第一篇：基層醫(yī)院外科醫(yī)生腔鏡技術培訓方式的探索

基層醫(yī)院外科醫(yī)生腔鏡技術培訓方式的探索

發(fā)表者：司徒升(訪問人次：487)基層醫(yī)院外科醫(yī)生腔鏡技術培訓方式的探索 司徒升，李玉巧，方萬強，甄小文，關永祥 529300廣東 江門 開平市中心醫(yī)院外一科

【摘要】針對目前基層醫(yī)院外科醫(yī)生腔鏡手術技能培訓的不足，因地制宜地通過一系列的理論知識、技能訓練、觀摩手術、實踐訓練等培訓方法，培訓學員初步掌握腔鏡技術。能夠達到提高基層醫(yī)院外科醫(yī)生腔鏡手術技能的目的，使學員在培訓后有所提高。

【關鍵詞】 腹腔鏡；培訓；醫(yī)院基層 腔鏡技術是外科微創(chuàng)技術的一個重要領域，是二十一世紀醫(yī)學界三大發(fā)展方向之一。隨著技術的成熟和應用，已被越來越多的患者所接受，也代表著一家醫(yī)院外科技術的創(chuàng)新水平和能力。目前在很多大醫(yī)院都已經開辦了腹腔鏡技術的培訓中心，培訓外科醫(yī)生掌握腹腔鏡技術【1】。但是在基層醫(yī)院很多外科醫(yī)生得不到參加培訓的機會，需要探索一套因地制宜、合適提高基層醫(yī)院外科醫(yī)生腔鏡技術培訓方式。1.基層醫(yī)院面臨的問題 隨著腹腔鏡技術的普及，許多地區(qū)、縣區(qū)等基層醫(yī)院也已開展了腔鏡手術。但是腔鏡技術是一項完全嶄新的技術，傳統(tǒng)的醫(yī)學教育和目前的住院醫(yī)師培訓計劃都沒有此項技術的培訓[2]。多數(shù)基層醫(yī)院的外科醫(yī)生無法掌握這項技術，通過每個人輪流到有培訓中心的上級醫(yī)院進修來獲得腔鏡技術也是不可能的。而基層醫(yī)院因為教學資源的限制，經費不足、培訓老師有限、訓練設備昂貴等，都阻礙了基層醫(yī)院腔鏡培訓的開展。很多基層醫(yī)院的外科醫(yī)師渴望在進行真實手術之前獲得一定量的模擬訓練。因此，如何在基層醫(yī)院推廣、普及腔鏡技術，使基層醫(yī)院外科醫(yī)生整個團隊掌握這項技術就成為了一個難題。2.傳統(tǒng)手術技巧與腹腔鏡技術培訓的不同 在傳統(tǒng)外科技術培訓中，帶教老師與初學者之間的教學實踐是建它在病人身上，老師通過手把手的方式將外科技術傳授給學生[3],這種方式在基層醫(yī)院是一向的做法。但由于腔鏡手術操作主要由手術者一個人完成，助手只能從電視熒光屏上觀看手術的全過程，很少有動手操作的機會。如果仍然按照傳統(tǒng)開放手術在臨床實際手術操作中通過上級醫(yī)師的指導、用病人來獲得經驗，無疑有很大的風險而且有違醫(yī)學倫理要求。因此，尋求一種新的、有效的腔鏡外科技術培訓模式是十分必要的。3.基層醫(yī)院如何開展腹腔鏡技術培訓 基層醫(yī)院開展腔鏡手術的初期都會選擇有一定傳統(tǒng)外科操作技能的外科醫(yī)師到已經設立腔鏡培訓中心的上級醫(yī)院進修、學習，這些有經驗的醫(yī)生學習后都能順利開展腔鏡手術，并且都成為基層醫(yī)院腔鏡技術的骨干。但是在開展的過程中我們發(fā)現(xiàn)：首先，光靠少數(shù)醫(yī)生，沒有一個手術團隊的配合是很難開展腔鏡手術的，特別是更復雜腔鏡手術。其次，只有少數(shù)醫(yī)生掌握此項技術，多數(shù)醫(yī)生不了解腔鏡技術也很難進一步開展更多手術，使更多的患者從這種微創(chuàng)技術中受益。因此，基層醫(yī)院在初步開展腔鏡手術后，還應有一套面對更多的外科醫(yī)生的有效、可行的培訓方式，使更多的外科醫(yī)生掌握這項技術，才能更好地開展腔鏡技術。我院以具備一定腔鏡技術經驗的醫(yī)生作為在本院內開展腹腔鏡技術培訓的師資骨干，通過“引進消化，自主訓練、自主培訓、輪流參加”的模式，來完成本院外科醫(yī)師的腔鏡技術培訓。2008年我院成立了“腔鏡技術培訓中心”。啟動了外科、婦科等手術科室的臨床醫(yī)生的腔鏡技術的輪流培訓計劃。通過技術培訓，使得每個臨床醫(yī)生都具備了一定的腔鏡手術的技能。4．基層醫(yī)院可以開展的腔鏡培訓中心的培訓內容： 開展腔鏡技術培訓要有一個的固定的教室，具備電腦、投影儀等電教設備，制定培訓的規(guī)章制度、教學大綱和課程安排、制作授課課件、組裝模擬訓練器材，規(guī)定結業(yè)考核方式和合格指標。從普外、泌尿、婦科等腔鏡相關專業(yè)的科室輪流選取學員學習，應先從科室的技術骨干開始，每期10人參加一系列的培訓課程和模擬訓練。并且在培訓的過程中不斷調整、完善培訓內容，努力探索、積累一整套行之有效的基層醫(yī)院外科醫(yī)生腔鏡技術的培訓方法。4.1 微創(chuàng)理念的培養(yǎng) 開展腔鏡微創(chuàng)技術首先是微創(chuàng)理念的培養(yǎng)，培訓先從外科和婦科技術帶頭人開始，改變臨床醫(yī)生傳統(tǒng)的“開大刀”的思維方式，轉向微創(chuàng)的手術方式。通過這些技術帶頭人觀念的轉變，達到整個科室開展腔鏡技術的興趣。4.2 掌握腔鏡的基礎理論知識。每周開展一次講座，內容分別是：腔鏡外科發(fā)展簡史與現(xiàn)狀；腔鏡醫(yī)生的規(guī)范培訓；腔鏡手術器械、設備連接、故障排除；腔鏡手術麻醉；基本操作技術與配合技巧、腹腔鏡手術并發(fā)癥；器械的消毒保養(yǎng)；互聯(lián)網與腔鏡技術；腹腔鏡在普外科、婦科和泌尿科的應用等。同時為了增加培訓中心的影響力，我們在全院還以公開課的形式宣傳腔鏡技術。并且請上級醫(yī)院的專家前來講課。4.3 必要的模擬訓練 基層醫(yī)院沒有能力購買成套的腹腔鏡或專用虛擬訓練設備，我們根據(jù)本院的實際情況自制模擬訓練箱，攝像顯示設備一套是電視微型攝像頭連接電視顯示，一套是采用電腦攝像頭連接電腦顯示器，達到與腹腔鏡類似的顯示效果，購買一定數(shù)量的手術器械。進行腔鏡下定位、協(xié)調、縫合打結等基礎操作技能訓練，其中包括：撿豆練習、穿釘練習、套膠圈練習、裝袋練習、縫合、外科結等，并且規(guī)定了具體操作數(shù)量和完成的時間。同時以比賽、考核等方式促進學員增加訓練的興趣。教員在此學習階段給于適當?shù)闹笇В瑥娀瘜W員的刻苦、耐心及合作精神。通過反復的鏡下操作強化使學員逐步習慣鏡下操作，并能精確定位。4.4 觀摩手術、學習錄像。在理論授課和模擬訓練的同時，我們在培訓中心與手術室之間建立了手術轉播系統(tǒng)，可同時轉播手術室場景及腔鏡下操作兩套圖像，通過腔鏡手術技術較嫻熟的醫(yī)師進行腔鏡手術演示，并在培訓現(xiàn)場安排老師進行講解，對提高學員對腔鏡手術的了解有較大幫助。腔鏡手術可以方便地記錄手術過程，其最大優(yōu)點就是便于學習腔鏡手術，我們購買和收集了大量的腔鏡手術的錄像，分發(fā)給每位學員，課后學習，深受學員歡迎。4.5 臨床實踐。經過上述學習后，學員在腔鏡手術的基本理論、基本技術操作等方面有了較全面的掌握。在此基礎上，可進入臨床實踐階段。在臨床實踐中，首先是做臨床助手階段：一般先給有豐富腔鏡手術經驗的醫(yī)師當助手，手術中要仔細理解和體會手術者的每一個操作，手術后細心琢磨，這樣才能盡快掌握腔鏡的技術的操作特點；之后是臨床手術階段：在完成10～20次的腔鏡手術助手、達到合格的要求后，可逐步過渡到手術者。開始擔任術者一定要在有經驗的醫(yī)師指導下進行，由易到難的參與手術進程[4]。先穿刺輔助Trocar，之后是建立氣腹和穿刺第一個Trocar。先進行解剖清楚的簡單操作，再完成手術全過程，不能急于求成。在不同的專業(yè)領域中，先從一些簡單的手術開始，如腹腔鏡闌尾切除術、精索靜脈曲張高位結扎術、卵巢囊腫剝離等，由簡單至復雜，逐步擴大腔鏡手術范圍。各類腔鏡手術的學習曲線不同，每個醫(yī)師的動手能力和靈感也不盡相同，必須要經過長期刻苦的訓練，才能逐漸成長為一名合格的臨床腔鏡外科醫(yī)師。4.6 充分利用器械公司的培訓資源。一些大的醫(yī)療器械公司會開辦一些腹腔鏡技術的培訓和動物試驗?；鶎俞t(yī)院的醫(yī)生應充分利用這些機會，特別是一些動物試驗下的腔鏡手術，可以明顯地增加初學者的手術信心。5.培訓的結果：目前我院已經開展了兩期的腔鏡技術培訓班，通過培訓的學員微創(chuàng)理念得到提高，培養(yǎng)了學習的興趣，初步掌握了基礎理論知識和操作技能，基本了解了常見的腔鏡手術步驟、方式。每個學員都通過了理論筆試和模擬操作的計時考核。通過學習，每個學員都能很好的參與和配合腔鏡手術，還有多名醫(yī)生可以主刀手術。各個科室的腔鏡手術例數(shù)明顯增加，其中普外科腔鏡手術由2008年的90余例增加至2009年的200余例。通過我們的實踐，探索了一條切合實際的、有效、可行的在基層醫(yī)院對外科醫(yī)生進行腔鏡技術培訓的方式，完全可以在基層醫(yī)院推廣。參考文獻 1 蔡小勇，盧榜裕.淺談腹腔鏡外科基本技能的獲得與訓練方式.中國內鏡雜志,2006,12(11):1226-1228.2 楊波，羅文彬,肖亮，等.如何科學地進行腹腔鏡手術的基礎訓練.中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版),2009,6(3):257-260.3 汪澤厚，王亞平，顏偉，等.關于腹腔鏡外科醫(yī)師培訓的幾點思考.西南國防醫(yī),2009,5(19):544-545.4 吳剛，張堯，靳風爍.泌尿外科腹腔鏡技術的教學培訓體會.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2009,9(25):1429 收稿日期：2011-1-12 作者簡介：第一作者：司徒升，男，廣東省開平市中心醫(yī)院外一科 副主任醫(yī)師 主要從事腹腔鏡外科方面研究及教學。① 通信作者：司徒升 電子郵件stss@21cn.com 用電視連接攝像頭自制的訓練設備 電腦攝像頭制作的訓練器 培訓班畢業(yè)考試

高年資普通外科住院醫(yī)師腹腔鏡技能培訓體會

作者：徐琰，童衛(wèi)東，劉寶華，李民，王秀薇 【關鍵詞】 腹腔鏡；普通外科；培訓

目前腹腔鏡技術在外科領域已經得到廣泛應用，微創(chuàng)外科手術與常規(guī)外科手術遵循同樣的原則，腹腔鏡技術的訓練同樣需要從基本操作練起，逐步過渡到難度較大的技術，直至完成復雜的手術操作［1］。腹腔鏡外科實踐中，學習曲線的存在已獲得廣泛認可，外科醫(yī)師必須在進行腔鏡手術前參加嚴格的技能培訓［2］。我院是國內較早開展腹腔鏡手術的醫(yī)院之一，目前對于腔鏡技術的掌握和應用已經較為成熟，通過使用微創(chuàng)外科手術多媒體實時轉播系統(tǒng)對高年資普通外住院醫(yī)師進行腹腔鏡技術培訓，采用理論學習、模擬訓練、臨床實踐等步驟有計劃、分階段地實施腹腔鏡技術培訓，最終使受訓者能夠掌握普通外科腹腔鏡手術操作技術［3］。1良好的培訓條件是基礎

良好的師資條件是教學成功的關鍵因素之一。我科腹腔鏡手術教學組成員，由副主任醫(yī)師以上職稱和高年資主治醫(yī)師組成，均有著豐富的開放手術和腹腔鏡手術經驗，能獨立處理腹腔鏡手術中出現(xiàn)的問題。學海網

我院新病房大樓手術室設有微創(chuàng)外科手術多媒體實時轉播系統(tǒng)，在手術教室可以顯示手術部位特寫和手術臺全景，現(xiàn)場聲音及腹腔鏡錄像系統(tǒng)信號同步傳遞，手術臺上教師和手術臺下教師可雙向問答并講解手術過程。同時，我科備有兩套腹腔鏡儀器設備和超聲刀，以及全自動氣腹機、模擬訓練箱等器械。在教學初期，學員進行理論學習，主要講解腹腔鏡系統(tǒng)的基本知識，讓學員在短期內掌握腔鏡器械的基本知識、原理以及臨床相關問題，然后利用微創(chuàng)外科手術多媒體實時轉播系統(tǒng)讓學員觀摩腔鏡手術，并錄制和制作了多部普通外科常見疾病的腔鏡手術視頻資料和課件，上傳至我科學科網站，可以供學員在線以及下載觀看，以加深對腔鏡手術的理性認識。2加強使用腹腔鏡器械的模擬訓練

以往的經驗證實，以動物手術為主的腔鏡技術訓練方法難以推廣。我科應用腔鏡模擬訓練器（包括簡易的腸道模型），可以提供高年資住院醫(yī)師腹腔鏡基本操作訓練，并通過顯示器進行二維圖像解剖定位，如腹腔鏡下的組織器官顯露、牽拉、切開、縫合、打結等，增強外科醫(yī)師的手眼配合能力。腔鏡手術操作中縫合與打結的訓練較為困難，對手眼協(xié)調配合的要求較高，需要經過反復訓練才能熟練掌握［4］。因此，我們使用動物臟器，如豬肝、肺、腸、瘦肉等標本，置于訓練箱中進行上述操作訓練，培養(yǎng)學員使用腔鏡器械接觸臟器時的“手感”，使他們在進行實際腹腔鏡手術操作前具備良好的感性認識和一定的操作基礎。學海網

3從開放手術中吸取經驗

由于培訓對象均為高年資住院醫(yī)師，其具備一定的開腹手術基礎，所以在臨床訓練階段，我們采取從易到難、逐漸進步的培訓方法，讓學員先從“扶鏡子”開始，掌握觀察鏡的使用。先是在教員的指導下進行簡單的進、退、調整焦距、跟蹤主刀、保持視野穩(wěn)定、變換觀察角度等操作，最終達到熟悉手術步驟，了解主刀的意圖，主動配合主刀醫(yī)師，保證最佳視野的水平，當好第二助手。進入第一助手階段，在術者的指導下進行腹壁戳孔、放置氣腹針等訓練，然后在術中使用腔鏡器械牽拉、抓提組織臟器，幫助術者顯露手術野，鞏固模擬訓練的成果。進入主刀階段，在有經驗的醫(yī)師指導下，進行經腹腔鏡探查、闌尾切除、膽囊切除等較為簡單的手術。在此階段必須注意以下幾點：①如果術中遇到困難，術者無法解決則應及時中轉開腹，不能勉強手術。比如術中離斷血管時由于撕扯或結扎不牢靠導致難以控制的出血，嚴重影響了腔鏡下的視野，及時中轉開腹是對患者負責，也是對學員負責，不能為了顧及面子或一意孤行，強行腔鏡下止血，造成組織臟器誤傷或錯過時機，導致出現(xiàn)意外。②在從事腔鏡手術的初期，因出現(xiàn)問題而中轉手術是非常正常的，術者不應該讓挫敗感壓倒信心，而應抱有迎難而上、百折不撓的態(tài)度，認真吸取教訓，虛心請教，反復觀摩，總結經驗，為以后能逐部過度到較復雜的大、中型手術做好準備［5］?！緟⒖嘉墨I】

［1］ 王存川.重視基本功的訓練，促進腔鏡外科健康發(fā)展［J］.廣東醫(yī)學，2005，26(1): 6-7.［2］ 李靖，楊彤翰，梁平，等.腹腔鏡外科醫(yī)師技術培訓方法探討［J］.醫(yī)學與哲學（臨床決策論壇版），2006，27(7): 20-22.［3］ 鄒聲泉.實用腔鏡外科學［M］.北京: 人民衛(wèi)生出版社，2002.248.［4］ 王祥衛(wèi)，周鋒，張艮甫.泌尿外科腹腔鏡手術教學方法的探討［J］.局解手術學雜志，2007,16(3): 195.

第二篇：法治思維法治方式的基層探索與實踐

法治思維法治方式的基層探索與實踐

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進入專題： 法治思維 基層

● 石書軍

國道309與河北省省道邢峰線交匯處，有一座千年古城遺址。打開百度鍵入“午汲古城”，詞條顯示：“午汲古城”是戰(zhàn)國、漢代遺址。午汲鎮(zhèn)地處武安市城區(qū)西南城鄉(xiāng)結合部，毗鄰城市，經濟發(fā)達、交通便利。近年來，由城市西擴南延、經濟快速擴張引發(fā)的各種矛盾糾紛相互交織疊加，信訪事項呈多發(fā)、高發(fā)，甚至局部爆發(fā)態(tài)勢。在飽嘗了“花錢買穩(wěn)定，越買越不穩(wěn)”的酸楚以及單純追求“息訴罷訪”對公平正義的浸淫之后，鎮(zhèn)黨委、政府痛定思痛，毅然在鎮(zhèn)十八屆人代會上,莊嚴地做出了建設“法治午汲”的決議，開啟了運用法治思維、法治方式，建設法治政府的法制之門。

一、運用法治思維，推進依法行政，建設法治午汲。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)是國家政權的末梢神經。在黨和國家的大政方針、法律法規(guī)確定之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設法治政府，最重要的當是落實，也就是執(zhí)行，依法行政。在“依法科學民主決策，推進政府職能轉變，規(guī)范行政執(zhí)法行為，強化行政行為監(jiān)督，依法化解矛盾糾紛，落實法治工作保障”等“規(guī)定動作”之中，貫穿法治精神。

建設“法治政府”，午汲鎮(zhèn)遇到的最大挑戰(zhàn)：一是城市征地、拆遷，二是控制來自民間的非法圈占。在此大背景之下，既要完成市委政府交辦的城市征地、拆遷任務，成功地控制住來自民間的勢頭兇猛的非法圈占，又不違法施政、野蠻拆遷保持轄區(qū)內的和諧穩(wěn)定。能否在兩者之間求得平衡，時時刻刻都在檢驗著鎮(zhèn)黨委政府的執(zhí)政水平。

西苑大街是武安市西部新城——西苑新區(qū)建設中的最重要的道路之一。西苑大街的征地拆遷工作，從2009年下半年開始起步，中間磕磕碰碰，始終進展緩慢。在建設法治午汲的實踐中，在《國有土地上的房屋拆遷條例》生效后，午汲鎮(zhèn)開始嘗試用法治的方式解決控制性工程——賈莊段涉及的12戶民房的拆遷難題。這是午汲鎮(zhèn)首次參照《拆遷條例》精神，試水在集體土地上的房屋拆遷。從向市政府法制辦請示開始，到通告張貼，房屋評估、價格復議等等，“參照”的路子走得一步都不含糊。出人意料的是，依法拆遷貫穿和諧精神，賈莊村所涉12戶民房的拆遷工作僅用一個多月的時間就全部順利完成。

建設法治政府如何控制來自民間的勢頭兇猛的非法圈占？午汲探索給出的結論是：打擊非法法不容情。賈莊毗鄰城區(qū)位置優(yōu)越，少數(shù)人打起了賈莊的主意。幾乎是一夜間，圈起了上百米的圍墻。鎮(zhèn)政府得到報告，立即啟動法律程序。首先進行告知，限期自行拆除。這時，當事人玩起來了“躲貓貓”。在履行了必要的法律程序之后，鎮(zhèn)政府與國土部門聯(lián)合執(zhí)法，對非法建筑進行了強拆。建設法治政府以來，類似這樣的聯(lián)合執(zhí)法行動每年都要進行十多次，但每一次都力求做到執(zhí)法手續(xù)完備，證據(jù)充分，避免了程序違法問題的發(fā)生。

二、運用法治方式，“三位一體”解決信訪事項

依法化解矛盾是建設法治政府的必然要求。午汲鎮(zhèn)堅持運用法治思維、法治方式，將人民調解、行政調解、司法調解“三位一體”巧妙地融合在具體信訪事項的處理之中，逢案必法，取得了很好的效果。

（一）發(fā)揮人民調解優(yōu)勢，破解涉“公”信訪難題

對一般婚姻家庭、鄰里糾紛等涉私信訪事項，充分發(fā)揮村級治保、民調、治安管理員作用，開展經常性信訪隱患排查，發(fā)現(xiàn)隱患及時處理。堅持一案一檔，對重點人民調解案件進行司法確認。

對涉“公”（注：向村集體主張權益）信訪事項，采取“聽證會+村民代表大會”方式解決。聽證會一般由包村領導干部主持，常年律師顧問與會，村支部書記、村主任等兩委干部、全體村民代表，村內部分有威望的村民參加。程序是：會前準備。通知信訪人，要求其作好在聽證會上陳述訴求的準備。書面通知村民代表，同時將信訪人訴求打印成明白紙一并發(fā)給村民代表。印制表決票（視情況而定）。表決票表頭格式為：+ + +村村民代表大會一事一議表決票。召開會議。主持人介紹會議議程，村主任簡要介紹案件情況，信訪人陳述自己的訴求。常年律師顧問解釋相關法律，雙方當事人當場出示相關證據(jù)、必要時實地查看，與會人員闡述自己的看法。最后，形成聽證意見。至此，如雙方接受，會議結束，信訪問題解決。如有異議，進行下一步程序：提請與會村民代表表決（人數(shù)不少于代表總數(shù)的三分之二），村民代表采用秘密劃票間的方式進行投票。在鎮(zhèn)工作人員的監(jiān)督下，當場唱票，宣布投票結果。贊成票超過到會代表半數(shù)時，表決事項通過。

將村民代表大會機制引入涉“公”重大疑難信訪案件調處，具有充分的法律依據(jù)?！洞迕裎瘑T會組織法》第二十四條、二十六條，河北省實施《村民委員會組織法》辦法第十七條規(guī)定：涉及村民利益的十種事項必須提請村民會議或者村民會議授權的村民代表會議討論。涉“公”重大疑難信訪案件共同點就是向村集體主張權益，有的訴求標的還很高。不經村民代表大會討論直接按照信訪人的意圖將款項支付給信訪人，雖然也能息訴罷訪，但在每季都要召開的村級民主公開大會上經常受到村民代表的詬病，同時還助長了信訪人的漫天要價。將涉“公”重大疑難信訪案件提交村民代表大會，在《村民委員會組織法》柜架內依法解決，不僅體現(xiàn)了“法”的尊嚴，還體現(xiàn)了“公”的威力。這一機制還是一把雙刃劍，它在規(guī)范約束少數(shù)無理取鬧村民的同時，對街（村）干部的行政行為也是一個極大的約束，它的實施有利于推進農村基層民主政治建設健康發(fā)展。

將涉“公”重大疑難信訪案件置于全體村民代表這樣一個“陽光環(huán)境”之下“曬曬”，合理與否一“曬”自明，有利于凈化信訪環(huán)境，重塑公平正義。長期以來，村民們對少數(shù)無理糾纏的上訪老戶，胡攪蠻纏沾光沒夠的信訪油子，可以說是又氣又恨。氣得是，我們的干部對這些人一味的遷就，恨的是那些人的胃口永不滿足?？稍趹嵑拗?，又找不到參與的途徑。事實上村民們對案件的來龍去脈最有發(fā)言權，他們最知道案情的本來面目。少數(shù)無理取鬧之人，根本見不得陽光。之所以能夠屢屢得手，正是抓住了鎮(zhèn)村干部“消極保穩(wěn)定”“花錢買穩(wěn)定”的心理，進而步步緊逼，動輒就拿赴省進京上訪給干部施加，迫使干部答應他們的無理或者是過高的要求?，F(xiàn)在好了，有了村民代表大會機制，很多涉公信訪案件，作為一項制度必須提交村民代表大會討論。而且村民代表大會必須是三分之二的代表參加，所做決議到會人員半數(shù)同意才能有效。因而，極大地提高了村民代表的參政議政熱情。自啟動新機制以來，午汲鎮(zhèn)先后在5個村召開村民代表大會7次。北白石村周某云等7個信訪事項通過村民代表大會機制得到圓滿解決，取得了很好的效果。

（二）敢于負責，依法作出政府具體行政行為

個人之間宅基地糾紛確權是鎮(zhèn)人民政府的職責范圍。但由于宅基地糾紛直接觸動爭議雙方利益，一般鎮(zhèn)村都不愿受理。即便被動受理，也往往怕得罪人，不愿或不敢拿處理意見，生怕惹出是非充當被告。開展法治午汲建設之后，午汲鎮(zhèn)將這一“老大難”問題，提到了鎮(zhèn)黨政聯(lián)席會議。會前，鎮(zhèn)政府法律顧問牽頭司法所、土地辦、有關村委會等組成專案組，調查取證，形成卷宗，拿出初步意見。然后，將此意見提交村民代表大會討論，最終形成村級意見。鎮(zhèn)聯(lián)席會議對村級意見，特別是支持意見的證據(jù)，進行認真的審查，必要時請律師事務所進行論證。審查通過之后，形成爭議宅基地確權處理決定。

玉泉嶺村楊某川為了44年前的一柱房屋拆遷和門前的三十多平米空地兒，與鄰居楊某祥打了二十多年的官司，是午汲鎮(zhèn)公認的1號信訪案件。鎮(zhèn)長接手這一棘手案件后，與律師、鎮(zhèn)主管領導一起，查閱了大量的歷史檔案，走訪十多位健在的證人，獲得了極為重要的檔案證據(jù)。最終，鎮(zhèn)政府對這個“44年前的房屋拆遷”形成了處理意見。楊某川不服行政決定，提起行政復議。市法制辦依法受理，最終維持了鎮(zhèn)政府的決定。事隔半年，針對“三十多平米空地兒”鎮(zhèn)政府又形成了另一個《土地確權處理決定》。目前，楊某祥已提交行政復議。這樁歷史積案，近期可望通過法律途徑解決到位。

（三）善于協(xié)調，敢于牽頭行政司法案件代理

對不屬于鎮(zhèn)政府受案范圍的行政案件，一方面不厭其煩地反復引導信訪人自行到相關行政機關，通過行政仲裁加以解決；另一方面，對那些確實沒有能力自行維權或對行政仲裁半信半疑的信訪人，則采取“代理制”的方法，幫助信訪人通過行政仲裁或復議方式，依法維權。

東廣村機動地是一件涉及土地承包的群體性信訪案件。涉案群體一方76戶，另一方188戶。該信訪事項時間跨度長達十五年。其間，圍繞該案發(fā)生的赴省、進京、沖擊黨政機關的群體訪已不計其數(shù)。2010年10月，午汲鎮(zhèn)舉全鎮(zhèn)之力，絞盡腦汁終于將雙方引導到了市土地承包仲裁法庭。開庭之日，話不投機引發(fā)了群體性沖突。東廣村機動地成了邯鄲市委重點督辦的信訪案件。鎮(zhèn)長主抓這起案件后，兩個多月“網上撈針”。終于，在人民法院報網上找到了一份幾乎是“一模一樣”的案例。思想工作、案例學習、協(xié)商溝通，經過一段時間的普法宣傳之后，午汲鎮(zhèn)頂住巨大壓力，協(xié)調市土地承包仲裁法庭再次開庭，取得圓滿成功。

肖某軍是戶籍在店頭村的下崗職工，反映的是煤炭局下屬企業(yè)的問題。按照“屬地管理”原則，市聯(lián)辦指定午汲鎮(zhèn)負責控訪。午汲鎮(zhèn)全權代理，通過認真分析案情，找出了合理因素。于是，鎮(zhèn)長、包案副鎮(zhèn)長親自出面協(xié)調市勞動仲裁部門十幾次，并免費聘請律師，為其在勞動仲裁中辨護，維護了肖某的合法權益。

2012年春天，園柏樹村委會因發(fā)放福利引發(fā)出嫁女福利待遇群體性糾紛。出嫁女孔某英姐妹等100多人，另一方1000多人，雙方情緒激烈，稍有不慎，極有可能引發(fā)群體性上訪。鎮(zhèn)村干部審勢度勢認為：此案交法院依法處理最為妥當。于是，反復教育引導，孔某姐妹到法院依法起訴，合法權益得到了維護。

(四)在法治框架內：疏導纏訪鬧訪無理訪，理順矯正信訪人情緒

在法治思維、法治方式，三位一體解決農村信訪取得一定成效之時，我們對少數(shù)游離于法律與公序良俗之間的信訪事項；合情不合法的信訪事項，信訪人要求過高或者有理成分過少、信訪人肆意纏訪、鬧訪的信訪事項等等，在法治框架內也進行了有益的探索。

依法考量違法，公序良俗有“理”。西苑森林公園規(guī)劃范圍內賈莊村宅基地遺留問題，涉及城鎮(zhèn)居民多達305戶。市信訪聯(lián)席辦針對賈莊宅基地問題專門出臺了解決方案。到目前為止，240多戶接受了《方案》。但仍有60多戶對《方案》持有異議，不斷上訪。為徹底解決這個關乎全市穩(wěn)定的信訪問題，午汲鎮(zhèn)徹查了當時的文件。最終，找到了兩份有力的政策依據(jù)。一份是1990年1月國務院批轉國家土地局關于農村宅基地問題的通知；一個是1993年國務院116號令。按照國務院文件精神，賈莊宅基地遺留問題屬非法無疑，但上訪群眾情緒激烈拒絕接受。

河北省“城鎮(zhèn)三年大變樣”期間，依法拆除了一批違法、非法建筑。按照當時的政策，違法非法建筑不予補償，但對限期自行拆除者給予獎勵。事過幾年后，當時的領取獎金的拆遷戶，以個人損失巨大為由一再上訪，要求補償。對這類信訪事項，對這部分信訪群眾，盡管無奈，也只能小心應對。只有通過法律，假以時日，依法疏導矯正上訪人情緒，才能最終解決問題。

依法疏導無理訪，不怕招惹是非

信訪人群體中確實混進了部分無理取鬧之人以及少數(shù)信訪“掮客”，他們秉持“鬧而優(yōu)則利”思維，嚴重干擾破壞了信訪秩序。對這部分人在堅持依法說“理”說“法”斗爭的同時，固定證據(jù)依法打擊。

建設法治政府以來，午汲鎮(zhèn)運用法治思維、逢案必法；運用法治方式，“三位一體”，處理信訪事項達二十五起，約占信訪總量一半以上，依法對東廣村師某等3人進行了拘留處理，取得了良好的社會效果。

三、認真學習法律，提高干部運用法治思維、法治方式處理信訪問題的能力

一是對反復出現(xiàn)的信訪事項，有針對性的學習有關法律法規(guī)。如《土地法》、《農村宅基地管理條例》、《勞動法》、《工傷條例》、《土地承包法》以及《土地仲裁法》等，提升干部法治思維，提高依法處理信訪事項和疏導矯正群眾情緒的能力，逐步形成“法治成為常態(tài)，人治變成例外”的治理氛圍。

二是運用互聯(lián)網查找學習各種案例。案例指導已經成為午汲鎮(zhèn)解決信訪事項的“銳利武器”。一有信訪事項發(fā)生，首先想到的是有無類似的案例。玉泉嶺村干部王某田因公死亡，我們及時找到了相關案例，以法服人，妥善解決了問題；東廣村機動地仲裁更是因為找到人民法院報上的《非家庭承包征地時無獲償權》案例，為十幾年的紛爭找到了正確的解決路徑。

四、幾點啟示：

1、運用法治思維法治方式，推進依法行政，建設法治政府，要有相關政策跟進。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府依法行政最大的瓶頸是權力與責任不對等。很多需要依法處理的事項，鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有相應的執(zhí)法權，此類問題在安全生產監(jiān)管、土地違法建筑清理、信訪案件定性等領域表現(xiàn)尤為突出?，F(xiàn)實情況鄉(xiāng)鎮(zhèn)只能依靠聯(lián)合執(zhí)法方式解決，而聯(lián)合執(zhí)法需要多部門協(xié)調，犧牲了執(zhí)法效率。因此，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設法治政府需要界定財權、事權，需要厘清權責關系?？傊?，需要頂層設計。

2、運用法治思維法治方式，解決信訪問題，必須改革現(xiàn)行信訪體制。依法解決信訪問題雖是治本之策，但不如“花錢買穩(wěn)定”那樣可以“立竿見影”。因此，“行政治理”當下還很有“市場”，在很多人眼里，依然是法寶，至少現(xiàn)在還不想放棄。然而，“人治”濫用、法治馳廢，治國理政成本必然無限上升，地方財政已不能承受之重。斯時，給力法治顯得尤為重要。但法顯神威，需要營造法治氛圍，需要改革信訪體制，更需要社會管理法治化的頂層設計。

第三篇：新形勢下改進機關基層黨組織設置和活動方式的探索

新形勢下改進機關基層黨組織設置和活動方式的探索

朱永敖

黨的基層組織是黨在社會基層組織中的戰(zhàn)斗堡壘，是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎，是貫徹“三個代表”重要思想的組織者、推動者和實踐者。黨制定的路線、方針、政策，提出的目標任務最終要靠黨的基層組織團結和帶領廣大干部群眾去實現(xiàn)。黨能不能保持先進性，一方面取決于黨自身制定的路線、方針、政策是否正確，另一方面取決于黨的基層組織對黨制定的路線、方針、政策執(zhí)行得如何。因此，保持黨的先進性，必須與加強基層黨組織先進性建設緊密結合起來，認真研究實現(xiàn)基層黨組織先進性的方法和途徑。加強機關黨的先進性建設，必須要在認真調查和分析機關基層黨組織設臵和活動方式的現(xiàn)狀的前提下，不斷總結新經驗、解決新問題，提出新構想和新措施，切實加強機關基層黨組織建設，為機關黨的先進性建設打好組織基礎。

我們的時代是變革的時代，是加快步伐前進的時代。隨著黨的工作中心的轉移、經濟體制改革的深化和社會管理形式的變化，隨著所有制結構的調整、機構改革的進行和政府職能的轉換，機關黨的基層組織在隨著調整的同時不斷得到延伸，機關基層黨組織正在延伸到不同領域。目前，機關黨的基層組織設臵和活動方式呈現(xiàn)如下態(tài)勢：

——組織網絡扁平化。各級機關黨的基層組織基本是按照屬地管轄的原則，以及少數(shù)按照產權關系和歷史習慣在直屬機關的部門和單位內設立的，并按照黨章規(guī)定，根據(jù)黨員人數(shù)多少分別設立機關黨委、黨總支和黨支部。地級市一級機關工委約管轄近百個直屬部門單位的機關黨組織，縣（區(qū)）一級約管轄五、六十個直屬部門單位的機關黨組織。各部門單位再根據(jù)內設機構設臵、黨員多少及工作需要設立下屬基層黨組織，這類基層黨組織在市一級約五百個左右。黨政機關黨組織網絡呈現(xiàn)扁平化狀態(tài)。

——組織性質多種類。目前機關黨的基層組織主要有機關性質的基層組織組成，但仍然存在其他類型的黨組織：有基層政權類，如一些代管（或托管）的國營農場等；有企業(yè)類，如口岸系統(tǒng)為港口服務的企業(yè)，部分商貿、金融和通訊產業(yè)等服務性企業(yè)；有“兩新”組織類，主要是隨著市場經濟體制的逐步建立和政府職能的轉換，企事業(yè)單位的改制而產生的新經濟組織、新社會組織中的黨組織，如改制的律師事務所、會計師事務所和旅行社等，以及以流動人員為主體的人才市場黨組織；有事業(yè)類，主要是一些目前仍然行使部分行政職能的事業(yè)單位和政府部門下屬的事業(yè)單位，如涉及各類社會公共事業(yè)、農林水、國土規(guī)劃、行政執(zhí)法等管理部門的下屬站（所、隊）。機關黨的基層組織幾乎包含了所有性質的基層黨組織。

——活動方式多樣化。按照《黨章》第三十二條的規(guī)定，各種類型的黨組織分別按照以下方式開展活動、發(fā)揮作用。機關黨的基層組織的活動方式是協(xié)助行政負責人完成任務，改進工作，對包括行政負責人在內的每個黨員進行監(jiān)督，不領導本單位的業(yè)務工作。基層政權類基層黨組織在單位內發(fā)揮領導核心作用，支持和保證行政組織、經濟組織和群眾自治組織充分行使職權。企業(yè)類基層黨組織在單位內發(fā)揮政治核心作用，圍繞企業(yè)生產經營開展工作，發(fā)揮保證監(jiān)督作用，領導思想政治工作、精神文明建設和工會、共青團等群眾組織?！皟尚隆苯M織類按照《黨章》規(guī)定的“非公有制經濟中的黨的基層組織，貫徹黨的方針政策，引導和監(jiān)督企業(yè)遵守國家的法律法規(guī)，領導工會、共青團等群眾組織，團結凝聚職工群眾，維護各方的合法權益，促進企業(yè)健康發(fā)展。”實行行政領導負責制的事業(yè)單位中的黨組織在單位內發(fā)揮政治核心作用，實行黨組織領導下的行政領導人負責制的事業(yè)單位（學校），他們要對重大問題進行充分討論和作出決定，同時保證行政領導人行使自己的職權。各類基層黨組織的活動方式和作用大不相同。

——黨務干部多兼職。市和轄市（區(qū)）機關基層黨組織的黨務干部90%以上是兼職的，他們在各自的部門擔負著行政工作。基層黨委、總支、支部的主要負責人由單位行政領導兼任，其他絕大多數(shù)為部門的中層領導骨干，業(yè)務工作任務繁重，機關黨務工作基本是他們的副業(yè)。

機關黨的基層組織現(xiàn)行設臵主要有四個成因：一是按屬地管轄的原則設立，如國稅、工商、海關、海事等省部屬機關；二是因產權隸屬關系產生，如僑辦的旅行社、接待辦的賓館等機關下屬企業(yè)；三是根據(jù)業(yè)務關系設立，主要是部分業(yè)務主管局下屬的事業(yè)單位；四是在歷史的繼承和改革的調整中發(fā)展，主要是經過機構改革和政府職能轉換而形成。特別是近幾年來，機關黨建工作緊緊圍繞經濟和社會發(fā)展大局，認真貫徹《黨章》和《中國共產黨黨和國家機關基層組織工作條例》，不斷加強基層黨組織建設，進一步改進基層黨組織的設臵，機關黨的基層組織在各項事業(yè)中發(fā)揮了積極作用。

面對黨的先進性建設的新要求，目前，機關黨的基層組織的設臵形式仍存在不適應的問題，基層組織的多種類和活動方式的多樣性給日常機關黨建工作帶來了一定的困難。其一，任務要求難一致。機關黨建工作是按照黨章中規(guī)定機關黨的基層組織的活動方式和作用開展的，而這個規(guī)定和按照這個規(guī)定制定的工作目標要求，對機關內其他性質的黨組織就不完全適用，同時按照這個規(guī)定也很難設定一個對其他各類黨組織都適用的考核辦法，給日常組織管理增加了難度，也影響了其他類型基層黨組織功能的發(fā)揮。其二，工作面寬難管理。機關黨組織直接管轄近百個直屬機關的基層黨組織，難免會因管理面太寬，帶來顧此失彼的現(xiàn)象，不利于加強領導和指導。其三，先進性標準難設定。基層組織的多種類，黨員身份的多樣性，給科學設定黨組織和黨員的先進性標準增加了難度。在新的歷史條件下，進一步改進機關基層黨組織設臵，切實加強機關基層黨組織的先進性建設，關鍵要強化六項措施：

第一，堅持與時俱進，增強創(chuàng)造力。面對變化著的新形勢，加強機關黨的工作，推進先進性建設，必須結合貫徹省市委關于進一步加強和改進機關黨的建設的意見，樹立大黨建意識，形成黨建工作的“場效應”。一是要創(chuàng)新黨組織建設和組織整頓方式。著力在調整、加強基層組織設臵上下功夫，不斷拓寬工作領域，擴大黨組織在機關的覆蓋面，增強基層黨組織的滲透力和影響力。特別是要與班子建設、制度建設相配套，力求組織功能最大化；與創(chuàng)新、變革黨員管理模式相同步，力求組織運行高效率。二是要創(chuàng)新管理方式和領導方式。社會轉型期機關黨組織形式多樣化，社會流動性加劇，實踐黨員先進性必須立足各種不同的社會經濟組織，分類指導。要引導機關黨組織從實際情況出發(fā)，不斷創(chuàng)新機關黨組織的管理體制及黨建工作的領導體制，積極探索在機關黨組織中建立黨的先進性建設長效機制。三是要處理好繼承與創(chuàng)新的關系。加強機關基層黨組織的先進性建設，既要繼承發(fā)揚黨建工作的好傳統(tǒng)，又要積極探索實現(xiàn)先進性的新途徑，在繼承中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中發(fā)展。黨的基層組織建設是一個不斷實踐，不斷修正、補充、完善的過程，不可能一勞永逸、一成不變。黨的先進性建設是一個新課題，基層黨組織建設要適應黨的先進性建設的要求，必須在實踐中不斷探索和總結經驗，及時修正不合時宜的舊模式，完善行之有效的新形式，不斷為實踐黨的先進性提供組織保證。

第二，改進組織設置，增強滲透力。近幾年來，機關黨組織緊緊圍繞市場經濟建立和完善過程中的機構改革、政府職能轉換，適時調整機關基層黨組織。在經濟主管局改為各種資產管理（經營）公司時，將工業(yè)主管局機關黨組織從機關劃出，成立公司黨委。當成立金融工委后，將原來屬機關管轄的國有商業(yè)銀行的黨組織劃出，并按照“黨員關系隨著行政關系走”的原則，及時轉移銀行系統(tǒng)的黨員組織關系。根據(jù)形勢要求，將掛靠在勞動力市場的部分轉（改）制企業(yè)黨員轉到社區(qū)，理順了黨組織關系。在企事業(yè)單位改制過程中，適時建立了改制產生的新經濟組織和新社會組織的基層黨組織，按照行業(yè)主管的方向轉移和理順了關系。使機關基層黨組織在種類多、覆蓋面廣的情況下，仍做到多而不亂，歸類準確，工作有序。在實踐中，我們根據(jù)行業(yè)特點，在基層黨支部設臵上進行了有益的探索，在司法機關實行把“支部建在庭上”，檢察機關把“臨時支部建在大要案件上”，行業(yè)主管部門把“支部建在基層站（所）上”；市人才市場黨組織根據(jù)“兩新”組織黨員流動性大、分布廣泛的特點，切實做好流動黨員、“隱形”黨員的普查工作，積極探索對這部分黨員進行教育管理的有效途徑，不斷擴大機關基層黨組織的覆蓋面，不斷增強影響力和滲透力。第三，健全組織網絡，增強凝聚力。針對機關黨組織面臨的新情況、新問題，按照“強基工程”的要求和有利于組織活動的原則，科學合理地設臵基層黨組織。進一步理順機關黨建工作的領導體制，按照屬地管理、行業(yè)管理和產權關系等原則建立、完善基層黨組織的體系框架，努力克服管理面寬、力度不足的現(xiàn)象。重點以理順機關黨組織與各方面的關系為基礎，貫徹分層、分類、分條口的基本思路，健全組織網絡。分層：依據(jù)機關部門單位的規(guī)模、黨員人數(shù)、業(yè)務性質和活動覆蓋范圍的大小，分為不同的層次，根據(jù)規(guī)定設立機關基層黨委、總支、支部，符合什么條件建什么組織。分類：主要是根據(jù)機關單位性質，以及從事業(yè)務、開展活動的情況將其分成不同的類別，確定其黨組織的性質，明確隸屬關系。分條口：主要是根據(jù)機關單位的業(yè)務歸口以及業(yè)務特征，將機關近百個直屬機關黨組織分為若干塊，每塊指定一綜合部門為牽頭單位，建立機關黨建工作聯(lián)系片，使機關基層黨組織形成“塊狀體”，增強凝聚力。通過分層、分類、分條口的方法建立黨的基層組織網絡，實現(xiàn)“縱向到底，橫向到邊”全覆蓋，并通過各種黨建活動有效地凝聚黨員、凝聚群眾、凝聚社會。

第四，創(chuàng)新活動載體，增強吸引力。黨的基層組織肩負著組織群眾、宣傳群眾，把黨的路線方針政策貫徹落實到基層的重任。不同類型的黨組織要根據(jù)自己活動方式選定載體，在農村（場圃），要適應統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經濟社會發(fā)展、建設現(xiàn)代農業(yè)、發(fā)展農村經濟、增加農民收入的要求，以深入開展“三級聯(lián)創(chuàng)”活動為載體，積極推行“雙培雙帶”、“支部加協(xié)會”等經驗，建立干部經常受教育、農民長期得實惠的有效機制。在企業(yè)，要適應完善社會主義市場經濟體制和建立現(xiàn)代企業(yè)制度的要求，進一步創(chuàng)新活動思路，積極探索充分發(fā)揮國有企業(yè)黨組織政治核心作用的具體途徑和方法。“兩新”組織和流動黨員的黨組織，要建立有效覆蓋“兩新”組織的思想引導和理論教育工作網絡，構筑“兩新”組織中黨員先進性建設的新平臺。機關黨組織要聯(lián)系機關實際，緊緊圍繞中心工作，以提高干部素質和機關效能為目標，以建設“三型”機關為抓手，全面推進機關各項建設。所有具備條件的黨組織都應當充分發(fā)揮現(xiàn)代化傳媒的作用，開展教育活動，增強先進性建設的實效性。在廣泛開展電化教育的基礎上，充分發(fā)揮網絡的載體作用，進行黨員教育和管理?？稍诒締挝坏木钟蚓W中精心設計黨員教育網站內容，開通網上視頻點播系統(tǒng)，用生動直觀的多媒體手段，來感染教育黨員，培養(yǎng)黨員的先進性意識。真正把它辦成基層黨組織先進性教育和理論研討的陣地、交流工作經驗的載體。可以在黨員教育網站開設“熱點問題論壇”，引導人們用“留言板”、“網上聊天”等形式，發(fā)表意見，統(tǒng)一思想，引導黨員群眾關心理論熱點。還可以讓社會上更多的黨員干部參與網上學習和討論，使更多的人關心黨的先進性建設。與此同時，可利用互聯(lián)網的信息源，建立黨員教育資料庫，使廣大黨員能方便快捷地查詢到所需資料，拓展黨員教育的信息來源。

第五，優(yōu)化工作機制，增強統(tǒng)籌力。在新形勢下，加強和改進機關基層黨組織建設，重在機制，重在落實。一是優(yōu)化領導機制。通過學習貫徹省市委關于進一步加強和改進機關黨的建設的意見，努力形成黨委高度重視，機關工委加強領導，部門黨組（黨委）具體指導，機關黨組織狠抓落實的機關黨建工作新局面。機關黨組織要通過建立定期向上級黨委報告機關黨建工作制度，爭取黨委領導，每年向上級黨委報告工作一到二次；通過黨委和政府領導建立機關黨建工作聯(lián)系點制度，以及紀、組、宣和機關工委的黨建工作聯(lián)席會議等工作機制，爭取各方面領導重視支持，形成加強機關黨建工作的整體合力。二是優(yōu)化考核機制。通過建立健全機關黨組織工作目標管理制度，完善公開透明、民主參與的考核評先機制，充分調動基層黨組織的積極性。通過建立黨員干部學習積分制和述學、考學、評學等制度，完善學習型機關建設的考核機制。三是優(yōu)化促進機制。通過開展基層評議機關、民主評議黨員、基層黨組織達標和創(chuàng)建服務品牌等活動，建立機關黨的建設的促進機制，用強有力的工作機制推進機關基層黨組織建設。同時，在黨的基層組織建設過程中還要注意堅持以下原則：一要堅持統(tǒng)籌兼顧，分類指導的原則。在制定黨建工作目標和下達工作任務時，要在以機關黨組織為主體的前提下，兼顧其他性質的黨組織，做到既有共性目標又有個性目標，既有規(guī)定動作又有自選動作，達到全面推進的目標。二要堅持面上領導與條口指導結合的原則。在全面部署機關黨建工作的同時，還要通過組織分片季度例會交流工作，通過分片組織黨建工作理論研討，以及通過分別召開各種類型黨組織工作交流會等方法促進基層建設。三要堅持集中整頓與建立長效機制結合的原則。集中整頓就是按照先進性建設的要求和省市委文件精神，在深入調查研究的基礎上，對機關黨的基層組織進行科學分類和合理調整，進行一次集中的組織整頓，同時就黨務干部的配備、基層黨組織活動經費等保障機制和黨建工作責任制落實情況來一次大檢查，在掌握情況的基礎上，來一次大落實。并通過認真總結先進性教育活動的經驗，積極探索建立機關黨的基層組織先進性建設的長效機制。通過優(yōu)化工作機制，增強機關黨建工作的統(tǒng)籌力，扎實推進機關基層黨組織建設。

第六，優(yōu)化干部隊伍，增強戰(zhàn)斗力。推進“強基工程”，加強先進性建設，黨務干部隊伍建設是基礎的基礎。一要以貫徹省市委文件為契機，抓黨務干部配備。專職黨務干部按本單位機關工作人員總數(shù)的1-2%配備，設機關黨委的至少要配備1名專職黨務干部。機關黨委、黨（總）支部書記應由黨性強、作風正、善于做思想政治工作，具有較強組織協(xié)調能力并有一定黨務工作經驗的同志擔任，一般由部門行政負責人兼任，或由同級領導干部專任。有條件和黨員人數(shù)多的部門可以設立專職書記，享受部門副職待遇，并選好配強黨支部書記。黨支部書記一般由同級黨員行政領導兼任，黨員人數(shù)較多又相對獨立的內設機構可以專任。二要以教育培訓為手段，抓業(yè)務素質提高。重點加強基層黨支部書記和新任黨務干部黨務知識培訓，使他們成為黨務工作的行家里手。三要以考核激勵為抓手，抓黨建目標落實。進一步強化黨組織目標管理制度，完善公開透明、民主參與的考核評先機制，充分調動機關各級黨組織的工作積極性。通過開展“爭先創(chuàng)優(yōu)”活動，評比“五好黨支部”和“十佳黨務工作者”，增強基層黨務干部的光榮感和責任感。并做到精神鼓勵與物質獎勵相結合，從政治、經濟各方面關心愛護黨務干部，激發(fā)他們的愛崗敬業(yè)精神，使基層黨務干部真正做到“兼職不失責，專職盡全責”。努力建設一支政治素質好、思想作風正、工作能力強、紀律要求嚴、勇于開拓創(chuàng)新的黨務干部隊伍，為推進先進性建設提供組織保證。

第四篇：“當窗理云鬢,對鏡貼花黃”—— 初中語文課堂四種導入方式的實踐探索[最終版]

《中國教育和發(fā)展綱要》指出：“美育對于培養(yǎng)學生健康的審美觀念和審美能力，陶冶高尚的道德情操，具有重要的作用?！边@對于身為語文教師的我們提出了不小的要求：在語文教學中，應該高度重視美的熏陶，努力實施美的教育。

確實，心理學研究也表明，美的事物往往能引起審美主體強烈的審美愉悅，而作為“文質兼美的典范文章”的語文課文，通常也能激發(fā)學生獲得審美愉悅的心理期待。

然而面對學業(yè)的壓力，語文課的境地也越發(fā)尷尬，于是想要抓住這一實施美育的楔機，身為語文教師的我一直試圖在課堂上借用課前的“導入”讓課堂“活”一些，“美”一些。

“導”者，引導，開導，疏通之意；“入”者，由外至內，進入也。課文的“導入”，顧名思義就是通過一定的引導、疏通，讓學生能進入文本，品讀課文，從而達到“激發(fā)學生熱愛祖國語言文字的感情，培養(yǎng)學生健康高尚的審美情趣”

這一美育目的。那么，導入怎么能讓課堂“美“起來呢？對此，我從以下四個方面進行了嘗試。

沉靜心情，親近文本——應景式的導入

快節(jié)奏的社會讓身處其中的我們不免浮躁，成人如此，孩子亦不能幸免。因而想讓學生靜心看書，傾心品讀文本不是“我們一起來看**課”這一句話能輕易辦到的。學生不深入文本，又何來情感激發(fā)，情趣培養(yǎng)一說？是應景式的導入讓這一問題得到了一定的解決。

應景式的導入，顧名思義就是聯(lián)系生活中的某些場景，由“景”引入課文內容的導入方式。應景式的導入就如一位多日不見的老友意外地邂逅閑逛的你，那一份久違的親切使得大家立即想找個僻靜之地作傾心的長談。

記得上《離別的禮物》一課時，正巧在前一天收到了我們班學插花的一位同學的作品，借著這個機會，我有了如下的導入：昨天傍晚，收到了***同學的插花禮物，花雖然不是最漂亮，但我很高興，因為收到禮物是件快樂的事。但有這樣的一位老人，當他收到兒子送來的特殊的禮物時，心情卻糟糕到了極點，這是一份怎樣的禮物呢？

學生沒想到老師會在全班對個人的禮物作如此的回謝，瞬間的距離拉近使得學生更愿意親近老師，也更容易投入課堂，于是就有了之后學生認真閱讀，仔細思考的學習表現(xiàn)。從事后的教學結果來看，學生對禮物的體悟因感同身受而相當透徹——尤其是那位學插花的女孩，在由課文內容談感受環(huán)節(jié)表現(xiàn)的很激動，對文中“不孝子”為趕走父親而送被子的行為產生極大的憤懣，因為在她心目中，禮物傳情的初衷被破壞了，禮物美好的象征意味被扭曲了；在談到父母關愛自己時又情不自禁地留下了眼淚，學生個人的收獲要遠比我想象的深厚。

應景式導入中的“景”不僅可以是生活事件，還可以是相關課文，或是其他學科知識，甚至是電視節(jié)目。

如：教《第二次冒險》一課時，我用了這樣的導入：當學完了都德的《最后一課》，我們了解了當戰(zhàn)爭使一個國家滅亡，那么它的人民將面臨多大的災難與不幸？所幸，今天的我們還是生活在一個相對和平、穩(wěn)定的世界中，這一份安寧來自于無數(shù)正義者的浴血奮戰(zhàn)，來自無數(shù)人的英勇冒險，今天我們將一起來學習二戰(zhàn)中的一段冒險——《第二

次冒險》。課文與課文間的鏈接使得學生馬上回憶起“小弗朗士”和“韓麥爾先生”的沉痛心情，也自發(fā)地沉靜入新課的凝重基調。

教《中國石拱橋》一課時，我是這樣導入的：聽數(shù)學老師說，同學們最近正在學習有關圓的內容，那么對圓弧應該不陌生吧？圓弧不僅僅存在于書本知識中，生活中的應用也很廣泛，今天我們就來認識一下生活中的“圓弧”——《中國石拱橋》。如此親近他們學科內容的導入第一時間讓他們心中一喜，進而自覺進入文本閱讀。

再如教《河中石獸》一課時，我聊起：最近電視上正在熱播〈鐵齒銅牙紀曉嵐〉，相信大家對紀曉嵐的能言善辯有了較深的印象，這位“紀大學士”不僅口善言，筆上功夫也了得，不信，我們今天就來學學他的一篇筆記小說《河中石獸》。學生馬上擺出看電視時的輕松心情，像欣賞節(jié)目一般，認真品讀相對難懂的古文。

因為這應景式的導入，使學生的心情在較短的時間內得到調整，幫助學生投入到學習的情境中，使學生更好地理解了文章內容，達到教學的目的。

引發(fā)興趣，進入文本——引人式的導入

如果說讓學生靜下心來閱讀課文是導入的初級作用，那么引發(fā)學生閱讀興趣的作用應該與之并駕齊驅。上課伊始，學生們的注意很有可能還停留在前一堂課的解題思路或課間活動的有趣對象上，因此，此刻就需要引人式的導入來牽回他們的思緒，來引起學生對開始上課的有意注意，從而讓學生對新課或新內容發(fā)生興趣，進入文本。

引人式的導入，指的是利用中學生好奇心強的特點，借助故事等形式引入文章的導入方式。引人式的導入，好似一位博覽群書的智者在向你娓娓述說著他那講不完的故事，讓你身臨其境，讓你欲罷不能。

為了上好美國作家歐·亨利的《賢人的禮物》這篇課文，我查閱了西方國家在圣誕節(jié)送禮的淵源，以求能解釋文中主人公在圣誕節(jié)來臨之際“化不可能為可能”為愛人準備禮物的原因，沒曾想找到了如下的故事，從而化為了我的又一個導入：相信同學們每年的圣誕節(jié)都會準備禮物送給朋友、親戚，那么大家是否知道圣誕節(jié)這一天為什么要送禮物嗎？

《圣經》中曾這樣記載：當耶穌降生的時候，從東方來的三位賢人給耶穌送來了三份禮物，第一位贈送了黃金表示尊貴；第二位贈送了乳香象征神圣；而第三位送的卻是毒藥，這預示著耶穌最后受迫害而死。不管禮物的性質如何，三位賢人都借此表達了自己最真實的預測和最真摯的情感。從那以后，西方就流行在圣誕節(jié)這一天（也就是耶穌降生的日子）互相贈送禮物，來表達彼此間最真摯的情感，也因而演繹出許多動人的故事。美國作家歐〃亨利的《賢人的禮物》講述的就是其中一個感人至深的故事。

這一開頭立即讓原本比較騷動的教室安靜了下來，學生對導入的故事很感興趣，同時由故事引入的課文也贏得了全班同學的靜心閱讀。因為之前故事的提醒，因為學生本身的潛心研讀，學生對文中夫婦相濡以沫，同甘共苦的至真愛情有了深刻的認識，教學的成就感如期而至。

引人式的導入除了能引發(fā)學生閱讀文章內容的興趣，也可以引起學生對寫作對象的興趣。記得在教《盲廚師》一課之前，對于教參所解釋的誰是本文主人公，誰是重要人物這一理解總覺不夠充分，實際上課的過程中一個班就在這個問題上僵住了。事后無意

中看到了這樣一個故事：北宋宋徽宗曾親自為畫院出考題“深山藏古寺”，眾考聲一看，都以為不難，紛紛作畫。有的畫青山叢中露一寺頂；有的在半山腰露出半座古寺；有的則干脆畫一寺于山中……最后，只有一幅作品讓龍顏大悅：畫面上只有山水和一條羊腸小路，唯有一個小和尚在溪水邊挑水。忽覺醍醐灌頂，思路清晰，于是補上“想必同學們也能聽出此畫取勝的奧妙——它很好地借和尚的出現(xiàn)，含而不露地詮釋了此山必有寺廟。今天我們也將一起來學習與此畫有相通之處的文章——《盲廚師》”以此作為文章導入。結果，學生對本文的興趣大大增加，對文章主人公與重要人物的區(qū)別也迎刃而解了。

不僅閱讀課如此，寫作課也少不了引人式的導入。那次訓練寫《

的我》一文前，我這樣說到：上學期，我們圍繞著人物寫了不少文章，幾乎寫遍了同學們熟悉的每一個人，但有這樣一個人，你最熟悉卻還沒有出現(xiàn)在你的筆下，猜猜他是誰？這一導入立時引起了學生的好奇，他們紛紛羅列已寫過的人物，用排除法一一否定，到最后終于恍然大悟，學生充分沉靜在課堂討論、學習的氛圍中??

真的，因為這引人式的導入，讓我的課堂能吸引學生的目光，更能有效地促成教學的成功。

激發(fā)熱情，探究文本——碰撞式的導入

有時，恰到好處的導入不僅能引起學生興趣，甚至可以充當全文的關鍵性提問，使得學生的探究意識被調動起來，激發(fā)他們極大的熱情去解讀文本，對理解文章主旨也起到了推波助瀾的、甚至是決定性的作用。往往碰撞式的導入在此刻就能大顯身手。

碰撞式的導入，就是能引起學生思維急劇集中，產生思想碰撞的導入方式。碰撞式的導入就像一位深藏不露的高手翩然而至，一二步的妙招就讓你深覺棋逢對手，有躍躍欲試想與之大戰(zhàn)一場的沖動。

記得本學期教《范進中舉》一課時，明確了自己的任務是讓學生能最終體會“封建科舉制度對當時知識分子及其他階層人物的迫害”這一主旨，但細看全文之后，發(fā)現(xiàn)文章內容雖生動有趣，易于引起學生閱讀興趣，但要讓學生從文字表面體會到“封建科舉”的“危害”似乎頗有難度，由一種現(xiàn)象看到本質超過了初二學生的能力范疇。于是，如何讓學生透過簡易的文字細究文字背后的深意成了我設計導入時的任務。查找各類資料后想向學生先介紹封建科舉的流程，但總覺枯燥且功利性太強，苦思冥想之后，總算想出了這樣的導入：結合文章內容，推測范進中舉時的年齡段？這一導入在課堂教學上取得了比想像中還要好的效果——學生個個埋首于課文，試圖找出簡潔的答案，但細尋卻無功而返的結果更激發(fā)了他們的求知欲、挑戰(zhàn)欲。

于是各種年齡段的回答層出不窮，理由也頗有些道理——有學生以文中曾做過一任知縣的張鄉(xiāng)紳在范進面前自稱“弟”為據(jù)認為范進三十出頭；有學生按照如今考中大學的年齡類推范進不滿三十；也有學生根據(jù)范進老丈人胡屠戶依舊殺得動豬為據(jù)，由胡屠戶倒推得范進最多不超過四十歲；還有學生提供了最充分的依據(jù)——文中范進妻子嫁給他時已“三十多歲”，且與范進做了“十幾年”夫妻，推得范進約五十歲左右??

在一片爭議之后，我把原著中范進中舉的實際年齡“54歲”寫在了黑板上，學生看后有驚喜，有失望，有不解的。但最終都歸于一種表情——不可思議的驚訝。于是，我

又趁熱打鐵，把封建科舉進階的過程抄于黑板之上，然后靜觀學生之變。果然有學生按捺不住叫起來：“那他考了多少年啊？”也有“他幾歲開始考??？”“他為什么考那么多年還不放棄??？”??諸如此類的疑問在我的導入后層出不窮。

于是，在邊介紹封建科舉各階段考試時間及年限，邊讓學生揣摩文中不同階層人物對范進中舉后的態(tài)度迥異變化的過程中，學生逐漸體會了作者的寫作意圖，對文章主旨的理解，正應了那句“水到渠成”！的確，碰撞式的導入可以借助問題的形式，懸念的設置，引導學生思辯，形成學生思維在那一刻激流勇進，不僅收獲活躍的課堂氣氛，還使學生充分挖掘課文內容，感知語文的“美”。

再如教《周總理，你在哪里？》一課，我把講故事與提問綜合在一起，形成了如下的導入：有這樣一位偉人，在建國之初，面對國外記者嘲諷似的提問“為什么中國人走路總是低著頭？”，他淡定地回答，“ 因為中國人民正在走上坡路”。又有外國記者挖苦提問：“中國建國初的國庫儲備有多少錢？”他依舊沉穩(wěn)地回答“18元8角8分”——當時人民幣面值為：10元、5元、2元、1元、5教、2角、1角、5分、2分、1分。

“他”給你留下了怎樣的印象？想不想知道他還有哪些可貴的品質？請看課文《周總理，你在哪里？》

這一導入，不僅拉近了學生對總理的欽佩感，同時總理更全面的為人表現(xiàn)成了學生那一刻非常關注的內容，大家?guī)е庇谡业酱鸢傅哪康模庇诟媲械卣J識總理的目的，難得地沉靜入詩歌的品味中，成就了他們的理解，我的任務。

不可否認，碰撞式的導入如電光火石般能激發(fā)學生的求知欲與探究意識，不顯山露水，卻更能一舉獲“勝”！

拓展想象，開掘文本——啟迪式的導入

當學生能夠較好地自覺進入課堂，自主地研讀文本，那么，導入就可以施展它更高一層的作用——使學生帶著對文本的再解讀任務，在理解文章的基礎上，去深化對文章的理解，開拓、挖掘文本之外的內容、精神。此時啟迪式的導入就該粉墨登場了。

啟迪式的導入，毋庸置疑就是能夠在文章開首即為學生打開局面、引發(fā)想象，引入課堂的導入方式。啟迪式的導入猶如邂逅一位“猶抱琵琶半遮面”的佳人，寥寥幾聲琴音的調試就足以撩撥起你的心弦，讓你產生無限的遐思。

因至今只能淺涉其中而未能有滿意的心得，權且借曾經聽得的一堂課作為佐證。當時任課老師教授《蒹葭》一詩，她的導入是這樣的：當你聽到“流浪的人在外想念你，親愛的媽媽，流浪的腳步走遍天涯，沒有一個家”這膾炙人口的歌詞時，是否想起了那首游子思鄉(xiāng)的千古絕唱《天凈沙-秋思》？當你驚嘆于戈壁灘的飛沙走石時，是否憶起“大漠孤煙直，長河落日圓”的壯志豪情？古典詩詞以其不可抗拒的魅力走進我們的生活，為我們的生活增添了更多美麗與奇妙。今天，讓我們一起學習《蒹葭》這首詩歌，再一次滋潤我們渴求的心靈。當即學生被古典詩詞的韻美所吸引，在反復的朗讀與品味之后，學生對詩歌的意象和詩經的韻律美有了深刻的認識與感知，到最后的遷移階段，因為導入的提示，學生大膽地進行再創(chuàng)作，由詩及曲，由曲及歌，從配樂到吟唱，學生的創(chuàng)造性思維被激發(fā)，瓜熟蒂落般地把學生創(chuàng)造的激情激發(fā)了出來。

啟迪式的導入往往借助聲、畫、詩、詞的藝術結合，讓有形的文字在學生腦海中轉化成有聲有色的圖景，讓抽象的文字轉化成腦海中形象的場景，從而達到作品的再解讀，再“創(chuàng)造”。

確實，啟迪式的導入以它無限的遐想空間，拓寬了語文的領地，打開了更為廣闊、生動的新境界，任學生盡情遨游。

這四種體會，四層境界，足以引領我的語文課堂靜下來，聚起來，動出去，想開去，向著認識美，熟悉美，研究美，創(chuàng)造美的方向前進，讓學習語文成為一種美的享受，猶如欣賞一件藝術珍品，永遠愛不釋手；讓語文的課堂成為那理順云鬢，貼齊花黃的姑娘般，永遠美韻無窮