第一篇：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 第十三章及第十六章試題及答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 第十三章、第十六章試題及答案

第十三章 靜脈輸液與輸血

【習(xí)題】

一、單項(xiàng)選擇題

1．輸液引起的空氣栓塞致死原因是（A）A．栓子阻塞肺動脈入口 B．栓子阻塞肺靜脈入口 C．栓子阻塞主動脈入口 D．栓子阻塞上腔靜脈入口 E．栓子阻塞下腔靜脈入口

2．在輸血前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）A．抽取血標(biāo)本作血型鑒定

B．采血時(shí)禁止同時(shí)采集兩位病人的血標(biāo)本 C．從血庫取血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對 D．應(yīng)檢查血的質(zhì)量

E．若血的溫度太低，可在熱水中稍加熱 3．最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)時(shí)（C）A．發(fā)熱反應(yīng) B．過敏反應(yīng) C．溶血反應(yīng) D．大量輸血后反應(yīng) E．疾病感染

4．在以下操作中錯(cuò)誤的是（E）

A．檢查血庫質(zhì)量，血漿呈紅色，不能使用

B．血液從血庫取出后，在室溫內(nèi)放置15min后再輸入 C．先給病人靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液

D．兩人核對供、受血者姓名、血型、和交叉試驗(yàn)結(jié)果 E．在血中加入異丙嗪25mg，以防過敏反應(yīng)

5．輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A．輸入致熱物質(zhì) B．輸入速度過快 C．輸入藥液濃度過高 D．輸入空氣栓子 E．輸入變質(zhì)液體

6．輸血是患者發(fā)生溶血反應(yīng)，處理方法錯(cuò)誤的是（E）A．停止輸血 B．雙側(cè)腰部熱敷 C．堿化尿液 D．視需要用升壓藥 E．閉尿者增加入水量

7．當(dāng)發(fā)生溶血反應(yīng)，護(hù)士首先應(yīng)（A）A．停止輸血 B．通知醫(yī)生

C．0.1％鹽酸腎上腺素皮下注射 D．給患者平臥位 E．熱水袋敷雙側(cè)腰部

8．靜脈輸液的速度，成人一般為（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40 D．80～100 E．100～110 9．肺水腫病人給予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛細(xì)血管擴(kuò)張 B．提高肺泡內(nèi)氧分壓 C．降低肺泡表面張力 D．防止肺部感染 E．降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力 10．急性肺水腫的治療措施不包括（D）

A．立即使病人端坐，兩端下垂 B．高流量氧氣吸入 C．使用鎮(zhèn)靜劑、強(qiáng)心藥、利尿劑 D．大量輸液并使用抗生素，預(yù)防感染 E．必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎 11．輸液過程中，發(fā)現(xiàn)針頭阻塞的處理方法是（D）A．抬高輸液架，增加壓力 B．用手按壓輸液管，使針頭通暢 C．注射器抽吸藥液后加壓沖通針頭

D．更換針頭，重新穿刺 E．調(diào)整針頭位置 12．臨床上最常見的輸液反應(yīng)使（D）

A．靜脈炎 B．肺水腫 C．心力衰竭 D．發(fā)熱反應(yīng) E．過敏反應(yīng)

13．靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎發(fā)生的原則時(shí)（C）A．輸液的速度不要太快 B．液量不要過多

C．避免感染和減少對血管壁的刺激 D．輸液前使用抗組胺類的藥物 E．輸液前使用激素類藥

14．墨菲式滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂縫 B．輸液管管徑粗 C．患者肢體位置不當(dāng) D．輸液速度過快 E．壓力過大

15．因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴注不暢的處理方法是（D）A．減慢滴速 B．加壓輸液 C．抬高輸液瓶 D．局部血管進(jìn)行熱敷 E．調(diào)整肢體位置 16．輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（D）

A．發(fā)紺、胸悶 B．心悸、煩躁不安 C．胸痛、咳嗽 D．呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰 E．面色蒼白、血壓下降

17．對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液 C．0.9％的氯化鈉溶液 D．5％的碳酸氫鈉溶液E．低分子右旋糖酐

18．由于輸液速度過快，量過多，患者突然呼吸困難，氣促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何項(xiàng)不妥（C）A．立即停止輸液 B．高流量吸氧 C．置左側(cè)臥位和頭低足高位 D．四肢輪流結(jié)扎 E．遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑何利尿劑

19．輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（E）

A．改變針頭位置 B．提高輸液瓶 C．用手?jǐn)D壓橡膠管，使針頭通暢 D．局部熱敷 E．更換針頭重新穿刺

20．輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是（A）

A．0.9％的氯化鈉溶液 B．5％的葡萄糖溶液 C．4％枸櫞酸鈉生理鹽水 D．10％葡萄糖酸鈣溶液 E．5％葡萄糖溶液 21．靜脈輸液利用何種原理（C）

A．負(fù)壓作用 B．虹吸作用 C．液體靜壓 D．空吸作用 E．以上都不是

22．輸液時(shí)，病人訴胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，心前區(qū)聽診聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”，此屬（E）

A．發(fā)熱反應(yīng) B．右心衰竭 C．過敏反應(yīng) D．急性肺水腫 E．空氣栓塞

23．溶血反應(yīng)第二階段的典型癥狀是（C）

A．胸悶、呼吸急促 B．腰背不劇痛、四肢麻木 C．黃疸、血紅蛋白尿 D．少尿或無尿 E．寒戰(zhàn)發(fā)熱 24．不易快速大量輸液的疾病有（D）

A．急性胃腸炎 B．直腸癌 C．糖尿病 D．高血壓心臟病 E．休克

25．在輸液過程中，發(fā)生急性肺水腫，讓病人端坐，兩腿下垂，其作用是（A）A．減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān) B．改善呼吸 C．減輕咳嗽癥狀 D．減輕組織水腫 E．改善血循環(huán)，減輕缺氧

二、填空題

1輸液時(shí)應(yīng)根據(jù)每人的[病情 年齡 藥物性質(zhì)]來調(diào)節(jié)滴速。一般成人每分鐘滴入[40~60滴/分]，兒童每分鐘滴入[20～40滴/分]。2靜脈留置針常用的封管液[無菌0.9％氯化鈉溶液 肝素稀釋液]。

3頸外靜脈輸液法穿刺點(diǎn)在[下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線之上1/3處，頸外靜脈外側(cè)緣]。

4常見溶液不滴的原因有[針頭滑出血管外 針頭斜面緊貼血管壁 針頭阻塞 壓力過低 靜脈痙攣]。

1．急性肺水腫的病人給予高流量氧氣吸入的目的時(shí)減少[肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液]的產(chǎn)生。

2．引起靜脈炎的原因有[輸入液體濃度高、輸入液體刺激性強(qiáng)、留管時(shí)間長、無菌操作不嚴(yán)]。

3．治療靜脈炎時(shí)局部可用[50％硫酸鎂溶液]熱濕敷。

4．已知滴系數(shù)為15，每小時(shí)輸入液體300ml，則[75]滴/分，如每分鐘滴入55滴，則每小時(shí)輸入[220]ml。

5．直接輸血300ml應(yīng)備4％枸櫞酸鈉[30ml。大量輸血1000ml以上，應(yīng)靜脈注射[10％葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml]。最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是[溶血反應(yīng)]，最常見的輸血反應(yīng)是[發(fā)熱反應(yīng)]。11 空氣栓塞致死的原因是氣泡阻塞[肺動脈入口]。12 庫血應(yīng)在[4℃]的冰箱內(nèi)保存。最易受輸液微粒損害的是[肺、腦、肝、腎等器官] 14 庫血可在室溫下放置[15~20]min后輸入。大量輸庫血可致[出血傾向 枸櫞酸鈉中毒反應(yīng) 酸中毒 高血鉀]等。16 自體輸血的方式有[貯血式自身輸血（術(shù)前預(yù)存自體血）急性等容血液稀釋（ANH）回收式自身輸血（術(shù)中失血回輸）]

三、名詞解釋

1．靜脈輸液：靜脈輸液式利用大氣壓和液體靜脈壓原理將大量無菌溶液、電解質(zhì)、藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法。

2．輸液微粒：輸液微粒是指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質(zhì)，其直徑一般為1～15um，大的可達(dá)50～300um，50um以上的微粒肉眼可見。

3．成分輸血：成分輸血即依據(jù)不同的血液比重，將血液中的各種成分加以分離提純，分別制成高濃度的制品，根據(jù)病人病情的需要分別輸入有關(guān)血液成分。4．自體輸血：自體輸血是指采集病人自己的血液或術(shù)中失血再回輸給本人的方法。5．大量輸血：大量輸血是指24h以內(nèi)緊急輸血量超過或相當(dāng)于病人血液總量。

四、簡答題 1 如何調(diào)節(jié)輸液的點(diǎn)滴速度？

根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴數(shù)，保證藥物療效，減少或避免發(fā)生輸液反應(yīng)。一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分，對年老體弱、嬰幼兒、心、肺、腎功能不良者及輸注刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)速度宜慢；對嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度適當(dāng)加快。1．輸液過程中溶液不滴的原因及處理方法？

（1）針頭滑出血管外：處理方法是應(yīng)另選血管更換針頭重新穿刺。（2）針頭阻塞：處理方法是拔出針頭后再重更換針頭重新穿刺。（3）針頭斜面緊貼血管壁：處理方法是調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。（4）壓力過低：處理方法是抬高輸液瓶位置或放低病人肢體位置。（5）靜脈痙攣：處理方法是可以進(jìn)行局部熱敷。

2．如何防治輸血發(fā)生過敏反應(yīng)？

（1）加強(qiáng)對供血者的選擇、管理與教育，勿選用有過敏史的供血員。（2）在采血前4h內(nèi)，供血者不宜進(jìn)食高蛋白和高脂肪食物，可飲用少量清淡飲食或糖水。（3）病人如有過敏史，可于輸血前半小時(shí)遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。3．簡述輸液微粒的危害？

（1）直接堵塞血管，造成局部組織供血不足，缺血缺氧，甚至壞死。（2）形成血栓，導(dǎo)致血管栓塞和靜脈炎的發(fā)生。

（3）形成肺內(nèi)肉芽腫。（4）引起過敏反應(yīng)和血小板減少癥。（5）微粒刺激組織而發(fā)生炎癥或形成腫塊。

五、論述題

1．某男性病人，75歲，患慢支肺源性心臟病來門診輸液，半小時(shí)后輸入300ml液體，病人突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳泡沫血性痰，肺部聞及濕羅音。問：

你認(rèn)為病人發(fā)生了什么情況？由什么原因引起？如何急救處理？

答：發(fā)生了急性肺水腫

原因（1）因輸液速度過快，短期內(nèi)輸入、過多液體、，心臟負(fù)荷過重所致。（2）原有心肺功能不良，尤其多見于急性左心功能不全者。護(hù)理（1）立即停止輸液，通知醫(yī)生共同進(jìn)行緊急處理。（2）讓病人端坐，兩腿下垂。（3）給予高流量氧氣吸入，一般氧流量為6~8L/min。（4）遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，擴(kuò)血管藥物、平喘、強(qiáng)心和利尿劑。（5）必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。、（6）做好心理護(hù)理。

2．病人某某，男，35歲，因車禍急診入院，初步診斷為“脾破裂，出血性休克”。體檢：血壓70/46mmHg，心率120次/分鐘，脈搏細(xì)弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁動。醫(yī)囑：立即輸紅細(xì)胞200ml。請問：

（1）輸血前需做哪些準(zhǔn)備工作? 2當(dāng)輸入15ml血液濕，如病人突然出現(xiàn)畏寒、顫抖、胸悶、腰背酸痛、四肢麻木的癥狀，可能發(fā)生哪種輸血反應(yīng)？應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施？

（1）輸血前準(zhǔn)備：①備血：根據(jù)醫(yī)囑抽取病人血標(biāo)本2ml，與填寫完整的輸血申請單和配血單一并送往血庫，做血型鑒定和交叉配血相容試驗(yàn)。采血時(shí)進(jìn)擊同時(shí)采集兩個(gè)病人的血標(biāo)本。②取血：根據(jù)輸血醫(yī)囑，憑取血單到血庫取血，應(yīng)與血庫工作人員共同作好核對工作。查血液的有效期（采血日期）、血液質(zhì)量和輸血裝置是否完好；核對姓名、床號、住院號、血袋（瓶）號、血型、交叉配血相容試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。確認(rèn)無誤后于交叉配血單上簽全名后方可取回。③取血后：血液取出后勿劇烈振蕩，以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血。切勿讓血液加溫，防止血漿蛋白凝固變性而引起反應(yīng)，可在室溫下放置15~20min后再輸入。取出后的血液應(yīng)在4h內(nèi)輸完。④輸血前，須與另一名護(hù)士再次進(jìn)行核對，確定無誤后方可輸入。

（2）當(dāng)輸入15ml血液時(shí)，如病人突然出現(xiàn)畏寒、顫抖、胸悶、腰背酸痛、四肢麻木的癥狀，可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。應(yīng)立即采取以下護(hù)理措施：①立即停止輸血，保留靜脈通道，通知醫(yī)生緊急處理。并保留余血，采集病人血標(biāo)本送化驗(yàn)室重作血型鑒定和交叉配血相容試驗(yàn)。②給予氧氣吸入。雙側(cè)腰部封閉。③遵醫(yī)囑給藥。靜脈注射碳酸氫鈉溶液。遵醫(yī)囑給予抗生素治療。④密切觀察病人生命體征與尿量的變化，并做好記錄。對少尿、尿閉者，按急性腎功能衰竭處理，休克者，配合醫(yī)生進(jìn)行抗休克搶救。⑤必要時(shí)行換血療法。

第十五章 病情觀察及危重病人的搶救

一、單項(xiàng)選擇題

1.病人處于熟睡狀態(tài)，經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強(qiáng)刺激可被喚醒，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后即又進(jìn)入熟睡，這種意識障礙屬于[C] A.嗜睡 B 意識模糊 C 昏睡 D 昏迷 E 譫妄 2.休克病人的護(hù)理應(yīng)特別注意[B] A 脈搏 B 血壓 C 神志 D 呼吸 E 瞳孔 3雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大見于[E] A 腦疝早期 B 有機(jī)磷中毒 C 嗎啡中毒 D 顱內(nèi)血腫 E 顱內(nèi)高壓

4.一般情況的觀察不包括病人的[B] A 皮膚、黏膜 B 意識狀態(tài) C 飲食、營養(yǎng) D 姿勢、步態(tài) E 體位、睡眠

5.漏斗胃管洗胃法是利用[A] A 虹吸原理 B 正壓原理 C 負(fù)壓原理 D 空吸原理 E 液體靜壓原理 6.風(fēng)濕性心臟病病人常表現(xiàn)為[C] A 急性面容 B 慢性面容 C 二尖瓣面容 D 病危面容 E 貧血面容

7.心肺復(fù)蘇時(shí)首選藥物是[B] A 阿托品 B 腎上腺素 C 利多卡因 D 安茶堿 E 異丙腎上腺素

8.為中毒較重的病人洗胃時(shí)所采取的體位是[B] A 屈膝仰臥位 B 左側(cè)臥位 C 右側(cè)臥位 D 頭低腳高位 E平臥位

9.糖尿病昏迷病人呼氣中帶有[C] A 氨 B 大蒜味 C 爛蘋果味 D 硫化氫味 E 特臭味 10.右側(cè)胸膜炎病人應(yīng)采取的體位是[C] A 仰臥位 B 左側(cè)臥位 C 右側(cè)臥位 D 俯臥位 E 端坐位 11.腸梗阻病人的嘔吐物呈[D] A 腐臭味 B 苦味 C 大蒜味 D 糞臭味 E酸味 12.口服催吐灌洗液的溫度是[B] A 20~24℃ B 25~38℃ C 39~41℃ D 42~45℃ E 46~48℃ 13.有機(jī)農(nóng)藥1059中毒時(shí)用高錳酸鉀洗胃可[D] A 對黏膜或創(chuàng)面起到保護(hù)作用 B 減輕病人的痛苦 C 將化學(xué)性毒品氧化，改變其性能，從而減輕或去除毒性

D 氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì) E 分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏 14.有機(jī)磷中毒時(shí)病人的瞳孔變化是[A] A 雙側(cè)縮小 B 雙側(cè)擴(kuò)大 C 雙側(cè)大小不等 D 一側(cè)擴(kuò)大固定 E 雙側(cè)同向偏斜

15.下列哪種病人禁止洗胃[E] A 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 B 昏迷 C 胃潴留 D 腹主動脈瘤 E近期內(nèi)有上消化道大出血

16.某人不慎溺水，急救的首要步驟是[B] A 口對口人工呼吸 B 清除呼吸道分泌物和異物 C 使用呼吸機(jī) D 肌注呼吸興奮劑 E 給氧 17.胸外心臟按壓的部位是[C] A 胸骨上段 B 胸骨中段 C 胸骨下1/2的中點(diǎn) D 胸骨中、上1/3交界處 E 胸骨中、下1/3交界處 18.服毒后，最佳洗胃時(shí)間是[A] A 6h內(nèi) B 7h內(nèi) C 8h內(nèi) D 9h內(nèi) E 10h內(nèi) 19.判斷中度昏迷的標(biāo)志是出現(xiàn)[C] A 角膜反射 B 吞咽反射 C 壓眶反射 D 咳嗽反射 E 對光反射

20.病人意識突然喪失伴下列哪種情況可作為心臟驟停的判斷[D] A 面色蒼白 B 瞳孔擴(kuò)大 C 皮膚紫紺 D 大動脈波動消失 E 收縮壓0mmHg

三、填空題 1.危重病人是指[病情嚴(yán)重，隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的病人]。2.常見的病人面容有[急性病容 慢性病容 病危面容 貧血面容] 3.顱內(nèi)壓升高病人的嘔吐物為[噴射性]嘔吐；消化道疾病引起的嘔吐為[反射性]嘔吐。4.幽門梗阻的嘔吐常發(fā)生在[夜晚或凌晨]。

5.對于嘔吐物氣味的觀察 普通嘔吐物呈[酸味]；胃內(nèi)出血者呈[堿味]；含大量膽汁時(shí)呈[苦味]；腸梗阻時(shí)呈[糞臭味]；有機(jī)磷中毒時(shí)呈[大蒜味]。6.排泄物質(zhì)包括[汗液 痰液 糞 尿]。7.意識障礙可分為[嗜睡 意識模糊 昏睡]和[昏迷]。

8.意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)，該病人處于[深昏迷]。

9.瞳孔直徑小于[2mm]，稱為瞳孔縮小，小于[1mm]，稱為針尖樣瞳孔。雙側(cè)瞳孔縮小見于[有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 嗎啡中毒]；雙側(cè)瞳孔散大見于[顱內(nèi)高壓 顱腦損傷]；一側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定，見于[顱內(nèi)病變]。

10.搶救室內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“五定”制度，即[定數(shù)量 定點(diǎn)安置 定專人管理 定期消毒滅菌 定期檢查維修] 11.判斷呼吸、心臟停止的指征包括[無意識 無呼吸]和[無循環(huán)體征]。12.循環(huán)體征包括[自主呼吸 咳嗽或活動]和[脈搏]。

13.BLS的適應(yīng)證包括[呼吸驟停 心臟驟停]。14.頭、頸部損傷病人禁用[托頸壓額法]。

15.在心臟驟停[1.5min]內(nèi)心臟應(yīng)激性最高，此時(shí)扣擊心臟可使心臟復(fù)跳。16.BLS的ABC步驟是：A[開放氣道 ]B[人工呼吸]C[胸外心臟按壓]。17.常見的呼吸興奮劑有：[洛貝寧 尼可剎米]。

18.BLS時(shí)，通氣的頻率為成人[10~12]次/分，按壓頻率成人為[100]次/分，兒童[100]次/分，新生兒[120]次/分；成人按壓幅度為[4~5cm]；單人操作按壓與通氣比例為[15：2]。

19.當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，洗胃液可選擇[生理鹽水]和[溫開水]。20.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性藥物時(shí)禁忌[洗胃]，以免造成[胃穿孔]。

四、名詞解釋

1.瞳孔縮?。翰±砬闆r下，瞳孔直徑小于2mm稱為瞳孔縮小

2.意識障礙：是個(gè)體對外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。3.基本生命支持：基本生命題征（BLS）又稱徒手（或初步）心肺復(fù)蘇，指不用任何設(shè)備保證氣道通暢、支持呼吸和循環(huán)，維持病人的腦、心和其他組織的供氧，維持生命。

4.洗胃法：是將胃管插入病人胃內(nèi)，反復(fù)灌入胃腔的方法。

五、簡答題

1.簡述心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。

（1）盡早進(jìn)行BLS：因?yàn)閷τ谛呐K呼吸驟停者來說，時(shí)間就是生命，復(fù)蘇時(shí)間開始越早，存活率就越高?，F(xiàn)已證實(shí)，在心臟呼吸發(fā)生驟停后的4分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者可有50%的存活率；在4~6分鐘之間開始復(fù)蘇者有10%的存活率；超過6分鐘開始復(fù)蘇者存活率低于4%。

（2）強(qiáng)調(diào)非專業(yè)人員只判斷病人有無自主呼吸、咳嗽或活動三個(gè)指標(biāo)；專業(yè)人員要判斷病人有無自主呼吸、咳嗽或活動、脈搏。研究表明，只有15%的人能在10s內(nèi)摸清病人是否有脈搏，并且準(zhǔn)確率65%，錯(cuò)誤率35%。

（3）一旦確定病人心臟呼吸驟停，要立即進(jìn)行基本生命支持技術(shù)，不要因?yàn)槊τ谇缶榷诱`時(shí)機(jī)。

（4）人工呼吸要強(qiáng)調(diào)效果，每次吹氣量大約700~1000ml，每次吹氣持續(xù)時(shí)間2s以上。

（5）檢查頸動脈，手法要快而準(zhǔn)確，觸摸時(shí)間不能超過10s。

（6）按壓要迅速定位，按壓過程中手不能離開按壓部位。

（7）按壓頻率100次/分；按壓深度4~5cm；胸部按壓與人工呼吸比例，無論單人還是雙人操作，均為15：2。

（8）盡量避免心肺復(fù)蘇過程中的并發(fā)癥，并發(fā)癥包括胃膨脹、窒息或吸入性肺炎；肋骨骨折、胸骨骨折、胸肋骨分離、氣胸、血胸、肺挫傷、肝脾裂傷、脂肪栓塞等。

（9）心肺復(fù)蘇過程中應(yīng)該密切觀察病人心肺復(fù)蘇的有效指征。2.簡述心肺復(fù)蘇的指征。病人心肺復(fù)蘇的有效指征 包括：可觸及大動脈搏動，肱動脈收縮壓大于60mmHg；面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮小；吹氣時(shí)可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善；意識逐漸恢復(fù)，昏迷變淺，可出現(xiàn)反射或掙扎；有尿；ECG檢查，波形有改變。

3.美曲膦酯（敵百蟲）中毒的病人應(yīng)選擇荷何種溶液洗胃？禁用何種溶液洗胃？為什么？

美曲膦酯（敵百蟲）中毒的病人可選擇的洗胃液有：1%鹽水或清水、1：15000~1：20000高錳酸鉀。

美曲膦酯（敵百蟲）中毒的病人禁用堿性藥物洗胃，其分解過程隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速。

六、論述題

田芳，女，45歲，因與家人吵架而服敵敵畏自殺，家人將其送入醫(yī)院急診科。如果你是值班護(hù)士，請問：

1根據(jù)病人的病情，可以有哪幾種洗胃方法？

洗胃的方法有以下幾種：

1）口服催吐法：適于清醒且能合作的病人。

2）胃管洗胃法：適于中毒較重、不合作及昏迷病人。它包括三種：①漏斗胃管洗胃法；②電動吸引器洗胃法；③全自動洗胃機(jī)洗胃。2 可以選擇哪些洗胃溶液？

所選擇的洗胃溶液可以是溫開水、生理鹽水、2%~4%碳酸氫鈉、1%鹽水、1：15000~1：20000高錳酸鉀。

a)在洗胃過程中，需要注意哪些事項(xiàng)？ 注意事項(xiàng)（1）如中毒物質(zhì)不明時(shí)，先抽吸胃內(nèi)容物送檢，以確定毒物性質(zhì)，然后選用溫開水或生理鹽水洗胃，待毒性物質(zhì)明確后，再用對抗劑洗胃。

（2）中毒較輕者取坐位或半臥位，較重者取作側(cè)臥位，昏迷病人取平臥位，昏迷病人取平臥位，頭偏向一側(cè)。

（3）（4）洗胃液溫度為25~38℃，隨著溫度升高，毒物吸收增快。每次灌入量以3000-5000ml為宜，如灌入量過多，容易溢出導(dǎo)致誤吸、毒物吸收增加和引起急性胃擴(kuò)張。

（5）洗出液應(yīng)到澄清無味為止。（6）洗胃過程中，應(yīng)隨時(shí)觀察病人病情變化。

第二篇：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題及答案

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.護(hù)士記錄病人資料不符合要求的是 A.收集資料后需及時(shí)記錄

B.描述資料的詞語應(yīng)確切

C.內(nèi)容要正確反映病人的問題 D.客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言 E.避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論 答案：D 2.陳某，男，1 歲。因上感入院，T39.7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min.青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬uimqid，為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是 A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外側(cè)肌 E.三角肌下緣 答案：B 3.應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是 A.自我評估壓力來源 B.精神發(fā)泄，以示防衛(wèi) C.承認(rèn)事實(shí)，自我放松 D.聽天由命，順其自然 E.與親人交談，取得支持 答案：B 4.張某，車禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院，搬運(yùn)時(shí)宜用 A.挪動法 B.一人搬運(yùn)法 C.二人搬運(yùn)法 D.三人搬運(yùn)法 E.四人搬運(yùn)法 答案：E 5.世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于 A.1854年，意大利，佛羅倫斯 B.1860年，英國，倫敦 C.1888年，中國，福州 D.1920年，德國，開塞維慈 E.1921年，法國，巴黎 答案：B 6.在為病人大量輸入庫存血后易導(dǎo)致出血傾向的發(fā)病機(jī)制是 A.血中血小板破壞 B.血鈣降低 C.酸性增高 D.鉀離子濃度增高 E.15% 氯化鉀 答案：A 7.張女士，26歲，妊娠10個(gè)月，急診檢查宮口已開4cm 需住院，住院處護(hù)士首先應(yīng) A.辦理入院手續(xù) B.進(jìn)行沐浴更衣 C.進(jìn)行會陰清洗 D.讓產(chǎn)婦步行入病區(qū) E.用平車送產(chǎn)房待產(chǎn) 答案：E 8.肌內(nèi)注射可選擇 A.肩峰下1 指處

B.髂前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3 處 C.髂前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處 D.大腿中段內(nèi)側(cè) E.大腿中段外側(cè) 答案：E 9.護(hù)理診斷PSE 公式中的P 代表 A.病人的健康問題 B.癥狀與體征 C.病人的既往病史 D.病人的現(xiàn)病史 E.健康問題的相關(guān)因素 答案：A 10.引導(dǎo)交談，下列哪項(xiàng)屬于開放式提問 A.您的父母有高血壓病史嗎？ B.您對手術(shù)有顧慮嗎？ C.您每天解幾次大便？ D.您的右上腹是否疼痛？ E.您今天的感覺怎么樣？ 答案：E 11.吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現(xiàn)2cm ×4cm 壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時(shí)病人壓瘡屬于 A.淤血紅潤期 B.炎性紅潤期 C.炎性浸潤期 D.淤血浸潤期 E.潰瘍期 答案：E 12.兩人法為病人翻身應(yīng)注意

A.一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩 B.一個(gè)托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩 C.一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩 D.一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部 答案：B

13.護(hù)士王某因上班時(shí)與同事發(fā)生矛盾，回家后向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪一種心理防衛(wèi) A.否認(rèn) B.壓抑 C.補(bǔ)償 D.轉(zhuǎn)移 E.升華 答案：D 14.一人扶助病人翻身側(cè)臥，應(yīng)注意 A.協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè) B.使病人兩腿平放伸直 C.協(xié)助病人先將臀部移向床緣 D.護(hù)士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案：D 15.預(yù)防溶血反應(yīng)的措施包括 A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 B.輸血前肌注異丙嗪 C.做好血液質(zhì)量檢查

D.輸血前靜注10% 葡萄糖酸鈣 E.輸血前靜注地塞米松 答案：C 16.萬女士，27歲，懷孕9 個(gè)月，[非法內(nèi)容]無誘因流水2 小時(shí)急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應(yīng)采取的臥位是 A.頭高腳低位 B.去枕平臥位 C.頭低腳高位 D.仰臥屈膝位 E.膝胸臥位 答案：C 17.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護(hù)劑 A.茶葉水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二鈉 E.蛋清 答案：E 18.人類基本需要是

A.生理的需要是指個(gè)體需要有保障、受保護(hù) B.安全的需要是指個(gè)體渴望歸屬于某一群體 C.尊重的需要是指個(gè)體希望愛與被愛

D.自我實(shí)現(xiàn)的需要是指個(gè)體有自尊、被尊重和尊重人的需要 E.愛與歸屬是指個(gè)體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛

答案：E 19.按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為 A.綜合性醫(yī)院 B.?？漆t(yī)院 C.個(gè)體所有制醫(yī)院 D.企業(yè)醫(yī)院 E.一、二、三級醫(yī)院 答案：E 20.以下哪些部分在穿脫隔離衣時(shí)要避免污染 A.腰帶以下部分 B.腰帶及衣邊 C.袖子的后面 D.衣領(lǐng)及里面 E.胸前及背后 答案：D 21.取用無菌溶液應(yīng)首先檢查 A.瓶蓋有無松動 B.瓶簽是否符合 C.溶液有無變 D.瓶子有無裂縫 E.溶液有無沉淀物 答案：B 22.當(dāng)病人吸入氧氣流量為5L/min時(shí)其氧濃度是 A.29% B.33% C.37% D.41% E.45% 答案：D 23.0.1ml破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)液含破傷風(fēng)抗毒素 A.5 國際單位 B.15國際單位 C.100 國際單位 D.150 國際單位 E.1500國際單位 答案：E 24.因疾病長期俯臥位的臥床病人，壓瘡最易發(fā)生在 A.額部 B.大轉(zhuǎn)子處 C.髂前上棘 D.髂后上棘 E.髖部 答案：A 25.心理健康指

A.生理功能平常，對未來充滿信心 B.無軀體疾病，保持正常的人際關(guān)系 C.人格完整，生理功能正常

D.軀體健康，良好心理及社會適應(yīng)能力 E.人格完整，良好人際關(guān)系，明確生活目標(biāo) 答案：E 26.門診應(yīng)首先安排入院的病人是 A.衣原體肺炎 B.急性腎炎 C.晚期胃癌 D.急性胃腸 E.嚴(yán)重顱腦損傷 答案：E 27.在護(hù)理肝硬化嚴(yán)重腹水的病人時(shí)，其飲食應(yīng)注意給予 A.無鹽低鈉飲食 B.低脂飲食 C.低蛋白飲食 D.高蛋白飲食 E.高熱量飲食 答案：A 28.尿查17-羥類固醇標(biāo)本中需使用濃鹽酸防腐劑是因?yàn)?A.防止尿中激素被氧化 B.固定尿中有機(jī)成分 C.保持尿液的化學(xué)成分不變 D.避免尿液被污染變質(zhì) E.防止尿液顏色改變 答案：A 29.陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于 A.否認(rèn)期 B.憤怒期 C.協(xié)議期 D.憂郁期 E.接受期 答案：B 30.程先生，20歲，擦玻璃時(shí)不慎從樓上跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時(shí)觀察、搶救，入院后對此病人的護(hù)理應(yīng)給予 A.特別護(hù)理 B.一級護(hù)理 C.二級護(hù)理 D.三級護(hù)理 E.個(gè)案護(hù)理 答案：A 31．肝硬化病人意識不清，不能選用肥皂水灌腸的原因是 A．肥皂水易引起腹脹 B．肥皂水易造成腸穿孔

C．肥皂水灌腸可使氨的產(chǎn)生和吸收增加 D．可以防止發(fā)生水腫 E．可以防止發(fā)生酸中毒 答案：C 32．為留置導(dǎo)尿病人進(jìn)行膀胱反射功能鍛煉的護(hù)理時(shí)應(yīng) A．溫水沖洗外陰2 次/日 B．每周更換導(dǎo)尿管 C．間斷夾閉引流管 D．定時(shí)給病人翻身 E．鼓勵病人多飲水 答案：C 33．護(hù)士在與病人第一次接觸時(shí)，應(yīng)采用的距離是 A．個(gè)人距離 B．親密距離 C．社會距離 D．公眾距離 E．社區(qū)距離 答案：A 34．膽管阻塞的病人大便顏色呈 A．黑色 B．黃褐色 C．陶土色 D．暗紅色 E．鮮紅色 答案：C 35．產(chǎn)婦李某，產(chǎn)鉗助產(chǎn)導(dǎo)致會陰部撕傷，現(xiàn)病人外陰傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時(shí)應(yīng)特別注意

A．床單上鋪橡膠中單 B．每5 分鐘更換敷布1 次 C．水溫調(diào)節(jié)適度 D．執(zhí)行無菌操作 E．傷口周圍涂凡士林 答案：D 36．處理下列醫(yī)囑時(shí)應(yīng)首先執(zhí)行 A．停止醫(yī)囑 B．臨時(shí)備用醫(yī)囑 C．即刻醫(yī)囑 D．定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑 E．新開出的長期醫(yī)囑 答案：C 37．下列描述正確的是

A．膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色 B．腸套疊病人可有果醬樣便 C．痢疾病人為墨綠色便 D．痔瘡病人排暗紅色便

E．上消化道出血病人糞便表面鮮紅 答案：B 38．病人章先生，43 歲，近兩周來出現(xiàn)無痛性血尿，來院就診需做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為 A．仰臥位 B．側(cè)臥位 C．半坐臥位 D．截石位 E．膝胸臥位 答案：D 39．以下哪種疾病應(yīng)執(zhí)行接觸隔離 A．中毒性菌痢 B．暴發(fā)性肝炎 C．百日咳

D．流行性乙型腦炎 E．破傷風(fēng) 答案：E 40．陳先生，28 歲，去南方出差，當(dāng)晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對其應(yīng)采取的隔離措施是 A． 嚴(yán)密隔離 B．消化道隔離 C．昆蟲隔離 D．接觸隔離 E．保護(hù)性隔離 答案：B 41．某患兒，9 歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下 A．放置熱水袋 B．放置冰囊 C．用乙醇紗布濕敷 D．進(jìn)行紅外線照射

E．用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷 答案：B 42．超聲霧化吸入操作正確的是 A．水槽內(nèi)加冷蒸餾水50ml B．用冷蒸餾水稀釋藥液至10ml C．添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī) D．治療畢，先關(guān)電源開關(guān)

E．霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒 答案：E 43．面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)，禁忌用熱，其原因是 A．易加重局部出血 B．易加重病人疼痛 C．易導(dǎo)致面部燙傷 D．易導(dǎo)致顱內(nèi)感染 E．易掩蓋病情 答案：D 44．馬女士，75 歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現(xiàn)采取鼻導(dǎo)管氧氣吸入，病情好轉(zhuǎn)，病人要進(jìn)食時(shí)，應(yīng) A．先關(guān)流量開關(guān)，后拔管 B．先關(guān)總開關(guān)，后拔管 C．分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留 D．先拔管再關(guān)流量開關(guān) E．邊進(jìn)食邊吸氧 答案：D 45．頸外靜脈輸液，最佳穿刺點(diǎn)在 A．下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3 處 B．下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3 處 C．下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3 處 D．下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3 處 E．下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線中1/3 處 答案：D 46．瀕死期病人會出現(xiàn) A．呼吸停止 B．新陳代謝相繼停止 C．反射性反應(yīng)消失 D．體溫下降，接近室溫 E．各系統(tǒng)功能紊亂 答案：E 47．為保持病室安靜應(yīng)

A．工作人員在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)做到“四輕” B．白天病區(qū)環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)在35-50dB C．兩人交談的最佳距離是3 米 D．病室安裝隔音罩

E．室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音 答案：A 48．靜脈輸液的目的不包括 A．糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡 B．增加血紅蛋白，糾正貧血 C．補(bǔ)充營養(yǎng)，維持能量 D．輸入藥物，治療疾病 E．增加循環(huán)血量，維持血壓 答案：B 49．李先生，48 歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士采血的時(shí)間最好在 A．晨起空腹時(shí) B．臨睡前 C．發(fā)熱時(shí) D．活動后 E．夜間熟睡時(shí) 答案：A 50．為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應(yīng)采用的措施是 A．讓病人聽流水聲 B．溫水沖洗病人會陰部 C．膀胱區(qū)按摩 D．導(dǎo)尿 E．熱敷下腹部 答案：D 51．宋某，男，36 歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30 秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是 A．間斷呼吸 B．潮式呼吸 C．畢奧呼吸 D．鼾聲呼吸 E．呼吸困難 答案：B 52．有關(guān)青霉素快速過敏試驗(yàn)法，下述正確的是 A．每毫升試驗(yàn)液含青霉素500 單位 B．試驗(yàn)液滴在電極板負(fù)極頭子上 C．75%乙醇消毒前臂內(nèi)側(cè)皮膚 D．開啟計(jì)時(shí)開關(guān)15 分

E．試驗(yàn)部位出現(xiàn)白斑，屬陰性反應(yīng) 答案：B 53．以下哪種情況適用一級護(hù)理 A．病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病人 B．重癥病人，大手術(shù)后絕對臥床休息的病人 C．年老或嬰幼兒病人 D．生活不能完全自理的病人 E．隨時(shí)需要觀察病情變化的病人 答案：B 54．林某，男，35 歲，CT 示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚．語無倫次、躁動不安、答非所問，此情況屬 A．精神錯(cuò)亂 B．意識模糊 C．譫妄 D．狂躁 E．淺昏迷 答案：C 55．住院處的護(hù)理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應(yīng) A．衛(wèi)生處置

B．介紹醫(yī)院的規(guī)章制度 C．立即護(hù)送病人入病區(qū) D．通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備 E．了解病人有何護(hù)理問題 答案：C 56．女性，25 歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時(shí)首先應(yīng) A．立即灌入液體 B．問病人服的是何種藥物 C．抽取毒物立即送檢 D．灌入牛奶 E．灌入蛋清水 答案：C 57．程某，5 歲，因支氣管炎住院治療，護(hù)士在幫助患兒服止咳藥時(shí)應(yīng)注意 A．先喂止咳糖漿，后喂維生素 B．喂止咳糖漿后多喂水 C．最后喂止咳糖漿不能喂水 D．在患兒咳嗽時(shí)喂藥 E．吃奶后喂藥并多喂水 答案：C 58．書寫病區(qū)報(bào)告的順序是先寫 A．施行手術(shù)病人 B．轉(zhuǎn)入病人 C．危重病人 D．新人院病人 E．轉(zhuǎn)出病人 答案：E 59．護(hù)士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運(yùn)動安排，此時(shí)護(hù)士的角色是 A．教育者 B．治療者 C．幫助者 D．咨詢者 E．策劃者 答案：A 60．下列哪種藥物需用藍(lán)邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放 A．乙醇 B．酵母片 C．氨茶堿片 D．糖衣片 E．高錳酸鉀 答案：C 61．護(hù)士主要通過哪種途徑獲得客觀健康資料 A．閱讀病歷及健康記錄 B．病人家屬的陳述 C．觀察及體檢獲取 D．病人的撫養(yǎng)人提供 E．病人本人提供 答案：C 62．為高熱病人進(jìn)行護(hù)理措施不宜采取 A．臥床休息

B．口腔護(hù)理每日2～3 次 C．測體溫每隔4 小時(shí)一次 D．冰袋放置枕后部 E．給予高熱量流質(zhì)飲食 答案：D 63．肝功能檢查所需血清標(biāo)本不宜 A．用干燥試管 B．在清晨空腹抽血 C．順管壁將血液注入試管 D．注入血液速度宜緩慢 E．輕輕搖動試管防止血凝固 答案：E 64．電動吸痰法最主要的目的是 A．促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動 B．促進(jìn)IgG 分泌 C．保持呼吸道清潔 D．保持呼吸道濕潤 E．保持呼吸道通暢 答案：E 65．磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意，牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用，這是因?yàn)?A．分解成毒性更強(qiáng)的物質(zhì) B．分解成更易吸收的物質(zhì) C．促進(jìn)磷的溶解吸收 D．促進(jìn)鋅的溶解吸收 E．與蛋白結(jié)合后不易排出 答案：C 66．下列哪種用物是為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)必須準(zhǔn)備的 A．開口器 B．食醋 C．石蠟油 D．潰瘍散 E．吸水管 答案：A 67．下列哪組傳染病病人可安置在一室 A．流感、百日咳 B．傷寒、痢疾

C．破傷風(fēng)、炭疽 D．流腦、乙腦 E．肺結(jié)核、白喉 答案：B 68．不屬于人的心理防衛(wèi)機(jī)制的是 A．否認(rèn) B．壓抑 C．代償 D．轉(zhuǎn)移 E．升華 答案：C 69．給一位左上肢外傷病人床上擦浴，下述何項(xiàng)正確 A．由外眥向內(nèi)眥擦拭眼部 B．脫上衣時(shí)先脫左肢 C．擦畢按摩骨突處 D．穿上衣時(shí)先穿右肢 E．擦洗動作要輕慢 答案：C 70．學(xué)生劉某，女，18 歲，跳繩比賽時(shí)不慎將踝部扭傷。應(yīng)立即 A．局部按摩 B．紅外線照射 B． 松節(jié)油涂擦 D．局部冷濕敷 E．放置熱水袋 答案：D 71．李先生，自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。你在評估病人時(shí)，下述哪項(xiàng)是客觀資料 A．腹痛難忍 B．感到惡心 C．睡眠不佳 D．心慌不適 E．面色蒼白 答案：E 72．為病人進(jìn)行熱療時(shí)，下列說法正確的是 A．溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)為27℃-37℃

B．麻醉未清醒的病人應(yīng)用熱水袋溫度為50℃～60℃ C．溫水坐浴時(shí)水溫應(yīng)為50℃～60℃ D．濕熱敷時(shí)水溫應(yīng)為60℃～70℃ E．局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為50℃ 答案：A 73．張先生，66 歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于 A．瀕死期 B．臨床死亡期 C．生物學(xué)死亡期 D．疾病晚期

E．腦死亡期 答案：B 74．張某，女，29 歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標(biāo)本部位 應(yīng) 選

A．口腔潰瘍面 B．兩側(cè)腭弓 C．舌根部 D．扁桃體 E．咽部 答案：A 75．張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml 后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了 A．發(fā)熱反應(yīng) B．過敏反應(yīng) C．溶血反應(yīng) D．空氣栓塞 E．急性肺水腫 答案：C 76．陳先生，66 歲，護(hù)士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復(fù)測量，下述何項(xiàng)做法錯(cuò)誤 A．將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡 B．使汞柱降至0 點(diǎn) C．稍等片刻后重測 D．連續(xù)加壓直到聽清為止 E．測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓 答案：D 77．護(hù)理昏迷病人，下述哪項(xiàng)正確 A．測口溫時(shí)護(hù)土要扶托體溫計(jì) B．用干紗布蓋眼以防角膜炎 C．保持病室安靜，光線宜暗 D．防止病人墜床用約束帶 E．每隔3 小時(shí)給病人鼻飼流質(zhì) 答案：E 78．下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用 A．低分子右旋糖酐 B．0．9%氯化鈉 C．50%葡萄糖 D．復(fù)方氯化鈉 E．濃縮白蛋白 答案：A 79．王先生，55 歲，因腦外傷，在全麻下行開顱探查術(shù)。病房護(hù)士應(yīng)為病人準(zhǔn)備 試題來源：正素網(wǎng)

A．暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單 B．麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單 C．備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單 D．暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單 E．麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單 答案：B 80．?dāng)⊙Y表現(xiàn)為哪種熱型 A．稽留熱型 B．回歸熱型 C．波狀熱型 D．弛張熱型 E．不規(guī)則熱型 答案：A 81．有關(guān)“護(hù)理程序”概念的解釋，哪項(xiàng)不妥 A．是指導(dǎo)護(hù)士工作及解決問題的工作方法 B．其目標(biāo)是增進(jìn)或恢復(fù)服務(wù)對象的健康 C．是以系統(tǒng)論為理論框架

D．是有計(jì)劃、有決策與反饋功能的過程 E．是由估計(jì)、診斷、計(jì)劃、實(shí)施四個(gè)步驟組成 答案：E 82．牙痛時(shí)冷療的原理是

A．減少腦細(xì)胞耗氧，利于腦細(xì)胞功能恢復(fù) B．放松肌肉．韌帶、肌腱等組織，解除疼痛 C．保暖，促進(jìn)血液循環(huán)

D．促使白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織 E．降低毛細(xì)血管通透性，減輕組織充血腫脹 答案：E 83．晝夜尿量至少超過多少為多尿 A．2000ml B．2300ml C．2500ml D．2800ml E．3000ml 答案：C 84．馬先生，45 歲，患傷寒病，住院治療期間病人口唇干裂，口溫40℃，脈搏120 次/min。去除病人口腔異味的含漱液是 A．生理鹽水 B．朵貝兒氏液 C．0．1%醋酸

D．1%-2%碳酸氫鈉溶液 E．2%-3%硼酸溶液 答案：C 85．為痰液粘稠病人輔助叩背吸痰的目的是 試題來源：正素網(wǎng)

A．震蕩胸壁促進(jìn)胸肌血液循環(huán) B．氣管震動促進(jìn)IgA 功能 C．促進(jìn)痰液松動，易于吸出 D．震蕩胸壁提高呼吸肌功能 E．震動胸壁對抗對氣管刺激 答案：C 86．在為病人輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，尋其原因?yàn)殪o脈痙攣導(dǎo)致，護(hù)士應(yīng)采取的措施時(shí) A．減小滴液速度 B．加壓輸液 C．局部熱敷

D．適當(dāng)更換肢體位置 E．降低輸液瓶位置 答案：C 87．給長時(shí)間用氧的病人吸氧時(shí)哪種做法不妥 A．宜用鼻塞法吸氧 B．氧濃度為25～29% C．鼻塞用清水濕潤 D．先調(diào)節(jié)流量再插鼻塞 E．停用時(shí)先關(guān)閉氧氣開關(guān) 答案：E 88．女性，21 歲，因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑此病人須長時(shí)間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則，護(hù)士在選擇血管時(shí)應(yīng)注意 A．由近心端到遠(yuǎn)心端 B．由遠(yuǎn)心端到近心端 D．先粗大后細(xì)小 D．先細(xì)直后彎曲 E．先上后下 答案：B 89．行口對口人工呼吸時(shí)吹氣畢，放開鼻孔是因?yàn)?試題來源：正素網(wǎng) A．防止吹氣量過大 B．及時(shí)引流鼻腔分泌物 C．排出呼吸道內(nèi)氣體 D．利于肺泡再次擴(kuò)張 E．及時(shí)降低腹腔壓力 答案：D 90．半坐臥位適用于以下哪種病人 A．胎膜早破 B．頸部手術(shù)后 C．腦水腫 D．脊柱手術(shù)后 E．顱骨牽引 答案：B 91．留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng) 試題來源：正素網(wǎng)

A．于進(jìn)試驗(yàn)飲食3～5 天后留取 B．留全部糞便及時(shí)送檢

C．將便盆加熱后留取全部糞便 D．用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi) E．取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢 答案：B 92．男性，58 歲，患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛，大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗(yàn)。三天內(nèi)應(yīng)禁吃 A．大米稀飯 B．面包 C．雞蛋 D．瘦肉 E．豆腐 答案：D 93．顱腦手術(shù)后病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可發(fā)生 A．頸椎損傷 B．腦溢血 C．腦栓塞 D．腦疝 E．蛛網(wǎng)膜下腔出血 答案：D 94．不屬于熱療目的的是 A．促進(jìn)炎癥的消散或局限 B．解除疼痛

C．抑止炎癥擴(kuò)散，防止化膿 D．減輕深部組織的充血 E．保暖，使病人舒適 答案：C 95．在為體檢病人量血壓時(shí)，測量方法不正確的是 試題來源：正素網(wǎng) A．測量前讓病人休息

B．病人坐位時(shí)肱動脈平第四肋軟骨 C．將病人的衣袖卷至肩部 D．袖帶平整纏在上臂下部 E．袖帶松緊度以能放入一指為宜 答案：D 96．林先生因失血性休克被送入急診，經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿，觀察24h 內(nèi)引流尿液350ml，此狀況屬于 A．無尿 B．少尿 C．尿潴留 D．尿量正常 E．尿量偏少 答案：B 97．孫女士，患急性白血病，牙齦和口腔黏膜有瘀點(diǎn)，為該病人做口腔護(hù)理時(shí)不妥的是 試題來源：正素網(wǎng) A．避免棉球過濕 B．先取下活動義齒 C．每次夾緊一個(gè)棉球擦拭 D．擦洗動作輕 E．用棉球輕輕擦去瘀點(diǎn) 答案：E 98．邱先生，32 歲，6 天前右手被鐵絲劃傷，未經(jīng)處理，近日出現(xiàn)遇光及聽到聲響后牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥狀，診斷為破傷風(fēng)。對該病人的護(hù)理正確的是 A．白天拉開窗簾，保持病室光線充足 B．做治療查對床號姓名時(shí)應(yīng)大聲呼喚 C．減少出入該病房人員次數(shù) D．使用約束帶防止角弓反張 E．用過的敷料先清洗后滅菌 答案：C 99．在為下列哪類疾病病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴其多進(jìn)食高蛋白食物 A．肝炎 B．膽囊炎 C．高血壓病 D．貧血 E．腎功能衰竭 答案：D 100．陳先生，45 歲，出差當(dāng)晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護(hù)理措施正確的是 A．灌腸前臀部抬高20cm B．液面與肛門有距離40cm-60cm C．灌腸時(shí)病人取右側(cè)臥位 D．灌入藥液量應(yīng)少于500ml E．灌入后保留30 分鐘 答案：C

第三篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題及答案

【愛文庫】核心用戶上傳

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題及答案

一 是非題

1.一般病室內(nèi)適宜的溫度是18—22oC。（√）

2，大單的長度是2.5米，寬度是1.7米，用棉布制作。(×)

3.平車運(yùn)送病人時(shí),病人的頭部應(yīng)位于高處一端。（√）

4.為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離不得少于0.5。（×）

5.最常見的機(jī)械損傷為 跌倒（√）

6.沐浴最佳時(shí)間為餐后1小時(shí)（√）

7.昏迷病人長期臥床容易出現(xiàn)深靜脈血栓。（√）

8.溫水擦浴的水溫是32-36度（×）

9.酒精擦浴后測量體溫應(yīng)間隔15分鐘。（×）

10.長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24 小時(shí)以上至醫(yī)囑停止。（√）

二 單選題

1.世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于：D

A.1854年B.1856年

C.1858年D.1860年E.1862年

2.不符合鋪床節(jié)力原則的是 :D

A.將用物備齊B.按使用順序放置物品

C.鋪床時(shí)身體靠近床沿D.先鋪遠(yuǎn)側(cè),后鋪近側(cè)

E.下肢前后分開,降低重心

3.腰椎骨折病人需用何種方法搬運(yùn)：D

A.一人法B.二人法

C.三人法D.四人法E.挪動法

4.下列哪項(xiàng)為不舒適的最嚴(yán)重的形式：C

A.煩躁不安B.緊張

C.疼痛D.不能入睡E.身體無力

5.腰穿后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的 ：B

A.預(yù)防腦壓升高B.預(yù)防腦壓降低

C.預(yù)防腦缺血D.預(yù)防腦部感染

E.有利于腦部血液循環(huán)

6.產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)，采取頭低足高位目的是防止：A

A.臍帶脫出B.減少局部缺血

C.羊水流出D 感染E.有利于引產(chǎn)

7.浸泡無菌持物鑷的消毒液應(yīng)達(dá)到鑷子的: C

Jay_h1218奉上

A.1/2處B.1/3處

C.2/3處D.3/4處E.1/4處

8.遇有真菌感染的病人，口腔護(hù)理應(yīng)用的漱口液是：E

A．1%～3%過氧化氫B．2%～3%硼酸

C．09%氯化鈉D．01%醋酸

E．1%～4%碳酸氫鈉

9.軟組織損傷48h內(nèi)應(yīng)采用的處理方法為：B

A.熱療法B.冷療法C.冷、熱療法交替使用

D.先用冷療法再用熱療法E.先用熱療法再用冷療法

10.溫水擦浴的水溫是：B

A.30-32度B.32-34度

C.34-36度D.36-38度E.38-40度

11.缺乏下列哪種維生素可引起佝僂?。築

A.維生素AB.維生素DC.維生素E

D.維生素KE.維生素C

12.管喂飲食時(shí)，胃管插入深度為：C

A.30—35cmB.35—40cmC.45—50cm

D.50—55cmE.55—60cm

13.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過：B

A.1gB.2gC.3g

D.4gE.5g

14.尿潴留病人首次導(dǎo)尿時(shí),放出尿量不應(yīng)超過 ：C

A.500mlB.800mlC.1000ml

D.1500mlE.2000ml

15．盆腔手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是：C

A.測量膀胱容量B.鑒別尿閉C.避免術(shù)中誤傷膀胱

D.減輕病人痛苦E.記錄尿量,觀察腎功

16.對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實(shí)驗(yàn)：C

A.1天B.2天

C.3天D.4天E.5天

17.服磺胺藥需多飲水的目的是：C

A.避免損害造血系統(tǒng)B.減輕服藥引起的惡心

C.避免尿中結(jié)晶析出D.避免影響血液酸鹼度

E.增加藥物療效

18.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是：D

A.過敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)

C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎

19.留取中段尿主要檢查尿中：B

A．蛋白B．細(xì)菌C．糖

D．紅細(xì)胞E．酮體

20.洗胃時(shí)每次入胃的液體量為：C

A.100-200mlB.200-300mlC.300-500ml

D.500-700mlE.800-1000ml

三 多選題

1.麻醉護(hù)理盤中需要準(zhǔn)備的用品是:ABCD

A.壓舌板B.血壓計(jì)，聽診器

C.吸痰管D.護(hù)理記錄單E.導(dǎo)尿管

2.病區(qū)護(hù)士對新入院的病人應(yīng):ABCDE

A.先自我介紹B.尊重病人意愿安置床位

C.指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本留取方法D.護(hù)理評估,了解病人身心需要

E.介紹病區(qū)環(huán)境及制度

3.影響住院病人疼痛的因素包括 :ABCD

A.情緒B.注意力

C.個(gè)體差異D.醫(yī)務(wù)人員E.個(gè)人衛(wèi)生

4.壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為:BDE

A.局部組織紅、腫、熱、痛B.表皮有水泡

C.皮膚表面呈紫紅色D.真皮層有黃色滲液

E.表皮水泡擴(kuò)大破潰

5.留置導(dǎo)尿護(hù)理措施包括 :BCDE

A.集尿袋每周更換一次

B.引流管長度以病人翻身但引流管末端不會浸入尿液為度

C.每周更換尿管一次

D.記錄每次傾倒的尿量

E.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合四 填空題

1.1.世界上第一所護(hù)士學(xué)校由

2.病房要保持安靜 ,控制噪音,首先工作人員要做到四輕 說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。

3.吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙。4.膀胱刺激癥表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。

5.三查七對，三查指 操作前、操作中、操作后，七對指床號、姓名、藥 名、濃度、劑量、用法、用藥時(shí)間。

五 簡答題

1.為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)注意什么？

（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起誤吸；（2）開口器應(yīng)從臼齒放入，牙關(guān)禁閉者不可使用暴力使其張口，以免造成損傷。

2.輸液過程中常出現(xiàn)的故障有哪些？

（1）液體不滴（2）滴管內(nèi)液面過高（3）滴管內(nèi)液面過低（4）滴管內(nèi)液面自行下降

六 問答題

1.如何護(hù)理留置導(dǎo)尿的病人?

㈠防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施：（1）保持尿道口清潔。（2）每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)排空集尿袋，并記錄尿量。（3）每周更換導(dǎo)尿管1次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換周期。㈡鼓勵病人多飲水。㈢訓(xùn)練膀胱反射功能，間歇夾管。㈣注意傾聽感受，每周尿常規(guī)檢查一次。

第四篇：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題及答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試卷

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案

1、以人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，對人實(shí)施從生理、心理、和社會各個(gè)方面的護(hù)理，從而使人達(dá)到最佳健康狀況是（）

A、個(gè)案護(hù)理B、功能制護(hù)理C、小組護(hù)理D、責(zé)任制護(hù)理E、整體護(hù)理

2、王女士，36歲。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治術(shù)，病人術(shù)后常有自卑感，不愿見人。護(hù)士應(yīng)特別注意滿足病人的哪一方面的需要（）

A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要

3、欣女士，住院期間對探視的兒子抱怨說，在病房里無報(bào)紙、無人談話，感覺特別寂寞和孤獨(dú)。引起抱怨的壓力源可能是（）

A、環(huán)境陌生B、疾病威脅C、不被重視D、喪失自尊E、缺少信息

4、劉先生，35歲，車禍，外傷出血1000ml，發(fā)生出血性休克，此時(shí)應(yīng)首先滿足病人哪一層次的需要（）

A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要

5、王某，教師，大面積心肌梗死入院。因擔(dān)心所帶高三畢業(yè)班的學(xué)習(xí)，不能安心在醫(yī)院接受治療。病人的角色適應(yīng)屬于（）

A、角色行為缺如B、角色行為沖突C、角色行為強(qiáng)化D、角色行為消退E、角色行為固有

6、廖女士，55歲，膽結(jié)石，次日于硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)，術(shù)前病人病情穩(wěn)定，術(shù)前準(zhǔn)備工作已做好，仍焦慮不安，憂郁不定，是因?yàn)椴∪四姆矫嫘枰幢粷M足（）

A、生理的需要B、安全的需要C、愛與歸屬的需要D、尊重的需要E、自我實(shí)現(xiàn)的需要

7、郎女士，26歲，妊娠39+5周，于6:45正常分娩。14：00病人主訴腹脹、腹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起;叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音。病人存在的健康問題是（）

A、分娩后疼痛B、體液過多C、排尿異常D、尿潴留E、有子宮內(nèi)膜感染的可能

8、李同學(xué)，29歲。因患急性心肌炎人院，護(hù)士在進(jìn)行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）

A、心動過速、發(fā)熱B、感覺心慌、發(fā)熱C、心悸、氣促、渾身不適

D、氣促、心動過速、發(fā)熱E、氣促、感覺心慌、心率快

9、張先生，34歲，昏迷。評估確認(rèn)病人存在以下護(hù)理問題，優(yōu)先應(yīng)解決問題是（）

A、便秘 B、語言溝通障礙 C、清理呼吸道無效D、皮膚完整性受損E、營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量

10、衛(wèi)先生，45歲，腎病綜合征，入院3天，常觀察或用語言檢驗(yàn)護(hù)士的可信任度。則其和護(hù)士之間的護(hù)患關(guān)系處于哪一階段（）

A、開拓期B、初期C、工作期D、解決期E、結(jié)束期

11、宏太太，39，腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識模糊，護(hù)士與其交流時(shí)應(yīng)使用何種距離（）

A、親密距離B、個(gè)人距離C、社會距離D、工作距離E、公眾距離

12、趙先生,49歲，某公司總監(jiān)，因冠心病心肌梗塞發(fā)作12小時(shí)后入院，病情基本穩(wěn)定，在溝通開始階段，護(hù)士應(yīng)采取的方法是（）

A、直呼病人姓名B、不必介紹自己C、直接進(jìn)入交流的正題

D、說明交談的目的和所需時(shí)間E、對患者表示感謝

13、宋先生，53歲，腦出血，經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運(yùn)動障礙，行走不便，給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)健康系統(tǒng)模式，此種護(hù)理干預(yù)屬于哪級預(yù)防（）

A、初級預(yù)防B、一級預(yù)防C、二級預(yù)防D、三級預(yù)防E、四級預(yù)防

14、霍女士，65歲，腦血管意外，長期臥床，無自理能力，根據(jù)奧瑞姆的自理模式，這時(shí)護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于何種補(bǔ)償系統(tǒng)（）

A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持系統(tǒng)D、教育系統(tǒng)E、輔助系統(tǒng)

15、張某某，男，門脈高壓大量嘔血急診入院，護(hù)士安排于危重病室臥于床上后需立即（）

A、填寫病歷有關(guān)楣欄B、測量血壓、呼吸、脈搏 C、介紹環(huán)境D、通知醫(yī)生E、準(zhǔn)備搶救物品

16、發(fā)藥的注意事項(xiàng)有錯(cuò)誤的是（）

A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B、發(fā)藥前了解病員的情況C、如因特殊情況可提前發(fā)給病員

D、病員提出疑問時(shí)，應(yīng)重新核對無誤后再給藥E、隨意發(fā)

17、輸液中患者出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、泡沫樣血性痰為（）

A、過敏反應(yīng)B、空氣栓塞C、肺水腫D、發(fā)熱反應(yīng)E、以上都不是

18、醫(yī)護(hù)人員在傳染病區(qū)首先應(yīng)做好的工作是（）

A、搶救工作的準(zhǔn)備B、病情觀察C、技術(shù)操作D、隔離措施E、生活護(hù)理

19、保護(hù)性隔離下列哪項(xiàng)不妥（）

A、對抵抗力低下的病人實(shí)行B、對易感染的病菌實(shí)行C、接觸病人前應(yīng)先洗手、戴口包、帽、穿隔離衣

D、隔離衣的內(nèi)面為清潔面，外面為污染面E、病室內(nèi)空氣和家俱、地面應(yīng)每日消毒

20、留置導(dǎo)尿管后，預(yù)防感染的措施哪項(xiàng)不對（）

A、每日定時(shí)傾倒尿液，倒尿液時(shí)橡膠管末端要高于恥骨聯(lián)合B、保持尿道口清潔C、保持引流通暢

D、橡膠引流管末端不可接觸尿液面E、鼓勵多飲水以利尿

21、護(hù)士記錄病人資料不符合要求的是（）

A、收集資料后需及時(shí)記錄B、描述資料的詞語應(yīng)確切C、內(nèi)容要正確反映病人的問題

D、客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言E、避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論

22、陳某，男，1 歲。因上感入院，T39、7 ℃，P120次/min，呼吸27次/min、青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬uimqid，為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是（）

A、臀大肌B、臀中、小肌C、三角肌D、股外側(cè)肌E、三角肌下緣

23、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是（）

A、自我評估壓力來源B、精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)C、承認(rèn)事實(shí)，自我放松

D、聽天由命，順其自然E、與親人交談，取得支持

24、張某，車禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院，搬運(yùn)時(shí)宜用（）

A、挪動法B、一人搬運(yùn)法C、二人搬運(yùn)法D、三人搬運(yùn)法E、四人搬運(yùn)法

25、世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于（）

A、1854年，意大利，佛羅倫斯B、1860年，英國，倫敦C、1888年，中國，福州

D、1920年，德國，開塞維慈E、1921年，法國，巴黎

26、在為病人大量輸入庫存血后易導(dǎo)致出血傾向的發(fā)病機(jī)制是（）

A、血中血小板破壞B、血鈣降低C、酸性增高D、鉀離子濃度增高E、15% 氯化鉀

27、張女士，26歲，妊娠10個(gè)月，急診檢查宮口已開4cm 需住院，住院處護(hù)士首先應(yīng)（）

A、辦理入院手續(xù)B、進(jìn)行沐浴更衣C、進(jìn)行會陰清洗 D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū) E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)

28、肌內(nèi)注射可選擇（）

A、肩峰下1指處B、髂前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3 處C、髂前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處

D、大腿中段內(nèi)側(cè)E、大腿中段外側(cè)

29、護(hù)理診斷PSE 公式中的P 代表（）

A、病人的健康問題B、癥狀與體征 C、病人的既往病史 D、病人的現(xiàn)病史E、健康問題的相關(guān)因素

30、引導(dǎo)交談，下列哪項(xiàng)屬于開放式提問（）

A、您的父母有高血壓病史嗎？B、您對手術(shù)有顧慮嗎？C、您每天解幾次大便？

D、您的右上腹是否疼痛？E、您今天的感覺怎么樣？

31、吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現(xiàn)2cm ×4cm 壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時(shí)病人壓瘡屬于（）

A、淤血紅潤期B、炎性紅潤期C、炎性浸潤期D、淤血浸潤期E、潰瘍期

32、兩人法為病人翻身應(yīng)注意（）

A、一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩

B、一個(gè)托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩

C、一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩

D、一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部

E、一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部

33、護(hù)士王某因上班時(shí)與同事發(fā)生矛盾，回家后向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪一種心理防衛(wèi)（）

A、否認(rèn)B、壓抑C、補(bǔ)償D、轉(zhuǎn)移E、升華

34、一人扶助病人翻身側(cè)臥，應(yīng)注意（）

A、協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)B、使病人兩腿平放伸直C、協(xié)助病人先將臀部移向床緣

D、護(hù)士手扶病人肩、膝部助翻身E、翻身后使病人上腿伸直

35、預(yù)防溶血反應(yīng)的措施包括（）

A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B、輸血前肌注異丙嗪C、做好血液質(zhì)量檢查

D、輸血前靜注10% 葡萄糖酸鈣E、輸血前靜注地塞米松

36、萬女士，27歲，懷孕9 個(gè)月，[非法內(nèi)容]無誘因流水2 小時(shí)急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應(yīng)采取的臥位是（）

A、頭高腳低位B、去枕平臥位C、頭低腳高位D、仰臥屈膝位E、膝胸臥位

37、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護(hù)劑（）

A、茶葉水B、阿托品C、呋塞咪D、依地酸二鈉E、蛋清

38、人類基本需要是（）

A、生理的需要是指個(gè)體需要有保障、受保護(hù)B、安全的需要是指個(gè)體渴望歸屬于某一群體

C、尊重的需要是指個(gè)體希望愛與被愛D、自我實(shí)現(xiàn)的需要是指個(gè)體有自尊、被尊重和尊重人的需要 E、愛與歸屬是指個(gè)體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛

39、按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為（）

A、綜合性醫(yī)院B、?？漆t(yī)院C、個(gè)體所有制醫(yī)院D、企業(yè)醫(yī)院E、一、二、三級醫(yī)院

40、以下哪些部分在穿脫隔離衣時(shí)要避免污染（）

A、腰帶以下部分B、腰帶及衣邊C、袖子的后面D、衣領(lǐng)及里面E、胸前及背后

41、取用無菌溶液應(yīng)首先檢查（）

A、瓶蓋有無松動B、瓶簽是否符合C、溶液有無變D、瓶子有無裂縫E、溶液有無沉淀物

42、當(dāng)病人吸入氧氣流量為5L/min時(shí)其氧濃度是（）

A、29%B、33%C、37%D、41%E、45%43、0、1ml破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)液含破傷風(fēng)抗毒素（）

A、5 國際單位B、15國際單位C、100 國際單位D、150 國際單位E、1500國際單位

44、因疾病長期俯臥位的臥床病人，壓瘡最易發(fā)生在（）

A、額部B、大轉(zhuǎn)子處C、髂前上棘D、髂后上棘E、髖部

45、陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于（）

A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期

46、程先生，20歲，擦玻璃時(shí)不慎從樓上跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時(shí)觀察、搶救，入院后對此病人的護(hù)理應(yīng)給予（）

A、特別護(hù)理B、一級護(hù)理C、二級護(hù)理D、三級護(hù)理E、個(gè)案護(hù)理

47、肝硬化病人意識不清，不能選用肥皂水灌腸的原因是（）

A、肥皂水易引起腹脹B、肥皂水易造成腸穿孔C、肥皂水灌腸可使氨的產(chǎn)生和吸收增加

D、可以防止發(fā)生水腫E、可以防止發(fā)生酸中毒

48、產(chǎn)婦李某，產(chǎn)鉗助產(chǎn)導(dǎo)致會陰部撕傷，現(xiàn)病人外陰傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時(shí)應(yīng)特別注意（）

A、床單上鋪橡膠中單B、每5 分鐘更換敷布1 次C、水溫調(diào)節(jié)適度

D、執(zhí)行無菌操作E、傷口周圍涂凡士林

49、病人章先生，43 歲，近兩周來出現(xiàn)無痛性血尿，來院就診需做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的臥位為（）

A、仰臥位B、側(cè)臥位C、半坐臥位D、截石位E、膝胸臥位

50、陳先生，28 歲，去南方出差，當(dāng)晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對其應(yīng)采取的隔離措施是（）

A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護(hù)性隔離

51、某患兒，9 歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下（）

A、放置熱水袋B、放置冰囊C、用乙醇紗布濕敷 D、進(jìn)行紅外線照射 E、用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷

52、馬女士，75 歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現(xiàn)采取鼻導(dǎo)管氧氣吸入，病情好轉(zhuǎn)，病人要進(jìn)食時(shí)，應(yīng)（）

A、先關(guān)流量開關(guān)，后拔管B、先關(guān)總開關(guān)，后拔管C、分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留

D、先拔管再關(guān)流量開關(guān)E、邊進(jìn)食邊吸氧

53、李先生，48 歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士采血的時(shí)間最好在（）

A、晨起空腹時(shí)B、臨睡前C、發(fā)熱時(shí)D、活動后E、夜間熟睡時(shí)

54、為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應(yīng)采用的措施是（）

A、讓病人聽流水聲B、溫水沖洗病人會陰部C、膀胱區(qū)按摩D、導(dǎo)尿E、熱敷下腹部

55、宋某，男，36 歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30 秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是（）

A、間斷呼吸B、潮式呼吸C、畢奧呼吸D、鼾聲呼吸E、呼吸困難

56、林某，男，35 歲，CT 示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚、語無倫次、躁動不安、答非所問，此情況屬（）

A、精神錯(cuò)亂B、意識模糊C、譫妄D、狂躁E、淺昏迷

57、住院處的護(hù)理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應(yīng)（）

A、衛(wèi)生處置B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護(hù)送病人入病區(qū)

D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E、了解病人有何護(hù)理問題

58、女性，25 歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時(shí)首先應(yīng)（）

A、立即灌入液體B、問病人服的是何種藥物 C、抽取毒物立即送檢 D、灌入牛奶 E、灌入蛋清水

59、程某，5 歲，因支氣管炎住院治療，護(hù)士在幫助患兒服止咳藥時(shí)應(yīng)注意（）

A、先喂止咳糖漿，后喂維生素B、喂止咳糖漿后多喂水C、最后喂止咳糖漿不能喂水

D、在患兒咳嗽時(shí)喂藥E、吃奶后喂藥并多喂水

60、護(hù)士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運(yùn)動安排，此時(shí)護(hù)士的角色是（）

A、教育者B、治療者C、幫助者D、咨詢者E、策劃者

61、為高熱病人進(jìn)行護(hù)理措施不宜采取（）

A、臥床休息B、口腔護(hù)理每日2～3 次C、測體溫每隔4 小時(shí)一次

D、冰袋放置枕后部E、給予高熱量流質(zhì)飲食

62、磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意，牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、分解成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)B、分解成更易吸收的物質(zhì)C、促進(jìn)磷的溶解吸收

D、促進(jìn)鋅的溶解吸收E、與蛋白結(jié)合后不易排出

63、下列哪種用物是為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)必須準(zhǔn)備的（）

A、開口器B、食醋C、石蠟油D、潰瘍散E、吸水管

64、給一位左上肢外傷病人床上擦浴，下述何項(xiàng)正確（）

A、由外眥向內(nèi)眥擦拭眼部B、脫上衣時(shí)先脫左肢C、擦畢按摩骨突處

D、穿上衣時(shí)先穿右肢E、擦洗動作要輕慢

65、學(xué)生劉某，女，18 歲，跳繩比賽時(shí)不慎將踝部扭傷。應(yīng)立即（）

A、局部按摩B、紅外線照射C、松節(jié)油涂擦D、局部冷濕敷E、放置熱水袋

66、李先生，自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。你在評估病人時(shí)，下述哪項(xiàng)是客觀資料（）

A、腹痛難忍B、感到惡心C、睡眠不佳D、心慌不適E、面色蒼白

67、為病人進(jìn)行熱療時(shí)，下列說法正確的是（）

A、溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)為27℃-37℃B、麻醉未清醒的病人應(yīng)用熱水袋溫度為50℃～60℃

C、溫水坐浴時(shí)水溫應(yīng)為50℃～60℃ D、濕熱敷時(shí)水溫應(yīng)為60℃～70℃E、局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為50℃

68、張先生，66 歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于（）

A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學(xué)死亡期D、疾病晚期E、腦死亡期

69、張某，女，29 歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標(biāo)本部位應(yīng)選（）

A、口腔潰瘍面B、兩側(cè)腭弓C、舌根部D、扁桃體E、咽部

70、張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml 后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了（）

A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、空氣栓塞E、急性肺水腫

71、陳先生，66 歲，護(hù)士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復(fù)測量，下述何項(xiàng)做法錯(cuò)誤（）

A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、使汞柱降至0 點(diǎn)C、稍等片刻后重測

D、連續(xù)加壓直到聽清為止E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓

72、王先生，55 歲，因腦外傷，在全麻下行開顱探查術(shù)。病房護(hù)士應(yīng)為病人準(zhǔn)備（）

A、暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B、麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單

C、備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D、暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單 E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單

73、在為病人輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，尋其原因?yàn)殪o脈痙攣導(dǎo)致，護(hù)士應(yīng)采取的措施時(shí)（）

A、減小滴液速度B、加壓輸液C、局部熱敷D、適當(dāng)更換肢體位置E、降低輸液瓶位置

74、給長時(shí)間用氧的病人吸氧時(shí)哪種做法不妥（）

A、宜用鼻塞法吸氧B、氧濃度為25～29%C、鼻塞用清水濕潤

D、先調(diào)節(jié)流量再插鼻塞E、停用時(shí)先關(guān)閉氧氣開關(guān)

75、女性，21 歲，因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑此病人須長時(shí)間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則，護(hù)士在選擇血管時(shí)應(yīng)注意（）

A、由近心端到遠(yuǎn)心端B、由遠(yuǎn)心端到近心端D、先粗大后細(xì)小D、先細(xì)直后彎曲 E、先上后下

76、行口對口人工呼吸時(shí)吹氣畢，放開鼻孔是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、防止吹氣量過大B、及時(shí)引流鼻腔分泌物C、排出呼吸道內(nèi)氣體

D、利于肺泡再次擴(kuò)張E、及時(shí)降低腹腔壓力

77、男性，58 歲，患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛，大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗(yàn)。三天內(nèi)應(yīng)禁吃（）

A、大米稀飯B、面包C、雞蛋D、瘦肉E、豆腐

78、林先生因失血性休克被送入急診，經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿，觀察24h 內(nèi)引流尿液350ml，此狀況屬于（）

A、無尿B、少尿C、尿潴留D、尿量正常E、尿量偏少

79、孫女士，患急性白血病，牙齦和口腔黏膜有瘀點(diǎn)，為該病人做口腔護(hù)理時(shí)不妥的是（）

A、避免棉球過濕B、先取下活動義齒C、每次夾緊一個(gè)棉球擦拭

D、擦洗動作輕E、用棉球輕輕擦去瘀點(diǎn)

80、邱先生，32 歲，6 天前右手被鐵絲劃傷，未經(jīng)處理，近日出現(xiàn)遇光及聽到聲響后牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥狀，診斷為破傷風(fēng)。對該病人的護(hù)理正確的是（）

A、白天拉開窗簾，保持病室光線充足 B、做治療查對床號姓名時(shí)應(yīng)大聲呼喚

C、減少出入該病房人員次數(shù)D、使用約束帶防止角弓反張E、用過的敷料先清洗后滅菌

81、在為下列哪類疾病病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴其多進(jìn)食高蛋白食物（）

A、肝炎B、膽囊炎C、高血壓病D、貧血E、腎功能衰竭

82、陳先生，45 歲，出差當(dāng)晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護(hù)理措施正確的是（）

A、灌腸前臀部抬高20cmB、液面與肛門有距離40cm-60cmC、灌腸時(shí)病人取右側(cè)臥位

D、灌入藥液量應(yīng)少于500mlE、灌入后保留30 分鐘

83、護(hù)士小張?jiān)诔块g護(hù)理時(shí)向一產(chǎn)婦祝賀：王太太，祝賀您生一女嬰！王太太很生氣，其原因可能是護(hù)士在表達(dá)中（）

A、用詞不當(dāng)B、態(tài)度生硬C、沒有誠意D、距離太近E、環(huán)境嘈雜

84、小陳是病人嚴(yán)某的責(zé)任護(hù)士，但第一次交流就失敗，請分析造成失敗的原因是（）

A、表情沉著、從容B、在病人吃飯前進(jìn)行交流C、熱情介紹自己

D、選擇一個(gè)安靜環(huán)境進(jìn)行交談E、儀表大方、整潔

85、在護(hù)患關(guān)系建立初期，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是（）

A、對病人收集資料B、確定病人的健康問題C、為病人制定護(hù)理計(jì)劃;

D、與病人建立信任關(guān)系E、為病人解決健康問題;

86、屬于護(hù)理程序計(jì)劃階段內(nèi)容的是（）

A、分析資料B、提出護(hù)理診斷C、確定護(hù)理目標(biāo)D、實(shí)施護(hù)理措施E、評價(jià)患者反映

87、王某，外傷，右下肢骨折，大量出血，急診入院，急診科護(hù)士在醫(yī)生未到前應(yīng)立即（）

A、詢問事故原因B、想保衛(wèi)部門報(bào)告C、為病人注射止痛劑;

D、勸慰病人耐心等待醫(yī)生E、給病人止血、測血壓，建立有靜脈輸液通道;

88、病人修養(yǎng)適宜的環(huán)境是（）

A、氣管切開病人，室內(nèi)相對濕度萬30%B、中暑病人室溫應(yīng)保持在4攝氏度左右

C、普通病室，室溫以18-22攝氏度為宜D、產(chǎn)婦修養(yǎng)室，須保暖不宜開窗

E、破傷風(fēng)病人，室內(nèi)應(yīng)保持光線充足

89、對一位需住院的心力衰竭的病人，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)（）

A、衛(wèi)生處置B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護(hù)送病人入病區(qū)

D、通知醫(yī)生作術(shù)前準(zhǔn)備E、了解病人有何護(hù)理問題

90、王某，男，68歲，突然意識喪失，口吐白沫，繼而呼吸困難，入院就診，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士給予的緊急處理中不妥的是（）

A、平臥床上，頭偏向一側(cè)B、詢問并記錄病史C、吸氧D、清理呼吸道E、測量血壓

91、張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護(hù)士在醫(yī)生未到前應(yīng)首先（）

A、記錄病人入院時(shí)間和病情變化B、向家屬了解病史，耐心解釋

C、通知住院處，辦理入院手續(xù)D、測生命體征，建立靜脈通路 E、注射止血藥物，抽血標(biāo)本配血

92、患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥（）

A、撇下被服送洗B、床墊、棉胎置于日光下暴曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床

93、護(hù)士小劉正準(zhǔn)備注射用物時(shí)發(fā)現(xiàn)治療盤內(nèi)有碘漬，欲除去碘漬應(yīng)選用的溶液是（）

A、過氧乙酸B、氯胺C、乙醇D、甲醛E、洗必泰

94、張老太太，應(yīng)髖骨骨折，在家臥床已經(jīng)1個(gè)月。主訴：臀部觸痛麻木。檢查：臀部皮膚局部紅腫。下列指導(dǎo)中，哪項(xiàng)不妥（）

A、避免局部長期受壓B、適當(dāng)增加營養(yǎng)C、避免潮濕摩擦

D、局部可用棉墊包扎，避免直接與床鋪接觸E、紅外線照射

95、某截癱患者，入院時(shí)尾骶部褥瘡，面積2.5×2cm，深達(dá)肌層，表面有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，護(hù)理措施是（）

A、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B、用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

C、暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射1次D、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流紗條 E、涂厚曾滑石粉包扎

96、病人王某因車禍，而造成下肢開放性骨折，大量出血，至急診室，在醫(yī)生來到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)（）

A、詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因B、向保衛(wèi)部門報(bào)告C、給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血劑

D、勸耐心等候醫(yī)生處理E、給患者止血、測血壓，建立靜脈通道

97、張某，男，68歲，兩周前因肺炎入院，用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見基底部輕微出血，無疼痛，請判別口腔感染的類型（）

A、維生素缺乏B、霉菌感染C、凝血功能障礙D、病毒感染E、綠膿桿菌感染

98、病人陳某，男，48歲，截癱，尾骶部有一創(chuàng)面，面積2cm×15cm，深達(dá)肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，該創(chuàng)面應(yīng)如何處理（）

A、用10%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B、用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

C、暴露創(chuàng)面紫外線每日照身一次D、剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條 E、涂厚層滑石粉包扎

99、采集血標(biāo)本，下述哪項(xiàng)不妥（）

A、輸液時(shí)應(yīng)在對側(cè)肢體抽血B、生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采取

C、同時(shí)采全血、血清標(biāo)本，血液先注入干燥試管D、血液注入速度要緩慢

E、培養(yǎng)標(biāo)本在病人使用抗生素前采取

100、膽囊造影檢查下列何種情況下進(jìn)食高脂肪餐（）

A、檢查前一日午晚餐及當(dāng)日攝片顯影良好后午餐B、檢查前一日午餐及當(dāng)日攝片顯影良好后就餐

C、檢查前一日晚餐及當(dāng)日攝片顯影良好后晚餐D、檢查前一日晚餐及當(dāng)日攝片后即食

E、檢查前一日午餐及當(dāng)日攝片后即食

參考答案

1-5 EDEAA6-10 BDBCB11-15 ADDAD16-20 CCDDA21-25 DBBEB 26-30 AEEAE31-35 EBDDC36-40 CEEED41-45 BDEAB46-50 ACDDB 51-55 BDADB56-60 CCCCA61-65 DCACD66-70 EABAC71-75 DBCEB 76-80 DDBEC81-85 DCABD86-90 CECCB91-95 DECDD96-100 EBDCB

第五篇：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題及答案

一 單選題（每題1分）

1、一般病區(qū)適宜溫度為（B）

A 18～20℃

B 18～22℃

C 20～24℃

D 22～24℃

2、病室最適宜的相對濕度為（C）

A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80%

3、下列不屬一級護(hù)理的是（A）

A 高熱患者

B 癱瘓患者

C 昏迷患者

D 病情較重，生活不能自理者

4、特別護(hù)理病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容是錯(cuò)的（A）

A 嚴(yán)格觀察病情，設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理

B 制訂護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理 C 備齊急救藥品與器材

D 認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理

5、二級護(hù)理適用下列哪種病人（C）

A 絕對臥床的病人 B 高熱病人 C 大手術(shù)后穩(wěn)定的病人 D病情嚴(yán)重而急診癥狀消失的病人

6、病人取被迫臥位是為了（B）

A 保證安全

B 減輕痛苦

C 配合治療

D預(yù)防并發(fā)癥

7、腰穿抽腦脊液后，去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是（A）A預(yù)防腦壓 B 減低減輕腦缺氧 C 增加腦血液循環(huán)

D預(yù)防腦缺血

8、某孕婦妊娠30周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（C）A截石位

B 屈膝仰臥位

C 膝胸位

D 頭低足高位

9、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（C）

A 使隔肌下降，減輕對心臟壓迫

B 使胸腔擴(kuò)大，肺活量增加 C減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)

C 使冠狀血管擴(kuò)張，改善心肌營養(yǎng)

10、用約束帶約束四肢時(shí)，可采用（B）A方結(jié)

B 雙套結(jié)

C 滑結(jié)連

D 環(huán)結(jié)

11、使用約束帶時(shí)，對病人應(yīng)重點(diǎn)觀察（D）

A 肢體的位置

B 襯墊是否平整 C 約束帶是否牢固

D局部皮膚顏色有無變化

12、平車上下坡時(shí)，病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是（C）

A 以免血壓下降 B 以免呼吸不暢

C 以免頭部充血不適

D 以防墜車）

13、下列原則哪項(xiàng)除外是正確的（D）

A．無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔，寬闊 B．操作者口罩應(yīng)每4-8小時(shí)更換

C．無菌物品與非無菌物品分開

D．無菌物品時(shí)應(yīng)面向有菌區(qū)，以免無菌物品被污染 14.無菌區(qū)的定義是（A）

A．經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域 B．經(jīng)過滅菌處理的區(qū)域 C．滅菌處理后被污染的區(qū)域

D．滅菌處理后可疑污染的區(qū)域 15．哪項(xiàng)除外是使用避污紙的目的（Ｂ）

Ａ、保持人員的手不被污染。Ｂ、保持病室不被污染。Ｃ、保持物品不被污染。Ｄ、省略消毒手。

16.傷寒病人常見的熱型是（B）

A弛張熱

B 稽留熱

C 間歇熱

C不規(guī)則熱 17.發(fā)熱過程體溫上升期的特點(diǎn)是（B）

A 散熱多于產(chǎn)熱

B產(chǎn)熱大于散熱

C 產(chǎn)熱和散熱趨于平衡 D 散熱增加而產(chǎn)熱在較高水平上趨于正常 18.高熱病人藥物降溫后易出現(xiàn)（A）

A循環(huán)衰竭癥狀

B 呼吸衰竭癥狀

C 口腔潰瘍

C體溫不升 19.物理降溫半小時(shí)后測體溫繪制符號是（B）

A紅虛線 紅點(diǎn)

B紅虛線

紅圈

C藍(lán)虛線

紅點(diǎn)

D紅虛線 藍(lán)圈 20.酒精擦浴主要的降溫作用是（B）

A輻射散熱

B蒸發(fā)散熱

C對流散熱

D傳導(dǎo)散熱

21、脈搏短絀的特點(diǎn)是（C）

A心音強(qiáng)弱不等，但心率整齊，心率大于脈率 B心音強(qiáng)弱不等，心律等于脈律，心律齊

C心率大于脈率，心音強(qiáng)弱不等，心率不齊

D心率小于脈率，心律不齊，心音強(qiáng)弱不等

22潮式呼吸特點(diǎn)是（C）

A呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，反復(fù)出B 呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，呼吸暫停，反復(fù)出現(xiàn)

C呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復(fù)始 D呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現(xiàn) 23.代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為（C）

A吸氣呼吸困難

B呼氣呼吸困難

C呼吸深大而規(guī)則 D呼吸淺表而不規(guī)則 24.在機(jī)體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官是（C）A肺

B心

C腦

D 肝 25.測血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使（A）

A收縮壓偏低

B收縮壓偏高

C舒張壓偏高

D舒張壓偏低 26． 所用血壓計(jì)袖帶過窄，測量的血壓值（A）A偏高

B偏低

C脈壓差小

D脈壓差大

27、某人下樓時(shí)不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，1h后來門診就診，正確的處理方法是（B）A、熱水局部浸泡

B、冷敷

C、熱敷

D、先熱敷10min后再冷敷

28、禁用冷療的部位不包括（C）

A、枕后、耳廓、陰囊 B、胸前區(qū)

C、后背

D、腹部

29、下列哪種病人禁忌局部用冷療（C）

A、高熱 B、鼻出血 C、局部血液循環(huán)不良 D、牙疼 30、乙醇拭浴的濃度（B）

A、25%～35% B、30%～50% C、60%～70% D、25%～30%

31、下列哪種情況禁用熱療法（C）

Ａ、循環(huán)不良 Ｂ、感覺遲鈍 Ｃ、各種臟器內(nèi)出血 Ｄ、四肢厥冷 32．昏迷病人用熱水袋，水溫不可超過50oC的原因是（C）

Ａ、皮膚抵抗力低

B、皮膚對熱反應(yīng)過敏

C、局部感覺遲鈍或麻痹 Ｄ、可使昏迷加深

33．某護(hù)士不慎將開水濺在足背上，局部灼痛感，皮膚潮紅，無水皰。立即用冷毛巾實(shí)施局部冷敷。其主要作用是（B）

Ａ、降低神經(jīng)末梢興奮性，減輕疼痛

Ｂ、使局部血管收縮，減少滲出 Ｃ、通過傳導(dǎo)使局部散熱

Ｄ、防止感染 34．熱坐浴的禁忌癥是（D）

Ａ、痔瘡手術(shù)后

Ｂ、肛門部充血

Ｃ、外陰部炎癥

Ｄ、妊娠末期第八章

病人的清潔衛(wèi)生

35．為右上肢骨折患者脫、穿衣的方法是（D）Ａ、先脫右肢，先穿右肢

Ｂ、先脫右肢，先穿左肢

Ｃ、先脫左肢，先穿左肢

Ｄ、先脫左肢，先穿右肢。36．發(fā)生壓瘡的最主要原因是（A）

Ａ、局部組織受壓過久

Ｂ、病原微生物侵入皮膚組織 Ｃ、機(jī)體營養(yǎng)不良

Ｄ、皮膚受潮、濕摩擦刺激。

37．用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是（D）

A、消毒皮膚 B、去除污垢

C、降低體溫

D、促進(jìn)血液循環(huán) 38．壓瘡瘀血紅潤期表現(xiàn)為（C）

A、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節(jié)、水腫青紫C、紅、腫、熱、觸痛D、壞死、組織發(fā)黑

39．為預(yù)防壓瘡可選用哪種溶液局部按摩（C）

A、75%乙醇

B、0.5%過氧乙酸

C、50%乙醇

D、0.1%醋酸 40．昏迷病人預(yù)防壓瘡的正確做法是（B）

A經(jīng)常翻身，一日3-4次

B、用橡膠氣圈墊骨突出處

C、受壓局部用電動按摩器按摩

D、限制病人飲水可減少尿失禁防局部潮濕。

41、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是：D A、口服 B、皮下注射 C、吸入療法 D、靜脈注射

42、查七對一注意，其中“一注意”是指：A A、用藥后反應(yīng) B、用藥方法 C、用藥劑量 D、藥物配伍禁忌

43、磺胺類藥物不正確服法是：A A、服后不宜飲水 B、服后多飲水 C、飯后服 D、按服法、制劑不同選擇

44、口服酸類、鐵劑時(shí)應(yīng)注意C：

A、與牙齒直接接觸 B、服后多飲水 C、用吸水管吸入或避免與牙齒接觸D、飯前服用

45、搶救青毒素過敏性休克的首選藥物是：B Ａ、異丙荃腎上腺素 B、鹽酸腎上腺素 C、去甲腎上腺素 D、苯腎上腺素 46、2歲以下的小兒肌肉注射易選擇：C A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外側(cè)肌

47、庫存血的有效保存期：B A、7—10天

B、14—21天

C、25—30天

D、50—60天

48、腦水腫病員靜脈滴注20%甘露醇250ml，要25min內(nèi)完成，每分多少di：B A、100 B、150 C、180 D、200

49、某人欲輸5850ml液體，每分60di，問需多長時(shí)間輸完：D A、2小時(shí)7分 B、3小時(shí)7分 C、6小時(shí)7分 D、6小時(shí)30分 50、輸液過快而導(dǎo)致急性肺水腫高濃度給氧時(shí)，應(yīng)給哪種氧：A A、20—30%乙醇濕化后的O2 B、0.9%NaCl濕化后的O2 C、8ml/min D、6—8 ml/min

51、對靜脈輸液時(shí)間過長而導(dǎo)致靜脈炎者，應(yīng)用什么濕敷：A A、50%MgSO4溶液 B、0、9%NaCl溶液 C、0、5%NaHCO3溶液 D、6—8℃溫水

52、庫存血在多少℃的冰箱內(nèi)冷藏可保存多少周：D A、3℃；1—2周 B、3℃；2—3周 C、4℃；1—2周 D、4℃；2—3周

53、在大量輸入庫存血時(shí)，應(yīng)警惕什么和什么：D A、酸中毒 B、低鉀血癥 C、高鉀血癥 D、A+C

54、輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)是什么：B A、過敏反應(yīng)

B、溶血反應(yīng)

C、發(fā)熱反應(yīng)

D、大量輸血后反

55、血標(biāo)本采集時(shí)哪項(xiàng)不妥：A A、肝功能標(biāo)本需飯后抽血 B、全血標(biāo)本