第一篇：兒童保健項(xiàng)目操作手冊(cè)

鄖西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù) 兒童保健管理操作手冊(cè)

兒童保健服務(wù)是婦幼保健服務(wù)的重要內(nèi)容，對(duì)促進(jìn)兒童身體健康起著重要作用，兒童基本保健服務(wù)也是是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一。為保障項(xiàng)目順利實(shí)施，特制定本手冊(cè)。

一、項(xiàng)目內(nèi)容

（一）免費(fèi)提供0～6歲兒童基本保健服務(wù)

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》中《0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》、《鄖西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》（西衛(wèi)[2011]75號(hào)）的規(guī)定，免費(fèi)為全縣0～6歲兒童建立保健手冊(cè)，提供基本保健服務(wù)。開展新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學(xué)齡期兒童健康管理。

嬰幼兒健康管理分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)進(jìn)行，共8次。服務(wù)內(nèi)容包括詢問嬰幼兒喂養(yǎng)及患病情況，體格檢查，生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)，6～8、18、30月齡時(shí)血常規(guī)檢測(cè)，6、12、24、36月齡時(shí)聽力篩查。

學(xué)齡前兒童健康管理在4～6歲時(shí)進(jìn)行，每年1次，共3次。服務(wù)內(nèi)容包括詢問兒童膳食、患病情況，體格檢查，生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查，合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。

（二）開展技術(shù)培訓(xùn)

重點(diǎn)加強(qiáng)基層?jì)D幼保健技術(shù)人員培訓(xùn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健技術(shù)人員每年至少輪訓(xùn)一遍。培訓(xùn)內(nèi)容包括兒童保健服務(wù)內(nèi)容和方式、兒童保健服務(wù)模式、健康教育技術(shù)、人際交流技巧等。

（三）開展宣傳與健康教育

利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等形式，廣泛開展宣傳活動(dòng)，將政府免費(fèi)提供兒童基本保健服務(wù)的目的、意義、方法和措施傳達(dá)到每個(gè)家庭，讓兒童家長主動(dòng)接受免費(fèi)基本保健服務(wù)。定期開展健康教育活動(dòng)，在兒童成長的關(guān)鍵期，將兒童喂養(yǎng)、教養(yǎng)、疾病防治知識(shí)傳授給兒童家長，培養(yǎng)其建立正確的養(yǎng)育觀念?？h婦幼保健院每年至少舉辦4期兒童保健健康教育課堂，在兒童保健科、產(chǎn)科、有供家屬取閱的宣傳折頁。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少對(duì)村醫(yī)進(jìn)行1次兒童保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，有供家屬取閱的宣傳折頁。

二、各級(jí)職責(zé)

（一）縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)兒童保健項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)和管理，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案、經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核等。

（二）縣婦幼保健院負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的指導(dǎo)與技術(shù)支持，包括人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、信息管理、工作考核等，定期召開工作例會(huì)，接受基層轉(zhuǎn)診。承擔(dān)轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)集居兒童保健服務(wù)。開展兒童保健健康教育工作。對(duì)全縣范圍內(nèi)0-6歲兒童提供保健服務(wù)與管理。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)散居兒童保健管理及服務(wù)，配備至少1-2名專職婦幼保健人員從事新生兒訪視、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健服務(wù)，負(fù)責(zé)轄區(qū)兒童保健信息的收集和上報(bào)，定期召開例會(huì)，督促、指導(dǎo)村級(jí)開展兒童保健工作。開展兒童保健健康教育工作。

（四）各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)兒童接受保健服務(wù)，配備專（兼）職婦幼保健人員，掌握轄區(qū)兒童系統(tǒng)保健信息，及時(shí)登記上報(bào)，開展兒童保健健康教育工作。

三、服務(wù)流程

（一）散居兒童保健

1、摸底調(diào)查。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站婦幼保健人員深入鄉(xiāng)村、社區(qū)開展調(diào)查，掌握兒童基本情況，填寫《湖北省婦幼保健登記冊(cè)》，逐級(jí)上報(bào)《兒童基本情況登記表》至縣婦幼保健院，縣婦幼保健院進(jìn)行匯總后上報(bào)至縣衛(wèi)生局。同時(shí)開展健康教育，動(dòng)員兒童家長定期接受保健服務(wù)。

2、發(fā)放手冊(cè)?？h衛(wèi)生局指定縣婦幼保健院審核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)的0-6歲兒童基本情況表，按照上報(bào)數(shù)量免費(fèi)發(fā)放《湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)人群健康管理手冊(cè)（兒童）》，《健康管理手冊(cè)》上附有兒童保健服務(wù)券，服務(wù)券上加蓋縣衛(wèi)生局基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理專用印章。

3、提供服務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為轄區(qū)兒童建立健康檔案，發(fā)放《健康管理手冊(cè)》，注明每次體檢的時(shí)間，并進(jìn)行登記?？h婦幼保健院兒童保健科在首次提供兒童保健服務(wù)時(shí)為兒童建立《兒童健康管理手冊(cè)》，填寫體檢記錄，注明體檢時(shí)間并預(yù)約下次體檢時(shí)間。兒童憑手冊(cè)到定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)免費(fèi)接受保健服務(wù)，服務(wù)完成后，保健醫(yī)生登記服務(wù)情況及結(jié)果，兒童家長在服務(wù)券上簽字確認(rèn)，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)收回服務(wù)券副聯(lián)。

（二）集居兒童保健

1、摸底調(diào)查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保健人員深入轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)、村小，縣婦幼保健院保健人員深入到城區(qū)托幼機(jī)構(gòu)開展調(diào)查，掌握兒童基本情況，匯總上報(bào)《兒童基本情況登記表》至縣婦幼保健院公共衛(wèi)生科。

2、提供服務(wù)?？h婦幼保健院保健人員按照技術(shù)規(guī)范的要求，深入各托幼機(jī)構(gòu)、村小開展4-6歲兒童保健服務(wù)，登記服務(wù)情況，收取每位兒童服務(wù)券，并分析兒童健康狀況，上報(bào)有關(guān)資料至縣婦幼保健院公共衛(wèi)生科。

四、經(jīng)費(fèi)管理

1、補(bǔ)助對(duì)象：完成工作任務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助對(duì)象?？h婦幼保健院按照要求提供兒童保健服務(wù)的，按《鄖西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》（西衛(wèi)[2011]75號(hào)）考核后可以予以補(bǔ)助。

2、補(bǔ)助辦法

①核實(shí)服務(wù)數(shù)量：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦幼保健院統(tǒng)計(jì)收到的服務(wù)券，每季度由縣婦幼保健院匯總上報(bào)至縣衛(wèi)生局項(xiàng)目辦?？h項(xiàng)目辦根據(jù)服務(wù)券核定各單位服務(wù)數(shù)量。

②進(jìn)行綜合考核：縣項(xiàng)目辦按照《鄖西縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核方案》，對(duì)各單位服務(wù)情況進(jìn)行考核,同時(shí)計(jì)算每單位應(yīng)得基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)：

某機(jī)構(gòu)應(yīng)獲得的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金=機(jī)構(gòu)考核得分×〔（該鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過考核后獲得縣財(cái)政基本公共服務(wù)補(bǔ)助資金總額）/∑（該鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)所有承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核總得分值）〕。

機(jī)構(gòu)考核得分＝∑（該項(xiàng)任務(wù)完成數(shù)量×單項(xiàng)考核得分×補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)）×滿意度得分。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：建立保健手冊(cè)2元/人，新生兒家庭訪視25元/人次（含交通費(fèi)），健康體檢及指導(dǎo)10元/人次，口腔指導(dǎo)和保健5元/人次，血常規(guī)5元/人次，聽性行為觀察3元/人次，視力篩查3元/人次。

③撥付補(bǔ)助資金

省級(jí)財(cái)政部門根據(jù)上年度市（州）的復(fù)核結(jié)果和省級(jí)開展的督導(dǎo)考核結(jié)果，核撥各縣（市、區(qū)）本年度的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金。各縣（市、區(qū)）財(cái)政按照各單位考核結(jié)果，足額撥付補(bǔ)助資金。

3、工作經(jīng)費(fèi)：項(xiàng)目的宣傳、組織和管理經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政另行安排，不得占用公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。

五、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

充分認(rèn)識(shí)實(shí)行兒童保健服務(wù)對(duì)于提高兒童健康水平的重要性，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確各級(jí)職責(zé)，量化工作目標(biāo)，保障經(jīng)費(fèi)到位，落實(shí)基本服務(wù)措施到位，確保免費(fèi)兒童保健服務(wù)取得實(shí)效。

（二）改善服務(wù)，保證質(zhì)量

健全兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣婦幼保健院兒童保健科建設(shè)，配備必要的設(shè)備，培訓(xùn)相關(guān)人員。強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，以服務(wù)對(duì)象為中心，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高技術(shù)水平，保證服務(wù)質(zhì)量，提高群眾對(duì)免費(fèi)兒童基本保健服務(wù)的滿意度。

（三）加強(qiáng)督導(dǎo)，嚴(yán)格考核

縣衛(wèi)生局將基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童保健項(xiàng)目實(shí)施作為年度目標(biāo)，納入各級(jí)醫(yī)療保健單位的工作績效考核內(nèi)容?？己藘?nèi)容包括項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)使用、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。對(duì)村級(jí)考核的內(nèi)容主要包括兒童保健服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。同時(shí)要加強(qiáng)項(xiàng)目工作督導(dǎo)，縣對(duì)鄉(xiāng)每季度1次，鄉(xiāng)對(duì)村每年不少于6次。

（四）加強(qiáng)信息管理，及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)

村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每月1號(hào)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)轄區(qū)內(nèi)上月兒童保健服務(wù)信息報(bào)表，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)上月兒童保健服務(wù)情況進(jìn)行匯總，每月3號(hào)向縣婦幼保健院公共衛(wèi)生科上報(bào)上月基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童健康管理月報(bào)表及兒童保健服務(wù)券回收情況統(tǒng)計(jì)表，縣婦幼保健院每月5號(hào)匯總向縣衛(wèi)生局、市婦幼保健院項(xiàng)目辦上報(bào)基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童健康管理月報(bào)表。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度將回收的兒童保健服務(wù)券進(jìn)行匯總后隨婦幼衛(wèi)生季報(bào)表上報(bào)到縣婦幼保健院公共衛(wèi)生科，將服務(wù)券回收數(shù)量及服務(wù)內(nèi)容作為年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)的依據(jù)。

六、績效考核

（一）考核指標(biāo)

1、新生兒訪視率＝年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。

2、兒童健康管理率＝年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％。

3、兒童系統(tǒng)管理率＝年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％。

4、兒童隨訪表填寫完整率=抽查隨訪表填寫完整的項(xiàng)目數(shù)總和/抽查隨訪表數(shù)×每張表項(xiàng)目數(shù)×100％。

（二）考核要點(diǎn)

1、縣婦幼保健院：現(xiàn)場考察、查閱資料，重點(diǎn)考核管理制度、工作規(guī)范建立，兒童保健組織管理、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、信息管理、健康教育落實(shí)情況考核督導(dǎo)落實(shí)情況。

2、服務(wù)機(jī)構(gòu)：含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦幼保健院，重點(diǎn)考核公共衛(wèi)生科、兒童保健科建設(shè)情況（房屋、設(shè)備、人員），村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站兒童保健服務(wù)設(shè)備配備情況，兒童保健服務(wù)、健康教育、信息管理落實(shí)情況，社區(qū)居民電話調(diào)查及滿意度調(diào)查。

七、兒童保健服務(wù)流程

出院后1周內(nèi)滿月3月齡6月齡8月齡12月齡18月齡24月齡30月齡3歲4歲5歲6歲?詢問一般情況及預(yù)防接種和先天性疾病篩查情況?觀察家居環(huán)境、進(jìn)行體格檢查等?指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)?詢問兩次隨訪間發(fā)育和患病情況?體格檢查和生長發(fā)育評(píng)估?健康指導(dǎo)，包括科學(xué)喂養(yǎng)、合理膳食、生長發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防意外傷害和口腔保健等?不需疫苗接種正常告知下次健康管理或疫苗接種時(shí)間?需疫苗接種:若無禁忌癥，按照免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種。接種后觀察30分鐘，無異?？苫丶摇?填寫預(yù)防接種記錄?？梢苫虍惓７治鲈?，進(jìn)行針對(duì)性健康指導(dǎo)或及時(shí)轉(zhuǎn)診。

第二篇：2018年兒童保健項(xiàng)目計(jì)劃

2018年兒童保健項(xiàng)目工作計(jì)劃

一、整體目標(biāo)

1、提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率，力爭新生兒訪視率100%，降低嬰兒死亡率為奮斗目標(biāo)。

2、做好常見病、多發(fā)病的防治工作、對(duì)佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，提高矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。

3、對(duì)信息統(tǒng)計(jì)的各種報(bào)表,均做到及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤，并做到有痕跡管理。

二、具體措施

1、進(jìn)一步加強(qiáng)市婦幼衛(wèi)生年暨“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)工作，提高信息上報(bào)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。

2、認(rèn)真落實(shí)縣婦幼保健所工作考核目標(biāo)，加強(qiáng)質(zhì)量控制，對(duì)新生兒進(jìn)行系統(tǒng)管理.積極開展新生兒訪視工作,宣傳母乳喂養(yǎng)及指導(dǎo)新生兒護(hù)理，做到三早，早發(fā)現(xiàn)、早管理、早干預(yù)。

3、堅(jiān)持“1.2.3”體檢（每月21.22.23日達(dá)到體檢年齡兒童）, 開展對(duì)集體兒童進(jìn)行大面積體檢工作，并且根據(jù)實(shí)際情況酌情增加體檢項(xiàng)目。

4、開展3-6歲托幼園所兒童體檢。

5、與兒童家長及時(shí)溝通，將0-3歲兒童系統(tǒng)管理率及體檢率提高。加強(qiáng)宣傳，加深兒童家長對(duì)兒童體檢的認(rèn)識(shí)。

6，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，與婦?？?兒科.婦產(chǎn)科進(jìn)行及時(shí)有效的信息溝通，及時(shí)掌握兒童的動(dòng)態(tài)，提高新生兒訪視率。

7、認(rèn)真做好體弱兒篩查工作，加強(qiáng)對(duì)體弱兒的管理，專案?？ㄏ到y(tǒng)管理。

8、利用多種形式進(jìn)行大眾科普知識(shí)傳播。

第三篇：兒童保健工作總結(jié)

兒童保健工作總結(jié)

在縣衛(wèi)生局、婦幼保健院的領(lǐng)導(dǎo)及院長的帶領(lǐng)下，圓滿的完成咯2011年1月1日至2011年12月31日的兒童保健工作?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

1.截止2011年12月31日掌握轄區(qū)內(nèi)兒童情況：0-6歲兒童748人、0-3歲兒童人數(shù)401人、新生兒90人。

2.按要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)應(yīng)體檢兒童進(jìn)行體檢和系統(tǒng)管理，同時(shí)給予發(fā)育、心理、營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)，并對(duì)體檢有問題的兒童，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診處理。

3.本共有90個(gè)新生兒，并對(duì)其中90名進(jìn)行了家庭訪視，訪視率達(dá)到100%。對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查，在喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、護(hù)理、疾病預(yù)防等幾個(gè)方面進(jìn)行指導(dǎo)，并作針對(duì)性指導(dǎo)。

4.為轄區(qū)內(nèi)兒童提供健康知識(shí)咨詢，隨時(shí)進(jìn)行電話咨詢并對(duì)高危兒童進(jìn)行電話隨訪。

5.開展兒童保健針對(duì)性健康宣傳，如嬰兒撫觸、疫苗接種。

6.對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童貧血、佝僂病、早產(chǎn)兒等常見多發(fā)病及體弱兒專案管理。

7.按時(shí)規(guī)范填寫“兒童保健體檢工作登記本”及相關(guān)登記表、冊(cè)、認(rèn)真做好兒童健康體檢資料的信息收集、統(tǒng)計(jì)。每月按時(shí)做好報(bào)表上報(bào)工作，每月按時(shí)參加例會(huì)。

總上所述，6歲以下兒童保健覆蓋率及0-3歲兒童系統(tǒng)管理均基本達(dá)到市縣所要求的指標(biāo)。在來年的工作中，將繼續(xù)在縣衛(wèi)生局、婦幼保健院及院長的領(lǐng)導(dǎo)下再接再厲，彌補(bǔ)在工作中的不足之處，像其它兄弟醫(yī)院學(xué)習(xí)，借鑒好的工作經(jīng)驗(yàn)。

第四篇：兒童中醫(yī)保健

兒童中醫(yī)保健知識(shí)講座

主講人：袁霞 兒童中醫(yī)穴位按揉方法一 6、12月齡——按摩腹部和捏脊

1.摩腹

⑴位置：腹部（圖1）。

⑵操作：用手掌掌面或示指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部，以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動(dòng)，每次1～3分鐘。

⑶功效：具有改善脾胃功能，促進(jìn)消化吸收的作用。

2.捏脊

⑴位置：背脊正中，督脈兩側(cè)的大椎至尾骨末端處（圖2）。

⑵操作：操作者用雙手的中指、環(huán)指和小指握成空拳狀，示指半屈，拇指伸直并對(duì)準(zhǔn)示指的前半段。

（3）功效：具有消食積、健脾胃、通經(jīng)絡(luò)的作用。

圖1 圖2

兒童中醫(yī)穴位按揉方法二 18、24月齡——按揉迎香、足三里穴

1.按揉足三里

⑴位置：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處。

⑵操作：操作者用拇指端按揉，每次1-3分鐘。⑶功效：具有健脾益胃、強(qiáng)壯體質(zhì)的作用。2.按揉迎香穴

⑴位置：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中

⑵操作：雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部，中指分別按于同側(cè)迎香穴，其余3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時(shí)針方向按揉，每次1～3分鐘。⑶功效：具有宣通鼻竅的作用。

圖1 圖2 兒童中醫(yī)穴位按揉方法三 30、36月齡——按揉四神聰穴

⑴位置：在頭頂部，當(dāng)百會(huì)前后左右各旁開1寸處，共4穴。⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴，再按前后神聰穴，每次1~3分鐘。

⑶功效：具有醒神益智的作用。

怎樣預(yù)防兒童肥胖：

兒童肥胖癥通常是指單純性肥胖癥，由于飲食因素所致，即攝入大于消耗，使體內(nèi)脂肪過度積聚，體重超過一定的范圍，與活動(dòng)過少和遺傳因素也有一定關(guān)系。

對(duì)于單純性肥胖癥可以從以下三點(diǎn)著手減肥：

⑴限制飲食：使攝入的能量低于身體消耗的能量，從而消耗體內(nèi)積聚的脂肪以達(dá)到減肥的目的，但減少食量不能太快，在孩子能接受的情況下進(jìn)行，循序漸進(jìn)，長期堅(jiān)持，才能達(dá)到很好的效果。食物的體積應(yīng)盡可能大，以產(chǎn)生飽感。但注意飲食中蛋白質(zhì)和維生素、礦物質(zhì)不能減少，以免影響孩子的正常生長發(fā)育，食物中多一些蔬菜等含纖維素多的食

物，平時(shí)應(yīng)限制吃零食及甜食。

⑵加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：肥胖與缺少運(yùn)動(dòng)有一定關(guān)系，運(yùn)動(dòng)能使能量消耗增多，在控制飲食的基礎(chǔ)上輔以運(yùn)動(dòng)療法往往減肥效果更佳。肥胖兒常因運(yùn)動(dòng)時(shí)氣短，動(dòng)作笨拙而不愿鍛煉，所以開始活動(dòng)量少一些，以后逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，宜采用一些既促進(jìn)能量消耗，以容易堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如早晨跑步、散步、踢球等，家長同孩子一起鍛煉常能增加孩子的信心。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)肌肉的發(fā)育，保持充沛體力，改變孩子平時(shí)少動(dòng)的習(xí)慣。

⑶心理治療：對(duì)孩子進(jìn)行教育，讓他自己了解肥胖對(duì)身體的壞處，使之自覺地控制飲食，參加體育鍛煉。要改變孩子因肥胖而產(chǎn)生的孤僻怕羞的心態(tài)，讓孩子多參加一些集體活動(dòng)，定期測(cè)量體重，體重下降時(shí)要給一定的獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)其信心。

怎樣預(yù)防佝僂病：

1、孕母及乳母應(yīng)多曬太陽，攝入富含維生素D和鈣的食物，添加維生素D和鈣制劑。

2、小兒滿月后開始曬太陽。開始5-10分鐘，逐漸增加到1-2小時(shí)，冬天堅(jiān)持戶外活動(dòng)，夏天陽光太強(qiáng)可在樹蔭下、屋檐下。自半月起每日補(bǔ)充維生素D400IU，3個(gè)月起可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。3歲以上兒童可采取夏天曬太陽，冬天服維生素D 怎樣預(yù)防兒童肥胖。

第五篇：兒童保健工作總結(jié)

兒童保健工作總結(jié)

現(xiàn)將工作總結(jié)如下

1.截止2011年12月31日掌握轄區(qū)內(nèi)兒童情況0-6歲兒童748人、0-3歲兒童人數(shù)401人、新生兒90人。

2.按要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)應(yīng)體檢兒童進(jìn)行體檢和系統(tǒng)管理，同時(shí)給予發(fā)育、心理、營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)，并對(duì)體檢有問題的兒童，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診處理。

3.本共有90個(gè)新生兒，并對(duì)其中90名進(jìn)行了家庭訪視，訪視率達(dá)到100%。對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查，在喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、護(hù)理、疾病預(yù)防等幾個(gè)方面進(jìn)行指導(dǎo)，并作針對(duì)性指導(dǎo)。

4.為轄區(qū)內(nèi)兒童提供健康知識(shí)咨詢，隨時(shí)進(jìn)行電話咨詢并對(duì)高危兒童進(jìn)行電話隨訪。

5.開展兒童保健針對(duì)性健康宣傳，如嬰兒撫觸、疫苗接種。

6.對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童貧血、佝僂病、早產(chǎn)兒等常見多發(fā)病及體弱兒專案管理。

7.按時(shí)規(guī)范填寫”兒童保健體檢工作登記本”及相關(guān)登記表、冊(cè)、認(rèn)真做好兒童健康體檢資料的信息收集、統(tǒng)計(jì)。每月按時(shí)做好報(bào)表上報(bào)工作，每月按時(shí)參加例會(huì)。

總上所述，6歲以下兒童保健覆蓋率及0-3歲兒童系統(tǒng)管理均基本達(dá)到市縣所要求的指標(biāo)。在來年的工作中，將繼續(xù)在縣衛(wèi)生局、婦幼保健院及院長的領(lǐng)導(dǎo)下再接再厲，彌補(bǔ)在工作中的不足之處，像其它兄弟醫(yī)院學(xué)習(xí)，借鑒好的工作經(jīng)驗(yàn)。

**縣**鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院