第一篇：醫(yī)院感染計(jì)劃

醫(yī)院感染管理委員會(huì) 2017年工作計(jì)劃

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定，以及各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的要求，按照我院制定的《醫(yī)院感染管理制度》，結(jié)合我醫(yī)療機(jī)構(gòu)新近開(kāi)業(yè)的實(shí)際情況，為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少醫(yī)院感染疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，制訂本年度醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。

一、加強(qiáng)組織管理與制度建設(shè)

建立醫(yī)院感染管理委員會(huì)及醫(yī)院感染管理小組兩級(jí)管理組織，加強(qiáng)組織和制度建設(shè)，明確各級(jí)工作職責(zé)和范圍，根據(jù)醫(yī)院感染相關(guān)法規(guī)、規(guī)范和行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等，持續(xù)改進(jìn)更新并細(xì)化各部門(mén)各區(qū)域醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高規(guī)范化管理程度。開(kāi)業(yè)后向上級(jí)主管部門(mén)取得工作支持，并發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院感染管理中的作用。

二、每季度組織召開(kāi)一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，特殊情況臨時(shí)召開(kāi)，加強(qiáng)巡視督查，至少每周一次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改。

三、常規(guī)開(kāi)展醫(yī)院感染各項(xiàng)監(jiān)測(cè)

1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)：目的是掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制工作提供科學(xué)依據(jù)。包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法開(kāi)展全面綜合性監(jiān)測(cè)，一是由臨床醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告，由院感專職人員進(jìn)行核實(shí)；二是由院感科專職人員每周主動(dòng)去各病區(qū)了解重點(diǎn)病例的情況，提前發(fā)現(xiàn)感染隱患，及時(shí)采取干預(yù)措施。院感小組每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)作書(shū)面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋，特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。每年開(kāi)展一次現(xiàn)患率調(diào)查，了解在同一個(gè)時(shí)間點(diǎn)全院各科現(xiàn)患率、部位感染率，從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位，對(duì)高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險(xiǎn)因素，制定和采取預(yù)防控制措施。

本年度目標(biāo)性監(jiān)測(cè)主要開(kāi)展心臟術(shù)后切口部位的感染監(jiān)測(cè)，針對(duì)心臟術(shù)后入住我院的病人切口愈合情況，結(jié)合心臟康復(fù)的過(guò)程，每季度對(duì)切口監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行綜合分析及反饋，對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià)并提出改進(jìn)措施。

2、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)： 包括對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè)，由于我院為新近運(yùn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)業(yè)運(yùn)行前做一次全面監(jiān)測(cè)，本年度監(jiān)測(cè)頻率為每月一次。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。各科室主要由院感專職護(hù)士與檢驗(yàn)科共同完成，醫(yī)院感染管理小組定期督查，納入醫(yī)療質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)：

（1）使用中消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)，由監(jiān)控護(hù)士與檢驗(yàn)科共同完成，醫(yī)院感染管理小組定期督查，使用中的濃度監(jiān)測(cè)由科室完成，并做好記錄。(2)一次性消毒物品每季度監(jiān)測(cè)一次，由相關(guān)使用科室與檢驗(yàn)科共同完成，醫(yī)院感染管理小組督查。

(3)紫外線照射消毒應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)、燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，生物監(jiān)測(cè)必要時(shí)進(jìn)行，由使用科室完成。

4、醫(yī)院感染病原體及其耐藥性監(jiān)測(cè)：檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)開(kāi)展，并每季度進(jìn)行總結(jié)分析，向院感小組、醫(yī)務(wù)管理部門(mén)報(bào)告，向全院公布主要致病菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果，以指導(dǎo)臨床合理用藥。

5、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)：本中心無(wú)微生物實(shí)驗(yàn)室，主要由檢驗(yàn)科與安貞醫(yī)院微生物實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合開(kāi)展，借助安貞醫(yī)院的技術(shù)平臺(tái)嗎，提高對(duì)多重耐藥菌檢測(cè)及抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測(cè)水平。依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》(WST312-2009)的規(guī)范性附錄F《細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)》規(guī)定，監(jiān)測(cè)臨床一些重要的耐藥細(xì)菌如MRSA、VRE、PDR-AB、PDR-PA和ESBLs的革蘭陰性細(xì)菌等的分離率，相關(guān)抗菌藥物使用情況及藥物敏感結(jié)果。建立多部門(mén)共同參與的多重耐藥菌管理合作機(jī)制，針對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測(cè)、預(yù)防和控制等各個(gè)環(huán)節(jié)，制訂相關(guān)規(guī)章制度，落實(shí)防控措施。檢驗(yàn)科至少每半年向全院公布一次臨床常見(jiàn)分離細(xì)菌菌株及其藥敏情況，包括全院和重點(diǎn)部門(mén)多重耐藥菌的檢出變化情況和感染趨勢(shì)等。

四、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)病情況實(shí)行預(yù)警管理，積極防范醫(yī)院感染暴發(fā)流行，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。落實(shí)醫(yī)院感染管理小組職能，加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的及時(shí)報(bào)告。對(duì)發(fā)生醫(yī)院感染的流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查與分析，提出控制措施。擬進(jìn)行一次醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急演練。

五、進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生管理

將“手衛(wèi)生”納入本年度工作重點(diǎn)，全面完善手衛(wèi)生設(shè)施和設(shè)備建設(shè)，加強(qiáng)“七步洗手法”培訓(xùn)、宣傳與督查，各科室每月自查，院感小組、醫(yī)務(wù)及護(hù)理部每季度督查和隨機(jī)抽查，開(kāi)業(yè)運(yùn)行前做一次抽檢，抽檢率達(dá)30%，努力提高手衛(wèi)生正確性和依從性。

六、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群管理

加強(qiáng)抽血室、檢驗(yàn)科、治療室等重點(diǎn)部門(mén)的院感管理，嚴(yán)格按要求每月檢查，并對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。加強(qiáng)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群管理，開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)因素制定有針對(duì)性的控制措施，職能部門(mén)對(duì)科室監(jiān)測(cè)情況進(jìn)行定期核查指導(dǎo)，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，并提出整改建議，以降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。

七、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)

加強(qiáng)職工職業(yè)暴露安全管理制度及處置流程的建設(shè)，認(rèn)真落實(shí)職工職業(yè)暴露安全管理防護(hù)制度及相關(guān)規(guī)定，為職工提供合格的防護(hù)用品，對(duì)銳器傷的處理流程全員進(jìn)行兩次培訓(xùn)，新入職人員及時(shí)培訓(xùn)，每年對(duì)院感高風(fēng)險(xiǎn)部門(mén)及醫(yī)療廢物處置人員進(jìn)行感染四項(xiàng)檢測(cè)，并對(duì)乙肝表面抗體及抗原均陰性者進(jìn)行乙肝疫苗接種。加強(qiáng)職業(yè)暴露的監(jiān)測(cè)，有效保障全體職工的職業(yè)安全。

八、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物及污水處理的督導(dǎo)

加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理制度的建設(shè)和落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行分類(lèi)管理原則。按照規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)，各樓層負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物分類(lèi)、運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處，專職保潔員負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物由醫(yī)療廢物暫存處運(yùn)送至安貞醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處，做好交接與轉(zhuǎn)運(yùn)工作并嚴(yán)格登記，運(yùn)行初期醫(yī)院感染小組每天督查，以后每月檢查一次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，使醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。

根據(jù)國(guó)家規(guī)定及工程設(shè)備的特點(diǎn)，建立健全污水處理排放制度及流程。院感管理小組負(fù)責(zé)督查，檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)投放消毒劑及監(jiān)測(cè)，后勤負(fù)責(zé)設(shè)施的維護(hù)、處理及排放工作，符合國(guó)家“污水排放標(biāo)準(zhǔn)”。

九、參與抗菌藥物管理，重點(diǎn)對(duì)預(yù)防用抗菌藥物進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

十、加強(qiáng)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品及消毒藥械的管理

后勤部門(mén)負(fù)責(zé)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品及消毒藥械的采購(gòu)、索證和驗(yàn)收工作，資料齊備，每季度接受醫(yī)院感染管理小組的監(jiān)督檢查。院感小組對(duì)消毒滅菌藥械、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的購(gòu)置進(jìn)行審核，對(duì)其保存及使用情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)處理。

十一、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

根據(jù)各級(jí)各類(lèi)人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)要求，制定培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)培訓(xùn)效果追蹤。積極組織院感專職人員參加北京市及朝陽(yáng)區(qū)舉辦的院感知識(shí)培訓(xùn)，拓寬視野，增強(qiáng)工作能力，加強(qiáng)對(duì)臨床科室的督導(dǎo)，使之能夠根據(jù)本機(jī)構(gòu)的院感特點(diǎn)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，開(kāi)展有針對(duì)性的培訓(xùn)。學(xué)時(shí)要求：新上崗人員、上崗前必須接受培訓(xùn)，時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)，在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，時(shí)間不少于6學(xué)時(shí)，后勤人員每年不少于3學(xué)時(shí)，醫(yī)院感染專職人員每年應(yīng)接受培訓(xùn)的時(shí)間不少于15學(xué)時(shí)，醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員應(yīng)不少于9學(xué)時(shí)。醫(yī)療廢物暫存處專職保潔員上崗前必須接受培訓(xùn)，每年時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。

第二篇：醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃

2015年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃

一、培訓(xùn)目的開(kāi)展醫(yī)院感染防控和傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)與教育，定期對(duì)工作人員進(jìn)行傳染病技能培訓(xùn)。從而提高全體工作人員對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí)，預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行。

二、培訓(xùn)的對(duì)象、內(nèi)容及時(shí)間

1、培訓(xùn)的對(duì)象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技藥劑人員、實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗人員及行政工勤人員

2、培訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)間（1）專職人員參加全國(guó)及區(qū)、市兩級(jí)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，及時(shí)掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài)，培訓(xùn)時(shí)間不少于16學(xué)時(shí)。

（2）、醫(yī)師、護(hù)理人員及醫(yī)技人員本重點(diǎn)是：隔離技術(shù)與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要點(diǎn)；導(dǎo)管相關(guān)感染防控；重點(diǎn)傳染病疫情與院感防控；細(xì)菌耐藥的微生物基礎(chǔ)及院感防控策略。培訓(xùn)時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。120急診醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行穿脫防護(hù)用品的技能考核。

（3）實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)：院感的概念及重要意義；無(wú)菌技術(shù)規(guī)范；醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染職業(yè)暴露防護(hù)；醫(yī)療廢物處置；醫(yī)療廢物分類(lèi)；多重耐藥菌的防控；七部洗手法、防護(hù)用品操作考核；抗菌藥物的使用原則等，培訓(xùn)時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。

（4）行政工勤人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)法律、法規(guī)學(xué)習(xí)。

三、培訓(xùn)形式及考核方法

1、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技人員由醫(yī)院感染管理委員會(huì)組織培訓(xùn)及考核。

2、由院感辦對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新上崗人員進(jìn)行多媒體教學(xué)等崗前培訓(xùn)，每次

以培訓(xùn)結(jié)束時(shí)以筆試測(cè)試卷當(dāng)場(chǎng)考核，考核合格才能上崗。

3、行政工勤人員通過(guò)多媒體教學(xué)后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和解答。

4、每月由科室院感監(jiān)控組長(zhǎng)組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)。

院感辦

2014-12-31篇二：2015年醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃 2015年醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃

培訓(xùn)目標(biāo)：

全院醫(yī)務(wù)人員掌握預(yù)防和控制醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)和技能，將醫(yī)院感染控制意識(shí)貫穿于全部診療活動(dòng)中，將醫(yī)院的感染管理工作變?yōu)樽杂X(jué)行動(dòng)，最大限度的保障患者及自身的健康。為此特制定今年的院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃。

培訓(xùn)的對(duì)象、內(nèi)容及時(shí)間：

針對(duì)臨床、醫(yī)技、后勤、行政等各個(gè)方面制定培訓(xùn)計(jì)劃，在醫(yī)院感染管理學(xué)教育的基礎(chǔ)上針對(duì)各個(gè)層面上的醫(yī)務(wù)人員施以不同的教育內(nèi)容，反映崗位特點(diǎn)，符合崗位工作的特點(diǎn)。

（一）對(duì)新上崗人員進(jìn)行院感管理基礎(chǔ)知識(shí)的崗前培訓(xùn)，時(shí)間3個(gè)學(xué)時(shí)。內(nèi)容：系統(tǒng)地介紹醫(yī)院感染管理的重要性及有關(guān)知識(shí)，使其能初步掌握院內(nèi)感染的預(yù)防和管理方法，經(jīng)考試合格后方能上崗。

（二）醫(yī)生：醫(yī)院感染管理知識(shí)的再教育不少于6學(xué)時(shí)。內(nèi)容：定期組織有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)術(shù)講座，及時(shí)講解醫(yī)院感染管理的進(jìn)展，如細(xì)菌菌株的分型技術(shù)、抗菌藥物的合理應(yīng)用、消毒滅菌技術(shù)的進(jìn)展。

（三）護(hù)士：醫(yī)院感染管理知識(shí)的再教育不少于6學(xué)時(shí)，內(nèi)容：學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染的專業(yè)知識(shí)，提高無(wú)菌觀念和消毒隔離技術(shù)。

（四）醫(yī)技人員：醫(yī)院感染管理知識(shí)的再教育不少于6學(xué)時(shí)。內(nèi)容要有針對(duì)性的舉辦各類(lèi)型的學(xué)習(xí)班，如：各種內(nèi)鏡的清洗、消毒技術(shù)，以及其它治療儀器的消毒技術(shù)，無(wú)菌操作技術(shù)等，使其樹(shù)立正確的無(wú)菌觀念，預(yù)防因輔助檢查和治療操作不當(dāng)引起的醫(yī)院感染發(fā)生。

（五）工勤人員：醫(yī)院感染知識(shí)的再教育不少于6學(xué)時(shí)。內(nèi)容：加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的培訓(xùn)，如：醫(yī)療廢物的處理、醫(yī)療污水的處理等。

（六）兼職醫(yī)院感染管理人員：主要是專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，如：各種環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)標(biāo)本的采取、醫(yī)院感染監(jiān)控。對(duì)各類(lèi)兼職或?qū)Ｂ毴藛T進(jìn)行培訓(xùn)。

（七）醫(yī)院的各級(jí)管理人員：內(nèi)容：《醫(yī)院感染管理辦法》的學(xué)習(xí)，使其各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)能從醫(yī)院感染發(fā)生的歷史、醫(yī)院感染造成的危害、流行特點(diǎn)、醫(yī)院感染的現(xiàn)狀來(lái)認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理的重要性。

培訓(xùn)方式方法：

采用大課集中培訓(xùn)和小范圍專項(xiàng)培訓(xùn)相結(jié)合的方法。以多媒體課件授 課為主。

培訓(xùn)組織者：

醫(yī)院感染管理科，醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部。

考試考核：

每一專題培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)情況，對(duì)不同人員進(jìn)行答卷考試或操作考試。新進(jìn)人員考試合格后，方可上崗，考試成績(jī)記入個(gè)人考績(jī)檔案。

附一：2015年院感培訓(xùn)考核計(jì)劃表 2015年院感培訓(xùn)考核計(jì)劃表 篇三：2014年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃 2014年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃

醫(yī)院感染教育培訓(xùn)是伴隨著醫(yī)院感染的建立而開(kāi)展的，其目的就是要使全體醫(yī)務(wù)人員，掌握預(yù)防和控制醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)和技能，將醫(yī)院感染控制意識(shí)貫穿于全部診療活動(dòng)中，以確保醫(yī)療安全和質(zhì)量，造福于人民群眾。醫(yī)務(wù)人員也只有在掌握了預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)和技能后才能將醫(yī)院的感染管理工作變?yōu)樽杂X(jué)行動(dòng)，最大限度的保障患者的健康。本擬定如下培訓(xùn)內(nèi)容：

一、培訓(xùn)的對(duì)象、內(nèi)容及時(shí)間：

1、培訓(xùn)對(duì)象包括臨床醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)技及工勤保潔人員。

2、培訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)間：

⑴院感管理專職人員參加有關(guān)省市級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，及時(shí)掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài)。

⑵全年對(duì)全體醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)與考核。針對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)薄弱、依存性較低的特點(diǎn)進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類(lèi)處置等內(nèi)容的培訓(xùn)。每季度一次，專職人員每年不少于15個(gè)學(xué)時(shí)，其它醫(yī)務(wù)人員每年不少于6學(xué)時(shí)，新上崗人員不少于3個(gè)小時(shí)。

⑶對(duì)全院新上崗人員進(jìn)行崗前院感知識(shí)培訓(xùn)和考核。

⑷對(duì)保潔人員進(jìn)行消毒液配置方法、保潔用具分區(qū)使用、分類(lèi)放置、個(gè)人防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)。

二、培訓(xùn)形式：

每季度由院感科組織ppt講授的形式進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月由科室院感質(zhì)控組長(zhǎng)組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)。

附表 2014感染培訓(xùn)計(jì)劃 篇四：醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃

醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃

隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對(duì)醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求，結(jié)合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)及考核辦法，具體如下：

一、培訓(xùn)目的

1、加強(qiáng)感染控制知識(shí)的學(xué)習(xí)，促進(jìn)感染制度的落實(shí)。

2、有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，不斷提高我院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

二、培訓(xùn)對(duì)象醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員的專職人員。

三、培訓(xùn)內(nèi)容

1、共同學(xué)習(xí)內(nèi)容：消毒管理辦法、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的意義、醫(yī)院廢物管理、銳器傷及其血液體液傳播疾病的預(yù)防。

2、醫(yī)師學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染概論、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、侵入性操作相關(guān)性感染的預(yù)防、無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離常識(shí)和醫(yī)院感染的預(yù)防。

3、護(hù)士學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理概念、消毒滅菌隔離知識(shí)、消毒劑的合理使用及濃度監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、侵入性操作相關(guān)性感染的預(yù)防、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理、常見(jiàn)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

4、醫(yī)技人員學(xué)習(xí)內(nèi)容：本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)與控制消毒劑的合理應(yīng)用、侵入性操作相關(guān)性醫(yī)院感染的預(yù)防、臨床微生物學(xué)知識(shí)和抗感染藥物的管理與合理應(yīng)用。

5、行政管理人員學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理工作及其理解的進(jìn)展。本院醫(yī)院感染管理要點(diǎn)和相關(guān)管理知識(shí)和管理方法。

6、后勤人員學(xué)習(xí)內(nèi)容：消毒滅菌隔離基本知識(shí)、消毒劑的選用和洗手知識(shí)、各部門(mén)包括污水處理、醫(yī)療廢物暫存處、洗衣房工作人員應(yīng)分別掌握《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的相關(guān)內(nèi)容。

7、感染管理部門(mén)學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理的新進(jìn)展、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》和國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)、醫(yī)院感染的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷治療與預(yù)防措施、本院各科室部門(mén)醫(yī)院感染的特點(diǎn)、管理要點(diǎn)及控制措施消毒學(xué)基本原理與消毒滅菌新進(jìn)展醫(yī)院感染流行、暴發(fā)流行的預(yù)防與控制。

四、培訓(xùn)形式

1、院領(lǐng)導(dǎo)利用院周會(huì)時(shí)間不定期地對(duì)中層干部進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)宣傳、教育。

2、向各科室發(fā)放有關(guān)預(yù)防、控制醫(yī)院感染的學(xué)習(xí)材料。

3、通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行不同內(nèi)容的消毒隔離教育。

4、每年兩次對(duì)醫(yī)院各類(lèi)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)考試。

五、督促及考核辦法

1、醫(yī)院感染知識(shí)考試以書(shū)面形式為主。

2、不定期地到各科室檢查學(xué)習(xí)情況并進(jìn)行抽查。

3、將檢查情況和考核結(jié)果存檔。

第三篇：2018年醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃

醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康，充分發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用，按照國(guó)家《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理 辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，制定我院2018年醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃：

一、培訓(xùn)對(duì)象：

1、全院各級(jí)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員、工作人員

2、新進(jìn)人員

3、保潔人員

二、培訓(xùn)內(nèi)容：

根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象選擇下列相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。

1、多重泛耐藥菌感染病人預(yù)防與控制措施

2、手衛(wèi)生制度

3、預(yù)防醫(yī)院感染措施

4、醫(yī)療廢物管理規(guī)范

5、職業(yè)暴露與防護(hù)知識(shí)

6、醫(yī)院感染防控基礎(chǔ)知識(shí)

7、根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門(mén)頒布的各項(xiàng)政策和傳染病疫情，隨時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)（相關(guān)科室）

8、醫(yī)院感染管理專職人員相關(guān)培訓(xùn)。

9、消毒隔離制度

10、常用消毒劑的使用方法及注意事項(xiàng)

三、培訓(xùn)時(shí)間：

每季度培訓(xùn)一次，專項(xiàng)培訓(xùn)隨時(shí)進(jìn)行安排。

四、培訓(xùn)組織者：

五、考試考核：

每一季度培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)情況，對(duì)不同人員進(jìn)行答卷考試或操作考試。新進(jìn)人員考試合格后，方可上崗，考試成績(jī)記入個(gè)人績(jī)效考核檔案。

醫(yī)院感染科

2018年01月

第四篇：2018醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃

中醫(yī)院2018年醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃

為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人醫(yī)療安全，按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《消毒滅菌技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《環(huán)境保護(hù)法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，我院擬采取以下監(jiān)測(cè)管理計(jì)劃：

1、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率（發(fā)病率低于8%）、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。

2、各臨床科室對(duì)住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，及時(shí)通過(guò)醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)確認(rèn)。

3、醫(yī)院感染管理科采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法進(jìn)行全面綜合性監(jiān)測(cè)，每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，編輯醫(yī)院感染監(jiān)控工作通訊，通報(bào)監(jiān)測(cè)情況，反饋監(jiān)測(cè)信息。每季度在醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)上向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員匯報(bào)和反饋監(jiān)測(cè)情況。

4、每年開(kāi)展一次在院病人現(xiàn)患率的調(diào)查，調(diào)查人數(shù)達(dá)當(dāng)日在床病人的96%以上，醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤8%；對(duì)出院病歷開(kāi)展醫(yī)院感染漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查樣本量不少于每年監(jiān)測(cè)人數(shù)的10％，漏報(bào)率低于20％。

5、對(duì)醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進(jìn)行監(jiān)測(cè)，開(kāi)展耐藥菌的監(jiān)測(cè)。

6、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，對(duì)重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)部位醫(yī)院感染（呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、血液透析相關(guān)感染、手術(shù)部位感染等）制定監(jiān)控指標(biāo)，每月統(tǒng)計(jì)完善資料。

7、開(kāi)展消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，按要求對(duì)消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。滅菌效果合格率須達(dá)到100％，不合格物品不得進(jìn)入臨床使用部門(mén)。

8、每月對(duì)血液透析室入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)疑有透析液污染或嚴(yán)重感染時(shí)，增加采樣點(diǎn)，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)檢查結(jié)果超出規(guī)定指標(biāo)時(shí)，必須進(jìn)行原因分析，提出改進(jìn)措施，復(fù)查直至合格。

9、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測(cè)，對(duì)手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、母嬰室、血液透析室、供應(yīng)室清潔區(qū)、治療室、換藥室等重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)（包括空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測(cè)）。當(dāng)有醫(yī)院感染流行、暴發(fā)，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，增加監(jiān)測(cè)范圍，并分析原因，提出改進(jìn)措施。監(jiān)測(cè)方法及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)符合國(guó)家規(guī)定。

10、污水污物排放處理按國(guó)家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并定期進(jìn)行污水相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè)。

每年定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)反饋科室，向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)，并采取有效的預(yù)防控制措施。

第五篇：2011醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃

2011醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃

1、醫(yī)院感染管理科應(yīng)加強(qiáng)自身院感知識(shí)的學(xué)習(xí)及全院院感知識(shí)培訓(xùn)。全年培訓(xùn)不少于4次，每季度1次。

2、全年對(duì)全體醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)與考核。院感知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間每年不少于6學(xué)時(shí)。定于一、四季度進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)工作者院感知識(shí)培訓(xùn)。

3、醫(yī)院必須對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)，考試合格方可上崗。定于三季度對(duì)全院新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前院感知識(shí)培訓(xùn)和考核。

4、工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識(shí)，并在工作中正確運(yùn)用，培訓(xùn)時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。定于二季度對(duì)工勤人員進(jìn)行崗前院感知識(shí)培訓(xùn)。

5、醫(yī)院感染專職人員應(yīng)加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。醫(yī)院感染專職人員每年應(yīng)接受省衛(wèi)生廳培訓(xùn)時(shí)間不少于15學(xué)時(shí)。

6、選送供應(yīng)室、口腔科相關(guān)人員外出參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以取得相關(guān)資格證；協(xié)同護(hù)理部選送供應(yīng)室工作人員去市中心醫(yī)院外出學(xué)習(xí)供應(yīng)室的管理及重復(fù)使用的醫(yī)療器械的清洗與消毒；協(xié)同醫(yī)務(wù)科選送檢驗(yàn)科醫(yī)師去中心醫(yī)院學(xué)習(xí)院感的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)，回來(lái)后以點(diǎn)代面、開(kāi)展相關(guān)工作。

2011年醫(yī)院感染學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃

醫(yī)院感染教育是伴隨著醫(yī)院感染學(xué)的建立而開(kāi)展的，其目的就是要使全體醫(yī)務(wù)人員，掌握預(yù)防和控制醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)和技能，將醫(yī)院感染控制意識(shí)貫穿于全部診療活動(dòng)中，以確保醫(yī)療安全和質(zhì)量，造福于人民群眾。醫(yī)務(wù)人員也只有在掌握了預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)和技能后才能將醫(yī)院的感染管理工作變?yōu)樽杂X(jué)行動(dòng)，最大限度的保障患者的健康。

醫(yī)院感染管理學(xué)教育有一定的廣泛性，由于它涉及到臨床、醫(yī)技、后勤、行政等各個(gè)方面，因此醫(yī)院感染管理學(xué)教育的基礎(chǔ)上其教育內(nèi)容必須針對(duì)各個(gè)層面上的醫(yī)務(wù)人員施以不同的教育內(nèi)容，應(yīng)反映崗位的特點(diǎn)，符合崗位工作的特點(diǎn)，特制定一下今年的院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃：

一、對(duì)新上崗人員進(jìn)行院感管理基礎(chǔ)知識(shí)的崗前培訓(xùn)，時(shí)間3個(gè)學(xué)時(shí)。內(nèi)容：系統(tǒng)地介紹醫(yī)院感染管理的重要性及有關(guān)知識(shí)，使其能初步掌握院內(nèi)感染的預(yù)防和管理方法，經(jīng)考試合格后方能上崗。

二、醫(yī)師：醫(yī)院感染管理知識(shí)的再教育不少于6學(xué)時(shí)。內(nèi)容：定期組織有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)術(shù)講座，及時(shí)講解醫(yī)院感染管理的進(jìn)展，如細(xì)菌菌株的分型技術(shù)、抗菌藥物的合理應(yīng)用、消毒滅菌技術(shù)的進(jìn)展。

三、護(hù)理人員：醫(yī)院感染管理知識(shí)的再教育不少于6學(xué)時(shí)，內(nèi)容：學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染的專業(yè)知識(shí)，提高無(wú)菌觀念和消毒隔離技術(shù)。

四、醫(yī)技人員：醫(yī)院感染管理知識(shí)的再教育不少于6學(xué)時(shí)。內(nèi)容要有針對(duì)性的舉辦各類(lèi)型的學(xué)習(xí)班，如：各種內(nèi)鏡的清洗、消毒技術(shù)，以及其它治療儀器的消毒技術(shù)，無(wú)菌操作技術(shù)等，使其樹(shù)立正確的無(wú)菌觀念，預(yù)防因輔助檢查和治療操作不當(dāng)引起的醫(yī)院感染發(fā)生。

五、工勤人員：醫(yī)院感染知識(shí)的再教育不少于6學(xué)時(shí)。內(nèi)容：加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的培訓(xùn)，如：醫(yī)療廢物的處理、醫(yī)療污水的處理等。

六、兼職醫(yī)院感染管理人員：主要是專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，如：各種環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)標(biāo)本的采取、醫(yī)院感染監(jiān)控檢驗(yàn)師，主要學(xué)習(xí)各種微生物學(xué)采樣、細(xì)菌培養(yǎng)等，檢驗(yàn)技術(shù)，如污水、污物的無(wú)害化處理學(xué)習(xí)班、供應(yīng)室管理學(xué)習(xí)班等。對(duì)各類(lèi)兼職或?qū)Ｂ毴藛T進(jìn)行培訓(xùn)。

七、醫(yī)院的各級(jí)管理人員：內(nèi)容：《醫(yī)院感染管理辦法》的學(xué)習(xí)，使其各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)能從醫(yī)院感染發(fā)生的歷史、醫(yī)院感染造成的危害、流行特點(diǎn)、醫(yī)院感染的現(xiàn)狀來(lái)認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染管理的重要性。