第一篇：合理性評估報告_-

榆中縣第一人民醫(yī)院

關(guān)于第一、第二季度醫(yī)療服務(wù)合理性綜合評估的報告

縣衛(wèi)生局：

根據(jù)省廳、市局、縣局關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)合理性評估的文件精神及相關(guān)要求，我院醫(yī)務(wù)科于8月1日組織醫(yī)療服務(wù)合理性評估領(lǐng)導(dǎo)小組和評估專家委員會人員對我院上半年出院患者的病歷、處方等相關(guān)醫(yī)療文書進(jìn)行了綜合評估，現(xiàn)將評估結(jié)果匯總上報。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

接到縣局文件通知后，為全面落實好醫(yī)療服務(wù)合理性評估工作，我院立即制訂了《榆中縣第一人民醫(yī)院關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)合理性評估工作的實施方案》，成立了以院長為組長，業(yè)務(wù)副院長為副組長，各科室主任為成員的醫(yī)療服務(wù)合理性評估領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療服務(wù)合理性評估工作的全面開展。成立了以院長為主任，業(yè)務(wù)副院長為副主任，醫(yī)院副主任醫(yī)師以上職稱的專家為成員的醫(yī)療服務(wù)合理性評估專家委員會，保證醫(yī)療服務(wù)合理性評估工作的科學(xué)運(yùn)行。并按照實施方案的要求，將醫(yī)療服務(wù)合理性評估工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、強(qiáng)化醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管與評價的具體舉措狠抓落實，不斷完善評估內(nèi)容，創(chuàng)新評估形式，常抓不懈，最終實現(xiàn)全院醫(yī)療服務(wù)的合理化。

二、評估內(nèi)容

我院醫(yī)療服務(wù)合理性評估領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)實際工作情況，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動、三好一滿意創(chuàng)建活動、臨床路徑實施方案、醫(yī)療機(jī)構(gòu)八排隊、醫(yī)務(wù)人員用藥四排隊、醫(yī)療質(zhì)量檢查、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、處方點(diǎn)評和病例評審等方面工作，以患者為單位，以診療過程中所有內(nèi)容為對象，以每月住院終末病歷為基礎(chǔ)，認(rèn)真科學(xué)地開展醫(yī)療服務(wù)合理性評估工作，并將評估結(jié)果與科室、個人的績效考核有機(jī)結(jié)合，列入年度考核指標(biāo)，加大考核力度，對評估情況形成報告，在全院進(jìn)行通報，對不合理的診療行為限期進(jìn)行整改。

三、評估結(jié)果

1.我院第一、二季度共對共接診住院病人4200人次，以翻閱住院病歷、檢查醫(yī)囑及各種檢查報告單等方式，對160人的病歷文書進(jìn)行了合理性評估，其中外一科病歷40份、外二科病歷60份、骨科病歷40份、神經(jīng)科病歷20份，通過對疾病的診斷合理性、檢查合理性、用藥合理性、抗菌藥物使用合理性以及收費(fèi)合理性的綜合評估，我院醫(yī)療服務(wù)的總體合理性達(dá)到96%。雖然各項指標(biāo)達(dá)到了90%以上，但通過檢查評估，仍然存在以下問題：

①．有個別患者住院日數(shù)大于臨床路徑規(guī)定住院日數(shù)，術(shù)后在院康復(fù)時間超過常規(guī)上線。

②．抗生素配伍基本合理，但抗生素二聯(lián)處方比例偏高。③．個別醫(yī)師聯(lián)合使用抗生素和使用目錄外抗生素沒有藥敏試驗依據(jù)。

④．新農(nóng)合病人和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保病人目錄外藥品使用率過高，使得患者住院補(bǔ)償比例降低，使用目錄外藥品沒有病人或家屬談話記錄。

針對以上存在的問題，我院制定了以下整改措施。

四、整改措施

1.繼續(xù)加大全院醫(yī)療質(zhì)量的日常督導(dǎo)和月考核。醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、藥劑科、醫(yī)?？萍訌?qiáng)對全院醫(yī)療護(hù)理的日常督導(dǎo)工作，及時發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患，及時糾正，確保醫(yī)療安全。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)師處方的監(jiān)督，包括疾病診斷符合率、抗生素的使用情況及配伍禁忌等。護(hù)理部重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)士的無菌觀念及基本知識的培訓(xùn)等，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。對查出的問題及時給予糾正，對屢教不改者，當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量考核時與績效工資相掛鉤，并按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。

2.繼續(xù)加強(qiáng)職工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和政治學(xué)習(xí)，如臨床路徑管理試點(diǎn)工作實施方案、抗生素的合理使用以及濫用抗生素的危害、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育等.努力提高職工的業(yè)務(wù)技能和政治思想水平，使患者享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。3.組織職工學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)和衛(wèi)生相關(guān)制度如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《處方點(diǎn)評制度》、《病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員定期考核制度》、《臨床路徑管理辦法》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等，通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步提高醫(yī)生的防范意識。

4.為了減輕患者看病貴的問題，我院執(zhí)行患者出院科主任審批制度，實行單病種限價制度，嚴(yán)把收費(fèi)關(guān)，杜絕濫檢查、濫收費(fèi)的發(fā)生。切實為患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

榆中縣第一人民醫(yī)院 二〇一一年九月二十六日

第二篇：港口岸線使用合理性分析評估報告編制說明

港口岸線使用合理性分析評估報告編制說明

一、編制港口岸線使用合理性分析評估報告，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國港口法》、交通部《關(guān)于發(fā)布港口深水岸線標(biāo)準(zhǔn)的公告》精神，嚴(yán)格依照國家頒布的有關(guān)法律、法規(guī)及政策要求，符合《港口總體規(guī)劃》以及有關(guān)的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

二、凡在本省范圍內(nèi)建設(shè)港口、碼頭、庫場等設(shè)施，利用港口岸線資源的建設(shè)項目，均應(yīng)編制港口岸線使用合理性分析評估報告。

三、港口岸線使用合理性分析評估報告應(yīng)重點(diǎn)包括以下內(nèi)容： 1.建設(shè)項目是否符合《港口總體規(guī)劃》以及相關(guān)規(guī)劃；

2.建設(shè)項目選址是否合理，是否貫徹深水深用、節(jié)約使用岸線的原則； 3.項目實施后對《港口總體規(guī)劃》執(zhí)行的后續(xù)影響。

四、港口岸線使用合理性分析評估報告應(yīng)由項目建設(shè)單位委托具有水運(yùn)行業(yè)工程咨詢或設(shè)計資質(zhì)的單位編制。

五、報告要求文字表述準(zhǔn)確、簡練，圖紙規(guī)范、清晰。報告按A4規(guī)格裝訂成冊，封面墨綠色。

Ⅰ、封面格式

XXX建設(shè)項目

岸線使用合理性分析評估報告

項目建設(shè)單位： 報告編制單位： 編制時間：

Ⅱ、扉頁格式

XXX建設(shè)項目

岸線使用合理性分析評估報告

報告編制單位：（蓋章）

單位負(fù)責(zé)人：XXX（職務(wù)）（簽章）項目負(fù)責(zé)人：XXX（職務(wù)或職稱）參加人員

：XXX（職務(wù)或職稱）

項目建設(shè)單位：（蓋章）

單位負(fù)責(zé)人：XXX（職務(wù)）（簽章）主辦人員

：XXX（職務(wù)）參加人員

：XXX（職務(wù)或職稱）

Ⅲ、報告編制單位資質(zhì)證書

（要求具有水運(yùn)行業(yè)工程咨詢或設(shè)計資質(zhì)）

Ⅳ、目錄

第一章 概述

錄 目

第二章

建設(shè)項目所在的港區(qū)現(xiàn)狀 第一節(jié)

地理位置和基本條件 第二節(jié)

港區(qū)碼頭分布現(xiàn)狀及評價

第三章

建設(shè)項目所在的港區(qū)規(guī)劃 第一節(jié) 第二節(jié)

第四章 第一節(jié) 第二節(jié)

第五章 第一節(jié) 第二節(jié) 第三節(jié)

第六章 第一節(jié) 第二節(jié) 第三節(jié) 第四節(jié) 港區(qū)規(guī)劃功能與布置 港區(qū)規(guī)劃實施情況及評價

項目建設(shè)的必要性與可行性 項目建設(shè)的必要性 項目建設(shè)的可行性

建設(shè)項目的規(guī)劃適應(yīng)性分析

擬建項目與港口規(guī)劃的符合性及差異性分析擬建項目實施后對規(guī)劃執(zhí)行的影響性分析 其他符合性分析

岸線資源分析及評估 轄區(qū)岸線資源分布及使用情況 港區(qū)岸線資源條件及評估

建設(shè)項目使用的岸線資源條件及評估 建設(shè)項目使用的岸線長度

第七章

結(jié)論與建議 第一節(jié)

綜合評價與結(jié)論 第二節(jié)

問題與建議 附圖：

港區(qū)現(xiàn)狀圖（標(biāo)明擬建項目位置）（1:500～1:2000）港區(qū)規(guī)劃圖（標(biāo)明擬建項目位置）（1:500～1:2000）擬建項目總平面布置圖（1:500～1:2000）擬建項目水工結(jié)構(gòu)有關(guān)圖紙 附件：

Ⅴ、文本格式及內(nèi)容要求

第一章

概

述

一、擬建項目簡介

簡要介紹擬建項目的性質(zhì)、建設(shè)規(guī)模、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)背景、建設(shè)依據(jù)等。

二、報告的主要結(jié)論

概述報告編制的原則、方法，綜合闡述擬建項目與港口規(guī)劃的適應(yīng)性及其他方面的符合性并作出結(jié)論。

第二章

建設(shè)項目所在的港區(qū)現(xiàn)狀

第一節(jié)

地理位置和基本條件

概述擬建項目的選址、地理位置以及氣象、水文、地質(zhì)、地貌、河勢等自然條件和錨地、航道、堤防、陸域?qū)ν饨煌ǖ然厩闆r。

第二節(jié)

港區(qū)碼頭分布現(xiàn)狀及評價

概述擬建項目所在港區(qū)或臨近港區(qū)碼頭的數(shù)量、泊位等級、裝卸貨種、通過能力等，以及占用岸線的其他設(shè)施的現(xiàn)狀情況，并按照與擬建項目的相關(guān)性對碼頭和占用岸線的其他設(shè)施的分布現(xiàn)狀作出評價。

第三章

建設(shè)項目所在的港區(qū)規(guī)劃

第一節(jié)

港區(qū)規(guī)劃功能與布置

概述擬建項目所在港區(qū)的規(guī)劃功能與水、陸域布置，著重說明擬建項目所選位置處的規(guī)劃的岸線性質(zhì)、碼頭功能、泊位等級、建設(shè)序列等。第二節(jié)

港區(qū)規(guī)劃實施情況

概述港區(qū)現(xiàn)狀與規(guī)劃的符合性，并按照與擬建項目的相關(guān)性說明港區(qū)規(guī)劃的實施情況。

第四章

項目建設(shè)的必要性與可行性

第一節(jié)

項目建設(shè)的必要性

通過對擬建項目所在港區(qū)或臨近港區(qū)通過能力的評估，從經(jīng)濟(jì)腹地的社會經(jīng)濟(jì)及相應(yīng)運(yùn)輸系統(tǒng)的發(fā)展出發(fā)，預(yù)測吞吐量發(fā)展水平，綜合分析項目建設(shè)的規(guī)模及其必要性。

第二節(jié)

項目建設(shè)的可行性

通過對擬建項目所在地的自然條件和外部協(xié)作條件等進(jìn)行分析，綜合論證項目建設(shè)的可行性。

第五章

建設(shè)項目的規(guī)劃適應(yīng)性分析

第一節(jié)

擬建項目與港口規(guī)劃的符合性和差異性分析 從擬建項目所利用的岸線性質(zhì)、功能、泊位等級、所占用的水陸域范圍、建設(shè)序列等多個方面說明其與港口規(guī)劃的符合性和差異性。

第二節(jié)

擬建項目實施后對規(guī)劃執(zhí)行的影響性分析 從擬建項目與港口規(guī)劃的符合性和差異性分析的結(jié)論出發(fā)，分析擬建項目實施后對規(guī)劃執(zhí)行的后續(xù)影響。

第三節(jié)

其他符合性分析

簡要分析擬建項目與城市規(guī)劃、土地規(guī)劃以及航道、防洪、通航安全、環(huán)境保護(hù)等其他方面的符合性。

第六章

岸線資源分析及評估

第一節(jié)

轄區(qū)岸線資源分布及使用情況

概述轄區(qū)的岸線資源分布及使用情況，并根據(jù)交通部《關(guān)于發(fā)布港口深水岸線標(biāo)準(zhǔn)的公告》精神，簡要介紹轄區(qū)的岸線利用規(guī)劃。第二節(jié)

港區(qū)岸線資源條件及評估

概述擬建項目所在港區(qū)的岸線資源條件，按“深水深用、淺水淺用”的原則對擬建項目位置的岸線資源作出分析評價，并分析所在港區(qū)的岸線資源條件在轄區(qū)所占的比重及地位。

第三節(jié)

建設(shè)項目使用的岸線資源條件及評估

從岸線的近岸水深、岸坡穩(wěn)定、航道尺度以及后方陸域面積、高程、集疏運(yùn)條件等方面深入分析，綜合評價擬建項目位置的岸線資源條件。第四節(jié)

建設(shè)項目使用的岸線長度

根據(jù)擬建項目的年貨物吞吐量，按照港口工程技術(shù)規(guī)范和泊位的性質(zhì)、噸級，計算出泊位長度，再考慮陸域布置、裝卸工藝、系靠船作業(yè)以及與相鄰沿河設(shè)施的安全距離等要求，確定擬建項目需使用的岸線長度和控制點(diǎn)坐標(biāo)（北京坐標(biāo)）。

第七章

結(jié)論與建議

第一節(jié)

綜合評價與結(jié)論

從擬建項目的建設(shè)規(guī)模及其必要性、擬建項目與港口規(guī)劃的適應(yīng)性以及擬建項目實施后對規(guī)劃執(zhí)行的后續(xù)影響等多方面出發(fā)，綜合評價擬建項目使用岸線的合理性并作出結(jié)論。

第二節(jié)

問題與建議

通過分析指出擬建項目岸線使用方面存在的主要問題并提出調(diào)整修改建議；如涉及重大調(diào)整，必要時可提出對規(guī)劃的調(diào)整修改建議。

第三篇：酒鋼醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)合理性綜合評估報告

酒鋼醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)合理性綜合評估報告

嘉峪關(guān)市衛(wèi)生局：

根據(jù)嘉峪關(guān)市衛(wèi)生局《關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)合理性綜合評估的通知》文件精神，現(xiàn)將我院醫(yī)療服務(wù)合理性綜合評估情況報告如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立組織機(jī)構(gòu)

為了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了醫(yī)療服務(wù)合理性評估領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院院長擔(dān)任組長，副院長、綜合部、醫(yī)務(wù)部、財務(wù)部、藥學(xué)部、院感科、質(zhì)控科、醫(yī)?？频瓤剖邑?fù)責(zé)人任小組成員，同時成立了專家組，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部。制定了詳細(xì)的工作方案，明確了各部門的目標(biāo)和責(zé)任，組織開展對門診患者及住院患者診療服務(wù)項目合理性的評估工作。評估領(lǐng)導(dǎo)小組于每月15日前完成上月出院病例的合理性評估，評估內(nèi)容包括各種檢查和治療項目的合理性。評估方式采用隨機(jī)抽樣法。醫(yī)院各二級臨床?？泼吭略u估住院終末病歷不少于10份，門診患者評估對象不少于門診就診患者的10%。

二、近期評估情況報告(一)臨床路徑開展情況

我院于2009年6月開始準(zhǔn)備開展臨床路徑工作的前期工作，先后由前任院長和現(xiàn)任院長分別參加了衛(wèi)生部舉辦的臨床路徑的培訓(xùn)班，于2009年6月25日王院長在全院大會上就臨床路徑工作做了動員，并由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊的7人小組去濟(jì)寧和臺州兩家醫(yī)院參觀考察，派專人參加衛(wèi)生部舉辦的培訓(xùn)班。于2009年8月5日對全院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了動員和詳細(xì)講解培訓(xùn)。成立了臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床路徑指導(dǎo)評價小組和臨床路徑實施小組，并制定了相應(yīng)的工作職責(zé)和《臨床路徑實施管理考核辦法（試行）》。

自2009年10月各臨床相關(guān)專業(yè)開始制定適合于我院的相關(guān)病種的臨床路徑，于2010年6月開始實施，在實施初期，每月召開一次臨床路徑工作會議，對存在的問題及時進(jìn)行總結(jié)和修訂，目前已在17個科室22個專業(yè)開展了29個病種的臨床路徑。2011年7月份，我院完成臨床路徑78例。

(二)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程進(jìn)展情況

1、為深入貫徹落實2010年全國衛(wèi)生工作會議精神，根據(jù)甘肅省衛(wèi)生廳甘衛(wèi)醫(yī)政函【2010】76號文件和嘉峪關(guān)市衛(wèi)生局嘉衛(wèi)發(fā)【2010】35號文件精神，我院于2010年3月20日成立了酒鋼醫(yī)院《2010優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實施方案》活動領(lǐng)導(dǎo)小組。

2、建立和形成了“機(jī)關(guān)后勤圍繞臨床轉(zhuǎn)，醫(yī)生護(hù)士圍繞病人轉(zhuǎn)”的長效機(jī)制。一是配備護(hù)工，減少臨床護(hù)士的非護(hù)理技術(shù)工作。二是在全院實行藥品下送工作。三是完善后勤保障部和設(shè)備部的下送工作。四是完善醫(yī)技科室報告單下送臨床工作。五是規(guī)范勞務(wù)護(hù)士人事代理用工制度和工資待遇。六是補(bǔ)充護(hù)理人員。七是機(jī)關(guān)各職能部室轉(zhuǎn)變觀念，實行各類報表和資料“下送、下取”到臨床，改變過去的“上送、上報”，機(jī)關(guān)人員主動服務(wù)臨床科室的意識得到進(jìn)一步加強(qiáng)。以上措施，對全院轉(zhuǎn)變“以病人為中心”的觀念，合理使用護(hù)理人力資源，實現(xiàn)把“時間還給護(hù)士”起到了重要的支持作用。為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程長久深入地可展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

3、整體轉(zhuǎn)變。重新修訂崗位職責(zé)和護(hù)理工作流程，簡化護(hù)理書寫，在履行日常護(hù)理工作的核心制度、崗位職責(zé)、?？谱o(hù)理、護(hù)理技術(shù)操作和重癥搶救方面推行“規(guī)范化”和“專業(yè)化”；在對患者的護(hù)理和護(hù)理管理上體現(xiàn)“人性化”。使基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理得到明顯規(guī)范，為住院患者提供“安全、優(yōu)質(zhì)、滿意”的護(hù)理服務(wù)。

4、創(chuàng)建示范。于2010年8月底確立了老年病科、普外胸外小兒外科病區(qū)和神經(jīng)內(nèi)科外科病區(qū)3個病區(qū)為我院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房。于2011年6月底確立了消化腫瘤血液病區(qū)、呼吸腎病內(nèi)科病區(qū)、骨科、燒傷整形泌尿外科病區(qū)、婦產(chǎn)科及口腔、眼、耳鼻喉科病區(qū)6個病區(qū)為我院第二批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，使我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房達(dá)到了56.25％。一是人員配置：在原基礎(chǔ)上每個病房增加4-5名代理護(hù)士，共16~17名護(hù)理人員組成，床護(hù)比達(dá)到1：0.4—0.43。二是改革工作模式與排班，合理使用護(hù)理人員。三是示范病房進(jìn)行分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理服務(wù)項目、護(hù)理理念的公示。

5、建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核制度。從2010年年初開始，醫(yī)院每月拿出人均150--400元的獎金作為優(yōu)質(zhì)服務(wù)專項獎。每月對各科室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作定期進(jìn)行評估檢查與考核。

6、將臨床護(hù)理技術(shù)操作與服務(wù)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)貫穿優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程全過程。

7、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程取得的成績。一是日常護(hù)理工作制度和管理制度得到規(guī)范落實。二是護(hù)士崗位責(zé)任制進(jìn)一步加強(qiáng)。病房重視患者入院時、各項檢查前后、手術(shù)前后、用藥治療過程及出院等關(guān)鍵環(huán)節(jié)責(zé)任護(hù)士的護(hù)理工作質(zhì)量。手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視、重視手術(shù)患者入室接待、加強(qiáng)與患者的溝通護(hù)理。急救中心實行護(hù)士全程陪同患者做檢查和重點(diǎn)藥物使用回訪等，門診分診工作逐步規(guī)范，特別是B超室預(yù)約檢查工作深受患者和臨床科室好評。三是落實基礎(chǔ)護(hù)理工作，使護(hù)理工作貼近病人。將晨護(hù)理作為護(hù)士當(dāng)日工作的重要環(huán)節(jié)，為患者洗頭、剪指甲、重病人擦浴、皮膚按摩預(yù)防褥瘡等基礎(chǔ)護(hù)理的實施，不僅拉近了護(hù)患之間的距離，在電話回訪中不斷得到患者和家屬贊揚(yáng)，收到了良好效果。四是護(hù)理服務(wù)水平上臺階。通過規(guī)范護(hù)士儀表和言行，接待接觸患者使用合適的稱謂，開展無痛靜脈穿刺技術(shù)，為患者提供水杯、針線、老花鏡等。護(hù)士的主動服務(wù)意識明顯增強(qiáng)，調(diào)查患者對服務(wù)的總滿意率達(dá)到98%以上。護(hù)理服務(wù)經(jīng)常受到患者稱贊，通過對出院患者的電話回訪，經(jīng)常收到各科室患者或家屬對醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的贊揚(yáng)和肯定。五是護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)和理論知識培訓(xùn)顯成效。通過加強(qiáng)對各級護(hù)理人員技術(shù)操作培訓(xùn)，進(jìn)行院內(nèi)護(hù)士技術(shù)比賽，針對各層護(hù)理人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”理論考試。在2010年9月份舉辦的全省護(hù)理崗位技能大賽中，酒鋼醫(yī)院在全省獲得第六名、團(tuán)體二等獎的好成績。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程工作還將繼續(xù)深入，我們在2011年4月舉辦了“酒醫(yī)護(hù)理形象重塑”培訓(xùn)班，內(nèi)容包括常用臨床護(hù)理技術(shù)操作和護(hù)理服務(wù)中的標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)場景模擬及護(hù)理公共服務(wù)禮儀，旨在提升全體護(hù)士的護(hù)理服務(wù)技能和服務(wù)素質(zhì)。

(三)“三好一滿意”活動進(jìn)展情況

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，全員參與。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識。成立了以院長為組長的“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了專門的辦公室。制定了《酒鋼醫(yī)院“三好一滿意”活動工作小組職責(zé)》、《酒鋼醫(yī)院“三好一滿意”活動監(jiān)督考核管理辦法》。于2011年5月6日在市酒鋼三中學(xué)術(shù)報告廳舉行了開展“三好一滿意”活動動員大會。嘉峪關(guān)市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)邀參加動員大會。二廣泛宣傳，共同參與。設(shè)立了專門的宣傳組，負(fù)責(zé)“三好一滿意”活動的宣傳策劃、標(biāo)語標(biāo)示的印制、張貼，對“三好一滿意”活動中的先進(jìn)典型進(jìn)行宣傳報道，與相關(guān)媒體溝通，對活動開展情況及時追蹤報道。我們利用新聞媒體、院報、網(wǎng)站、專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動，通過宣傳活動，提高全院職工參與活動的自覺性，營造了良好的活動氛圍。三是明確任務(wù)，落實責(zé)任。各支部、各科室高度重視、統(tǒng)一思想，加強(qiáng)對活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，形成了條塊結(jié)合、分工負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動、各方參與的工作格局。各支部、科室與宣傳、工會、共青團(tuán)等組織緊密聯(lián)系，密切配合，通過集中培訓(xùn)、自學(xué)等方式，使全院職工深刻了解“三好一滿意”活動的具體內(nèi)容，提出切實可行的措施，并認(rèn)真貫徹落實活動內(nèi)容。

2、查找問題，認(rèn)真整改。醫(yī)院全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)活動精神，本著“尋問題找差距”的原則，積極開展各種形式的討論及調(diào)研，查找工作中存在的問題和不足，并按照“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的要求，提出了許多很有價值的整改意見。醫(yī)院經(jīng)過匯總，形成了《酒鋼醫(yī)院“三好一滿意”活動調(diào)研報告和整改措施》，針對目前工作中存在的問題，制定了詳細(xì)的改進(jìn)措施并認(rèn)真組織實施。

3、獎優(yōu)罰劣，激勵先進(jìn)。每季度進(jìn)行一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星”評比活動，評選出患者最滿意的醫(yī)生、最滿意的護(hù)士、最滿意的窗口服務(wù)工作者、最滿意的管理者及后勤服務(wù)工作者，給予表彰和獎勵。七月份，我院共評選出優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星31名。與此同時，對不作為、不積極的科室給予了通報批評和處罰。

(四)《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治方案》的落實情況

今年五月份以來，醫(yī)院按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署，根據(jù)《2011年嘉峪關(guān)市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》文件精神，制定了《酒鋼醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》，醫(yī)院做為此項活動的第一責(zé)任人，與各科室簽署了《酒鋼醫(yī)院抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任書》，同時出臺了《酒鋼醫(yī)院抗菌藥物分線使用管理辦法》和《酒鋼醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督管理辦法》。舉辦了抗菌藥物臨床合理應(yīng)用系列培訓(xùn)，將抗菌藥物臨床合理應(yīng)用知識做為醫(yī)師“三基三嚴(yán)”考試的重要內(nèi)容。

(五)醫(yī)師“四排隊”的落實情況及取得的成效

為貫徹《甘肅省衛(wèi)生廳文件.甘衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2010〕260號“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理工作的通知”》精神，密切配合醫(yī)改工作的順利進(jìn)行，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)能力，制定了《酒鋼醫(yī)院“四個排隊”制度及考核管理辦法》，對醫(yī)師用藥量、抗菌素使用量、患者自費(fèi)藥使用量、青霉素占抗生素比例進(jìn)行排隊?！八膫€排隊”數(shù)據(jù)由藥學(xué)部負(fù)責(zé)提供，每月統(tǒng)計一次，分為內(nèi)科系統(tǒng)和外科系統(tǒng)分別進(jìn)行排隊，并將結(jié)果在院內(nèi)網(wǎng)上公布，并對用藥情況不合理的醫(yī)師進(jìn)行考核和誡勉談話。通過實施“四個排隊”，我院的藥品比例逐月下降，不合理用藥情況明顯減少。

(六)規(guī)范診療行為及處方點(diǎn)評制度的落實

為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，參照《甘肅省醫(yī)務(wù)人員考核管理辦法（試行）》(甘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2009〕113號)的相關(guān)規(guī)定，我院出臺了《酒鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不良診療行為登記制度》，將下列情形認(rèn)定為不良診療行為，錄入《酒鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不良診療行為登記表》：拒絕診療、拒收住院患者的；代替或模仿上級醫(yī)師簽字的；出具虛假診斷、不合理病假證明的；無正當(dāng)理由離崗、脫崗、串崗或干私活、進(jìn)行娛樂活動的；未按規(guī)定及時書寫門診、住院病歷，未填寫門診日志的；在診療過程中發(fā)生服務(wù)態(tài)度生、冷、硬、頂，引起投訴并經(jīng)查證屬實的；違反診療原則開大處方、亂檢查、濫用藥，增加患者負(fù)擔(dān)的；搭車開藥引起投訴并經(jīng)查證屬實的；索要或收受紅包引起投訴并經(jīng)查證屬實的；違反醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，造成不良影響等。行醫(yī)務(wù)人員不良診療行為公示制度。醫(yī)院每月在專欄內(nèi)公布上月醫(yī)務(wù)人員不良診療行為，公布時間不少于5個工作日。

今年五月份，下發(fā)了《酒鋼醫(yī)院處方點(diǎn)評制度》，處方點(diǎn)評工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科和藥學(xué)部共同組織實施。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會下設(shè)由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成的處方點(diǎn)評專家組，為處方點(diǎn)評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會根據(jù)藥學(xué)部提交的質(zhì)量改進(jìn)建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進(jìn)措施，并責(zé)成相關(guān)部門和科室落實質(zhì)量改進(jìn)措施。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)督促臨床醫(yī)生執(zhí)行處方管理的相關(guān)制度，落實質(zhì)量改進(jìn)措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。藥學(xué)部根據(jù)醫(yī)院診療科目、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量等實際情況，確定具體抽樣方法和抽樣率，其中門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1‰，且每月點(diǎn)評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張；病區(qū)醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不應(yīng)少于1%，且每月點(diǎn)評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份。醫(yī)院處方點(diǎn)評小組按照確定的處方抽樣方法隨機(jī)抽取處方，并按照《處方點(diǎn)評工作表》對門急診處方進(jìn)行點(diǎn)評；病區(qū)用藥醫(yī)囑的點(diǎn)評以患者住院病歷為依據(jù)，實施綜合點(diǎn)評。點(diǎn)評結(jié)果在醫(yī)師例會、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)和酒鋼醫(yī)院藥訊上公布，同時對不適宜處方進(jìn)行考核。

(七)病歷書寫評審制度的落實

為盡快提高全院醫(yī)務(wù)人員病歷書寫水平及我院病歷質(zhì)量，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險。我院從2011年8月起實施病歷質(zhì)量專項整治行動，制定了《酒鋼醫(yī)院病歷質(zhì)量專項整治行動實施方案》，對所有書寫病歷的醫(yī)生進(jìn)行每月一次的病歷質(zhì)量抽查，其中運(yùn)行病歷兩份，終末病歷三份。嚴(yán)格按照《甘肅省病歷質(zhì)量檢查扣分標(biāo)準(zhǔn)》檢查，根據(jù)扣分情況進(jìn)行科室病歷質(zhì)量和全院醫(yī)生個人病歷質(zhì)量動態(tài)排名。并對醫(yī)生個人及臨床科室進(jìn)行相應(yīng)的考核、整改、獎勵。

(八)醫(yī)療糾紛的調(diào)查、分析和處理

我院高度重視醫(yī)療安全工作，不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，積極處理醫(yī)療糾紛，維持正常醫(yī)療秩序。在全院組織了“醫(yī)療風(fēng)險防范”培訓(xùn)，舉辦了《輸血安全與臨床合理用血》、《患者安全目標(biāo)管理》知識培訓(xùn)。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療安全月分析報告制度，每月對各科醫(yī)療安全情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行認(rèn)真的分析和總結(jié)。繼續(xù)努力做好醫(yī)療投訴的接待、處理工作。對前來投訴的患者、家屬熱情接待，并及時協(xié)調(diào)處理，維持正常的醫(yī)療秩序。上半年共受理醫(yī)療投訴10起（其中重大投訴1起，一般投訴5起，輕微投訴4起），處結(jié)率80%。無醫(yī)療事故和嚴(yán)重“醫(yī)鬧”事件發(fā)生。

(九)省衛(wèi)生廳“22項核心制度”落實情況

我院認(rèn)真落實省衛(wèi)生廳的22項核心制度，相繼制定了《酒鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度實施辦法》、《酒鋼醫(yī)院定期觀看警示教育片制度》、《酒鋼醫(yī)院有獎舉報辦法》、《酒鋼醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法》、《酒鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為記錄備案制度》、《酒鋼醫(yī)院院務(wù)公開、民主管理制度》、《酒鋼醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像部分項目檢查結(jié)果互認(rèn)制度》、《酒鋼醫(yī)院手術(shù)分級管理規(guī)范》、《酒鋼醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員考核管理辦法》。使用了通用門診病歷。認(rèn)真開展百姓放心醫(yī)院創(chuàng)建活動。啟用了全省醫(yī)院預(yù)約掛號管理平臺。設(shè)立了健康咨詢門診。積極配合衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對醫(yī)院開展綜合監(jiān)督檢查。積極治理過度醫(yī)療。進(jìn)一步加強(qiáng)處方管理。

(十)我院加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，制定了《酒鋼醫(yī)院2011年中醫(yī)藥工作發(fā)展規(guī)劃》、《危重患者中西醫(yī)雙查房制度》、《中醫(yī)病例討論制度》、《中醫(yī)會診制度》，中醫(yī)科醫(yī)師參加西醫(yī)病人的臨床病例討論，參加率達(dá)病例討論的5%。積極開展推廣中醫(yī)藥臨床適宜技術(shù)，開展了毫針治療、艾灸、電針、火罐、刮痧、隔姜艾灸、藥物足浴、蠟療、中藥外敷烤電、耳穴治療、中藥敷腹、特色中藥膏藥貼敷、藥療、中藥薰蒸、中藥內(nèi)服、藥枕保健等為一體的中醫(yī)傳統(tǒng)療法。臨床方面，開展了冬病夏治，取得了良好的效果。在危重病人救治方面，采用中西醫(yī)同治法療效顯著，如清胰袋外敷治療急性胰腺炎引起的腹脹腹痛、快氣散外敷（兼快氣湯灌腸或內(nèi)服）治療腸麻痹引起的腹脹等療效可佳；在糖尿病血管神經(jīng)病變引起的肢麻、發(fā)涼、疼痛等癥狀的治療方面，得到了患者的肯定；在慢性疾病的治療方面，采用中醫(yī)綜合措施卓有成效，如對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、慢性阻塞性肺病、慢性胃炎、胃潰瘍、慢性腹瀉、頑固性頭痛、中風(fēng)后遺癥、慢性腎病、腰椎間盤突出、失眠、乳腺增生等均有特長；在放化療病人的伴隨治療及各種疑難雜癥的治療方面，根據(jù)個體化的不同論治，顯現(xiàn)出中醫(yī)辨證的優(yōu)越性，極大地提高了治療效果；在男女生殖類疾病方面更有專長，如在男性不育、女性不孕、男女性功能障礙、前列腺疾病、月經(jīng)不調(diào)、男女更年期綜合癥等疾病的治療上，不僅效果突出而且中醫(yī)特色濃郁。

酒鋼醫(yī)院 二〇一一年八月十一日

第四篇：家庭理財?shù)陌舜蟊嚷始昂侠硇栽u估

家庭理財?shù)陌舜蟊嚷?/p>

1.結(jié)余比率

結(jié)余比率=結(jié)余/稅后收入。參考值：≥30%。結(jié)余比率≥30%表明您的控制支出和儲蓄積累的能力是較強(qiáng)的，這部分可用于投資來增加您的凈資產(chǎn)規(guī)模。

2.投資與凈資產(chǎn)比率

投資與凈資產(chǎn)比率=投資資產(chǎn)/凈資產(chǎn)。參考值：50%左右。既不要過高也不要過低，這樣既能保持合適的增長率又不會有較大風(fēng)險。

3.清償比率

清償比率=凈資產(chǎn)/總資產(chǎn)。參考值：60-70%。如果偏低說明債務(wù)過多，一旦出現(xiàn)債務(wù)到期收入下降，就會資不抵債；如果偏高，說明沒有合理應(yīng)用應(yīng)債能力提高個人資產(chǎn)規(guī)模，需要進(jìn)一步優(yōu)化。

4.負(fù)債比率

負(fù)債比率=負(fù)債總額/總資產(chǎn)。參考值：﹤50%。公式看出它是與清償比率為互補(bǔ)關(guān)系，其和為1，同樣反映綜合償債能力。

5.即付比率

即付比率=流動資產(chǎn)/負(fù)債總額。參考值：70%左右。偏低意味著在經(jīng)濟(jì)形式不利時無法迅速減輕負(fù)債規(guī)避風(fēng)險，偏高則是過于注重流動資產(chǎn)，綜合收益率低，財務(wù)結(jié)構(gòu)不合理。

6.負(fù)債收入比率

負(fù)債收入比率=當(dāng)年負(fù)債/當(dāng)年稅后收入。參考值：35%。過高容易發(fā)生財務(wù)危機(jī)。也就是說，對于有房貸按揭的家庭而言，月供最好不要超過純收入的1/3，但事實上中國大批房奴都突破了臨界值，達(dá)到66%的均值。

7.流動性比率

流動性比率=流動資產(chǎn)/月支出的比值。參考值：3左右。即保持家庭每月開支的3倍作為日常備用金。

8.保額比率

保障險保額=個人稅后年收入×10。即保障險要保證萬一家庭成員喪失了勞動能力，10年內(nèi)家庭收入不會驟降。

第五篇：評估報告

晉江寶輝大酒店玻璃幕墻工程施工質(zhì)量評估報告 工程概述

1.1 幕墻工程概況

晉江寶輝大酒店位于晉江安海龍山綜合小區(qū)（型厝村），大深公路西側(cè)，主要的幕墻類型及面積如下：

建筑幕墻總面積32959㎡，其中：石材幕墻23268㎡，玻璃幕墻4387㎡，鋁合金門窗2048㎡，外墻仿石漆3256㎡。

幕墻工程開工時間：2009年3月24日，完工時間為2009年8月20日。1.2 施工及驗收標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 幕墻設(shè)計圖紙、計算書和設(shè)計變更； 1.2.2 現(xiàn)行國家施工驗收規(guī)范、設(shè)計規(guī)范、檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、有關(guān)規(guī)定： 1.2.3《建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50300—2001； 1.2.4《玻璃幕墻工程技術(shù)規(guī)范》JGJ102—96；

1.2.5《玻璃幕墻工程質(zhì)量檢驗標(biāo)準(zhǔn)》JGJ/T139—2001； 1.2.6《點(diǎn)支式玻璃幕墻工程技術(shù)規(guī)程》CECS127:2001；

1.2.7《金屬與石材幕墻工程技術(shù)規(guī)范》JGJ133—2001； 1.2.8《鋼結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50205—2001； 1.2.9《建筑鋼結(jié)構(gòu)焊接規(guī)程》JCJ81－91 1.2.10《建筑裝飾裝修工程質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50210—2001。1.2.11《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GBJ16-87（2001 年局部修訂）1.2.12《高層民用建筑防火規(guī)范》GB50045-95（1997 年版）1.2.13《建筑物防雷設(shè)計規(guī)范》GB50057 1.2.14《建筑幕墻》JG3035-1996 1.2.15《點(diǎn)支式玻璃幕墻支承裝置》JB138-2001 1.2.16業(yè)主與承包商簽訂的合同文件

1.2.17省市建筑安裝施工質(zhì)量技術(shù)資料統(tǒng)一用表。1.3 參建各方：

建設(shè)單位：晉江寶輝大酒店有限責(zé)任公司 設(shè)計單位：晉江瑞安鋁來有限公司 質(zhì)監(jiān)單位： 安監(jiān)單位：

監(jiān)理單位：福州弘信工程監(jiān)理有限公司 總包單位：福建省南鋁鋁材工程有限公司 施工單位：晉江瑞安鋁業(yè)有限公司 原材料、構(gòu)配件質(zhì)量的控制

本項目幕墻工程的材料、構(gòu)配件主要包括支承鋼結(jié)構(gòu)構(gòu)件和玻璃幕墻、石材幕墻、鋁合金方管骨架及面板、密封材料。

2.1 材料進(jìn)場前的控制：審查批準(zhǔn)，材料、附件供應(yīng)和加工廠商資格、確認(rèn)材料、附件供應(yīng)和加工廠商與承包商簽訂的供貨合同。2.2 材料使用前的現(xiàn)場檢驗

一、鋁合金型材

本工程使用的鋁型材為福建省南平鋁業(yè)有限公司生產(chǎn)的“閩鋁”產(chǎn)品，對進(jìn)場的產(chǎn)品進(jìn)行如下的檢查：

1、進(jìn)行壁厚、膜厚、硬度和表面質(zhì)量的檢驗。

2、主要受力桿的截面的鋁合金型材壁厚實測值符合要求。

3、鋁合金型材壁厚，符合設(shè)計要求。

4、檢查鋁合金材料的出廠合格證、化學(xué)成分檢測報告、力學(xué)性能檢測報告，全符合要求。

二、鋼材

本工程使用的鋼材為唐山鋼鐵廠、日照鋼鐵公司、安鋼鋼鐵股份公司的產(chǎn)品。在現(xiàn)場對不同廠家不同型號的產(chǎn)品進(jìn)行抽查檢驗，合格后同意使用。對進(jìn)場的材料進(jìn)行了以下檢查：

1、鋼材表面防腐處理其膜厚大于40um。

2、鋼材的表面無裂紋、氣泡、結(jié)疤、泛銹、夾雜和折疊。

三、玻璃

該工程使用的玻璃為6lE+9A+6中空玻璃、現(xiàn)場抽查檢驗以下項目：

1、厚度、邊長、外觀質(zhì)量、應(yīng)力和邊緣處理情況的檢驗。

2、檢驗玻璃厚度，用游標(biāo)卡尺測量被檢玻璃每邊的中點(diǎn)，測量結(jié)果取平均值。

3、玻璃邊長的檢驗，在玻璃安裝或組裝以前，用鋼卷尺沿玻璃周邊測量，取最大偏差值。符合設(shè)計要求。

4、玻璃外觀質(zhì)量的檢驗指標(biāo)，凡是表面有劃痕長度大于100mm 的，不予使用，以上檢查項目符合要求。

四、硅酮結(jié)構(gòu)膠及密封材料

1.硅酮結(jié)構(gòu)膠及密封材料的檢驗，應(yīng)提供下列資料：

本工程使用硅酮結(jié)構(gòu)密封膠和硅酮耐候密封膠為杭州之江有機(jī)硅化工有限公司生產(chǎn)的“金鼠”牌產(chǎn)品。經(jīng)現(xiàn)場抽樣檢查，符合標(biāo)準(zhǔn)要求。2.其他密封材料及襯墊材料的檢驗指標(biāo)，符合下列規(guī)定：

1）采用有彈性、耐老化的密封材料；橡膠密封條無硬化龜裂現(xiàn)象。2）襯墊材料與硅酮結(jié)構(gòu)膠、密封膠應(yīng)相容。3）雙面膠帶的粘結(jié)性能符合設(shè)計要求。五、五金件及其他配件

1、除不銹鋼外，其他鋼材進(jìn)行表面熱浸鍍鋅或其他防腐處

2、施工過程質(zhì)量控制

幕墻工程為本工程重點(diǎn)之一，我們項目部在施工過程控制中，根據(jù)該專業(yè)的特點(diǎn)制定出詳細(xì)監(jiān)理細(xì)則，確定出控制要點(diǎn)，以體現(xiàn)事前控制和主動控制的原則。監(jiān)理的重點(diǎn)：構(gòu)件制作、預(yù)埋件埋設(shè)、橫梁立柱安裝、嵌縫密封等幾方面。2.1 對主體結(jié)構(gòu)的復(fù)測：

（1）對已建結(jié)構(gòu)督促班組進(jìn)行復(fù)測，并要求設(shè)計、制作單位按照實測的實際尺寸調(diào)整設(shè)計。

（2）檢查預(yù)埋件是否齊全，位置是否正確，試驗數(shù)據(jù)是否滿足設(shè)計及規(guī)范要求。（3）對于與設(shè)計圖紙位置不相符合的預(yù)埋件，提出補(bǔ)救措施方案，經(jīng)設(shè)計確認(rèn)后，監(jiān)督實施。

（4）對后置埋件，經(jīng)監(jiān)理現(xiàn)場旁站見證，進(jìn)行拉拔強(qiáng)度檢測，全部合格。2.2 施工工藝的監(jiān)控 2.2.1龍骨安裝

龍骨與主體結(jié)構(gòu)的連接，采用錨板焊接，錨板通過化學(xué)錨栓與主體混凝土結(jié)構(gòu)連接，該項化學(xué)螺栓均已做抗撥試驗，結(jié)果合格。龍骨的水平、垂直度是保證幕墻平整的關(guān)鍵，龍骨的立柱與橫梁拉線點(diǎn)焊找平，監(jiān)理對初步固定的連接件檢查驗收合格后，加焊正式固定，并進(jìn)行防腐處理。2.2.2 隱框幕墻

（1）立柱和橫梁的安裝

立柱為豎向構(gòu)件，是幕墻安裝施工的關(guān)鍵之一，它的質(zhì)量影響整個幕墻的安裝質(zhì)量。立柱每層樓為一整根鋁型材，接頭留空隙，采用套筒法連接，可消除建筑的撓度及溫度變形的影響，經(jīng)檢查，按設(shè)計和規(guī)范要求設(shè)置。立柱先連接零件（鋼角碼），連接件再與預(yù)埋件焊接。安裝時注重連接的可靠性，焊接處焊縫飽滿并作防腐措施，連接件和立柱接觸處已加絕緣片，連接螺栓旋緊無松動，立柱對接插芯柱的長度大于二倍的截面高度。橫梁的兩端連接件及彈性橡膠墊安裝在立柱的預(yù)定位置，安裝牢固，接縫嚴(yán)密。相鄰兩根橫梁的水平標(biāo)高符合規(guī)范要求。（2）玻璃板塊的安裝

在安裝前，經(jīng)過檢查玻璃和四邊的鋁框清理干凈，方允許進(jìn)行下一工序的施工，以確保嵌縫耐候膠的可靠粘結(jié)。

玻璃的鍍膜面均朝室內(nèi)的方向。下部均有定位墊塊，長度不小于100mm。設(shè)兩個金屬支托，不凸出到玻璃的外面。（3）耐候膠嵌縫

注膠之前，充分清潔板材間縫隙，加以干燥。為避免污染玻璃和鋁板，在縫兩側(cè)貼保護(hù)膠紙。注膠后將縫表面抹平撕掉膠紙。2.2.3 其他關(guān)鍵部位及細(xì)部的處理（1）玻璃幕墻的收邊、接口

水平部位的端部收口、伸縮縫的處理、兩種不同材料的交接處理等不僅關(guān)系到裝飾效果，而且對使用功能也有較大的影響。如：水密性、抗風(fēng)壓、防火、抗震等，是控制幕墻整體質(zhì)量的關(guān)鍵之一。裝飾線條下、懸挑雨蓬下，在挑檐口處做滴水線，以免雨水順檐流下。幕墻與外瓷磚墻面連接處，龍骨焊接時注意與原墻面留有一定的間隙，以防溫差變形將面板擠粹、擠壓變形。幕墻面層與墻面間隙用密封膠封嚴(yán)。幕墻上、下端的收口處理，注意與墻面裝飾材料留有間隙，避免將幕墻擠壓變形，縫隙用密封膠封嚴(yán)，以免雨水滲入室內(nèi)。符合規(guī)范要求。（2）幕墻的防火設(shè)置：

防火隔斷在樓層間與幕墻的背立面，采用鍍鋅板內(nèi)裝防火棉，經(jīng)監(jiān)理檢查驗收，符合規(guī)范的要求。2.3 幕墻的防雷接地

本工程采用共用接地裝置，接地電阻要求小于4 歐姆。主體結(jié)構(gòu)施工時，已經(jīng)在有關(guān)部位預(yù)留了接地鋼板，鋼龍骨相互焊接形成電氣通路，并與接地鋼板焊接。滿足防雷的要求，經(jīng)測試接地電阻均不大于4歐姆。滿足設(shè)計和規(guī)范的要求。2.4 隱蔽工程驗收

幕墻施工過程中，其不少節(jié)點(diǎn)與部位被裝飾面板所封閉，在工程驗收時無法觀察和檢測，因此，我們在施工過程中著重對這些節(jié)點(diǎn)和部位進(jìn)行認(rèn)真的檢查和驗收。這些隱蔽項目主要是：（1）預(yù)埋件安裝；（2）連接節(jié)點(diǎn)安裝；（3）幕墻與主體結(jié)構(gòu)之間安裝；（4）防火層安裝；（5）防雷接地安裝。

以上隱蔽檢查驗收合格，符合設(shè)計要求。

3、幕墻的外觀檢驗

（1）裝飾線條豎直橫平，隱框幕墻分格玻璃拼縫豎直橫平，縫寬適宜與均勻。（2）玻璃的品種、規(guī)格與色彩與設(shè)計相符，整幅幕墻玻璃色澤均勻。（3）玻璃的安裝方向正確，鍍膜一側(cè)朝向室內(nèi)。（4）鋁板氟碳噴涂面層色彩與設(shè)計相符，色澤均勻。（5）開啟窗開關(guān)靈活，關(guān)閉嚴(yán)密。

4、施工質(zhì)量評估的結(jié)果

4.1 幕墻工程使用的硅酮膠經(jīng)過國家指定的檢測機(jī)構(gòu)的檢驗，相容性檢驗合格。4.2 后置埋件的現(xiàn)場拉拔強(qiáng)度檢測合格。4.3 幕墻的空氣滲透性能、雨水滲透性能、風(fēng)壓變形性能、平面內(nèi)變形性能，“三性”試驗合格。

4.4幕墻現(xiàn)場淋水試驗合格。5.5幕墻防雷接地測試合格。5.6材料見證送檢3 次，六、幕墻使用材料的合格證、產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、準(zhǔn)用證，鋼構(gòu)件、出廠合格證齊全。工程的材料、購配件的使用申報共計：29批次。

1.預(yù)埋板、鋼角碼、封口板、鋼套芯、產(chǎn)品合格證、產(chǎn)品質(zhì)量保證書。2.鋼角碼、預(yù)埋件 3.化學(xué)螺栓

4.5#角鋼、8#槽鋼、10#槽鋼 5.自攻螺絲、不銹鋼螺栓 6.七字拉手

7.硅硐耐候密封膠 8.干掛件 9.電焊條

10.14#鉸鏈、10#傍撐 11.噴涂鋁型材 12.防火棉

13.雙面膠條、泡沫棒 14.耐候膠JS3200 15.雙組份硅硐結(jié)構(gòu)膠JS8200 16.煤灰、水泥 17.鍍鋅板 18.16#工字鋼 19.鐵紅防銹漆 20.LOW-E中空玻璃 21.12mm鋼化玻璃 22.6厘白鋼 23.鋁單板 24.化學(xué)螺栓 25.窗輪 26.自攻自鉆 27.耐力板 28.鐵方管 29.月牙鎖

經(jīng)檢驗全部合格。5.7 核驗結(jié)果：

幕墻子分部所含玻璃幕墻及金屬幕墻分項工程質(zhì)量合格，質(zhì)量控制資料完整，功能檢測符合有關(guān)規(guī)定，觀感質(zhì)量符合要求。幕墻工程評定結(jié)果為合格。

分包單位：晉江瑞安鋁業(yè)有限公司

項目經(jīng)理：

施工單位：福建省南安市第二建設(shè)有限公司

項目經(jīng)理：

晉江寶輝大酒店玻璃幕墻工程

質(zhì)

量

評

估

報

告

晉江瑞安鋁業(yè)有限公司 2009年8月20日