第一篇：各科實(shí)習(xí)鑒定

內(nèi)科： 在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，能正確處理與患者的關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用的技術(shù)操作，包括采集動(dòng)脈與血?dú)夥治觥⑿呐K電復(fù)律、體位引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見(jiàn)心律失常鑒別。這段日子，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是我接觸到了很多以前不了解的知識(shí)和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如氧氣的應(yīng)用等。

總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)。這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇。我一定牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

外科：本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作，手術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前術(shù)后的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，熟悉各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見(jiàn)器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的處理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求我們有應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力

兒科：

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，并培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)；掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治；掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量，以及新生兒的各項(xiàng)指標(biāo)是否正常。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科：

我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行自己的職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的處理，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向?qū)I(yè)人士的過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。在此期間我基本掌握常見(jiàn)病的常規(guī)處理及陰道分娩，產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽(tīng)診胎心音，骨盆外測(cè)量，陰道沖洗，灌腸等等。

耳鼻喉科：

我們?cè)诙茄屎砜茖?shí)習(xí)期間，老師安排我們每天早上查房，還有觀看教學(xué)光碟，在鞏固耳鼻咽喉科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，使我們掌握臨床常見(jiàn)病檢查方法，如耳窺鏡，前鼻窺鏡，壓舌板，音叉等的使用手法，還有了解常用儀器，如聽(tīng)力計(jì)、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等，以及了解臨床常見(jiàn)手術(shù)，如慢性化膿性中耳炎故事形成術(shù)、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開(kāi)置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。

通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構(gòu)造相當(dāng)?shù)木?xì)復(fù)雜，通過(guò)老師的解說(shuō)和引導(dǎo)，不僅加深了我們對(duì)五官的感性和理性的認(rèn)識(shí)，還增強(qiáng)我們探究五官相關(guān)疾病的興趣。在該科學(xué)習(xí)的這段時(shí)間，我深刻體會(huì)到實(shí)習(xí)不僅要求我們努力學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識(shí)，還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力，以及良好的溝通能力。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，精進(jìn)自己的能力，傳染科

感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢坝辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)專業(yè)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛到醫(yī)院，感覺(jué)一切都是嗎么陌生，有一點(diǎn)茫然。后來(lái)跟著帶教老師到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，所以首先要了解病人的疾患，然后對(duì)其病情進(jìn)行合理的處理，慢慢的自己心中有些眉目。首先實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各項(xiàng)工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原擇下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，讓自己每天都有一點(diǎn)進(jìn)步，感覺(jué)很充實(shí)。

眼科

在眼科實(shí)習(xí)期間，我們?cè)趲Ы汤蠋煹膸ьI(lǐng)下學(xué)到很多，最基礎(chǔ)的就是眼睛的結(jié)構(gòu)包括眼球壁和眼內(nèi)容物倆部分組成，而眼球壁又包括很多比如我們熟悉的角膜、虹膜、晶狀體等等，也知道了眼部檢查的一些常規(guī)項(xiàng)目，并且了解了一些眼部的疾病，包括白內(nèi)障、青光眼、眼外傷等。就拿白內(nèi)障來(lái)舉個(gè)例子，我們了解到手術(shù)治療是目前白內(nèi)障的唯一有效的手段。手術(shù)的基本方式是摘除混濁的晶狀體植入透明的人工晶狀體。也知道了手術(shù)前的一些準(zhǔn)備以及手術(shù)后的一些注意事項(xiàng)，實(shí)習(xí)的這段日子里每天都是那么的充實(shí)，希望以后的學(xué)習(xí)每天進(jìn)步一點(diǎn)。

皮膚科：在皮膚科實(shí)習(xí)期間我了解了ALA-PDT光動(dòng)力治療儀器。用于治療尖銳濕疣，可消滅隱形病灶。需要使用光敏劑定位，O3-AHT，主要用來(lái)治療慢性蕁麻疹和銀屑病，還可以治療肝炎，可降低血脂。半導(dǎo)體激光治療儀用來(lái)治療神經(jīng)性皮膚病，用紅光治療軟組織疾病，應(yīng)用冷噴和濕敷的方法治療皮炎和濕疹等等。在皮膚科的臨床實(shí)踐中，我熟悉了各種常見(jiàn)皮膚病，如痤瘡、蝴蝶斑、濕疹、銀屑病、白癜風(fēng)、脫發(fā)等疾??；在此科室，我感受到了醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)達(dá)，現(xiàn)在可以用激光治療雀斑、黃褐斑、太田痣、血管瘤等疾病。雖然現(xiàn)在的我如此渺小，渺小到只能診斷出疾病而不會(huì)診治，但是我相信只要我努力，一切都不再是夢(mèng)。

第二篇：各科實(shí)習(xí)大綱

各 科 實(shí)習(xí)大 綱

內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱

一、目的和要求：

1．目的：內(nèi)科實(shí)習(xí)以普內(nèi)為主，通過(guò)實(shí)習(xí)理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固內(nèi)科所學(xué)知識(shí)，以掌握內(nèi)科學(xué)的基礎(chǔ)理論基本知識(shí)和基本技能。

2．要求：（1）掌握常見(jiàn)內(nèi)科疾病的診斷和鑒別診斷。

（2）掌握常見(jiàn)內(nèi)科疾病的治療常規(guī)。

（3）掌握內(nèi)科常用藥物的劑量，正確使用方法。

（4）掌握內(nèi)科常用的基本操作技能。

（5）參加并了解內(nèi)科急診和危重病人的搶救。

（6）了解內(nèi)科各系統(tǒng)新的診療技術(shù)。

二、實(shí)習(xí)期間教材：以內(nèi)科學(xué)教科書(shū)為主，適當(dāng)參考各種臨床手冊(cè)和期刊雜志。

三、時(shí)間安排：內(nèi)科實(shí)習(xí)共13周，分配如下：呼吸、消化、心血管病科各三周，內(nèi)分泌腎臟和血液病科、門急診、心電圖學(xué)各一周。

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容： 呼吸系疾病

1． 要求掌握下列疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療常規(guī)。

支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺源性心臟病、肺炎、肺膿腫、肺癌、支氣管擴(kuò)張、胸膜炎、氣胸、呼吸功能衰竭及咯血的鑒別診斷。

2．要求掌握（1）胸腔穿刺；（2）氣胸機(jī)的使用；（3）胸腔閉式引流的護(hù)理；（4）氣管切開(kāi)的護(hù)理；（5）給氣方法；（6）能閱讀常見(jiàn)胸部疾病X線胸片。

3．要求熟悉和了解：（1）呼吸功能檢查；（2）血?dú)夥治鲋笜?biāo)的臨床意義；（3）纖維支氣管鏡的適應(yīng)癥和禁忌癥；（4）大咯血和呼吸衰竭的搶救。

心血管系疾病

1．要求掌握下列疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療常規(guī)。高血壓病、高血壓性心臟病、冠心?。ㄐ慕g痛和心肌梗塞）、風(fēng)濕性瓣膜病、心包疾患、心肌炎、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、心力衰竭、心律失常等。

2．要求學(xué)會(huì)：（1）洋地黃的應(yīng)用；（2）利尿劑的應(yīng)用；（3）血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用；（4）鈣拮抗劑和β阻滯劑的應(yīng)用；（5）各種常用的抗心律失常藥物；(6)心電圖機(jī)操作；（7）靜脈穿刺、股靜脈、股動(dòng)脈穿刺、中心靜脈壓測(cè)定等。

3．要求了解：（1）左右心導(dǎo)管檢查；（2）起搏器安置，體外起搏器的應(yīng)用；（3）了解除顫、復(fù)律方法及儀器使用；（4）超聲心電圖的操作；（5）心包穿刺常規(guī)。

消化系疾病

1．要求掌握下列疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療常規(guī)。

潰瘍病、胃炎、肝硬化、肝昏迷、肝膿腫、肝癌、膽道感染、膽石癥、急性胰腺炎、慢性炎癥性腸病、結(jié)核性腹膜炎、上消化道出血、腹水的鑒別診斷、黃疸的鑒別診斷。

2．要求掌握：（1）腹腔穿刺；（2）肛門指檢；（3）灌腸；（4）膽道、胃腸造影典型X線征象。

3．要求熟悉：（1）內(nèi)鏡檢查；（2）肝膽脾B超檢查；（3）三腔管的應(yīng)用；（4）掌握和了解消化系統(tǒng)常用藥物使用常規(guī)；（5）了解肝穿刺常規(guī)。

內(nèi)分泌系疾病

1．要求掌握糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療常規(guī)。2．要求掌握：（1）尿糖測(cè)定；（2）糖尿病患者膳食計(jì)算；（3）胰島素的應(yīng)用；（4）口 服降糖藥的應(yīng)用。

3．要求熟悉：（1）一些常用的內(nèi)分泌功能試驗(yàn)及其價(jià)值；（2）內(nèi)分泌各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的正常值、意義；（3）了解低血糖昏迷、高滲性昏迷、甲狀腺危象的搶救。

腎臟疾病

1．要求掌握腎炎、腎病、尿路感染、尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療常規(guī)。2．要求了解：（1）腎功能檢查各項(xiàng)指標(biāo)、正常值；（2）透析療法； 血液系疾病

1．要求掌握缺鐵性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、白血病、原發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤等疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)鑒別診斷及治療原則。

2．要求了解：（1）輸血常規(guī)及輸血反應(yīng)的處理；（2）常用的化療藥物使用常規(guī)；（3）骨髓穿刺；（4）骨髓移植；（5）血液學(xué)化驗(yàn)指標(biāo)，正常值及臨床意義。

急診內(nèi)科學(xué)習(xí)

1．要求掌握急診病歷的書(shū)寫(xiě)、青霉素皮試及其結(jié)果判斷。2．要求了解：（1）農(nóng)藥中毒的診斷和搶救；（2）高熱病人的急診處理；（3）昏迷病人的鑒別診斷；（4）感染、中毒、心源性、出血性休克的搶救；（5）阿斯綜合癥的搶救；（6）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療；（7）腹痛病人的鑒別。

3．要求熟悉：（1）肌肉、皮下注射；（2）插胃管術(shù)及正確洗胃方法；（3）腰穿術(shù)；（4）導(dǎo)尿；（5）灌腸；（6）氣管插管及吸引器的應(yīng)用。

內(nèi)科門診實(shí)習(xí)

1．要求掌握正確書(shū)寫(xiě)門診病歷，填寫(xiě)各種化驗(yàn)檢查申請(qǐng)單。2．正確書(shū)寫(xiě)門診處方。心電圖實(shí)習(xí)

1．熟悉心電圖機(jī)的操作方法。2．掌握正常心電圖特征。3．掌握房室肥大的診斷標(biāo)準(zhǔn)。4．掌握心肌梗塞的心電圖特征。5．掌握下列心律失常的心電圖特征。（1）早搏

（2）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。（3）心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)，心室顫動(dòng)。（4）房室傳導(dǎo)阻滯，室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。（5）預(yù)激綜合癥。

6．了解洋地黃作用、低血鉀心電圖形。7．了解人工心臟起搏的心電圖形。8．了解二級(jí)梯和平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電圖。

五、內(nèi)科實(shí)習(xí)講座參考題

1．心跳驟停、心臟復(fù)蘇、心臟起搏。2．心血管疾病病例討論。3．血?dú)夥治龅呐R床應(yīng)用。4．呼吸系統(tǒng)疾病病例討論。5．白血病的治療展望。6．內(nèi)分泌功能檢查。7．上消化道出血。8．輸血反應(yīng)及其處理。9．消化系統(tǒng)疾病病例討論。10．腎臟疾病的?？圃\斷技術(shù)。11．血液凈化療法的臨床應(yīng)用。

外科實(shí)習(xí)大綱

一、實(shí)習(xí)時(shí)間

外科（包括麻醉）實(shí)習(xí)共13周或3個(gè)月。

二、實(shí)習(xí)目的

通過(guò)三個(gè)月的實(shí)習(xí)，使學(xué)生將所學(xué)的外科基礎(chǔ)理論與外科臨床實(shí)踐密切相結(jié)合，鞏固和提高所學(xué)的外科專業(yè)知識(shí)，熟練掌握普外科、泌尿外科、骨科、及外科門急診常見(jiàn)病的基本診療技術(shù)和臨床工作方法，培養(yǎng)其分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和獨(dú)立工作能力。

三、實(shí)習(xí)要求

1．掌握外科門診的基本操作，如膿腫切開(kāi)引流，各種封閉的適應(yīng)癥和操作方法。2．掌握外科門診、急診一般常見(jiàn)疾病的診斷、鑒別診斷、處理原則及預(yù)防措施。外科實(shí)習(xí)四周后，要求能獨(dú)立處理門診、急診的一般常見(jiàn)病。

3．熟悉外科常用藥物的作用和用途、用法和劑量。

4．書(shū)寫(xiě)完整的外科病歷，病程記錄，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，練習(xí)書(shū)寫(xiě)手術(shù)記錄和出院記錄。

5．結(jié)合病例，學(xué)習(xí)手術(shù)前后的處理方法及各種手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥，了解手術(shù)中可能發(fā)生的意外及術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥的防治。

6．掌握一般無(wú)菌技術(shù)操作，如術(shù)前洗手、戴手套，穿手術(shù)衣、皮膚消毒、鋪各種消毒巾單及敷料交換等。

7．參加門診及病房手術(shù)：在不影響病員健康及病情許可下，因材施教，盡量給予操作機(jī)會(huì)。

門診手術(shù)：通過(guò)1—2次第一助手訓(xùn)練后，就能在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下做小手術(shù)。

病房手術(shù)：盡可能參加安排的示教手術(shù)，做大手術(shù)的第二、三助手，中小手術(shù)做1—2次助手后，有條件的可在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下做手術(shù)。

8．在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下，堅(jiān)持早、晚查房，結(jié)合病例進(jìn)行教學(xué)，定期進(jìn)行病案討論和基本知識(shí)專題講座，以能進(jìn)一步鞏固和提高臨床知識(shí)。

四、實(shí)習(xí)安排： 普外科（6周）、泌尿外科（2周）、骨科（2周）、外科門急診（1—2周）、麻醉科（1周）

五、實(shí)習(xí)內(nèi)容： 1．普外科：

（1）熟練掌握普外科病史的特點(diǎn)、普外科疾病的常用檢查方法。（2）熟練掌握普外科常見(jiàn)疾病的診斷原則。

（3）熟練掌握普外科常見(jiàn)疾病的手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后處理。（4）掌握軟組織感染的處理原則。

（5）通過(guò)教學(xué)查房，使實(shí)習(xí)醫(yī)師了解肝動(dòng)脈栓塞治療，肝腫瘤、乳房癌的外科治療，甲狀腺疾病的診治和術(shù)前后處理，膽道疾病的外科診治，胰腺疾病的外科診療，門脈高壓外科治療的圍手術(shù)期處理，胃腸道手術(shù)的處理原則和圍手術(shù)期處理等問(wèn)題。

2．泌尿外科

（1）熟練掌握泌尿外科病史一般特點(diǎn)，泌尿生殖系統(tǒng)的檢查（腎臟、膀胱、前列腺、陰莖、陰囊內(nèi)容物）。膀胱沖洗的注意事項(xiàng)。

3（2）通過(guò)病例示教，了解膀胱鏡的使用方法及掌握其適應(yīng)癥和禁忌癥。

（3）了解泌尿系統(tǒng)X線檢查（靜脈腎盂造影，逆行腎盂造影、膀胱及尿道造影）的適應(yīng)癥和禁忌癥，以及各種檢查前的準(zhǔn)備和操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

（4）掌握泌尿生殖系統(tǒng)一般常見(jiàn)疾?。ㄈ缪颉⒔Y(jié)核、尿路感染和結(jié)石、腫瘤、前列腺肥大癥、陰囊腫大、泌尿系統(tǒng)絲蟲(chóng)病，外傷和一般非特異性炎癥等）的檢查方法，診斷及處理原則，掌握導(dǎo)尿無(wú)菌操作技術(shù)及各種導(dǎo)管的固定及留置時(shí)間與感染預(yù)防。

（5）了解最常見(jiàn)泌尿系統(tǒng)疾病的X線攝片診斷及鑒別診斷。3．骨科

（1）熟練掌握骨科病史特點(diǎn)、檢查方法和注意事項(xiàng)，以及骨科器械的應(yīng)用方法及范圍。（2）掌握骨科手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的護(hù)理、掌握拆石膏換敷料的操作。

（3）掌握石膏固定，骨牽引的適應(yīng)癥和禁忌癥、并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行操作。（4）對(duì)常見(jiàn)骨科疾病的X線攝片（骨與關(guān)節(jié)化膿性疾病、骨與關(guān)節(jié)損傷、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核）能作出診斷及處理方法。

（5）通過(guò)術(shù)前的討論和手術(shù)所見(jiàn)，對(duì)骨科的適應(yīng)癥、禁忌癥、手術(shù)方法和手術(shù)前后處理有系統(tǒng)了解。

（6）能正確處理常見(jiàn)的簡(jiǎn)單骨折。

（7）對(duì)常見(jiàn)骨與關(guān)節(jié)疾患作出正確診斷、鑒別診斷及處理方法。（8）有條件的同學(xué)，可給予單獨(dú)操作，一般石膏固定之機(jī)會(huì)。（9）掌握骨科特殊檢查與骨科X線攝片診斷。4．麻醉科：

（1）熟悉腰麻和了解硬膜外麻醉。

（2）熟悉各種麻醉的適應(yīng)癥、禁忌癥和麻醉過(guò)程中并發(fā)癥的處理。（3）掌握麻醉前準(zhǔn)備工作。

六、指導(dǎo)方法

大外科、普外科、泌尿外科、骨科均由專人負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)工作并派專人帶教，在病區(qū)，實(shí)習(xí)醫(yī)生直接管床，參與一個(gè)住院病人診療的全過(guò)程，通過(guò)查房、讀片、病案討論、特殊檢查、手術(shù)及專科門診等方式提高實(shí)習(xí)醫(yī)師的分析問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力，在門急診，亦在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下邊工作邊學(xué)習(xí)，掌握外科門急診常見(jiàn)病的診療方法。

大外科、普外科、泌尿外科、骨科、腦外科、胸外科均安排與臨床實(shí)際密切相關(guān)的專題講座，幫助實(shí)習(xí)醫(yī)師做好臨床工作。

七、專題講座：

1．由外科統(tǒng)一安排之題目：（1）外科病歷書(shū)寫(xiě)（2）水電解質(zhì)酸堿平衡（3）外科急診室工作方法（4）燙傷的急救與處理（5）腦外科急診處理原則（6）胸外科的急救及處理（7）清創(chuàng)術(shù)、復(fù)蘇術(shù)、一般外科急救處理

2．由普外科安排之題目：（1）急腹癥的診斷與處理（2）腹部包塊的外科診療（3）外科黃疸疾病的診療（4）深靜脈營(yíng)養(yǎng)（5）下肢靜脈曲張?jiān)\療之進(jìn)展（6）肝癌的診療進(jìn)展（7）管道引流的應(yīng)用（8）上消化道大出血的外科診療（9）闌尾炎及腹股溝疝手術(shù)的注意問(wèn)題

3．由骨科安排題目，介紹骨科病房的制度，常見(jiàn)骨折的診斷與處理、開(kāi)放性骨折的處理。

4．由泌尿外科安排之題目：（1）急性尿潴留的處理（2）泌尿系統(tǒng)外傷的診斷與處理。

八、主要參考書(shū)： 1．普外科：

（1）外科理學(xué)診斷（2）腹部手術(shù)（浙江版）2．泌尿外科：泌尿外科診療手冊(cè)（江蘇編）3．骨科：實(shí)習(xí)醫(yī)師手冊(cè)（南京醫(yī)學(xué)院編）

婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)大綱

一、實(shí)習(xí)目的：

通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，使理論聯(lián)系實(shí)際，能基本掌握生理產(chǎn)科（正常分娩、正常產(chǎn)褥、正常新生兒、妊娠生理、妊娠診斷、產(chǎn)前檢查及孕期衛(wèi)生）及常見(jiàn)病理產(chǎn)科（妊娠病理、妊娠并發(fā)癥、異常分娩、分娩期并發(fā)癥、異常產(chǎn)褥、新生兒常見(jiàn)?。┑奶幚?，基本掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病和相關(guān)學(xué)科的有關(guān)疾病的診斷，鑒別診斷與治療，初步掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)急診的初步處理。了解婦女保健工作內(nèi)容，計(jì)劃生育具體措施，初步掌握婦產(chǎn)科、計(jì)劃生育幾種常用手術(shù)操作。

二、實(shí)習(xí)要求

1．通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，進(jìn)一步掌握婦產(chǎn)科的基本理論與基本知識(shí)，并學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科常用的診療操作技術(shù)。

2．能做到及時(shí)、準(zhǔn)確、有條理的完成完整的產(chǎn)科和婦產(chǎn)科的住院病歷及各項(xiàng)記錄，鍛煉和提高在臨床實(shí)踐工作中分析問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力。

3．實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病人應(yīng)有高度的責(zé)任感和同情心，密切觀察病情，及時(shí)進(jìn)行必要的診療或向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示報(bào)告。

4．遵守所在科室的各項(xiàng)工作制度和操作常規(guī)，婦科檢查必須有第三者在場(chǎng)，不能單獨(dú)進(jìn)行。

5．上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)師要進(jìn)行聯(lián)系實(shí)際的理論講解。并能組織專題講座。整個(gè)實(shí)習(xí)期間所在科室安排不少于四次專題講座。

三、實(shí)習(xí)時(shí)間：

婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)共七周，具體分成二組輪轉(zhuǎn)，門診、婦科、計(jì)劃生育、產(chǎn)科，每輪3.5周。實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)，參加門、急診、病房及產(chǎn)房借班。

（一）產(chǎn)科 1．要求掌握

（1）掌握產(chǎn)科病史的特點(diǎn)，能完整、正確的書(shū)寫(xiě)產(chǎn)科門診住院病歷，產(chǎn)時(shí)記錄、產(chǎn)后記錄、新生兒記錄及產(chǎn)程圖的描繪。

（2）掌握產(chǎn)科檢查腹部四步觸診法：能判斷胎方位、聽(tīng)取胎心音、進(jìn)行骨盆外測(cè)量、圍產(chǎn)保健的宣傳教育工作。

（3）掌握正常分娩的接產(chǎn)，正常新生兒的處理Apgar′s評(píng)分法，要求每人在實(shí)習(xí)中接正常產(chǎn)3—4個(gè)。

（4）掌握正常產(chǎn)褥的臨床經(jīng)過(guò)及處理原則，能初步掌握產(chǎn)褥常見(jiàn)癥狀，如宮縮痛、尿潴留、乳房脹、乳頭破裂、痔瘡、外陰腫等處理原則。能單獨(dú)進(jìn)行會(huì)陰傷口拆線，能初步識(shí)別異常產(chǎn)褥及其處理原則。

（5）掌握妊娠期常見(jiàn)癥狀處理，如貧血、體位性低血壓、下肢肌肉痙攣、下肢靜脈曲張、下肢浮腫等，掌握異常胎位糾正的原則，禁忌癥及注意事項(xiàng)。

2．要求學(xué)會(huì)

（1）學(xué)會(huì)三個(gè)產(chǎn)程的觀察及處理原則，會(huì)初步判斷產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎方位、胎先露下降情況及胎兒宮內(nèi)情況是否正常，發(fā)現(xiàn)異常能及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

（2）學(xué)會(huì)胎兒宮內(nèi)缺氧和新生兒窒息的處理原則。

（3）學(xué)會(huì)對(duì)妊娠高血壓綜合癥、妊娠合并心臟病、妊娠合并肝炎、慢性腎炎、糖尿病、貧血等疾病的診斷及處理原則。

（4）學(xué)會(huì)對(duì)產(chǎn)后出血的預(yù)防和緊急處理。

（5）學(xué)會(huì)臍帶脫垂的預(yù)防及處理原則，早期破水的處理。

3．要求了解

（1）了解妊娠晚期出血的診斷及處理原則。（2）了解枕后位、臀位的診斷及處理原則。

（3）了解剖腹產(chǎn)、低位產(chǎn)鉗、胎頭負(fù)壓吸引、催產(chǎn)素引產(chǎn)的手術(shù)指征及禁忌癥。（4）了解胎兒心電圖監(jiān)護(hù)、胎盤的功能檢查、胎兒成熟度檢查及胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況的檢查內(nèi)容及臨床意義。

（5）了解B超羊膜鏡在產(chǎn)科臨床上的應(yīng)用。4．要求在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行操作

（1）會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)，會(huì)陰Ⅰ、Ⅱ度裂傷修補(bǔ)術(shù)。（2）人工刺破胎膜術(shù)。（3）安放胎頭負(fù)壓吸引器。（4）肛門指檢，骨盆內(nèi)測(cè)量。（5）子宮下段剖腹產(chǎn)第二助手。

（二）婦科及計(jì)劃生育 1．要求掌握

（1）掌握婦科門診及住院病歷的書(shū)寫(xiě)特點(diǎn)和方法，能完整正確地記錄婦科病例至少三份。

（2）掌握婦科雙合診及三合診檢查方法，初步確定外陰、陰道、宮頸、子宮及附件狀況。

（3）掌握婦科常用特殊檢查的方法及臨床意義，如宮頸刮片、陰道后穹窿涂片、滴蟲(chóng)及霉菌的檢查、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、初步掌握診斷性刮宮取內(nèi)膜等。

（4）初步掌握早期妊娠人工流產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)、中期妊娠引產(chǎn)和輸卵管結(jié)扎及其他避孕方法的適應(yīng)癥，禁忌癥及并發(fā)癥。

（5）掌握婦科門診常見(jiàn)病的診斷和治療，如滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎、慢性宮頸炎、妊娠流產(chǎn)、月經(jīng)過(guò)多等。

（6）掌握婦科門診常用藥物的劑量及使用方法。

（7）掌握婦科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)和術(shù)后處理原則。2．要求學(xué)會(huì)和了解

（1）學(xué)會(huì)對(duì)下列婦科疾病的診斷及處理原則： 子宮肌瘤、卵巢囊腫、異位妊娠、急慢性盆腔炎、滋養(yǎng)葉細(xì)胞疾病、功能性子宮出血病、閉經(jīng)等。

（2）學(xué)會(huì)觀察術(shù)后的臨床經(jīng)過(guò)及并發(fā)癥的預(yù)防。

（3）了解婦科常見(jiàn)腹部手術(shù)（附件切除、子宮切除）的指征，操作程序及其與周圍臟器的關(guān)系。

（4）了解性激素常用的劑型及使用原則。

（5）在條件許可下了解應(yīng)用陰道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡的適應(yīng)癥、禁忌癥及操作程序。3．在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行的操作。

（1）宮頸電灼、宮頸息肉摘除、宮頸活檢、前庭大腺膿腫切開(kāi)術(shù)、前庭大腺囊腫造口術(shù)、外陰活檢、后穹窿穿刺。

（2）早期妊娠人工流產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)、診斷性刮宮、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)。（3）擔(dān)任附件切除術(shù)和子宮切除術(shù)第二助手。

四、婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)講座參考題 1．常用的高危妊娠監(jiān)護(hù)方法 2．產(chǎn)后出血的診斷與處理 3．?huà)D科急腹癥

4．性激素在婦產(chǎn)科臨床的應(yīng)用 5．計(jì)劃生育并發(fā)癥的防治 6．妊高癥的防治 7．盆腔包塊鑒別診斷

8．陰道流血鑒別診斷及處理原則

9．會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)及胎頭負(fù)壓吸引術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥及術(shù)時(shí)注意事項(xiàng)

兒科實(shí)習(xí)大綱

一、實(shí)習(xí)時(shí)間：七周

二、實(shí)習(xí)目的：

通過(guò)兒科臨床實(shí)習(xí)，鞏固和加深課堂教學(xué)內(nèi)容，擴(kuò)大知識(shí)范圍，初步運(yùn)用兒科知識(shí)于臨床實(shí)踐，使學(xué)生學(xué)會(huì)接觸兒科患者及其家屬掌握病史收集、體格檢查；病歷書(shū)寫(xiě)和基本操作；掌握兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療與預(yù)防；培養(yǎng)學(xué)生初步具備兒科專業(yè)獨(dú)立工作能力，為今后參加兒童醫(yī)療保健工作打下較堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、實(shí)習(xí)要求：

1．熟悉小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及各年齡階段解剖生理特點(diǎn)，掌握小兒保健指導(dǎo)原則。2．掌握兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及處理原則。3．掌握兒科常用藥物劑量和副作用。

4．掌握小兒水電解質(zhì)及酸堿平衡的基礎(chǔ)理論，學(xué)會(huì)兒科液體療法的具體實(shí)施 5．掌握病兒的病史詢問(wèn)、系統(tǒng)體格檢查及完整病史和病程錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)。6．初步掌握兒科常用的診療技術(shù)操作。

7．掌握小兒急癥，如中毒、驚厥、高熱、腹痛、休克、呼吸困難、心跳驟停等的診斷、鑒別診斷和處理原則。

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容： 1．病房實(shí)習(xí)：

（1）在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下管理5—8張病床，負(fù)責(zé)病兒的病歷、病程記錄、出院記錄、死亡記錄的書(shū)寫(xiě)，以及查房和治療。

（2）根據(jù)條件和發(fā)病季節(jié)，掌握下列大部分病種，熟悉其病因、發(fā)病機(jī)理、診斷、鑒別診斷、治療原則及預(yù)防。

1新生兒疾?。盒律鷥悍窝?、新生兒硬腫癥、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒敗血癥化腦、鑒○別新生兒破傷風(fēng)、新生兒高膽紅素血癥。

2呼吸系統(tǒng)疾病：急性上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣○管肺炎、小兒肺結(jié)核、呼吸衰竭。

3消化系統(tǒng)疾?。簨雰焊篂a、蛔蟲(chóng)病、急性壞死性腸炎。○4營(yíng)養(yǎng)代謝疾?。盒籂I(yíng)養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、佝僂病性手足抽搐癥?！?心血管系統(tǒng)疾病：小兒風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病小兒心力衰竭、休克、○病毒性心肌炎。

6血液系統(tǒng)疾?。籂I(yíng)養(yǎng)性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病。○7泌尿系統(tǒng)疾?。杭毙阅I炎、腎病綜合癥、泌尿系感染、急性腎功能衰竭?！?神經(jīng)系統(tǒng)疾?。夯撔阅X膜炎、病毒性腦炎、急性中毒性腦病、結(jié)核性腦膜炎、腦性○癱瘓。

（3）初步掌握小兒急重癥的搶救處理原則：驚厥、高熱、呼吸心跳驟停、休克、窒息等。

7（4）對(duì)疑難病例，能查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行獨(dú)立思考，提出初步意見(jiàn)。

（5）學(xué)習(xí)掌握嬰幼兒一般護(hù)理技術(shù)操作：測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓、口腔炎、尿布皮炎、褥瘡的護(hù)理，以及化驗(yàn)標(biāo)本搜集和送檢等。

（6）學(xué)習(xí)兒科臨床各種常用診療技術(shù)操作。

1初步掌握：青霉素皮試、OT試驗(yàn)、肌肉注射、皮下注射、靜脈穿刺（頸靜脈、股靜○脈、肘靜脈、頭皮靜脈）腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺、給氧、人工呼吸、心肺復(fù)蘇、灌腸、導(dǎo)尿、鼻飼、胃腸減壓、肛管排氣、吸痰、新生兒保溫箱使用、光療箱和呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀使用等。

2根據(jù)條件見(jiàn)到或做到下列部門操作：腹腔穿刺、硬腦膜下穿刺、小腦延髓池穿刺、肝○臟穿刺、頭包穿刺、上矢狀竇穿刺等。

2．門診急診實(shí)習(xí)：

（1）參加門診、急診的醫(yī)療工作及兒童保健，了解兒科預(yù)檢。

（2）掌握兒科門診病歷的書(shū)寫(xiě)及常見(jiàn)病的診治（上感、支氣管炎、肺炎、哮喘、嬰兒腹瀉、新生兒感染、黃疸、營(yíng)養(yǎng)性貧血、佝僂病、先天性心臟病、蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病；對(duì)腸套疊、小兒闌尾炎等小兒外科疾病也要有所認(rèn)識(shí)；對(duì)小兒常見(jiàn)傳染?。ㄋ?、麻疹、猩紅熱、菌痢、肝炎、腮腺炎、風(fēng)疹、幼兒急診、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎等）及常見(jiàn)皮膚?。▼雰簼裾?、尿布疹、膿皰病等）也應(yīng)掌握其診治原則。

3．在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，參加兒童保健門診。學(xué)習(xí)體格檢查及精神神經(jīng)發(fā)育方法及評(píng)價(jià)；掌握新法育兒知識(shí)、做好營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、疾病防治和缺陷矯正指導(dǎo)。

五、指導(dǎo)方法：

1．著重基本功訓(xùn)練。對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的病歷要認(rèn)真修改，要求病史完整，體檢正確，重點(diǎn)突出，字跡清楚，2．查房時(shí)，上級(jí)醫(yī)師應(yīng)要求實(shí)習(xí)醫(yī)生匯報(bào)病歷，正確掌握心、肺、腹部和神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法，結(jié)合病情提問(wèn)、講解、分析。

3．在病房實(shí)習(xí)期間，每周或隔周組織一次病例分析。內(nèi)容：肺炎、腸炎、腎炎、腦膜炎、貧血、先天性心臟病、心肌炎等。對(duì)于一些少見(jiàn)病種或疑難病例，也要適當(dāng)組織實(shí)習(xí)醫(yī)生參加病案討論。

4．門診以初診病人為主，要求實(shí)習(xí)醫(yī)生寫(xiě)出簡(jiǎn)明扼要的病史和檢查，作出初步診斷及處理。

5．掌握常用化驗(yàn)的正常值及其臨床意義，并對(duì)結(jié)果能做出正確解釋。6．初步掌握小兒心電圖特點(diǎn)，能分辨異常小兒心電圖形。

六、專題講座：結(jié)合臨床病例選講下列內(nèi)容： 1驚厥的鑒別診斷及處理 ○2腹痛的鑒別診斷及對(duì)癥處理 ○3小兒液體療法 ○4小兒藥物劑量 ○

七、鑒定與成績(jī)考核：

按照實(shí)習(xí)規(guī)定的要求，在兒科實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行。

傳染科實(shí)習(xí)大綱

一、實(shí)習(xí)時(shí)間4周或1個(gè)月。

二、實(shí)習(xí)目的

通過(guò)傳染病實(shí)習(xí)，熟悉傳染病房消毒隔離制度，掌握消毒隔離方法，掌握常見(jiàn)傳染病的診治原則和操作技能。熟悉《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》

三、實(shí)習(xí)要求：

1．熟悉傳染病醫(yī)院或綜合醫(yī)院傳染科的任務(wù)，病房管理及消毒隔離的實(shí)施，了解疫情報(bào)告方法及其主要意義。

2．要求掌握傳染病的病歷和醫(yī)囑的書(shū)寫(xiě)方法、體檢常規(guī)。學(xué)會(huì)觀察病情，書(shū)寫(xiě)病程日記和出院記錄。

3．熟悉傳染病的基本診療技術(shù)，掌握各種注射及穿刺等技術(shù)。

4．了解和初步掌握傳染科的常見(jiàn)病。如病毒性肝炎、傷寒、菌痢、食物中毒、阿米巴痢疾（阿米巴肝膿腫）、流行性出血熱、鉤體病、流腦、乙腦病毒腦、瘧疾、血吸蟲(chóng)病、敗血癥等疾病的診斷和鑒別診斷、以及治療原則和搶救措施。

5．熟悉抗生素、喹諾酮類藥物激素的臨床應(yīng)用，以及免疫治療原則。

四、實(shí)習(xí)方法： 1．強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)際，在臨床實(shí)踐中學(xué)習(xí)提高，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，管理4—6張病床，接收新入院病人，詳細(xì)詢問(wèn)病史（包括流行病史）。仔細(xì)體格檢查，書(shū)寫(xiě)病歷及病程記錄，做出初步診斷及處理意見(jiàn)，開(kāi)出醫(yī)囑，填報(bào)傳染病卡片。在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，要逐步達(dá)到能獨(dú)立處理一般傳染病，并熟悉常用藥物的劑量，適應(yīng)癥、配伍禁忌及副作用。

2．要求學(xué)習(xí)醫(yī)生提前上班，深入病房，系統(tǒng)觀察病情，參加交班及各級(jí)醫(yī)師查房，匯報(bào)病史及病情變化，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行有關(guān)診斷及治療操作。

3．參加夜班、中午、周日及假日值班，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，嚴(yán)密觀察病人，積極主動(dòng)做好工作。

4．要求實(shí)習(xí)醫(yī)生掌握所管病人的各種常規(guī)化驗(yàn)檢查的臨床意義及診療技術(shù)操作。凡送X線檢查、超聲波檢查、同位素及CT檢查時(shí)，分管病人的實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)陪同前往，并觀察學(xué)習(xí)。

5．結(jié)合具體病人，每周應(yīng)安排主任1—2次教學(xué)查房，參加科內(nèi)疑難病例和死亡病例討論時(shí)，要求分管的實(shí)習(xí)生事先做好準(zhǔn)備，書(shū)寫(xiě)發(fā)言提綱，提出診斷分析和處理意見(jiàn)。

五、專題講座和病例討論：

1．發(fā)熱、黃疸、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病因，鑒別診斷及處理原則。2．臨床常用的肝功能檢查及臨床意義。3．常見(jiàn)傳染病的免疫學(xué)檢查及臨床意義。4．抗生素的臨床應(yīng)用，激素的臨床應(yīng)用。5．積極參加科內(nèi)業(yè)務(wù)講座和病例討論。

眼科實(shí)習(xí)大綱

一、實(shí)習(xí)時(shí)間：2周或半個(gè)月。

二、實(shí)習(xí)目的和要求：

1．通過(guò)學(xué)習(xí)，能掌握外眼病的診斷和一般處理，初步掌握一般常見(jiàn)病處理，在上級(jí)醫(yī)師帶教下，輪流到門診手術(shù)室和眼科治療室觀摩或參加外眼手術(shù)及眼科治療。

2．通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，進(jìn)一步了解眼與全身疾病的關(guān)系，如高血壓。有可能時(shí)了解妊娠毒血癥、糖尿病等的眼部病變。

三、實(shí)習(xí)安排：

1．除參加門診實(shí)習(xí)和門診小手術(shù)外，參加一次病房查房及參觀一次內(nèi)眼手術(shù)。2．結(jié)合實(shí)際需要進(jìn)行專題講座，病歷書(shū)寫(xiě)，眼科檢查、眼科手術(shù)等。

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容：

1．能正確檢查遠(yuǎn)、近視力并了解其意義。2．一般掌握視野及暗點(diǎn)等檢查。3．熟練掌握外眼檢查方法及一般掌握角膜裂隙燈、眼底鏡檢查方法。

4．熟練掌握一般眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和處理原則。如沙眼并發(fā)癥、麥粒腫、急性結(jié)膜炎、急性及慢性淚囊炎、角膜炎等。

5．一般掌握典型的虹膜睫狀體炎、急性閉角型青光眼的診斷及處理原則。一般了解青光眼濾過(guò)手術(shù)步驟。

6．一般了解正常與異常眼底。7．一般掌握眼外傷的急癥處理。

8．能診斷白內(nèi)障、了解其處理原則。一般了解白內(nèi)障手術(shù)步驟。9．能區(qū)別共轉(zhuǎn)性及麻痹性斜視。

10．一般了解屈光不正及其處理原則。

耳鼻咽喉科實(shí)習(xí)大綱

一、實(shí)習(xí)時(shí)間：2周或半個(gè)月。

二、實(shí)習(xí)目的：

理論聯(lián)系實(shí)際，能基本掌握本科常用檢查方法，培養(yǎng)同學(xué)獨(dú)立進(jìn)行本專業(yè)的一般臨床工作能力，為今后從事臨床工作打下一定基礎(chǔ)。

三、實(shí)習(xí)要求：

1．掌握耳鼻喉科的基本臨床檢查。

2．掌握耳鼻喉科常見(jiàn)癥病診斷、治療及預(yù)防原則。3．了解耳鼻喉科急診的診斷及防治原則。4．了解本科門診常用藥物性能及使用方法。

5．正確了解耳鼻喉科疾病與全身之相互關(guān)系，樹(shù)立機(jī)體整體觀點(diǎn)。

四、實(shí)習(xí)安排：

1．以門診為主，適當(dāng)安排病房實(shí)習(xí)。2．結(jié)合實(shí)際需要，進(jìn)行專題講座。

3．參加一次查房，參觀1—2次扁桃體手術(shù)或上頜竇手術(shù)，參觀一次門診口腔鏡手術(shù)。

五、實(shí)習(xí)內(nèi)容：

1．能書(shū)寫(xiě)耳鼻喉科門診病歷，了解住院病歷、手術(shù)記錄、病程記錄、出院記錄的特點(diǎn)。2．學(xué)習(xí)并掌握本科病史的詢問(wèn)及下列癥狀的鑒別診斷：耳聾、耳鳴、耳流膿、鼻出血、流涕鼻塞、咽痛、嘶啞、頭痛、眩暈、急性喉阻塞等。

3．本科常見(jiàn)疾病有：外耳道癤腫、外耳道盯聹栓塞、外耳道霉菌病、中耳炎、急慢性鼻炎、鼻前庭癤、鼻息肉、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、急慢性鼻竇炎、急慢性扁桃體炎、喉炎、鼻咽癌。

4．本科急診：鼻出血、急性喉阻塞、化膿性中耳炎及其顱內(nèi)外并發(fā)癥本科范圍內(nèi)異物及外傷、扁桃體周圍膿腫、咽后膿腫。

六、掌握以下基本技能訓(xùn)練：

1．額鏡使用法：要求佩戴正規(guī)，能以單眼通過(guò)鏡孔檢查視野內(nèi)體征。2．音叉檢查方法：韋柏爾氏試驗(yàn)（Weber＇s test），任內(nèi)氏試驗(yàn)（Rinne′stest）施瓦巴赫氏試驗(yàn)（Schwabach′s test）。

3．前鼻鏡檢查法：左手持鼻鏡，能按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ式調(diào)節(jié)頭位檢查，準(zhǔn)確繪出鼻腔解剖部位和體征。

4．耳鏡檢查：能認(rèn)清成人正常鼓膜標(biāo)志和常見(jiàn)鼓膜病變。

5．基本掌握各種門診手術(shù)操作：如咽鼓管吹張術(shù)、鼻腔內(nèi)注射、上頜竇穿刺沖洗、扁桃體周圍膿腫切開(kāi)排膿等。

6．了解喉鏡、鼻咽鏡檢查方法及鼻咽部活檢的方法。

7．熟悉本科常見(jiàn)手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)前準(zhǔn)備，麻醉方法及手術(shù)后處理（包括術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥處理），如扁桃體摘除術(shù)、鼻息肉摘除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)、鼻甲部分切除術(shù)、上頜竇根治術(shù)、乳突手術(shù)等。

8．因材施教，盡量給實(shí)習(xí)醫(yī)師操作機(jī)會(huì)。

放射診斷學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)大綱

一、實(shí)習(xí)時(shí)間：2周。

二、目的與要求：

1．了解放射科常規(guī)工作制度及X線機(jī)的主要組成部分，X線的發(fā)生，X線的防護(hù)。2．熟悉X線透視，攝片會(huì)診單及報(bào)告單的正規(guī)書(shū)寫(xiě)方法。

3．熟悉X線透視操作方法，了解攝片室工作常規(guī)及攝片操作方法。

4．初步掌握常見(jiàn)疾病影像檢查程序，合理選用各種檢查方法（包括各種造影檢查）。5．認(rèn)識(shí)呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等正常X線表現(xiàn)和初步識(shí)別典型X線征象，并能對(duì)其中常見(jiàn)疾病出現(xiàn)典型征象者作出初步診斷。

三、實(shí)習(xí)內(nèi)容與時(shí)間分配：

1．透視室實(shí)習(xí)2～3天，熟悉透視操作（主要是胸部透視），并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下書(shū)寫(xiě)透視報(bào)告單。

2．?dāng)z片室1天，了解攝片操作程序，暗室操作常規(guī)。

3．胃腸室1～2天，初步了解消化道造影的操作程序和方法。4．初步掌握常見(jiàn)病的X線診斷。6天。

（1）肺部疾病：肺結(jié)核、肺炎、肺癌、肺膿瘍、支氣管擴(kuò)張、支氣管阻塞及胸膜疾患等。

（2）心臟大血管疾病：風(fēng)心、先心、高心、肺心、心肌病、心包炎等。（3）消化系疾病：潰瘍病、食道癌、胃癌、腸梗阻、膽囊炎、膽石癥等。（4）泌尿系統(tǒng)：結(jié)石、結(jié)核、腫瘤及梗阻性病變等。

（5）骨骼系統(tǒng)：骨外傷、骨髓炎、骨結(jié)核、骨腫瘤與關(guān)節(jié)病變等。

四、實(shí)習(xí)方法：

1．復(fù)習(xí)課堂講解的X線診斷學(xué)部分。2．閱讀《放射診斷學(xué)實(shí)習(xí)手冊(cè)》，或江蘇科技出版社出版的《實(shí)習(xí)醫(yī)師手冊(cè)》。3．每日參加科室讀片會(huì)，此外采用集體讀片法系統(tǒng)閱讀教學(xué)片。

呼吸系統(tǒng)

200—800張

泌尿系統(tǒng)

50—80張

循環(huán)系統(tǒng)

50—86張

骨骼系統(tǒng)

150—250張

消化系統(tǒng)

80—50張

其他系統(tǒng)

20—80張

4．輪流參加透視檢查工作，先見(jiàn)習(xí)后操作，每人每次操作5—10人次，總共3—40人次，每人見(jiàn)習(xí)造影檢查兩次。

5．輪流參加書(shū)寫(xiě)報(bào)告，不論透視或攝片報(bào)告均需上級(jí)醫(yī)師復(fù)核簽名后方可發(fā)出。書(shū)寫(xiě)照片報(bào)告15張以上。

6．晚上均為自習(xí)、復(fù)習(xí)及集體閱讀教學(xué)片時(shí)間。

五、講座

結(jié)合專用輔導(dǎo)片，包括呼吸、循環(huán)、骨骼、消化、泌尿等，聽(tīng)各系統(tǒng)輔導(dǎo)講座5次。

六、實(shí)習(xí)考核：

實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)除進(jìn)行自我鑒定為主的實(shí)習(xí)小結(jié)外，每人看典型X光片4—5張，并寫(xiě)出診斷報(bào)告，由有關(guān)上級(jí)醫(yī)師參及及評(píng)定。

皮膚科實(shí)習(xí)大綱

一、實(shí)習(xí)時(shí)間：2周或半個(gè)月。

二、實(shí)習(xí)目的：

通過(guò)皮膚科臨床實(shí)習(xí)，鞏固和加深所學(xué)理論知識(shí)，掌握一般常見(jiàn)皮膚病的診斷、鑒別診斷、處理，防治及皮膚科常用診療技術(shù)。

三、實(shí)習(xí)要求：

1．學(xué)會(huì)皮膚科病史的詢問(wèn)、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)和處方。2．辨別各種皮膚損害，并能用文字正確描寫(xiě)。3．學(xué)會(huì)皮膚科的基本操作。

4．掌握一般常見(jiàn)皮膚病診斷及處理原則。

5．掌握皮膚科外用藥的劑型，種類和適應(yīng)癥，并能初步應(yīng)用。

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容：

1．掌握下列皮膚病的診斷及治療方法：

濕疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、玫瑰糠疹、多形性紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、脂溢性皮炎、尋常座瘡、酒渣鼻、帶狀皰疹、尋常疣、扁平疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣、膿皰病、毛囊炎、接觸性皮炎、藥物性皮炎、疥瘡、發(fā)癬、手足癬、甲癬、股癬含珠菌病、花斑癬、白癜風(fēng)、血管瘤、淋病等。

2．認(rèn)識(shí)和了解下列疾?。?/p>

紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、麻風(fēng)、常見(jiàn)的職業(yè)性皮炎、梅毒、非淋菌性尿道炎等。3．學(xué)會(huì)下列各種操作：

（1）皮膚真菌直接鏡檢，疥蟲(chóng)毛囊蟲(chóng)及淋球菌檢查。（2）皮膚活體組織標(biāo)本采集方法。

（3）斑點(diǎn)試驗(yàn)等多種皮膚試驗(yàn)及觀察方法。（4）局部用藥方法。

（5）冷凍、激光電灼及刮除術(shù)等治療方法。

五、指導(dǎo)方法：

以門診實(shí)習(xí)為主，在帶教老師指導(dǎo)下，重點(diǎn)學(xué)習(xí)一般常見(jiàn)病的診斷及治療方法。有病床的實(shí)習(xí)醫(yī)院，可根據(jù)情況安排實(shí)習(xí)醫(yī)生到病房學(xué)習(xí)1～2個(gè)半天，并參加查房。學(xué)習(xí)皮膚病房的工作常規(guī)，了解及熟悉一些比較危重皮膚病的診斷及處理。

六、皮膚科講座參考題：

1．皮膚科門診病歷及處方書(shū)寫(xiě)方法。

2．皮膚科常用藥物的應(yīng)用（結(jié)合實(shí)習(xí)醫(yī)院具體情況介紹）。3．皮膚病的物理療法及皮膚外科美容療法。4．性病等皮膚病的進(jìn)展。

七、鑒定及成績(jī)?cè)u(píng)定： 自我鑒定，帶教老師根據(jù)實(shí)習(xí)醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)，診療水平，遵守紀(jì)律，服務(wù)態(tài)度和責(zé)任心、個(gè)人小結(jié)及最后考核情況，填寫(xiě)考核表評(píng)定記分。

第三篇：臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)各科自我鑒定

脊柱骨科：能按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，主動(dòng)做好各項(xiàng)工作。積極參加教學(xué)查房，初步了解各類脊柱骨折的手術(shù)方案和保守治療，基本掌握傷口檢查、換藥，各類傷口處理及拆線原則和方法

本科書(shū)寫(xiě)病歷：腰椎間盤突出癥

脊柱結(jié)核、急診：我積極主動(dòng)，遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，基本掌握各項(xiàng)急診操作技能，認(rèn)真完成各項(xiàng)工作，細(xì)心聽(tīng)取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。

腫瘤外科：能按時(shí)認(rèn)真完成病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，主動(dòng)做好各項(xiàng)工作。積極參加教學(xué)查房，基本了解了腫瘤的診療程序，初步了解各類腫瘤的手術(shù)方案、放化療方案和保守治療。

普外科：能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，不遲到，不早退，無(wú)違紀(jì)行為，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，通過(guò)普外科的實(shí)習(xí)，掌握外科手術(shù)的無(wú)菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則

內(nèi)分泌：在帶教老師的指導(dǎo)下，基本掌握了內(nèi)分泌病例的書(shū)寫(xiě)，基本掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則。本科書(shū)寫(xiě)病歷：糖尿病

中風(fēng)科：在帶教老師的指導(dǎo)下，能獨(dú)立完成中風(fēng)病人病程記錄，基本掌握了腰椎穿剌步驟，基本掌握了腦梗塞、腦出血等常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則。

婦產(chǎn)科：過(guò)婦科的實(shí)習(xí)，基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書(shū)寫(xiě)以及各種表格填

寫(xiě)?；菊莆諎D科輔助檢查方法，并了解其臨床意義，基本掌握了對(duì)婦科的常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則。

兒科：按時(shí)完成兒科病歷及各項(xiàng)病情記錄，基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見(jiàn)病的診斷、鑒別診斷、治療原則，基本掌握小兒用藥特點(diǎn)和按年齡、公斤體重計(jì)算藥物用量的方法。

心內(nèi)科：實(shí)習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測(cè)定及所代表的意義，心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設(shè)備。學(xué)會(huì)使用除顫儀，掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理。

消化內(nèi)科:基本掌握病史采集，體格檢查等臨床基本技能，熟悉了消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，如消化系潰瘍，炎癥性腸病，肝硬化等疾病的臨床表現(xiàn)及診療措施，了解消化系急癥，消化道出血，肝性腦病的相關(guān)緊急處理，在老師帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了腹腔穿刺，骨髓穿刺及插胃管的適應(yīng)癥、操作過(guò)程及注意事項(xiàng)。

呼吸內(nèi)科：熟悉了呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，如肺心病、支氣管哮喘等疾病的臨床表現(xiàn)及診療措施，在老師帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了胸腔穿刺、氣管插管的適應(yīng)癥、操作過(guò)程及注意事項(xiàng)。

腎病科：過(guò)腎病科的實(shí)習(xí)，基本掌握腎病科輔助檢查方法，并了解其臨床意義，基本掌握了對(duì)腎病科的常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及常見(jiàn)的腎臟替代治療方式有腎移植、血液透析和腹膜透析等。

該同學(xué)實(shí)習(xí)期間，能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院和各科室的規(guī)章制度，不遲到不早退，不曠工，尊敬師長(zhǎng)，愛(ài)護(hù)病人，嚴(yán)于律己，勤奮好學(xué)，刻苦鉆研，積極肯干，理論基礎(chǔ)扎實(shí)，臨床動(dòng)手能力強(qiáng)，在科室能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù)，掌握相關(guān)疾病的診治和臨床操作技能。是一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。

該生在我院實(shí)習(xí)期間，能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，綜合素質(zhì)較好，愛(ài)崗敬業(yè)，工作積極主動(dòng)，工作能力強(qiáng)，服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，任勞任怨，理論基礎(chǔ)踏實(shí)，能做到理論和實(shí)踐相結(jié)合，能按時(shí)完成帶教老師安排的工作任務(wù)，經(jīng)過(guò)臨床實(shí)習(xí)，理論水平及操作技能均有很大程度的提高，達(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求，受到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致好評(píng)

第四篇：實(shí)習(xí)鑒定

實(shí)習(xí)鑒定

光陰似箭，時(shí)光荏苒。三個(gè)月的實(shí)習(xí)期已滿，感謝那些在實(shí)習(xí)期間在生活和工作中給予我?guī)椭耐禄蚺笥?。在三個(gè)月中我收獲豐富，不僅學(xué)到了學(xué)校傳授不到的本專業(yè)知識(shí)，而且也學(xué)到了為人處世的道理；不僅學(xué)會(huì)了處理問(wèn)題的方法，也學(xué)會(huì)了謙虛，忍耐。

工作中踏實(shí)肯干，吃苦耐勞。注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，將所學(xué)的課堂知識(shí)能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中，認(rèn)真聽(tīng)取老員工的指導(dǎo)，對(duì)于別人在工作計(jì)劃中提出的建議，可以虛心聽(tīng)取。表現(xiàn)出較強(qiáng)的求知欲，并能夠仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析，靈活運(yùn)用自己的知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)際困難。

生活上待人誠(chéng)懇，作風(fēng)樸實(shí)。嚴(yán)格遵守單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過(guò)無(wú)故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與單位同事和睦相處，交流融洽，善于取長(zhǎng)補(bǔ)短，虛心好學(xué)，注重團(tuán)隊(duì)合作。

實(shí)習(xí)是我步入社會(huì)前的第一課，教會(huì)我怎么待人接物，如何處理各種事情。雖然在短短的三個(gè)月里看到的只能是工作的一個(gè)側(cè)面，學(xué)習(xí)的只能是一些初步的方法，但這些對(duì)于沒(méi)有一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的我是非常重要的。

這次實(shí)習(xí)告訴我，在社會(huì)這個(gè)大學(xué)堂里我還是一個(gè)小學(xué)生，還有很長(zhǎng)的路要走。要抱著謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度，無(wú)論大小認(rèn)真踏實(shí)的完成每一件事，走好每一步。

通過(guò)實(shí)習(xí)，我有信心，未來(lái)的路我能更好地走下去！

第五篇：實(shí)習(xí)鑒定

該實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間，表現(xiàn)出強(qiáng)烈的敬業(yè)精神，深厚的專業(yè)思想和良好的師德。實(shí)習(xí)態(tài)度 極其認(rèn)真，工作積極、細(xì)心、踏實(shí)，能虛心接受指導(dǎo)，較好地掌握運(yùn)用管理方法與技巧。我 們一起起早貪黑，全身心投入班級(jí)管理。能較快地熟悉班情，獨(dú)立妥善處理班級(jí)日常事物。熱愛(ài)學(xué)生、關(guān)心學(xué)生，特別注意了學(xué)生的個(gè)別教育，效果良好，班級(jí)各項(xiàng)考核均居年級(jí)首位。因此深受學(xué)生愛(ài)戴。被師生一致認(rèn)為是一位非常優(yōu)秀的實(shí)習(xí)班主任。

xx在我校實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，服從分配,尊敬指導(dǎo)教師及實(shí)習(xí)單位人員，能夠虛心向富有經(jīng)驗(yàn)的教師請(qǐng)教，虛心聽(tīng)取別人提出的工作建議。能將所學(xué)理論指導(dǎo)實(shí)際工作，熱愛(ài)本職工作,關(guān)心愛(ài)護(hù)學(xué)生,保質(zhì)保量完成各項(xiàng)工作任務(wù)。同時(shí)，該生嚴(yán)格遵守我校的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過(guò)無(wú)故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與同事和睦相處，表現(xiàn)出強(qiáng)烈的敬業(yè)精神，深厚的專業(yè)思想和良好的師德。經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)期間的工作和學(xué)習(xí)，該生基本上完成了單位交給的各項(xiàng)任務(wù)，綜合素質(zhì)得到較大提高，實(shí)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。.**同學(xué)在實(shí)習(xí)期間，非常出色的完成了教育實(shí)習(xí)方面的工作。具體表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):首先，思想上對(duì)教學(xué)實(shí)習(xí)工作非常重視，意識(shí)到位。從開(kāi)始實(shí)習(xí)第一天起就全身心投入到工作當(dāng)中去，順利地完成了從學(xué)生到老師的角色轉(zhuǎn)換。其次，虛心好學(xué)，肯于鉆研，對(duì)于指導(dǎo)老師的意見(jiàn)虛心接受，聽(tīng)課積極認(rèn)真。更加難得的是**同學(xué)樂(lè)于深入到學(xué)生當(dāng)中，與學(xué)生交朋友，以親身經(jīng)歷向?qū)W生傳授學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)當(dāng)中遇到的難題，真正做到了學(xué)生的良師益友。另外，**同學(xué)認(rèn)真學(xué)習(xí)教材、教法，備課當(dāng)中不墨守成規(guī)，勇于創(chuàng)新，大膽嘗試探究實(shí)驗(yàn)的教學(xué)模式，并在授課當(dāng)中展現(xiàn)了較強(qiáng)的控制課堂的能力和優(yōu)秀的教師基本功素養(yǎng)?？偠灾?，經(jīng)過(guò)這次教學(xué)實(shí)習(xí)工作，相信**同學(xué)已經(jīng)具備了作為一名教師的基本素質(zhì)，使得我們完全可以期待，在不久的將來(lái)，他一定會(huì)成為一名優(yōu)秀的教師。

該生在實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真、勤奮、踏實(shí)、敬業(yè)，能夠虛心求教，善于思考，舉一反三。熱愛(ài)學(xué)生，特別關(guān)懷班上成績(jī)較差、行為偏差的孩子，耐心為他們補(bǔ)課，并給予肯定和鼓勵(lì)，深得學(xué)生的喜愛(ài)。教學(xué)上有良好的素質(zhì)，教學(xué)目標(biāo)明確，板書(shū)工整、語(yǔ)言清晰，能夠適時(shí)調(diào)整教學(xué)方式，有一定的組織能力。注重教案的編寫(xiě)和反思，作業(yè)批改認(rèn)真細(xì)致。相信今后的工作中定能更好地注重備課的針對(duì)性（備教材與備學(xué)生）、課堂的有機(jī)調(diào)控和難點(diǎn)的有效突破，使自己更快地成長(zhǎng)。

某某同學(xué)在實(shí)習(xí)期間能夠認(rèn)真遵守實(shí)習(xí)生守則，工作較為負(fù)責(zé)，在實(shí)習(xí)班主任工作中取得了較好的效果。能夠認(rèn)真制訂活動(dòng)計(jì)劃，主動(dòng)向指導(dǎo)老師請(qǐng)教，認(rèn)真制作各類教學(xué)具投放于區(qū)域活動(dòng)中，盡力做好課前準(zhǔn)備，能配合主班老師做好課前準(zhǔn)備及課程活動(dòng)的配合指導(dǎo)，做好同學(xué)們一日的工作，有較強(qiáng)的協(xié)作能力，與同學(xué)也能建立較為融洽的師生關(guān)系，希望今后能再接再厲，繼續(xù)進(jìn)步!

該生工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，班主任工作做的扎實(shí)，經(jīng)常深入學(xué)生了解他們的思想和學(xué)習(xí)狀況，與學(xué)生談心，幫助他們樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，與學(xué)生交流探討好的學(xué)習(xí)方法，組織、開(kāi)展各項(xiàng)有益的文體活動(dòng)，深得學(xué)生喜愛(ài)。該生已具備一名優(yōu)秀青年教師的基本素質(zhì)。

**同學(xué)在本校實(shí)習(xí)班主任期間，能堅(jiān)持每天全程跟班，主動(dòng)與班主任交流班級(jí)情況，與同學(xué)談心，進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)。認(rèn)真聽(tīng)取老師的意見(jiàn)，并虛心學(xué)習(xí)，積極主動(dòng)參與班級(jí)管理與活動(dòng)，做學(xué)生的知心朋友和“大哥哥”。在此期間，獨(dú)立主持了一次班會(huì)，組織了一次課外活動(dòng)，參與組織了校運(yùn)會(huì)的籌備、組織和管理。通過(guò)“家長(zhǎng)聯(lián)系本”用筆談的方式與每一位同學(xué)交流、指導(dǎo)，受到學(xué)生的好評(píng)、歡迎!

xx同志謙虛謹(jǐn)慎，勤奮好學(xué)。注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，將大學(xué)所學(xué)的課堂知識(shí)能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中，認(rèn)真聽(tīng)取老同志的指導(dǎo)，對(duì)于別人提出的工作建議，可以虛心聽(tīng)取。表現(xiàn)出較強(qiáng)的求知欲，并能夠仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析，靈活運(yùn)用自己的知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)際困難。

xx同志踏實(shí)肯干，吃苦耐勞。有創(chuàng)造性、建設(shè)性地獨(dú)立開(kāi)展工作的思維；具有一定的開(kāi)拓和創(chuàng)新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在工程計(jì)算領(lǐng)域不斷地探索，有自己的思路和設(shè)想。能夠做到服從指揮，認(rèn)真敬業(yè),工作責(zé)任心強(qiáng)，工作效率高,執(zhí)行公司指令堅(jiān)決。在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班、保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。

xx同志待人誠(chéng)懇,作風(fēng)樸實(shí)。該學(xué)生嚴(yán)格遵守我單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過(guò)無(wú)故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與單位同事和睦相處，交流融洽，善于取長(zhǎng)補(bǔ)短，虛心好學(xué)，注重團(tuán)隊(duì)合作。

該生綜合素質(zhì)較好，業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)，政治表現(xiàn)良好，法紀(jì)觀念充實(shí)，服從安排聽(tīng)指揮，與同事友好相處，短短實(shí)習(xí)工作期間，能夠做到愛(ài)崗敬業(yè)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，相信會(huì)在今后的工作中取得出色的成績(jī)。希望xx同志繼續(xù)積極參加各種社會(huì)活動(dòng)，不斷總結(jié)提高，為畢業(yè)后投身祖國(guó)建設(shè)打下扎實(shí)基礎(chǔ)。

師范生實(shí)習(xí)自我鑒定

實(shí)習(xí)的時(shí)間轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了，在這一段時(shí)間里我收獲了知識(shí)，收獲了經(jīng)歷，收獲了指導(dǎo)老師的關(guān)愛(ài)和教誨，同時(shí)更收獲了學(xué)生間建立起來(lái)的深厚感情。

在實(shí)習(xí)中，讓我感受最為深刻的是教師除了在課堂上真正做到以學(xué)生為主體，充分調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性外，還必須積極使用行之有效的教學(xué)方法，這樣才能確保課堂教學(xué)的成功。針對(duì)我實(shí)習(xí)的特點(diǎn)，在教學(xué)過(guò)程中我必須盡量使課堂生動(dòng)活潑，調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性，多與學(xué)生互動(dòng)，比如盡量多抽取學(xué)生起來(lái)回答問(wèn)題，盡管有些問(wèn)題是沒(méi)有什么技術(shù)含量的。另外，在試教過(guò)程中，要主要以學(xué)生為主體，否則，教師就不可能成為指導(dǎo)者和助學(xué)者。讓學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考，主動(dòng)獲取知識(shí)的能力。就如授人以魚(yú)，不如授人以漁的說(shuō)法。同時(shí)，興趣是最好的老師，在培養(yǎng)學(xué)生興趣以后，才能讓學(xué)生真正意義上愛(ài)上地理課，讓學(xué)生自愿去學(xué)。

在真正課堂教學(xué)中，畢竟是第一次站在真正的講臺(tái)上面對(duì)那么學(xué)生，總免不了緊張，差點(diǎn)連話也講不出，而且經(jīng)常在講課過(guò)程中忘記下一步該說(shuō)什么。我也想過(guò)把大學(xué)所有學(xué)過(guò)的知識(shí)，所有平生知道的知識(shí)都用上，但真正上了講臺(tái)以后，才發(fā)現(xiàn)自己的知識(shí)是如此缺乏，除了本身的怯場(chǎng)以外，也跟自身知識(shí)儲(chǔ)備有限有關(guān)。盡管在課下我已經(jīng)花了很多時(shí)間來(lái)準(zhǔn)備，認(rèn)真寫(xiě)教案，查資料，講課以后，我才發(fā)現(xiàn)，教案與課堂的差異那么大，教案畢竟是死的，課堂上，每個(gè)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解不可能一樣，你也不可能說(shuō)誰(shuí)對(duì)誰(shuí)不對(duì)。在教學(xué)生的同時(shí)，學(xué)生也在影響你，改變你的觀點(diǎn)。但是很幸運(yùn)的是同學(xué)們都非常認(rèn)真，也都非常配合，給我鼓勵(lì)，感覺(jué)并不是實(shí)習(xí)老師在給他們上課，而就像他們自己的老師給他們上課一樣專心，我也慢慢克服了緊張的情緒，不斷改變自己的教學(xué)技巧，上網(wǎng)查閱資料，冷靜地投入到教學(xué)中，真正去面對(duì)這些如饑似渴的眼睛。

在實(shí)習(xí)班主任的過(guò)程中，讓我深刻體會(huì)到了作為一名班主任的不易，尤其是擔(dān)任初中年級(jí)的班主任，工作很瑣碎，很繁雜。由于初中年級(jí)學(xué)生的心智還不成熟，在生活和學(xué)習(xí)，紀(jì)律等方面都需要班主任像父母一樣仔細(xì)地去叮嚀，因此，班主任除了要教好自己的那門功課外，更要增加很多其他方面的工作，如果課前紀(jì)律工作，辦理板報(bào)，班主任講話等等。最重要的一點(diǎn)事班主任還擔(dān)任了思想品德工作課程的老師和家長(zhǎng)的聯(lián)絡(luò)。在擔(dān)任初中年級(jí)實(shí)習(xí)班主任的過(guò)程中，基本上都是獨(dú)生子女，沒(méi)受過(guò)什么挫折，吃過(guò)什么苦，心靈都還比較脆弱，但又較早接觸網(wǎng)絡(luò)文化，思想比較早熟，因此作為他們的班主任，必須要用愛(ài)去開(kāi)啟學(xué)生的心靈，經(jīng)常與學(xué)生進(jìn)行溝通，對(duì)于特別頑皮的學(xué)生，更要采取好的態(tài)度來(lái)教育，因?yàn)槟銘B(tài)度越是強(qiáng)硬，他也許還更反叛，另外，我還利用課間休息的時(shí)間跟學(xué)生交流一些網(wǎng)絡(luò)上健康新奇的東西，讓學(xué)生信任老師，才會(huì)多與老師談心，師生間敞開(kāi)心扉，只有真正了解了學(xué)生的內(nèi)心世界，才能收到更好的教育效果。

以上就是我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的一些評(píng)價(jià)，實(shí)習(xí)以后并不是就說(shuō)明我們就可以成為一名人民教師了，它只是說(shuō)我們初步具備了一名教師的基本素質(zhì)，這些素質(zhì)在以后的工作中還有待鞏固和加強(qiáng)。

我今后要走的路還很長(zhǎng)，不僅關(guān)系到我們工作本身，還有一名作為人名教師的社會(huì)責(zé)任：傳道授業(yè)解惑。

實(shí)習(xí)的時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)也長(zhǎng)說(shuō)短也短，在這一段時(shí)間里我收獲了知識(shí)，收獲了經(jīng)歷，收獲了指導(dǎo)老師的關(guān)愛(ài)和教誨，同時(shí)更收獲了學(xué)生間建立起來(lái)的深厚感情，在此，我想對(duì)你們說(shuō)一句“謝謝你們”路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索!我會(huì)繼續(xù)努力爭(zhēng)取成為一名合格的人民教師!

實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，未曾出現(xiàn)過(guò)無(wú)故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與單位同事和睦相處，交流融洽，善于取長(zhǎng)補(bǔ)短，虛心好學(xué)，注重團(tuán)隊(duì)合作。