藥物的第一代,僅用于尿路感染，其作用弱 B.吡哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染及中耳炎 C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染 E.環(huán)丙沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物

197、下列哪種藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài):()A.巴比妥 B.阿米妥 C.苯妥英鈉 D.三聚乙醛 E.安定

198、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）指的是:()A.心、肝、腎等重要器官中有較多的血栓形成 B.全身小動脈內(nèi)有廣泛性的血栓形成 C.全身小靜脈內(nèi)有廣泛的血栓形成

D.小動脈和小靜脈內(nèi)均有廣泛性的血栓形成 E.微循環(huán)內(nèi)有廣泛的微血栓形成 199、慢性支氣管炎痰液呈:()A.鐵銹色痰 B.粉紅色泡沫痰 C.大量膿痰 D.白色黏液泡沫狀痰 E.紅棕色黏稠痰

200、慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項不正確？（）

A肺血管阻力增加

B氣道梗阻

C肺動脈高壓 D低氧血癥及高碳酸血癥 E血粘度增加

201、鹽酸腎上腺素適用于心臟驟?；颊撸饕驗槠渚哂校ǎ〢.β腎上腺素能受體激動劑的特性 B.興奮多巴胺受體1 C.α腎上腺能受體激動劑的特性 D.興奮多巴胺受體2 E.M受體作用

202、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是（）

A.希波克拉底 B.蓋侖 C.維薩里 D.白求恩 E.桑德斯

203、糖尿病控制飲食的主要目的不是:()A.糾正代謝紊亂 B.穩(wěn)定血糖 C.保護胰島功能 D.預(yù)防慢性并發(fā)癥 E.控制血脂升高

204、高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機制是:()A.血液中物理溶解氧量增加 B.血液中結(jié)合氧量增加

C.血液中血紅蛋白增加 D.氧和血紅蛋白的親和力增加 E.機體的攝氧能力增強

205、對腦血管具有較強擴張作用的鈣拮抗藥是（）

A.維拉帕米 B.硝苯地平C.尼莫地平D.地爾硫卓 E.加洛帕米

206、血管擴張劑在心功能不全患者中的應(yīng)用，下列哪項不正確：（）A.先天性心臟病室間隔缺損患者宜應(yīng)用 B.二尖瓣狹窄患者宜應(yīng)用 C.主動脈瓣關(guān)閉不全患者宜應(yīng)用

D.嚴重冠狀動脈狹窄患者應(yīng)慎用 E.血容量不足者應(yīng)禁用

207、控制傳染病流行的3個重要環(huán)節(jié)除了消滅傳染源和保護易感人群，還包括：（）

A.切斷傳播途徑 B.開展流行病學(xué)調(diào)查 C.加強體育鍛煉

D.積極做好消殺工作 E.防止交叉感染

208、嚴重的Ⅱ性呼吸衰竭患者，不給予高濃度氧是因為:()A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.誘發(fā)呼堿 D.誘發(fā)代堿 E.解除了低氧興奮呼吸中樞的作用 209、甲流患者出現(xiàn)下列狀況之一為危重病例：（）A.持續(xù)高熱大于3天 B.影像學(xué)檢查有肺炎征象 C.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重 D.呼吸衰竭 E.神智改變：反映遲鈍，嗜睡，躁動，紫癜

210、下列燒傷急救原則中正確的是:()A.凡有呼吸道燒傷，一律作氣管切開 B.凡有燒傷者一律用哌替啶止痛

C.熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡 D.應(yīng)就地給與清創(chuàng) E.立即消除燒傷原因

211、張力性氣胸急救:()A.面罩吸氧 B.加壓包扎 C.胸外按壓 D.粗針頭排氣 E.氣管插管

212、肋骨骨折后，保持呼吸道暢通，首選:()A.止痛 B.膠布固定 C.多頭胸帶包扎

D.霧化吸入 E.氣管插管

213、骨盆骨折最為重要的體征是:()A.局部腫痛 B.骨盆分離擠壓試驗（+）C.反?；顒?D.畸形 E.骨擦音及骨擦感

214、下列哪種疾病可見心包摩擦音:()A.右心衰竭 B.嚴重貧血 C.急性心肌梗死 D.甲狀腺功能亢進 E.主動脈瓣關(guān)閉不全

215、急性胃炎急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后:()A.7-8天內(nèi)進行 B.5-6天內(nèi)進行 C.2-3天內(nèi)進行 D.1-2天內(nèi)進行 E.即刻進行

216、提示子宮即將破裂的是:()A.聽不到胎心音 B.宮底迅速上升 C.強直性宮縮； D.持續(xù)大量陰道出血 E.胎兒先露部于內(nèi)診時觸不到

217、下列哪種脈搏提示主動脈關(guān)閉不全：（）

A.交替脈 B.奇脈 C.水沖脈 D.短絀脈 E.脫落脈

218、洋地黃中毒最常見的心律失常為:()A.房室傳導(dǎo)阻滯 B.非陳發(fā)性交界性心動過速 C.室性期前收縮二聯(lián)律

D.交界性逸搏心律 E.心房顫動

219、吸氣性呼吸困難常見于：（）

A.慢性支氣管炎 B.氣管異物 C.支氣管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺氣腫

220、硝酸甘油治療變異型心絞痛的主要機制是:()A.舒張冠狀血管 B.降低心肌耗氧量 C.降低心臟前負荷 D.降低心臟后負荷 E.改善心臟代謝

221、能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是:()A.萘洛爾 B.苯海拉明 C.酚妥拉明 D.硝苯地平E.硝酸甘油

222、關(guān)于猩紅熱防治措施哪項正確：（）

A.住房、教室應(yīng)注意通風換氣 B.關(guān)閉門窗，以防傳染 C.食品傳染的可能性較小，所以無需采取防止食物傳染措施 D．保持個人衛(wèi)生對預(yù)防猩紅熱的作用不大 E.以上都不對 223、甲狀腺功能亢進伴室上性心動過速患者宜選用:()A.普萘洛爾 B.胺碘酮 C.維拉帕米 D.奎尼丁 E.普羅帕酮

224、高血壓腦病的特征，哪項是錯誤的:()A.可發(fā)生于嗜鉻細胞瘤 B.可發(fā)生于急進性高血壓 C.以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn) D.發(fā)作時先有血壓突然升高 E.大多數(shù)伴有急性水腫表現(xiàn)

225、變異性心絞痛的發(fā)生機制主要是:()A.嚴重貧血 B.冠狀動脈痙攣

C.冠狀動脈管腔嚴重狹窄 D.循環(huán)血流量減少，如休克 E.不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血，纖維帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成 226、燒傷患者在早期口渴，最適合飲用下列哪種液體:()

A.大量冷開水 B.大量糖水 C.少量多次飲鹽水 D.大量茶水 E.大量橘子水 227、診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是:()A.間歇性腹痛 B.腹部隱痛 C.惡心、嘔吐

D.肛門停止排便排氣 E.X射線見腹部有多個液氣平面及脹氣腸袢 228、流行性感冒的預(yù)防性措施中下列哪項是錯誤的：（）A.教育公眾預(yù)防呼吸道的傳播 B.流感流行前接種流感疫苗 C.加強疫情監(jiān)測 D.服用抗菌藥物 E.以上都不對 229、對風疹的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察為幾天：（）A.14 B.5 C．21 D.12 E.15 230、關(guān)于胎膜早破的處理不正確的是:()A.等待療法適用于28-35周不伴感染，羊水池深度≥3CM B.破膜12小時以上者.應(yīng)預(yù)防性使用抗生素

C.孕期35達周以上分娩發(fā)動，可令其自然分娩 D.胎膜早破均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠 E.避免不必要的肛診及陰道檢查

231、如患者誤服強堿性溶液后，不能用來口服治療的是：（）A.牛奶 B.蛋清 C.冷生理鹽水 D.弱酸性溶液 E.弱堿性溶液

232、有關(guān)酮體的敘述，正確的是:()A.酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物 B.所有組織都可合成，但以肝中合成為主 C.在肝中合成；但在肝外組織氧化利用 D.產(chǎn)生過多的原因是肝功能障礙 E.產(chǎn)生過多的原因是糖類攝入過多

233、老年人的脈壓比年輕人大，主要是由于老年人的（）A.心輸出量較小 B.循環(huán)血量較少 C.血液粘性增高 D.小動脈硬化 E.主動脈和大動脈彈性降低 234、急性心包炎心包積液最突出的臨床表現(xiàn)是：（）A.心前區(qū)疼痛 B.發(fā)熱 C.呼吸困難 D.聲嘶 E.吞咽困難

235、符合淺昏迷臨床表現(xiàn)是：（）

A.對疼痛刺激有反應(yīng) B.可以喚醒 C.無意識的自主運動消失

D.四肢腱反射消失 E.定向力障礙 236、沙丁胺醇治療哮喘的作用機制是:()A.阻斷M膽堿受體 B.抑制磷酸二酯酶 C.激動支氣管平滑肌的β受體

D.抑制肥大細胞釋放過敏物質(zhì) E.對抗組胺等過敏介質(zhì)的作用

237、ACEI類藥降低慢性心衰死亡率的主要作用是:()A.擴張外周血管 B.減少水鈉潴留 C.逆轉(zhuǎn)左心室肥大 D.改善血流動力學(xué) E.改善左室射血功能 238、垂體危象時，以下何種情況最為多見:()

A.低血糖性昏迷 B.低鉀性麻痹 C.譫妄 D.腦梗死 E.高鈉高滲性昏迷

239、診斷有機磷中毒最重要的指標為:()A.確切的接觸史 B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀 C.右眼鼻側(cè)盲 D.左眼鼻側(cè)盲 E.雙眼顳側(cè)盲

240、對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是：（）

A.突發(fā)上腹部劇痛 B.腹式呼吸消失 C.上腹部壓痛明顯 D.上腹部有反跳痛 E.肝濁音界消失 241、引流胸腔液體，放引流的部位:()A.鎖骨中線2肋間 B.腋中線4-5肋間 C.腋中線與腋后線之間6-8肋間 D.肩胛線6-8肋間 E.肋膈角處 242、流行性腮腺炎的傳播方式除外：（）A.說話 B.蚊蟲叮咬 C.咳嗽 D.噴嚏 E.以上都不對

243、可同時加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是:()A.新斯的明 B.酚妥拉明 C.嗎啡 D.普萘洛爾 E.維拉帕米

244、Colles骨折遠端的典型移位是:()A.向尺側(cè)及背側(cè)移位 B.向橈側(cè)及背側(cè)移位 C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位

D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位 E.向背側(cè)成角移位 245、咯血的特征正確的是()A.鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎 B.肺癌常表現(xiàn)為大咯血

C.二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰 D.左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰 E.支氣管擴張常為痰中帶血

246、高血壓病腦出血時，最常見的出血部位是:()A.小腦齒狀核 B.小腦皮質(zhì) C.橋腦 D.基底節(jié) E.延腦

247、胃十二指腸急性穿孔最易形成:()A.右側(cè)隔下膿腫 B.左側(cè)隔下膿腫 C.盆腔膿腫 D.腸間膿腫 E.肝膿腫

248、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是:()A.盆腔內(nèi)出血 B.膀胱破裂 C.尿道斷裂 D.骶叢神經(jīng)損傷 E.直腸損傷

249、對確診的猩紅熱病人，下列哪項措施是錯誤的：（）A及時報告 B.病人轉(zhuǎn)運 C.病人隔離 D.接觸者不需要醫(yī)學(xué)觀察 E.以上都不對

250、小腦幕切跡疝時，疝入小腦幕裂孔的組織是:()A.額葉內(nèi)側(cè) B.顳葉溝回 C.頂下小葉 D.枕葉 E.小腦扁桃體

251、對心包壓塞有診斷價值的體征是（）

A.頸靜脈怒張 B.脈壓小，心音遙遠 C.肝大，腹水，下肢浮腫

D.雙肺底濕性啰音 E.心濁音界擴大 252、大量失血時，首先發(fā)生的反應(yīng)是：（）

A.腦和心臟的血管收縮 B.循環(huán)血液中兒茶酚胺減少 C.外周阻力降低

D.外周阻力增加 E.腎臟排出鈉增多 253、急性失血時最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是：（）

A.血管自身調(diào)節(jié) B.交感神經(jīng)興奮 C.迷走神經(jīng)興奮 D.血液中血管升壓素增多 E.血液中血管緊張素II增多 254、劇烈運動時，少尿的主要原因是：（）

A.腎小球毛細血管血壓增高 B.抗利尿激素分泌增多 C.腎小動脈收縮，腎血流量減少 D.醛固酮分泌增多 E.腎小球濾過膜面積減少 255、內(nèi)臟痛的主要特點是：（）A.刺痛 B.快痛 C.定位不精確 D.必有牽涉痛 E.對牽拉不敏感 256、雙肺滿布濕啰音多見于（）

A.肺結(jié)核空洞 B.支氣管擴張 C.支氣管肺炎 D.肺淤血 E.急性肺水腫 257、缺氧對呼吸的影響通過：（）

A.中樞化學(xué)感受器 B.外周化學(xué)感受器 C.體液 D.神經(jīng) E.氫離子 258、能使心輸出量增加的因素是：（）

A.心迷走中樞緊張性增高 B.心交感中樞緊張性增高 C.靜脈回心血量減少 D.心室舒張末期容量減少 E.頸動脈竇內(nèi)壓力增高

259、心肌缺血時，牽涉痛常發(fā)生在：（）

A.心前區(qū)，左肩和左上臂 B.左上腹和肩胛間 C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和臍周圍區(qū) E.上腹部和腹股溝區(qū)

260、病人被自行車撞傷右膝外側(cè)，拍片證實為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸，可能并發(fā)：（）

A.坐骨神經(jīng)損傷 B.脛神經(jīng)損傷 C.腓神經(jīng)損傷 D.脛前肌撕裂傷 E.腓骨長短肌撕裂傷

261、某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是：（）

A.低血鉀 B.低血鈣 C.低血鈉 D.高血鎂 E.低氯堿血癥

262、右心衰病人常因組織液生成過多而導(dǎo)致下肢水腫，其主要原因是：（）

A.血漿膠體滲透壓降低 B.毛細血管血壓增高 C.組織液靜水壓降低

D.組織液膠體滲透壓增高 E.淋巴回流受阻

263、對于啰音的描述，不正確的是（）

A.音調(diào)較高 B.持續(xù)時間較長 C.吸氣時也可聽到 D.呼氣時更為明顯 E.部位較固定

264、糖尿病酮癥酸中毒常見誘因，除了（）A.嘔吐 B.感染 C.胰島素治療中斷 D.創(chuàng)傷 E.妊娠

265、冬天某人進入浴室后不久便突然暈厥，其血流動力學(xué)的原始因素是：（）

A.全身血管收縮 B.心輸出量減少 C.血管容量增加 D.血流速度增加 E.血量減少 266、不屬于有形成分輸血特點的是：（）

A.一血多用 B.提高療效 C.減少輸血反應(yīng) D.降低心臟負荷 E.有效改善血容量 267、成人失血量1000毫升時：（）

A.血壓升高,心率加快 B.血壓降低,心率加快 C.血壓升高,心率減慢

D.血壓降低,心率減慢 E.心率和血壓均無變化 268、胺碘酮（）

A.延長APD，阻滯Na離子內(nèi)流 B.縮短APD，阻滯Na離子內(nèi)流 C.延長ERP，促進K離子外流 D.縮短APD，阻斷β受體 E.縮短ERP，阻斷α受體

269、關(guān)于蜘蛛痣的描述，不正確的是（）

A.發(fā)生機制同肝掌相同 B.多見于急、慢性肝炎或肝硬化 C.多見于下腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi) D.是皮膚小動脈末端分支性擴張而成

E.一般認為與肝臟對體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān) 270、穩(wěn)定性心絞痛首選：（）

A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.地爾硫卓 E.尼群地平

271、不屬于硝酸甘油作用機制的是：（）

A.降低心室壁肌張力 B.降低心肌耗氧量 C.擴張心外膜血管

D.降低左心室舒張末壓 E.降低交感神經(jīng)活性 272、下列哪種藥物中毒不易引起精神障礙（）A.阿司匹林 B.阿托品 C.異煙肼 D.抗組胺藥 E.腎上腺皮質(zhì)激素

273、強心苷治療心房纖顫的機制主要是：（）

A.縮短心房有效不應(yīng)期 B.減慢房室傳導(dǎo) C.抑制竇房結(jié) D.直接抑制心房纖顫 E.延長心房不應(yīng)期 274、腎上腺素和異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是：（）A.過敏性休克 B.房室傳導(dǎo)阻滯 C.與局麻藥物配伍，延長麻醉藥的作用時間 D.支氣管哮喘 E.局部止血 275、對心房纖顫無治療作用的藥物是：（）

A.強心苷 B.奎尼丁 C.利多卡因 D維拉帕米 E.普萘洛爾

276、有機磷酯類急性中毒表現(xiàn)為：（）A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮 B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜

E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大

277、高血壓伴心絞痛及哮喘者，出現(xiàn)腎功能不全時，最適合的治療藥物是：（）

A.卡托普利 B.普萘洛爾 C.硝苯地平D.氫氯噻嗪 E.哌唑嗪

278、腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征是（）A.意識不清 B.肢體癱瘓 C.頭痛 D.抽搐 E.腦膜刺激征

279、不屬于陣發(fā)性室上性心動過速臨床表現(xiàn)的是：（）

A.突發(fā)突止 B.心率>150次/分 C.心律絕對規(guī)整 D.第一心音強弱不等 E.大部分由折返機制引起 280、不符合電燒傷特點的是：（）A.皮膚的損傷輕微，而全身損傷較重 B.主要損害心臟，引起血液動力學(xué)改變 C.可發(fā)生電休克，甚至呼吸心跳驟停 D.有入口和出口，均為三度燒傷 E.深部損傷范圍不超過皮膚入口處 281、觸診時語音震顫增強最常見于：（）

A.大葉性肺炎 B.胸壁皮下氣腫 C.上腔靜脈阻塞綜合征 D.支氣管肺炎 E.慢性支氣管炎 282、脊髓頸膨大橫貫性損害引起（）

A.四肢中樞性癱 B.雙上肢周圍性癱，雙下肢中樞性癱 C.單癱 D.偏癱 E.截癱 283、單純左心衰的典型體征是：（）

A.下垂性對稱性水腫 B.肝頸靜脈回流征陽性 C.雙肺底聞及濕羅音

D.胸腔積液 E.頸靜脈怒張 284、導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是：（）

A.肺動脈高壓 B.右心室壓增高 C.肺靜脈壓升高 D.左心室舒張末壓增高 E.右心房壓增高

285、下述張力性氣胸患者的臨床表現(xiàn)中，哪項最有診斷意義（）A.突發(fā)性呼吸困難 B.突發(fā)性胸痛 C.氣管移向健側(cè) D.患側(cè)叩診呈鼓音 E.患側(cè)呼吸音減低

286、肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的病因是：（）

A.急性廣泛心肌梗塞 B.急性嚴重心肌缺氧 C.右心功能不全 D.左心功能不全 E.合并腦血管意外

287、交叉性感覺障礙的病變水平位于（）A.中腦上丘 B.中腦下丘 C.橋腦 D.延髓 E.頸髓

288、風心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg，心率140次/分，心律絕對不齊。首選藥物是：（）

A.普羅帕酮 B.利多卡因 C.西地蘭 D.可拉明 E.胺碘酮 289、肝性腦病的誘因不包括：（）

A.消化道出血 B.高鉀性酸中毒 C.便秘 D.低血糖 E.缺氧

290、關(guān)于第二心音分裂的描述，錯誤的是：（）A.生理性分裂在青少年中更多見 B.肺動脈高壓時可出現(xiàn)通常分裂 C.固定分裂可見于房間隔缺損

D.反常分裂可見于完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 E.逆分裂可見于主動脈瓣狹窄 291、關(guān)于濕啰音的描述，正確的是：（）

A.為吸氣時氣體通過氣道內(nèi)稀薄分泌物形成的水泡破裂聲 B.音調(diào)常高帶樂音 C.呼氣時易聽到 D.持續(xù)時間長 E.部位易變

292、冠心病心絞痛與心肌梗塞時胸痛的主要鑒別點是：（）A.疼痛持續(xù)時間及對含硝酸甘油的反應(yīng)不同 B.疼痛的部位不同 C.疼痛的性質(zhì)不同 D.疼痛的放射部位不同 E.疼痛時是否伴發(fā)惡心 293、合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選：（）A.β受體阻滯劑 B.利尿劑 C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 D.鈣通道阻滯劑 E.α受體阻滯劑 294、呼吸呈蒜味的毒物是：（）A.阿托品 B.地西泮 C.酒糟 D.有機磷農(nóng)藥 E.亞硝酸鹽 295、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是：（）

A.呼吸費力伴呼氣延長 B.呼吸頻率增快 C.呼吸困難與發(fā)紺

D.神經(jīng)精神癥狀 E.雙肺有大量濕羅音 296、稽留熱最常見的疾病是：（）

A.肺結(jié)核 B.大葉性肺炎 C.急性腎盂腎炎 D.瘧疾 E.胸膜炎

297、急性下壁心肌梗塞最易合并：（）

A.室性期前收縮 B.房室傳導(dǎo)阻滯 C.心房顫動 D.房性心動過速 E.右束支傳導(dǎo)阻滯 298、急性心肌梗塞早期最重要的治療措施是：（）

A.抗心絞痛 B.消除心律失常 C.補充血量 D.心肌再灌注 E.增加心肌營養(yǎng)

299、急性型DIC高凝期患者的治療原則，除了消除病因、治療原發(fā)病外，應(yīng)首先考慮：（）

A.補充水與電解質(zhì) B.應(yīng)用抗血小板藥物 C.積極抗纖溶治療 D.及早應(yīng)用肝素 E.輸注全血或血漿 300、妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血，胎心消失應(yīng)首先考慮（）A.前臵胎盤 B.胎盤早期剝離 C.先兆早產(chǎn) D.凝血功能障礙 E.臍帶脫垂

301、產(chǎn)后出血的最常見病因是（）

A.子宮收縮乏力 B.產(chǎn)婦體力衰弱 C.急產(chǎn) D.胎盤殘留 E.副胎盤

302、脊髓橫斷性損害引起感覺障礙的特點是（）A.形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙

B.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺缺失

C.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺缺失并伴自發(fā)性疼痛 D.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏

E.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保留 303、在我國，急性胰腺炎的原因主要是（）A.膽結(jié)石 B.過量飲酒 C.暴飲暴食 D.高脂血癥 E.高鈣血癥

304支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是（）A.動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高 B.血液中嗜酸性粒細胞增加

C.胸部透視，肺透光度增加，橫膈下降

D.有反復(fù)發(fā)作，呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音 E.肺功能測驗有阻塞通氣障礙 305、提示左心功能不全的脈搏是：（）

A.奇脈 B.遲脈 C.交替脈 D.水沖脈 E.重搏脈 306、下列各項中不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是（）

A.重大傳染病疫情 B.重大交通事故 C.重大職業(yè)中毒事故 D.重大食物中毒事故 E.群體不明原因疾病 307、洋地黃的禁忌癥是：（）

A.擴張型心肌病 B.肥厚梗阻型心肌病 C.缺血性心肌病 D.急性心肌炎 E.風濕性心臟病

308、心肌梗塞24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰時，最不宜應(yīng)用：（）A.嗎啡 B.洋地黃 C.利尿劑 D.硝酸甘油 E.多巴酚丁胺

309、心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)是：（）

A.ST段水平型下降 B.病理性Q波 C.T波低平D.冠狀T波 E.ST段抬高呈弓背向上型

310、心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音，應(yīng)考慮為：（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全 B.主動脈瓣關(guān)閉不全 C.二尖瓣狹窄 D.肺動脈瓣狹窄 E.三尖瓣狹窄

311、梨形心臟見于（）

A.主動脈瓣狹窄 B.二尖瓣狹窄 C.肺動脈瓣狹窄 D.三尖瓣狹窄 E.動脈導(dǎo)管未閉

312、洋地黃中毒所致的室性心動過速禁用：（）A.利多卡因 B.普羅帕酮 C.苯妥英鈉 D.氯化鉀 E.直流電復(fù)律

313、右心衰患者最有診斷意義的體征是：（）A.心率明顯增快 B.心律明顯不齊 C.胸骨左緣3～4肋間聞及舒張期奔馬律

D.胸骨3～4肋間聞及收縮期雜音 E.肺動脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進

314、右心衰體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是：（）

A.端坐呼吸 B.心源性哮喘 C.勞力性呼吸困難 D.陣發(fā)性夜間呼吸困難 E.肝頸回流征陽性

315、腸套疊的三大典型癥狀（）

A.腹痛、發(fā)熱、黃疸 B.腹痛、膿血便、發(fā)熱

C.腹痛、血便里急后重 D.腹痛、血便、腹部腫塊 E.血便、腹部腫塊、發(fā)熱

316、陣發(fā)性室上速的發(fā)病機制主要是：（）A.心肌缺血 B.折返機制 C.高血壓病 D.感染性心內(nèi)膜炎 E.洋地黃中毒

317、治療急性呼吸窘迫綜合征最有效的措施為：（）

A.低濃度持續(xù)吸氧 B.高濃度吸氧 C.正壓機械通氣 D.呼氣末正壓通氣 E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

318、中間綜合征常發(fā)生在有機磷中毒后：（）A.4～12小時 B.24～96小時 C.7～9天 D.12～24天 E.30～60天

319、最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是：（）

A.二尖瓣狹窄 B.主動脈瓣狹窄 C.肺動脈瓣狹窄 D.二尖瓣關(guān)閉不全 E.主動脈瓣關(guān)閉不全 320、最容易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的是：（）

A.急性前壁心肌梗塞 B.急性前間壁心肌梗塞 C.急性高側(cè)壁心肌梗塞

D.急性后壁心肌梗塞 E.急性下壁心肌梗塞

321、急性重型胰腺炎的臨床表現(xiàn)一般不包括：（）A.休克 B.呼吸衰竭 C.發(fā)熱 D.腹瀉 E.消化道出血

322、有機磷農(nóng)藥中毒昏迷治療的措施錯誤的是（）A.洗胃 B.催吐 C.導(dǎo)瀉 D.給予阿托品 E.給予解磷定

323、深度達皮下組織的燒傷是：（）

A.I度燒傷 B.淺II度燒傷 C.深I(lǐng)I度燒傷 D.III度燒傷 E.IV度燒傷

324、某一急性藥物中毒病人，表現(xiàn)為昏迷，瞳孔極度縮小，呼吸深度抑制，血壓降低，出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物是：（）

A.苯巴比妥 B.嗎啡 C.地西泮 D.氯丙嗪 E.苯妥英鈉

325、電擊傷死亡的首要原因是（）

A呼吸抑制 B神經(jīng)損傷 C心臟驟停 D血管損傷 E熱燒傷

326、惡化型勞力性心絞痛：（）

A.近3個月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重，對硝酸甘油的需求增加 B.心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān)，可出現(xiàn)短暫ST段抬高 C.心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān)，其性質(zhì)在1～3個月內(nèi)無變化

D.既往無心絞痛或是心肌梗塞史，近1～2個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛 E.勞累和休息均可出現(xiàn)的心絞痛

327、肝性腦病口服乳果糖的主要作用是：（）

A.減少腸道內(nèi)氨的形成和吸收 B.糾正氨基酸不平衡 C.降低門靜脈壓力

D.糾正電解質(zhì)紊亂 E.糾正酸堿平衡紊亂

328、下列哪項不是引起機械性腸梗阻的原因（）

A.腸管扭轉(zhuǎn) B.腫瘤 C.腸道閉鎖 D.鉛中毒 E.嵌頓疝

329、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動，治療選用：（）A.地爾硫卓 B.洋地黃 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮

330、流行性乙型腦炎的傳播媒介：（）

A.人虱 B.鼠蚤 C.羌螨 D.蜱 E.蚊 331、閉合性肋骨骨折的治療要點是：（）

A.鎮(zhèn)痛、防治并發(fā)癥 B.胸腔穿刺 C.胸腔閉式引流 D.開胸探查 E.氣管插管或是氣管切開 332、不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)是：（）

A.肘部疼痛腫脹 B.肘部皮下瘀斑 C.肘后三角異常 D.手部皮膚蒼白、皮溫較低 E.前臂缺血性肌壞死 333、不屬于骨折治療原則的做法是：（）

A.手法復(fù)位小夾板固定 B.手術(shù)復(fù)位鋼板固定 C.促進骨折愈合藥物治療

D.指導(dǎo)病人做肌肉舒縮鍛煉 E.骨折復(fù)位后施以管型石膏 334、成年人因失血致意識模糊、血壓測不到，估計失血量：（）A.大于800ml B.大于1000ml C.大于1200ml D.大于1400ml E.大于1600ml 335、下列不屬于阿托品化指標的是（）

A.心率減慢 B.顏面潮紅 C.瞳孔較前增大 D.肺部啰音減少 E.口干、皮膚干燥 336、電擊傷主要損害：（）

A.心臟 B.肺 C.肝 D.腎 E.皮膚 337、多根多處肋骨骨折患者，最典型的癥狀和體征是：（）A.疼痛劇烈 B.呼吸困難 C.傷處腫脹青紫 D.反常呼吸運動 E.胸廓擠壓痛

338、腹部閉合性損傷時，不支持腹腔內(nèi)臟器損傷診斷的是：（）A.早期出現(xiàn)休克 B.腹膜刺激征 C.有氣腹征 D.移動性濁音陽性 E.腸鳴音活躍

339、大面積嚴重燒傷病人轉(zhuǎn)運前應(yīng)首先（）、A.持續(xù)中心靜脈壓測定 B.徹底清創(chuàng) C.建立輸液途徑 D.消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染 E.汽車運送時傷員應(yīng)與行使方向平行 340、骨折的急救不包括：（）

A.一般處理 B.創(chuàng)口包扎 C.妥善固定 D.迅速運輸 E.開放性骨折復(fù)位

341、關(guān)于小兒急性闌尾炎，敘述錯誤的是：（）

A.病情發(fā)展快且重 B.右下腹體征明顯 C.穿孔率達30％ D.并發(fā)癥及死亡率較高 E.宜早期手術(shù)

342、一風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，該患者最可能的心率是（）

A.正常心律 B.心房顫動 C.心房撲動 D.心室顫動 E.房性過早搏動

343、急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是：（）

A.陣發(fā)性右下腹疼痛 B.腰大肌試驗陽性 C.發(fā)熱 D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 E.惡心嘔吐

344、急性顱內(nèi)壓增高，有腦疝征像時，應(yīng)立即使用的最佳藥物是：（）A.25％山梨醇 B.20％甘露醇 C.50％葡萄糖 D.50％甘油 E.激素

345、急性顱內(nèi)壓增高時病人早期生命體征改變?yōu)椋海ǎ〢.血壓升高，脈搏變緩，脈壓變小 B.血壓升高，脈搏增快，脈壓增大 C.血壓降低，脈搏變緩，脈壓變小 D.血壓降低，脈搏增快，脈壓變小 E.血壓升高，脈搏變緩，脈壓增大 346、髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)：（）A.屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋 B.屈曲，內(nèi)收，外旋 C.屈曲，外展，內(nèi)旋

D.屈曲，外展，外旋 E.屈曲，外旋 347、老年急性闌尾炎的臨床特點是：（）

A.闌尾容易缺血壞死 B.腹痛，惡心明顯 C.常有寒戰(zhàn)，高熱 D.右下腹壓痛明顯 E.顯著腹肌緊張

348、某工地施工時不慎塌方，引起工傷事故，對嚴重損傷病人的處理首先是。（）

A.抗休克 B.止血、骨折固定 C.防治窒息 D.鎮(zhèn)靜止痛 E.抗感染

349、燒傷最常見的死亡原因：（）

A.休克 B.ARDS C.腎功能衰竭 D.感染 E.心功能衰竭

350、深I(lǐng)I度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是：（）

A.1：2000氯己定清洗創(chuàng)面，去除異物 B.去除水皰皮 C.油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面 D.面部創(chuàng)面不包扎 E.創(chuàng)面使用抗菌素預(yù)防全身感染

351、頭部外傷后，最常捫及皮下波動的是：（）

A.皮下血腫 B.帽狀腱膜下血腫 C.骨膜下血腫 D.皮下積液 E.皮下積膿

352、骨盆骨折的并發(fā)癥不包括（）A.直腸損傷 B.坐骨神經(jīng)損傷 C.脊髓損傷 D.膀胱隨上 E.腹膜后血腫

353、不屬于枕骨大孔疝的常見癥狀的是：（）

A.劇烈頭疼、嘔吐

B.頸項強直

C.早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大

D.意識障礙

E.呼吸驟停發(fā)生早

354、關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰竭的措施，不正確的是：（）A.及時糾正低血容量性休克，避免腎缺血

B.矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物 C.對有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢 D.休克合并DIC時，要及時應(yīng)用肝素治療

E.病人只要出現(xiàn)尿量減少時，要及時使用利尿劑 355、關(guān)于治療休克的敘述，錯誤的是：（）A.失血性休克的治療是擴容

B.感染性休克時可應(yīng)用大劑量氫化可的松

C.失血性休克時，止血是不可忽視的主要手段 D.感染性休克時，應(yīng)首先選用升壓藥 E.感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量

356、戰(zhàn)傷救護中，遇腸管脫出體外，轉(zhuǎn)運前下列處理最恰當?shù)氖牵ǎ〢.立即送回腹腔，包扎傷口

B.縫線縫扎固定腸管與腹壁再行包扎 C.直接用急救包覆蓋包扎固定

D.敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住再包扎 E.以生理鹽水沖洗后常規(guī)包扎保護 357、血壓下降在休克中的意義為：（）

A.是診斷休克的唯一依據(jù) B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)

C.是估計休克程度的主要指標D.是組織細胞缺氧的主要指標 E.是休克最早的指標

358、腰椎間盤突出的典型癥狀是：（）A.腰背痛 B.下肢無力 C.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛 D.坐骨神經(jīng)痛 E.腰部活動受限 359、引起急性膽囊炎的常見病因是：（）A.膽管蛔蟲進入膽囊 B.膽囊息肉繼發(fā)感染 C.膽囊結(jié)石堵塞膽囊管

D.胰腺炎致胰液反流 E.膽總管下端梗阻

360、急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為（）A.輸尿管結(jié)石，腎絞痛 B.單純性機械性腸梗阻 C.闌尾穿孔，腹膜炎

D.絞窄性腸梗阻 E.膽道蛔蟲癥

361、因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后據(jù)實補記，并加以注明，其時限時（）

A、2小時內(nèi) B、4小時內(nèi) C、6小時內(nèi) D、8小時內(nèi) E、12小時內(nèi) 362、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當履行的職責是（）A、以病人為中心，實行人道主義精神 B、防病治病，救死扶傷

C、遵守職業(yè)道德，保護患者隱私

D、樹立敬業(yè)精神，盡職盡責為患者服務(wù) E、防病治病，救死扶傷，保護人民健康

363、突發(fā)公共衛(wèi)生事件III級預(yù)警所對應(yīng)的顏色：（）A.紅色 B.橙色 C.黃色 D.藍色 E.綠色

364、衛(wèi)生部依照職責和國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，規(guī)定（）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，負責組織、協(xié)調(diào)全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

A.國務(wù)院 B.衛(wèi)生部 C.各省衛(wèi)生廳 D.各省省委辦公室 E.各地市市委辦公室

365、一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過（）例的突發(fā)公共事件，稱為重大突發(fā)公共事件。

A.3 B.4 C.5 D.6 E.10 366、急性重度有機磷殺蟲藥中毒患者，經(jīng)搶救治療后，于發(fā)病第3天膽堿能危象消失，“阿托品化”保持良好。此時，突感呼吸困難，睜眼、抬頭無力。查體：神志清楚，聽診兩肺呼吸音減弱，未聞及干、濕性啰音，雙側(cè)病理征陽性，Sao2%為84%。該患者最有可能的并發(fā)癥是（）

A急性中毒性腦病 B有機磷殺蟲藥中毒“反跳’ C 阿托品中毒

D中間肌無力綜合癥 E遲發(fā)性周圍神經(jīng)病 367、哪一類藥物中毒最易出現(xiàn)譫妄（）A磺胺類 B抗組胺類 C三環(huán)類 D吩噻嗪類 E苯二氮卓類

368、對有呼吸和循環(huán)體征而無應(yīng)答患者，首先應(yīng)采取的措施下列哪項正確（）

A仰臥位 B俯臥位 C恢復(fù)體位 D半坐臥位 E頭低足高位

369、不能在同一輸液管道內(nèi)同時給予堿性液體的藥物是（）A間羥胺 B腎上腺素 C多巴胺 D血管升壓素 E多巴酚丁胺

370、判斷休克的指標除外哪項（）

A血壓＜12Kpa B脈壓＜4Kpa C神志改變 D尿量＜30ml/h E脈率＜100次/分

371腹內(nèi)臟器損傷，哪項不正確（）

A.有惡心、嘔吐、便血、氣腹者，多為胃腸道損傷

B.排尿困難、血尿、外陰或會陰部牽涉痛者，提示泌尿系統(tǒng)臟器損傷

C.內(nèi)出血及同側(cè)后背部牽涉痛常見于肝脾破裂 D.有休克者多為實質(zhì)器官損傷

E.肝破裂，膽囊管損傷常有明顯腹膜炎 372、心肌微循環(huán)灌注的決定因素是（）

A心肌收縮力 B心排出量 C心排血指數(shù) D動脈收縮壓 E動脈舒張壓

373、急性腎衰竭最常見的誘發(fā)因素是（）

A.勞累 B.感染 C.飲食中蛋白質(zhì)過量 D.有效循環(huán)血量減少 E.應(yīng)用腎毒性藥物 374、符合休克不可逆期微循環(huán)特點的是（）A毛細血管前括約肌、微動脈、微靜脈均保持收縮 B毛細血管前括約肌、微動脈、微靜脈松弛 C毛細血管前括約肌、微動脈松弛，微靜脈收縮 D毛細血管前括約肌和微動脈收縮，微靜脈松弛 E微循環(huán)血管對兒茶酚胺的反應(yīng)性不變

375、室性顫動或無脈性室性心動過速經(jīng)電擊除顫或腎上腺素治療無效時，可給予大劑量的利多卡因，其劑量是（）

A 2mg/kg B 3mg/kg C 1.5mg/kg D 2.5mg/kg E 3.5mg/kg 376、各型休克的共同特點（）

A有效循環(huán)血容量不足 B尿少 C低血壓 D代謝性酸中毒 E昏迷

377、多巴酚丁胺的主要藥理作用是激動下列哪個受體（）A α受體 B平滑肌V2—受體 C多巴胺R1 D多巴胺R2 Eβ受體

378、關(guān)于呼吸困難的描敘，下列哪項不正確?（）A．病人主觀上有空氣不足、呼吸費力的感覺 B．可見患者出現(xiàn)呼吸頻率、幅度和節(jié)律的改變 C．病人用力呼吸，可見輔助呼吸肌參與呼吸運動 D．嚴重者可呈端坐呼吸及發(fā)紺

E．引起呼吸困難的原因就是呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)疾病 379、關(guān)于醫(yī)德規(guī)范，下列提法中錯誤的是()A.調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的出發(fā)點和根本準則 B.醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標準 C.社會對醫(yī)務(wù)人員行為的基本要求 D.醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充

E.把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié)

380、在下列各項中，醫(yī)師可以行使特殊的干涉權(quán)的是()A.對需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的

B.在教學(xué)醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕接受醫(yī)學(xué)生實習(xí)

C.在有科研任務(wù)的醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕作為受試者

D.門診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開出的特殊檢查項目進行檢查 E.門診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關(guān)的隱私

381、醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，對疑似病人在明確診斷前，應(yīng)在指定

場所進行()A.訪視 B.留驗

C.單獨隔離治療 D.醫(yī)學(xué)觀察 E.就地診驗

382、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)之一是()A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案 B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體 C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)水平

E.獲得工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇

383、從倫理學(xué)上分析，生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映了()A.醫(yī)療技術(shù)的進步

B.以疾病為中心的醫(yī)學(xué)觀念 C.重視人的軀體健康 D.醫(yī)學(xué)道德的進步 E.人的壽命延長

384、在下列各項中，最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的是醫(yī)務(wù)人員與患者之間的（）

A.信托關(guān)系

B.陌生人之間的關(guān)系 C.主動-被動關(guān)系

D.類似父（母）子間的關(guān)系 E.商品關(guān)系

385、構(gòu)成醫(yī)療事故的主觀方面，應(yīng)當是()A.技術(shù)水平欠缺的技術(shù)過失

B.違反衛(wèi)生法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī)的責任過失 C.違反操作規(guī)程的故意 D.疏忽大意的過失 E.過于自信的過失

386、醫(yī)療人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應(yīng)當立即向（）A.所在科室報告

B.所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報告

C.所在醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報告 D.所在醫(yī)療機構(gòu)的主管負責人報告 E.當?shù)匦l(wèi)生行政機關(guān)報告

387、對傳染病人或疑似傳染病人污染的場所和物品，醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當及時采取（）

A.封閉場所并銷毀物品 B.強制隔離治療 C.必要的衛(wèi)生處理

D.報告上級衛(wèi)生行政機關(guān)處理

E.提請衛(wèi)生防疫部門處理

388、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)力之一是（）A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識 B.尊重患者隱私權(quán)

C.人格尊嚴、人身安全不受侵犯 D.努力鉆研業(yè)務(wù)，及時更新知識 E.愛崗敬業(yè)，努力工作

389、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感，錯誤的是（）A.它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感

B.它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動力 C.它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感 D.它是責任感的基礎(chǔ)

E.它比責任感具有較大的穩(wěn)定性

390、在下列各項中，對病人不會造成傷害的是（）A.醫(yī)務(wù)人員的知識和技能低下 B.醫(yī)務(wù)人員的行為疏忽和粗枝大葉 C.醫(yī)務(wù)人員強迫病人接受檢查和治療 D.醫(yī)務(wù)人員對病人呼叫或提問臵之不理

E.醫(yī)務(wù)人員為治療疾病適當?shù)南拗苹蚣s束病人的自由 391、關(guān)于醫(yī)德情感，正確的說法是（）A.它與醫(yī)德義務(wù)無關(guān)

B.它以醫(yī)務(wù)人員個人的需要為前提 C.它應(yīng)能滿足病人的一切需要 D.它是醫(yī)務(wù)人員的盲目沖動

E.它是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心體驗的自然流露

392、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公正原則是指（）A.不同病人給予不同對待 B.不同的經(jīng)濟給予不同對待

C.不同樣的需要給予同樣的對待 D.同樣需要的人給予同樣的對待 E.不同的病情給予同樣的對待

393、人在患病后，有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案，這種權(quán)利是（）

A.自主原則的體現(xiàn) B.有利原則的體現(xiàn) C.公正原則的體現(xiàn) D.尊重原則的體現(xiàn) E.不傷害原則的體現(xiàn)

394、下列關(guān)于保密內(nèi)容的表述中，錯誤的是（）A.對可能給患者帶來沉重精神打擊的診斷保密

B.對可能給患者帶來沉重精神打擊的不良預(yù)后保密 C.無論在何種情況下，為患者保守一切秘密 D.為屬于患者隱私權(quán)范圍的個人隱私保密 E.未涉及黨和國家安全利益的醫(yī)療秘密保密

395、構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是（）A.病人求醫(yī)行為已含對醫(yī)師的信任 B.病人在醫(yī)患交往中處于被動地位 C.醫(yī)師是仁者

D.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的 E.醫(yī)患交往中加入一些特殊因素

396、下面關(guān)于指導(dǎo)-合作型的醫(yī)患關(guān)系模式的說法最正確的是（）A.患者無條件的配合醫(yī)師診治

B.患者能充分發(fā)揮自己的主觀能動性 C.患者在醫(yī)師指導(dǎo)下自己治療

D.醫(yī)師雖處指導(dǎo)地位，但患者也有一定主動性 E.患者與醫(yī)師有同等權(quán)利和主動性 397、衛(wèi)生法律法規(guī)是指（）A.反映統(tǒng)治階級意志，由國家制定或認可并以國家強制力保證實施的行為規(guī)范的總和

B.由國家制定或認可，旨在調(diào)整保護人體健康活動中形成的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總和

C.執(zhí)政階級為維護人體健康，通過國家制定或認可的行為規(guī)則的總稱 D.統(tǒng)治階級為維護人體健康，通過國家制定或認可的行為規(guī)則的總稱 E.執(zhí)政階級為維護人體健康，通過國家制定或認可，并用國家強制力保證實施的行為規(guī)則的總稱

398、醫(yī)療事故是指（）

A.雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的 B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的 C.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的

D.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的 E.在診療護理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的

399、《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級的依據(jù)是（）A、行為主題的特征性 B、醫(yī)療活動的違法性 C、診療護理的過失性

D、對患者人身造成的損害程度 E、醫(yī)療過失同損害后果的因果關(guān)系

400、支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安，首先應(yīng)考慮（）

A.自發(fā)性氣胸

B.支氣管哮喘急性發(fā)作 C.左心衰竭 D.肺炎 E.胸膜炎

二、A2 型題（病例摘要型最佳選擇題）：試題結(jié)構(gòu)是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個是最佳選擇。

1、男性，20歲，枕部外傷2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT

檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是:()A.休克 B.原發(fā)性腦干損傷 C.小腦幕切跡疝 D.腦挫傷 E.枕骨大孔疝

2、一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒，右顳部著地，當時昏迷達20分鐘，醒后輕微頭痛，四肢活動自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，伴嗜睡，來院就診。首選何種檢查:()A.頭顱CT B.頭顱MRI C.腦血管造影 D.腦池造影 E.腰穿檢查

3、地震現(xiàn)場，某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住，6小時后被救出，救出后4小時送抵醫(yī)院。訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：HR120次/min, Bp88/70mmHg,左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水泡，足背動脈搏動較對側(cè)弱，趾端涼，無骨折征。根據(jù)上述病史可診斷為。（）A．左下肢挫傷 B．左下肢血栓形成

C．腎挫傷 D．擠壓綜合征 E．足背動脈挫傷

4、在某工地食堂用餐后半小時左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮膚出現(xiàn)紫紺，并出現(xiàn)精神萎靡、頭暈、頭痛、乏力、心跳加速，有的伴有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。其最大可能是()A.河豚魚中毒 B.四季豆中毒 C.亞硝酸鹽中毒 D.沙門菌中毒 E.葡萄球菌腸毒素中毒

5、男，4歲，8月10日以“發(fā)熱、腹瀉3天，抽搐、神志不清4小時”為主訴入院。查體：BP 90/60mmHg，P90/分，T39.5℃，神志不清，呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔不等大，頸強，心肺未見異常?；?zāi)┥已猈BC21×109/L，N90%，L10%。該患兒應(yīng)立即給予()A.糖皮質(zhì)激素 B.甘露醇 C.頭孢菌素 D.哥拉灌腸 E.多巴胺

6.男性，30歲。車禍傷現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時最先應(yīng)檢查的是：（）

A.觸診足背和脛后動脈 B.檢查肢體感覺 C.檢查膝腱或跟腱反射 D.足部主動活動有無缺失 E左下肢主動活動有無缺失

7.男性，56歲。心房纖顫患者，突然發(fā)生命名性失語。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。最可能的診斷是：（）

A.腦動脈瘤 B.腦血栓形成 C.腦出血 D.腦血管畸形 E.短暫性腦缺血發(fā)作

8.女性，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)嚴重呼吸困難，最先應(yīng)采取的措施是:()A.手法復(fù)位 B.吸氧 C.氣管切開 D.手術(shù)切開復(fù)位 E.行MRI檢查以明確損傷位臵和程度

9.男，2歲，陣發(fā)性哭鬧1天，伴嘔吐2次，病后大便2次，果醬樣。體格檢查：右上腹可捫及一臘腸樣包塊，有壓痛。首先考慮診斷為:()A.腸蛔蟲病 B.小腸扭轉(zhuǎn) C.腸套疊 D.腸道畸形 E.胃腸炎

10.男，80歲，既往體健，晨練后突起左下腹劇痛1天，無嘔吐，肛門停止排便排氣。體格檢查：明顯腹脹，以左下腹為主，腸鳴音亢進，直腸指檢陰性。該患者初步診斷為:()A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) B.腸套疊C.結(jié)腸腫瘤 D.小腸扭轉(zhuǎn) E.腸系膜血栓

11、男性，63歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，氣促10年，近2天因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳黃膿痰，氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱，可聞及散在干、濕羅音，心界縮小，心率110/分。該患者最可能的診斷是（）

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作 B.支氣管哮喘 C.支氣管擴張 D.肺結(jié)核 E.肺癌

12、女性，20歲。夜間排尿后突然感右下腹劇痛，隨后惡心嘔吐。平時月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為10天前。婦科檢查子宮右側(cè)可觸及手拳大小囊實性包塊，觸痛，推移后疼痛加劇。首先考慮：（）

A.輸卵管妊娠破裂 B.急性闌尾炎 C.急性附件炎 D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) E.卵巢黃體破裂

13.男，60歲，主訴粘液血便，大便變細，鋇灌腸顯示直腸和乙狀結(jié)腸充盈缺損，管腔不規(guī)則變窄，應(yīng)考慮:()A.潰瘍性結(jié)腸炎 B.阿米巴結(jié)腸炎 C.Crohn病 D.結(jié)腸癌 E.腸結(jié)核

14、男性，63歲，上腹痛2小時，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物2次，在下列疾病診斷中，可能性最小的是（）

A.心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.急性闌尾炎 D.美尼爾綜合征 E.急性胃炎

15、患者，女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側(cè)皮膚感覺麻木，考慮那條神經(jīng)損傷：（）

A.尺神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)

16、一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物。宜進行的處理是（）

A.清潔去污并清理傷口，行一期縫合 B.注射破傷風抗毒素 C.選用抗生素 D.減少活動、抬高患肢 E.以上各項均正確

17、男，35歲。1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心，嘔吐和腹脹，尿便正常。查體：上腹偏左腹肌緊張，明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是：（）

A.消化性潰瘍穿孔 B.腸梗阻 C.急性闌尾炎 D.膽石癥 E.急性胰腺炎

18、男性，66歲，持續(xù)性呼吸困難10小時，3個月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)現(xiàn)高血壓病10年。體檢：T36.5℃，BP90/60mmHg，頸靜脈充盈，P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖：電軸右偏，S1QmTⅢ。血清乳酸脫氫酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）正常。該患者最可能診斷是（）

A.肺動脈栓塞 B.急性心肌梗死 C.急性心包炎 D.主動脈夾層 E.胸腔積液

19、男，45歲。有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診。體檢：血壓120/70mmHg心率180次/分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后心率降至80次/分，律齊。30秒后又回復(fù)至180次/分。最可能的診斷是：（）

A.竇性心動過速 B.陣發(fā)性心房顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速 D.陣發(fā)性心房撲動 E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

20、男，64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時，有COPD史20余年。查體：BP110/80mmHg，端坐呼吸，煩躁不安，大汗，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及少量

干濕羅音，心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)：（）

A.急性呼吸窘迫綜合征 B.急性左心衰 C.繼發(fā)肺部感染 D.自發(fā)性氣胸 E.右心衰竭

21、男性，36歲。與其父吵架后服敵敵畏60ml，30分鐘后被家人送到醫(yī)院，神志清楚，治療過程中最重要的措施是：（）

A.靜脈注射地西泮 B.應(yīng)用阿托品 C.應(yīng)用解磷定 D.應(yīng)用水合氯醛 E.徹底洗胃

22、男性，32歲。勞累后心悸，氣促。下肢水腫6個月。查體心界向兩側(cè)擴大，心尖區(qū)聞及2/6級收縮期雜音，兩肺底有小水泡音，超聲心動圖示左室腔增大，心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。該患者應(yīng)診斷為：（）

A.心包炎 B.擴張型心肌病 C.急性病毒性心肌炎 D.二尖瓣狹窄 E.肺心病

23、女性，23歲，胸悶，氣短2周，伴乏力、低熱，體溫37.8℃，納差。查體：一般情況好，淺表淋巴結(jié)不大，左肩胛下角第8肋間以下語顫減低，叩濁，呼吸音減低，腹部檢查正常。其最可能的診斷為（）

A.結(jié)核性胸膜炎 B.胸膜間皮瘤 C.肝硬化 D.腎病綜合征 E.心力衰竭

24、男性，48歲。急性前壁心肌梗塞15小時，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治療其心功能不全應(yīng)首選：（）

A.β受體阻滯劑 B.地高辛 C.硝普納 D.α受體阻滯劑 E.卡托普利

25、男性，60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，多在夜間發(fā)作，與活動無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是：（）

A.硝酸酯類 B.β受體阻滯劑 C.鈣離子通道阻滯劑 D.洋地黃類 E.乙胺碘呋酮

26、女性，30歲。寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛伴尿頻，尿急3天。體溫39℃，心肺無異常。肝脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白（－），鏡檢紅細胞2～5/HP，白細胞10～15/HP。應(yīng)診斷為：（）

A.急性膀胱炎 B.急性腎盂腎炎 C.急性腎小球腎炎 D.腎結(jié)核 E.腎結(jié)石 27、30歲，男性，駕車撞樹受傷，傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動。查體：患肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.股骨頸骨折 B.股骨干骨折 C.髖關(guān)節(jié)后脫位 D.髖關(guān)節(jié)前脫位 E.坐骨神經(jīng)損傷

28、女性，35歲。支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無效。體檢：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清，雙肺哮鳴音較弱。血氣分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。進一步救治措施為：（）

A.靜脈推注地塞米松B.給予高濃度吸氧C.靜脈滴注5％碳酸氫鈉D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注 E.氣管插管，正壓機械通氣

29、女性，36歲。因急性一氧化碳中毒入院，治療1周后癥狀消失出院。2月后突然出現(xiàn)意識障礙。既往無高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是：（）

A.腦出血 B.腦梗塞 C.肝性腦病 D.中毒遲發(fā)性腦病 E.中間期綜合征

30、女性，7歲。持續(xù)發(fā)熱1周，體溫可達39.6～40.2℃，每天最低溫度為37.8℃左右。此熱型屬于：（）

A.波浪熱B.間歇熱C.稽留熱D.弛張熱E.不規(guī)則熱

31、男性，35歲，左顳部被木棒擊傷后昏迷半小時清醒，3小時候后又轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài)，頭顱CT檢查示左顳顱骨內(nèi)側(cè)雙面凸透鏡形密度增高影。下列哪項診斷可以成立（）

A.左顳硬腦膜外血腫 B.左顳硬腦膜下血腫

C.左顳骨膜下血腫 D.左顳帽壯腱膜下下血腫 E.左顳蛛網(wǎng)膜下腔出血

32、女性，25歲。2小時前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時突然發(fā)生咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年內(nèi)每年秋季常有類似發(fā)作。該病例最可能診斷為：（）

A.慢性喘息型支氣管炎 B.慢性阻塞性肺疾?。ˋ型）

C.慢性阻塞性肺疾病（B型）D.支氣管哮喘 E.心源性哮喘

33、男性，50歲。不明原因暈厥，心電圖示寬QRS波型心動過速，心室率150次/分，血壓60/45mmHg。治療宜：（）

A.臨時心臟起搏器植入 B.腎上腺素 C.直流電復(fù)律 D.毛花苷丙 E.阿托品

34、男性，21歲。右側(cè)肢體抽搐2年，突然昏迷1小時。查體：淺昏迷，左側(cè)肢體偏癱。CT示右額葉腦內(nèi)血腫，臨床診斷最可能是：（）

A.原發(fā)性癲癇 B.腦動脈硬化 C.腦動脈瘤 D.腦血管畸形 E.高血壓腦病

35、男性，58歲。突然頭疼嘔吐，伴意識喪失30分鐘。查體神智清楚，頸部抵抗，克氏征陽性。右側(cè)上瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)消失。最可能的診斷是：（）

A.腦梗塞 B.蛛網(wǎng)膜下腔出血 C.高血壓腦出血 D.腦動靜脈畸形出血 E.顱腦腫瘤

36、男性，43歲。潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時入院?；颊叱霈F(xiàn)冷汗，脈搏細數(shù)、呼吸淺促，血壓下降至80/40mmHg。估計出血量為：（）

A.400～500ml B.500～600ml C.600～700ml D.700～800ml E.大于800ml

37、內(nèi)科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務(wù)人員，王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為（）

A.屬于違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故 B.屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故 C.屬于超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故 D.屬于見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故 E.雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故

38、男，29歲，服敵敵畏后昏迷2小時，急送我院就診。查體：皮膚濕潤，大汗，面色蒼白，雙瞳孔針尖大小，雙肺滿布濕性啰音，心率70次/分，侓奇，無雜音。該病人最恰當?shù)募本仍瓌t是（）

A洗胃+給養(yǎng) B洗胃+靜脈注射阿托品 C洗胃+靜脈滴注解磷定 D洗胃+對癥治療 E洗胃+靜脈注射阿托品，靜脈滴注解磷定

39、患者女，60歲。既往有冠心病，1周前查ECG示：三度ＡＶＢ，突然意識喪失，大動脈搏動消失，ECG示：心室電活動。立即行人工呼吸和胸外按壓。心肺復(fù)蘇期間，使用腎上腺素時，下列那一種方法不適宜選擇（）

A靜脈注射 B氣管內(nèi)注射 C肌內(nèi)注射 D心內(nèi)注射 E靜脈滴注 40、7歲兒童，發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天，嗜睡1天，查體：體溫39.5℃，淺昏迷，瞳孔等大，對光反應(yīng)良，頸強（+），克氏征（+），胸腹部多個出血點，化驗：WBC19×109/L，N85%，最可能診斷為（）

A.結(jié)核性腦膜炎 B.流行性腦脊髓膜炎 C.流行性乙型腦炎 D.流行性出血熱 E.中毒性細菌性痢疾

41、有恐怖分子在人員擁擠、空氣流通差的地鐵站噴灑液態(tài)毒素，造成人員經(jīng)呼吸道吸入毒物，引起急性中毒。對中毒人員現(xiàn)場急救的首要措施是（）

A、人工呼吸 B、給與急救藥物 C、立即將患者轉(zhuǎn)移脫離現(xiàn)場 D、保持正確體位 E、吸氧并給與中和劑霧化吸入

42、患者，男，67歲。胸痛10小時，伴冷汗淋漓，以往有高血壓和主動脈夾層分離病史，體檢：口唇發(fā)紺，脈搏細速，P110次/分，BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列那一項最可能的診斷（）

A急性出血性壞死性胰腺炎 B腎上腺危像 C糖尿病酮癥酸中毒 D膿毒性休克 E心源性休克

43、患者，男，45歲。在建筑工地不慎被蛇咬傷左手指。正確的處理方法是（）

A左手指根部用繃帶貼皮繃緊 B用止血帶結(jié)扎左手前臂 C左臂肘關(guān)節(jié)以上，用止血帶結(jié)扎

D用手指按壓傷口 E用兩只手指壓緊左手指根部，以阻斷血流

44、女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎，近日來嘔吐，腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進。最可能的并發(fā)癥是（）

A.腸梗阻 B.腸穿孔 C.中毒性腸麻痹 D.腸出血 E.腹腔膿腫

45、男性，60歲，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出現(xiàn)2/6~3/6級粗糙的收縮期雜音，間斷伴喀喇音，經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。該患者最可能的診斷為（）

A.心臟乳頭肌功能失調(diào) B.心臟乳頭肌斷裂 C.心臟游離壁破裂 D.心臟二尖瓣穿孔 E.心室膨脹瘤

46、男性，32歲，勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個月。查體心界向兩側(cè)擴大，心尖區(qū)聞及2/6級收縮期雜音，兩肺底有小水泡音，超聲心動圖示左室腔增大，心電圖提示完全性左束支阻滯。該患者應(yīng)診斷為（）

A.心包炎 B.擴張型心肌病 C.急性病毒性心肌炎 D.二尖瓣狹窄 E.肺心病

47、男性，25歲，活動時突感右胸部撕裂樣痛。查體：大汗淋漓驚恐狀，氣促，氣管左偏，叩診右胸空甕音，右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為（）

A.胸腔積液 B.大葉性肺炎 C.干性胸膜炎 D.右側(cè)張力性氣胸 E.肺氣腫 48、3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診

斷應(yīng)首先考慮（）

A.右肱骨髁上骨折 B.右肩關(guān)節(jié)脫位 C.右肘關(guān)節(jié)脫位 D.右腕關(guān)節(jié)脫位 E.右橈骨頭半脫位

49、男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折，其易發(fā)生（）

A.骨筋膜室綜合征 B.脂肪栓塞 C.延遲愈合或不愈合 D.血管損傷 E.神經(jīng)損傷

50、女性，50歲，頭痛、頭暈1年余，有時突然暈倒，隨后很快清醒，偶有視物不清，查體：壓頭試驗陽性，轉(zhuǎn)頭時頭暈加重，雙下肢腱反射亢進，脊髓造影有部分梗阻。最可能的診斷是（）

A.椎動脈型頸椎病 B.脊髓型頸椎病 C.神經(jīng)根性頸椎病 D.交感神經(jīng)型頸椎病 E.肩周炎 51、13歲男性患兒，因陣發(fā)性哭鬧半小時，其母領(lǐng)來急診室，檢查體溫37℃，急性病容，陣發(fā)性哭鬧，發(fā)作時大汗淋漓，輾轉(zhuǎn)于床上，腹平坦而軟，劍突下稍偏右方有深壓痛，腹肌不緊張，無反跳痛。上級醫(yī)師診斷為“膽道蛔蟲病”，其母敘述有關(guān)病史時，最有參考價值的陳述時（）

A.陣發(fā)性哭鬧，伴有嘔吐和果醬血便 B.陣發(fā)性哭鬧，臍周為陣發(fā)性腹痛和嘔吐 C.腹痛發(fā)燒伴有黃疸史，呈周期性發(fā)作

D.突發(fā)而又會忽止的劍突下鉆頂痛和絞痛，止時平息如常 E.陣發(fā)性哭鬧，病情發(fā)展快且重，很快出現(xiàn)高熱和嘔吐

52、患者，男性，25歲，2周前上感發(fā)熱1周。1天來胸悶，心悸，氣短伴頭暈，全身乏力。查體：體溫37℃，脈搏70次/分，血壓90/60mmHg，咽充血，雙肺清，未聞及啰音，心臟不大，心律不整，第一心音低鈍，ECG示頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動過速。最可能的診斷是（）

A.急性心肌炎 B.急性心包炎 C.擴張型心肌病 D.感染性心內(nèi)膜炎 E.冠心病 53、28歲，男性農(nóng)民，抬麻袋時突發(fā)劇烈腰痛，不敢活動腰部，臥床不敢翻身，咳嗽時腰痛加重，2天后雙側(cè)臀部也開始疼痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。以下診斷哪一項可能性最大（）

A.腰椎骨折 B.腰椎間盤突出癥 C.急性腰扭傷 D.腰肌筋膜炎 E.腰肌勞損

54、患者主訴心悸，常規(guī)心電圖示竇性心律，75次/分，多次檢查有時出現(xiàn)寬大QRS波群，時間0.12秒，前后的R-R間期為1.6秒，心電圖診斷最可能為（）

A.竇性心律、房室傳導(dǎo)阻滯 B.竇性心律、房性期前收縮 C.竇性心律、室性期前收縮 D.心房顫動、室性期前收縮 E.竇性心律、右束支傳導(dǎo)阻滯

55、男，56歲，因胸骨后壓榨樣疼痛1小時，急診來院。體檢：血壓100/60 mmHg,心率194次/分，心音低。心電圖顯示：P波無法辨認，QRS波寬大畸形，連續(xù)節(jié)律基本規(guī)則，下列哪一種藥為急用首選（）

A.心律平B.乙胺碘呋酮 C.利多卡因 D.心得安 E.溴芐胺

56、患者，女性，68歲，行走時不慎滑倒，即感右髖部疼痛，2小時后來院。查體：右髖部有皮下淤血，局部壓痛，右下肢較左下肢縮短3cm，右下肢外旋50°畸形。最可能的診斷是（）

A.髖關(guān)節(jié)脫位 B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折 C.股骨頸骨折 D.股骨大轉(zhuǎn)子骨折 E.骨盆骨折

57、患者，男性，25歲，先發(fā)熱39℃，出現(xiàn)右下腹痛，有腹瀉3～4次/日，但無腹肌緊張及反跳痛。下列疾病中，最可能的是（）

A.急性闌尾炎 B.急性腸炎 C.回盲部淋巴結(jié)炎 D.痢疾 E.節(jié)段性腸炎

58、男性，8歲，右手燒傷，有水泡、劇痛，在現(xiàn)場急救中，為減輕疼痛，最恰當?shù)姆椒ㄊ牵ǎ?/p>

A、安慰和鼓勵受傷者 B、肌注地西泮（安定）

C、肌注哌替啶（度冷?。〥、抽吸水泡 E、將手浸入冷水中

59、男性，55歲，被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院查心率108次/分，血壓113/64mmHg,急行手術(shù)清創(chuàng)。此時的最佳輸液原則是（）

A、使用升壓劑 B、擴容，堿化尿液

C、輸血 D、輸血漿代用品 E、輸葡萄糖

60、男性，18歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為（）

A、5%的淺Ⅱo B、5%的深Ⅱo C、10%的淺Ⅱo D、10%的深Ⅱo E、15%的淺Ⅱo 61、男性，30歲，腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯誤的處理是（）

A、禁飲禁食 B、注射嗎啡止痛 C、反復(fù)檢查腹部 D、絕對臥床休息 E、監(jiān)測血壓、脈搏

62、女，26歲，擦窗戶時不慎自三樓墜下，左側(cè)身體著地，被立即送往醫(yī)院。查體：血壓8/5.3kPa,脈搏110次/分，體溫37.8℃，面色蒼白，唇干，色淡，腹脹，腹痛，觸診柔韌感，全腹肌緊張，壓痛，以上腹部為甚，診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，則最可能的診斷是（）

A.左側(cè)結(jié)腸破裂 B.脾破裂 C.肝破裂 D.胃破裂 E.上段小腸破裂出血

63、男性，32歲，近3天解柏油樣便，每日2~3次，以往常有反酸，上腹痛，晚間重，進食可緩解。查體：貧血貌，肝脾不大，右上腹壓痛。最可能的診斷（）

A.肝硬化并胃底靜脈曲張出血 B.胃癌并出血

C.胃炎并出血 D.潰瘍病并出血 E.膽石癥并出血

64、病人昏迷抽搐，瞳孔明顯縮小，皮膚濕冷，多汗，嘔吐，流涎，分泌物增多，兩肺可聞及濕啰音，呼吸困難。下列何種疾病的可能性最大（）

A.CO中毒 B.巴比妥藥物中毒 C.酒精中毒 D.有機磷農(nóng)藥中毒 E.苯胺中毒

65、男性，30歲，因右上腹撞傷而劇烈腹痛半小時，來院急診。檢查：BP82/45mmHg，P130次/分，R25次/分，神清，面色蒼白，胸廓無畸形，呼吸音清，心律齊，無病理性雜音，腹膨隆，腹式呼吸減弱，全腹壓痛，以右上腹為甚，伴肌衛(wèi)反跳痛，肝區(qū)叩痛（+），肝濁音界無縮小，腸鳴音減弱，腹穿見不凝血，Hb81g/L，WBC10.5×109/L。N0.81，該病人最可能的診斷是（）

A.脾破裂 B.胃十二直腸穿孔 C.肝破裂 D.腎破裂 E.小腸破裂

66、一小兒，8歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛。對該病人燒傷面積和深度的診斷是（）

A.9%，Ⅰ°燒傷 B.10%，深Ⅱ°燒傷 C.10%，淺Ⅱ°燒傷 D.18%，淺Ⅱ°燒傷 E.18%，深Ⅱ°燒傷

67、男性，56歲，持續(xù)性胸痛4小時，陣發(fā)性加重，伴出汗，口服速效救心丸稍有緩解。既往有冠心病、高血壓病史10年，糖尿病病史5年。入院查體：血壓130/80mmHg,雙肺（－），心律整，心率62次/分，第一心音低鈍，腹部（－）。ECG顯示Ⅰ、aVL、V4導(dǎo)聯(lián)ST段下移＞0.1mV，cTnT（+）。下列哪項治療措施不合適（）

A.靜脈應(yīng)用硝酸甘油 B.皮下注射低分子肝素

C.口服小劑量β-受體阻滯劑 D.口服阿司匹林或噻氯吡啶 E.皮下注射嗎啡

68、男性65歲，近2周常出現(xiàn)胸痛，每次持續(xù)20分鐘，常在勞累時出現(xiàn)，與呼吸無關(guān)，感乏力，必須問診的是（）

A.疼痛緩解方式 B.疼痛部位 C.有無外傷史 D.有無呼吸困難 E.伴隨癥狀

69、男性60歲，高血壓病多年，近日由于精神刺激，突然感到頭疼、頭暈、煩躁、惡心，嘔吐2次，手足抽搐。檢查：血壓260∕130mmHg，心率80次∕分，頸無抵抗，神志清，眼底視乳頭水腫。診斷為（）

A.急性型高血壓 B.高血壓危象 C.惡性高血壓 D.腦血管意外 E.高血壓腦病

70、男性，36歲，不慎從3米高處墜落，昏迷15分鐘后清醒，訴頭痛，惡心、嘔吐2次，非噴射性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況，與顱內(nèi)血腫無關(guān)的是（）

A.嘔吐次數(shù)增多 B.瞳孔不等大 C.異常劇烈的頭痛 D.尿量增多 E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢

71、男性，50歲，騎跨在樹干上，會陰部受傷。傷后排尿困難及尿潴留，會陰部及陰囊腫脹，淤斑伴劇痛?？赡苄宰畲蟮脑\斷是（）

A.會陰部軟組織損傷 B.尿道球部損傷

C.尿道膜部損傷 D.膀胱破裂 E.骨盆骨折

72、一成年男性，右肩部摔傷活動受限，來診時見其以左手托右側(cè)前壁，方肩畸形；將其右手搭在左側(cè)肩部，則右肘不能靠近胸壁。應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.肩關(guān)節(jié)脫位 B.肩鎖關(guān)節(jié)脫位 C.鎖骨骨折 D.肩關(guān)節(jié)周圍炎 E.肩部骨折

73、男，4歲，8月10日以“發(fā)熱、腹瀉3天，抽搐、神志不清4小時”為主訴入院。查體：BP 90/60mmHg，P90/分，T39.5℃，神志不清，呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔不等大，頸強，心肺未見異常?；?zāi)┥已猈BC21×109/L，N90%，L10%。該患兒應(yīng)立即給予()A.糖皮質(zhì)激素 B.甘露醇 C.頭孢菌素 D.哥拉灌腸 E.多巴胺

74、男性，20歲，活動后心悸氣急2月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大，質(zhì)地中等，表面平滑、有壓痛，腹部移動性濁音陽性，下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是（）

A.肝硬化腹水 B.肝癌伴腹水 C.肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎 D.腎病綜合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水 75、李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷病人會診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范，致使病人面部畸形愈合。對于該醫(yī)療行為應(yīng)該承擔民事責任的主體是（）

A、甲醫(yī)院 B、乙醫(yī)院 C、李某 D、甲醫(yī)院和李某 E、乙醫(yī)院和李某

76患者，男，58歲。長期喜愛用錫壺熱酒飲用，出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲倦乏力，體檢：口中有金屬味，牙齦緣粘膜內(nèi)可見點狀深灰色顆粒沉積。實驗室檢查示貧血。最常用的治療藥物是（）

A氯磷定 B依地酸鈣鈉 C激素 D亞硝酸鈉鹽和硫代硫酸鈉 E亞甲藍

77患者，女，46歲；風濕性心臟病患者，因房顫和心功能不全，近2周來服用地高辛和奎尼丁，突然出現(xiàn)意識喪失，瞳孔散大，ECG示平直線。在心肺復(fù)蘇期間，為恢復(fù)自主循環(huán)，首選藥物是（）

A利多卡因 B腎上腺素 C多巴胺 D碳酸氫鈉 E阿托品 78、患者，男，70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏2—3次/分。收入ICU后，心電監(jiān)護見室顫。擬使用電除顫，下列那一項是首次雙向波除顫最常用的能量（）

A 100J B 200J C 300J D 150J E 360J 79、男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)，小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時處理，其最可能的后果是（）

A.感染 B.缺血性骨壞死 C.骨化性肌炎 D.關(guān)節(jié)僵硬 E.缺血性肌攣縮

80、女性，55歲，突發(fā)右上腹陣發(fā)性刀割樣絞痛，向右后肩背部放射，伴嘔吐、寒戰(zhàn)高熱，黃疸2天，則可能診斷為（）

A.急性膽管炎 B.急性胰腺炎 C.急性膽囊炎 D.急性胃炎 E.消化性潰瘍穿孔

81、老年高血壓患者飯后突發(fā)心前區(qū)劇痛，面色蒼白，全身大汗淋漓，血壓100/60mmHg,心率126次/分，最有可能的診斷為（）

A創(chuàng)傷性休克 B神經(jīng)性休克 C失血性休克 D過敏性休克 E心源性休克

82、患者，男，17歲。在郊外活動時，不慎被蛇咬傷。PE：左腕部可見牙痕，錯誤的作法是（）

A清洗傷口 B結(jié)扎咬傷部位 C注射抗蛇毒血清 D服中藥蛇藥片 E跑到就近診療所

83、男性，19歲，車禍致傷，即來院急診，神志朦朧、咯血、口鼻均有泥砂夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓16/12kPa（120/90mmHg），四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴重擦傷。此時最緊迫的搶救措施是（）

A、請胸外科醫(yī)師會診處理

B、清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢

C、輸血 D、吸氧 E、左下肢夾板固定

84、男，65歲，平時有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限，吐詞不清，神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級，左半身痛覺減退。臨床上考慮可能性最大的疾病是：（）

A、腦出血 B、腦栓塞 C、短暫性腦缺血發(fā)作 D、珠網(wǎng)膜下腔出血 E、腦血栓形成

85、某老年男性患者，突然右側(cè)偏癱，偏身感覺障礙，偏盲，伴失語，病變部位很可能在：（）

A、腦橋 B、中腦 C、內(nèi)囊 D、頂葉 E、枕葉

86、患者，女，28歲，看電視時突覺右側(cè)上下肢不能活動，不能言語，無嘔吐，無抽搐，有風濕性心臟病十年。最可能的診斷是：（）

A、腦出血 B、TIA C、腦血栓形成 D、腦栓塞 E、珠網(wǎng)膜下腔出血

87、男，39歲，4小時前突然劇烈頭痛，伴嘔吐多次。體檢：頸部輕度抵抗，克氏征（＋），布氏征（＋），體溫37.2℃，血壓140/80mmHg。其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。診斷首先考慮：（）

A、腦膜炎 B、腦炎 C、腦出血 D、珠網(wǎng)膜下腔出血 E、偏頭痛

88、男，65歲，發(fā)作性意識喪失1年，每次發(fā)作均由左側(cè)肢體不自主抽搐開始，繼而意識喪失伴尿失禁，口唇青紫，持續(xù)5分鐘左右。診斷首先考慮是：（）

A、癔癥 B、原發(fā)性癲癇 C、繼發(fā)性癲癇 D、TIA E、以上都不是

89、女性，22歲，約3個月前起眼瞼下垂，視物成雙，一個月前勞動時四肢易疲勞，吞咽困難。檢查：見雙側(cè)眼瞼輕度下垂，眼球各項活動均受限，無錐體束征及感覺障礙。診斷首先考慮（）

A.進行性肌營養(yǎng)不良 B.重癥肌無力 C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病 D.椎-基底動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作 E.以上均不是

90、男，32歲，上腹部周期性節(jié)律性疼痛2周，今晨突然嘔吐咖啡色液2次，解黑便1次，自覺頭昏，乏力，出汗，心慌，脈率96次/分，該患者出血量估計為()A、＜200ml B、＜400ml C、＜1000ml D、＜1500ml E、＜2000ml 91、男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能疾病為（）

A、大葉性肺炎 B、急性左心衰 C、右心衰竭 D、支氣管擴張 E、自發(fā)性氣胸

92、女，24歲，入住新居后頻繁咳嗽并氣喘，查體肺部有哮鳴音，考慮病因為（）

A、肺炎 B、肺梗死 C、支氣管哮喘 D、自發(fā)性氣胸 E、胸腔積液

93、女性，16歲，因食過多橘子造成血中胡蘿卜素增高，患者出現(xiàn)的皮膚粘膜黃染，首先常見于（）

A.手掌足底 B.鞏膜 C.口腔粘膜 D.軀干 E.耳后 94、男性，50歲，車禍后6小時入院，神志淡漠，四肢冰冷，血壓9.33/6.67kPa（70/50mmHg）診斷為（）

A.輕度低血容量性休克 B.中度低血容量性休克 C.重度低血容量性休克 D.中度感染性休克 E.重度感染性休克

95女性，23歲，胸悶，氣短2周，伴乏力、低熱，體溫37.8℃，納差。查體：一般情況好，淺表淋巴結(jié)不大，左肩胛下角第8肋間以下語顫減低，叩濁，呼吸音減低，腹部檢查正常。其最可能的診斷為（）

A.結(jié)核性胸膜炎 B.胸膜間皮瘤 C.肝硬化 D.腎病綜合征 E.心力衰竭

96、女，33歲，昨晚吃街邊燒烤后于今晨3時突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉共4次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有粘液和膿血。在未做實驗室檢查的情況下，該患者可能的診斷是()A.急性輕型細菌性痢疾 B.急性普通型細菌性痢疾 C.中毒型細菌性痢疾

D.慢性細菌性痢疾急性發(fā)作

E.慢性遷延型細菌性痢疾急性發(fā)作

97、一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流方向由上至下。該患者應(yīng)考慮為（）

A.上腔靜脈阻塞 B.下腔靜脈阻塞

C.門靜脈高壓或門靜脈阻塞 D.髂內(nèi)靜脈阻塞 E.髂外靜脈阻塞 98、一位性病患者的醫(yī)生，被患者單位詢問她的病人的病情。醫(yī)生拒絕回答，是為了保護病人的哪項權(quán)利（）

A.受到社會尊重 B.隱私權(quán) C.免除健康時的社會責任 D.享受醫(yī)療服務(wù) E.以上都不對

99、男，36歲，在活動時突發(fā)性心絞痛5分鐘，休息后緩解。該患者應(yīng)診斷為：（）

A、急性心包炎 B、急性心肌梗死 C、心內(nèi)膜下心肌梗死 D、慢性心肌缺血 E、勞累性心絞痛

100一患者陰道不規(guī)則少量流血3月，來院就診。尿妊娠試驗陽性，給予刮宮，但刮出物未見絨毛，病理檢查結(jié)果為蛻膜組織，則其可能的診斷為（）

A.早期妊娠反應(yīng) B.異位妊娠 C.功血 D.葡萄胎 E.子宮內(nèi)膜

三、A3/ A4 型題（病例組型最佳選擇題）：試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出2個～3個相關(guān)問題，每個問題均與開始的臨床情景有關(guān)，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。

（1-2題共用題干）

患者，女，23歲。因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來急診，體檢：神志恍惚，瞳

孔縮小，呼出氣無特殊氣味，心率120次/分，律齊，BP90/60mmHg,上臂可見多處注射針眼

1.該患者最有可能的診斷是（）

A有機磷中毒 B鴉片類中毒 C乙醇中毒 D口服地西泮中毒 E以上都不是

2．對于中毒所致昏迷患者，用納洛酮解毒的常用劑量是（）A、0.2—0.4mg肌注或靜點 B、0.4—2mg肌注或靜點 C、2mg肌注或靜點 D、2—3.0mg肌注或靜點 E、2—4mg肌注或靜點（3—4題共用題干）

患者，女，58歲，反復(fù)胸痛收入ICU，擬“冠心病，心絞痛”，給予靜脈滴注硝酸甘油，2h后突然發(fā)生劇烈胸痛，伴嘔吐，體檢：患者無反應(yīng)，脈搏測不出，心電監(jiān)護示室顫。

3、下列那一項是最有可能的診斷（）

A心肌梗死 B心源性休克 C心臟驟停 D充血性心衰 E心絞痛

4、下列那一項是最佳的搶救措施（）

A、氣管插管輔助通氣 B、同步雙向波電復(fù)律100J C、非同步雙向波電復(fù)律200J D、靜脈注射利多卡因 E、靜脈注射腎上腺素1mg（5—7 題共用題干）

男性，71歲吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促40余年，胸悶、心悸2年，加重伴發(fā)熱1周，昏睡3小時入院。入院后查體BP 140/90mmHg，嗜睡狀，呼之能應(yīng)，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕啰音，心率120/分，早搏3/分下肢凹陷性水腫。

5.該患者最可能的診斷是()A.冠狀動脈硬化性心臟病 B.慢性肺源性心臟病

C.風濕性心臟病 D.原發(fā)性心臟病 E.高血壓心臟病 6.假設(shè)上述診斷成立，補充體檢時還可出現(xiàn)的最重要體征是（）A.心音強弱快慢不等 B.心界向左下擴大

C.心界向左、右兩側(cè)擴大 D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進 E.心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙吹風樣全收縮期雜音

7假設(shè)上述診斷成立，其出現(xiàn)昏睡最可能的原因是（）A.代謝性堿中毒 B.中毒性腦病 C.肺性腦病 D.腦梗賽 E.腦出血（8-11題共用題干）

男性礦工，井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部，當即倒于地上，下肢無力不能行走，立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛，雙下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。

8、為明確診斷應(yīng)首選的輔助檢查是（）

A.肌電圖 B.X線片 C.CT D.MRI E.B超

9、正確的搬運方法()A.一人用一手抱頸另手抱腿放于擔架上 B.一人抬頭，另人抬足放于木板上

C.兩人架其上肢助其走上擔架車 D.兩人將其軀干成一體滾動至木板上 E.三人分別抬其頭和兩腿放于擔架上

10、如果傷后3個小時，病人雙下肢感覺、運動逐漸恢復(fù)，其最可能是()A.脊髓水腫 B.脊髓出血 C.脊髓震蕩 D.脊髓挫傷 E.脊髓受壓

11、如果傷后病人腹脹、腹痛、大便秘結(jié)，可能是由于()A.腎臟損傷 B.直腸損傷 C.膀胱損傷 D.尿道損傷 E.腹膜后血腫刺激（12-13題共用題干）

患者，男，20歲。檢修電機時，突然暈厥，大動脈搏動消失，無自主呼吸等自主活動，ECG示：“室顫”

12、需立即采取的最有效的措施是（）

A.電除顫 B.機械通氣 C.連續(xù)心前錘擊 D.口對口人工呼吸 E.胸外心臟按壓

13、自主循環(huán)恢復(fù)后，為維持動脈壓，最有效的常用藥（）A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.硝酸甘油 D.阿托品 E.異丙腎上腺素（14-16題共用題干）

男性，14歲，晨跑后突感左胸悶、脹痛，氣促出冷汗。查體：神志清楚，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸26次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分。

14、最可能的診斷是（）

A.心絞痛 B.胸膜炎 C.帶狀皰疹 D.自發(fā)性氣胸 E.肋間神經(jīng)痛

15、為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇（）

A.肺功能 B.胸片 C.胸部B超 D.胸部CT E.核磁共振

16、為緩解患者上述癥狀，最佳緊急處理為（）A.氧療 B.抗生素治療 C.給與鎮(zhèn)靜劑治療 D.抽氣減壓 E.給予強心劑(17-20題共用題干)男，25歲，突發(fā)昏迷入院。其口唇櫻桃紅，血壓110/70mmHg，心率80次/分，診斷為一氧化碳中毒。

17、主要中毒機制為（）

A.呼吸抑制 B.血紅蛋白病 C.生成COHb D.CO2增加 E.以上都不是

18、CO中毒，血清中碳氧血紅蛋白水平為（）A.10%—20% B.5%—10% C.30%—50% D.50%—60% E.60%—70%

19、高壓氧治療CO中毒，氧艙壓力通常為（）

A.1—2 B.2—3 C.3 D.4 E.3—4 20、一氧化碳中毒患者在意識恢復(fù)后，經(jīng)過多少天的“假愈期”可出現(xiàn)遲發(fā)性腦?。ǎ?/p>

A.1—7d B.2—30d C.2—66d D.7—30d E.30—60d（21-22題共用題干）

患者，女，63歲。胸痛1小時后，突然昏倒，神志不清，血壓測不出，心音消失，瞳孔散大，面色蒼白，大動脈搏動消失，ECG示：室性自主節(jié)律，擬診為心臟驟停。

21、由兩人同時進行心肺復(fù)蘇時，推薦用口對口人工呼吸和胸外按壓的比例是（）

A.2:30 B.1:5 C.2:10 D.1:4 E.2:8

22、成人胸外心臟按壓有效的標志是（）A.收縮壓＞60mmHg B.舒張壓＞60mmHg C.平均動脈壓＞80mmHg D.收縮壓＞80mmHg E.可聞及心音

（23-25題共用題干）

男，36歲，誤服甲胺磷20ml，昏迷2小時入院。當洗胃至1500ml時，抽出液為血性，故停止洗胃，同時用阿托品靜脈注射、解磷定靜脈滴注，治療10小時神志轉(zhuǎn)清，繼續(xù)維持治療至癥狀完全消失。第3天起阿托品改為口服，停用解磷定。當晚突發(fā)氣促，心悸、出汗、留涎，雙肺底散在濕性羅音，心率72次/分，律齊。

23、第3天晚上出現(xiàn)的病情應(yīng)首先考慮為（）

A.ARDS B.甲胺磷中毒反跳 C.低血糖癥 D.支氣管哮喘 E.急性左心衰竭

24、導(dǎo)致第3天晚病情變化的主要原因是（）

A.服毒量過大 B.洗胃不徹底，毒物未被徹底清除 C.輸液量過多過快 D.減量過早 E.甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強

25、上述病例進一步搶救措施最重要的是（）A.哌替啶肌內(nèi)注射 B.氨茶堿靜脈注射 C.給氧 D.毛花苷丙靜脈注射

E.改阿托品為靜脈注射，加用解磷定靜脈滴注（26-27題共用題干）

患者，男，30歲。海邊游泳時不慎溺水，被人救起，體檢：呼吸急促，肺部可聞及哮鳴音和濕羅音，HR100次/分，偶聞早搏2—3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，擬近乎“淹溺”。

26、海水淹溺時，下列那一項一般不會發(fā)生（）A.心律失常 B.溶血 C.低氧血癥 D.肺水腫 E.腦水腫

27、進入ICU1—2d，最常見危及生命的嚴重并發(fā)癥（）A.高鈉血癥 B.ARDS C.頻發(fā)室性早搏 D.消化道出血 E.酸中毒（28-29題共用題干）

男性，40歲，建筑架子工人，進食炒雞蛋和烙餅6兩，3小時后干活中出現(xiàn)腹痛，漸加重，以后24小時來停止排氣排便，未嘔吐，無發(fā)熱，疼痛性質(zhì)為陣發(fā)性絞痛。

28、當病人就診時，選擇哪項檢查，最能提供可靠診斷線索（）A.胸透 B.立位腹平片 C.查WBC D.B超 E.直腸指診

29、查體時可見左下腹固定腸型，可觸及一長約15cm的膓袢，體溫正常，HR102次/分，BP110/70mmHg,移動性濁音（±），腸鳴音極弱。可能的診斷是（）

A.胰腺炎 B.急性胃腸炎 C.克羅恩病 D.糞塊堵塞性腸梗阻 E.腸扭轉(zhuǎn)（30-31題共用題干）

男性，60歲，下臺階時不慎摔傷右髖部，入院查體：右髖部叩痛，內(nèi)收，外旋50°畸形。

30、最可能診斷為（）

A.右髖后脫位 B.右髖前脫位 C.右股骨頭骨折 D.右股骨頸骨折 E.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折

31、證實診斷首先需要的檢查為（）

A.普通X線片 B.CT檢查 C.MRI檢查 D.核素骨掃描 E.關(guān)節(jié)腔造影（32-36題共用題干）

患者，女性，65歲，因陣發(fā)性胸悶8年，持續(xù)胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg，診斷急性前壁心肌梗死。

32、支持診斷的心電圖改變?yōu)椋ǎ?/p>

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上抬高 B.V1~V4出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上抬高 C.Ⅰ、aVL出現(xiàn)肺性P波

D.頻發(fā)室性早搏 E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

33、此時最具特征性的實驗室改變是（）

A.血清LDH上升 B.血清GOT上升 C.血清GPT上升 D.血清CK-MB上升 E.血清肌紅蛋白下降

34、上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，伴短陣室性心動過速，此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

A.靜推西地蘭 B.口服美西律 C.靜脈注射利多卡因 D.口服普魯卡因胺 E.口服妥卡尼

35、住院第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次/分，律齊，雙肺未聞及干濕性啰音，血壓90/60mmHg，考慮合并心源性休克。此時不宜使用（）

A.主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù) B.靜注速尿 C.靜滴多巴胺 D.靜滴多巴酚丁胺 E.皮下注射低分子肝素

36、起病4周后，病人反復(fù)低熱，左肺底有濕性啰音，心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時應(yīng)考慮并發(fā)（）

A.肺結(jié)核 B.尿毒癥 C.感染性心內(nèi)膜炎 D.心肌梗死后綜合征 E.肺栓塞（37-38題共用題干）

男性，45歲，1個月來反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難，加重1天來診。查體：心率140次/分。BP180/110mmHg,呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細濕啰音。

37、此患者最需鑒別的是（）

A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎 B.肺心病還是ARDS C.心源性哮喘還是支氣管哮喘 D.肺部良性腫瘤還是惡性腫瘤 E.雙側(cè)肺炎還是左心衰竭

38、如無法在短時間內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解其呼吸困難可選用（）A.嗎啡 B.氨茶堿 C.潑尼松 D.必嗽平E.復(fù)方甘草片（39-43題共用題干）

男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰10余年，每年持續(xù)3~4個月，以冬季為重，近2~3年出現(xiàn)活動后氣短，偶有雙下肢浮腫，今日晨起突感左上胸針刺痛，似與呼吸有關(guān)，繼之出現(xiàn)呼吸困難，大汗，不能平臥，隨來急診就診。

39、詢問病史的重點就是（）

A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀 B.冠心病、心絞痛病史 C.吸煙史 D.近期心電圖檢查情況 E.近期胸部X線檢查情況 40、體檢重點應(yīng)是（）

A.肺下界位臵及肺下界移動度 B.肺部啰音

C.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對比 D.心臟聽診 E.胸膜摩擦音

41、以下檢查中最有價值的是（）

A.血WBC計數(shù)及分類 B.心電圖檢查 C.胸部X線檢查 D.血氣分析 E.B型超聲顯像

42、若查體氣管右移，左肺呼吸音消失，胸片示肋間隙增寬，右肺透亮度增加，左肺壓縮50%，外帶肺紋理消失，最有效地治療措施是（）

A.面罩吸氧 B.機械通氣 C.加用抗生素預(yù)防感染 D.胸腔插管水封瓶引流 E.加用支氣管擴張劑，緩解氣道痙攣

43、若治療過程中，患者呼吸困難改善不明顯，漸出現(xiàn)神志恍惚，煩躁，血氣分析示：pH7.29,PaO256 mmHg ,PaCO274mmHg，吸氧應(yīng)采取的方式是（）

A.面罩吸氧 B.持續(xù)高濃度，大流量吸氧 C.純氧吸入 D.間斷高濃度，大流量吸氧 E.持續(xù)低流量吸氧（44-46題共用題干）

患者青年男性，被刀刺傷，急診入院被診為開放性氣胸。

44、最有意義的體征是（）

A.聽到空氣出入胸膜腔的響聲 B.氣管移位

C.呼吸音減弱 D.傷側(cè)叩呈鼓音 E.心音遙遠，血壓下降

45、現(xiàn)場急救（）

A.胸穿 B.加壓封閉傷口 C.清創(chuàng) D.輸液，輸血 E.給氧，送醫(yī)院

46、送入醫(yī)院后，首先應(yīng)處理的是（）

A.糾正休克 B.清創(chuàng)縫合 C.閉式引流 D.開胸探查 E.轉(zhuǎn)為閉合性氣胸（47-50題共用題干）

男性，52歲，十二指腸潰瘍病史10年，幾乎每年發(fā)作一次，自覺今年格外重，今日晨起突然腹痛難忍，呈刀割樣，上腹開始，很快擴散至全腹，來診，見患者面色蒼白，冷汗，肢體發(fā)涼，BP14∕12kPa，脈搏90次分，查體時病人表情

第三篇：急救知識競賽題庫

急救知識競賽題庫

一、單選題

1、艾滋病傳播途徑有哪些？____（A）A、性傳播、血液傳播、母嬰傳播； B、血液傳播、性傳播、呼吸道傳播； C、血液傳播、性傳播、唾液傳播

2、禽流感病毒對高溫比較敏感，在多少溫度下2分鐘到10分鐘就可以將其滅活。___（C）

A、40—50℃； B、50—60℃； C、60—70℃

3、中國紅十字會根據(jù)什么原則參與國際紅十字運動，發(fā)展同各國紅十字會或紅新月會的友好合作關(guān)系。___（A）

A、獨立、平等、互相尊重； B、獨立、平等、互相幫助；C、平等、協(xié)調(diào)、互相尊重。

4、有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對傳染病做到哪“四早”？___（A）A、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療； B、早發(fā)現(xiàn)、早監(jiān)測、早隔離、早治療； C、早預(yù)防、早監(jiān)測、早隔離、早治療。

5、發(fā)生食物中毒的單位和接收病人進行治療的單位，除采取搶救措施外，還應(yīng)向什么機構(gòu)報告？___（C）

A、向上級領(lǐng)導(dǎo)報告；B、向當?shù)卣畧蟾妫籆、及時向所在地衛(wèi)生行政部門報告。

6、對重大中毒事件應(yīng)按什么原則進行處置？___（A）A、應(yīng)按照現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)運、后續(xù)治療相結(jié)合的原則； B、應(yīng)按照現(xiàn)場救護、途中監(jiān)護、病人轉(zhuǎn)運相結(jié)合的原則； C、應(yīng)按照統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、統(tǒng)一救治相結(jié)合的原則。

7、城市每____萬人應(yīng)該配備1輛救護車。（C）A、3； B、4； C、5 ； D、6

8、急救中心人員總編制，根據(jù)應(yīng)配車輛數(shù)配備人員，即：______。（B）A、1輛救護車配4人； B、1輛車配5人； C、1輛救護車配5人；D、1輛救護車配3人

9、對于呼吸、心跳驟停的傷病員現(xiàn)場救護的黃金時間是（D）A、15分鐘 B、10分鐘

C、7分鐘

D、4分鐘

10、世界急救日是每一年的（B）

A、12月29日 B、9月份的第二個星期六 C、8月8日 D、4月22日

11、重大事故是指死亡人以上。（B）A、2 ； B、3 ； C、4； D、5

12、特大事故是指傷病員人數(shù)達。（A）

A、20人以上； B、15人以上； C、18人以上； D、11人以上

13、下列哪項不是現(xiàn)場急救原則（D）

A、先排險后施救； B、先救命后治傷； C、先重傷后輕傷； D、先疏導(dǎo)后救傷

14、急救醫(yī)療站必須開通“120”專線，每_____萬人不少于一條。（C）A、5； B、8； C、10； D、15

15、現(xiàn)場對成人進行口對口吹氣前應(yīng)將傷病員的氣道打開（A）為宜 A、90度 B、120度 C、60度 D、45度

16、一氧化碳重度中毒時，傷病員的口唇應(yīng)為（A）顏色 A、櫻桃紅色

B、蒼白色

C、青紫色

D、黑色

17、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇時，按壓與吹氣之比為（A）A、30：2 B、15：2 C、20：3 D、10：1

18、成人血液約占自身體重的百分之（A）

A、8

B、15 C、12 D、18

19、用繃帶包扎上下粗細不等的肢體時應(yīng)當選用（C）方法比較合適 A、環(huán)形包扎

B、八字包扎

C、螺旋反折包扎 D、視情況而定 20、《2005心肺復(fù)蘇指南》中胸外按壓的頻率為____。（B）

A、80-100次/分； B、100次/分； C、120次/分； D、60-80次/分

21、成人失血量達到（A）毫升時即可出現(xiàn)休克表現(xiàn)

A、800-1000 B、200-400 C、1600-2000 D、1200-1400

22、《2005心肺復(fù)蘇指南》中胸外按壓的部位為____。（A）

A、雙乳頭之間胸骨正中部； B、心尖部； C、胸骨中段；D、胸骨左緣第五肋間

23、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為_____。（C）

A、胸廓前后徑的一半； B、2-3 cm； C、4-5 cm； D、6-7cm

24、《2005年心肺復(fù)蘇指南》在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為_____。（A）A、超過1秒； B、小于1秒； C、與呼氣時間等同； D、快速用力吹氣

25、在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為____。（B）

A、6-8次/分； B、8-10次/分； C、10-12次/分； D、12-15次/分

26、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為____。（D）A、5分鐘； B、3分鐘； C、10分鐘； D、2分鐘

27、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為_____。（A）

A、仰頭舉頦法； B、雙手推舉下頜法； C、托頦法； D、環(huán)狀軟骨壓迫法

28、非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無意識患者時應(yīng)_____。（A）A、先進行2 次人工呼吸后立即開始胸外按壓； B、呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系； C、馬上尋找自動除顫儀；

D、先開始生命體征評估，再進行心肺復(fù)蘇。

29、大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為_____。（D）

A、1分鐘 B、2分鐘 C、3分鐘 D、5分鐘 30、脊柱骨折的正確搬運法_____。（E）

A、單人攙扶 B、雙人攙扶 C、抱扶 D、背負E、平臥式

31、搬運昏迷或有窒息危險的傷員時：（C）

A、應(yīng)采用側(cè)臥式 B、應(yīng)采用仰臥式 C、應(yīng)采用側(cè)俯臥式

32、燒傷創(chuàng)面的處理（C）

A、涂油 B、弄破水泡 C、不能隨便用藥，不能涂油，不能弄破水泡

33、腹部開放傷如有小腸脫出應(yīng)：（C）

A、還納 B、不處理 C、不要還納，并用碗或罐子扣住，外部用布帶包扎

34、以下哪項方法不適合治療急性一氧化碳中毒：（D）A、高壓氧艙 B、脫水 C、改善腦代謝 D、輸鮮血液

35、當遇到骨折傷者時，從_______方面進行判斷是骨折（B）A、傷部有疼痛和壓痛B、傷部腫脹

C、傷肢畸形D、功能障礙

36、下述骨折的急救措施不正確的是（C）

A、首先搶救生命，搶救休克 B、包扎創(chuàng)口，用繃帶壓迫包扎止血或止血帶止血 C、妥善固定 D、迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術(shù)

37、在烈日下或高溫環(huán)境中工作容易中暑，中暑者先有頭痛，眩暈，心悸，惡心等癥狀，隨即出汗停止，____,如不及時搶救，可致昏迷而死亡。（D）A、體溫下降 B、抽搐 C、體溫正常 D、體溫上升

38、在行駛的公交車上遇到地震時，要（A）

A、牢牢抓住拉手、柱子或座椅等 B、立即跳車逃生 C、趴在地上或座椅下面

39、以下——情況不宜采用口對口人工呼吸？(D)A、觸電后停止呼吸的B、高處墜落后停止呼吸的 C、溺水導(dǎo)致呼吸停止的D、硫化氫中毒呼吸停止的

40、搬運脊柱骨折病人嚴禁使用軟擔架的原因是——(A)A、使骨折加重，脊神經(jīng)受損 B、造成頸部損傷 C、病人感到不舒服 D、使病人疼痛加劇

41、滑坡發(fā)生時，正確的避災(zāi)方法是——（B）

A、等同伴一起跑 B、迅速往滑坡兩側(cè)跑 C、往山下跑 D、雙手抱頭，身體趴下

42、當有人流鼻血時，首先應(yīng)該讓傷者（A）A、頭微向前傾，用手指按捏住鼻頭 B、頭往后仰

C、用紙塞住鼻孔 D、用濕布貼著額頭

43、刀傷的處理，重要原則是（A）

A、不要取出刺入體內(nèi)的刀具； B、取出刺入體內(nèi)的刀具 C、快速輸液； D、包扎傷口

44、大面積嚴重燒傷病人轉(zhuǎn)運前應(yīng)首先（C）A.持續(xù)中心靜脈壓測定 B.徹底清創(chuàng)

C.建立輸液途徑 D.消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染

45、上臂上止血帶的標準部位（A）

A、上臂的上1/3

B、上臂的上1/4

C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5

46、對無骨端外露骨折或嚴重軟組織傷的肢體用夾板或木棍、樹枝等固定時應(yīng)（C）A.超過傷口上關(guān)節(jié) B.超過傷口下關(guān)節(jié) C.超過傷口上.下關(guān)節(jié)

47、每年的__月__日是世界紅十字日？（A）A、5；8 B、5；28 C、6；8

48、紅十字的精神是（A）

A人道、博愛、奉獻 B救死扶傷

C保護人的生命和健康，發(fā)揚人道主義精神，促進和平進步事業(yè)

49、中國紅十字會宗旨（C）

A人道、博愛、奉獻 B救死扶傷

C保護人的生命和健康，發(fā)揚人道主義精神，促進和平進步事業(yè) 50、國際紅十字會的宗旨（B）

A人道、博愛、奉獻 B堅持人道主義

C保護人的生命和健康，發(fā)揚人道主義精神，促進和平進步事業(yè)

二、判斷題（共24題）1.現(xiàn)場救護最根本的目的是挽救傷病者的生命。（）

2.早期心肺復(fù)蘇是“生命鏈”的第三環(huán)節(jié)。（）

3.現(xiàn)場救護時應(yīng)該先救生命后治傷病。（）

4.成人血液占自身體重的6%。（）

5.止血帶止血法主要用于四肢較大動脈血管出血。（）

6.傷者用止血帶止血后應(yīng)用紅色作標記。（）

7.傷者扎上止血帶后應(yīng)在2小時放松帶子一次。（）

8.用卡式止血帶止血時可直接扎在止血部位。（）

9.前臂出血時，止血帶扎在上臂中部位置。（）

10.單眼受傷時應(yīng)同時將雙眼包扎。（）

11.救護燒傷創(chuàng)面時，先涂上消毒藥膏再包扎。（）

12.救護者發(fā)現(xiàn)傷者創(chuàng)口中有玻璃碎片插入，為保證包扎效果將其拔除。（）

13.開放性骨折，應(yīng)先止血、后包扎、再固定。（）

14.傷者吸入異物時，常不自主地以雙手呈“V”字型，以示痛苦和求救。（）

15.1歲以下的傷者嬰兒能使用自動體外除顫器。（）

16.成人胸外按壓的深度為2-3厘米。（）

17.接吻、擁抱、握手、日常工作在一起是艾滋病傳播途徑之一。（）

18.傷者腹部損傷，單人選擇采用背負法搬運。（）

19.傷者顱腦損傷，腦組織膨出，救護者先采用保護膨出腦組織后進行包扎。（）

20.常見英文縮寫CPR表示自動體外除顫。（）

21.常見英文縮寫AED表示心肺復(fù)蘇。（）

22.心跳停止4-6分鐘會引起腦組織不可逆的損傷。（）

23.肱骨骨折應(yīng)用大懸吊懸吊前臂。（）

24.腹部損傷者的運送體位應(yīng)采用平臥位。（）

1.對2.錯3.對4.錯5.對6.對7.錯8.錯9.錯10.錯11.錯12.錯13.對14.對15.錯16.錯17.錯18.錯19.對20.錯21.錯22.對23.錯24.錯

三、簡單題

1、急救中心（站）的基本職能 答：對傷病員實施現(xiàn)場醫(yī)療急救、途中監(jiān)護和快速轉(zhuǎn)運，以維護傷病員生命體征，穩(wěn)定傷員病情、防止再損傷，為傷病員的院內(nèi)救治提供條件。

2、什么叫突發(fā)公共衛(wèi)生事件？ 答：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

3、如何進行家庭防震？ 答：如果你已收到可能發(fā)生地震的警告，繼續(xù)保持收聽當?shù)仉娕_最新的報告和建議，如建議關(guān)掉液化氣、電源。將大而重的物體從高的擱架上拿走。將瓶子、玻璃、瓷器和其他易碎的東西放進低櫥內(nèi)，擱板應(yīng)有擋手以防止物體下落。櫥門應(yīng)緊閉，移走懸掛物體。準備以下物品以備急用：新鮮淡水和應(yīng)急食物、手電、滅火器。

4、四肢骨折固定目的是什么？

答：（1）避免骨折端在搬運時，由于位置移動而更多地損傷軟組織，血管、神經(jīng)或內(nèi)臟。（2）骨折固定后即可止痛，有利于防止休克。（3）便于運輸。

5、請簡述成人現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的程序。心肺復(fù)蘇的程序：判斷意識→呼救→放置適當體位→暢通呼吸道→人工呼吸→胸外心臟按壓→轉(zhuǎn)移終止

6現(xiàn)場救護的有效手段“生命鏈”的四個環(huán)節(jié)是什么？

答： 五個步驟：現(xiàn)場評估、判斷傷病情 及時呼救 先救生命 再治傷病脫離現(xiàn)場、安全轉(zhuǎn)移

7.請簡述成人現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的程序。答： 心肺復(fù)蘇的程序：判斷意識 呼救 放置適當體位 暢通呼吸道 人工呼吸 胸外心臟按壓 轉(zhuǎn)移終止

8.判斷嬰兒有無心跳時，觸摸哪種動脈？

答：可檢查肱動脈

9.止血的方法有幾種？

答：止血的方法： 指壓止血法加壓止血法 絞緊止血法屈肢加墊止血 卡式止血帶止血法 橡皮止血帶止血法

10.使用三角巾包扎的要領(lǐng)有哪些？

答： 使用三角巾包扎的要領(lǐng)：角要拉緊、邊要貼實、中心伸展、要打方結(jié)。11.骨折分類分為哪幾種？

答：兩類骨折：閉合性骨折和開放性骨折。12.判斷骨折的依據(jù)是什么？

答：判斷依據(jù)：疼痛和壓痛、腫脹、畸形和功能障礙。13.骨折固定的基本原則有哪些？

答：基本原則：先止血、后包扎、再固定、后搬運。14.單人徒手搬運傷病者的方法有幾種？

答： 五種方法：扶行法、抱行法、背負法、拖行法和爬行法。15.氣道異物阻塞救護方法有哪些？

答：七種方法：咳嗽自救法、椅背腹部自救法、腹部沖擊法、手掌拍背法、胸部

沖擊法、胸外心臟按壓法和壓胸法。

第四篇：急救培訓(xùn)知識

現(xiàn)場急救知識培訓(xùn)

內(nèi)容：

1、現(xiàn)場急救的目的和原則

2、緊急救護的程序

3、基本急救知識與技術(shù)：

⑴呼吸中斷急救法——人工呼吸法

⑵心臟停止跳動急救法——胸外心臟擠壓法

4、緊急止血法

5、中毒窒息急救

6、觸電急救

7、中暑急救

1、現(xiàn)場急救的目的和原則：

目的：最大限度的降低死亡率和傷殘率，提高傷者愈后的生存質(zhì)量。原則：快搶、快救、快送，即“三快”。

2、緊急救護的程序：

①撥打120②迅速將傷者移至就近安全的地方③快速對傷者進行分類④先搶救危重者⑤優(yōu)先護送危重者

3、基本急救知識與技術(shù)：

⑴呼吸中斷急救法——人工呼吸法

⑵心臟停止跳動急救法——胸外心臟擠壓法

3、緊急止血法：

一、止血

1、指壓法：通常是將中等或較大的動脈壓在骨的淺面。例如，將頸總動脈壓向第五頸椎橫突，將肱動脈壓在肱骨干上。此法僅能用于短時間控制動脈血流。應(yīng)隨即繼用其他止血法。

2、壓迫包扎法：常用于一般的傷口出血。注意應(yīng)將裹傷的無菌面

貼向傷口，包扎要松緊適度。

3、加墊屈肢法：在肘、膝等側(cè)加墊，屈曲肢體，再用三角巾等縛

緊固定，可控制關(guān)節(jié)遠側(cè)流血。適用于四肢出血，但已有或疑有骨關(guān)節(jié)損傷者禁用。

4、填塞法：用于肌肉、骨端等滲血。先用1—2層大的無菌紗布鋪

蓋傷口，以紗布條、繃帶等其充填其中，外面加壓包扎。此法的缺點是止血不夠徹底，且增加感染機會。

5、止血帶法：能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢

端壞死、急性腎功能不全等并發(fā)癥，因此主要用于暫不能用其他方法 控制的出血。使用止血帶的注意事項：必須作出顯著標志（如紅色布條），注明和計算時間，優(yōu)先后送傷員。連續(xù)阻斷血流時間一般不得超過1小時，勿用繩索、電線等縛扎；用橡膠管（帶）時應(yīng)先在縛扎處墊上1-2層布。還可用帆布帶或其他結(jié)實的布帶。止血帶位置應(yīng)接近傷口（減少缺血組織范圍）。但上臂止血帶不應(yīng)縛在中1/3處，以免損傷橈神經(jīng)。

二、包扎：目的是保護傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。常用的材料是繃帶和三角巾；搶救中也可將衣褲、巾單等裁開作包扎用。無論何種包扎法，均要求包好后固定不移和松緊適度。

1、繃帶卷包扎法：有環(huán)行、螺旋反折包扎，“8”字形包扎。包扎

時要掌握“三點一走行”，即繃帶的起點、止點、著力點（多在傷處）和走行方向順序。

2、三角巾包扎法：三角巾制作較為方便，包扎時操作簡捷，且能

適應(yīng) 各個部位，但不便于加壓，也不夠牢固。

三、固定：骨關(guān)節(jié)損傷時均必須固定制動，以減輕疼痛、避免骨折片損傷血管和神經(jīng)等，并能幫助法治休克。較重的軟組織損傷，也宜將局部固定。固定前，應(yīng)盡可能牽引傷肢和矯正畸形；然后將傷肢放到適當位置，固定于夾板或其他支架（可就地取材如用木板、竹竿、樹枝等）。固定范圍一般應(yīng)包括骨折處遠和近的兩個關(guān)節(jié)，既要牢靠不移，又不可過緊。急救中如缺乏固定材料，可行自體固定法。如將受傷上肢縛在胸廓上，或?qū)⑾轮潭ㄓ诮≈?/p>

四、搬運：背、夾、拖、抬、架。注意事項：對骨折、特別是脊柱損傷的傷員，搬運時必須保持傷處穩(wěn)定，切勿彎曲或扭動。對昏迷傷員，搬運時必須保持呼吸道通暢。

6、中毒窒息急救：窒息性氣體是指那些以氣態(tài)吸入而直接引起窒

息作用的氣體。根據(jù)毒物作用機理不同，窒息性氣體可分兩大類，一類為單純性窒息性氣體（氮氣、甲烷、二氧化碳等），因其在空氣中含量高，使氧的相對含量降低，使肺內(nèi)氧分壓降低，致使機體缺氧。另一類的化學(xué)性窒息性氣體（一氧化碳、氰化物、硫化氫等），主要對血液或組織產(chǎn)生特殊的化學(xué)作用，血液運輸氧的能力發(fā)生障礙和組織利用氧的能力發(fā)生障礙，造成全身組織缺氧，引起嚴重中毒表現(xiàn)。

急救：迅速脫離有毒環(huán)境，吸入新鮮空氣。

6、觸電急救：導(dǎo)致人體電生理紊亂，特別是心臟電生理紊亂，發(fā)生

嚴重的心律失常，甚至心臟驟停。

7、中暑急救：正常人體在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下，產(chǎn)熱的散熱處于動態(tài)平衡，使體溫維持在37℃左右。擔當周圍環(huán)境氣溫超過皮膚溫度，尤其當濕度較高，通風不良時，身體通過一系列調(diào)節(jié)，仍不能維持體溫平衡，畜積余熱，引起水鹽代謝紊亂及神經(jīng)功能損害等一系列癥狀，成為中暑。夏季暴曬于烈日下，由于受熱較多，而引起中暑者，成為日射病。

現(xiàn)場急救

一．脫離致傷源。

1.火焰燒傷|：離開火區(qū)，脫去燃燒的衣褲，就地滾動滅火。用水將火澆滅，或跳入附近水池、河溝內(nèi)。

2.高溫液體燙傷：盡快脫去沸液浸漬的衣服，必要時直接撕開或剪開，灼傷肢體浸泡在冷水中0.5-----1小時。

3.化學(xué)燒傷，均應(yīng)立即用大量清潔水沖洗至少20分鐘以上。但生石灰燒傷宜先用干燥清潔敷料擦凈石灰粉末再徹底沖洗。

4.電燒傷：急救時，應(yīng)立即切斷電源，拉開電閘或用不導(dǎo)電的物品(木棒或竹器等)撥開電源，并撲滅著火衣服。在未切斷電源之前，急救者切記不要接觸傷員，以免自身觸電。燒傷急救注意事項

(1)衣服著火時，要制止傷員奔跑呼叫，以免助燃和吸入火焰。防止吸入煙霧和高熱空氣引起吸入性損傷。

(2)化學(xué)燒傷時，務(wù)必弄清化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)。沖洗時水要多，時間要夠長，力求徹底。二：轉(zhuǎn)送

迅速準入就近醫(yī)療單位。

多發(fā)性創(chuàng)傷、復(fù)合傷現(xiàn)場救護迅速脫離危險環(huán)境，搬運傷員是動作要輕柔，禁止將患肢從重物下拉出。

2.解除呼吸道梗阻。用手將口腔異物掏出，向前托起下頜，把舌拉出并將頭偏向一側(cè)。

3.處理活動性出血：指壓法，壓住出血傷口或肢體近端的主要血管，然后迅速加壓包扎，抬高患肢，對止不住出血的四肢大血管破例則采用橡皮止血帶或充氣止血帶。適用止血帶的傷員應(yīng)1~2小時松解一次，每次5~10分鐘，松解止血帶是要用力壓住出血的傷口。

4.傷員的體位，一般取平臥位，有惡心嘔吐的傷員應(yīng)取側(cè)臥利益嘔吐，禁止仰臥。

脊柱損傷的搬運.放于硬板上抬運，始終保持中立，禁止脊柱扭曲旋轉(zhuǎn)，方法如下；

(1)使病人兩下肢伸直，雙上肢置于軀干兩側(cè)。

(2),又3~4人分別托病人的頭背，腰臀及雙下肢部位，保持脊柱伸直位，平托移至硬板上。

（3),疑有頸椎骨折和脫位時須用雙手牽引頭部，使頸椎維持中立位，平置病人于硬板上，在頭頸兩側(cè)填置沙袋或布團限制頭頸活動。

第五篇：急救知識培訓(xùn)感想

急救知識培訓(xùn)感想

鹽城市第三中學(xué)

俗話說：救人一命勝造七級浮屠。近年來，致師生傷害事件、踩踏、溺水、食品安全等事故時常導(dǎo)致師生處于急救狀態(tài)，那么在救人的黃金時間里我們到底會不會救？作為分管學(xué)校安全的副校長，深深的感受到開展急救培訓(xùn)的重要性。今年3月份，在市教育局的統(tǒng)一安排下，市紅十字會來到我校，在學(xué)校大會議室開展了應(yīng)急知識與技能培訓(xùn)。全校教職工參加了培訓(xùn)。培訓(xùn)中，紅十字會榮老師為大家講解了心肺復(fù)蘇術(shù)的原理和在具體操作中的注意事項，還提出了操作口訣，對我們的記憶和理解起了很大的幫助。止血、包扎、固定、搬運這四個要點循序漸進，相輔相成。榮老師從真實的例子來說明這四個要點的必要性和重要性。隨后，老師們來到假人面前，按照剛剛學(xué)習(xí)到的知識進行了實際的操作。練習(xí)時，大家聚精會神，爭分奪秒，仿佛來到了急救現(xiàn)場，觀看的教職工則目不轉(zhuǎn)睛，心理默默地記。相信這樣的操作能對大家的學(xué)習(xí)起到很好的作用，在需要的時候能拿得出、救得活。同時我們感受到，原本以為很容易的事情在實際操作起來會手忙腳亂，所以一旦遇見緊急情況，一定要學(xué)會冷靜。還有就是要多練習(xí)，多實踐。學(xué)會在壓力下保持冷靜的頭腦，這很重要，我們以后會面臨很多突發(fā)情況，而每一次的冷靜分析都有可能拯救性命。

安全重于泰山，分管安全倍感責任重大，這一次的培訓(xùn)收獲頗豐，雖然現(xiàn)在可能不會用上，但我覺得這次培訓(xùn)讓老師們接觸到了社會生活中的醫(yī)學(xué)，了解了面對緊急情況我們應(yīng)該做什么，應(yīng)該怎么做，不會做一個幫倒忙的人，而是實實在在幫助別人的人。通過今天的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，我們深刻意識到了急救知識的重要性和必要性，同時也掌握了必要的急救技能。當然我們希望在以后的生活工作中永遠不要用到這些技能，但在危難來臨時我們也能應(yīng)對自如。我覺得這樣的培訓(xùn)應(yīng)該在校園大力推廣。

2017年4月17日