第一篇：預(yù)防保健科醫(yī)療廢物管理制度

預(yù)防保健科醫(yī)療廢物管理制度

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，為有效的預(yù)防、及時控制和消除醫(yī)療廢物流失泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害，確保醫(yī)療安全，按總醫(yī)院《醫(yī)院感染管理》責(zé)任書規(guī)定要求，預(yù)防保健科結(jié)合總醫(yī)院實(shí)際工作，制定本制度。

一、標(biāo)準(zhǔn)：

1、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》

2、根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》

3、總醫(yī)院《醫(yī)院感染管理》責(zé)任書

二、職責(zé)

預(yù)防保健科負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物的集中，轉(zhuǎn)運(yùn)，焚燒，交接登記等過程和職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)進(jìn)行監(jiān)督管理，包括

1、檢查保潔公司對上崗人員的培訓(xùn)，個人防護(hù)，健康體檢，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)送及登記等工作落實(shí)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題立即督導(dǎo)改進(jìn)；

2、檢查焚燒爐人員對醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的接受，焚燒處理情況，組織維修焚燒爐保障其正常運(yùn)轉(zhuǎn)；

3、醫(yī)療廢物的交接登記，轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單等資料至少保存三年；

4、上級衛(wèi)生行政部門，環(huán)境保護(hù)部門對醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查時，配合實(shí)地檢查，反饋情況，聽取整改意見向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，組織落實(shí)整改措施。

預(yù)防保健科長負(fù)責(zé)履行以下職責(zé)：

1、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時儲存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時儲存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作。

3、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。

4、負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作。

5、負(fù)責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物中的其他問題。

預(yù)防保健科醫(yī)療廢物監(jiān)管人職責(zé)：

1、醫(yī)療廢物監(jiān)管人每天到醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、焚燒點(diǎn)檢查交接工作、轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單填寫是否及時、登記與儲存醫(yī)療廢物是否相符。

2、醫(yī)療廢物監(jiān)管人到焚燒點(diǎn)查看焚燒是否符合環(huán)保要求，儲存點(diǎn)是否消毒。

3、醫(yī)療廢物監(jiān)管人到儲存點(diǎn)、焚燒點(diǎn)需穿戴防護(hù)衣、靴、手套、口罩等防護(hù)用品。

4、負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理。

5、醫(yī)療廢物監(jiān)管人發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即向預(yù)防保健科長匯報。

三、緊急報告：

預(yù)防保健科全體工作人員有責(zé)任監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理，當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時應(yīng)立即上報院感科電話2723054，預(yù)防保健科電話2725898，保衛(wèi)科電話2728290以及主管院長，下班時間報告總醫(yī)院行政總值班（2795717、2727302）。

四、緊急處理措施：

1、確定流失、泄露、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間，影響范圍及嚴(yán)重程度；

2、組織有關(guān)人員對發(fā)生泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場處理；

3、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；

4、對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；

5、處理工作結(jié)束后，應(yīng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。

第二篇：預(yù)防保健科管理制度

預(yù)防保健科管理制度

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。

2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，組織制定各項(xiàng)疾病預(yù)防工作計劃，并組織實(shí)施。

3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負(fù)責(zé)全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正工作，定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。

4、堅持每天到科室進(jìn)行簽收傳染病報卡，并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時對病人進(jìn)行調(diào)查，在不能排除的情況下，及時向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報告疫情；認(rèn)真核查入院就診的病人，排除一年內(nèi)重復(fù)上報的可能，及時上報。

5、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。

6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

第三篇：醫(yī)療廢物管理制度

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度目錄

一、醫(yī)療廢物管理委員會文件

二、醫(yī)療廢物管理責(zé)任制

三、醫(yī)療廢物登記制度

四、醫(yī)療廢物交接制度

五、醫(yī)療廢物處臵意外報告制度

六、各科（室）醫(yī)療廢物處臵制度

七、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)制度

八、醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處理制度

九、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案

十、醫(yī)療廢物處理流程圖

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理責(zé)任制

1、醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理小組，相關(guān)科室指定專人負(fù)責(zé)收集和處理在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他活動中產(chǎn)生的具有直接或 間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

2、相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處臵方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料交病案室存檔。

3、一次性衛(wèi)生醫(yī)療用品使用后立即毀形，由相關(guān)科室送醫(yī)療廢物收集處集中收集，并做好記錄，記錄包括物品的名稱、數(shù)量、時間、交接者簽名等。

4、所有醫(yī)療廢物收集后統(tǒng)一由平頂山保德利醫(yī)療廢物處臵有限公司回收進(jìn)行無害化處理。

5、醫(yī)療廢物收集、貯存和運(yùn)送的專用工具、容器要防滲漏、防遺撒、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施，容器有警示標(biāo)識。

6、從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處臵等工作人員和管理人員，應(yīng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。

7、醫(yī)療廢物中病原體的標(biāo)本（如尿樣、血液和體液等）高危險物，在處臵前就地消毒。

8、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒；達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

醫(yī)療廢物登記制度

1、各科室嚴(yán)格做好醫(yī)療廢物登記工作。

2、登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間、處臵方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。

3、按照醫(yī)療廢物登記表逐項(xiàng)登記并簽名。

4、登記本用完后交院病案室存檔,資料保存至少3年。

醫(yī)療廢物交接制度

1、廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)對收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng) 包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及 經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。

2、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包 裝與標(biāo)識，并盛裝于醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或醫(yī)療垃圾桶內(nèi)，不得打開醫(yī) 用垃圾袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應(yīng)當(dāng)重新包裝。

3、實(shí)行危險廢物轉(zhuǎn)移登記本，由醫(yī)療廢物處臵有限公司醫(yī)療廢物收集管理人員和醫(yī)院醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫，保 存時間為五年。

4、建立填報醫(yī)療廢物產(chǎn)生的年報表，并于每年一月份向環(huán)保局報送 上一產(chǎn)生的醫(yī)療廢物年報表。

醫(yī)療廢物處置意外事故報告制度

1、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，工作人員要立即向醫(yī)療廢物管理小組報告，醫(yī)療廢物管理小組在 48 小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故處臵小組報告。醫(yī)院組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查處理。處理結(jié)果書面報告至縣衛(wèi)生局、環(huán)保局，報告內(nèi)容包括：(1)事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因及其簡要經(jīng)過；(2)泄 露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室；(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

2、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。

3、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時應(yīng)當(dāng)在 2 小時內(nèi)向衛(wèi)生局、縣政府報告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。

4、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時，在采取緊急處理措施的同時向醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)詳細(xì)報告。

科室醫(yī)療廢物處置制度

1、科室產(chǎn)生的感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。

2、損傷性廢物如手術(shù)利器和使用過的針頭裝進(jìn)專用的利器盒中。

3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種保存液等高危險廢物，在交醫(yī)院醫(yī)療廢物儲存站前就地消毒。

4、醫(yī)療廢物由產(chǎn)生科室的責(zé)任護(hù)士按規(guī)定程序交接給醫(yī)院醫(yī)療廢物管理暫存處管理員，管理員按規(guī)定程序與醫(yī)療廢物處臵公司人員處理。

5、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物、感染病人排出的體液膿液，先加含有效氯1/5 量的漂白粉（糞便加 2 倍量 20%的漂白粉溶液）攪勻后 加蓋放臵 4 小時，再倒入廁所。

6、藥物性廢物除廢棄的疫苗、血液制品外交由藥械科集中處理。

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)制度

1、醫(yī)院安排專人及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分別臵于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。

2、轉(zhuǎn)運(yùn)人員收集醫(yī)療廢物時要與廢物產(chǎn)生科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行廢物交接登記并簽名，登記的內(nèi)容有：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)、日期、廢物類別及需要說明的事項(xiàng)。

3、轉(zhuǎn)運(yùn)人員從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時儲存地點(diǎn)。

4、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或容器的標(biāo)識，標(biāo)簽及封口是否符合要求。不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r儲存地點(diǎn)。

5、轉(zhuǎn)運(yùn)人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時，必須防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失，泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)、食品加工區(qū)等。

醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處理制度

1、在收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時，轉(zhuǎn)運(yùn)人員立即向醫(yī)院急救事故小組報告。

2、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影 響范圍及程度。

3、醫(yī)院立即組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。

4、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時，要盡量減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響

5、轉(zhuǎn)運(yùn)人員對泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污 染的區(qū)域、物品進(jìn)行無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。

6、清理人員在進(jìn)行清理時必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿防水靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。

7、如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害，應(yīng)及時 采取處理措施，更換防護(hù)用品，受污染皮膚部位用 0.25 ％過氧乙酸 擦拭 3 分鐘后洗澡，必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。

8、清潔人員必須對污染的現(xiàn)場地面用1000—2000mg/l含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

九、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案

根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部 48 號令《醫(yī)院感染管理辦法》醫(yī)院 感染管理部門的職責(zé)中對醫(yī)療污物管理工作提供指導(dǎo)的要求，如發(fā)生 因管理不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污 染事故，應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施，以防污染擴(kuò)散。具體方案如下：(1)當(dāng)事人立即報告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)，由主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)現(xiàn)場調(diào)查并 提供消毒業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并組織相關(guān)人員對污染現(xiàn)場封鎖，做好防護(hù)，盡 可能減少污染擴(kuò)散，保護(hù)好周圍人群。（2）對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū) 域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng) 用 2000mg/L 含氯消毒劑噴灑消毒。（3）當(dāng)事人及所在科室要配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。（4）醫(yī)院內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，由醫(yī)療廢物管理 領(lǐng)導(dǎo)小組決定并在 48h 內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境局報告，調(diào)查處理工作結(jié) 束后，將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部 門報告。（5）醫(yī)院內(nèi)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致 1 人以上死亡或者 3 人 以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故 時，由醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組決定并在 24h 內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證

明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染 病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。(6)處理結(jié)束后當(dāng)事人及所在科室應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，寫出書 事情經(jīng)過與采取的有效處理措施以及預(yù)防再次發(fā)生的整改措施，一并 匯總并寫出最后的總結(jié)報告，報醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組。（7）處理工作結(jié)束后，醫(yī)療廢物管理小組應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行 調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。

醫(yī)院醫(yī)療廢物處理流程

醫(yī)療廢物產(chǎn)生地（各科護(hù)士治療室、檢驗(yàn)科、手術(shù)室、婦產(chǎn) 科產(chǎn)房、人流室、防疫站、醫(yī)技科等科室）↓ 操作人員分類收集 ↓ 分類分色置入專用包裝袋或者容器 ↓ 黃色：醫(yī)療垃圾 黑色：生活垃圾 ↓（按指定路線運(yùn)轉(zhuǎn)）醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地 ↓ 醫(yī)療廢物處置有限公司收集處置

第四篇：醫(yī)療廢物管理制度

洛浦縣人民醫(yī)院 醫(yī)療廢物管理制度

一、依照《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī)和部門規(guī)章，建立健全院相關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，全面加強(qiáng)我院醫(yī)療廢物規(guī)范化管理。

二、建立健全醫(yī)療廢物管理組織，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確崗位職責(zé)，確保責(zé)任到位、工作到位。各科室主要負(fù)責(zé)人為本科室醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，要切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物安全管理到位，責(zé)任落實(shí)到位。

三、科室要指派一名工作人員具體負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的檢查、督促本科室人員執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件等相關(guān)規(guī)定及醫(yī)院醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案，規(guī)范管理工作。防止違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)造成醫(yī)療廢物被盜、被隨意丟棄對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害事件發(fā)生。

四、根據(jù)衛(wèi)生部、國家環(huán)保總局發(fā)布的《醫(yī)療廢物分類目錄》和《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》的要求，切實(shí)做好醫(yī)療廢物的分類、放置等工作；使用醫(yī)院統(tǒng)一購置的醫(yī)療廢物專用裝放容器，不得使用民用桶及紙簍。

五、使用后的一次性醫(yī)療器械、棉簽、敷料、輸液器、注射器等醫(yī)療用品使用后應(yīng)按感染性醫(yī)療廢物，直接放入醫(yī)療廢物專用黃色包裝袋及容器中，針頭、刀片等銳器放入專用利器盒中，3/4滿封口，放入指定專用醫(yī)療廢物收集容器內(nèi)嚴(yán)禁隨意丟棄，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。

六、各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由專職回收人員統(tǒng)一回收并與相關(guān)科室人員雙方簽字后，經(jīng)專用運(yùn)送路線運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存處。

七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送及暫存處的管理，嚴(yán)禁隨意丟棄和露天存放醫(yī)療廢物，杜絕醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散等惡性事件的發(fā)生。為醫(yī)療廢物專職回收人員配置腳踏式流動水洗手設(shè)施和工作人員職業(yè)安全防護(hù)及職業(yè)暴露處理用物、用品。一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件，要按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等規(guī)定，及時采取減少危害的緊急處理措施，同時按規(guī)定逐級報告。

八、將醫(yī)療廢物交由取得市級以上環(huán)境保護(hù)行政部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置。與產(chǎn)生醫(yī)療廢物科室的交接登記和與醫(yī)療廢物集中處置中心的交接登記日期、數(shù)量及簽名要詳實(shí)，交接登記本及危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單保存三年。

九、生活垃圾使用黑色塑料袋，生活垃圾及私人用品不得使用醫(yī)療廢物專用黃色塑料袋。

十、各科室要實(shí)施管理職責(zé)，做好醫(yī)療廢物安全管理工作，對發(fā)現(xiàn)的問題及時追蹤和整改。

十一、醫(yī)院實(shí)行醫(yī)療廢物管理問責(zé)制，強(qiáng)化責(zé)任意識，嚴(yán)格依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)履行職責(zé)，責(zé)任到人。對違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等規(guī)定的科室和個人，進(jìn)行通報批評和處罰；對疏于管理、違規(guī)處置、問題較為突出的，嚴(yán)肅追究有關(guān)責(zé)任人的監(jiān)管責(zé)任。

十二、對醫(yī)療廢物流失或盜賣醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或發(fā)生環(huán)境污染事故，或給他人造成危害后果的，由上級有關(guān)部門對相關(guān)責(zé)任人依法追究責(zé)任。

洛浦縣人民醫(yī)院 醫(yī)療廢物運(yùn)送管理制度

一、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物運(yùn)送應(yīng)使用專用車輛。

二、專職回收人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的回收及運(yùn)送工作，并對醫(yī)療廢物運(yùn)送過程負(fù)責(zé)。應(yīng)按照確定的醫(yī)療廢物運(yùn)送時間、路線將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫時貯存地點(diǎn)。

三、醫(yī)療廢物運(yùn)送過程中應(yīng)確保安全，不得丟失、遺撒、和打開包裝取出醫(yī)療廢物。

四、禁止轉(zhuǎn)讓、盜賣醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物的流失和擴(kuò)散。

五、禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非貯存地傾倒、堆放醫(yī)療廢物，或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

六、運(yùn)送醫(yī)療廢物的專用車輛不得運(yùn)送其他物品。

七、醫(yī)療廢物專用車每次運(yùn)送完畢，應(yīng)在指定的地點(diǎn)進(jìn)行消毒和清洗。如使用重復(fù)使用的周轉(zhuǎn)箱，在每次運(yùn)送完畢后應(yīng)進(jìn)行消毒、清洗。涼干后方可再次投入使用。

八、要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，做好個人防護(hù)。如 ；運(yùn)送過程中穿工作服，戴防護(hù)手套、口罩、帽子等防護(hù)用品。每次運(yùn)送工作結(jié)束后立即進(jìn)行認(rèn)真洗手和手消毒。

洛浦縣人民醫(yī)院 醫(yī)療廢物貯存管理制度

一、具有符合環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生要求的醫(yī)療廢物貯存、處置設(shè)施或者設(shè)備，指定專人負(fù)責(zé)管理。

二、必須與生活垃圾存放地分開，有防雨淋的裝置，基地高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨水沖擊和浸泡。

三、必須與醫(yī)療區(qū)、人員活動密集區(qū)隔開，有嚴(yán)密的封閉措施，有專人管理。

四、醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)在廢物清運(yùn)之后消毒和清洗。清洗液應(yīng)排入醫(yī)療廢水消毒處理系統(tǒng)。

五、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置。

六、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處理置。

七、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

八、不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物的處理應(yīng)盡量做到日產(chǎn)日清，做不到日產(chǎn)日清的，暫時貯存的時間不得超過2天。

九、診療過程中產(chǎn)生廢棄的人體組織、器官及病理切片后廢棄的人體組織等，不能及時轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物集中處置中心時，應(yīng)放置在專用冰柜內(nèi)。

洛浦縣人民醫(yī)院 醫(yī)療廢物回收制度

一、醫(yī)療廢物的回收工作由指定的專人負(fù)責(zé)，后勤負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物回收全過程進(jìn)行監(jiān)管。

三、運(yùn)送醫(yī)療廢物過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則做好個人防護(hù)和手衛(wèi)生管理。

四、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物，不能混合收集。隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層黃色塑料袋包裝密閉收集，不得取出。

五、使用有明顯醫(yī)療廢物標(biāo)識并達(dá)到防滲漏、防遺撒、無銳利邊角的專用車輛，按照指定的醫(yī)療廢物運(yùn)送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r貯存地點(diǎn)。

六、在運(yùn)送醫(yī)療廢物過程中應(yīng)當(dāng)確保安全，不得丟棄、遺撒醫(yī)療廢物，不得將不符合要求醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r貯存地點(diǎn)。防止醫(yī)療廢物的流失、泄露和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體

七、運(yùn)輸醫(yī)療廢物的專用車輛不得運(yùn)送其他物品。使用后的運(yùn)輸工具每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)在醫(yī)療廢物集中處置場所內(nèi)進(jìn)行清潔和消毒處理。

八、對回收的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存3年。

九、禁止在運(yùn)送過程中隨意遺撒、丟棄醫(yī)療廢物。禁止向任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、盜賣醫(yī)療廢物。禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

十、職業(yè)暴露防護(hù)用品配置齊全，專職回收人員熟練掌握職業(yè)暴露處理流程。

洛浦縣人民醫(yī)院 醫(yī)療廢物回收登記制度

一、根據(jù)衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩帧夺t(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理并實(shí)行登記制度。

二、醫(yī)療廢物的回收登記工作由總務(wù)科指定的專職回收人員具體負(fù)責(zé)。

三、醫(yī)療廢物的回收登記內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。

四、登記應(yīng)準(zhǔn)確、及時，數(shù)量真實(shí)并認(rèn)真填寫，項(xiàng)目齊全，簽全名。登記資料至少保存3年。

五、如將醫(yī)療廢物交由取得政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置中心，應(yīng)依照危險物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

六、醫(yī)療廢物專用《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》保存時間為5年，不得隨意丟棄。以備環(huán)保部門和上級衛(wèi)生部門檢查。

七、對每一批次醫(yī)療廢物交接的數(shù)量和重量進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的登記，登記資料至少保存3年。

八、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物的回收登記進(jìn)行監(jiān)管。

洛浦縣人民醫(yī)院 醫(yī)療廢物處理制度

一、各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合國家環(huán)境保護(hù)總局《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。不得與生活垃圾混放。感染性廢物放置于黃色塑料袋內(nèi)，生活垃圾放置黑色塑料袋內(nèi)，有傳染性的廢物放置雙層黃色塑料袋內(nèi)，利器放置于利器盒內(nèi)，裝滿3/4時應(yīng)封袋和封口，專人回收后集中處置。

二、廢棄的人體組織、器官、胎盤等高度污染的病理性廢物，應(yīng)放置于雙層黃色塑料袋內(nèi)用密閉容器運(yùn)送。

三、特殊感染病人使用后的醫(yī)療廢物及生活垃圾，應(yīng)放置于雙層黃色塑料袋內(nèi)，專人密閉回收。

四、針頭、刀片等利器使用后必須穩(wěn)妥地置于利器盒內(nèi)，不得與其它醫(yī)療廢物混放，利器盒禁止重復(fù)使用。禁止將使用過的一次性針頭重新套上針頭套。

五、使用后的一次性注射器、輸液器使用后立即毀型，放置于黃色塑料袋內(nèi)密閉存放，針頭放置于利器盒，3/4滿扎封袋、封口，由專人回收集中處置。嚴(yán)禁盜賣和隨意丟棄。

六、使用后的一次性采血、穿刺用注射器等，應(yīng)連同針頭一起放置于利器盒內(nèi)。3/4滿時封口，由專人回收后集中處置。

七、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)由專門機(jī)構(gòu)處理。

八、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當(dāng)由專門機(jī)構(gòu)處理。

九、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后，再按感染性廢物收集處理。

十、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生具有傳染性的排泄物，應(yīng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。做到不泄露、不擴(kuò)散、不污染環(huán)境。

十一、建立醫(yī)療廢物分類登記、交接制度，科室與專職收集人員雙方簽字，資料保存3年。

十二、收集和運(yùn)送醫(yī)療廢物專職人員應(yīng)加強(qiáng)個人防護(hù)，穿工作服、帶口罩、帽子、厚質(zhì)手套等，必要時穿膠靴、戴防護(hù)眼鏡。

醫(yī)療廢物分類目錄

一、感染性廢物：指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳染危險的醫(yī)療廢物。

1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流條、紗布、其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品、一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物等污染的物品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。

3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保養(yǎng)液及各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。4.廢棄的血液、血清。

5.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。

二、病理性廢物：指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體。1.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織和尸體。

3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

三、損傷性廢物：指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。

1、醫(yī)用針頭、縫合針；

2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。

3、載玻片、玻璃試管、被血液、體液、分泌物及排泄物污染的空安瓿和注射藥小瓶等。

四：藥物性廢物：指過期淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1.廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳性藥物，包括：致癌性藥物：硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司丁、三苯氧氨、硫替哌等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。3.廢棄的疫苗、血液制品等。

五：化學(xué)性廢物：指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的貢溫度計。

洛浦縣人民醫(yī)院

醫(yī)療廢物流失泄露擴(kuò)散和意外事故報告制度

一、當(dāng)科室發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露和擴(kuò)散時，應(yīng)立即向科室領(lǐng)導(dǎo)報告，科室領(lǐng)導(dǎo)立即向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告，并積極參與調(diào)查、處理工作。

二、當(dāng)醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露和擴(kuò)散時，由醫(yī)院在48小時內(nèi)向政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告。調(diào)查處理工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向政府衛(wèi)生行政管理部門、環(huán)境保護(hù)行政主部門報告。

三、當(dāng)醫(yī)院發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，并且需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)立即向院長報告，并在24小時內(nèi)向政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告，根據(jù)《 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。

四、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳染的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)立即向院長報告，并應(yīng)按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告和及時采取相應(yīng)措施。

第五篇：醫(yī)療廢物管理制度

醫(yī)療廢物管理制度

一、有關(guān)科室必須按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，強(qiáng)化醫(yī)療廢物管理。

二、各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝。醫(yī)療廢物與生活垃圾不得混放。

三、銳器使用后必須按規(guī)定臵于銳器容器中。使用后的一次性注射器、輸液（血）器應(yīng)分離針頭后放入黃色包裝物內(nèi)。

四、感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。

五、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)就地進(jìn)行消毒處理。

六、醫(yī)療廢物運(yùn)送時，必須由專職人員，按照規(guī)定的時間和路線運(yùn)送

至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)、食品加工區(qū)等。防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散。

七、指定專人負(fù)責(zé)管理醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，暫存點(diǎn)應(yīng)張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識及禁止吸煙、飲食等標(biāo)識，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。儲存時間不得超過兩天。

八、對收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來 源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料保存三年以上。

九、醫(yī)療廢物統(tǒng)一由杭州大地維康醫(yī)療廢物回收公司回收，任何科室、個人不得擅自處理

醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處臵制度

一、在收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物當(dāng)中發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，轉(zhuǎn)動人員應(yīng)立即向醫(yī)院急救事故小組報告，必要時和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生或環(huán)保部門聯(lián)系，以取得他們的支持。感染管理科要第一時間趕到現(xiàn)場。

二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及程度。

三、感染管理科盡快組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。

四、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時，要盡量減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響。

五、轉(zhuǎn)動人員對流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對于液體泄漏物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)，以防擴(kuò)大污染。

六、清理人員在進(jìn)行清理時必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿靴子等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。

七、如果在操作中清理人員的身體（皮膚）不慎受到傷害，應(yīng)及時采取處理措施，更換防護(hù)用品，受污染皮膚部位用0.25%過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡，必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。

八、清潔人員必須對污染的現(xiàn)場地面用0.1—0.2%的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

九、感染管理科必須向院醫(yī)療廢物管理小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局報告事故發(fā)生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報告交給院醫(yī)療廢物管理小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。報告的內(nèi)容包括：（1）事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因及其簡要經(jīng)過；

（2）流失、泄漏、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室；

（3）醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；（4）已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

十、工作人員在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時，立即向感染管理科報告，根據(jù)不同的感染源進(jìn)行相應(yīng)的處理措施，必要時接受醫(yī)護(hù)技術(shù)救治，進(jìn)行體格檢查，防治傳染疾病。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫時儲存制度

一、建立的醫(yī)療廢物暫時儲存設(shè)施、設(shè)備遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛出入。

二、指定專人負(fù)責(zé)管理醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，嚴(yán)禁非工作人員接觸到醫(yī)療廢物；有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。

三、暫存點(diǎn)應(yīng)張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識及禁止吸煙、飲食等標(biāo)識。

四、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫存周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，避免陽光直射周轉(zhuǎn)箱，嚴(yán)禁露天或隨地存放醫(yī)療廢物。

五、醫(yī)療廢物暫時儲存時間不得超過兩天。

六、特殊醫(yī)療廢物暫存管理

1.感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。

2.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)就地進(jìn)行消處理。

七、醫(yī)療廢物暫時儲存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)每日進(jìn)行清潔和消毒，可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。

八、工作人員必須穿工作服、帶工作帽和口罩以及防護(hù)手套上崗，定期進(jìn)行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。

醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、交接制度

一、各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝。醫(yī)療廢物與生活垃圾不得混放。

二、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)對有警示標(biāo)識的包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。如果其外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝。

三、放入包裝物或容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得再取出。盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時，必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口。

四、安排專職的運(yùn)送人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)按照規(guī)定的時間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢暫存點(diǎn)。避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)、食品加工區(qū)等。防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散。

五．醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)對收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料保存三年以上。

六、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在交接收集醫(yī)療廢物時，應(yīng)對醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識進(jìn)行外觀檢查，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱或桶內(nèi)。包裝破損外、表污染的，應(yīng)當(dāng)重新包裝。對拒按規(guī)定使用專用包裝物的，運(yùn)人員應(yīng)立即報告。

七、執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，由醫(yī)療廢物集中處臵中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員在交接時共同填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移登記本，其聯(lián)單分別保存，保存時間三年。

八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交醫(yī)療廢物集中處臵中心后，應(yīng)當(dāng)對暫時儲存地點(diǎn)、容進(jìn)行清潔和消毒處理。每天對院內(nèi)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔消毒。

九、禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

醫(yī)療廢物消毒隔離制度

一、從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲存、處臵等工作人員，應(yīng)穿工作服，戴帽子、口罩，必要時穿防護(hù)衣。

二、醫(yī)療廢物儲存室應(yīng)保持清潔、整齊，地面濕掃，每天用1000mg/L含氯消毒液拖地或噴灑地面2次。

三、醫(yī)療廢物中病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，發(fā)熱門診醫(yī)療廢物，在交醫(yī)療廢物集中處臵單位處臵前應(yīng)當(dāng)用2000mg/L含氯消毒液消毒。

四、用于收集感染科、發(fā)熱門診醫(yī)療廢物及高度危險廢物的專用包裝容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。

五、應(yīng)當(dāng)使用專用車和專用醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)箱等專用運(yùn)送工具，按照本單位確定的運(yùn)送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r儲存地點(diǎn)。

六、運(yùn)送醫(yī)療廢物的工具使用后，應(yīng)當(dāng)在指定的地點(diǎn)用1000mg/L含氯消毒液消毒和清潔。

七、禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非儲存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

八、醫(yī)療廢物暫時儲存地，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)以及生活垃圾存放場所并設(shè)臵明顯的警示和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等全措施。

污水處理管理制度

一、醫(yī)院要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放》要求的有關(guān)規(guī)定。

二、污水消毒的主要目的是殺滅污水中的各種致病菌，同時也可改善水質(zhì)，應(yīng)嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求執(zhí)行，達(dá)到相應(yīng)的醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)方可排放。

三、指定專人定時對醫(yī)院污水進(jìn)行消毒，消毒劑使用含氯消毒劑，投放量按每10床位每日投放含有效氯25%漂白粉1Kg計算。

四、在化糞池出口處進(jìn)行余氯測定，每日檢測不得少于2次?？傆嗦葢?yīng)≥6.5mg/L，并做好記錄。

五、醫(yī)院污水中糞大腸菌群每月檢測不得少于1次，糞大腸菌群數(shù)應(yīng)100MPN/L

六、醫(yī)院污水中腸道致病菌主要監(jiān)測沙門氏菌，志賀氏菌。沙門氏菌的監(jiān)測每季度不少于1次；志賀氏的監(jiān)測，每年不少于2次。結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要監(jiān)測結(jié)桿菌。

七、各項(xiàng)監(jiān)測記錄及化驗(yàn)報告保存?zhèn)洳椤?/p>

消毒隔離制度

1.護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督，指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離，一次性醫(yī)療用品管理等制度，協(xié)助醫(yī)院感染管理對全院護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防，控制醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)知識的培訓(xùn)。

2.各護(hù)理單元設(shè)立醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控護(hù)士，檢查督促本部門消毒隔離工作。

3.護(hù)理人員上班要衣帽整潔，不戴戒指，不著工作服進(jìn)食堂、幼兒園或離院外出。

4.護(hù)理人員必須遵守消毒滅菌原則，按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》，凡是高度危險性物品，必須選用滅菌法滅菌；凡中度危險性物品，可選用中效消毒法或高效消毒法；凡低度危險性物品，可用低效消毒法，或只作一般的清潔處理。

5.根據(jù)物品的性能選用適當(dāng)方法進(jìn)行滅菌。手術(shù)器具及物品，各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌法；油、粉、膏等首選干熱滅菌法。不耐熱物品如各種導(dǎo)管等，精密儀器，人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法。

6.護(hù)理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法，影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意消毒液有效濃度，并定期監(jiān)測。更換滅菌劑時，必須先對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。

7.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須定期消毒和每次使用結(jié)束后進(jìn)行終末消毒，干燥保存。氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液為滅菌水。

8.以下情況必須洗手：接觸病人前后；進(jìn)行無菌操作前后；進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門時；戴口罩和穿脫隔離衣前后等。接觸血液、體液和被污染的物品應(yīng)戴手套，并洗手。

9.病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動水洗手設(shè)施，開關(guān)用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。洗手用的肥皂應(yīng)保持清潔、干燥，有條件的醫(yī)院應(yīng)用液體皂?？蛇x用紙巾、風(fēng)干機(jī)、檫手毛巾等檫干雙手。檫手毛巾應(yīng)一次一用。不便洗手時應(yīng)配備快速手消毒劑。10.無菌容器及敷料鉗每周滅菌1—2次；體溫計用后要用高效消毒劑二步法消毒（最好一次一用或?qū)Ｈ藢Ｓ茫皇⒌饩?、酒精等消毒液的容器?yīng)保持密閉，定期滅菌；注射做到一人一針一筒一帶一墊。

11.門診、病房各室應(yīng)定期通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕式清掃，床頭桌、椅每日濕檫，保持清潔，每周大掃除一次。當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)即以有效消毒劑檫凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用，用后消毒、洗凈、涼干。

12.病人出院后，病室及室內(nèi)物品必須做好終末消毒。傳染病病人按傳染病管理制度及其護(hù)理常規(guī)執(zhí)行，特殊感染病人除嚴(yán)格隔離外，其用過的器械、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料等物品應(yīng)燒毀。

13.病人衣服、床單、被套、枕套每周至少更換一次，如有特殊情況應(yīng)及時更換。臟被服不能在病室及走廊清點(diǎn)。

14.一次性使用醫(yī)療用品的領(lǐng)用、保管、使用、處理、毀形等各環(huán)節(jié)，應(yīng)嚴(yán)格按照《浙江省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一次性使用醫(yī)療用品管理規(guī)范》執(zhí)行，使用后的一次性醫(yī)療物品應(yīng)分類回收、集中處臵。

15.各具體部門、重點(diǎn)科室的消毒隔離管理參照衛(wèi)生部各有關(guān)科室的醫(yī)院感染規(guī)范條款執(zhí)行。