第一篇：縣級兒童保健規(guī)范化建設(shè)工作制度

兒童保健科主任職責

一、在院長領(lǐng)導下，負責兒童保健管理、兒童保健健康宣傳教育的計劃制訂和實施。

二、督促檢查科室人員完成工作任務，執(zhí)行兒童保健相關(guān)規(guī)章制度和診療常規(guī)，協(xié)助保健科完成兒童保健工作任務。

三、深入基層調(diào)查了解情況，全面指導本地區(qū)基層兒童保健業(yè)務工作。

四、審定本部門科研課題設(shè)計、上報成果、申報鑒定。

五、定期參加兒童保健門診及專科門診，并組織安排本部醫(yī)務人員定期到醫(yī)療門診或病房參加臨床工作，不斷提高業(yè)務技術(shù)水平，以利于指導兒童保健面上工作。

六、有計劃安排本科室人員的業(yè)務學習，協(xié)助院領(lǐng)導做好兒童保健人員的業(yè)務考核、晉升、晉級工作、安排學習、進修人員的工作。

兒童保健醫(yī)師工作職責

一、在科主任的領(lǐng)導下，負責全區(qū)兒童保健業(yè)務指導，承擔基層隊伍培訓、教學、科研、調(diào)查設(shè)計等工作的組織實施。

二、當好科主任參謀，為全區(qū)兒保工作出謀劃策，努力完成科主任交給的各項兒保工作任務，在業(yè)務技術(shù)方面，不斷更新知識，提高自身業(yè)務素質(zhì)，提高兒童保健專業(yè)技術(shù)水平。

三、深入動態(tài)掌握全區(qū)兒童保健情況、健康狀況、5歲以下兒童死亡情況，承擔上級下達的各項兒童保健工作任務。

四、做好兒童保健信息資料的收集、匯總、統(tǒng)計、分析、上報工作，及時反饋基層工作中存在的問題，定期進行質(zhì)量控制。

五、開展兒童保健健康教育宣傳活動，宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見病、多發(fā)病的防治知識。

六、做好散居兒童與集體兒童衛(wèi)生保健工作及業(yè)務指導，培訓托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員，掌握本區(qū)兒童生長發(fā)育情況，不斷提高兒童的生長發(fā)育水平。

兒童保健護士工作職責

一、在兒童保健門診主任領(lǐng)導下工作，負責本轄區(qū)0-6歲兒童護理和管理工作，并參與完成本轄區(qū)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作。

二、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，認真執(zhí)行“三查七對”，嚴防發(fā)生差錯事故。

三、護士在接診過程中須以愛心和耐心消除兒童的緊張情緒，協(xié)助醫(yī)生對就診的兒童分診為健康體檢查和需要診療的各種患兒。

四、做好對嬰幼兒的身體各指標、形態(tài)的測量和評價工作，主要包括身高、體重、頭圍、胸圍等一般身體形態(tài)的測量。

五、嚴格無菌操作，發(fā)現(xiàn)問題及時向醫(yī)生報告。

六、應履行兒?？平】当O(jiān)測及健康教育的職責，把握家長每次帶小孩健康體檢的機會，進行嬰幼兒健康的宣教和宣傳資料發(fā)放等工作。

兒童保健科工作制度

一、在院長、主管院長及保健科領(lǐng)導下，做好全區(qū)兒童保健工作的質(zhì)量管理、業(yè)務技術(shù)指導，生命監(jiān)測、開展和指導基層婦幼保健機構(gòu)做好科研工作。

二、掌握全區(qū)兒童健康狀況和影響健康的主要因素，提出相應干預措施，為上級主管行政部門制定婦幼衛(wèi)生政策提供科學依據(jù)。

三、做好全區(qū)0～6歲兒童的保健系統(tǒng)管理工作，根據(jù)兒童生長發(fā)育特點及健康情況，采取有效的干預措施，提高全市兒童的健康素質(zhì)，降低新生兒及5歲以下兒童死亡率。

四、做好兒童常見病，多發(fā)病和小兒“四病”的防治工作，調(diào)查分析發(fā)病情況，掌握發(fā)病規(guī)律協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定全區(qū)干預措施，并組織實施，降低兒童發(fā)病率，提高治愈率。

五、制定兒童保健服務規(guī)范、工作常規(guī)等，開展兒童保健工作的業(yè)務咨詢與指導，組織實施監(jiān)測和質(zhì)量評估。

六、認真做好全區(qū)托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)指導工作。

七、掌握全區(qū)嬰兒及5歲以下兒童死亡率及主要死因變化趨勢，提出干預措施。并收集、整理、統(tǒng)計、分析、儲存、上報本地區(qū)兒童保健的工作指標及有關(guān)資料。

八、認真履行崗位規(guī)范，努力完成科內(nèi)年度工作計劃和兒童保健、門診醫(yī)療、教學、科研工作任務。

九、嚴格執(zhí)行各項診療常規(guī)、流程、制度，杜絕差錯事故，文明行醫(yī)，平等禮貌待患，遵紀守法，不以醫(yī)謀私，保守醫(yī)療秘密。

十、建立健全各種門診登記，做到記錄準確、正規(guī)、完整并及時匯總。處方書寫完整、正確、清潔，用藥合理。

兒童保健基層督導工作制度

一、基層督導工作實行分片包干、責任到人制。按所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)、人口數(shù)，劃定工作責任范圍實行分片包干，基層督導時相關(guān)臨床技術(shù)人員應參與基層保健工作。

二、督導時間要求。每月至少對分片包干鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的兒保工作督導1次，下鄉(xiāng)時間不少于10天。

三、督導人員要求。分片管理范圍和人員原則上三年不變，督導人員要熟練掌握兒童管理常規(guī)和各項兒童保健指標。因人員調(diào)動或工作需要時由保健科統(tǒng)一調(diào)配，并嚴格做好交接工作。

四、基層督導工作實行分級管理，明確各自職責。成立督導組，負責兒保的重點工作、疑難問題和分片包干人員。分片包干人員負責一般性、日常性保健工作督導，主要對象是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)服務中心的兒保專干。

五、制定督導計劃，明確督導目的與內(nèi)容。開展基層保健工作督導前要有計劃、有目的、有重點，督導過程中應講究方法與效率，做好督導記錄，督導后要寫出督導意見書及督導報告，一式兩份。一份留在督導單位，一份帶回存檔。

兒童保健繼續(xù)醫(yī)學教育制度

一、制定兒保繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)劃，經(jīng)業(yè)務副院長審批后，負責組織實施。

三、每位兒保醫(yī)師應遵照市衛(wèi)生局規(guī)定完成繼續(xù)醫(yī)學教育學習任務，每年必須取得規(guī)定的Ⅱ類以上繼續(xù)醫(yī)學教育學分25分。其中中級以上衛(wèi)生技術(shù)人員Ⅰ類學分不得少于8分。

四、全體兒保人員必須認真參加全院性業(yè)務學習，不得無故缺席，科教科對參加業(yè)務學習人員記錄備案并授予相應學分。

五、積極參加繼續(xù)醫(yī)學教育，建立繼續(xù)醫(yī)學教育管理、登記制度，“學分證”、“合格證”、“登記手冊”和業(yè)務技術(shù)考核存檔制度，成績作為對其培養(yǎng)使用和技術(shù)職務晉升的依據(jù)。對違反上級衛(wèi)生行政部門和本院繼續(xù)醫(yī)學教育制度、規(guī)定，造成不良后果，或有弄虛作假行為者，視情節(jié)給予處分。

六、科教科有權(quán)對繼續(xù)醫(yī)學教育項目進行審核，對每位繼續(xù)醫(yī)學教育所獲得的Ⅰ、Ⅱ類學分進行核對，并交市、區(qū)衛(wèi)生局審核。

兒童保健手冊發(fā)放管理制度

一、根據(jù)省衛(wèi)生廳下發(fā)的電子模版統(tǒng)一印制《兒童保健手冊》，并在全區(qū)推廣，提供給7歲以下兒童使用。

二、轄區(qū)內(nèi)各助產(chǎn)機構(gòu)在新生兒出院前發(fā)放《保健手冊》，并告知家長領(lǐng)取《保健手冊》后10日內(nèi)到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心統(tǒng)一編號和建立健康檔案。

三、在出生時或出生后未領(lǐng)取兒童保健手冊的，由居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行首次體檢時發(fā)放，并統(tǒng)一編號。

五、《保健手冊》丟失或損壞，由居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心補發(fā)或換發(fā)。

六、《保健手冊》由兒童家長保管，并作為兒童體檢 的重要依據(jù)，在兒童入托、入園、入學時均需查驗。新生兒出生后接受的一系列出生缺陷篩查也將記入存檔，并為繼續(xù)治療提供依據(jù)。

七、《保健手冊》是完善兒童保健服務評價的有效依據(jù)，實行屬地化管理。要加強《保健手冊》的使用、發(fā)放和監(jiān)管，指派專人對《保健手冊》的使用情況進行匯總和管理。

新生兒疾病篩查管理制度

一、設(shè)專職質(zhì)控員、采血員、并指派專人負責送檢標本的交接和質(zhì)控。

二、積極開展新篩健康宣傳，在實施血片采集前，將新篩的項目、條件、方式、費用等情況如實告知監(jiān)護人，并遵循知情選擇的原則。

三、嚴格掌握新篩采血時間，采血時間為出生72小時后，7天之內(nèi)，并充分哺乳及7個工作日內(nèi)遞送婦幼保健院。

四、嚴格按照新生兒疾病篩查采血技術(shù)和程序，采集足跟血，制成濾紙干血片，臵于塑料袋中，保存在2—8度的冰箱中。

五、認真填寫采血卡片，做到字跡清楚，登記完整，卡片內(nèi)容包括：采血單位、母親姓名、住院號、居住地址、聯(lián)系電話、新生兒姓名、孕周、出生體重、出生日期及采血日期等。

六、因特殊情況未按期采血者，及時預約或追蹤采集血片，最遲不宜超過出生后二十天，對退回不合格血片做到及時重新采集送檢。

七、對可疑陽性病例做到協(xié)助追訪機構(gòu)，及時通知復查，以便確診或采取干預措施。

八、做好資料登記和存檔保管工作，包括活產(chǎn)數(shù)、篩查數(shù)、新生兒采血登記信息等資料，保存時間至少10年，以備查看。

5歲以下兒童死亡監(jiān)測管理制度

一、按照衛(wèi)生部《5歲以下兒童死亡監(jiān)測方案》與年度計劃開展工作。

二、各監(jiān)測點需獲取準確的5歲以下兒童死亡監(jiān)測資料，包括0—4歲兒童名冊、兒童死亡報告卡、0—4歲兒童死亡監(jiān)測季報表、全國兒童生命監(jiān)測質(zhì)量控制表等資料。

三、對轄區(qū)發(fā)生的5歲以下兒童死亡個案，監(jiān)測點需上門詳細了解兒童出生、治療、死亡的相關(guān)信息并及時上報；對于醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的個案，由經(jīng)治醫(yī)師填寫死亡個案卡，并報轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)。

四、執(zhí)照《5歲以下兒童死亡監(jiān)測方案》，各監(jiān)測點應嚴格遵照質(zhì)控頻次、范圍進行監(jiān)測質(zhì)量控制調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有漏報情況，應及時進行補報。

五、各監(jiān)測點應全面掌握轄區(qū)5歲以下兒童死亡率的動態(tài)變化、主要死因變化，并提出和制訂改善兒童保健服務的新對策。

六、積極配合各級進行的質(zhì)量控制抽查工作。

新生兒死亡評審制度

一、成立新生兒死亡評審專家組，由區(qū)級衛(wèi)生行政部門、新生兒或兒科、產(chǎn)科、婦幼保健等相關(guān)專家與管理人員為成員。辦公室設(shè)在縣婦幼保健所，負責新生兒死亡相關(guān)資料評審前的準備工作。

二、確定新生兒死亡評審對象，凡發(fā)生在本轄區(qū)縣級及以上醫(yī)療保健機構(gòu)的全部新生兒死亡者。轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)在新生兒死亡后的7天內(nèi)組織院內(nèi)死亡新生兒病例討論，由產(chǎn)、新生兒或兒科醫(yī)生填寫“死亡調(diào)查表”及“死亡報告卡”，并報至轄區(qū)內(nèi)婦幼保健機構(gòu)。

三、新生兒死亡評審原則上每季度評審一次，或根據(jù)轄區(qū)內(nèi)新生兒死亡的數(shù)量來確定。分別在每年的7月、10月、1月、4月10日前完成所有新生兒死亡評審，并將所有的“新生兒死亡調(diào)查表”、“兒童死亡報告卡”、“評審分析報告”、“評審總結(jié)報告”在評審后2周內(nèi)各1份上報給市級婦幼保健機構(gòu)。

四、縣級評審領(lǐng)導小組要定期組織進行新生兒死亡評審匯總分析，針對死因提出有效的干預措施，評審過程中，應遵循嚴格保密、少數(shù)服從多數(shù)、相關(guān)學科的原則。

五、評審組對死亡病例進行分析，明確死因，做出死亡診斷或推斷。根據(jù)評審結(jié)果，找出在醫(yī)療、保健和管理中存在的問題并提出改進意見或干預措施。評審結(jié)論不作為醫(yī)療事故鑒定的依據(jù)。

托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健制度

一、根據(jù)兒童不同年齡特點，建立科學、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣；

二、為兒童提供合理的營養(yǎng)膳食，科學制訂食譜，保證膳食平衡；

三、制訂與兒童生理特點相適應的體格鍛煉計劃，根據(jù)兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康；

四、建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預防，發(fā)現(xiàn)問題及時處理；

五、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內(nèi)外環(huán)境及個人衛(wèi)生。加強飲食衛(wèi)生管理，保證食品安全；

六、協(xié)助落實國家免疫規(guī)劃，在兒童入托時應當查驗其預防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護人，督促監(jiān)護人帶兒童到當?shù)匾?guī)定的接種單位補種；

七、加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構(gòu)定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保?。?/p>

八、建立衛(wèi)生安全管理制度，落實各項衛(wèi)生安全防護工作，預防傷害事故的發(fā)生；

九、制訂健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動；

十、做好各項衛(wèi)生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。

兒童健康教育制度

一、兒童健康教育是以傳播、教育、干預為手段，以幫助個體和群體兒童改變不健康行為和建立健康行為為目標，以促進健康為目的所進行的系列活動及其過程。

二、兒童健康教育的目標人群分為四類：一級目標人群為嬰幼兒的母親、兒童本人;二級目標人群為兒童其他家長;三級目標人群為保健人員、托幼機構(gòu)保教人員、學校教師等;四級目標人群為對一級目標人群改變行為所需要的支持環(huán)境有作用的人，如當?shù)卣I(lǐng)導等。

三、兒童健康教育內(nèi)容包括宣傳母乳喂養(yǎng)及合理添加輔食、家庭護理常識和常見病的防治、定期健康評估、預防接種、不同年齡小兒心理衛(wèi)生、良好飲食習慣和生活方式培養(yǎng)、五官保健、安全教育、早期教育、營養(yǎng)教育等內(nèi)容。

四、兒童健康教育方式包括面對面咨詢指導、授課、示教和講座、討論會或座談會、網(wǎng)絡(luò)、報紙、期刊、書籍、宣傳畫等。

五、通過對健康教育對象進行個人、家庭、社會情況調(diào)查，了解和分析目前存在的各類問題，著重確定需要優(yōu)先干預的問題、確定健康教育重點干預對象、明確干預目標及措施方法，訂出干預規(guī)劃并組織實施、收集信息反饋，組織評估考核健康教育的實施。

兒童體格測量工作制度

一、按照《湖南省兒童保健工作規(guī)范實施細則》要求，定期、連續(xù)測定兒童的生長指標，并標記在相應的《兒童保健手冊》生長發(fā)育監(jiān)測坐標圖中，按照《中國7歲以下兒童生長發(fā)育參照標準》進行生長發(fā)育評價，查找影響兒童體格發(fā)育因素。

二、掌握小兒體格生長發(fā)育常用指標（體重、身長、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上臂圍）測量的器具、測量方法及注意事項。掌握常用的測量工具嬰兒磅秤、臥式量床、身高坐高計、視力表、軟尺等的使用方法。

三、按照兒童規(guī)范檢查要求，進行兒童體格檢查，提出評價意見。

四、針對兒童體格檢查存在的問題，結(jié)合具體情況給予健康指導，屬體弱兒、高危兒應及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)。

五、做好各種資料的登記、收集整理、評估分析工作。

兒童生長發(fā)育門診工作制度

一、在對兒童進行定期體檢的基礎(chǔ)上，開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測。對營養(yǎng)不良、微量元素缺乏、營養(yǎng)性缺鐵性貧血、運動睡眠不足以及心理問題等及時診斷和矯治，排除影響兒童生長發(fā)育的不利因素，促進兒童健康成長。

二、對咨詢者態(tài)度和藹，對各種問題耐心解釋，并有針對性的進行科學的養(yǎng)育知識的指導。

三、對生長發(fā)育遲緩兒童建立?？撇v。

四、對疑難病例請有關(guān)專家會診

五、繪制生長發(fā)育曲線，及時分析曲線提示的生長發(fā)育趨勢，對兒童進行一對一的指導，保障兒童生長發(fā)育達到全面、健康、科學的發(fā)展。

兒童常見病門診工作制度

一、、熟練掌握兒童常見病的診治及預防。

二、服務態(tài)度要熱忱，詳細詢問病史，認真完成病歷的書寫工作，耐心解釋回報的相關(guān)輔助檢查單。

三、做好常見病預防的指導工作，并發(fā)放健康教育處方。

四、耐心與家長溝通，對高危兒、生長發(fā)育遲緩兒以及有發(fā)育行為問題的兒童及時轉(zhuǎn)到相關(guān)的?？崎T診。

五、合理用藥，禁止開搭車藥及大處方，禁止推銷保健品及乳制品。

六、對病情較重患兒，應收入住院治療。

高危兒篩查制度

一、新生兒訪視時，詢問產(chǎn)婦孕產(chǎn)期是否有高危因素，對于篩查出的高危兒童進行建檔管理，并增加新生兒訪視次數(shù)。

二、對所有新生兒進行疾病篩查、篩查出遺傳代謝性疾病的患兒，并及時轉(zhuǎn)診到上級部門進行治療。

三、利用耳聲發(fā)射方法對新生兒進行聽力篩查，凡初篩未通過者，通知42天復查，復篩未通過者，轉(zhuǎn)聽力診斷中心，以確保出生后3個月內(nèi)對聽力障礙患兒給予明確診斷。

四、一歲內(nèi)每3個月進行一次52項神經(jīng)運動發(fā)育檢查或高危兒腦損傷篩查，及時發(fā)現(xiàn)運動發(fā)育遲緩或早期腦癱。

五、發(fā)放兒童保健手冊，按照“4-2-1”標準，定期進行兒童健康管理，發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖、維生素D缺乏性佝僂病等高危兒童。對口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、視力低?；蚵犃Ξ惓和瘧皶r轉(zhuǎn)診。

六、隨訪體檢的同時，給予早期教育知識輔導，做好高危兒家庭監(jiān)測的宣傳工作。

疑難病例轉(zhuǎn)診制度

一、凡兒科、兒童保健科住院及門診病人，由于本院診療設(shè)備及技術(shù)條件限制而不能解決的疑難病例，需轉(zhuǎn)至外院診治者，由科內(nèi)討論或科主任提出，報醫(yī)務科批準。門診病人需轉(zhuǎn)外地治療者由科主任同意簽字后，由醫(yī)務科蓋章。

二、轉(zhuǎn)院必須嚴格掌握指征，轉(zhuǎn)送途中有加重病情導致生命危險者，不宜轉(zhuǎn)院，應暫留院處理，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。

三、轉(zhuǎn)院應征求患者意見，交代清注意事項，重癥病人轉(zhuǎn)院，須與病人家屬及單位聯(lián)系解決有關(guān)護送問題。

四、轉(zhuǎn)院時由住院醫(yī)師寫好詳細病例摘要隨病員轉(zhuǎn)出，并辦好有關(guān)手續(xù)。

五、急性傳染病、麻風病、精神病、截癱病人不得轉(zhuǎn)往外省治療。

兒童康復門診工作制度

一、遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和醫(yī)德規(guī)范，堅守工作崗位，不遲到，不早退。

二、保持高度責任心，保障安全可靠的訓練環(huán)境，按摩手法要輕柔、到位。

三、、與家長取得良好溝通，贏得家長的協(xié)助配合，堅持以家庭為基礎(chǔ)的康復訓練方法。

四、對待病兒及家長態(tài)度熱情、和藹、耐心仔細地指導家長進行家庭康復訓練，并告知何時復診。

五、設(shè)計和實施有效的運動訓練方案，堅持訓練計劃個體化。

六、對每個患兒需進行階段性評估及年度進展情況評價。

七、做好高危兒系統(tǒng)保健宣教，力爭早期發(fā)現(xiàn)高危兒腦損傷（一級預防），做到腦癱的早期診斷及早期干預治療。

八、做好高危兒、腦癱兒的建檔工作，保存好資料，進行每月總結(jié)，提高工作質(zhì)量。

九、愛護康復器材，定期進行清潔維護。

兒童心理行為門診工作制度

一、熟練掌握兒童常見心理行為疾病，充分了解正常認知和心理社會發(fā)展知識，以足以識別兒童正?；蚱钚袨?。

二、鑒別心理社會因素如何導致軀體癥狀以及如何初步治療這些癥狀，同時了解如何以及何時轉(zhuǎn)診給其他更加專業(yè)的服務部門。當需要轉(zhuǎn)診時，給予協(xié)調(diào)服務。

三、詳細詢問病史，重視兒童行為觀察，保證足夠的就診咨詢時間。如需復診，做好預約登記工作，并告知復診時間。

四、正確合理運用心理測驗和量表加強主觀問題的客觀化，對心理測量結(jié)果的解釋必須遵循相關(guān)的原則。

五、采用多學科協(xié)作，家庭、學校和社區(qū)共同參與的治療手段，使兒童獲得最全面和最合理的治療。

六、正確合理地運用精神藥物對發(fā)育行為障礙兒童進行治療。

兒童早期發(fā)展門診工作制度

一、嚴格執(zhí)行院、科兩級規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。

二、認真做好嬰幼兒早期行為發(fā)展訓練指導，促進其腦潛能開發(fā)。

三、工作人員操作時動作規(guī)范、輕柔。

四、室內(nèi)保持清潔、物品擺放整齊，工作人員衣帽整潔，佩戴胸卡。

五、工作人員服務熱情、態(tài)度和藹。

六、做好門診資料的登記及資料的分析總結(jié)。

七、按照操作規(guī)范進行操作。

兒童視力檢查工作制度

一、視力檢查的醫(yī)護人員應當接受相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓，并取得培訓合格證書。

二、在3、6、12月齡和2、3、4、5、6歲健康檢查的同時進行階段性視力檢查。

三、檢查者要有高度責任心，做到耐心、細致、操作熟練，保證篩查結(jié)果準確。同時進行兒童視力保健的宣傳教育工作，早期發(fā)現(xiàn)兒童的視力不良。

四、對篩查出現(xiàn)異常情況的兒童及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院明確診斷，及時進行矯正、治療。

五、作好各項登記，資料妥善保管。

六、室內(nèi)定期消毒，避免交叉感染。

七、做好儀器維護，保證工作順利進行。

兒童聽力篩查工作制度

一、工作人員必須經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門考核批準，取得合格證后方可上崗。

二、為方便嬰兒家長，堅持到病房服務。篩查房屋應當安靜，遠離電梯、超聲等輻射干擾，室內(nèi)本底噪聲≤45DB（A）。

三、嚴格遵守檢測儀器操作規(guī)范，測查前校對好儀器，清潔受檢者外耳道。

四、保持高度責任心，動作要輕柔、規(guī)范。服務態(tài)度要熱情，耐心與家長溝通，告知家長聽力篩查的意義，做好聽力保健宣傳工作，取得家長的同意與配合。

五、詳細告知家長聽力檢測結(jié)果，對初次篩查未通過者告知42天復查，復篩未通過者及時轉(zhuǎn)診到聽力檢測機構(gòu)。

六、做好聽力檢測結(jié)果登記，保存好資料，每季度統(tǒng)計和上報一次，每年統(tǒng)計分析一次，掌握篩查率、通過率和復查率，提高工作質(zhì)量。

七、保持聽力篩查室安靜和清潔衛(wèi)生。

兒童口腔保健工作制度

一、工作人員應當接受兒童口腔保健專業(yè)技術(shù)培訓，并取得培訓合格證書。

二、儀表大方，著裝整潔，配戴胸牌。熱情接待患者，開展椅旁醫(yī)患交流認真細致的進行檢查、診斷、治療。

三、嚴格按照原衛(wèi)生部疾控局印發(fā)的口腔保健相關(guān)技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。

四、定期對兒童進行口腔健康檢查及指導，提高家長及兒童的口腔健康意識，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，預防兒童齲齒等口腔疾病。

五、做好口腔保健資料的登記及資料的分析總結(jié)。

六、保持環(huán)境衛(wèi)生整潔，每天上班前和下班后清理衛(wèi)生，隨時保持治療臺及周圍衛(wèi)生整潔。

第二篇：兒童保健規(guī)范化建設(shè)實施方案

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健規(guī)范化門診建設(shè)

實施方案

為認真貫徹落實《中華人民共和**嬰保健法》及其實施辦法，規(guī)范和提高全縣兒童保健服務能力，根據(jù)《市兒童保健工作規(guī)范（試行）》要求，結(jié)合本地實際，制定《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健規(guī)范化門診設(shè)施方案》。

一、工作目標

在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立布局合理、環(huán)境溫馨、設(shè)備齊全、服務優(yōu)質(zhì)的規(guī)范化兒童保健門診，有效提高全縣兒童保健服務能力，滿足廣大人民群眾日益增長的兒童保健服務需求。2011年底前，完成全部建設(shè)任務。

二、功能設(shè)置

兒童保健門診至少包括候診室（兒童活動室）、健康檢查室、聽力篩查室和宣教室4個部分，有條件的中心衛(wèi)生院鼓勵設(shè)立視力保健室、智力篩查室和口腔保健室。分區(qū)應相對獨立集中，遠離臨床門診（傳染科）和醫(yī)技科室（鼓勵與預防接種門診同步設(shè)置），布局、流程合理，設(shè)施、環(huán)境溫馨,符合兒童特點。各功能科室應有醒目的標牌、工作職責、體檢程序和相關(guān)兒保工作操作規(guī)范及管理制度，須在兒童保健門診區(qū)域顯要位置公示體檢流程、體檢項目及收費標準。按順序設(shè)立：

1、候診室（兒童活動室）：面積不少于20㎡；

2、健康檢查室：面積不少于20㎡；

3、聽力篩查室：環(huán)境要求相對比較安靜，配備診察床和辦公桌椅，面積應在12㎡以上；

4、宣教室：面積不少于20㎡（可與其它宣教室合用）。每室地面為防滑地面磚或強化地板，裝有水池及水龍

頭、漏電保護器、10A電插座兩只、16A電插座1只（插座要有防護蓋，高度1.5m以上）、推拉式窗戶和紗窗，健康檢查室要安裝電話網(wǎng)絡(luò)線路。

三、設(shè)備裝備

每室必須規(guī)范配備紫外線消毒燈和1.5匹及以上空調(diào)。

1、候診室（兒童活動室）：設(shè)在門診入口處，室內(nèi)整潔明亮，通風良好，溫度適宜，并有茶水供應。內(nèi)設(shè)電視機、DVD、健康教育光盤若干、候診椅不少于5張，另應配備小型滑梯、木馬、海洋球等玩具。墻壁上懸掛宣傳板面，宣傳科學育兒相關(guān)知識。

2、健康檢查室:備有圓角辦公桌2張、成人圓角椅子2張、兒童椅2張、污物桶1個；身高、體重測量儀(杠桿式)1只，臥式身高體重測量床1張、標準軟皮尺1根、標準直尺1根，壓舌板適量、聽診器1只、兒童血壓計1臺；DDST詢問量表、0-5歲兒童生長發(fā)育評價表、5-10歲兒童生長發(fā)育評價表、紅球、搖鈴、標準對數(shù)視力表（燈箱式）、兒童圖形視力表、色盲檢查圖譜、指棒、眼罩、遮眼板、聚光手電筒各1只；電腦一臺（網(wǎng)絡(luò)暢通）、固定電話；文件資料柜適量、墻面有兒童保健相關(guān)知識宣傳版面等。

3、聽力篩查室：配有聽力篩查儀。

4、兒童保健宣教室（可與室內(nèi)候診室共用）：29寸電視機1臺，影像設(shè)備1套，實物示教櫥2張，宣教畫版10塊（1.5m×1.0m），痰盂、垃圾箱各1只、講臺1張、椅子若干。

四、實施步驟

1、建設(shè)階段（2011年3-8月）：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本單位實際，制定創(chuàng)建計劃和方案報縣婦幼保健所審核通過后予以實施。需統(tǒng)一采購的設(shè)備在4月底前報至縣婦幼保健所，交納設(shè)備采購相關(guān)費用。

第三篇：兒童保健工作制度

兒童保健工作制度

一、設(shè)專人負責轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以等工作。

二、掌握轄區(qū)內(nèi)0-7歲兒童基本情況并建立臺賬，及時更新信息、完善報表，建立健康檔案，并進行規(guī)范的體檢、訪視管理等工作

三、做好新生兒訪視工作，指導家長做好新生兒喂養(yǎng)，護理和疾病預防等工作。

四、對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白，智力，視力測查，聽力篩查和口腔檢查，對檢查結(jié)果異常的兒童進行登記，轉(zhuǎn)診，追蹤和治療。

五、在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒，按照管理常規(guī)進行登記和管理。

六、掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況，開展新生入學體檢工作。

七、負責轄區(qū)內(nèi)5歲一下兒童生命監(jiān)測工作，掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。

八、及時準確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。

第四篇：兒童保健科工作制度

兒童保健科工作制度

一.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)數(shù)、保教人員數(shù),并每年將教師和兒童進行健康體檢一至二次。

二.負責轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)兒童的眼保健、聽力保健和口腔保健，并對5歲以下兒童進行營養(yǎng)評估。

三.負責并指導全縣15個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）7歲以下兒童系統(tǒng)化管理卡冊的建立和規(guī)范填寫。

四.掌握全縣7歲以下各年齡階段兒童數(shù)，負責收集全縣15個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）5歲以下兒童死亡數(shù)，并根據(jù)年分段，死亡原因進行整理分類，填寫死亡報告卡，算出全縣嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率。

五.負責并指導全縣兒童“四病”的防治工作。

六.大力宣傳并提倡母乳喂養(yǎng)。

第五篇：兒童保健門診工作制度

兒童保健科門診工作制度

一、認真貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針，負責做好本轄區(qū)兒童體格

檢查、兒童生長發(fā)育監(jiān)測與評價、新生兒訪視、免疫規(guī)劃、高危兒/體弱兒篩選、管理及轉(zhuǎn)診、喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導、健康教育與健康指導工作。

二、承擔本轄區(qū)0-6歲兒童健康管理項目工作。

三、廣泛開展母乳喂養(yǎng)、科學育兒、防治小兒常見疾病等科

普知識和適宜技術(shù)的宣傳教育，提高群眾的兒童保健意識。

四、做好本轄區(qū)兒童保健信息資料的收集、整理、分析、評

價工作。

五、定期到基層保健網(wǎng)絡(luò)了解情況，指導工作