第一篇:2015年燒傷外科學(xué)主治醫(yī)師人機(jī)對(duì)話仿真試題(A1A2型題)范文
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2015年燒傷外科學(xué)主治醫(yī)師人機(jī)對(duì)話仿真試題(A1/A2型題)
天宇考王衛(wèi)生資格考試題庫(kù)包含:章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。燒傷外科學(xué)題庫(kù)試題量:6453道題。
A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1、按照臨床分類,中度吸入性損傷是指
A、病變儀限于門鼻、咽部
B、病變主要侵犯咽、喉和氣管
C、病變可達(dá)支氣管
D、病變可達(dá)細(xì)支氣管
E、病變深達(dá)肺泡
正確答案:B
2、保留完整水皰皮的作用,哪項(xiàng)是不正確的
A、減少水分蒸發(fā)
B、減輕疼痛
C、防止創(chuàng)面干燥而加深
D、美觀
E、減少污染、感染
正確答案:D
3、成年男性,熱燒傷20%,均為Ⅲ度燒傷,傷后1周,體溫38℃,WBC9.5×10/L,創(chuàng)面有膿性分泌物,該患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)
A、非侵入性感染
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B、侵入性感染
C、腸源性感染
D、創(chuàng)面膿毒癥
E、膿毒癥
正確答案:A
4、大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥
A、創(chuàng)傷性休克
B、毒血癥
C、膿毒癥
D、急性腎衰竭
E、低血容量性休克
正確答案:E
5、大面積燒傷患者,休克期防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生最關(guān)鍵的措施
A、禁食
B、積極有效的液體復(fù)蘇
C、早期應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥物
D、預(yù)防性應(yīng)用止血藥
E、檢測(cè)胃液pH
正確答案:B
6、大面積燒傷患者早期清創(chuàng)的原則
A、全面徹底地清創(chuàng)
B、待全身情況穩(wěn)定后進(jìn)行清創(chuàng)
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C、全身麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)
D、清創(chuàng)過(guò)程中須去除所有壞死表皮
E、患者入院后立即進(jìn)行清創(chuàng)
正確答案:B
7、大面積深度燒傷患者合并ARDS時(shí),應(yīng)該
A、禁止實(shí)施切痂植皮手術(shù)
B、積極清除壞死焦痂
C、創(chuàng)面應(yīng)用強(qiáng)力抗生素
D、必須進(jìn)行有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
E、大量輸血
正確答案:B
答案解析:感染是導(dǎo)致燒傷患者發(fā)生ARDS的主要誘因;壞死焦痂是大面積深度燒傷患者主要的感染源。
8、當(dāng)前,下列哪項(xiàng)臨床檢測(cè)指標(biāo)能夠比較準(zhǔn)確地反映組織缺氧的情況
A、動(dòng)脈血壓
B、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
C、血乳酸含量
D、胃腸黏膜pH
E、中心靜脈壓
正確答案:D
9、導(dǎo)致重癥燒傷病人真菌感染的最主要原因是
A、免疫功能增強(qiáng)
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B、長(zhǎng)期臥床
C、多次手術(shù)
D、長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素
E、靜脈高營(yíng)養(yǎng)
正確答案:D
10、防治大面積燒傷感染,哪項(xiàng)正確
A、抗生素的應(yīng)用是防止感染的唯一辦法
B、抗生素可以清除創(chuàng)面所有細(xì)菌
C、所有病人均需預(yù)防性使用抗生素
D、清創(chuàng)包扎
E、臨床須合理使用抗生素
正確答案:E
11、關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理,哪項(xiàng)不正確
A、大面積燒傷病人入院后立即給予徹底清創(chuàng)
B、較大且完整的水皰宜清除水皰液
C、尚不能準(zhǔn)確判斷深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷創(chuàng)面時(shí),宜采用削痂療法
D、淺度燒傷創(chuàng)面宜采用包扎療法
正確答案:A
12、何種原因引起的Ⅱ度燒傷,通常不會(huì)出現(xiàn)水皰
A、沸水
B、火焰
C、鋼水
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D、電火花
E、強(qiáng)酸
正確答案:E
13、患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部,最佳緊急處理措施
A、立即到醫(yī)院就診
B、立即用堿性溶液予以中和處理
C、立即用大量清水沖洗顏面
D、立即用大量清水沖洗顏面,勿忘沖洗眼部
E、立即打電話與急救中心聯(lián)系
正確答案:D
14、患者燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí),在快速補(bǔ)液、應(yīng)用利尿劑的同時(shí),還應(yīng)輸入
A、抗菌藥物
B、高滲鹽水
C、低分子右旋糖酐
D、清蛋白
E、5%碳酸氫鈉
正確答案:E
15、某男,體重60kg,燒傷總面積60%,三度燒傷30%,傷后2周按照Curreri公式計(jì)算,每日需補(bǔ)充熱卡
A、12133kJ2900kcal)
B、12790kJ3100kcal)
C、23012kJ5500kcal)
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D、15062kJ3600kcal)
E、20502kJ4900kcal)
正確答案:D
16、某男,在車庫(kù)修車時(shí),不慎汽油燃燒,導(dǎo)致頭面、頸部、雙手燒傷,來(lái)醫(yī)院就診時(shí),檢查發(fā)現(xiàn):病人聲音嘶啞。面部腫脹明顯,此時(shí)應(yīng)考慮燒傷合并
A、休克
B、神經(jīng)損傷
C、腦水腫
D、吸入性損傷
E、毒性反應(yīng)
正確答案:D
17、某男成年患者,燒傷面積為80%,均為Ⅲ度燒傷,創(chuàng)面處理應(yīng)選擇哪種方法為宜
A、有計(jì)劃分期切痂植皮
B、局部應(yīng)用中草藥
C、一次性切痂植皮
D、自然脫痂植皮
E、磺胺嘧啶銀冷霜保痂
正確答案:A
18、某男性患者,傷后18小時(shí),補(bǔ)液充足,中心靜脈壓高,少尿,此時(shí)應(yīng)采取的最佳措施
A、給予血漿代用品
B、快速滴注20%甘露醇
C、加快輸液速度
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D、緩慢輸入20%清蛋白
E、輸血
正確答案:B
19、判斷重癥燒傷病人休克是否得到改善,哪項(xiàng)臨床監(jiān)測(cè)指標(biāo)最可靠
A、心率
B、每小時(shí)尿量
C、呼吸頻率
D、是否口渴
E、神志
正確答案:B
20、燒傷病人病原菌侵入的最主要途徑
A、創(chuàng)面
B、腸道
C、呼吸道
D、靜脈導(dǎo)管
E、留置尿管
正確答案:A
21、燒傷病人早期主訴口渴,最適宜飲用
A、涼開水
B、大量糖水
C、少量多次飲生理鹽水
D、大量茶水
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E、橘子水
正確答案:C
22、燒傷患者出現(xiàn)哪種情況,應(yīng)考慮合并吸入性損傷
A、燒傷面積>80%
B、Ⅲ度燒傷面積>50%
C、口、鼻周圍深度燒傷
D、煩躁
E、寒戰(zhàn)
正確答案:C
23、燒傷急救過(guò)程中,最早的一個(gè)環(huán)節(jié)在何處實(shí)施
A、各個(gè)基層醫(yī)院
B、燒傷??漆t(yī)院的急診室
C、重癥燒傷監(jiān)護(hù)病房
D、燒傷現(xiàn)場(chǎng)
E、急救中心
正確答案:D
24、燒傷侵襲性感染是指
A、燒傷組織內(nèi)有大量細(xì)菌
B、創(chuàng)面有膿性分泌物
C、可伴有輕、中度發(fā)熱
D、組織細(xì)菌含量<105cfu/g組織
E、病原菌侵襲至痂下活組織,伴有全身中毒癥狀
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正確答案:E
25、燒傷休克期,關(guān)于補(bǔ)液公式,正確的是
A、體重單位按照斤斤計(jì)算
B、燒傷面積的計(jì)算不包括I度燒傷
C、計(jì)算常數(shù)是5ml
D、生理需要量為3500ml
E、傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量是第一個(gè)24小時(shí)總量的2/3
正確答案:B
26、吸入性損傷,傷后的主要危害是
A、肺水腫
B、窒息
C、肺部感染
D、呼吸衰竭
E、呼吸頻率增加
正確答案:B
27、吸入性損傷主要影響
A、氣體運(yùn)送
B、組織換氣
C、通氣
D、通氣和換氣
E、換氣
正確答案:D
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28、以下哪項(xiàng)不是深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的特點(diǎn)
A、創(chuàng)面可有或無(wú)水皰
B、創(chuàng)面痛覺遲鈍
C、可見粗大樹枝狀栓塞血管
D、如無(wú)感染,約3~4周愈合
E、愈合后多遺有瘢痕
正確答案:C
29、早期診斷吸入性損傷具有診斷意義的
A、呼吸緩慢
B、惡心嘔吐
C、呼吸性堿中毒
D、聲嘶和喘鳴
E、煩躁
正確答案:D
30、重癥燒傷病人實(shí)施早期喂養(yǎng)的概念
A、休克期禁食
B、休克期口服大量營(yíng)養(yǎng)液
C、休克期靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
D、休克期靜脈補(bǔ)充高張葡萄糖溶液
E、休克期在積極補(bǔ)液抗休克的同時(shí),口服少量流質(zhì)飲食
正確答案:E
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